优化护理服务流程与创建优质服务病区-课件.ppt

❖ 美国护士要负责15—20位病人，但有护工协助 做基础生活护理。注册护士完成技术含量高的工作。
❖ 护士的夜班每星期不能大与3个， ❖ 美国350床 800名护士 中国628床 300名护士
美国医护规范性：
❖ 在接收昏迷病人：教程规定 ❖ 1．您能不能听到我的话？ ❖ 2．如果您能听到我的话，请睁开您的眼睛 ❖ 3．如果能听到我的话，请握住我的手 ❖ 4．如果您能听到我的话，请转动您的脚趾头
化验单 ❖ 门诊护士的职责：维持门诊秩序、协助医生诊疗 ❖ 病房护士的职责：责任护士包病人，整体护理病人 ❖ 医生助理的职责：协助医生完成诊疗工作 ❖ 护士助理的职责：协助护士对病人进行生活护理 ❖ 护理员:作基础工作、清洁卫生
六、国外护士怎么做护理？
❖ 1、日本：900床护理人员663人 护士助手52 人。准护士31人。
第三章、优质服务内涵
❖ 服务意识：服务意识：就是没有赚钱，依然为你提供服务。
❖ 优质服务：不只是帮你作了什么，还有与他需要的方式对待 他，身份得到尊重，医院能了解他的需求，能获得服务的满 足感
❖。 ❖ 只有当你去投诉时，求索赔时，依然对你笑脸相迎，能站
在你的立场思考问题，这个医院的服务才是真的做的不错。 ❖ 护理：广义就是生活、延续就是照顾他人，现代就是专业维
❖ 2、在任真年流程中谈80年代前护士做护理， 现在由家属或护工做。
❖ 3、在全国人代会上人大代表多次提出医院不 应让家属聘护工
❖ 4、在上海一家医院几千病人，护士很少，有 专门护工服务中心
五、 护士的工作与医生的 工作责任范围？
❖ 医生：诊疗、确诊、制定治疗方案、下医嘱 ❖ 护士：整体护理病人、执行医嘱、 ❖ 护士为医生：缝合、换药、专职做心电、为病历粘
❖
病人同意后护士通知B超医生，还要再问这样的话。
❖
麻烦，但大大减少纠纷，
国际护士安全配置策略
❖ 多数国家是千人3个护士、有高达25—40人， 我国是1人
❖
2006年国际护士节主题：
❖ “护士的安全配置对于挽救病人生命至 关重要“
❖
日本将护士配置与收费挂勾
❖ 3、英国；护患比1；1 2；1 5—6；1
三、护理模式演变过程？
❖ 克里米亚战争护理伤病员： ❖ 卫生、清洁、安慰、 管理、生活照顾、陪伴 ❖ 家庭护士：生活护理、疾病护理、治疗护理 ❖ 医院护士：疾病护理、基础护理、生活护理 ❖ 整体护理：疾病、生理、心理、社会、系统
性
四、外界人怎么样看护理？
❖ 1、在中国院长MBA教材中谈到护士不为病 人做护理。
美国护士忙还是中国护士忙？
❖ 中国护士忙在体力**管病人多、分工粗
❖
美国护士忙在智力**整天忙着和病人谈话
❖
服务理念：
❖
中国：May I help you？让我来帮帮你！
❖
美国；Could you help me！麻烦您帮我个忙！
❖
在解释了关于做B超的很多知识，感觉、副反映后
❖
问病人：您想不想做B超？
❖
——-护士人力的动态管理
第二章、优质护理服务价值
❖ 一、优质护理的核心： ❖ 护士包病人责任到人， ❖ 护士承担病人的生活护理 ❖ 护士绩效管理
二、将护士的工作分解给护工 的缺欠？
❖ 护士成为机械工种，将患者看作程序的一部 分
❖ 患者没有归属感，没有安全感 ❖ 护理没有连续性 ❖ 护士的职业责任感和职业价值感落后于医生 ❖ 护士的专业能力不能得到整体提升 ❖ 护士个人职业发展受到制约
三、优质护理服务示范活动为护士带 来了什么？
❖ 中国的护士得到了空前的重视 ❖ 国家和卫生部的多个文件提及护士及护士工作 ❖ 护士工作被提为一把手工程 ❖ 示点单位作出了示范样板、高奖金 ❖ 可以遏止护士不公平的转岗 ❖ 可以开发医院支持系统，将时间还给护士 ❖ 可以增加护士配置 ❖ 可以开展护士的分层聘用
❖
协助医生治疗（医生输液）。
❖
根据病人病情和要求进行基础和生活护理
❖
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（洗头、洗澡、搽澡）更换液体、收写护理病历、
❖
接送病人。
❖ 护士助手：协助基础护理工作—更换被服、转送病人、保持 卫生、为病人送开水、送饭。
2、美国：医院多数是护士经营，医 生和患者都是客户
❖ 严格管理，让没有资格助理护士测血糖、私自改班 的RN被开除并降级为普通护士，难再找到工作，因 为医院要原来医院的推荐信。
❖ 护士职能全面，病人透析方案，治疗计划、 肾移植前咨询均由护士，只有严重并发症、 病情危急时叫医生。
❖ 英国护士的水平要好。
任何国家医院都要有护士储备
❖ 4、澳大利亚：全国统一护士配置
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一名白班护士----4位病人
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傍晚班一名护士---5位病人
❖
夜班一名护士----8—10名
❖
重症监护1；1 夜班 2；1
优化护理服务流程与创建优质服务病区
5、12护士节主题：
❖ 优质护理，服务社区：护士引领长期护理 ❖ （Delivering Quality,Serving
Communities：Nurses Leading ❖ ChronicCare.）
21世纪特点
❖ 质量时代
❖
❖
知识经济
❖
❖
流程管理
第一章、关于护士与护理
❖ 护理： ❖ 广义就是生活、延续就是照顾他人，现代
就是专业维护他人的健康。 ❖。
一、 让我们回忆下目前多数医 院的护理现状：
❖ 护士的工作是什么？ ❖ 护士忙的最多的工作是什么？ ❖ 护士在病人床前有多少时间？ ❖ 护士有时间护理病人吗？
二、 护士工作职责究竟该包括哪些内 容？
❖ Nuesing ---❖ 护士、照顾、保护 ❖ 那些患病和不能自理的病人。 ❖ 专业化的生活照顾 ❖ 执行医嘱、治疗处置、心理护理、 ❖ 健康教育、 ❖ 护理诊断、康复指导。 ❖ 我们做到了多少？
❖ 每位护士负责4----10名病人，14---0。403人 23。50—8。302人。每病区分为两组工作， 一名主班。
❖ 护士一个月夜班控制在8个以内。
❖ 工作程序：早交班后----9AM整理病室环境。
❖
9点回办公室听候主班安排当日工作
❖
后到病室与分管病人问好自我介绍了
❖
解生命体征、饮食、排泄、当日的治疗与检查
护他人的健康。
一、优质服务需要流程优化
❖ 1、流程再造的创始人迈克尔、哈默 ❖ 再造（peegineering）就是对医院的流程、组织结构和文