血糖检测 ppt课件
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确认窗口。倒计时开始，同时，干棉棒按压采血 部位，至不出血为止。
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14
操作流程
• 11.读取血糖值，将血糖值告知病人，让患 者看到血糖值结果
• 12.将试纸条弹入医疗废物桶内。脱去一次 性手套，置资料废物桶内。
• 13.再次查对，并记录血糖结果、测量日期， 时间于化验单上，检验者签名。
• 14.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交 代注意事项。
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12
操作流程
• 1.备齐用物，携至床旁，查对床号，姓名，性别， 年龄
• 2.向病人解释测血糖的目的，方法，取得病人合 作。确认是否空腹或餐后两小时。
• 3.病人取舒适体位，环境舒适，清洁光线明亮。
• 4.快速从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。 插入试纸条，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型 号是否一致，如不一致，予以调整。
• 4.各款仪器试纸不可共用
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检查血糖检测仪
• 血糖仪定期检查，清洁，校准
• 1.试纸瓶体条码与血糖仪内一致
• 2.测试区不用酒精等有机溶剂擦拭，以免损 坏仪器
• 3.棉签或软布蘸清水擦拭，干棉签擦干
• 4.利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互运 作正常
• 5.血糖仪第一次使用，使用新的整瓶试纸时， 怀疑仪器或试纸出现问题是及血糖仪摔跌后， 均应校准
• 苏木吉现象:由于口服降糖药和胰岛素用量过 大，从而引起发夜间低血糖反应，而机体为 了自身保护通过反馈调节机制，使具有升高 血糖作用的激素(如胰升血糖素，生长激素， 皮质酮等)分泌增加时，早晨血糖出现反应性 增高。
• 血糖≥3.9mmol/L,表示有黎明现象 • 血糖≤3.9mmol/L,表pp示t课件为苏木吉反应所致 9
• 4.睡前血糖:指导夜间用药或注射胰岛素剂量 的依据。
• 5.凌晨血糖:了解空腹血糖是否因为黎明现象 或苏木吉现象。
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黎明现象和苏木吉现象
• 黎明现象:糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且 平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分(清 晨三的9时)由各种激素间不平衡分泌所引起 的一种清晨高血糖状态
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血糖试纸的保存
• 1.试纸应放置在防潮及避光的原装瓶内，并储存 在温度不超过30℃的干燥阴凉处，切勿将试纸放 入冰箱或阳光下直射，或将瓶盖一直开启。
• 2.每次开启新试纸时，请立即将开瓶日期写在瓶 上，有效期为开启日三个月内，已过期的试纸请 立刻丢弃
• 3.切勿将试纸连同漂白液或含漂白物质一同使用， 试纸或仪器测试区切勿沾染酒精及碘伏
• 模拟血糖仪测试结果不在说明范围内不可
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19
手指酒精消毒干透后实施采血
消毒面积为直径1-2cm
• 在酒精还没有完全挥发的情况下就进， 酒精浸入针眼后会导致疼痛
血糖检测
赵晶晶
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1
血糖的定义
• 血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下 都是葡萄糖（Glu）
• 机体各组织细胞活动所需的能量大部分来 自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平 才能维持体内各器官和组织的需要。
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2Βιβλιοθήκη Baidu
血糖监测的意义
• 帮助医生和患者评价治疗效果 • 帮助调整患者饮食，运动及药物使血糖达
• 餐后2h≤7.8mmol/L
• 低血糖:≤2.8mmol/L
目前最新糖尿病诊断标准:
1. 糖化血红蛋白A1c≥6.5％
2.空腹血糖≥7.0mmol/L
3.口服糖耐量试验时≥11.1mmol/L
4.在伴有典型的高血糖症状的患者， 随机血糖
≥11.1mmoplpt/课L件
6
血糖监测的时段
• 二段血糖:早餐前、早餐2h后 • 四段血糖:早餐前、三餐2h后 • 五段血糖:早餐前、三餐2h后、睡前（10pm） • 七段血糖:三餐前、三餐2h后、睡前(10pm) • 八段血糖:三餐前、三餐2h后、睡前(10pm
• 15.整理用物，规范洗手。
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15
终末质量
• 1.动作轻巧准确，操作熟练。 • 2.与病人交流有效。 • 3.患者及家属对您的操作满意。
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血糖监测的注意事项
• 1.正确保存试纸 • 2.检查血糖监测仪 • 3.手指酒精消毒干透后实施采血 • 4.禁忌用力挤压指尖 • 5.滴血量应使试纸区完全变成红色 • 6.采血针勿重复使用
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11
准备质量
• 1.着装整洁，洗手，戴口罩。
• 2.准备用物:血糖仪、各种型号采血针头、 血糖试纸、清洁治疗盘（内置75%酒精、棉 棒化验单）
弯盘、酒精纱布、手套。
3. 评估病人意识，病情，体位及合作程度， 了解病人手指皮肤及血运情况。
4.检查血糖仪是否完好，试纸是否在有效期 内，仪器表面是否干净，清洁。
夜间（2am或3am）
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7
血糖监测时间点的意义
• 1.检测早起空腹血糖:代表基础胰岛素分泌的 情况，及头一天晚间用药是否可以控制血糖 到次晨。
• 2.监测午餐、晚餐前血糖:可指导患者调整要 摄入食物的量和餐前注射胰岛素的量。
• 3.监测三餐后的血糖:代表进食刺激后胰岛素 的分泌情况，以及药物与饮食治疗的情况。
• 5.指导病人手臂下垂5～10秒。
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13
操作流程
• 6.背带一次性乳胶手套(避免血源性污染) • 7.选择手指两侧任意部位( 避开指腹神经末梢丰
富部位，减轻疼痛)，75%酒精消毒指尖，待干。 • 8.选择合适采血针。 • 9.采血(1微升）。不要挤压出血点局部，以防组
织液析出。弃去第一滴血，用第二滴血进行测试 • 10.将血滴轻触试纸顶端，确保血样完全填满是指
标 • 帮助评价高血糖及低血糖的危险 • 帮助评价高血糖及并发症的危险
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3
血糖监测的方法
• 实验室监测 • 动态血糖连续监测 • 电脑血糖快速测定
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4
• 电脑快速测定的方法即血糖仪的使用
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5
血糖正常值参考
• 空腹血糖:3.9--6.1mmol/L(空腹定义为至少 8h内无热量摄入)
为什么提倡七段血糖监测？
• 三班前后的血糖有利于调整药物的剂量， 种类，和用药时间。
• 睡前/夜间血糖的监测有利于防止夜间低血 糖和判断早晨空腹血糖产生的原因。
• 七段血糖便于了解全日是否整体控制在一 定目标内。
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血糖检测操作规范流程
• 1.准备质量 • 2.操作流程 • 3.终末质量
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操作流程
• 11.读取血糖值，将血糖值告知病人，让患 者看到血糖值结果
• 12.将试纸条弹入医疗废物桶内。脱去一次 性手套，置资料废物桶内。
• 13.再次查对，并记录血糖结果、测量日期， 时间于化验单上，检验者签名。
• 14.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交 代注意事项。
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12
操作流程
• 1.备齐用物，携至床旁，查对床号，姓名，性别， 年龄
• 2.向病人解释测血糖的目的，方法，取得病人合 作。确认是否空腹或餐后两小时。
• 3.病人取舒适体位，环境舒适，清洁光线明亮。
• 4.快速从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。 插入试纸条，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型 号是否一致，如不一致，予以调整。
• 4.各款仪器试纸不可共用
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检查血糖检测仪
• 血糖仪定期检查，清洁，校准
• 1.试纸瓶体条码与血糖仪内一致
• 2.测试区不用酒精等有机溶剂擦拭，以免损 坏仪器
• 3.棉签或软布蘸清水擦拭，干棉签擦干
• 4.利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互运 作正常
• 5.血糖仪第一次使用，使用新的整瓶试纸时， 怀疑仪器或试纸出现问题是及血糖仪摔跌后， 均应校准
• 苏木吉现象:由于口服降糖药和胰岛素用量过 大，从而引起发夜间低血糖反应，而机体为 了自身保护通过反馈调节机制，使具有升高 血糖作用的激素(如胰升血糖素，生长激素， 皮质酮等)分泌增加时，早晨血糖出现反应性 增高。
• 血糖≥3.9mmol/L,表示有黎明现象 • 血糖≤3.9mmol/L,表pp示t课件为苏木吉反应所致 9
• 4.睡前血糖:指导夜间用药或注射胰岛素剂量 的依据。
• 5.凌晨血糖:了解空腹血糖是否因为黎明现象 或苏木吉现象。
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黎明现象和苏木吉现象
• 黎明现象:糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且 平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分(清 晨三的9时)由各种激素间不平衡分泌所引起 的一种清晨高血糖状态
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血糖试纸的保存
• 1.试纸应放置在防潮及避光的原装瓶内，并储存 在温度不超过30℃的干燥阴凉处，切勿将试纸放 入冰箱或阳光下直射，或将瓶盖一直开启。
• 2.每次开启新试纸时，请立即将开瓶日期写在瓶 上，有效期为开启日三个月内，已过期的试纸请 立刻丢弃
• 3.切勿将试纸连同漂白液或含漂白物质一同使用， 试纸或仪器测试区切勿沾染酒精及碘伏
• 模拟血糖仪测试结果不在说明范围内不可
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手指酒精消毒干透后实施采血
消毒面积为直径1-2cm
• 在酒精还没有完全挥发的情况下就进， 酒精浸入针眼后会导致疼痛
血糖检测
赵晶晶
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1
血糖的定义
• 血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下 都是葡萄糖（Glu）
• 机体各组织细胞活动所需的能量大部分来 自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平 才能维持体内各器官和组织的需要。
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2Βιβλιοθήκη Baidu
血糖监测的意义
• 帮助医生和患者评价治疗效果 • 帮助调整患者饮食，运动及药物使血糖达
• 餐后2h≤7.8mmol/L
• 低血糖:≤2.8mmol/L
目前最新糖尿病诊断标准:
1. 糖化血红蛋白A1c≥6.5％
2.空腹血糖≥7.0mmol/L
3.口服糖耐量试验时≥11.1mmol/L
4.在伴有典型的高血糖症状的患者， 随机血糖
≥11.1mmoplpt/课L件
6
血糖监测的时段
• 二段血糖:早餐前、早餐2h后 • 四段血糖:早餐前、三餐2h后 • 五段血糖:早餐前、三餐2h后、睡前（10pm） • 七段血糖:三餐前、三餐2h后、睡前(10pm) • 八段血糖:三餐前、三餐2h后、睡前(10pm
• 15.整理用物，规范洗手。
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终末质量
• 1.动作轻巧准确，操作熟练。 • 2.与病人交流有效。 • 3.患者及家属对您的操作满意。
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血糖监测的注意事项
• 1.正确保存试纸 • 2.检查血糖监测仪 • 3.手指酒精消毒干透后实施采血 • 4.禁忌用力挤压指尖 • 5.滴血量应使试纸区完全变成红色 • 6.采血针勿重复使用
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11
准备质量
• 1.着装整洁，洗手，戴口罩。
• 2.准备用物:血糖仪、各种型号采血针头、 血糖试纸、清洁治疗盘（内置75%酒精、棉 棒化验单）
弯盘、酒精纱布、手套。
3. 评估病人意识，病情，体位及合作程度， 了解病人手指皮肤及血运情况。
4.检查血糖仪是否完好，试纸是否在有效期 内，仪器表面是否干净，清洁。
夜间（2am或3am）
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血糖监测时间点的意义
• 1.检测早起空腹血糖:代表基础胰岛素分泌的 情况，及头一天晚间用药是否可以控制血糖 到次晨。
• 2.监测午餐、晚餐前血糖:可指导患者调整要 摄入食物的量和餐前注射胰岛素的量。
• 3.监测三餐后的血糖:代表进食刺激后胰岛素 的分泌情况，以及药物与饮食治疗的情况。
• 5.指导病人手臂下垂5～10秒。
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13
操作流程
• 6.背带一次性乳胶手套(避免血源性污染) • 7.选择手指两侧任意部位( 避开指腹神经末梢丰
富部位，减轻疼痛)，75%酒精消毒指尖，待干。 • 8.选择合适采血针。 • 9.采血(1微升）。不要挤压出血点局部，以防组
织液析出。弃去第一滴血，用第二滴血进行测试 • 10.将血滴轻触试纸顶端，确保血样完全填满是指
标 • 帮助评价高血糖及低血糖的危险 • 帮助评价高血糖及并发症的危险
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血糖监测的方法
• 实验室监测 • 动态血糖连续监测 • 电脑血糖快速测定
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• 电脑快速测定的方法即血糖仪的使用
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血糖正常值参考
• 空腹血糖:3.9--6.1mmol/L(空腹定义为至少 8h内无热量摄入)
为什么提倡七段血糖监测？
• 三班前后的血糖有利于调整药物的剂量， 种类，和用药时间。
• 睡前/夜间血糖的监测有利于防止夜间低血 糖和判断早晨空腹血糖产生的原因。
• 七段血糖便于了解全日是否整体控制在一 定目标内。
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10
血糖检测操作规范流程
• 1.准备质量 • 2.操作流程 • 3.终末质量