心理咨询案例报告范文
二级心理咨询师论文之案例报告(精选五篇)
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型:案例报告文章题目:一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:大学一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告Xx(xxxxxxxx,xx xxxxxx)摘要:大学生宿舍人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。
本案例求助者张某,在校大学生,因为和同寝室同学闹矛盾,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。
关键词:关键词:案例报告;合理情绪疗法;角色扮演1 一般资料基本情况 1.1 基本情况张某,女,20 岁,辽宁人,在读大学二年级学生。
自述母亲性格好强,从小经常被母亲打骂,小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚,离婚后跟随母亲。
小学六年级的时候父母复婚。
身高大约 1.60 米左右,体态正常,无器质性疾病。
高考和大学入学体检未发现躯体疾病。
家族无精神疾病史。
1.2 个人成长史张某是家中独生女,出生后身体较健康,小学期间,父母离异,从此觉得低人一等,生活没有乐趣,并与同学很少来往,没有一个好朋友,性格也变得更加内向;没有什么兴趣爱好,有什么想法都闷在心里,不向任何人说。
小学六年级的时候父母复婚,情况有好转。
上高中的时候学习很刻苦,除了学习没有其他的爱好,也没什么朋友;后来意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,但交得朋友大都是成绩好的同学。
因高考成绩不理想,补习了一年。
现在上大学后,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,而她自己也只是想认真学习,到目前为止也没有什么很好的朋友;平时遵守校纪班规,对自己要求非常严格,学习刻苦努力,成绩名列前茅。
心理咨询对话案例报告范文
心理咨询对话案例报告范文一、来访者基本信息。
姓名:小A。
性别:男。
年龄:25岁。
职业:程序员。
二、咨询背景。
小A最近感到工作压力巨大,对自己的职业发展产生了迷茫,同时在人际关系方面也出现了一些困扰,于是前来寻求心理咨询帮助。
三、咨询过程。
# (一)首次咨询。
1. 建立关系。
咨:听起来你现在的状态不太好呢。
不过没关系,咱们今天就好好聊聊,看看能不能把心里的那些乱麻捋一捋。
2. 问题呈现。
访:你知道吗,我这个工作啊,每天都是对着电脑敲代码,感觉就像个机器人似的。
而且项目的工期又紧,老板还老是催,压力大得我都快喘不过气来了。
咨:这听起来确实很辛苦呢。
那你有没有想过跟老板沟通一下,调整一下工作节奏或者工作量呀?访:沟通?我觉得没用。
在我们老板眼里,只有结果,他才不管你过程有多累呢。
咨:这样啊,那在这种高压的工作环境下,你肯定很不好受。
那你刚刚提到除了工作压力,在人际关系上也有些困扰,能和我说说吗?访:嗯,你看我整天忙着工作,都没什么时间和朋友聚会了。
而且我感觉自己在社交方面越来越笨,不知道怎么跟人聊天了。
前几天参加一个朋友聚会,我就像个局外人一样,坐在那里都不知道说什么好。
咨:这种感觉肯定很糟糕,好像自己和周围的人有点脱节了。
那你觉得为什么会变成这样呢?是因为工作太忙,还是有其他的原因呢?访:我觉得主要还是工作吧,把我的生活都占满了。
而且我觉得自己现在越来越不自信了,总觉得自己没什么优点,别人也不会愿意跟我做朋友。
3. 初步目标设定。
咨:那我们今天先设定一个小目标吧,就是让你感觉稍微轻松一点,怎么样?我们可以先从分析你的工作压力开始,看看有没有什么办法能改善这种状况。
访:行吧,我觉得只要能让我心里舒服点就行。
# (二)第二次咨询。
1. 深入探讨工作压力。
咨:小A,我们上次说到你的工作压力很大,今天我们可以再深入聊聊。
你觉得在工作中,最让你头疼的具体是哪些方面呢?是工作量、工作难度,还是和同事之间的合作问题呀?访:我觉得工作量是一方面,还有就是这个工作太单调了,每天都是重复的事情。
心理咨询师个案范本
心理咨询师个案范本小张来找我咨询的时候,整个人的状态就像一只掉进水里的猫,湿漉漉的,满身的不知所措。
看着他那副表情,我真有点想笑,但又觉得心里有点不是滋味。
你知道,压力大了的样子就是那种坐立不安,心事重重。
小张跟我说他最近一直在为工作烦,压力大得让他快喘不过气来,心情也因此变得低落。
他说,有时候早上醒来,脑袋里就一片空白,甚至不太想出门。
这不,工作上被批评了一下,心里就像是被打了一拳,肚子里全是苦水,实在找不着地方发泄。
看得出来,他内心的情绪已经在酝酿成一场暴风雨,只不过这风暴暂时还没爆发出来。
我问他:“你平时都喜欢干什么放松一下呢?”他叹了口气,说:“其实也没啥特别的,就是看会儿电视剧,吃点儿零食,但那种开心也只是一瞬间,过后就觉得更空虚了。
”我点点头,明白了他的意思。
其实大家都有过这种感觉,对吧?明明是做了自己喜欢的事情,结果出来的只是短暂的快感,随即又被空虚感给吞噬了。
小张告诉我,他工作中的压力大,觉得自己一直在应付别人的期望,根本没时间去照顾自己。
他提到的这些,其实不外乎就是大家常说的“身心疲惫”。
每天都在跑步机上不停地跑,忙得团团转,最后却不知道自己到底是为了什么而忙。
“那你觉得,自己真正想要什么呢?”我问他。
小张皱了皱眉,似乎有点迷茫,“我也不知道……就是想要轻松点吧,能不那么累,不那么焦虑。
”我点了点头,这话倒是说到点子上了。
看着小张那双带着一点疲惫的眼睛,我心里突然有些感触。
你说,人的一生,哪里有不累的呢?大家每天都在跟时间赛跑,忙得像个陀螺,偶尔停下来喘口气,才能感受到一点温暖。
但这种温暖,往往又是短暂的,过不了多久就被冷空气给击退了。
小张的情况,跟很多人一样,已经被日复一日的压力压得喘不过气来,甚至有点迷失了自我。
对于他来说,生活不再是享受,而成了一个重负。
我们聊着聊着,话题慢慢开始有了转机。
我问他:“那你有没有想过,自己会有多大的变化,如果你能放慢脚步,给自己一些空间去休息呢?”他一愣,像是突然想到了什么,“我没有想过啊,感觉这样很难。
心理辅导成功案例分析报告总结
心理辅导成功案例分析报告总结【自信重生,心理辅导成功案例分析报告总结】引言:心理健康是当代社会中一个备受忽视却彼此关联的问题。
人们在日常生活中面临着各种压力和困扰,在这种情况下,寻求专业的心理辅导变得尤为重要。
本文将通过分析一起心理辅导成功案例,探讨其中所运用的方法和效果,并总结出助于维护个人心理健康的几点建议。
一、案例描述这起心理辅导成功案例涉及一名28岁的女性客户,我们将称之为小李。
小李在工作和人际关系方面遭遇困扰,感到内心空虚,并出现了焦虑症状。
她选择来到我们机构进行心理辅导,希望能够找回乐观和自信。
二、辅导过程1. 倾听并建立信任关系首先,作为一位专业的心理咨询师,我倾听了小李详细叙述了她遇到的问题以及相关情感经历。
通过认真倾听,并展现出对其处境深入了解与同情之意后,我们建立了一个坚实的信任关系。
2. 问题识别与目标制定接下来,我与小李一起分析她所面临的具体问题,并共同制定了具体的目标。
通过反思和探讨,我们发现小李内心缺乏自信、过度依赖他人的肯定,并对自我的评价缺乏客观性。
3. 指导亲自寻找心灵感受在辅导过程中,为了帮助小李建立更积极健康的自我认知和信念系统,我引导她在日常生活中主动去观察、体验、感悟,并告诉她这是获得真正自信与内在平衡重要途径之一。
4. 认知行为疗法在探索的基础上,在适当时机尝试应用认知行为疗法(CBT)。
通过教授小李一些具体策略,如改变不合理思维模式、替代负面情绪以及增加积极行为等,帮助她调整心态和消除压力感。
5. 强化有效资源我们强调了支持网络的重要性,并鼓励小李从事一些喜欢的兴趣爱好来提升自信心。
此外,我还鼓励她主动参与社交活动,结识志同道合的人。
三、辅导效果经过一段时间的心理辅导,小李逐渐恢复了自信和乐观的态度。
她能够更好地应对工作和人际关系中出现的问题,并建立了新的积极支持网络。
焦虑症状有所减轻,内心空虚感明显缓解,开始在生活中寻找快乐和满足感。
四、案例启示及深入思考1. 自我认知与电子信息时代当今社会趋向于高速发展和社交媒体兴起,在这种背景下,我们往往存在过多依赖他人认可与评价的情况。
心理咨询案例分析报告
心理咨询案例分析报告一、案例背景。
咱今天要讲的这位主人公叫小美,是个二十出头的年轻姑娘。
她呀,长得挺漂亮的,性格也还算温和,就是有个让人头疼的毛病——特别害怕社交。
小美原本是个挺开朗的孩子,上了大学之后,不知道咋回事,就变得越来越不爱跟人打交道了。
一到社交场合,比如说班级聚会、社团活动啥的,她就紧张得要命,心跳加速,手心出汗,甚至有时候还会觉得呼吸困难。
这可把她愁坏了,也严重影响到了她的大学生活。
二、问题分析。
# (一)原因探寻。
我跟小美聊了好几次,才慢慢摸清了她这社交焦虑的根源。
原来呀,在一次班级演讲比赛中,她不小心忘词了,当时站在台上那叫一个尴尬,下面的同学还忍不住笑出了声。
从那以后,她就老是担心自己在别人面前出丑,越想越害怕,慢慢地就不敢参加社交活动了。
还有啊,她的家庭环境也有点影响。
她父母对她要求特别高,小时候只要她犯一点小错,就会被严厉批评。
这让她从小就特别在意别人的看法,生怕自己做得不好会让人不满意。
# (二)表现症状。
小美这社交焦虑的症状还挺明显的。
在社交场合,她总是低着头,不敢看别人的眼睛,说话也结结巴巴的。
有时候别人跟她打招呼,她都能紧张得半天回不上话来。
而且她特别害怕成为大家关注的焦点,一想到要在众人面前发言或者表演,就会想尽办法逃避。
三、咨询过程。
# (一)建立信任关系。
刚开始的时候,小美还有点抵触心理咨询,觉得自己的问题没啥大不了的,就是自己性格内向而已。
我就跟她唠家常似的,聊一些她感兴趣的话题,比如她喜欢的音乐、电影啥的。
慢慢地,她对我放下了防备,开始愿意跟我说说她心里的那些烦心事了。
# (二)认知行为疗法。
我给小美讲了很多关于社交焦虑的知识,让她明白她的这种害怕和紧张是很正常的反应,很多人都有过类似的经历。
然后我们一起分析她在社交场合中的那些不合理的想法,比如说“我一旦出丑,别人就会永远看不起我”“我必须要在所有人面前表现得完美无缺”等等。
通过不断地讨论和辩论,让她逐渐认识到这些想法是不现实的。
心理咨询案例报告参考
心理咨询案例报告参考一、来访者基本情况。
1. 基本信息。
小A,男,25岁,是一名程序员。
他独自在大城市打拼,租住在一个不大的公寓里。
2. 外貌与行为表现。
戴着黑框眼镜,头发有点乱,一看就是那种经常忙得顾不上打理自己的人。
他来咨询的时候穿着简单的T恤和牛仔裤,背着一个大大的电脑包,感觉随时都能打开电脑开始敲代码。
在咨询室里,他坐立不安,不停地摆弄手指,眼神也有点游离,似乎不太敢直视咨询师。
二、问题呈现。
1. 工作压力方面。
小A说他现在在公司里承担了好几个项目,每天都要加班到很晚。
他感觉自己就像一个旋转不停的陀螺,被项目进度和上司的要求抽打着。
他无奈地说:“我感觉我的代码都快把我淹没了,脑子每天都是那些程序,晚上做梦都在debug(调试程序错误)。
”2. 社交困扰。
由于工作太忙,他几乎没有时间去社交。
他说自己已经好久没有和朋友好好聚聚了,周末也都是在加班或者补觉。
他有点沮丧地说:“我感觉我都快和社会脱节了,除了同事,我都不知道该和谁说话了。
”而且他在社交场合还会特别紧张,担心自己说错话或者表现得很无趣。
3. 自我认知问题。
小A觉得自己在这个大城市里特别渺小,没有什么成就感。
他觉得自己就是一个普普通通的程序员,每天做着重复的工作,看不到未来的方向。
他自嘲地说:“我就像一颗螺丝钉,随时都能被换掉,感觉自己没什么价值。
”三、咨询过程。
1. 建立关系阶段。
我(咨询师)先以轻松的话题开场,问他对我们咨询室的环境感觉怎么样。
他笑了笑,稍微放松了一点,说感觉很温馨。
然后我简单介绍了一下咨询的保密原则之类的,让他能更放心地和我交流。
我还打趣说:“你看,这个咨询室就像一个安全岛,你在这里可以把心里的苦水都倒出来,不用担心会被别人听到。
”他听了之后,露出了比较轻松的表情。
2. 深入探索阶段。
我让他详细讲讲工作上具体遇到的困难。
他就开始吐槽那些项目的复杂程度,还有上司不合理的要求。
我一边听一边点头,偶尔插句话表示理解,像“这上司也太不近人情了,这么多项目压给你一个人。
心理咨询案例范文
心理咨询案例范文一、来访者基本情况。
来访者小明,男,25岁,是一名程序员。
他身材中等,戴着一副黑框眼镜,头发有点乱,一看就是那种把大部分精力都放在代码上的技术宅。
二、问题表现。
小明来到咨询室的时候,显得特别局促不安。
他坐在沙发的边缘,眼睛不敢直视我,双手不停地搓着衣角。
他说自己在社交场合特别害怕,就像一只受惊的小兔子。
比如公司聚会,他能躲就躲,实在躲不过去,就坐在角落里一声不吭,看着别人谈笑风生,自己心里特别羡慕,但是又不知道怎么融入进去。
他说每次要和陌生人说话的时候,心里就像揣了一只小鹿,怦怦直跳,脸也涨得通红,说话结结巴巴的。
而且他总是担心自己说错话,别人会笑话他。
这种情况已经严重影响到他的工作和生活了,他都不敢去拓展新的业务关系,错失了很多晋升的机会。
三、咨询过程。
1. 建立信任关系。
我笑着对他说:“小明啊,你就把这儿当成自己家,放松点,咱就像朋友一样聊天。
”我给他倒了杯水,他接过水的时候,手还有点抖。
我就开始跟他聊一些轻松的话题,比如他的工作内容啊,他喜欢的电脑游戏之类的。
慢慢地,他的身体不再那么紧绷了,开始能和我对视了,这是个好的开始。
2. 探索问题根源。
我问他:“你这种害怕社交的情况是从什么时候开始的呢?”他想了想,说小时候他就比较内向,但是真正变得这么严重是在一次学校的演讲之后。
当时他在台上忘词了,台下的同学哄堂大笑,从那以后,他就特别害怕在众人面前表现自己。
我点了点头说:“原来如此啊,那一次的经历就像一个小恶魔,一直在你心里捣乱呢。
”3. 认知重构。
我跟他说:“小明啊,你要知道,每个人都会有出糗的时候,那些同学当时可能只是觉得好玩,并没有恶意。
而且你看,你是个很优秀的程序员,你在代码的世界里就像个超级英雄。
在社交中也一样,你不需要做到完美,偶尔说错话很正常的。
”他听了之后,眼睛里有了一丝光亮,但是还是有点怀疑地说:“真的吗?”我肯定地说:“那当然啦,就像电脑程序也会有小bug,但是不影响它整体的运行啊。
完整版心理咨询案例报告
完整版心理咨询案例报告一、基本信息来访者姓名:_____性别:_____年龄:_____职业:_____联系方式:_____二、咨询背景来访者因近期在工作和人际关系方面遇到困扰,情绪低落,主动寻求心理咨询帮助。
三、咨询目标1、帮助来访者缓解情绪低落的状态,提升情绪稳定性。
2、协助来访者理清工作和人际关系中的问题,找到解决问题的方向和方法。
3、提升来访者的自我认知和应对问题的能力,促进个人成长。
四、咨询过程(一)初始访谈在首次咨询中,咨询师与来访者建立了良好的信任关系。
来访者倾诉了自己在工作中感到压力巨大,与同事之间存在沟通障碍,导致工作进展不顺利。
同时,在生活中也与朋友发生了一些矛盾,让其感到孤独和无助。
咨询师通过倾听和共情,让来访者感受到被理解和接纳。
同时,咨询师向来访者介绍了心理咨询的过程和原则,让其对咨询有了初步的了解。
(二)问题评估在接下来的几次咨询中,咨询师通过提问和引导,对来访者的问题进行了更深入的评估。
了解到来访者在工作中缺乏有效的沟通技巧和团队合作能力,在人际关系中存在过度敏感和自我中心的倾向。
此外,咨询师还运用了心理测试工具,如抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对来访者的情绪状态进行了评估。
结果显示,来访者存在轻度抑郁和焦虑情绪。
(三)咨询方案制定根据评估结果,咨询师与来访者共同制定了咨询方案。
咨询方案包括以下几个方面:1、认知行为疗法:帮助来访者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。
2、人际关系技巧训练:教授来访者有效的沟通技巧和人际交往策略。
3、情绪管理训练:指导来访者学会应对负面情绪的方法,如深呼吸、放松训练等。
4、自我探索和成长:引导来访者深入了解自己的性格特点、价值观和人生目标,促进个人成长。
(四)咨询实施1、认知行为疗法咨询师通过与来访者的对话,帮助其识别出一些导致情绪困扰的负面思维模式,如“我必须做到完美,否则别人就会看不起我”、“别人不回应我就是不喜欢我”等。
二级心理咨询师案例报告范文
二级心理咨询师案例报告范文一、一般资料。
(一)人口学资料。
来访者小A,男,25岁,未婚,汉族,大学文化,在一家互联网公司做程序员。
(二)个人成长史。
小A生长在一个传统的家庭,父母都是教师,对他的要求比较严格,尤其是在学业和社交礼仪方面。
小时候,小A比较内向,但学习成绩优异。
在中学时期,他因为一次在课堂上发言被同学嘲笑,之后便对在公众场合说话产生了恐惧心理。
大学期间,他尽量避免参加社交活动,大部分时间都花在学习和钻研编程上。
(三)精神状态。
来访者意识清楚,自知力完整。
但在提及社交场景时,会表现出明显的紧张、焦虑情绪,例如说话结巴、脸红、心跳加速等。
(四)身体状态。
身体状况良好,无重大疾病史。
他表示在社交焦虑发作时,会感觉胃部不适,有恶心的感觉。
(五)社会功能。
由于社交焦虑,小A在工作中的团队协作方面受到一定影响。
他很少主动与同事交流,在需要汇报工作或者参加小组讨论时,总是尽可能地推脱。
在业余生活中,他几乎没有朋友,也从不参加社交聚会。
二、主诉和个人陈述。
(一)主诉。
“我特别害怕和别人交往,只要一想到要和陌生人或者不太熟悉的人打交道,我就紧张得不行,这种情况已经严重影响到我的工作和生活了。
”(二)个人陈述。
“我也知道这种害怕不合理,但是控制不住自己。
就像上次公司组织团建,我提前好几天就开始担心,当天去了之后,我都不知道该怎么和同事聊天,感觉自己像个局外人。
我觉得自己在社交方面就是个失败者,这种感觉太糟糕了。
”三、观察和他人反映。
(一)咨询师观察。
小A衣着整洁,举止得体,但在咨询室里比较拘谨。
说话声音较低,眼神不敢与咨询师长时间对视,经常会不自觉地摆弄手指。
(二)同事反映。
“小A啊,他技术倒是挺厉害的,就是太内向了,不太合群。
每次大家一起讨论项目,他都不怎么说话,我们都觉得他有点怪怪的。
”四、评估与诊断。
(一)评估。
1. 心理状态评估。
根据来访者的表现,可以初步判断其存在较为严重的社交焦虑情绪,这种情绪已经影响到他的工作、生活和人际关系。
心理咨询的案例分析报告
一、案例背景某心理咨询中心于2021年5月接待了一位28岁的女性求助者,以下简称小A。
小A因近期情绪低落、失眠、食欲不振等症状前来咨询。
通过初步了解,小A表示自己已经结婚两年,有一个可爱的女儿,但近期与丈夫关系紧张,感觉家庭生活压力很大,导致情绪波动。
二、求助者基本情况小A,28岁,已婚,有一名女儿。
大学毕业后进入一家外企工作,收入稳定。
性格内向,不善与人沟通。
家庭关系较为和谐,但近两年与丈夫关系紧张,经常发生争吵。
三、心理评估1. 心理症状评估(1)情绪低落:小A表示自己最近经常感到情绪低落,对任何事情都提不起兴趣。
(2)失眠:小A表示自己最近睡眠质量较差,经常失眠。
(3)食欲不振:小A表示自己最近食欲不振,体重有所下降。
2. 心理测评通过使用SCL-90症状自评量表,小A的得分显示其在焦虑、抑郁、恐怖、偏执等维度上得分较高,表明小A存在一定程度的心理问题。
四、咨询目标1. 缓解小A的情绪低落、失眠、食欲不振等症状。
2. 帮助小A改善与丈夫的关系,提高家庭生活质量。
3. 帮助小A学会应对压力,提高心理承受能力。
五、咨询方法1. 认知行为疗法:通过认知重构,帮助小A认识到自己的不合理信念,并引导其建立积极的信念。
2. 家庭治疗:与小A的丈夫一起进行家庭治疗,改善夫妻关系,提高家庭生活质量。
3. 放松训练:教授小A放松技巧,帮助其缓解心理压力。
六、咨询过程1. 第一次咨询在第一次咨询中,心理咨询师与小A进行了深入交流,了解了她的家庭背景、工作情况以及心理问题。
同时,心理咨询师对小A进行了心理测评,评估其心理状况。
2. 第二次咨询在第二次咨询中,心理咨询师与小A进行了认知行为疗法,帮助她认识到自己的不合理信念,并引导其建立积极的信念。
同时,心理咨询师对小A的丈夫进行了初步的家庭治疗,让双方了解彼此的需求。
3. 第三次咨询在第三次咨询中,心理咨询师对小A进行了放松训练,教授她一些放松技巧,帮助她缓解心理压力。
心理咨询对话案例报告范文
心理咨询对话案例报告范文一、来访者基本信息。
姓名:小A。
性别:男。
年龄:25岁。
职业:程序员。
二、咨询背景。
小A最近感觉工作压力特别大,经常加班,而且和同事之间的关系也有些紧张。
他开始对自己的职业发展产生怀疑,情绪变得低落,对很多事情都提不起兴趣,所以前来寻求心理咨询帮助。
三、咨询对话过程。
# (一)初次见面。
咨询师:(微笑着)小A你好,欢迎来到这里。
先随便聊聊呗,今天过得咋样?小A:(垂头丧气)哎,不咋样,感觉自己整个人都不好了。
咨询师:听起来你状态很糟糕呢。
你可以和我说说是什么让你有这种感觉吗?# (二)问题阐述。
小A:我这工作啊,简直要把我逼疯了。
每天加班到很晚,代码写了又改,改了又写。
而且那些同事,感觉都很难相处,一个个都很冷漠。
我都开始怀疑我是不是不适合干这行。
咨询师:加班这么严重啊,那可真是够累的。
那你说同事冷漠,是发生了什么特别的事情吗?小A:就比如说啊,我有问题去问他们的时候,他们都爱答不理的,好像我欠了他们钱似的。
咨询师:这样啊,被这么对待肯定不好受。
那这种情况是一直都有呢,还是最近才出现的?小A:最近特别明显,之前还好点。
我觉得可能是因为最近项目赶得紧,大家都心烦。
但是我心里还是很不舒服。
# (三)深入探讨。
咨询师:嗯,工作压力大,同事关系又不和谐,这确实很让人头疼。
那你有没有想过怎么改善这种状况呢?小A:我能想什么办法啊?我感觉我都快抑郁了。
每天一想到要去上班就头疼。
咨询师:(轻松地)可别这么快就给自己贴上“抑郁”的标签呀。
咱们还没好好想办法呢。
你看啊,关于同事关系,你有没有试着换一种方式和他们沟通呢?比如说先给他们带点小零食之类的,拉近一下距离。
小A:(有点不屑)这有用吗?感觉好幼稚啊。
咨询师:(笑了笑)你可别小瞧这个方法哦。
有时候这种小举动能打破僵局呢。
就像你玩游戏,有时候一个小道具就能打开新的关卡。
小A:(若有所思)嗯,好像有点道理。
不过工作上的压力还是很大啊,感觉怎么都做不完。
心理咨询师案例分析报告(优秀范文六篇)
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第一篇:心理分析报告一、自我成长分析对于我来说,只有24年单薄的人生----生活贵在体验,在成长过程中塑造一个身体,心理,社会功能健康的自我。
在这个尚未完成的成长过程中,我感到自己幼年、童年、少年时期的生活经历及情感体验对铸成今天的我起着决定性的作用。
在走过的24年的路程中,有17年都在做学生。
成长史单调的基本就是学校、同学、课本、分数妈妈是人民老师,由于当时师资缺乏的缘故,八岁以前我们没有稳定的住所,都是跟着妈妈来回调动,住在妈妈的学校里,我那个时候没有听说过幼儿园,学校里倒是有个半年级,现在想来道理是差不多的吧。
比一般孩子都早早的接触了校园生活的我,性格开朗,活泼好动脑,从小学到中学都是老师得意的学生。
不知不觉,小学就在跟着妈妈工作调动的过程中读完了。
现在想想,这段搬家、换学校的经历带给我的影响是巨大的,磨练我的适应能力,使我能迅速融入新的环境,新的人群,新的教学条件及方法,对于我的性格及自信心的形成也产生不小的影响。
我在初中开始了住宿生活,对于许多生活琐事要自己去打理,短短的初中生活简单而又复杂,让人困惑让人开心更让人回味。
高中三年是到目前为止比较自豪的一段,那个时候我选择了我喜欢的事情,然后一直把它做到底。
高一升高二要分文理班,我报的理科,后来一个晚自习偶然听到同学们在议论学校的美术班要利用这两节晚自习招生考试的事,就打听着去了,其实当初一方面是一时贪玩,不想坐在闷闷的教室里上自习,另一方面也是兴趣所致。
接到录取通知的时候很矛盾,美术班是文科,当时报文理科的时候也算是给自己定了教材,后来跟家里商量,家里表示大力支持,我的艺术生涯就这样开始了。
进入大学后,满含热情的填报参加各种社团活动,利用课余时间打工,锻炼自己,很充实也很快乐!那个时候开始学会换角度看世界,开始试着探索自己的人生道路,也就是在那个时候意识到自己开始学做一个XXXX。
二级心理咨询师案例报告范文关于病人的
二级心理咨询师案例报告范文关于病人的示例文章篇一:《二级心理咨询师案例报告:关于病人》我是一名二级心理咨询师,今天想给大家讲讲我遇到的一个病人的情况。
这个病人叫小李,是个年轻人。
第一次见到他的时候,我就感觉他身上有一股很压抑的气息,就像一朵被乌云遮住的小花,怎么也透不出阳光来。
他走进我的咨询室,低着头,脚步很沉重,就好像每走一步都要花费很大的力气。
我笑着对他说:“小李啊,你好,今天过得怎么样呢?”他抬起头看了我一眼,那眼神里满是疲惫和迷茫,他小声地说:“不好,每天都很糟糕。
”我能感觉到他的消极情绪就像潮水一样,一波一波地向我涌来。
我接着问他:“那你能和我说说为什么会觉得每天都糟糕吗?是工作上有烦恼,还是生活里有什么不顺心的事儿呢?”他沉默了一会儿,然后慢慢地说:“我感觉我在这个世界上就像一个多余的人。
在工作上,同事们好像都不喜欢我,他们总是一起聊天、吃饭,却从来不叫我。
我就像一个被抛弃在角落里的玩具,没有人在意。
”听到他这么说,我心里一酸,就好像看到一只受伤的小动物在角落里独自舔舐伤口。
我对他说:“小李啊,你有没有想过主动和同事们交流呢?也许他们并不是故意不叫你的呀。
”他有点激动地说:“我试过,可是每次我一说话,他们就好像很不耐烦的样子。
我就像一个小丑,在他们面前自讨没趣。
”这时候我才意识到,小李的问题可能比我想象的要复杂。
他内心的自卑就像一座大山,压得他喘不过气来。
我又问他:“那你在生活里呢?也有这样的感觉吗?”他说:“我在家里也感觉不到温暖。
我爸妈总是吵架,我感觉我就是他们吵架的根源。
我就像一个灾星,走到哪里都带来不好的事情。
”哎呀,听到他这么说,我真想抱抱他,告诉他不是这样的。
我对他说:“小李,你不是灾星,你爸妈吵架是他们之间的问题,和你没有关系的。
”可是他好像不太相信我的话,还是一脸的沮丧。
在接下来的几次咨询中,我不断地和小李交流。
我给他讲了很多类似的案例,就像给迷路的人指明方向一样。
我告诉他有一个和他情况很相似的人,刚开始也觉得自己被所有人讨厌,后来通过自己的努力,主动去和别人沟通,慢慢打开心扉,最后和同事们成为了好朋友。
心理咨询案例分析报告
一、案例背景患者,男,28岁,未婚,本科学历,在某知名企业担任市场部经理。
患者因工作压力过大,出现焦虑、失眠、情绪低落等症状,于2023年4月前来寻求心理咨询。
二、患者主诉及心理问题表现1. 主诉:- 工作压力过大,经常加班,感觉身心俱疲。
- 近期出现焦虑情绪,容易紧张,担心工作表现。
- 失眠,每晚睡眠时间不足5小时。
- 情绪低落,对工作和生活缺乏兴趣。
2. 心理问题表现:- 焦虑症状:患者表现为心慌、手抖、出汗等生理症状,同时伴随紧张、担忧等心理症状。
- 睡眠障碍:患者每晚入睡困难,易醒,睡眠质量差。
- 情绪低落:患者表现为对工作和生活缺乏热情,经常感到疲惫和无力。
三、心理评估1. 认知行为评估:- 患者存在认知偏差,如“完美主义”、“灾难化思维”等,导致过度担忧和焦虑。
- 患者存在消极的自我评价,如“我不够好”、“我无法胜任工作”等,进一步加剧了焦虑和情绪低落。
2. 情绪评估:- 患者情绪稳定性差,容易受到外界刺激而情绪波动。
3. 人际关系评估:- 患者与同事关系良好,但与家人沟通较少,存在一定的社交回避。
四、心理咨询过程1. 初次咨询:- 建立信任关系,了解患者的基本情况和心理问题。
- 进行初步的心理评估,确定治疗方向。
2. 心理治疗:- 认知行为疗法:通过识别和改变患者的认知偏差,帮助患者建立积极的思维模式。
- 放松训练:教授患者放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等,帮助患者缓解焦虑和紧张。
- 情绪调节训练:引导患者学习情绪调节方法,如情绪宣泄、情绪转移等。
3. 家庭治疗:- 鼓励患者与家人进行沟通,改善家庭关系。
五、治疗效果经过为期3个月的心理咨询,患者症状明显改善:1. 焦虑情绪明显减轻,生理症状如心慌、手抖等消失。
2. 睡眠质量提高,每晚睡眠时间可达7小时。
3. 情绪稳定性增强,对工作和生活充满热情。
4. 与家人沟通增多,家庭关系得到改善。
六、总结本案例中,患者因工作压力过大而出现焦虑、失眠、情绪低落等症状。
心理咨询案例(精选5篇)
心理咨询案例(精选5篇)第一篇:心理咨询案例个案辅导一、来询者基本情况:小丁现在高二了,上初中时,他的学习方法较好,成绩名列前茅。
中考很顺利,考上了理想的高中。
进入高中后,他住进了学生宿舍。
整天都和同学们在一起,有了很多接触的机会,先后有了很多好朋友。
但是,正是由于朝夕相处,很快发现了同学们身上的一些缺点。
于是,慢慢的和同学们疏远了。
并且,随着交往范围的扩大,开始对有些同学的做法看不惯、想不通,郁积在心中,整天很苦闷。
高一时学习成绩中等,父母都很失望,小丁自己也无法置信。
那个寒假,他是在痛苦和焦躁中度过的,自信心降到了极点,什么都不想做,而且突然之间觉得自己什么都不会做了。
有时候,头痛欲裂,自己觉得得了什么大病……开学以后,情绪更加低落,郁郁寡欢,觉得自己是一个废人。
同学们好像也看不起我。
而小丁的抵触情绪还没有消除,整天在自我压抑中度过。
二、辅导过程:1、收集信息:⑴来访者的家庭与社会背景:家庭成员情况,成长经历;与家长的关系,沟通情况,家庭教育模式以及与周围人的人际关系等。
⑵来访者在成长过程中有没有特别的经历和事情发生;⑶来访者一般的思维模式,有没有非理性的信念。
2、分析原因:仅仅从以上的案例提供的内容来看,来访者出现问题的原因有:⑴青春期的孩子情感非常丰富,道德观发生了很大变化,对成功人士,名人佩服得五体投地,对坏人坏事嫉恶如仇。
他们追求公平,一旦发现有私心杂念,就嗤之以鼻,在现实生活中无法妥协和容纳不同意见的人,所以很容易受到伤害。
高二的小丁是处于青春期的男孩,这个时期的男孩非常注重人际交往,渴望交朋友,但又不善于沟通交流。
对同伴的和自己产生的各种矛盾与困惑不知如何处理,也没有及时处理,以致造成矛盾加深,影响了友情的进一步发展。
⑵从以上案例中反应的情况看小丁的可能有不适合的价值观,即有不合理的信念。
例如不能容忍同学身上的缺点,对有些同学的做法看不惯、想不通。
所以当事人有不切实际的想法,对周围的人要求太高,同时缺乏宽容,不能容纳他人,不能容纳他人的缺点。
心理咨询经典案例分析报告
心理咨询经典案例分析报告一、案例背景。
咱今儿要讲的这位主人公叫小美,是个二十出头的年轻姑娘。
这小美啊,长得那是眉清目秀的,可就是有个让人头疼的毛病——特别害怕社交。
你说她怕到啥程度吧,就举个例子,每次上大学的公共课,她都得提前好久到教室,专门挑那种犄角旮旯的位置坐,就怕被老师点名回答问题,或者被周围同学注意到。
要是在食堂吃饭,她也总是找个没人的角落,低着头闷头吃,感觉跟周围的热闹氛围完全隔了一层玻璃似的。
二、问题表现。
小美这社交恐惧啊,那表现形式可多了去了。
首先就是在社交场合里特别紧张。
比如说参加班级聚会吧,别人都在那有说有笑,她呢,手心里全是汗,心砰砰直跳,连话都不敢多说一句,就怕自己说错啥出丑。
而且啊,她跟别人对视的时候,眼神总是飘忽不定的,好像那眼神多停留一秒钟就会被人看穿心里的小秘密似的。
还有啊,她在社交前会特别焦虑。
比如说知道下周有个小组讨论,她可能从这周开始就开始担心了,晚上睡觉都睡不好,脑子里全是各种担心的画面:万一自己发言结结巴巴的怎么办?万一别人觉得自己的想法很蠢怎么办?三、咨询过程。
我第一次见到小美的时候,她那模样啊,就像一只受惊的小兔子,眼睛里满是不安和无助。
我就先跟她唠家常,让她放松放松,跟我讲讲她这种情况是从什么时候开始的。
原来啊,小美小时候性格本来挺开朗的。
但是上初中的时候,有一次在课堂上回答问题答错了,被老师狠狠批评了一顿,还被同学们嘲笑了。
从那以后,她就开始变得胆小起来,越来越害怕在公众场合说话,生怕再出丑。
了解了这个根源之后,咱就开始对症下药啦。
我先教她一些放松的技巧,比如说深呼吸啊,当她感觉紧张的时候,就闭上眼睛,慢慢地吸气,再慢慢地呼气,把注意力都集中在自己的呼吸上,这样能让她的身体和情绪都放松下来。
然后呢,我还鼓励她从小的社交场合开始尝试。
比如说先和宿舍的室友多聊聊天,从分享一些生活小事开始,慢慢增加和别人交流的机会。
我还跟她讲:“小美啊,你想想看,其实每个人都有出丑的时候,谁还没个马失前蹄的时候啊,这都不算啥事儿。
心理咨询案例分析范文分享与讨论
心理咨询案例分析范文分享与讨论心理咨询案例一:抑郁症患者李某的个案分析背景介绍:李某,男性,28岁,大学教师,因长期的工作压力和人际关系问题导致出现明显的抑郁症状。
1. 症状描述:李某自述,近半年来,他感到无法忍受的压力。
他经常感到疲惫且没有精力,对以往喜爱的事物失去兴趣。
他睡眠困扰且饭量明显下降,所以体重也在下降。
李某自责且对自己的自尊感受到严重的冲击,经常体验到无望和绝望的情绪。
注重细节和注意力也明显下降,与他人的交往变得困难和紧张。
2. 分析与解读:2.1 生活事件的影响:在李某的生活中,一系列的事件影响着他的心理健康。
工作压力、人际关系问题以及自我期待感过高等因素都加剧了他的负面情绪。
这些心理压力激发了他的自责与无望情绪。
2.2 抑郁症症状的特征:李某表现出了典型的抑郁症状。
他的情感低落且严重影响了他的日常生活。
精神和身体的疲倦在他的自我感觉和功能方面都造成了极大的负面影响。
2.3 自我贬低和自责:李某倾向于过度批评自己,总是将错误和失败归咎于自己。
这样的自我评价使他的自尊心受到重创,进一步加重了抑郁症状的加重。
3. 心理咨询策略:3.1 认知行为疗法:通过认知行为疗法,对李某的消极思维模式进行干预和改变。
引导他进行自我价值和积极认可的建设性思考,增强他的自尊感和自信心。
3.2 解剖人际关系:帮助李某提高人际沟通和解决冲突的技巧,以减轻他在人际关系中的压力。
通过身体力行的实践,帮助他建立积极的人际关系。
3.3 放松练习:教导李某一系列的放松练习以减轻身心的紧张感和焦虑。
心理咨询案例二:焦虑症患者王某的个案分析背景介绍:王某,女性,32岁,销售经理,因经常感到紧张和焦虑,影响了她的工作表现和生活质量。
1. 症状描述:王某自述,她经常感到心跳加快,无法控制的恐惧感,特别是在面对大众演讲、社交活动以及被他人评判时。
这些情绪和身体的反应增加了她的疲劳感,导致她对这些场景的回避和逃避。
她感到自己无法控制自己的思绪和情绪,甚至无法入睡。
心理案例分析报告范文
心理案例分析报告范文一、基本信息来访者姓名:_____性别:_____年龄:_____职业:_____联系方式:_____二、主诉和个人陈述(一)主诉来访者因_____(具体问题)前来咨询,主要表现为_____(具体症状),持续时间约为_____(时长)。
(二)个人陈述来访者自述在_____(具体情境)下,开始出现上述问题。
描述了问题发生前后的生活状况、人际关系、工作或学习情况等,包括_____(相关细节)。
三、观察和他人反映(一)咨询师观察在咨询过程中,来访者的情绪状态为_____(如焦虑、低落、平静等),肢体语言表现为_____(如频繁搓手、低头不语、坐立不安等),语言表达能力_____(流畅、断断续续、逻辑混乱等)。
(二)他人反映通过与来访者的家人、朋友或同事交流,了解到他们对来访者的看法和观察。
例如,家人反映来访者在家中_____(具体表现),同事表示在工作中来访者_____(相关情况)。
四、心理评估(一)心理测验结果采用了_____(具体心理测验名称,如 MMPI、SDS、SAS 等)对来访者进行评估,测验结果显示_____(具体分数和解释)。
(二)临床诊断综合来访者的症状、个人陈述、心理测验结果以及咨询师的观察,初步诊断为_____(具体心理障碍或问题,如抑郁症、焦虑症、社交恐惧症等)。
五、问题成因分析(一)生物学因素考虑到来访者的年龄、性别、身体状况等生物学因素。
例如,来访者年龄较大,可能存在_____(如激素水平变化、身体机能下降等)对心理状态产生影响。
(二)社会因素1、生活事件来访者近期经历了_____(如失业、离婚、亲人离世等重大生活事件),这些事件给其带来了巨大的心理压力。
2、社会支持系统来访者的社会支持系统较为薄弱,缺乏_____(如家人的理解、朋友的关心、同事的帮助等),在面对问题时无法得到有效的支持和鼓励。
3、文化背景来访者所处的文化环境中,可能存在_____(如对某种心理问题的歧视、特定的价值观和行为规范等),对其心理状态产生了一定的影响。
心理咨询师案例报告
心理咨询师案例报告一、基本信息来访者姓名:_____性别:_____年龄:_____职业:_____咨询时间:_____二、咨询原因来访者因近期工作压力过大,出现焦虑、失眠、注意力不集中等症状,影响了正常的工作和生活,主动寻求心理咨询帮助。
三、咨询过程(一)初始访谈在初次咨询中,我与来访者建立了良好的信任关系,让其感受到安全和被接纳。
通过倾听来访者的倾诉,了解到其工作中的具体情况和面临的挑战。
来访者在一家竞争激烈的公司工作,近期负责的项目时间紧迫、任务繁重,导致其感到力不从心,对自己的能力产生了怀疑。
(二)心理评估为了更全面地了解来访者的心理状态,我使用了焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行评估。
评估结果显示,来访者的焦虑水平较高,但尚未达到焦虑症的诊断标准;抑郁水平在正常范围内。
(三)咨询目标设定与来访者共同商讨咨询目标,主要包括:缓解焦虑情绪,提高应对工作压力的能力,改善睡眠质量,恢复正常的工作和生活状态。
(四)咨询方法选择根据来访者的情况,我选择了认知行为疗法(CBT)作为主要的咨询方法。
CBT 强调认知、情绪和行为之间的相互关系,通过改变不良的认知和行为模式,来改善情绪和心理状态。
(五)具体咨询过程1、认知重构帮助来访者识别和挑战那些导致焦虑的不合理认知,如“我必须完美地完成所有工作任务,否则就是失败”。
引导其建立更合理、更积极的认知,如“尽力而为,即使不完美也不代表失败”。
2、放松训练教授来访者一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,帮助其在感到焦虑时能够迅速放松身心。
3、问题解决与来访者一起探讨应对工作压力的具体策略和方法,如合理安排工作时间、学会拒绝不合理的任务、寻求同事的帮助等。
(六)咨询进展经过几次咨询,来访者的焦虑情绪逐渐缓解,睡眠质量有所改善,能够更加积极地应对工作中的挑战。
在咨询过程中,来访者也逐渐掌握了自我调节的方法和技巧。
四、咨询效果评估(一)来访者自我评价来访者表示自己的焦虑情绪明显减轻,能够以更平和的心态面对工作压力,工作效率也有所提高。
心理咨询实践个案报告(2篇)
第1篇一、个案背景个案基本信息:姓名:张明(化名)性别:男年龄:25岁职业:公司职员婚姻状况:未婚个案主诉:张明自述近期情绪低落,工作压力较大,睡眠质量差,食欲不振,对任何事情都提不起兴趣。
他认为自己的状态已经影响到工作和生活,希望寻求心理咨询帮助。
二、心理咨询过程1. 初诊评估在初诊评估阶段,心理咨询师通过与张明的交谈,了解到他近期的心理困扰主要来源于工作压力。
他所在的部门工作繁忙,工作任务重,经常加班。
此外,张明在人际关系处理上也存在一定的问题,与同事和上级的关系较为紧张。
2. 建立咨询关系在建立咨询关系阶段,心理咨询师通过倾听、同理和尊重等技巧,使张明感受到被理解和接纳。
同时,心理咨询师向张明介绍心理咨询的目的和流程,帮助他消除疑虑,增强对咨询的信任。
3. 心理诊断根据张明的描述,心理咨询师初步判断其可能患有轻度抑郁症。
为了进一步确认诊断,心理咨询师进行了以下评估:(1)症状评估:张明符合抑郁症的多个症状,如情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲不振等。
(2)心理测评:通过心理测评工具,如SDS抑郁自评量表,进一步评估张明的抑郁程度。
4. 制定咨询方案根据心理诊断结果,心理咨询师为张明制定了以下咨询方案:(1)认知行为疗法(CBT):帮助张明识别和改变负面思维,调整情绪和行为。
(2)情绪调节技巧:教授张明如何有效调节情绪,缓解压力。
(3)人际关系改善:指导张明改善与同事和上级的关系,提高沟通能力。
5. 咨询实施在咨询实施阶段,心理咨询师按照咨询方案,与张明进行了以下工作:(1)认知行为疗法:引导张明识别和改变负面思维,如“我无法完成任务”、“我是个失败者”等,并教授他积极的应对方式。
(2)情绪调节技巧:教授张明如何通过运动、冥想、呼吸等方式缓解压力,调节情绪。
(3)人际关系改善:指导张明如何与同事和上级有效沟通,建立良好的人际关系。
6. 咨询效果评估经过8次心理咨询,张明的抑郁症状明显改善。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)论文类型:案例报告论文题目:大学生恋爱受挫心理咨询案例报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:大学生恋爱受挫心理咨询案例报告单位姓名摘要:来访者是一名大三女生,因为恋爱受挫导致心情痛苦、失眠、易哭、无心做事,在家长的陪同下前来咨询寻求帮助。
来访者是个很受宠爱的孩子,对于感情很专一,性格外向开朗,恋爱受挫后对于什么都没兴趣,天天沉浸在痛苦之中,不知道如何处理与男友的感情问题,很伤心,该案例诊断为一般心理问题。
咨询师主要采用合理情绪疗法,通过六次咨询使来访者的错误认知得到改变;情绪状况逐渐得到改善;当前的生活状态开始恢复,基本达到咨询效果。
关键词:恋爱受挫一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料李颖(化名),女,22岁,独生,身高1.63米,相貌姣好,济南某高校大三学生;性格活泼开朗,人缘好;身体健康,发育良好,无重大躯体疾病史;家住山东烟台,家境较富裕,自小由奶奶抚养,很受溺爱和保护;父母均为工人,无重大躯体疾病史,家族无精神病史。
二、主诉与个人陈述主诉:情绪低落,心情极度痛苦,吃不下饭,睡不着觉,对什么都没有兴趣,很伤心,很想哭,反复想男友见女性网友的事,持续十天左右。
个人陈述:我是家里的独生女,从小家庭条件优越,父母忙于工作,一直是奶奶照看我,但是父母也很宠我。
因为性格开朗,幽默,积极主动,也比较受老师和同学喜欢。
上大学后,很喜欢班里一男生,但那时他有女朋友,只是普通朋友一样交往,大二上学期他与女朋友分手,我就向他表白了,他说他也挺喜欢我的,我们确定了恋爱关系。
男朋友家境很富裕,也使独生子,但他不像别的富二代那样。
我自小受宠爱,很任性,他一直都照顾我包容我,对我特别关心体贴。
我也特别中意男友,一心一意的对他,我们感情非常好,朋友和同学都非常羡慕我们。
这是我的初恋,感觉特别美好,这就是我想要的纯美的爱情。
两周前我上网时登陆了男朋友的QQ,在他的聊天记录中发现,暑假期间他曾背着我去日照见一女性网友,而且他们已经通过QQ联系过多次。
我问他,他却只说是一朋友的同学的表妹,与朋友一起去日照玩时顺便见了一下,没什么特殊关系。
我不相信事情这么简单,一直追问,可他却认为没什么大不了的事,自己没什么错,也不向我道歉,于是一直吵架。
后来在朋友家人的劝解下,男朋友向我认错并道歉,但是我仍然不能原谅他,满脑子里想的尽是他们俩交往的事情,晚上也睡不着觉,一想起来就很难受,眼泪就止不住的流下来,精神几乎要崩溃了。
我一心一意的对他,他为什么要隐瞒我,为什么我全心全意对待的爱人要欺骗我?是我不好吗?我不好他可以告诉我,我会改的,可是他为什么要这样对我?我一直为之骄傲的纯美的爱情没有了。
他为什么要打破我对爱情的幻想?我们的爱情已经变质了,即使合好了,我也不会像以前那样相信他,我根本就不知道该怎么面对他。
可是如果分手,自己又舍不得,我虽然很伤心,可是我知道自己还很爱他,我该怎么办?三、咨询师观察和了解到的情况咨询师观察到的情况:来访者是在母亲的陪同下过来的,其面容憔悴,相貌身材姣好,发育正常,衣着整洁入时,有礼貌,问答较为自如,善于言谈。
来访者在谈到与男朋友的感情时,虽然语气低缓,但能看出脸上洋溢着幸福。
但在叙述男朋友的过错时,情绪反应强烈,全身发抖,一直在哭诉。
母亲反映的情况:女儿是大三学生,从小聪明伶俐,活泼开朗,但个性比较自我,任性。
大二上学期放寒假回家时,女儿告诉我们有了男朋友,整个假期她都心不在焉的,天天抱着手机,还常常问我年轻时谈恋爱的情况,这时她脸上尽是开心幸福的样子,看得出来她很喜欢那个男孩,我也很支持她。
但是前几天女儿打电话回家,一听到我的声音就哭,向我诉说了他们的事情,我很不放心就过来看她,看到女儿憔悴的不行,不大说话,一个人发呆,还经常流泪;吃饭很少,睡眠也很差,几天下来情况都没有好转,我们和老师都觉得孩子心理上无法接受这个现实,就找咨询师求助。
四、评估与诊断根据对临床资料的收集,该来访者智力水平高于正常;个性外向,整体心理水平健康,但情绪抑郁。
其问题的产生是由恋爱遭受挫折引起的,为近期发生,其反应强度是可以理解的,不良情绪持续十天左右,反应内容未泛化,有很好的自知力,也有求治愿望,符合一般心理问题的诊断。
(一)诊断依据1.来访者的症状与明显的社会事件(恋爱受挫)相关,其生理和心理的症状全都指向这个社会诱因,没有泛化;2.来访者的饮食、睡眠影响严重,对任何事都失去兴趣,容易哭泣,完全沉浸在痛苦情绪中。
3.经医生检查无器质性疾病,系统检查未发现异常。
(二)鉴别诊断:1.与精神病的鉴别:根据病与非病的三原则,精神病的特点是患者的主客观不统一,知情意不统一,个性不具有相对稳定性。
患者没有自知力,一般也不主动就医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该来访者的知情意协调一致,有自知力、无妄想、幻想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
2.与抑郁神经症的鉴别:来访者所受的刺激都为现实刺激,所以,内心冲突属于常型;抑郁神经症的特点是心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突,病程至少持续两年。
来访者病程短暂,社会功能损害较轻,用许又新先生的评分标准低于6分,因此可排除神经症,也可排除抑郁性神经症性。
3.与抑郁症相鉴别:抑郁症的主要表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状,可伴有躯体症状、自杀观念和行为等,发作至少2周。
而该来访者虽然情绪低落、兴趣缺乏,但主要是因为恋爱受挫引起,且咨询过程中思维反应正常,也没有认为自己罪不可赦或有自杀念头,持续时间十天左右,因此可排除抑郁症。
4.与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的初始反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。
而该来访者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。
(三)心理测查结果SDS得分为59分,标准分的分界值为53分,来访者得分略高于标准分,表明轻度抑郁。
根据以上鉴别,来访者诊断为轻微的抑郁情绪,属一般心理问题。
五、原因分析:(一)生物因素:青年初期生理发展趋于平缓,但尚不成熟,情绪不稳定。
(二)社会因素:存在负性生活事件,和男友的恋爱出现了问题,在意他人对自己爱情的评价。
(三)心理因素:①存在明显的认知偏差,过度概括化的思维方式;②自我为中心的个性,缺乏正确的恋爱观,难以承受如此大的挫折,而且不善于用倾诉和沟通排除心中郁闷;③对爱情失去信心,又难于割舍。
六、咨询目标的确定根据以上的评估与诊断,经与来访者协商,初步确定如下咨询目标:(一)具体目标与近期目标:1.帮助来访者接受爱情受挫的事实,降低情绪反应,改善睡眠;2.帮助来访者理清思路,正确处理与男朋友的关系;(二)最终目标与长期目标:完善来访者的个性,学会原谅他人的过错,并不再苛求完美,增强其社会适应能力。
七、咨询方案的制定本案例来访者的心理问题表面上似乎是由于遭受恋爱挫折后,才导致了高强度的痛苦、抑郁的情绪,实际上,真正原因是来自来访者本身对事情的不合理认识和评价所引起的,比如,来访者可能存在:“他应该全心全意对我”,“我的爱情应该纯美无瑕”等一些“绝对化要求”,对生活事件“过分概括”和对生活挫折“反应过分强烈”,导致了她的自我挫败感。
因此,运用合理情绪疗法,帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,帮助来访者减少或消除情绪困扰。
(一)主要咨询方法与适用原理合理情绪疗法是由美国著名心理学家埃利斯创立的,是帮助来访者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法,属于认知行为疗法。
合理情绪疗法基于这样的假设:非理性或错误的思想、信念是情感障碍或异常行为产生的重要因素。
对此,埃利斯提出了"ABC"理论。
在"ABC"中,A指与情感有关系的激发事件;B指信念,包括理性或非理性的信念;C指与激发事件和信念有关系的情感反应结果。
通常认为,激发事件A直接引起反应C。
事实上并非如此,在A与C之间有B的中介因素。
A对于个体的意义或是否引起反应受B的影响,即受人们的认知态度,信念决定。
例如,对一幅抽象派的绘画;有人看了非常欣赏,产生愉快的反应;有人看了感到这只是一些无意义的线条和颜色,既不产生愉快感,也不厌恶。
画是激发事件A,但引起的反应C各异,这是由于人们对画的认知评估B不同所致。
由此可见,认知评估或信念对情绪反应或行为的重要影响,非理性或错误是导致异常情感或行为的重要因素。
(二)双方各自的特定责任、权利、义务1、来访者的责任、权利和义务责任(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。
权利(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或终止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务(1)遵守咨询机构的相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
2、咨询师的责任、权利和义务责任(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助来访者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。
权利(1)有权利了解与来访者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适匹配的来访者;(3)本着对来访者负责的态度,有权利提出转介或终止咨询。
义务(1)向来访者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的有关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重来访者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知来访者。
(三)咨询的次数与时间安排每周一次,每次50分钟,共六次。
(四)咨询费用学生不收费。
七、咨询过程(一)咨询阶段大致划分1.心理诊断阶段;2.领悟阶段;3.修通阶段;4.再教育阶段。
(二)具体咨询过程1.心理诊断阶段通过摄入性谈话、观察及心理测评等方式,收集与来访者相关的各方面资料信息,弄清来访者目前真实的心理状态,明确来访者的ABC,同时与来访者建立良好的咨询关系,确立咨询目标,制定咨询方案。
过程(1)填写咨询记录,询问基本情况,介绍咨询中的有关事项和规则;(2)摄入性谈话收集临床资料,探询来访者的心理矛盾及改变意愿;(3)做心理测验;(4)将心理测验结果反馈给来访者,并做出初步问题分析;(5)与来访者商定咨询目标;(6)简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC模型);(7)与来访者商定咨询方案。
2.领悟阶段寻找和确认来访者的不合理信念;帮助来访者领悟合理情绪疗法的原理,使来访者认识到自己的问题与不合理信念的关系。