浅论社工视角下的心理咨询

浅论社工视角下的心理咨询

一、社会工作与心理咨询的区别与联系

社会工作的个案工作方式里渗透了心理咨询的理念与工作手法。

个案工作的基本技巧（沟通技巧、会谈技巧），个案工作中的建立专业关系的方法（同感、尊重、真诚），个案工作的理论模式（心理与社会治疗模式、人本治疗模式、行为修正模式、理性情绪治疗模式等）中的很大一部分来自心理学。

对社会工作不是很了解的人在看了几本个案工作的书以后很容易将其与心理咨询混为一谈。事实上，两者既有联系又有区别。

个案工作是指由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质或情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减低压力、解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。

心理咨询是指心理咨询师运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的过程。

同为助人专业，个案工作与心理咨询有许多相同之处：

1)都以个别的方式、沟通的手段帮助需要的人；

2)关注受助者的困难或问题的心理因素；

3)注重对受助者的同感反应和情绪疏导；

4)心理咨询以受助者为中心、非评价、非指导和保密的专业原则与社会工作注重的尊重人的需要、相信人的潜能、案主自决等价值观念有相通之处。

个案工作与专业的心理咨询与许多不同之处：

1)从解决的问题来看，心理治疗与辅导主攻的是“心病”，追求的是心理健康。个案工作常处理的是个人的社会性问题如贫困、失业、家庭、越轨、学校生活适应等问题。

2)从知识背景看，生理学、精神医学和心理学是心理治疗与辅导工作的主要知识基础。个案工作处理的是个人社会功能发挥出现的问题，这些问题有些是心理方面的因素造成的，更多的则是环境方面阻碍个人正常发挥社会功能的因素。个案工作必须拥有哲学、伦理学、社会学、心理学、法律等学科中关于人和社会的关系、人类行为与人际关系调整等方面的专业知识，还要有相当丰富的个案社会工作的实践经验。

3) 从工作手法看，心理辅导强调的是“攻心”术，“心病要用心药医”。个案工作除挖掘个人潜能，让个人做调适外，还强调调动个人之外的组织和社区资源来解决问题。

4)从工作关系看，在我国心理辅导与治疗员在与当事人的关系中多充当权威人物，以专家的身份面对当事人，他对当事人负有专业责任。而个案工作员则强调与当事人保持平等的、工作伙伴关系。

此外，心理咨询特别注重专业技术的精深，个案工作更强调对人的尊重、接纳的价值理念和关怀的情怀；心理咨询只限于咨询室内心理因素的探索与治疗，个案工作更强调动用资源；心理咨询只解决个人问题，不关心其他社会政治因素，个案工作更多了一些社会政治责任。

二、社会工作专业吸收心理咨询知识的重要性

社会工作与心理咨询各有所长和所短。

社会工作比起心理学，运用系统理论的视角，从生理、心理、社会三个方面分析看待案主的问题。在分析问题时，社工更偏向于关注社会方面的原因。（社会制度不公平，社会排斥），在帮助案主的同时更强调动用社会资源。但社工的工作方式显得广而不深，虽然专业视角比较广阔，各种社会科学专业的知识都有吸取一点，但是缺乏深度。依旧缺乏过硬的专业性，在心理咨询的专业性上，社会工作者无法与心理咨询师媲美，社会工作师涉及得更多的的心理咨询当中的心理辅导，即针对正常人的情绪疏导，情感支持。碰到问题比较严重的只能进行转介到心理咨询或是精神病机构。社会工作者比起其他行业的工作人员可替代性比较高（其他人经过短期的培训也可以从事社会工作），在中国，它的不可动摇的专业地位的确立仍有很长的路要走。

心理学较之社会工作专业性比较强，心理咨询师经过比较系统的心理学的训练，有较强的专业性，能够解决比较复杂的心理问题。但是比起社会工作，心理咨询只是局限于案主的心理问题，

把问题原因更多地归结到案主自身的问题上，较少动用社会资源，这也使得它的解决问题时的思路比较狭窄。许多人的心理困扰与他所处的环境有很大的关系。比如一个学业挫败且经常受学校同学欺负的少年出现了比较严重情绪上的问题（抑郁和焦虑），如果只是运用心理学的理论给他疏导恐怕很难从根源上解决他的问题。“人在情境中”，即使在心理咨询室内案主发生了一些改变，但回到先前的环境中又会恢复到原来的样子。所以社会工作的帮助案主寻求新的社会资源（家教资源，换个班级或是学校），建立有力的社会支持网络（老师，同学，家长的关心与帮助）的理念显得更加有效果。

社会工作是一门新兴的专业，发展还不完善，专业理论体系或许仍有欠缺，但其对问题的系统的分析方法，动用社会资源的理念在助人的专业领域里独树一帜，有其优势。所以，我们社会工作的学生应该在坚持社会工作的工作特色的基础上吸收心理学的知识，来丰富完善自己的专业技能。

二、社会工作视角下的心理咨询

把社会工作和心理咨询结合起来，就需要我们遵循一种在社会工作视角下的心理咨询方法。在社会工作看来，心理问题的产生与案主所处的社会环境（家庭、学校或工作单位、社区）以及案主的生活方式有关，要解决案主的问题就需要在了解其心理特征的基础上帮助其动用社会资源，解决问题。

现在以下面的案例为例来说明社会工作视角下的心理咨询。

小红是一个辍学在家的16岁女孩。现在整日在家，上网，看书自学。小红小时候身体发育迟缓，活动总是比别人慢半拍，和同学一起玩的时候经常受到排挤。上了初中以后，因为性格不合群，时常与老师同学发生矛盾。父母因为小红在学校的表现问题打过她很多次。最后小红还是被学校劝退。小红有比较强的语言文字能力，小学二、三年级的时候就开始阅读四大名著，时常动笔写小说，上网的时候也常到论坛里发表文章。

现将其原因和解决方案分析如下：

（一）．问题产生的原因：

1．生理原因导致的心理问题：小时候身体发育迟缓，活动迟缓，受到同学的排挤，从而产生了自卑感。逐渐形成了不合群的性格。

2．家庭功能的失调：家庭内部的沟通与父母的教育方式存在问题。父母在劝说无方的情况下打了小红，这反而强化了小红对学校生活的厌恶。造成恶性循环。

3．社会功能的失调：初中时被学校劝退后小红与社会完全切断了联系。社会交往和适应能力退化。

（二）．问题解决的方法：

在通过心理辅导增强案主心理功能的基础上我们还应从案主的社会功能和家庭功能的角度出发，改变其环境，发掘社会资源，帮助其解决问题。

1．心理功能方面：给案主进行心理辅导，帮助她疏导情