解剖-骨及骨连结

2）股骨
大转子
股骨体
股骨头 股骨颈 小转子
外上髁 髌面
内上髁 内侧髁
臀肌粗隆
粗线 髁间窝 外侧髁
102
3）髌骨--人体内最大的籽骨
髌底
关节面
髌尖
4）胫骨和腓骨
外侧髁 腓骨头
内侧髁 胫骨粗隆 比目鱼肌线
腓骨体
前缘
髁间隆起
外踝
内踝
5）足骨—跗骨、跖骨和趾骨
跟骨
距骨
骰骨
外侧楔骨 跖骨 趾骨
足舟骨
中间楔骨 足骨: 内侧楔骨 包括7块跗
颧骨 上颌骨
鼻骨
泪骨 下鼻甲 下颌骨
犁骨 腭骨
下颌骨：（一体两支）
髁突 下颌支
冠突 下颌孔
下颌角
颏孔 下颌体
舌骨：
大角 小角 舌骨体
3.颅的整体观
（1）颅顶面观 冠状缝、矢状缝、人字 缝
冠状缝
额骨
矢状缝 人字缝
顶骨
枕骨
新生儿颅的特征
①脑颅远大于面颅 ②新生儿颅呈五角形 ③颅囟
前囟
后囟
（2）颅底内面观
（4）颅的侧面观
翼点
额骨
顶骨
颞窝
颧弓
蝶骨 颞骨
枕骨
乳突
外耳门
（5）颅的前面观----眶和骨性鼻腔
1)眶:
眶上裂 视神经管 眶上切迹 眶下裂 眶下沟 眶下孔 泪囊窝
2）骨性鼻腔:
外侧壁:上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道
上鼻甲 中鼻甲
下鼻甲
4、颅骨的连结
1.纤维连结和软骨连结 2.颞下颌关节
70
骨、5块跖 骨、14块 趾骨。
趾骨 跖骨
楔骨 骰骨 足舟骨 距骨 跟骨
第5跖骨粗隆
（2）下肢骨连结——1）骨盆
①组成：由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成
②分部：以界线分为大骨盆和小骨盆 界线--由骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结 节和耻骨联合上缘构成的环状线 ③ 骨盆上口：由界线围成
④骨盆下口：由尾骨尖、骶 结节韧带、坐骨结节、坐骨 支、耻骨支和耻骨联合下缘 围成
指骨间关节
桡腕关节
掌指关节
2.下肢骨及其连结
1）髋骨
髂骨
坐骨
耻骨
98
髋骨(外面)
髂嵴
髂结节
髂前上棘
髂后上棘 髂后下棘
髂前下棘
坐骨棘
髋臼
坐骨结节
闭孔
耻骨下支
髋骨(内面)
髂嵴
髂前上棘
髂窝
髂前下棘
弓状线
耻骨梳
耻骨结节
闭孔
耻骨联合面
髂后上棘 耳状面 坐骨大切迹 坐骨棘
坐骨结节
髂嵴最高点平第4腰椎棘突 101
17
二、全身骨及其连结
（一）躯干骨及其连结 （二）颅骨及其连结 （三）四肢骨及其连结
18
（一）躯干骨及其连结
椎骨:24块＋骶骨＋尾骨
组成 肋骨:12对 （51）
胸骨:1块
19
1.脊柱
脊柱位于人体 背部的正中，构 成人体的中轴.
由24块椎骨、1 块骶骨和1块尾骨 借其间的骨连结 共同构成。
20
（1）椎骨
胫腓关节 小腿骨间膜
韧带连结
足关节:
距小腿关节 跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节
5）足弓: 由跗骨和跖骨借韧带连 结而形成的凸向上的弓,足弓可分 为纵弓和横弓。
踝关节的运动
背屈
跖屈
足内翻 足外翻
目标检测
1.骨( C )
A.由骨组织构成 B.又称骨骼 C.成人共有206块 D.构成人体的支架和外型 E.分为躯干骨和四肢骨两部分
后面
桡、尺神经损伤
87
4）尺骨和桡骨
鹰嘴
桡骨头
滑车切迹
桡骨颈
桡骨茎突
尺骨茎突
88
5）手骨：8腕骨、5掌骨和14指骨
手舟骨 头状骨 大多角骨 小多角骨
桡骨 尺骨
月骨 三角骨 豌豆骨 钩骨
89
远节指骨 中节指骨 近节指骨 掌骨 腕骨
90
(2)上肢骨的连结
1）肩关节:
组成：由肱骨头与肩胛骨的关 节盂构成
有3角、3缘、2面
上角
上缘
上角
后面
外侧角 外侧缘 下角
内 侧 缘
前面
肩胛骨(前面)
喙突
关节盂 外侧缘
肩胛下窝
内侧缘
83
肩胛骨(后面)
上角
冈上窝
肩胛冈
冈下窝
肩峰
外侧角
下角
84
3）肱骨
上端
体
下端
前面
后面
三角肌粗隆
肱骨头 解剖颈 外科颈
桡神经沟
外上髁 肱骨小头
前面
肱骨滑车
内上髁
尺神经沟
鹰嘴窝
86
棘上韧带
短韧带:椎弓板和各突起之间的连结
腰 椎 穿 刺
黄韧带
棘间韧带 棘上韧带
43
(3)关节:
①关节突关节
②寰枕关节
③寰枢关节
(3)脊柱的整体观
•全长约70CM •女性略短 •椎间盘总厚度 约为脊柱全长 的1/4 •静卧比站立时 长2—3cm
46
①前面观
②后面观
③侧面观
颈曲:凸向前方 胸曲:凸向后方 腰曲:凸向前方 骶曲:凸向后方
颈椎--7块 胸椎--12块 腰椎--5块 骶椎:5块→骶骨1块 尾椎:3～4块→尾骨1块
21
1.椎骨的一般形态 椎体
椎体
椎弓根
椎上切迹
椎骨
椎弓根 椎下切迹
椎弓板 椎孔
椎弓
上关节突(2)
椎弓板 下关节突(2) 横突(2)
棘突(1)
22
椎孔 上关节突
横突
棘突
椎体 椎弓根
椎弓板
23
椎间孔
24
2.各部椎骨的主要特征
第二章 运动系统
第一节 骨和骨连结 第二节 骨骼肌
1
学习目标
1.说出骨的分类、构造和躯干骨的组成 2.简述各部椎骨的主要特征 3.概述四肢骨的形态结构特点 4.记住颅骨的组成和颅中窝的 主要孔裂 5.归纳体表的骨性标志及临床意义 6.解释椎间孔、骶管裂孔、胸骨角和翼点 的概念
2
运动系统
骨bone 骨骼
下肢骨
74
你的上肢骨在哪里？ 它由哪些骨骼组成？
75
上肢骨
76
锁骨
肩胛骨 肱骨 尺骨
桡骨 手骨
(一)上肢骨 1） 锁骨
78
锁骨：呈 “~”，外侧1/3凸向后，内侧
2/3凸向前
内侧
易骨折
外
侧
胸骨端
肩峰端
79
2） 肩胛骨
80
肩胛骨
位贴平
于于第
背胸 2
部 外 上 方
廓 后 面
－ 7 肋
上角平第2肋 下角平第7
纤维环
髓核
36
纤维环 髓核
37
功能：
①连接椎体，承受压 力
②缓冲震荡，保护脑 ③有利于脊柱的运动
椎间盘(因为纤维环的 后外侧部较薄弱)
椎间盘突出症
39
(2)韧带:长韧带3种
前纵韧带 后纵韧带 棘上韧带
①前纵韧带:防止脊柱过度后伸 ②后纵韧带:限制脊柱过度前屈
后纵韧带
前纵韧带
41
棘上韧带 项韧带
1.脑颅骨共8块
不成对:额骨、枕骨 蝶骨、筛骨
成 对:顶骨、颞骨
脑颅骨 面颅骨
51
顶骨 颞骨
枕骨
顶骨
额骨
颞骨
蝶骨 筛骨
脑颅骨:
顶骨
额骨
颞骨
蝶 骨
枕骨
蝶骨
筛骨
额骨
额骨
顶骨
蝶 骨
颞骨
枕骨
筛骨:
筛骨迷路
筛板
垂直板
蝶骨:
眶上裂 垂体窝
卵圆孔
小翼
视神经管
大翼 圆孔 棘孔
2.面颅骨--15块
成 对 上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 不：成对：犁骨、下颌骨、舌骨
组成 骨连结
骨骼肌muscle
主要功能：
支持 骨－杠杆作用
被动
运动 关节－运动的枢纽 部分
保护 骨骼肌－动力器官 (主动部分)
3
一、概述
(一) 骨的分类
成人共有骨206块，按形态分： 1.长骨--四肢 2.短骨(腕骨、跗骨) 3.扁骨--胸骨 4.不规则骨-椎骨
4
长 骨
短骨
扁
骨
不规则骨
5
短骨
不规则骨
内层密质称内板 中间的松质称板障
10
外板 板障 内板
11
(三)骨连结
骨连结--骨与骨之间借致密结缔组织、软骨 或骨相连。
1.直接连结
（1）纤维连结
（2）软骨连结 （3）骨性结合
12
2.间接连结
关节的概念：
骨与骨之间借结缔组织囊相连， 囊内有腔隙，含有滑液，活动 度大，称关节。
13
关节基本结构： 1.关节面：覆有关节软骨 2. 关节囊：致密结缔组织构成 3.关节腔：为关节软骨和关节囊共同围成 的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，可减少 关节活动时关节面之间的磨擦。
髋臼唇以加深髋臼; ②关节囊
紧张而坚韧,周围有髂股韧带 等强大的韧带加强；③关节
股骨头 髋臼
囊内有股骨头韧带,韧带内含
血管营养股骨头血管。
运动：可作屈、伸、收、展
、旋转和环转运动 112
髋臼 股骨头
髋臼唇
股骨头韧带
113
髋臼唇 股骨头
髂股韧带
股骨头韧带
髋关节的运动:
前屈
后伸
3）膝关节:
组成：由股骨下端、胫 骨上端和髌骨构成
结构特点： ①关节囊薄而松弛，
周围有韧带加强：前 方有髌韧带 ，内、外 侧有胫侧副韧带和腓 侧副韧带等；
髌骨 股骨
胫骨
117
119
膝关节的结构特点:
② 膝交叉韧带:
前交叉韧带----防止胫骨前移 后交叉韧带----防止胫骨后移
③半月板:
内侧半月板----较大，呈“C”字形 外侧半月板--较小，近似“O”字形
14
（1）关节的基本结构
(1)关节面 (2)关节囊 (3)关节腔
关节软骨 滑膜 纤维膜
（2）关节的辅助结构
(1)韧带：囊内韧带、囊外韧带
(2)关节盘 (3) 关节唇
16
3.关节的运动
(1)屈和伸:沿冠状轴的运动 (2)内收和外展:沿矢状轴的运动 (3)旋内和旋外:沿垂直轴的运动 (4)环转运动
(1)颅前窝:鸡冠、筛板、筛孔
(2)颅中窝:视神经管 、眶上裂、圆孔、卵 圆孔、棘孔、破裂孔 、三叉神经压迹
(3)颅后窝:内耳门、 颈静脉孔、枕骨大孔 、舌下神经管、横窦 沟、乙状窦沟
62
鸡冠
眶上裂 圆孔 卵圆孔 棘孔 三叉神经压迹 内耳门
舌下神经管内口
枕骨大孔
筛板 筛孔 视神经管
垂体窝 破裂孔
颈静脉孔
扁骨
7
骨的分类:按部位
中轴骨
颅骨(23块) 躯干骨(51块)
四肢骨
上肢骨(64块) 下肢骨(62块)
8
(二)骨的构造
关
1.骨膜 致密结缔组织
节 软
2.骨质 骨密质、骨松质
骨
3.骨髓
骨膜
红骨髓：有造血功能
黄骨髓：脂肪组织，可转
化为红骨髓
骨质
骨髓
9
扁骨 两层密质中间夹一层松质
外层密质称外板 颅盖骨
乙状窦沟 横窦沟
（3）颅底外面观
从前向后依以为：
牙槽弓、骨腭、切 牙孔、腭大孔、鼻后 孔、枕髁、舌下神经 管外口、颈静脉孔、 颈动脉管外口、茎突 、茎乳孔、下颌窝、 关节结节、破裂孔。
64
腭骨 圆孔 卵圆孔 茎突 乳突
茎乳孔 枕骨大孔
骨腭
颅
鼻后孔 底
颧弓 外
关节结节
面 观
下颌窝
颈动脉管外口
颈静脉孔 枕髁
120
前交叉韧带
外侧半月板 腓侧副韧带
后交叉韧带
内侧半月板 胫侧副韧带
腓侧副韧带
胫侧副韧带 髌韧带
外侧髁 腓侧副韧带
后交叉韧带 内侧髁 前交叉韧带
胫侧副韧带 髌韧带
髌骨
前交叉韧带 髌关节面
后交叉韧带
外侧半月板
内侧半月板 前交叉韧带
内侧半月板
髌韧带
外侧半月板
膝关节的运动:
伸 屈
4）小腿骨的连结:
(1)颈椎：有横突孔,棘突短末端分叉
横突孔 棘突
椎体
上关节突 椎孔
25
26
寰椎:无椎体和棘突，由前弓、后弓及侧块组成 枢椎:有齿突
隆椎:棘突长,末端不分叉 枢椎 齿突
隆椎
寰椎
27
(2)胸椎：
（1）有肋凹、横突肋凹 （2）棘突长，呈叠瓦状排列
横突肋凹
棘突
肋凹
28
叠瓦式排列
29
(3)腰椎：
(1)椎体粗壮,呈肾形 (2)棘突呈板状
3)鼻旁窦:
①额窦: ②蝶窦 ③上颌窦 ④筛窦
第二章运动系统
(三) 四肢骨及其连结
日照市卫生学校 张念英
72
学习目标
1.掌握上肢骨的组成、排列及分布； 2.掌握上、下肢骨的重要骨性标志； 3.熟悉上肢骨的形态、位置、主要结构； 4.了解手骨的分布形态。
73
骨的分类:按部位
颅骨 躯干骨 四肢骨：上肢骨
108
性差：女性骨盆总体特点是宽大
女性骨盆
男性骨盆
男、女性骨盆的差异
结构特点 男性骨盆 女性骨盆
骨盆外形 高而窄 短而宽
骨盆上口 心形
近似圆形
骨盆腔
漏斗形 圆桶形
耻骨下角 骨盆下口
70°~75° 80°~100° 较窄小 较宽大
110
111
2）髋关节:
组成 ：由股骨头和髋臼构成
结构特点： ①头小窝深,有
颈曲 胸曲
腰曲 骶曲
2)脊柱的运动
屈、伸、侧屈、旋转、环转 损伤多在下颈部、下腰部
2.胸廓
胸廓的组成 ：12块胸椎、 12对肋、 1块胸骨
49
(1) 胸骨
胸骨柄：颈静脉切迹、锁切迹 胸骨体：肋切迹、胸骨角（体表标志） 剑 突:骨性标志
胸骨柄
胸 骨 体
剑突
50
（二）颅骨及其连结
颅--分脑颅骨和面颅骨
肱骨
桡骨 尺骨
93
肘关节的结构特点:
①关节囊: 前后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张 ②韧带：桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带
桡侧副韧带
肱骨滑车
关节囊
桡骨环状韧带
滑车切迹 尺侧副韧带
鹰嘴
肘关节:
肘后三角
内上髁
外上髁
伸肘关节
鹰嘴
屈肘关节
3)桡腕关节:
组成 关节窝——桡源自文库腕关节面和尺骨头下方的关节盘
关节头——手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面
水平伸向后方
30
颈椎 胸椎
寰椎 腰椎 胸椎 腰椎
31
(4)骶骨:
前面：岬、骶前孔、横线 后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角 岬
侧面:耳状面
耳状面
骶 后 孔 骶角
骶前孔 骶管裂孔
横线
32
骶管
33
(5)尾骨:由4块退化的尾椎融合而
成
34
35
(2)椎骨的连结
1）椎间盘:
是连结相邻两椎体之间的 纤维软骨盘，由周围部的 纤维环和中央部的髓核两 部分构成。
结构特点： 关节囊薄而松弛;下方最薄易脱位
运动：可作屈、伸、收、展、 旋转和环转运动
91
肱骨头
关节盂 盂唇 关节囊
2）肘关节:
组成：由肱骨下端、尺骨和 桡骨上端构成
包括3个关节:
1）肱尺关节：肱骨滑车与尺骨 滑车切迹构成; 2）肱桡关节：肱骨小头与桡骨 头关节凹构成; 3）桡尺近侧关节：桡骨头环状 关节面与尺骨桡切迹构成。