小儿烧伤
烧伤小儿补液原则计算公式
烧伤小儿补液原则计算公式全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：烧伤是儿童常见的一种外伤情况，由于小儿皮肤娇嫩，烧伤会给他们带来更大的痛苦和风险。
对于烧伤小儿的抢救处理，补液是至关重要的一环。
在烧伤的抢救过程中，补液的原则和计算公式都是非常重要的内容。
我们来看一下烧伤小儿补液的原则。
烧伤小儿因为烧伤面积大、渗出液多、代谢亢进等因素，导致水、电解质和蛋白质丢失过多，特别容易发生脱水和休克，所以及时进行补液对于维持生命至关重要。
根据烧伤小儿的体征和生理状态，补液的原则主要包括以下几点：1. 快速进行补液：烧伤小儿在短时间内会失去大量的液体，导致血容量不足，出现休克等情况。
因此需要尽快进行补液，以保持机体的正常生理状态。
2. 补充足够的水分：由于烧伤小儿大量失水，所以在补液的过程中需要充分补充足够的水分来维持机体的水平衡。
3. 补充适量的电解质：除了水分外，还需要根据烧伤小儿失去的电解质种类和数量，适量补充电解质，以保持体内电解质的平衡。
4. 调整补液速度：根据烧伤小儿的年龄、体重、烧伤程度等因素不同，补液的速度也需要进行调整。
如果补液速度过快，会加重心脏负担；如果补液速度过慢，会延迟病情的改善。
接下来我们来说说烧伤小儿补液的计算公式。
在实际抢救过程中，通常根据烧伤小儿的体重、失液量、严重程度等因素来计算补液的量，以确保烧伤小儿能够及时获得足够的水分和电解质。
下面就介绍一下烧伤小儿补液的常用计算公式：1. 根据体重的计算公式：烧伤小儿的体重A(kg)与补液的量B(ml)之间的关系为：B=4A，即每1kg体重对应补液4ml。
3. 根据全身烧伤面积的计算公式：全身烧伤面积D(%)与补液的量B(ml)之间的关系为：B=D×300，即全身烧伤面积乘以300即为补液的量。
通过以上公式的计算，我们可以得到烧伤小儿补液的合理量，以帮助烧伤小儿尽快恢复体力和健康。
在实际应用中，还需要结合病情的变化和医生的建议进行具体补液方案的制定。
小儿烧伤应如何预防和处理
小儿烧伤应如何预防和处理作者：李晓露来源：《青春期健康·下半月》2023年第09期12周岁以下的儿童因热能、电能、化学物质、放射能等导致的组织损伤统称为小儿烧伤。
小儿烧伤常见的死亡原因有休克、败血症、肺炎及心肌炎等。
那么，日常生活中小儿出现烧伤，我们应该如何处理才可避免严重后果的发生，以下进行介绍。
生活中，小儿因年龄小、活泼好动等原因，极有可能发生烧伤。
烧伤的原因主要分为以下2种：热力因素：包括热液、火源、电能等，在日常生活中，如家长没有放置好热水壶，被小儿不小心碰倒，或洗澡没及时添加凉水，小儿不慎掉入过热的洗澡水中，这些情况都是日常生活中常见的烧伤因素。
另外，尤其夏季，小儿接触被太阳灼晒的金属物品，也会造成轻重不一的烧伤。
理化因素：小儿对于任何事物都充满好奇，家长必须妥善保管危险物品，包括我们常用的洁厕灵、石灰等，一定不能放置在小儿可以接触到的地方。
小儿烧伤时有发生，家长应该了解一些临时急救办法，可有效防止二次伤害。
热液烧伤：立刻用凉水冲洗小儿热液接触部位，待温度降低过后，小心地脱下热液浸湿的衣物，或用剪刀剪开衣服的袖子、裤腿等，避免烧伤部位被衣服撕扯造成二次伤害。
火焰烧伤：如果是轻微的火焰灼伤，比如接触到火焰造成皮肤起水疱，立即用凉水进行物理降温，如衣物着火，家长需要立刻脱下小儿着火的衣物，如果不能脱下的立刻使用水或者其他衣物覆灭火焰，并立即带上小儿就近医院就诊。
化学烧伤：一般的化学烧伤如上面提到的洁厕灵这一类，需立刻脱去小儿接触到化学物质的衣物，同时使用大量的凉水冲洗，尽可能地冲掉表面的化学物质。
如果生石灰烧伤，必须先用毛巾擦去表面的生石灰，然后再使用大量凉水冲洗。
电烧伤：小儿发生电烧伤，家长第一时间需要断电，如果不能断电的最好使用木棒，塑料棒等挑动小儿使其远离电源，然后立刻带上小儿就近就诊。
切记，一定不可以在小儿触电的时候大人直接去抱或者拉小儿，这样会导致家长一起触电。
小孩烧伤面积可通过手掌法或九分法计算，具体如下：手掌法：手掌法就是其单掌面积约为自身体表面积的1%，以此估算烫伤面积，一般较笼统。
小儿烧伤面积的计算方法
小儿烧伤面积的计算方法
小儿烧伤面积的计算方法主要包括两种常用的方法：九成法和自身面积法。
1. 九成法：将小儿身体按照面积的九个百分比区域进行划分，每个区域的面积百分比大致为：头部占9%，前胸占18%，后背占18%，上肢各占9%，下肢各占14%，会阴占1%。
通过测量烧伤区域的面积占九个区域总面积的百分比，可以计算出烧伤面积的大小。
2. 自身面积法：根据小儿自身的身高体重来计算烧伤面积。
根据生理表格可以找到相应的体表面积系数（例如，Du Bois公式或Mosteller公式），将小儿的体表面积系数与体表面积相乘，即可得到烧伤面积的大小。
请注意，这些方法只是用于大致估算烧伤面积，如果需要精确计算，应当咨询专业医生或医疗机构。
此外，烧伤严重程度的评估还需要考虑烧伤深度、烧伤部位以及小儿的年龄等因素。
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烧伤后的护理
烧伤后的护理
保持烧伤部位清洁干燥，避免感染。 使用医生建议的药膏或者药物治疗。
烧伤后的护理
饮食要均衡，多摄入富含维生素和蛋白 质的食物。
预防小儿烧伤的注意事项
预防小儿烧伤的注意事项
室内安全：避免孩子接触热水、热饮料 、电源插座等热源。 厨房安全：将热水壶、锅具等高温物品 放置在孩子触碰不到的地方。
二度烧伤：影响皮肤表层和真皮，表现 为水泡、红肿和疼痛。
烧伤的分类பைடு நூலகம்
三度烧伤：影响皮肤所有层次，表现为 灰白色、焦糊状皮肤，伴有深度组织损 伤。
烧伤急救方法
烧伤急救方法
立即用冷水冲洗烧伤部位，冷水可以降 低烧伤面积的温度。 用干净的湿纱布覆盖烧伤部位，避免感 染和保护伤口。
烧伤急救方法
不要涂抹任何药膏、油脂或者其他物质 。
预防小儿烧伤的注意事项
室外安全：教育孩子不要玩火、烟花爆 竹等危险物品。
就医建议
就医建议
如果烧伤面积较大或伤势比较严重，应 立即就医。
携带相关病历和资料，向医生详细描述 烧伤情况。
就医建议
按医生的指导进行治疗和护理，定期复 诊。
总结
总结
小儿烧伤是一种常见的意外伤害，需要 及时急救和妥善护理。
预防小儿烧伤的发生非常重要，家长应 加强安全教育和监护。
总结
在烧伤发生后，及时就医和遵循医生的 建议是关键。
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目录 引言 烧伤的分类 烧伤急救方法 烧伤后的护理 预防小儿烧伤的注意事项 就医建议 总结
引言
引言
烧伤是指人体被高温、火焰、热液体、 化学物质等灼伤所造成的伤害。 小儿烧伤是儿童常见的意外伤害之一， 对儿童的生活和健康造成严重影响。
小儿头面部烧伤面积计算公式
小儿头面部烧伤面积计算公式在我们的日常生活中，烧伤是一种可能发生的意外伤害。
对于小儿来说，由于他们的身体还在发育阶段，头面部的比例与成人有所不同，所以计算烧伤面积的公式也有所差异。
小儿头面部烧伤面积的计算，可不能像做算术题那么简单粗暴。
咱得精细点儿，毕竟关乎孩子的健康呢！比如说，有个 5 岁的小朋友不小心被热水烫伤了头面部，这时候准确计算烧伤面积就特别重要。
先来说说为啥要重视这个小儿头面部烧伤面积的计算。
想象一下，如果算错了，治疗方案可能就不准确，用药的量也可能不对，那对孩子的恢复可就有大影响啦！就像给孩子做衣服，尺寸不对，穿着能舒服吗？一般来说，小儿头面部烧伤面积的计算有个常用的公式。
对于 12岁以下的小儿，头面部面积的计算是：头面部面积（%）= 9 +（12 - 年龄）。
举个例子，一个 8 岁的孩子，那他的头面部烧伤面积就是 9 +（12 - 8）= 13% 。
是不是还挺简单的？但实际操作中，可没这么轻松。
我曾经遇到过一个 7 岁的小女孩，被火意外烧伤了头面部。
当时她被送来的时候，哭得那叫一个让人心疼。
家长在一旁急得不行，一直问我孩子会不会留疤，能不能好。
我心里也很着急，但第一步就是要准确计算烧伤面积。
我按照公式仔细算了算，然后赶紧安排治疗。
在治疗的过程中，孩子特别坚强，每次换药虽然疼得小脸皱巴巴的，但还是咬着牙不哭出声。
看着她这样，我们医护人员都暗暗发誓一定要让她尽快好起来。
计算小儿头面部烧伤面积的时候，还得注意孩子的生长发育情况。
有的孩子可能发育快一些，头面部的比例会有所变化。
所以，不能完全依赖公式，还得结合实际情况进行判断。
而且，这不仅仅是个数字的问题，还关系到后续的治疗方案、护理措施，甚至是孩子的心理安慰。
我们得告诉孩子和家长，只要配合治疗，就一定能好起来。
总之，小儿头面部烧伤面积的计算公式虽然是个重要的工具，但在实际运用中，还需要我们综合考虑各种因素，用心去呵护每一个受伤的小天使，让他们能尽快恢复健康，重新绽放灿烂的笑容。
小儿烧伤护理常规
小儿烧伤一般护理1、立即将病人送清创室，评估伤情、了解致伤原因、伤口处理经过、尿量、转运过程、准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进展早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。
3、病室需要消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生行气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生行深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。
6、在病情稳定情况下，清洁安康皮肤、修剪指甲、头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度，操作前后严格执行手卫生制度。
病室内每日用紫外线消毒器进展空气消毒两次。
向病员和陪护做好宣传工作，限制探视人员。
8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化食物。
9、心理护理：对较大病儿尽量讲明道理，消除恐惧，配合治疗，同时做好家长的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
烧伤休克期护理常规1、评估患者，合理安置病人，必要时床边备好急救药品和物品，如：氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等。
2、密切监测生命体征，每小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，根据病情应随时增加测试次数，熟悉烧伤休克期临床表现，并准确记录病情变化，发现异常及时报告医生。
3、熟悉抗休克的补液知识，掌握补液方法，注意补液的质、量和速度。
4、输液是防治烧伤休克的最有效措施，应迅速建立静脉通路，妥善固定，保持静脉通路通畅，躁动患者要做好约束，保证准确无误地完成补液方案。
5、尿的监测：留置尿管，保持尿管通畅，观察尿液的性质、量，发生少尿、无尿，应先检查尿管是否阻塞、脱出等，排除导尿管因素，再报告医生，记每小时尿量，必要时观察每15分钟或30分钟的尿量，小儿不少于1ml/kg/小时。
小儿烧伤患者护理思索
小儿烧伤患者护理思索小儿烧伤是儿童常见的意外伤害之一，其特有的生理和心理特征使得小儿烧伤患者的护理需要得到特别的关注和重视。
在护理小儿烧伤患者时需要综合考虑生理、心理和社交方面的问题，并且在护理过程中应注重细节、人性化和科学化，以提高小儿烧伤患者的康复效果和生命质量。
下面我将对小儿烧伤患者的护理进行一些思考和探讨。
一、生理护理小儿烧伤患者的生理护理主要包括创面护理、营养支持和呼吸道管理等。
1. 创面护理创面护理是烧伤患者康复的重要环节，而对于小儿烧伤患者来说更是至关重要的。
小儿烧伤患者的皮肤和组织比成年人更敏感和脆弱，因此在创面护理时要十分小心谨慎，并注意以下几点：（1）清洗：用温水或无菌生理盐水清洗创面，去除创面上的渗出物和细菌污染，以减少感染的风险。
（2）冷敷：在烧伤后的头24小时内，应用冰袋或冷水冲洗伤口，以减轻烧伤区域的疼痛和肿胀。
（3）覆盖：使用敷料或药膏覆盖创面，既可以防止感染，又可以促进伤口愈合。
2. 营养支持小儿烧伤患者的营养需求量比正常儿童更高，因此需要在护理过程中尽可能地提供充分的营养支持，以促进烧伤伤口的愈合和机体的康复。
具体措施包括：（1）喂养：对于年龄较小的小儿，需要保证充足的母乳或人工奶喂养；对于年龄较大的儿童，则可以提供高蛋白、高热量、易于消化的食物。
（2）营养补充：对于营养不良或体重下降明显的小儿烧伤患者，可以给予口服或静脉营养支持，以保证机体的正常代谢和生理功能。
3. 呼吸道管理小儿烧伤患者的呼吸系统较为脆弱，因此在进行护理时需要密切关注呼吸道的情况，注意以下几点：（1）维持通畅：随时观察小儿的呼吸情况，保证呼吸通畅，及时清除喉部分泌物或痰液。
（2）吸氧：根据血氧浓度调整吸氧浓度，保证机体的氧供需平衡。
二、心理护理小儿烧伤患者的心理护理同样至关重要，情绪的稳定和合理的应对方式可以对小儿的康复产生巨大的影响。
1. 与儿童建立良好的沟通关系小儿烧伤患者因为年龄太小，对于烧伤后的疼痛和不适可能存在一些理解上的误解，因此需要与小儿建立良好的沟通关系，尽可能地为小儿解释烧伤的情况，减少小儿的疑惑和焦虑。
小儿烧伤烫伤危害？
小儿烧伤烫伤危害？
各种火焰烧伤、热液烫伤、电烧伤、化学（酸碱）烧伤，在医学上统称为热损伤或烧伤。
热损伤对人体的危害表现在：
1、严重的热损伤，早期可发生低血容量性休克。
一般而言，成人烧伤体表面积超过30%、儿童烧伤体表面积超过10%就有可能发生休克，如不及时救治可危及生命，特别是伴有呼吸道烧伤的患者。
因此，严重烧伤后应立即送往设有烧伤专科的医院及时救治，如果延误，势必加重病情。
2、感染或感染性休克。
皮肤是人体的重要屏障，烧伤后皮肤保护功能被破坏，全身免疫力降低，各种致病微生物可趁虚而入，导致创面感染或全身性感染。
严重感染仍是目前烧伤治疗的难题，也是烧伤患者死亡的首要因素。
即使轻度烧伤，如果发生感染，会延长创面愈合时间，加剧疤痕增生。
设备好、水平高的烧伤专科，可降低烧伤感染发生率。
3、疤痕增生，影响容貌。
一度或浅二度烧伤，如能得到及时正确的治疗，不会产生疤痕增生，但深二度烧伤创面，一般都要遗留不同程度的疤痕增生，如果得不到烧伤专科医生及时、正确的治疗，则疤痕增生、挛缩更加明显，严重影响外观。
4、后期疤痕增生、挛缩，造成肢体或器官的功能障碍。
大面积深度烧伤创面虽然可以愈合，但后期会发生广泛性疤痕增生、挛缩，导致上、下肢各个关节功能障碍，面部五官变形、移位，影响劳动和生活。
疤痕形成的慢性溃疡还可以发生癌变。
5、精神损害。
烧伤后遗留的肢体功能障碍和容貌损害，容易使患者自尊心、自信心受挫，工作能力下降，生活质量下降，悲观厌世，甚至会发展为精神性疾病。
小儿烧伤护理
CHAPTER
小儿烧伤的预防
01
02
家长应教育孩子认识烧伤的危险，提高孩子的安全意识，避免孩子接触危险物品和进行危险行为。
家长应接受安全教育，了解烧伤的危害和预防措施，以便更好地保护孩子。
家庭中应避免使用易燃、易爆物品，并确保电线、电器等设备安全可靠。
厨房应安装烟雾报警器，并教育孩子不要擅自进入厨房。
小儿烧伤的护理原则
一旦发现小儿烧伤，应立即将孩子从热源处移开，避免持续的热损伤。
迅速脱离热源
冷疗处理
清洁伤口
用冷水冲洗或浸泡受伤部位，降低皮肤温度，缓解疼痛和肿胀。
轻轻去除皮肤表面的异物或残留物，保持创面清洁。
03
02
01
根据孩子的年龄和体重给予适当的止痛药，如非处方药或处方药。
药物治疗
确保孩子躺卧舒适，避免受伤部位受到压迫或摩擦，减轻疼痛感。
家庭护理
加强多学科协作，包括烧伤科、儿科、心理科等，为患者提供全方位的护理和治疗。
多学科协作
03
人才培养
加强小儿烧伤护理人才的培养，提高护理人员的专业素质和服务水平，为患者提供更好的护理服务。
01
政策支持
政府应出台相关政策，加强对小儿烧伤护理行业的监管和支持，提高护理质量。
02
社会认知
提高社会对小儿烧伤护理的认知度，鼓励更多人参与护理志愿服务，为患者提供更多的帮助和支持。
舒适体位
给予孩子安慰和鼓励，帮助孩子缓解紧张和恐惧情绪，降低疼痛敏感性。
心理支持
定期清洁和消毒伤口周围皮肤，避免细菌滋生。
保持清洁
使用适当的敷料覆盖伤口，减少外界细菌的侵入。
敷料覆盖
留意孩子是否有红肿、渗出液、异味等感染迹象，及时处理。
小儿烧伤健康教育PPT课件
预防烧伤
日常生活 - 注意热饮，热食品 - 防止小孩到厨房或跑到厨
房附近 - 禁止孩子在危险区玩耍
处理烧伤
处理烧伤
应急处理 - 立即冲洗烧伤部位 - 脱掉烧伤部位的衣物
处理烧伤
医学救治 - 前往医院寻求医学救治 - 按医生的嘱咐进行治疗，
避免留下伤痕
结束语
结束语
小孩的安全重于一切，请务必保证小孩 的安全
遇到烧伤请及时带小儿进行治疗，以避 免留下终身影响。
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小儿烧伤健康教育PPT课 件
目录 引言 预防烧伤 处理烧伤 结束语
引言
引言
什么是烧伤？ - 烧伤是一种由于热、电、
化学、辐射等因素引起的人体 组织损伤
引言
小儿烧伤的种类 - 沸水烫伤、烫伤、化学烧伤等
引言
小儿烧伤的危害 - 疼痛、感染、身体畸形等
预防烧伤
预防烧伤
家庭安全 - 安装防止儿童接触热水的设施 - 禁止使用危险物品
小儿烧伤科普宣传
小儿烧伤的原 因
小儿烧伤的原因
烫伤：热饮料、开水、火等热源接触导 致的烧伤。 火灾：家庭火灾、闻所未闻等。
小儿烧伤的原因
化学品接触：接触具有腐蚀性 的化学品。 电烧伤：触电导致的烧伤。
小儿烧伤的原因
自燃：孩子在玩弄易燃物品时引发的火 灾。
应急处理措施
应急处理措施
立即远离热源：将受伤的儿童迅速 带离热源，确保安全。 用冷水冲洗烧伤部位：用冷水轻轻 冲洗受伤的皮肤，但不要用冷冻物 品直接接触烧伤。
小儿烧伤科普 宣传
目录 引言 小儿烧伤的原因 应急处理措施 预防小儿烧伤的方法 小儿烧伤的检查与治疗 小儿烧伤的康复与护理 小儿烧伤的并发症与防治 预防小儿烧伤的重要性 总结
引言ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
引言
烧伤是儿童常见的伤害之一，严重 的烧伤会给孩子们的生活和成长带 来严重影响。 本宣传PPT旨在提高大众对小儿烧 伤的认识，以便更好地预防和处理 这一问题。
预防小儿烧伤的方法
化学品安全使用：教育孩子正确使 用化学品，并定期检查身边的化学 品是否过期。
小儿烧伤的检 查与治疗
小儿烧伤的检查与治疗
严重烧伤应立即就医：对于严重烧伤， 应立即就医以获得专业治疗。 估计烧伤面积：根据烧伤面积的估计， 选择合适的治疗方法。
小儿烧伤的检查与治疗
烧伤敷料：选择适当的烧伤敷 料，防止感染和促进伤口愈合 。 伤口护理：定期更换敷料，保 持伤口清洁，在医生的指导下 进行伤口护理。
总结
总结
小儿烧伤给孩子的生活和成长带来 严重影响，预防和正确处理小儿烧 伤至关重要。 家庭安全、正确处理烧伤并及时就 医可以有效预防和处理小儿烧伤。
总结
通过教育与宣传提高大众对小儿烧伤的 认识，可以为预防小儿烧伤做出更多努 力。
小儿烧伤的护理ppt课件
涂抹药膏
使用合适的抗生素药膏覆 盖伤口，以帮助伤口愈合。
定期换药
根据医生的建议，定期更 换敷料，保持伤口清洁和 湿润。
烧伤后并发症及处用抗生素药物，并保持伤口清洁。
2
疤痕
采取适当的治疗措施，如压力疗法和疤痕修复手术，减轻疤痕的影响。
小儿烧伤的护理ppt课件
欢迎来到小儿烧伤护理ppt课件！今天我们将一起学习关于小儿烧伤的基础知 识、护理方法和预防措施。让我们开始吧！
烧伤基础知识
1 烧伤类型
了解不同类型的烧伤和 其特征，常见的包括热 烧伤、化学烧伤和电烧 伤。
2 烧伤程度
了解烧伤程度的分类， 包括一度烧伤、二度烧 伤和三度烧伤。
3
功能障碍
进行康复训练和物理治疗，以恢复受伤区域的功能和运动能力。
心理疏导和康复
1 心理支持
提供专业的心理疏导和支持，帮助患者和家属应对烧伤后可能出现的心理问题。
2 康复训练
制定个性化的康复计划，以促进患者的身体和心理康复。
3 家庭支持
加强家庭支持和交流，建立积极的支持体系，促进患者的康复进程。
注意事项和预防措施
3 症状和表现
了解烧伤的常见症状和 体征，如疼痛、红肿、 水泡和皮肤坏死等。
早期急救措施
冷却伤口
覆盖伤口
立即用凉水冲洗烧伤部位，有 助于减轻疼痛和降低组织损伤。
使用干净的非粘性敷料或保鲜 膜覆盖烧伤伤口，以减少感染 风险。
安抚患者
给予心理支持和安抚，帮助患 者保持镇定和稳定的情绪。
伤口护理
清洁伤口
安全用火
教育孩子正确使用火源，并保 证家庭环境的安全。
小儿烧伤的医学介绍PPT课件
件
目录 引言 烧伤的分类 烧伤的处理步骤 烧伤的并发症 烧伤的康复护理 烧伤的预防措施 结论
引言
引言
烧伤是指由于外界热源或化学物质 的作用，造成人体皮肤和其他组织 损伤的一种创伤。
小儿烧伤是指发生在儿童身上的烧 伤情况，其处理和治疗与成人烧伤 有所不同。
烧伤的分类
烧伤的处理步骤创面护理：根 Nhomakorabea烧伤程度选择合适 的护理方法，如敷药膏、换药等。 感染预防：保持创面清洁、干燥， 防止细菌感染。
烧伤的处理步骤
疼痛管理：根据病情使用适当 的疼痛缓解措施，如药物或物 理疗法。
烧伤的并发症
烧伤的并发症
感染：由于烧伤后皮肤损伤， 易导致细菌感染，需及时处理 。
瘢痕形成：烧伤后，创面愈合 不良可能导致瘢痕形成，需进 行相关治疗。
烧伤的分类
一度烧伤：表皮损伤，表现为 红肿疼痛，无水疱形成。
二度烧伤：表皮和真皮损伤， 表现为水疱、红肿疼痛。
烧伤的分类
三度烧伤：全层皮肤损伤，表 现为皮肤焦炭，无疼痛。
烧伤的处理步 骤
烧伤的处理步骤
急救措施：立即将受伤部位放 入冷水中冲洗，以降低伤害程 度。
清洁处理：用生理盐水或清洁 的温水洗净伤口，并用无菌纱 布包扎。
预防烧伤的发生是最重要的，提高 儿童和家长的安全意识，可以有效 减少烧伤事故的发生。
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烧伤的并发症
热应激反应：烧伤后，机体受 到刺激会出现一系列症状，如 发热、心跳加快等，需及时处 理。
烧伤的康复护 理
烧伤的康复护理
伤口护理：定期更换敷料，保持创 面清洁，促进创面愈合。 营养支持：提供充足的营养，包括 蛋白质、维生素等，促进伤口愈合 和身体恢复。
小儿烧伤和老年人烧伤护理常规及健康教育
小儿烧伤和老年人烧伤护理常规及健康教育小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力（火焰、热水、蒸汽及高温固体）、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤。
多见于幼儿和学龄前儿童。
老年人烧伤：临床上定义为65岁以上人群的烧伤。
【护理常规】1.小儿烧伤（1）保持呼吸道通畅：头、面部烧伤的小儿往往水肿严重，特别是火焰烧伤时，亦可伴有吸入性损伤，应观察患者的通气情况、呼吸频率、深度、有无发绀等症状。
遵医嘱给予氧气，备好气管切开包、负压吸引装置，如小儿出现烦躁不安、呼吸增快（40/min 以上），同时伴有呼吸困难，应立即做气管切开。
（2）尽早建立静脉通路，烧伤面积超过10%的小儿均应经静脉补液。
输液时应严格掌握输液的速度、时间、输液的顺序、单位时间的输注速率和输液的总量。
小儿耐受性差，补液过多过快或不足都对小儿有严重影响，可发生肺水肿、诱发或加重心力衰竭、甚至休克。
如发现小儿口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰，呼吸困难，要警惕肺水肿发生。
（3）补液过程中密切观察水、电解质变化，观察有无低钠血症、高钠血症和高氯血症、脑水肿、肺水肿，严重的可发生抽搐的表现。
（4）生命体征和尿量的观察①心电监护：小儿烧伤面积大于20%时，可出现明显血压升高（收缩压超过13.3kPa即可诊断高血压），大多数小儿没有症状，少数小儿出现头痛、精神紊乱。
如发现有烦躁不安，特别是液体输入过快时，可出现血压升高，应限制输液，特别限制输入0.9%氯化钠溶液，同时给予地西泮（安定），血压即可降低。
输液维持心率在140/min 以下为宜。
②体温的观察：小儿体温中枢不稳定，容易发生高热、惊厥，物理降温是最安全有效的首选方法。
当肛温达39.5℃以上时，应根据医嘱采用药物降温。
药物降温后出汗多，注意水、电解质平衡。
（5）应用抗生素的观察：凡烧伤面积大于10%或有特殊部位及深度烧伤的小儿，均常规应用抗生素，回吸收期要强化应用抗生素。
根据药物的半衰期合理使用，保证抗生素应用的时间、剂量，输液时注意观察有无药物不良反应。
小儿烧伤的诊断依据
小儿烧伤的诊断依据*导读：小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1～4岁小儿。
由于小儿生长发育过程中在解剖、生理方面未臻成熟,烧伤以后,对疾病的耐受性较差,易发生休克、败血症、死亡等。
……小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力(火焰、热水、蒸气及高温固体)、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤。
根据小儿生长发育阶段分为五期：新生儿期(出生-28天);婴儿期(满月-1周岁);幼儿期(1-3岁);学龄前期(3-7岁);学龄期(7-12岁)。
小儿烧伤多见于幼儿和学龄前儿童。
特别是1-4岁小儿。
小儿烧伤的发生率约占烧伤总人数的50%。
烧伤原因，以开水、火焰和稀饭烧伤为多见。
小儿烧伤死亡率我国报道约为18%，美国报道为30%左右，常见的死亡原因有休克、败血症、肺炎及心肌炎等。
临床表现:1.创面疼痛。
2.严重烧伤患儿可有休克表现。
如面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等。
3.创面可见红斑、水皰或焦痂。
诊断依据:1.小儿烧伤面积的估计：(1)头颈为9+(12-年龄);下肢为46-(12-年龄)。
躯干和上肢与成人的面积估计方法相同。
(2)手掌法：病儿的五指并拢，一面手掌的大小为1%。
2.小儿烧伤深度的判断：应特别注意避免估计过浅，详细判定方法见本章第一节。
3.小儿烧伤程度的分类：(1)轻度烧伤：总面积在5%以下的Ⅱ°烧伤。
(2)中度烧伤：总面积在5%-15%的Ⅱ°烧伤。
或5%以下的Ⅲ°烧伤。
(3)重度烧伤：总面积15%-25%的Ⅱ°;或Ⅲ°烧伤在5%-10%的烧伤。
(4)特重度烧伤：总面积在25%以上的Ⅱ°;或Ⅲ°烧伤在10%以上者。
4.小儿烧伤休克的特征(1)同等面积烧伤，小儿休克较成人发生率高，而且更加严重。
(2)小儿的临床表现为口渴、躁动不安，甚至谵妄或惊厥，少尿或无尿，面色苍白，四肢冷、紫绀、肤色腊黄或青紫，脉搏细速，血压低或测不出。
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目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。
还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌（包括手指掌面）其面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤；大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。
临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤；烧伤面积11-30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤；烧伤面积31-50%或三度烧伤11-20%称为重度烧伤。
以上病人如果伴有休克，中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。
总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。
热烧伤、面积计算和深度判定
1．热烧伤
"烧伤"可由热水、蒸汽、火焰、电流、激光、射线、酸、碱、磷等各种因子引起。
临床上常
见的狭义的烧伤是指单纯由高
温所造成的热烧伤。
势力所致病理损伤主要取决于热原温度和受热时间。
其病理变化包括局
部皮肤粘膜细胞的变性、坏死
和循环血量减少、超高代谢、红细胞丢失、免疫功能受损等全身反应。
如不及时正确处理，
可发生休克、脓毒血症、肺部
感染和急性呼衰、急性肾衰等严重并发症导致多系统器官衰竭而死亡。
2．面积计算
有四种估算方法：中国九分法、中国新九分法、十分法、手掌法。
所谓九分法即按体表面积
9%的倍数来估计体表解剖分区
的面积，而十分法则按体表面积10%的倍数来估计体表解剖分区面积。
手掌法是按伤员自身
手掌并指面积作为体表面积的
1%来估计。
目前多采用中国新九分法和手掌法相结合估计烧伤面积。
值得注意的是儿童因头
部较大而下肢较小，因此在估
算其头颈部和下肢面积时，应在成人估计的基础上加以校正，具体方法详见下表：
3．深度判定
常用三度四分法，将灼伤分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°
（1）Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮，局部呈现红肿，故又称红斑性烧伤。
有疼痛和烧灼感，皮温
稍增高。
3～5日可好转痊愈，脱
屑而不留瘢痕。
（2）Ⅱ°烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。
浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层，
一部分生发层健在。
因渗出较
多，水泡较饱满，破裂后创面渗液明显，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。
若
无感染等并发症，约2周后可
愈，愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。
深Ⅱ°者伤及真皮深层，尚残留
皮肤附件。
因变质的表层组织稍
厚，水泡较小或较扁等，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。
去表皮后创面呈浅红或红白相间，或
可见网状栓塞血管，表面渗液
少，但底部肿胀明显。
若无感染等并发症，3～4周可愈，愈后留有瘢痕，但基本保存了皮
肤功能。
（3）Ⅲ°烧伤：伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。
皮肤坏死，脱水后可形
成焦痂，故又称焦痂性烧伤。
创
面无水泡，蜡白或焦黄，或可见树枝状栓塞血管，触之如皮革，甚至已炭化。
感觉消失，皮
温低。
自然愈合甚缓慢，需待
焦痂脱落，肉芽生长而后形成瘢痕。
不仅丧失皮肤功能，而且常成畸形。
Ⅰ°容易识别，浅
Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°不易立即判
断。
由于热力不均匀，不同深度之间可有移行区，如创面发生感染或并发休克，可加深损伤
深度。
4．烧伤分度
（1）轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下；
（2）中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%；
（3）重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上
述百分比，但已发生休克等并
发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；
（4）特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。
小儿烧伤补液疗法brooke公式
【点击数】：
第一个２４小时补液量婴幼儿=２ml＊面积＊kg +生理需要量
儿童=1.5ml＊面积＊kg +生理需要量
1.先补充晶体液后补充胶体液。
晶体液即等渗含钠液，常用生理盐水和林格氏液；胶体液包括全血及其衍生物和扩张血浆量的各种合成制剂，血液衍生物包括血浆和血清白蛋白等，常用血浆。
2. 晶体液/胶体液应视烧伤面积和深度而定，中小面积浅表烧伤，可单纯给与电解质溶液，较重者晶体液和胶体液比例以1.5：1为宜；大面积烧伤，特别是三度烧伤面积大的患儿，晶体液和胶体液比例以1：1为宜。
3.上述补液量的1/2在8小时内输入，其余在以后16小时内输入；第二个24小时补液量是第一个24小时补液量1/2再加上生理需要量。
4. 不应盲目套用公式，烧伤面积大于50%时，应按照50%计算，否则可导致补液量过多。
5. 小儿头面部烧伤输液量相对较其它部位多。
6.大面积烧伤，红细胞大量破坏，深度烧伤时还有大量肌肉坏死，可出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿，二者都可引起肾血管痉挛，并在酸性环境下析出，堵塞肾小管引起肾功能衰竭。
应加快输液速度，碱化尿液，必要时可用溶质性利尿剂。
7.调节输液量的指标：尿量（1ml/kg/h）
周围循环情况
心率（140次/分以下）
一般情况，安静不烦躁无烦渴
小儿烧伤补液疗法，虽可以根据公式确定，但这只是一大概范围，具体应用时，应根据患儿具体情况和输液调节变化并作必要实验室检查，调节输液量和输液速度。