视力检测 PPT课件

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弧形视野计
平面视野计
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第二节 低视力与盲
较好眼的最佳矫正视力＜0.3为低视力； 较好眼的最佳矫正视力＜0.05为盲。
低视力 盲
最佳矫正视力
较差眼视力≥
较好眼视力＜
1
0.1
0.3
2
0.05
百度文库0.1
3
0.02
0.05
4 光感（LP）
0.02
5
无光感（NLP）
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低视力的发生可能是先天性的，如发育异 常；也可能是遗传性的，如视网膜色素变性； 还可能是获得性的，如眼部感染、外伤等。
视力检测
主讲：李坤
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视力(vision)：是指眼睛能够分辨两物点间 最小距离的能力，以视角来衡量。能分辨的视 角越小，视力越好，所以视力通常用视角的倒 数来表达。
视力分为中心视力与周边视力。中心视力 分为远、近视力。中心视力代表视网膜黄斑中 心凹处的视觉敏锐度。周边视力又称视野。 正常视力标准为1.0或5.0(用对数视力表)。
③如果走到距离视力表1m处仍不能分辨
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0.1的视标，则查指数。在40cm处向被测者显 示手指数，若能准确说出，逐渐增大距离直至 被测者不能看清；记录指数检测距离。记录举 例：指数/45cm。
④如距眼5cm仍不能正确数指，则查手 动，记录能正确判断手动的距离，如：手动 /10cm。
⑤遮盖另一眼重复以上测量。
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六、视野检查 视野是指眼向正前方固视时所见的空间范 围，反映视网膜周边部功能，亦称周边视力。 距注视点30°以内的范围称为中心视野；30° 以外称为周边视野。视野检查分周边视野检查 和中心视野检查。 周边视野检查 采用对比法和弧形视野计 法。正常视野范围(白色视标)上方55°，鼻侧 60°，下方70°，颞侧90°。用蓝、红、绿色 视标检查则视野范围依次递减10°左右。
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②每行视标数不等，一般最大行视标为1个， 以下各行视标越小，个数越多。
测量 1分视角的视标为基本视标,其高度一 般为1分视角所需高度的5倍，对眼形成5分张 角。在视标中，主要笔划宽度为1/5字母高度。
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五、视力检查 视力检查是最基本的视功能检查项目。视 力分为远视力和近视力；检查时又分为：裸眼 视力和戴镜视力。 (一)远视力检查：5m或5m以外的视力称 为远视力。 1.视力表 常用国际标准视力表或标准对 数视力表。
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确判断手动，则查光感。在暗室内用笔式小 手电筒距离被检眼40cm照射，问能否看见灯 光。记录：光感：OD：LP(＋)。
(四)视力不正常的影响因素 除了屈光不 正影响检测结果外，以下因素也影响视力检 查：①解剖的限制；②视网膜模糊环的大小； ③镜片像差；④照明；⑤对比度；⑥拥挤现 象；⑦心理因素(如装病) ；⑧年龄。
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正常视野范围(右眼)
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中心视野检查 采用1.0m2平面视野屏检 查。在中心视野里有一生理盲点，为视乳头在 视野屏上的投影。除生理盲点以外，任何暗点 都是病理性暗点。
影响视野的因素 ①受检者的合作；②受 检者的面形；③瞳孔大小；④屈光不正(远视 眼的视野比近视眼稍大)；屈光间质的改变(白 内障引起视野缩小)；⑤检查者的技术。
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眼部检测程序
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2.视力表的形式 有制成印刷版面形式或 装成灯箱形式，有作成投影幻灯片形式或视屏 显示形式，使视力表可进行控制，如使其整张 出现、单行视标出现、单个视标出现等。
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3.视力表与被检者的距离 远视力检查一 般为5m。
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4.注意事项 悬挂高度 1.0行视标与被检眼等高。 检查距离 5m。照明要充足。 检查顺序 先右眼后左眼；先裸眼视力后 矫正视力。 记录方法 小数记录法或5分记录法。举 例：VA cc：OD1.0，OS0.8@D (VAcc表示 戴镜视力，VAsc表示裸眼视力，OD 表示右 眼，OS表示左眼，D代表远距)。
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(二)近视力检查 通常指阅读视力。 检查距离 30/40cm。 检查顺序 先右眼后左眼；先健眼后患 眼；先裸眼视力后矫正视力。 记录方法 小数记录法或5分记录法。举 例：VA cc：OD5.0(1.0)，OS4.9(0.8)@N (VAcc表示戴镜视力，VAsc表示裸眼视力， OD 表示右眼，OS表示左眼，N代表近距)。 (三)光感和光定位检查 若被检者不能正
我国低视力患者约为1000万人，主要病因 为老年性白内障。
处理方法 改进远距、中距和近距视力， 用眼镜式阅读镜、手持放大镜、架式放大镜、 电子设备等。
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检查步骤 ①查一眼时盖另一眼；让被检 者尽量读出尽可能小的视标直至在一行中有半 数的视标读错，该行的上一行的视力＋该行读 对的视标数就是该被检眼的视力，如0.9＋2。
②5m处不能辨认第1行视标时则改变距离， 直到认出第1行视标为止。按公式V=d/D×0.1 计算视力(D为5m)。如被测者在2.5m距离才 能看清0.1视标，则该眼视力为0.05。
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A.等价Snellen视力表 B.标准近距对数视力表
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三、视力表和视标的设计 视力表的设计有如下几大要素： 1.视标形式 ①E、C视标；②英文字母、 数字、文字；③图画。 2.视标大小分级 ①几何级数； ②视觉倒 数的算术级数。 3.记录方法 ①视角的对数(五分记录法)； ②视角倒数、分数或小数； ③其他。 4.视标个数和分布 ①每行视标数相等；
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一、常用远视力表 现行常使用的视力表(visual acuity chart) 有以下几种：①国际标准视力表；②标准对数 视力表；③Snellen视力表；④lgMAR视力表。 其中，① ②两种视力表是目前我国各种体检的 视力表； ③在西方国家，如美国等比较普及使 用，用于视力普查； ④常被用于学术研究，在 研究论文中出现比较多。
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国际标准视力表与标准对数视力表的区别 国际标准视力表：采用小数记录；标准对 数视力表：采用5分记录。
小数记录与5分记录的对照
小数记录 1.0 0.1 指数 手动 光感 无光感
5分记录 5 4 3 2 1
0
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Snellen视力表
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二、常用近视力表 近距视力表(near visual acuity chart)主要 为等价视力表，即将临床常用的远距视力表的 视标缩小至30cm的设计形式。如等价Snellen 视力表、标准近距对数视力表。 通常把30cm作为标准近视力检查距离。
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国际标准视力表
标准对数视力表
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标准对数视力表 我国缪天荣于1959年设计了对数视力表， 1990年被定为国家标准，改为《标准对数视力 表》。 该表的视标设计采用了文盲可认的E形视 标，视标从小到大，每行增1.2589倍，呈几何 级数，视力采用五分记录，呈算术级数，符合 视觉生理特性，便于临床应用和研究时的统计 分析。