产科护理风险管理

妇产科护理风险的管理对策
12.关爱护士，排解压力 营造良好的工作氛围，，团结和爱护科 内每位护士，关心她们的需要 ，给她们 倾诉的机会，以解除护士心理压力，保持 良好的工作心境。
妇产科护理风险的管理对策
13.管理环节：持续护理质量改进 每季度组织讨论一次 每月召开专项工作会议 改进工作，建立长效机制
妇产科护理风险管理及预防
护理安全 是指护理人员在进行护理工 作中严格遵循护理制度和操作规 程，准确无误地执行医嘱，实施 护理计划，确保患者在治疗中获 得身心安全。
妇产科护理风险管理及预防
加强护理风险管理，做好预防措 施，才能杜绝各种护理差错、事故 的发生，保证护理安全。
妇产科存在的护理风险概述
妇产科护理风险的管理对策
5.1 抓关键时间 节假日、双休班、交接班 护士长实行三查房和节假日值班制，杜绝差 错事故的发生 5.2 抓关键人员 新上岗、责任心不强、技术差、生活中干扰 因素大的护士，针对以上人员重点监控，合理搭 班，确保护理工作的安全。
妇产科护理风险的管理对策
5.3 抓应急状态管理 急救物品实行专人负责管理，定点、 定量放置，定期检修急救仪器性能，力求 急救物品完好、处于应急状态。
妇产科护理风险管理与预防
患者、家属能够知晓护士告知的事项 ，对服务满意。 对患者存在的危险因素采取相应的预 防措施并进行指导。
妇产科护理风险管理与预防
提供安全的住院环境，采取有效措施 ，消除不安全因素，降低风险。 住院期间无因护理不当造成的不良事 件的发生。
结束语
妇产科护理工作的特殊性，要求护理人 员要把高度的责任心和优秀的道德品质、 精湛的专科技能、敏锐的观察力、认真的 工作态度贯穿于每一项护理工作的每一个 环节，才能使护理风险降至最低，以确保 护理安全。
妇产科存在的护理风险概述
5 体制方面的护理风险因素 助产工作技术性强、工作压力大、工 作繁重、风险大、夜班多，加上社会“重 医轻护”的影响，使不少助产人员离开了 妇产科护理队伍。 助产专业停止培养，致使目前助产 士不仅人员紧缺且已相对出现“老龄化” 。 -----主要针对助产士而言
妇产科存在的护理风险概述
1.护理人员风险因素 2.患者及家属风险因素 3.护理管理风险因素 4.设施、设备风险因素 5.体制方面的风险因素 6.环境的风险因素
妇产科存在的护理风险概述
1.护理人员风险因素 1.1 注意力不集中，环节质量无法控制 ： 工作应急性强、工作繁琐、心理压力 大 夜班频繁，过于疲劳 人力资源配备的不足 孕产妇的护理需求增多。
妇产科护理风险的管理对策
4.3 认真履行告知义务，床头重点提示牌 的使用 4.4 加强沟通，改善护患、医护关系
妇产科护理风险的管理对策
4.5 建立风险管理告知制度 在做任何一项操作时必须解释目的和 注意事项，同时告知风险因素。
妇产科护理风险的管理对策
5.加强重点环节护理风险监控 牢记“风险源自细节”，注重护理风 险的前瞻控制，加强细节教育，是防范差 错事故和进行安全护理的有效方法。
妇产科
护理风险管理及预防
妇产科护理风险管理及预防
护理风险 是指护理人员在临床护理过 程中，可能导致的患者及护理人 员本身发生的护理目的之外的不 良事件。
妇产科护理风险管理及预防
风险管理 是指对病人、工作人员、探 视者可能产生伤害的潜在的风险 进行识别、评估，并采取正确行 动的过程。发现、教育和干预的 过程。
2.7 产科新生儿护理的不安全因素 新生儿呛奶、吐奶等易引起新生儿窒息 ；新父母缺乏护理新生儿的经验等等
妇产科存在的护理风险概述
3. 护理管理风险因素 3.1 护理人员对制定的各项规章制度 、技术规范、护理预案等重要性认识不足 ，执行力度不够或不能落实到位，以致产 生责任风险。
妇产科存在的护理风险概述
谢谢！
妇产科存在的护理风险概述
2.3 院内感染的发生 孕妇产后在母婴同室时，家属及探视人 员不遵守探视制度，就可能影响产妇休养 ，过于疲劳而影响恢复，甚至造成交叉感 染，导致产褥感染或新生儿感染。
妇产科存在的护理风险概述
2.4 意外跌倒 孕妇行动相对迟钝、缓慢，应急能 力差而易发生各种意外情况。如浴室内缺 少扶手，地面过滑、地上有水或鞋子无防 滑垫时均易滑倒。另外，乳母在夜间喂哺 婴儿或如厕时，若光线不足也可引起母婴 的意外发生。
妇产科护理风险的管理对策
5.4 抓高危、手术、新入院患者
妇产科护理风险的管理对策
6.完善、执行护理管理制度 6.1 针对妇产科护理工作特点，实行弹 性排班，合理安排人力资源
妇产科护理风险的管理对策
6.2 技术操作上遵守操作规程 科室制定修改了《孕产妇交接流程》 、《新生儿沐浴流程》、《产房与病房交 接流程》、 《搬床流程》；《产后出血 抢救流程》、《子痫抢救流程》等等，护 士有章可循。
妇产科存在的护理风险概述
1.8 执行医嘱中的风险 错误执行医嘱；执行口头医嘱
妇产科存在的护理风险概述
1.9 工作中预见性不足，健康教育失误 手术病人新生儿使用热水袋致烫伤，妊 娠合并糖尿病患者饮食宣教失误等
妇产科存在的护理风险概述
1.10 超负荷性风险 妇产科护士队伍年轻化，低年制护 士增多，护理人员素质差异大，专科理论 知识不足，经验少，应变能力差，不能及 时发现异常问题，使潜在的隐患增多。
3.2 护理人员的管理 护理工作量逐渐增大，而临床护理 人员普遍紧缺、素质差异大、流动性较大 及实习护士的倍增，使护理人员的技术水 平不可能在短时间内有所提高，增加了护 理管理的难度，造成了护理风险的存在， 并有可能直接导致护理缺陷和护理差错的 发生。
妇产科存在的护理风险概述
3.3 职业防护意识差 妇产科特殊性，血、体液接触机率大， 职业防护意识不强。
妇产科存在的护理风险概述
2.患者、家属风险因素 2.1 病人心理危机问题
由于妊娠、分娩、产后，体内激素水平急剧变化， 致使神经系统功能状态不佳，内分泌机能状态不稳定 ，加上其他诸多因素刺激以致有可能诱发孕产妇的各 种心理障碍。
妇产科存在的护理风险概述
2.2 病人就医行为所致的风险 从医性不够导致护患间不配合，由 于妇产科病人是一群特殊患者，有些孕妇 有意无意隐瞒孕产史；孕妇住院后擅自院 ，就有可能出现胎膜早破、胎心异常、出 血等异常情况而得不到及时诊治和抢救。
妇产科存在的护理风险概述
1.6 不严格执行护理制度 在技术操作上图方便、省事，严重违反操作规程。 如：不试温导致沐浴烫伤，新生儿称重滑落 不严格查对制度，如：新生儿沐浴时抱错，静滴肌 注催产素不核对床号姓名 交接班制度不认真执行：产后出血，新生儿脐带出 血
妇产科存在的护理风险概述
1.7 护理记录风险 护理记录不及时、不准确、不全面 ，涂改或更改，破坏原始性和真实性；执 行医嘱代签字或随意签字；抢救后补记不 及时；医护相符性差，内容不连贯等等。
妇产科护理风险的管理对策
3.强化护理人员的护理风险意识 ，加强安全管理 科室每月安排一次法律知 识讲座，成立了科室安全管理 小组，每月排查风险隐患；病 例讨论，针对不安全隐患，及 时提出改进措施，提高护理人 员的安全防范意识。
妇产科护理风险的管理对策
3.1 加强安全用药的管理 特殊用药悬挂专用提示牌 专科药物的学习
妇产科存在的护理风险概述
3.4 临床带教中存在的风险 实习生安排与管理不善，护生在无指 挥状态下工作。
妇产科存在的护理风险概述
3.5 医疗费用的催缴风险 医疗费用价目不公开，收费模糊，不 能做到一日一清；催费不注意技巧。
妇产科存在的护理风险概述
4.设施、设备风险因素 仪器、设备检查不够，维修不及时，不 能处于备用状态；抢救物品完好率达不到 100%；护理人员不了解仪器、设备的使 用方法；药品管理不当所致风险。
妇产科护理风险的管理对策
3.2 改变服务模式 产科推广了以产妇为中心的人性化服 务，转变了护理理念和服务模式，建立孕 前、孕期、产时、产后无缝隙全程服务体 系。
妇产科护理风险的管理对策
转变观念，突出服务性；变被动服务 为主动服务，实施感动服务
妇产科护理风险的管理对策
4. 加强风险管理 培养护士防范风险因素的意识和能 力，规范护理操作程序，把风险管理融入 每项护理工作。
妇产科存在的护理风险概述
2.5 压疮的发生 妇产科是一个手术科室，术后患者 皮肤问题是护理风险隐患。新生儿的皮肤 、臀部护理。
妇产科存在的护理风险概述
2.6 病人及家属过度维权 对护理工作的期望值过高，不能理解病情 变化与疾病发展的规律，不能理解护士的 工作，一旦不尽人意，易发生纠纷。
Hale Waihona Puke Baidu
妇产科存在的护理风险概述
妇产科护理风险的管理对策
6.3 严格查对制度 加强住院患者、新生儿腕带的管理， 新生儿采取三核对原则，确保患者身份正 确。 6.4 交、接班制度认真执行
• 7.加强人员培训，分层培训
妇产科护理风险的管理对策
8.规范和改进护理文书 “做我所写，写我所做” 妇产科工作变化快，处理不当会危及 母子安危，要求护理人员及时准确记录产 程，减少事后补记的现象。
6. 环境的风险因素 开放式的环境，床位周转快，进入人员 复杂，造成病区管理的难度。
妇产科护理风险的管理对策
1.建立护理风险管理组织体系 科室成立三级护理管理体系；挑选一名 安全员；每月上报护理隐患及不良事件。
妇产科护理风险的管理对策
2.制定紧急风险预案 根据高风险病种及症状制定应急预案 和流程，如《新生儿烫伤、呛奶》； 《 停水、停电》紧急风险预案； 《妇产科 护士发生职业防护》风险预案；《患者跌 倒防治应急预案》《子痫抢救流程》等， 使护士熟练掌握相关工作路径，提高对风 险的预见性和主动护理的能力。
妇产科护理风险的管理对策
4.1 建立风险警示标示 危险地段、时段设置安全警示标志 ，如小心路滑等行为引导；走廊两侧安装 扶手，厕所地面放置防滑垫。
妇产科护理风险的管理对策
4.2 建立常见病种临床护理路径 规范护理行为，对产科病区常见如分娩 前后、手术前后的护理，出院指导的内容 ，护士做到每个环节有据可依，每一次宣 教胸有成竹，新老患者均能接受，使护患 关系融洽，防止护理纠纷的发生。
妇产科护理风险的管理对策
9.设备管理 定期检查病区内的监护仪器、器械使 用情况，如辐射台的温度控制调节等。 掌握硬件设施的性能和操作，还要落 实对医疗器械的用前检查、治疗中观察、 定期故障维修制度，及时维修或报损等。
妇产科护理风险的管理对策
10.严格带教管理，明确教师与学生的职责 。
11.按标准收费，实行一日清单制 医疗费用价目公开，合理收费，做到一 日一清。注意催费技巧，避免因费用问题 而引起的纠纷。
妇产科存在的护理风险概述
1.2 服务观念滞后 认为病人来医院，什么都要听医生 护士的，自己的地位高，缺乏应有的爱心 ，耐心，细心，责任心。不能体现“以患 者为中心”的宗旨。
妇产科存在的护理风险概述
1.3 法律意识落后 专科特点决定是高风险科室，易引起 法律问题，观念转变缓慢，在护理过程 中忽视危机因素和潜在的隐患，忽略患者 的心理需求和权益尊重，易引发护患之间 冲突和纠纷。
妇产科存在的护理风险概述
1.4 技术性风险 专业技术水平不够，观察病情时护理 知识缺乏，抢救危重患者时主次不分，不 能准确及时配合实施抢救措施，给护理安 全埋下隐患。
妇产科存在的护理风险概述
1.5 护患沟通不够，未认真履行告知义务 入院后未告知有关注意事项、可能出 现的并发症、预后等；做特殊治疗时未告 知可能出现的风险；向患者交代服药及检 查注意事项不明确；缺乏护患沟通，一旦 出现意外情况，易引起纠纷。