口腔执业-牙体牙髓病学-第1单元(2) (有)

口腔执业-牙体牙髓病学-第1单元（2）

【题型】 A1A2型题
1.患者右上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：右下6近中邻he面充填物完好，无高点。可能原因为A.药物烧伤
B.充填体悬突
C.食物嵌塞
D.流电作用
E.充填材料刺激


【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
2.患者右上后牙因龋充填后3个月，咬合不适，无冷热痛。检查：右上56银汞合金充填体相连接，不能分开，且有悬突，牙龈乳头红肿，探出血，叩(±)，冷热测同对照牙。该牙的最佳处理为A.用钻将两充填分开
B.去除旧充填体，分别重新充填
C.去除其中之一充填体，另一充填体修整边缘，再重新充填去除的充填体
D.调he
E.去除旧充填体，同时充填


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
3.患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为A.右下7浅龋，右下6中龋
B.右下67中龋
C.右下7中龋，右下6深龋
D.右下7浅龋，右下6深龋
E.以上诊断均不正确


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
4.患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛，查：左上6近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊(±)，冷热测疼痛。其原因为A.充填物早接触
B.充填时没热没垫底
C.继发龋
D.备洞时操作不当
E.充填体的化学性刺激


【答案】C【解析】龋坏牙充填后五年，后出现冷热痛，偶有自发钝痛，说明患牙有牙髓炎症状。临床检查患牙颊侧龈壁可探入，发黑，冷热测疼痛。其原因为患牙的继发龋 。
【题型】 A1A2型题
5.龋病充填治疗后，出现牙髓性自发痛与牙周性自发痛的主要区别是A.引起的原因相同
B.对温度刺激的反应不同
C.牙髓性痛不能定位，而牙周性痛可定位
D.三者都是
E.三者都不是


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
6.导致充填材料与洞壁界面间产生微渗漏的原因中不包括A.充填材料小于牙体组织的热膨胀系数
B.充填材料体积收缩
C.充填压力不够
D.洞缘的垫底材料溶解
E.备洞时未去除无基釉


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
7.成形片加小楔子的主要作用是A.代替缺壁
B.有助于充填物成形
C.防止形成悬突
D.便于充填材料压紧
E.以上都不是


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
8.暂封窝洞时首选材料A.氧化锌丁香油水门汀
B.磷酸锌水门汀
C.氢氧化钙
D.牙胶
E.护洞漆


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
9.下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用A.银汞合

金
B.氧化锌粘固剂
C.玻璃离子粘固粉
D.聚羧酸锌粘固粉
E.氢氧化钙糊剂


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
10.下列哪一项不是银汞合金的特点A.对牙髓有刺激
B.硬度大
C.耐磨性强
D.可塑性大，操作方便
E.抗压强度大


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
11.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有A.膨胀性
B.流动性
C.传导性
D.溶解性
E.变色性


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
12.复合树脂充填不能使用的基底料是A.丁香油水门汀
B.磷酸锌水门汀
C.聚羧酸锌水门汀
D.氢氧化钙制剂
E.玻璃离子


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
13.龋病的发病率表示在一特定观察期间内，新发龋病的频率，观察期间一般选择A.年
B.月
C.季
D.周
E.日


【答案】A【解析】龋病的发病率表示在一特定观察期间内，新发龋病的频率，观察期间一般选择“年”。
【题型】 A1A2型题
14.临床常用的釉质酸蚀剂A.10%～30%柠檬酸
B.10%～15%磷酸
C.30%～50%磷酸
D.30%～50%醋酸
E.10%～15%醋酸


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
15.有利于细菌在牙上定居的因素包括A.唾液中的糖原
B.由细菌产生的细胞外多糖
C.口腔细菌间的相互特异作用
D.获得膜
E.以上全是


【答案】E【解析】有利于细菌在牙上定居的因素包括：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面（修复材料和义齿）所形成的生物膜，影响特异性口腔微生物对牙面的附着，作为菌斑微生物的底物和营养，不同细菌以不同速率吸附至获得性膜上。由细菌产生的细胞外多糖，可使pH下降，达到临界值时致龋。
【题型】 A1A2型题
16.变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要的物质是A.葡糖基转移酶
B.葡萄糖
C.果糖
D.蛋白质
E.蔗糖


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
17.龋齿的治疗方法A.药物治疗
B.药物治疗＋磨除法
C.充填术
D.充填术＋药物治疗＋再矿化治疗
E.药物治疗＋充填术＋拔除术


【答案】D【解析】龋齿治疗时需根据损害部位及程度采用不同的治疗方法。龋病的治疗包括非修复性治疗和修复性治疗。龋齿非修复性治疗：　药物治疗、再矿化法等。
【题型】 A1A2型题
18.食物是引起龋病的因素以下观点哪项错A.食物在牙面滞留会引起龋
B.吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要
C.食物磷含量与龋发生有关
D.食物物理性状与龋病发生密切相关
E.蔗糖必须通过细菌作用才能致龋


【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
19.菌斑中碳水化合物的主要成分是A.葡萄糖
B.半乳糖
C.岩藻糖

D.核糖
E.阿拉伯糖


【答案】A【解析】葡萄糖是菌斑中碳水化合物的主要成分。还有一定数量的核糖、半乳糖、岩藻糖等。
【题型】 A1A2型题
20.临床判断龋质是否去净，主要依据A.硬度
B.色泽
C.有无敏感点
D.A+B
E.B+C


【答案】A【解析】临床判断龋质是否去净，主要依据硬度标准，器械探查质地明显变软者为龋坏组织必需除去，而不必去除所有着色牙本质，慢性龋时，颜色较正常牙本质深，但质硬，应保留。
【题型】 A1A2型题
21.备洞时，下列哪些措施容易造成对牙髓的损害A.用锋利的器械
B.连续操作
C.用水冷却
D.不向髓腔方向施压
E.间断操作


【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
22.下颌第一前磨牙窝洞制备时洞底应与牙表面平行的原因是A.为了避免损伤牙髓
B.为了获得侧壁固体
C.为了和牙轴平行
D.为了底平
E.为了美观


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
23.消毒窝洞理想的药物应该是A.消毒力弱、刺激性小、不损伤深层牙髓活力
B.刺激性小、渗透性小、向深层组织侵袭
C.刺激性大、消毒力强、足以杀死细菌
D.消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色
E.消毒力适中、刺激性小、渗透性强、不使牙体组织变色


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
24.下列哪一项不是洞漆的作用A.隔绝温度刺激
B.封闭牙本质小管
C.减小微渗漏
D.减少银汞合金中的金属离子渗入牙本质小管
E.隔绝来自修复体的化学刺激


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
25.恒牙中患龋最多的部位是A.下颌磨牙
B.上颌磨牙
C.下颌第一、二磨牙
D.上颌第一、二磨牙
E.上下颌前磨牙


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
26.龋第一位好发牙面为A.唇颊面
B.舌腭面
C.近中面
D.远中面
E.咬合面


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
27.调查某“时点”的患龋率时，该时点的长度一般不应超过A.1小时
B.1月
C.1周
D.1天
E.1年


【答案】B【解析】患龋率：指在调查期间某一人群中患龋病的频率，常以百分数表示。该调查期间的长度一般不应超过一个月。
【题型】 A1A2型题
28.深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填
D.施行活髓切除术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
29.银汞合金充填后，与对颌牙接触时痛，如填充物检查未发现亮点，最可能的原因是A

.对颌牙有异种金属修复体
B.有咬合高点
C.深龋未垫底
D.垫底材料选择不当
E.洞底龋坏组织未去尽


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
30.下列哪项不是急性龋的特点A.多见于青少年
B.质软而湿
C.病变组织颜色浅
D.病变进展快
E.病变组织颜色深、质地硬


【答案】E【解析】急性龋：又称湿性龋。多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多，质地松软，着色也浅，呈浅黄或白垩色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本质层。
【题型】 A1A2型题
31.上第一磨牙近中邻he龋备洞时最易出现意外穿髓的部位是A.远中颊侧髓角
B.近、远中舌侧髓角
C.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角
D.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角
E.以上都是


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
32.DMF指数统计应包括A.因龋失牙数及因龋补牙数的总和
B.龋齿数
C.因龋补牙数
D.龋齿数、补牙数的总和
E.龋齿数、因龋失牙数及因龋补牙数的总和


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
33.复合树脂最大的优点A.耐磨
B.可塑性强
C.溶解度低
D.美观
E.体积变化小


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
34.龋病的定义是A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病
B.在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变
C.在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病
D.在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病
E.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病


【答案】C【解析】龋病是在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
【题型】 A1A2型题
35.目前认为菌斑中最主要的致龋菌是A.乳酸杆菌
B.血链球菌
C.涎链球菌
D.葡萄球菌
E.变形链球菌


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
36.牙菌斑与龋病的发生以下哪种说法较正确A.有牙菌斑者就一定患龋
B.牙菌斑与患龋率无关
C.牙菌斑多患龋率高
D.牙菌斑多患龋率低
E.牙菌斑少患龋率高


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
37.在口腔中被视为细菌微生态环境的是A.软垢
B.唾液
C.龈沟液
D.牙菌斑
E.釉质表面的获得性膜


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
38.Ⅴ类洞充填备洞后时，要求A.严格的抗力形
B.适当的固位形
C.底平壁直
D.与牙面外形一致
E.必须做鸠尾


【答案】B【解析】Ⅴ类洞备洞时，不直接承受咬合力，备洞时以固位形和外形为重

点。
【题型】 A1A2型题
39.人体中最硬的组织是A.牙骨质
B.牙本质
C.牙釉质
D.头颅骨
E.颌骨


【答案】C【解析】
【题型】 A1A2型题
40.根据(G．V．BlACk分类法)，下颌磨牙颊侧面颈1/3处的龋损所备的窝洞属于A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.V类洞


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
41.垫底厚度标准是多少A.1mm
B.1.5mm
C.2mm
D.大于0.5mm
E.只限牙合面髓壁和邻面轴壁，留出足够的深度1.5～2mm


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
42.酸蚀刻法复合树脂的粘接机理A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


【答案】D【解析】酸蚀牙体组织的表面，由于表面矿化程度不同，脱矿程度也不同，粗糙度增加，增大其机械嵌合粘结力。
【题型】 A1A2型题
43.再矿化液所含的化学成分主要包括A.钙
B.磷
C.氟
D.三者都是
E.三者都不是


【答案】D【解析】再矿化液配方较多，主要为含有不同比例的化学成分钙、磷、氟。
【题型】 A1A2型题
44.再矿化液中加入氯化钠的主要作用是A.有利于钙向釉质深层渗透
B.促进无机物在釉质中沉积
C.抑制钙磷溶解
D.使钙沉积速度加快
E.使矿化液稳定


【答案】E【解析】
【题型】 A1A2型题
45.根据G．V．BlACk分类法，下颌磨牙颊侧面he2/3的颊面洞属于A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
46.为达到良好的抗力形，下列哪项是错的A.洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过锋锐
B.洞形要有一定的深度
C.邻he洞应制成阶梯
D.邻he洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面
E.去除薄壁弱尖



【答案】D【解析】为达到良好的抗力形，洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过锋锐。洞形要有一定的深度。邻牙合洞应制成阶梯。去除薄壁弱尖。
【题型】 A1A2型题
47.下列备洞原则中哪项是错的A.尽可能去除龋坏组织
B.底平壁直、点线角清晰
C.边缘外形线应备成圆缓曲线
D.洞底的侧髓线角或点角处做倒凹
E.作预防性扩展


【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。48.其原因最可能为A.备洞时刺激牙髓
B.充填时未垫底
C.流电作用
D.诊断错误
E.充填材料刺激


【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。49.该患牙处理应为A.观察
B.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
C.去旧充填物，改其他材料充填
D

.牙髓治疗
E.去旧充填物，重新垫底，银汞充填


【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛，无自发痛。查：充填物完好，叩(-)冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。50.最可能的原因是A.备洞时刺激牙髓
B.充填时未垫底
C.流电作用
D.充填体悬突
E.充填体高点


【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛，无自发痛。查：充填物完好，叩(-)冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。51.处理应为A.观察
B.脱敏
C.去旧充填体，重新垫底充填
D.牙髓治疗
E.去旧充填体，改其他修复材料充填


【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上6近中龋，探敏，叩(-)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。52.诊断最可能是A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙本质敏感症
E.急性牙髓炎


【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上6近中龋，探敏，叩(-)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。53.最可能的治疗是A.药物治疗
B.再矿化治疗
C.磨除法
D.树脂充填
E.垫底，银汞充填


【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
1周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问：54.造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了A.术前误诊
B.垫底不完善
C.备洞过程的机械刺激
D.对颌牙有异种金属修复体
E.患者有遗漏的龋洞


【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
1周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问：55.如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，最适宜的处理方法是A.暂避免刺激，观察1～2周
B.脱敏治疗
C.超短波理疗
D.去除充填体，更换金属材料
E.牙髓治疗


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
56.复合树脂充填洞形制备特点A.底平壁直，洞形必须达到一定的深度
B.点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面
C.应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形
D.洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉
E.无需去净无基釉，但要有良好的抗力形


【答案】B【解析】
【题型】 A1A2型题
57.患者因左上6深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了A.窝洞制

备时深度不够
B.固位洞形不良
C.继发龋发生
D.充填物未垫底
E.充填材料比例不当


【答案】D【解析】
【题型】 A1A2型题
58.患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查左下6远中邻he充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理A.磨除高点，调he观察
B.去除原充填体，重新充填
C.去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
D.脱敏治疗
E.开髓治疗


【答案】A【解析】
【题型】 A1A2型题
59.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：右上1充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是A.诊断失误
B.充填材料选择不当
C.充填时未垫底
D.洞形制备不当
E.腐质未去尽


【答案】A【解析】充填后3天出现自发痛，不敢咬合。说明患牙牙髓炎症，根尖炎。在充填之前洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。未发现牙髓的炎症。查患牙叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是对牙髓状况判断失误。
【题型】 A1A2型题
60.患者因后牙有洞要求治疗。查：右上6he面龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处理为A.聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填
B.磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填
C.玻璃离子水门汀充填
D.玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填
E.氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填


【答案】A【解析】