2021年膀胱冲洗及并发症试题

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膀胱冲洗法

膀胱冲洗法【典型病例】病例一：患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。

病例二：患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生",今日在全麻下行经尿道前列腺电切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。

【操作流程及评分标准】（一)概念膀胱冲洗是指利用导尿管或膀胱造瘘管,将膀胱冲洗液灌入膀胱内,然后再经导尿管或膀胱造瘘管排出体外，将膀胱内组织残渣、血液、血块、黏液、细菌、脓液、异物等冲出,防止感染和堵塞管路。

（二)目的1.清洁膀胱,清除膀胱内组织残渣、黏液、脓液、细菌、异物、血液、血块稀释血液、尿液,使尿液引流通畅。

2.用于前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病手术后出血,以预防膀胱填塞。

3.膀胱疾病患者,使用药物膀胱冲洗,进行局部药物治疗。

（三)适应证1.TURP(经尿道前列腺电切术)、 TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)术后的患者。

2.因前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病致出血严重的患者。

3.不明原因致泌尿系统器官出血的患者。

（四)禁忌证膀胱破裂或疑似膀胱破裂的患者,禁止行膀胱冲洗。

(五)并发症1.膨胱痉孪2.尿急、尿痛3.感染（六)注意事项1.正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为60～140滴/分,如冲洗速度达250滴/分,会引起患者心率加快及血压增高,同时冲洗过快,会增加对膀胱壁的机械损伤,大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌,可诱发膀胱痉挛。

因此，应根据出血情况调节冲洗速度,出血多时可大量冲洗,液体可直线滴入,最快可达300～600滴/分,同时应密切观察患者生命体征和腹部情况;引流液呈淡红色,滴速调至80～100滴/分;尿液清后,调为60～80滴/分。

2.冲洗液温度:采取温度为30～35℃的冲洗液冲洗膀胱，可有效地减少膀胱痉挛次数。

3.预防堵塞:术后1～2天内,血尿严重,尿管或膀胱造瘘管易被血块堵塞,故应多巡视患者,密切观察冲洗滴管内滴速与尿袋内液体量的增长情况。

膀胱冲洗的操作流程及注意事项试卷

膀胱冲洗液液面距床面的适宜距离是：A. 40cmB. 50cmC. 60cm（正确答案）D. 70cm膀胱冲洗时，冲洗液的流速一般为：A. 40-50滴/分B. 80-100滴/分（正确答案）C. 110-120滴/分D. 130滴/分寒冷气候下，膀胱冲洗液的温度应为：A. 30℃B. 35℃左右（正确答案）C. 40℃D. 45℃膀胱冲洗的主要目的不包括：A. 保持尿液引流通畅B. 清除膀胱内异物C. 治疗全身性疾病（正确答案）D. 预防膀胱感染以下哪项不是膀胱冲洗的注意事项？A. 严格执行无菌操作B. 冲洗液温度可随意调节（正确答案）C. 观察患者反应D. 调节冲洗液高度膀胱冲洗时，患者若感到剧痛或引流液中有鲜血，应：A. 继续冲洗B. 减缓冲洗速度C. 停止冲洗（正确答案）D. 增加冲洗液量填空题膀胱冲洗是利用_______，将溶液灌入膀胱内，再通过虹吸原理将液体引流出来的方法。

答案：导尿管膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距膀胱的高度一般为_______厘米，以产生压力利于液体流入。

常用的膀胱冲洗液包括_______、_______等。

答案：生理盐水；0.02%呋喃西林溶液（答案不唯一）膀胱冲洗的主要目的是_______、_______和_______。

答案：保持尿液引流通畅；清除膀胱内异物；预防膀胱感染（答案不唯一）在膀胱冲洗过程中，若患者感到不适，应_______，必要时_______。

答案：减缓冲洗速度；停止冲洗膀胱冲洗操作前，应核对患者的_______、_______等信息。

答案：床号；姓名（答案不唯一）简答题简述膀胱冲洗的主要操作流程。

答案：核对患者信息，准备冲洗液和器械，连接输液器和尿管，调节滴速进行冲洗，观察患者反应，反复冲洗至医嘱要求，冲洗结束后妥善固定引流袋，协助患者取舒适卧位，整理用物并记录。

膀胱冲洗有哪些注意事项？答案：严格执行无菌操作，注意冲洗液温度和水温，观察患者反应和冲洗液颜色，根据医嘱调节冲洗速度和量，注意冲洗液瓶内液面高度，避免膀胱痉挛等。

第三节膀胱冲洗法操作并发症

第三节膀胱冲洗法操作并发症膀胱冲洗是应用无菌技术将无菌冲洗液冲人膀胱,并在膀胱内停留一定时间后将其排出体外。

用于清洁膀胱,使尿液引流通畅;治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎;泌尿外科的术前准备和术后护理。

但如果操作不当或因患者自身疾病等原因,亦可引起一些并发症。

一、感染(一)发生原因1.导尿破坏了泌尿系局部的防御机制,尿道分泌物无法排出,细菌在局部繁殖,逆行感染。

2膀胱冲洗破坏了引流系统的密闭状态,增加了逆行感染的机会。

3.没有严格遵守无菌操作原则。

4引流管的位置过高,致使尿液倒流回膀胱,引起逆行感染。

5冲洗液被细菌污染。

(二)临床表现排尿时尿道烧灼感,常有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、下腹部不适等膀胱刺激症状,急迫性尿失禁,膀胱区压痛,尿常规检查可见脓尿、血尿。

尿培养细菌阳性。

(三)预防及处理1.安抚患者,加强心理护理。

2.留置导尿管的时间尽可能缩短,尽可能不冲洗膀胱。

3.如有必要冲洗膀胱时应在冲洗前,严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理。

4.密切观察冲洗情况,使冲洗管的位置低于病人膀胱位置约15~20cm。

5.不使用过期的冲洗液,冲洗液使用前应仔细观察瓶口有无松动、瓶身有无裂缝及液有无沉淀等。

6.必要时局部或全身使用抗生素。

二、血尿(一)发生原因1. 插导尿管损伤尿道。

2. 冲洗液灌入过多并停留时间过长后放出,导致膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血,一般常见于昏迷的病人。

第十三章灌肠法操作并发症肠法是将一定量的液体通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气。

也可借助输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。

根据灌肠的目的可为不保留灌肠和保留灌肠两种。

不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌和小量不保留灌肠。

如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,至排出的灌肠液较清,无粪便残渣,则为清洁灌肠。

大量不保留灌肠的目的是彻底清除肠道粪便解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备,防止术中污染和术后感染;灌入低温液体,为高热病人降温等。

持续膀胱冲洗护理操作常见并发症的预防与处理规范

持续膀胱冲洗护理操作常见并发症的预防与处理规范膀胱冲洗：利用导尿管，将冲洗液冲入到膀胱内，再利用虹吸原理将冲入的液体引流出来的方法。

主要适用于尿路感染者；泌尿外科术后伴有出血者；需要长期留置尿管的患者。

分为开放式膀胱冲洗和密闭式膀胱冲洗两种，临床上常用密闭式膀胱冲洗。

一、膀胱痉挛1、原因(1) 除膀胱逼尿肌本身的病变外，膀胱冲洗液的冷刺激。

(2) 手术创伤、留置导尿管水囊压迫膀胱颈部。

(3) 患者紧张、焦虑心理也是引起膀胱无抑制性收缩的原因。

2、临床表现患者明显膀胱胀感，急迫的排尿感，阵发性下腹部、会阴、膀胱尿道痉挛性疼痛，肛门坠胀。

同时膀胱冲洗不通畅，冲洗液颜色加深，冲洗液返流及导尿管周围有溢尿。

3、预防与处理(1) 做好心理护理，缓解患者的紧张情绪，转移患者注意力。

(2) 酌情减少气囊内的液体量，以减轻对膀胱三角区的刺激。

(3) 控制膀胱冲洗液的温度，冲洗液温度控制38～40℃左右最为适宜。

(4) 控制膀胱冲洗液速度，要根据尿液颜色及时调整冲洗速度。

若渗血较多时加快冲洗速度避免形成血块堵塞管腔引起膀胱痉挛。

当引流液变浅时,滴速可调慢，引流液正常后调至60～80滴/分，以有效降低膀胱痉挛频率。

(5) 术前选用光滑、组织兼容性强、型号合适的硅胶导尿管。

二、稀释性低钠血症（水中毒）1、原因（1）术中冲洗液被快速、大量吸收所致。

（2）手术时间过长，如高压冲洗下超过90分钟。

（3）冲洗液的压力过高，超过(5)89kPa(60cmH2O)。

（4）冲洗液采用低渗冲洗液，如蒸馏水等。

（5）术中电切血管开放较多、前列腺包膜的完整性破坏。

（6）膀胱冲洗液温度控制不当。

2、临床表现患者可表现为胸闷、气促、高血压、心律失常、烦躁、表情淡漠、恶心、呕吐、呼吸困难、少尿、惊厥和昏迷，严重者可引起死亡。

3、预防与处理（1）采用低压冲洗，将冲洗压力控制在(3)93kPa(40cmH2O)以下。

（2）高压冲洗时应经常排空膀胱，防止膀胱过度充盈。

膀胱冲洗护理技术试题及答案

膀胱冲洗护理技术试题及答案膀胱冲洗护理技术是泌尿外科护理中的一项基本操作，主要用于预防和治疗尿路感染、促进术后恢复等。

以下是关于膀胱冲洗护理技术的试题及答案。

一、选择题1. 膀胱冲洗的目的是（）A. 清洁膀胱B. 预防尿路感染C. 促进术后恢复D. 所有以上选项2. 膀胱冲洗通常使用以下哪种溶液？（）A. 生理盐水B. 葡萄糖溶液C. 酒精D. 碘伏3. 膀胱冲洗的频率应该是（）A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每日一次D. 根据医嘱决定4. 在进行膀胱冲洗时，以下哪项操作是错误的？（）A. 严格无菌操作B. 保持冲洗液的温度适宜C. 冲洗液注入后立即排出D. 冲洗过程中保持患者舒适5. 膀胱冲洗后，以下哪项不是观察的重点？（）A. 冲洗液的颜色B. 冲洗液的量C. 患者的疼痛感D. 患者的饮食情况答案：1. D2. A3. D4. C5. D二、判断题1. 膀胱冲洗时，冲洗液的温度应保持在37-40℃之间。

（）2. 膀胱冲洗过程中，护士可以不佩戴无菌手套。

（）3. 膀胱冲洗后，不需要观察患者的尿液情况。

（）4. 膀胱冲洗是一种无创操作，对患者没有不适。

（）5. 膀胱冲洗可以用于治疗尿路结石。

（）答案：1. 正确2. 错误3. 错误4. 错误5. 错误三、简答题1. 请简述膀胱冲洗的适应症。

2. 膀胱冲洗时，护士应如何操作以确保无菌？3. 膀胱冲洗后，护士应如何记录护理记录？答案：1. 膀胱冲洗的适应症包括：预防和治疗尿路感染、促进术后恢复、清除膀胱内残留的血块或异物、辅助诊断尿路疾病等。

2. 膀胱冲洗时，护士应穿戴无菌手套和口罩，使用无菌器械，保持操作环境的清洁，确保冲洗液和器械的无菌。

3. 膀胱冲洗后，护士应记录冲洗液的颜色、量、患者的感受、有无不适等，以及冲洗过程中的特殊情况，以便医生了解患者的病情变化。

四、案例分析题患者李某，男，45岁，因膀胱结石入院治疗。

术后医生建议进行膀胱冲洗以促进恢复。

临床护理技术操作并发症与应急处理试题

一、填空〔10分〕1、皮内注射法是将小量药液注入〔〕之间的方法。

〔2、胰岛素注射后禁止〔〕，以免加速药物吸收，提早产生药效。

3、臀大肌定位法包括〔〕和〔〕。

4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下〔〕橫指处。

5、发生空气栓塞，立即置病人于〔〕和〔〕，该体位有利于气体浮向右心室尖部，防止阻塞肺动脉入口。

6、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存〔〕的血。

7、动脉穿刺抽血〔〕动脉穿刺易发生血管痉挛。

8、鼻饲患者每次鼻饲量不超过〔〕ml，间隔时间不少于〔〕小时。

9、胃管插管深度一般取发迹至〔〕，成人约〔〕cm。

10、氧气雾化吸入调节氧流量〔〕L/min。

二、判断改错〔10分〕1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。

2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。

3、静脉注射法是作用最快的给药方法。

4、输血最严重的并发症是过敏反应。

5、空血袋用后，立即按医疗废物处理。

6、食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽。

7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位。

8、鼻饲液的温度是37~41℃。

9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜，停留时间以5~10分为宜。

10、光疗适用未结合胆红素增高者。

二、多项选择题〔50分〕1、皮内注射法主要用于〔〕A 药物过敏实验B 疼痛治疗C 预防注射D 局部麻醉的先驱步骤2、皮内注射的并发症包括〔〕A 疼痛B 局部组织反应C 注射失败D 硬结形成3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有〔〕A 剂量过大B 注射部位过深C 在运动状态下注射D 注射后局部热敷、按摩4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位〔〕A 侧卧位B 仰卧位C 坐位D 俯卧位5、静脉输液的目的有哪些〔〕A 补充水和电解质，维持酸碱平衡B 补充营养，供应热量，促进组织修复，获得正氮平衡C 输入药物，控制感染，治疗疾病D 增加血容量，维持血压，改善微循环6、发生急性肺水肿时应采取以下措施〔〕A 立即减慢或停止输液B 给予半卧位C 高浓度酒精湿化吸氧D 必要时四肢轮流结扎7、静脉抽血法操作并发症有〔〕A 感染B 皮下出血C 晕针或晕血D 误抽动脉血8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是〔〕A 过氧化氢溶液B 洗必泰溶液C 呋喃西林溶液D 甲硝唑溶液9、鼻饲的并发症有〔〕A腹泻B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱10、造瘘口管饲防止腹泻，输注时应做到〔〕A 开始浓度要稀，速度宜慢B首次量不宜过多 C 营养液温度宜37℃D滴注速度最快不宜超过150ml11、完全胃肠外营养并发症包括〔〕A 糖代谢障碍B 代谢性酸中毒C 电解质紊乱D 必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般选择〔〕A 头、颈B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后13、备皮操作的并发症〔〕。

临床护理技术操作常见并发症试卷(护士)

临床护理技术操作常见并发症试卷(护士)临床常见护理技术操作常见并发症的预防与处理试卷1科室：姓名：成绩：一、填空题(每题2分，10题共20分)1.皮内注射发生局部反应表现为：注射部位有红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。

2.进行肌肉注射时要做到“两快一慢”，即进针快、拔针快和推药慢，注药运速。

3.静脉输液患者拔针后应用无菌棉签按压注射部位3-5分钟，新生儿、血液病患者、出血倾向者应适当延长按压时间，以不出现青紫为宜。

4.抗肿瘤药物外渗应尽早抬高患肢、局部冰敷使血管收缩以减少药物的吸收。

5.急性肺水肿是由于输液速度过快、短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加、心脏负荷过重引起。

6.输液泵发生故障应从输液管道、输液泵、患者三方面寻找原因，排除故障。

7.吸痰可能出现的并发症包括：低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛。

8.用一套吸痰管为患者进行吸痰时，应先吸气管内的痰，再吸口腔，最后吸鼻腔。

9.尿潴留患者一次导出尿量不跨越1000 ml，以防呈现虚脱和血尿。

10.进行快测血糖监测时，采血部位应挑选在手指侧面采血，采血完毕后局部按压1-2 min，凝血功能障碍者适当延长时间。

二、单项选择题（每题2分，10题共20分）1.皮下注射用药量应控制在几何为宜？（A）A、2mlB、3mlC、5mlD、10ml2.为预防患者用药后发生过敏反应，最重要的措施是？（A）A、询问过敏史B、对特殊用药做好皮试，并根据皮试结果用药。

C、留意观察患者有没有过异常不适回响反映。

D、注射盘内应备有0.1%肾上腺素。

3.上臂肌肉注射的部位在（C）A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上都可C、上臂外侧肩峰下2-3横指D、肩峰下2-3横指的任意一侧均可4.空气栓塞时应采取的卧位是（D）A、半卧位B、危坐卧位C、右边卧位，头低足高位D、左侧卧位，头低足高位E、左侧卧位，头高足低位5.病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，呼吸急促，大汗淋漓，可能是发生以下哪种情况？（C）A、发热反应B、过敏回响反映C、心脏负荷太重D、空气栓塞E、细菌污染反应6.病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达39.5°C，伴有皮肤潮红、头痛、恶心，可能是发生以下哪项并发症？（C）A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发烧回响反映D、出血倾向E、细菌净化回响反映7.（D）是女性病人导尿导操作特有的并发症？A、虚脱B、尿路出血C、尿路感染D、误入8.口腔护理中使用开口器时，应从何处放入（A）A、臼齿B、门齿C、第2、3臼齿处D、颊部9.鼻饲患者发生误吸，应立即停止鼻饲，取（B）卧位。

膀胱冲洗考试题及答案

膀胱冲洗考试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 膀胱冲洗的主要目的是：A. 清洁膀胱B. 预防尿路感染C. 促进尿液排放D. 以上都是答案：D2. 膀胱冲洗液的温度应控制在：A. 20-25℃B. 35-40℃C. 45-50℃D. 60℃以上答案：B3. 膀胱冲洗液的流速应控制在：A. 10-20滴/分钟B. 30-40滴/分钟C. 50-60滴/分钟D. 70滴/分钟以上答案：B4. 膀胱冲洗液的量一般为：A. 100-200mlB. 300-500mlC. 800-1000mlD. 1500ml以上答案：B5. 膀胱冲洗过程中，患者出现不适，应立即：A. 加快冲洗速度B. 减慢冲洗速度C. 停止冲洗D. 增加冲洗液的温度答案：C二、多选题（每题3分，共15分）6. 膀胱冲洗的适应症包括：A. 尿路感染B. 尿路结石C. 膀胱手术后D. 前列腺肥大答案：A、B、C7. 膀胱冲洗的禁忌症包括：A. 严重心力衰竭B. 严重肾功能不全C. 膀胱破裂D. 膀胱肿瘤答案：A、B、C8. 膀胱冲洗液的种类包括：A. 生理盐水B. 碳酸氢钠溶液C. 葡萄糖溶液D. 抗生素溶液答案：A、B、D9. 膀胱冲洗过程中应注意的事项包括：A. 保持管道通畅B. 观察患者反应C. 记录冲洗液的量和时间D. 定期更换冲洗液答案：A、B、C、D10. 膀胱冲洗后可能出现的并发症包括：A. 膀胱出血B. 膀胱穿孔C. 尿路感染加重D. 膀胱痉挛答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）11. 膀胱冲洗是一种非侵入性操作。

（错误）12. 膀胱冲洗液的温度越高，冲洗效果越好。

（错误）13. 膀胱冲洗液的流速应根据患者的具体情况调整。

（正确）14. 膀胱冲洗液的量越大，冲洗效果越好。

（错误）15. 膀胱冲洗过程中，患者出现不适应立即停止冲洗。

（正确）16. 膀胱冲洗液的种类可以根据患者的需要随意选择。

（错误）17. 膀胱冲洗后不需要观察患者的反应和尿液情况。

导尿术并发症及处理考核试题及答案

导尿术并发症及处理考核试题一、单选题1、导尿过程中发现病人虚脱,应立即取（\ ［单选题］*A、平臣M立或头低脚高体位，B、维持原卧位C、去枕仰卧位D、休克卧位2、对于膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过（）［单选题］*A、500MLB x 800MLC、1000ML√D、1500ML3、是女病人导尿术特有的并发症。

（）［单选题］*A、虚脱B、尿道出血C、尿路感染D、误入阴道，4、留置尿管期间应指导病人活动，无心、肾功能不全者，应鼓励多饮水,成人饮水量每天（工［单选题］*A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、2000-3000mlD、1500—2000ml√5、帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是（）［单选题］* A温水会阴冲洗一日两次B每周更换导尿管C间歇性夹管√D定时给病人翻身6、留置导尿每周更换导尿管1次,其目的是（）［单选题］*A训练膀胱反射功能B防止逆行感染VC保持弓I流通畅D使病人得到休息7、为男病人导尿时，将阴茎上提与腹壁成60度角是使（）［单选题］* A耻骨前弯消失√B耻骨后弯消失C耻骨下弯消失D膀胱颈肌肉松弛8、休克患者留置导尿的主要目的是（）［单选题］*A引流尿液，促进有毒物质的排泄B收集尿标本，做细菌培养C避免尿液潴留在膀胱内D测尿量及比重，了解肾血流灌注情况√9、不需要留置导尿的是（）［单选题］*A休克B雌C尿道损伤D膀胱炎√10、留置导尿病人的护理哪一项是错误的（）［单选题］*A发现尿液浑浊，沉淀应及时处理B每日更换引流管尿袋√C每周更换导尿管一次D保持尿道口清吉防止蛛11、患者李某，女，30岁，因子宫肌瘤术前插尿管，患者怕羞拒绝，护士分析其心态后应采取（）［单选题］*A让患者自行排尿B请家属协助劝说C耐心解释插管的目的，床边遮挡屏风VD向患者说明留置导尿管时间12、下列病人导尿后不需要留置尿管的是（）［单选题］*A留取尿培养标本√B会阴酣员伤C盆腔器官手术前D截瘫引起的尿潴留13、长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊，沉淀或者结晶时应（）［单选题］*A经常清洁尿道口B膀胱内用药C热敷下腹部D进行膀胱;中洗V14、为女患者行导尿术时，操作正确的是（）［单选题］*A在两腿之间打开无菌包√B铺好洞巾后，戴无菌手套C用碘伏棉球润滑尿管前端D消毒顺序，尿道口，两侧小阴唇15、膀胱刺激症状不包括（）［单选题］*A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿√二、多选题1、留置导尿的目的有（）［多选题］*A排空膀胱以免术中误伤√B测量尿比重，C保持会阴部清洁干燥√D测定膀胱残余尿量√E防止膀胱结石2、对留置导尿病人的护理正确的是（）［多选题］*A每日定时更换集尿袋√B每周更换导尿管两次C鼓励病人多饮水VD发现尿液浑浊，沉淀应及时处理VE每日尿常规检查一次3、尿潴留病人的措施下列哪些是正确的（）［多选题］* A肌肉注射卡巴可√B让病人听流水声VC温水冲洗会阴部√D热敷下腹部√E膀胱区按摩V4、导尿术前护士应收集一下那些资料（）［多选题］* A病人的病情√B病人的意识状态√C病人的理解合作程度√D膀胱充盈度√E病人的生病体征√5、尿管引流不畅的原因有哪些（）［多选题］*A导尿管引流腔堵塞√B导尿管在膀胱内“打结” √C导尿管折断VD气囊充盈过度，压迫刺激膀胱三角区VE引流袋位置过低，拉力过大√6、导尿术的禁忌症（）［多选题］*A急性尿道炎√B急性前列腺炎、急性副睾炎VC女性月经期√D骨盆骨折、尿道损伤踊尿管失败原因√7、导尿术操作并发症（）［多选题］*A尿道黏膜损伤√B尿道出血√C尿路感染√D虚脱√E暂时性性功能障碍√8、有关导尿的注意事项有哪些（）［多选题］* A严格执行无菌操作√B导尿管粗细适宜动作轻柔√C导尿管误插入阴道时，应更换尿管后再插入√D尿潴留患者第一次放尿不能超过500ml9、导尿管拔出困难的原因（）［多选题］*A气囊尿管变化性的老化√B患者极度精神紧张，尿道平滑肌痉挛VC尿垢形成使尿管与尿道紧密黏贴VD导尿管过粗10、以下关于膀胱冲洗预防感染的措施正确的是（）［多选题］*A、严格把握膀胱冲洗的指症VB、冲洗前严格无菌操作进行尿道口护理VC、冲洗管位置低于患者膀胱15-20cm√D、不使用过期的冲洗液VE、必要时局部或全身使用抗生素√三、判断题1女性导尿可分为上中下三段［判断题］*对V错2男病人导尿术见尿流出后再插入3cm ［判断题］*对错V3女病人导尿术擦拭顺序由外到内自上而下［判断题］*对V错4为女患者行留置导尿时。

2021年5月份(东湖院区)泌尿外科一区护士分层理论试题

基本信息：[矩阵文本题] *姓名：________________________科室：________________________层级: ________________________一、单选题(每题2 分，共40 题)1、膀胱镜检查后病人浮现体温升高,且排尿时浮现尿痛、尿急、尿频,可能浮现的问题是() [单选题] *A.泌尿系感染(正确答案)B.膀胱穿孔C.上呼吸道感染D.尿道损伤E. 出血2、急性肾盂肾炎常见的感染途径是() [单选题] *A.血行感染B.淋巴管感染C.上行感染(正确答案)D.下行感染E.直接感染3、肾挫伤患者经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动, 正确的回答是() [单选题] *A.1 个月后B.2 个月后C.3 个月后(正确答案)D.6 个月后E.1 年后4、肾结核血尿多为() [单选题] *A. 间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿(正确答案)E.进行性排尿艰难加血尿5、病理改变主要在肾脏而浮现症状却主要在膀胱的泌尿系统疾病是() [单选题] *A. 肾结石B.多囊肾C. 肾结核(正确答案)D.细菌性膀胱炎E. 肾癌6、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3 年,普通抗生素治疗无效, 目前每次尿量仅45ml 摆布,最可能是并发了() [单选题] *A. 肾萎缩B.挛缩膀胱(正确答案)C.输尿管结石D.膀胱结石E.膀胱癌7、行TURP 术后,行膀胱冲洗的目的是() [单选题] *A.预防便秘B.预防出血C.预防感染D.减轻疼痛E.避免血凝块阻塞尿管(正确答案)8、进行尿VMA 检查前,护理指导不正确的是() [单选题] *A.住手服用一切影响儿茶酚胺的药物B.检查前3 天不食用咖啡C.检查前3 天不食用茄子D.检查前3 天流质饮食(正确答案)E.检查前3 天不食用香蕉9、儿茶酚症患者,拟行手术治疗, 目前病人最主要的护理诊断/问题是() [单选题] *A.有受伤的危（wei）险(正确答案)B.体液过多C.焦虑D.知识缺乏E.体液不足10、老年男性，考虑前列腺增生症进行尿流动力学检查，提示梗阻严重的最大尿流率为() [单选题] *A．＞25ml/sB．20~25ml/sC．15~20 ml/sD．10~15 ml/sE．＜10 ml/s(正确答案)11、皮试阳性者需做好哪些标识：() [单选题] *A 、护士办公室白板上B 、病人床头C 、住院病历夹封面D、体温单上(正确答案)E 、以上都要12 、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。

膀胱冲洗护理技术试题及答案

膀胱冲洗护理技术试题[选择题][A型题]实施膀胱冲洗时，将冲洗液加温的目的时是：A、减轻膀胱憋胀感B、以防水凉刺激膀胱引起痉挛C、减轻患者痛苦C、防止尿路感染D、使灌洗药液充分溶解2、行膀胱冲洗时，冲洗液的流速一般为：A、40-50滴/分B、80-100滴/分C、130滴/分D、110滴/分E、120滴/分3、患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后，行膀胱冲洗的目的是：A、便于观察病情B、预防感染C、减轻疼痛D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞E、治疗膀胱疾病4、因前列腺增生经尿道行前列腺电切术后，通常拔除膀胱冲洗管的时间为：A、24小时B、48小时C、3-7天D、8-10天E、2周5、下列哪种不是膀胱冲洗常用的液体：A、无菌等渗盐水B、0.02%呋喃西林C、氯己定D、抗菌药物溶液E、5%氯化钠溶液6、为以下不同的部位行冲洗时，其正确的液量是：A、一般膀胱冲洗量为50-100ml/分B、膀胱术后冲洗量应小于50ml/次C、耻骨上膀胱造口冲洗量为80ml/次D、肾盂冲洗量为15ml/次E、膀胱镜检冲洗应小于50ml/次7、寒冷气候行膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为：A、31℃左右B、38℃左右C、35℃左右D、43℃左右E、45℃左右[X型题]常用的膀胱冲洗液有：A、0.02%呋喃西林B、生理盐水C、0.02%乳酸依沙吖啶D、70%乙醇E、3%硼酸2、行膀胱冲洗时，应评估患者的哪些情况：A、询问、了解患者病情B、向患者解释、取得合作C、了解患者尿液的性状D、了解有无尿频、尿急、尿痛E、了解大便情况3、行膀胱功能训练的方法有：A、使用便器的习惯训练B、饮水训练C、骨盆底肌肉运动训练D、留置尿管患者：间断夹闭导尿管，每4h开放一次E、保持尿管引流通畅4、膀胱冲洗的目的包括：A、使尿液引流通畅B、治疗某些膀胱疾病C、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异D、预防膀胱感染E、前列腺及膀胱手术后预防血块形成5、为病人行膀胱冲洗时，应注意：A、严格执行无菌操作B、患者感觉不适时，应减缓冲洗速度C、压力及冲洗液温度D、冲洗液须在膀胱内保留15-30分钟E、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅[名词解释]膀胱冲洗[判断题]请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号内打“√”］，错误者在括号内打“×”。

骨科专科护理技术常见并发症及处理考试试题

骨科专科护理技术常见并发症及处理考试一、选择题1骨牵引,选择牵引重量为体重的（）［单选题］*A、 1/11-1/8B、 1/10-1/7C、1∕12-1∕7√D、 1/20-1/72 .膀胱冲洗的灌入量以下正确的是（）［单选题］*A、100-200m1B、200-300m1√C、300-400m1D、500-1000m13 .牵引术下肢静脉血栓的原因目中正确的是（）［单选题］*A、医生操作的因素B、增加功能残气量C、咳痰无力D、手术损伤、患肢制动V4 .T管拔除前，夹管观察的内容包括（）［单选题］*A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温√5 .膀胱冲洗期间，下列叙述错误的是（）［单选题］*A、ATUR-P的病人，术后常规膀胱冲洗以防血块堵塞尿管B、冲洗速度根据尿色而定，色深则慢，色浅则快VC、膀胱冲洗期间，准确记录冲洗量和排出量，尿量二排出量一冲洗量D、若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块6 .T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）［单选题］*A、保持引流管的通畅B、更换引流袋时要无菌操作C、观察引流量、色和性状D、拔管前须试行夹管1-2日√7 .前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）［单选题］*A、防止组织腐肉脱落B、保持膀胱膨胀C、防止结石形成D、防止血凝块形成√8 .若胸腔闭式引流菅从胸腔滑脱，正确的处理的方法是（）［单选题］*A、密切观察，暂不处理B、捏紧导管C、给病人吸氧D、用手捏闭放置引流管口处皮肤V9 .对于没有骨折或者关节损伤的上肢或者小腿出血伤员采用哪类止血法（）［单选题］*A、止血带止血法B、屈肢加垫止血法√C、加压包扎止血法D、环形包扎10 止血的禁忌症以下哪项不是（）［单选题］*A、需要实行断肢再植者，不用止血带B、特殊感染C、儿童或者老人√D、动脉硬化症、糖尿病、慢性肾功能不全者，慎用止血带11 .检查胸腔引流管是否通畅最简易的方法是（）［单选题］*A、观察水封瓶内有无胸液B、检查引流管有否扭曲C、看引流管内有无液体D、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况V12 .伤口换药的常见并发症正确的是（）［单选题］*A、压疮B、昏迷C、交叉感染、伤口延期愈合VD、生命体征不平稳13 .伤口换药的适应症哪项错误（）［单选题］*A、病危的患者，B、手术切口C、二度烧伤伤口D、糖尿病足溃疡、血管性溃疡、畸形伤口迁延不愈者14 .牵引患者护理措施正确的是（）［单选题］*A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应及时清除C、患肢上方覆盖被子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行V15 .骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（）［单选题］*A、定时放松牵引装置B、尽可能减轻牵引重量C、定时测定肢体长度，D、防止牵引针左右移动16 .脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（）［单选题］*A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运VC、二人抱持搬运D、一人抱持搬运17 .对皮肤牵引的描述正确的是（）［单选题］*A、适用于颈椎骨折、脱位B、皮肤牵引也称为直接牵引C、缺点是承受力量小，一般不能超过4~5kg√D、时间长，可以应用4~5周18 .胸腔闭式引流拔除时，应嘱病人（）［单选题］*A、深吸气后屏气√B、深呼气后屏气C、浅吸气后屏气D、浅呼气后屏气19.一般复位重量是维持重量的（）［单选题］*A、1.5~2倍√B、4倍C、8倍D、5倍20钟先生，65岁，良性前列腺增生,行TURP术，术后留置尿管并做膀胱清洗。

膀胱冲洗及并发症试题之欧阳与创编

急诊科膀胱冲洗及并发症试题
一选择题
1、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（)。

A．严防引流管被肠粘液阻塞
B．膀胱冲洗速度要快
C．膀胱冲洗速度要慢
D．冲洗中观察膀胱出血
2、膀胱造口术后护理，错误的是（)
A.保持导尿管通畅
B.每天按时做封闭式膀胱冲洗
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏
D.造口管留置3—4周拔管
E.敷料渗液应及时更换
3、关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是（）
A．冲洗液常用0.02%呋喃西林或0.9%氯化钠溶液B．冲洗液瓶距病人骨盆100cm C．观察引出液的颜色
D．膀胱出血时可在冲洗液中加止血药
E．冲入液量少于引出液量时应立即停止冲洗
4、下列前列腺摘除术后的护理措施不正确的是（）。

A．病情观察B．持续膀胱冲洗
C．出血者可在冲洗液中加入止血药D．严格无菌操作
E．术后3～5天，如有腹胀，可插肛管排气
5、外伤性高位截瘫病人发病早期应（）
A．间歇导尿B．持续开放导尿C．每天膀胱冲洗
D．自行排尿E．留置导尿管，定时开放
6、前列腺手术后持续膀胱冲洗的主要目的是（）
A．减少出血B．控制感染C．及时冲出膀胱内积血或小血块，便尿液引流通畅D．补充水分E．有利于血液凝固
二简答题
1、什么是膀胱冲洗？
2、膀胱冲洗注意事项？。