临床生化指标参考手册
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围：空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义：血糖水平是评估糖尿病的重要指标，高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围：血清谷丙转氨酶（ALT）男性参考范围为7-40U/L，女性参考范围为7-35U/L；血清谷草转氨酶（AST）男性参考范围为10-40U/L，女性参考范围为10-35U/L；总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义：肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关，而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围：血清肌酐参考范围为60-110μmol/L；尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义：肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降，而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围：总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L；甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考范围为1.8-3.4mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性参考范围为0.9-1.8mmol/L，女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义：血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加，而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外，还有其他一些常见的指标需要进行检测，如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之，常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法，用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况，有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：参考范围：ALT：男性≤50U/L，女性≤35U/L；AST：男性≤40U/L，女性≤35U/L。
临床意义：ALT和AST通常用于评估肝功能，出现异常意味着肝细胞损伤，并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：参考范围：TP：60-80g/L；ALB：35-55g/L。
临床意义：TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标，异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：参考范围：BUN：2.86-8.21 mmol/L；Cr：53-106 μmol/L。
临床意义：BUN和Cr是评估肾功能的重要指标，异常可以提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：参考范围：TBIL：3.4-20.5 μmol/L；DBIL：0-6.8 μmol/L。
临床意义：TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能，异常可以提示肝胆疾病，如黄疸、胆结石等。
5.血清钠（Na）、钾（K）和钙（Ca）：临床意义：这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能，异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.6-6.1 mmol/L。
临床意义：血糖是评估糖代谢的指标，异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）：参考范围：T3：1.2-3.1 nmol/L；T4：63-165 nmol/L；TSH：0.55-4.78 mIU/L。
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分
（实用版）
目录
一、范围与规范性引用文件
二、血清总胆红素、直接胆红素参考区间
三、临床意义与应用
四、注意事项
正文
一、范围与规范性引用文件
本文主要介绍了临床常用生化检验项目参考区间的第 4 部分，即血清总胆红素和直接胆红素的参考区间。
本标准适用于医疗卫生机构临床实验室的检验结果报告和解释，有关体外诊断产品生产厂商也可参照使用。
本部分参考区间的标准文件为 WS/T 404。
二、血清总胆红素、直接胆红素参考区间
1.血清总胆红素参考区间
成人：男性 5.1-19.0 μmol/L，女性 5.1-18.0 μmol/L，儿童
1.8-18.0 μmol/L。
2.直接胆红素参考区间
成人：男性 0.6-6.0 μmol/L，女性 0.6-5.0 μmol/L，儿童
0.6-5.0 μmol/L。
三、临床意义与应用
血清总胆红素和直接胆红素是评估肝功能和黄疸程度的重要指标。
总胆红素升高可能表明肝脏功能受损、胆道阻塞或溶血性疾病等；直接胆红素升高则提示胆道阻塞或肝脏功能受损。
在临床实践中，应综合其他相关
指标进行分析，以作出准确的诊断。
四、注意事项
1.在进行生化检验时，应严格遵循操作规程，确保检验结果的准确性。
2.检验结果需结合临床症状、体征及相关检查结果进行综合分析，以作出正确的诊断。
医院常用生化指标的正常值和临床意义
0.5%~5.0%（0.02~0.50）×109/L
增高：过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等
嗜碱性粒细胞
＜1.0%
＞1.0×109/L
增高脾切除后
单核细胞
3%~10%
（0.12~1.00）×109/L
增高：急性感染恢复期、结缔组织疾病等
淋巴细胞
20%~40%
（0.80~4.00）×109/L
常用生化指标的正常值和临床意义
生化指标
正常范围
临床意义
备注
血常规
白细胞（WBC）
（3.97~9.15）×109/L
增高：感染、炎症、组织损伤等；降低：病毒感染、造血功能障碍、药物反应、自身免疫性疾病、化疗和放射治疗后等
中性粒细胞
50%~70%（2.00~7.00）×109/L
增高:感染、炎症和损伤性疾病；核左移明显则感染严重
胆固醇
（2.33~5.7）mmol/L
增高：胆道阻塞、肾病综合征、糖尿病、黏液性水肿等；降低：肝硬化、尿毒症、溶血性贫血等
游离脂肪酸
（0.10~0.45）mmol/L
增高：糖尿病、甲状腺功能亢进症、Cushing综合征、肥
胖、饥饿等；降低：甲状腺功能减退症、垂体功能低下、Addison病、胰岛腺瘤等
间接胆红素增高而直接胆红素不变：溶血性黄疸；间接和直接胆红素均增高：肝细胞性黄疸；直接胆红素增高为主：阻塞性黄疸
肾功能
尿素氮（BUN）
(2.50~7.10)mmol/L
增高：肾功能不全、尿路梗阻、分解代谢旺盛、甲状腺功能亢进症等
肌酐（Cr）
（53~97）μmol/L
增高：肾功能不全
尿酸
（16~430）μmol/L
临床常用生物化学检查的正常值
临床常用生物化学检查的正常值临床常用生物化学检查正常值是指在正常健康人群中常见的参考范围，用于评估患者体内生物化学指标的正常水平。
这些正常值可以作为医生判断患者是否存在生物化学异常的依据，并且对于疾病的诊断、治疗和监测也具有重要意义。
下面将分别介绍一些常见的生物化学检查项目及其正常值范围。
1.血糖（血浆葡萄糖）：血糖是评估血液中葡萄糖浓度的主要指标。
正常人血糖的正常值范围通常是4.0-6.1 mmol/L（空腹状态测量），在餐后2小时血糖正常值范围为<7.8 mmol/L。
2.总胆固醇（TC）：总胆固醇是评估血液中胆固醇的总浓度。
正常人总胆固醇的正常值范围通常是<5.2 mmol/L。
3.甘油三酯（TG）：甘油三酯是评估血液中甘油三脂的浓度。
正常人甘油三酯的正常值范围通常是<1.7 mmol/L。
4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：高密度脂蛋白胆固醇是评估血液中高密度脂蛋白的浓度。
正常人高密度脂蛋白胆固醇的正常值范围通常是＞1.04 mmol/L。
5.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：低密度脂蛋白胆固醇是评估血液中低密度脂蛋白的浓度。
正常人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围通常是<3.37 mmol/L。
6.尿酸（UA）：尿酸是评估血液中尿酸的浓度。
正常人尿酸的正常值范围通常是男性：202-416 μmol/L，女性：139-339 μmol/L。
7.肌酐（SCr）：肌酐是评估血液中肌酐的浓度。
正常人肌酐的正常值范围通常是0.6-1.2 mg/dL。
8.尿素氮（BUN）：尿素氮是评估血液中尿素的浓度。
正常人尿素氮的正常值范围通常是7-20 mg/dL。
9.肝功能指标：-总胆红素（TBIL）：正常人总胆红素的正常值范围通常是5.1-17.1 μmol/L。
-血清谷丙转氨酶（ALT）：正常人血清谷丙转氨酶的正常值范围通常是男性：10-50 U/L，女性：7-35 U/L。
-血清谷草转氨酶（AST）：正常人血清谷草转氨酶的正常值范围通常是男性：15-40 U/L，女性：15-35 U/L。
生化全套参数参考值及临床意义
生化全套参数参考值及临床意义：1.血糖【正常值】3。
6—6.1mmol/L 【临床意义】对于胰岛素,糖皮质激素、肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义对于糖尿病的诊断和糖尿病的治疗效果有一定意义.2.二氧化碳结合力【正常值】24——32mmol/L。
【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒、碱中毒有一定意义。
3.尿素氮（BUN）【正常值】2.8—8.2mmol/L。
【临床意义】判定肾功能。
增高可见于各种原因的肾功能损害;肝功能严重损害时减低.4。
肌酐【正常值】44——-135μmol/L.【临床意义】对急、慢性肾炎的诊断和预后有重要意义5。
尿酸【正常值】150——440μmol/L。
【临床意义】增高：临床多见于痛风、急性及慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等。
6。
钾【正常值】3.5—-5.1mmol/L。
钠【正常值】135——147mol/L.。
氯【正常值】95--108 mol/L.【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。
7。
钙【正常值】2。
1-—9mol/L。
【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤,多发骨髓瘤有意义。
8。
总蛋白【正常值】60—80 g/L。
白蛋白【正常值】35—-55g/L。
【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。
9。
血清总胆红素【正常值】5.5—-19μmol/L。
血清直接胆红素【正常值】1。
7—6.8μmol/L.【临床意义】诊断、鉴别诊断黄疸类型有重要意义。
心血管疾病、中毒时升高10. 谷丙转氨酶（ALT）【正常值】8-40U/L【临床意义】对肝胆疾病的诊断及病情变的观察有重要意义。
11. 谷草转氨酶(AST）【正常值】5—-40 U/L【临床意义】急性心肌梗塞时升高，肝病及其它脏器炎症时也常增高12. .r--谷氨酰转移酶或转酞酶（r—-GT）【正常值】8-—53 U/L。
【临床意义】肝胆系统病变特别是肝癌时明显增高。
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分一、胆红素1.总胆红素总胆红素（TBil）是血浆中溶于乙醚和醇类的血红蛋白的代谢产物。
在红细胞被破坏后，血红蛋白被分解为胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考值是5.1～17.1μmol/L。
2.直接胆红素直接胆红素（DBil）是胆红素的一种结合形式，这些胆红素结合在胆红素葡萄糖醛酸在肝脏的合成过程中合成的，因此也称为结合胆红素。
正常情况下，直接胆红素的参考值是0～6.8μmol/L。
二、白蛋白白蛋白（ALB）是人体重要的循环蛋白之一，占血浆蛋白总量的60%～70%。
它在维持胶体渗透压、调节血容量和维持酸碱平衡等方面发挥着重要作用。
正常情况下，白蛋白的参考值是40～55g/L。
三、球蛋白球蛋白是一类血浆蛋白质，包括α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等。
球蛋白在免疫系统中发挥着重要的作用，对机体的抗菌、抗毒、免疫调节等起重要作用。
正常情况下，球蛋白的参考值是20～30g/L。
四、碱性磷酸酶碱性磷酸酶（ALP）是一种由肝脏、骨骼和肠道组织产生的一种酶，对体内的磷酸酯水解反应起着促进作用。
它在内分泌调节、骨代谢和肝胆疾病中具有重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考值是40～150U/L。
五、尿素尿素是由肝脏合成的氮化合物，主要起着氮化合物的清除和排泄的作用。
尿素的浓度受肾功能、蛋白质摄入、代谢情况的影响。
正常情况下，血清尿素的参考值是3.2～7.5mmol/L。
六、肌酐肌酐（Cr）是由肌肉代谢生成的代谢产物，在肾小球滤过后由肾小管分泌和排泄，因此肌酐的水平可以反映肾小球滤过率。
正常情况下，血清肌酐的参考值是60～110μmol/L。
七、钠钠是维持机体渗透压和酸碱平衡的重要离子之一，对细胞膜的稳定、神经和肌肉的兴奋性起着重要的作用。
正常情况下，血清钠的参考值是135～145mmol/L。
八、钾钾是机体内的主要阳离子之一，对细胞内外的渗透压、神经和肌肉细胞的兴奋性等方面发挥着重要作用。
生化全套报告单
生化全套报告单1. 引言生化全套报告单是一项常见的医学检查，通过分析血液中的生物化学指标，可以评估人体的生化代谢情况和健康状况。
本报告单将为您详细解读常见的生化全套指标及其参考范围。
2. 血液常规指标•血红蛋白（Hb）：正常范围为120-160g/L，用于评估贫血情况。
•红细胞计数（RBC）：正常范围为4.0-5.5×10^12/L，用于评估贫血和血液黏稠度。
•血小板计数（PLT）：正常范围为100-300×10^9/L，用于评估出血和凝血功能。
•白细胞计数（WBC）：正常范围为4.0-10.0×10^9/L，用于评估炎症和感染情况。
3. 血糖代谢指标•空腹血糖（FPG）：正常范围为3.9-6.1mmol/L，用于评估糖尿病和血糖调节功能。
•糖化血红蛋白（HbA1c）：正常范围为4.0-6.0%，可反映近三个月的平均血糖水平。
4. 肝功能指标•谷丙转氨酶（ALT）：正常范围为10-40U/L，用于评估肝细胞功能。
•谷草转氨酶（AST）：正常范围为10-40U/L，用于评估肝脏和其他组织的损伤情况。
•总胆红素（TBIL）：正常范围为3.4-20.5umol/L，用于评估肝功能和胆道情况。
5. 肾功能指标•血尿素氮（BUN）：正常范围为2.9-8.2mmol/L，用于评估肾脏滤过和排泄功能。
•肌酐（Cr）：正常范围为53-115umol/L，用于评估肾小球滤过功能。
6. 脂代谢指标•总胆固醇（TC）：正常范围为3.6-5.7mmol/L，用于评估血液中胆固醇水平。
•甘油三酯（TG）：正常范围为0.56-1.70mmol/L，用于评估血脂代谢情况。
•低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：正常范围为2.0-3.4mmol/L，用于评估动脉粥样硬化风险。
•高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：男性正常范围为0.91-1.81mmol/L，女性正常范围为1.09-2.23mmol/L，用于评估心血管健康状况。
临床医师常见血生化正参考常值
临床医师常见血生化正参考常值一、肝功能TBIL （总胆红素）1.7～17.1μmol/LDBIt （直接胆红素）0～6.0 μmol/LALT （谷丙转氨酶）0～4O IU/LAST （谷草转氨酶）0～45 IU/LTP （总蛋白）60～80 g/LALB （白蛋白）35～55 g/LA/G （血清白/球蛋白）3.5～5.5/2-3gGGT （丫.谷氨酪转肽酶）0～50 IU/L二、肾功能UREA （尿素氮）1.8～7.1 mmol/LCrea （肌酐）44～133 µmol/LUa （尿酸）90～360 µmol/L三、血脂GHO （胆固醇）2.84～5.68 mmol/LTG （甘油三脂）0.56～1.7 mmol/LVLDL （低密度低蛋白）0.11～0.34 mmol/L LDL （极低密度脂蛋白）1～3 mmol/LHDL （高密度脂蛋白〕1.14～1.91 mmol/L四、电解质K （血清钾）3.5～5.5 mmol/Lα（蛋白电脉）3～4.9 %Na （血清钠）135～145 mmol/Lβ（蛋白电脉） 3.1～9.6 %Cl（血清氯）96～108 mmol/Lγ（蛋白电脉） 6.6～13.7 %Ca （血清钙）2.2~2.7 mmol/Lδ（蛋白电脉）9.5～20.3 %P （血清磷）0.97～1.61 mmol/LMg （血清镁）0.8～1.2 mmol/L五、心肌酶LDH乳酸脱氢酶：100~240 IU/L； ...AST谷草转氨酶：0~40 IU/L； ...CK磷酸肌酸激酶：24~194 IU/L；肌红蛋白：男性20～80μg/L;女性10～70μg/L;诊断限：>100μg/L。
TnT肌钙蛋白：0～0.15μg/L。
六、其他GLU （血糖）3.9～6.1 mmol/LCO2Cp （二氧化碳结合力）2O～27 mmol/L Fdg （纤维蛋白原）2～4g/LAMLY （血淀粉酶）40～160 UCEA （癌胚抗原）＜5mg。
临床生物化学检验常规检查项目分析质量指标
12. 临床生物化学检验常规项目分析质量指标检验项目CV/%B/%TE/%指标等级丙氨酸氨基转移酶(ALT) 6.0 6.0 16.0 优天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 6.0 5.0 15.0 中γ-谷氨酰基转移酶(GGT) 3.5 5.5 11.0 优碱性磷酸酶(ALP) 5.0 10.0 18.0 低肌酸激酶(CK) 5.5 5.5 15.0 优淀粉酶(AMY) 4.5 4.5 15.0 中乳酸脱氢酶(LDH) 4.0 4.0 11.0 中总蛋白(TP) 2.0 2.0 5.0 低白蛋白(Alb) 2.5 2.0 6.0 低总胆红素(TBil) 6.0 5.0 15.0 优血糖(Glu) 3.0 2.0 4.0 中肌酐(Cre) 4.0 5.5 12.0 低尿酸(UA) 4.5 4.5 12.0 中尿素(Urea) 3.0 3.0 8.0 优总胆固醇(TC) 3.0 4.0 9.0 中甘油三酯(TG) 5.0 5.0 14.0 优氯离子(Cl) 1.5 1.5 4.0 低于低等钠离子(Na) 1.5 1.5 4.0 低于低等钾离子(K) 2.5 2.0 6.0 中钙离子(Ca) 2.0 2.0 5.0 低于低等镁离子(Mg) 5.5 5.5 15.0 低于低等铁离子(Fe) 6.5 4.5 15.0 优磷酸根离子 4.0 3.0 10.0 中体液平衡紊乱及其检查体液是细胞与外界环境进行物质交换的媒介。
体液的组成：①水②溶解于水中的物质——电解质、小分子有机物和蛋白质等。
电解质：指无机物与部分以离子形式存在的有机物。
具有维持体液渗透压、保持体内液体正常分布的作用，参与机体重要的生理和生化过程。
非电解质：葡萄糖、尿素等不能解离的物质。
一、机体水及电解质平衡理论、重要电解质的检查方法、参考值及临床意义（一）体液中水、电解质分布及平衡：1.水的分布及平衡人体内含水量与年龄、性别有关，还与组织结构有关。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
生化指标——精选推荐
⽣化指标⽣化指标健康参考⾎液指标1、贫⾎:男:红⾎球400万/mmз⾎红蛋⽩12g/dl以下红⾎球容积40%以下⼥:⾎红球350万/mmз⾎红蛋⽩10.5g/dl以下红⾎球容积35%以下贫⾎者可能在劳动后⾃觉⼼慌,⽓短,甚⾄有贫⾎性⼼脏病.2、⾎液酸碱值:⼀般为PH7.40有些代谢性酸碱⾎症和呼吸性酸碱⾎症病⼈PH也正常,所以还需要配合其他酸碱⽣化指标才能正确判断.3、红⾎球(RBC)数量:男:4.7×6.1×106/ul⼥:4.2×5.4×106ul增多:红⾎球增多症,妊娠后期,6个⽉⾄2岁婴幼⼉.减少:贫⾎.4、⾎红蛋⽩(⾎红素,Hb)数量男:14—18g/dl⼥:12—16g/dl5、红⾎球容积(Ht):男:42—50%⼥:37—47%增⾼:红⾎球增多或⾎液浓缩减低:各种贫⾎或⽔分过多.6、1⼩时红⾎球沉降速率(1⼩时⾎沉):男:1—10mm/h⼥:2—5mm/h50岁以上男:1—20mm/h⼥:2—30mm/h⾎沉增快:急性炎症,免疫性疾病,铅,砷中毒,结核病,风湿性疾病.⾎沉减慢:红⾎球增多症,肝损伤,脱⽔,使⽤抗炎药物。
7、⽩⾎球数量4.8—10.8×103/ul增多:可能是⽩⾎病或体内有发炎现象.减少:可能是⽩⾎球减少症,或颗粒⽩⾎球细胞缺乏症.8、⽩⾎球分类:嗜中性颗粒细胞40—74%嗜酸性细胞0—7%嗜碱性细胞0—1.5%淋巴细胞19—48%单核细胞3.4—9%9、⾎⼩板数量:12—35万/ul增多:急性失⾎,溶⾎性贫⾎,⾎⼩板增多症,急性肾炎,恶性肾炎,恶性肿瘤,化脓性感染.减少:⾎⼩板减少症,急性⾎症,脾功能亢进,⼥性⽣理期.10、凝⾎时间测定:1—5分钟(玻⽚法)延长:凝⾎因⼦缺乏或使⽤抗凝药物缩短:糖尿病,⾼⾎脂.11、凝⾎酶时间:9—13秒±2秒12、⾎清蛋⽩:总蛋⽩(TP):6.4—8.1g/dl⽩蛋⽩:(ALB):3.5—5.5g/dl⽩蛋⽩球蛋⽩⽐(A/G):1.5—2.5:1增多:慢性感染,胶原,⽹状内⽪系统增⽣性疾病.减低:肝受损,营养不良,肾病,烧伤.13、⾎清胆红素(BIL):0.4—1.2mg/dl增加:黄胆,肝功能障碍.14、⾎清总胆固醇:130—250mg/dl⾼密度胆固醇(HDL-CHO):30—85mg/dl低密度胆固醇(LDL-CHO):60—220mg/dl升⾼:动脉硬化,粮尿病,肾病,⾼⾎脂,甲状腺机能减退.降低:肝硬化,甲状腺机能亢进.15、⾎清总脂肪:400—700mg/dl中性脂肪(⽢油三脂):35—130mg/dl升⾼:⾼⾎脂,动脉硬化,⼼肌梗塞,糖尿病,肾病,⾼⾎压,甲状腺功能减胝,⽩⾎病减低:甲状腺功能亢进,急性肝炎,肝硬化,吸收不良16、⾕草氨转移酶(S.GPT or AST):10—40 IU增⾼:⼼⾎管及肝,胆,胰之功能可能发⽣发⽣障碍或病变17、⾕丙氨转移酶(S.GPT or ALT):5—35 IU增⾼:肝,胰,胆功能障碍或病变18、碱性磷酸酶(ALP or AKP)65—272 U/L增⾼:⾻癌,肝癌,肝炎,⾻折愈合,甲状腺亢进,⾻骼疾病.减低:坏⾎病,严重贫⾎,严重慢性肾炎19、γ--⾕氨酰转肽酶):男:6—60 IU/L⼥:5—40 IU/L增⾼:肝,胆,胰病变20、胆碱脂酶(CHE):0.5—1.5mg/dl增⾼:肝炎减低:⼼肌梗塞,消化道肿瘤21、乳酸脱氢酶(LDH):超过标准值表⽰有器官功能障碍.(计量⽅各异,标准值也不同)⽤于辅助诊断⼼肌梗塞22,淀粉酶(AMY):40—180 u )增⾼:急性胰脏炎减低:坏死性胰脏炎23、葡萄糖(GLU):空腹60~120mg/dl增⾼:胰岛分泌障碍,糖尿病24,尿酸(UA):男:3.5—7.9mg/dl⼥:2.6—6.0mg/dl增⾼:痛风,肾衰竭,慢性⽩⾎病,急性肝炎减低:使⽤阿斯匹灵,肾上腺⽪质素,秋⽔仙素等药物25、尿素氮(BUN): 7—20mg/dl增⾼:肾功能不全减低:严重肝病26,肌酐酸(CRE):0.7—1.5mg/dl增⾼:肾功能损害,尿毒,充⾎性衰竭,使⽤⽔杨酸盐药物减低:肌萎缩27、肌酸磷酸激酶(CPK):0—220 u/dl(⽆机磷法测得)增⾼:脑损伤,脑瘤,肌萎缩28、α胎⼉蛋⽩(AFP):<25 ng/ml(反向被动凝⾎法测得)<40 ng/ml(放射线免疫定量法测量)增⾼:肿瘤,肝炎,肝硬化,先天性胎⼉畸形29、B型肝炎表⾯抗原(HbsAg)(⼀)阴性,未感染表⾯抗体(HbsAb)(⼀)阴性,⽆抗体30、尿量:1500—2000ml/24 h2500ml/24hr以上为多尿:糖尿病,尿崩,慢性肾炎,神经性多尿500ml/24hr:急性肾衰竭或⼼衰竭40ml/24hr:尿闭:可能是肾炎,结⽯,肿瘤引声起的尿管阻塞31、尿外观.淡黄~黄褐,透明32、尿味:酸33、尿酸碱值:PH5.0—8.034、尿⽐重:1.015—1.025增⾼:糖尿病,急性肾炎,脱⽔⾼热降低:尿崩,肾功能不全,钾失调35、尿蛋⽩:(⼀)阴性,或成⼈20—80mg/24h ⼉童40mg/24h肾炎,肾病36、尿酮:(⼀)阴性阳性时:糖尿病酮酸中毒,结核病,败⾎病,⿇醉后中毒性休克37、尿胆红素:(⼀)阴性38、尿胆原(尿胆素原):<1Eu%(⼩于1)or(+)阳性或弱阳性39、尿潜⾎反应:(⼀)阴性40、尿糖(⼀)阴性(+)阳性:糖尿病41、尿沉淀:红⾎球:0—2HP⽩⾎球:男:0—1/HP⼥:0—5/HP上⽪细胞:少许圆柱体:(⼀)阴性脓细胞:(⼀)阴性42、粪便检查:红⾎球:(⼀)阴性⽩⾎球:(⼀)阴性潜⾎:(⼀)阴性浓细胞:(⼀)阳性寄⽣⾍卵:(⼀)阴性⾎常规化验单总是很让⼈头疼，⼀排排的英⽂缩写字母和数字在平常⼈眼⾥就像天书⼀般。
生化分析参考值
生化检查参考值一、血清蛋白质测定总蛋白（ＴＰ）参考值：６０～８０g/L白蛋白（ＡＩb) 参考值：４０～５５g/L球蛋白（Ｃlo) 参考值：２０～３０g/L白蛋白／球蛋白（Ａ／Ｇ）参考值：１.5:1～2.5:1前白蛋白（ＰＡ）参考值：０.28～0.35g/L触球蛋白（Ｈp) 参考值：０.7～1.5g/Lα２-巨球蛋白（α２－ＭＧ）参考值：０.15～0.35g/Lβ２-微球蛋白（β２－Ｍ）参考值：０.91～2.64mg/LⅣ型胶原（Ｃ－Ⅳ）参考值：<140μg/LⅢ型前胶原氨基末端肽（ＰⅢＰ）参考值：均值为１００ng/L,>150ng/L为异常。
透明质酸（ＨＡ）参考值：２～１１０ng/ml铜蓝蛋白（CP）参考值：150～600mg/L运铁蛋白（TF）参考值：0.22～0.40g/L铁蛋白（SF）参考值：成年男性：15～200μg/L；成年女性：17～200μg/L。
纤维连接蛋白（Fn) 参考值：0.321±0.046g/L肌红蛋白（MB）参考值：男20～50μg/L；女孩子8～42μg/L。
肌钙蛋白（TnT),肌钙蛋白Ⅰ（TnI) 参考值：TnT0～15μg/L;TnI阴性。
二、血清非蛋白氮类测定血氨（BA）参考值：11.2～58μmol/L血尿素（BU）参考值：1.78～8.14mmol/L肌酐（Cr) 参考值：男53～106μmol/L；女44～97μmol/L。
内生肌酐清除率（Ccr) 参考值：80～100ml/min尿酸（UA）参考值：男子150～420μmol/L，女90～360μmol/L。
缬氨酸（Val) 参考值：224～276mmol/L亮氨酸（Leu) 参考值：107～144mmol/L异亮氨酸（Ile) 参考值：63～88mmol/L三、胆红素测定红胆红素（TBil) 参考值：1.7～17μmol/L直接胆红素（DBil) 参考值：0～5.9μmol/L间接胆红素(IBil) 参考值：3.4～13.7μmol/L。
临床检验手册(生化部分)
.生化检验部分一．肝功试验包括总蛋白(TP) 、白蛋白（ALB)、前白蛋白（PA）、总胆红素(TBIL)、直接胆红素（DBIL)、谷丙转氨酶（ALT)、谷草转氨酶（AST)、碱性磷酸酶（ALP)、谷氨酰氨转移酶（GGT）、胆碱酯酶（CHE)、总胆汁酸（TBA）。
肝功能试验的分类：1. 识别肝实质细胞通透性改变的试验：ALT、AST等升高。
2. 指示肝细胞坏死的试验：血清中出现谷氨酸脱氢酶和线粒体谷草酶。
3. 肝实质细胞内质网蛋白质合成机制障碍的试验：如血清Alb、胆碱脂酶、凝血因子和纤维蛋白等浓度下降。
4. 指示肝内或肝外胆道阻塞的试验：如血清ALP、5’-NT、GGT和某些胆汁酸增高。
5. 肝脏间质成分增生的试验：血清蛋白电泳中α2和γ球蛋白增加。
6. 单胺氧化酶活性升高。
TP（总蛋白）临床意义：升高：各种原因失水所致的血液浓缩；多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷沉淀球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病；系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白（多克隆）升高的一些慢性病。
降低：体内水份过多；各种渠道的血清蛋白丢失，如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、营养不良及消耗增加，如结核、甲亢、肿瘤；蛋白合成障碍，如肝细胞病变，肝功能爱损等。
样本要求：血清和血浆都可用于TP测定。
血清于2～8°C，5天内稳定。
黄疸、溶血、脂血可使结果偏高。
参考值：65～85ｇ／Ｌ测定的方法：双缩脲法ALB（白蛋白）临床意义：升高：偶见于脱水所致的血液浓缩。
降低：与总蛋白原因大致相同。
急性降低见于大量出血与严重烧伤。
慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。
白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。
样本要求：推荐使用空腹血清、血浆。
血清于2～8 °C，14天内稳定。
推荐3天内完成测定。
参考值：40～55 ｇ／Ｌ测定的方法：溴甲酚绿法PA（前白蛋白）临床意义：降低：（1）血清PA是一种负急性时相反应蛋白，在炎症和恶性疾病时其血清水平下降。
临床常用生化检验
低钾血症、低钠血症、低氯血症的原因
02
参考值：
血总钙：
临床意义：
高钙血症与低钙血症的原因
降低神经肌肉的兴奋性、维持心肌的兴奋性及其传导性、参与肌肉收缩及神经传导、激活酯酶及ATP、凝血必需物质。
、血钙测定
三、血清无机磷测定
重要生理功能：参与三大物质的代谢、调节酸碱平衡的重要缓冲体系、骨盐的主要成分、转运能量。
一 空腹葡萄糖检测
肝调节糖代谢，维持血糖的动态平衡。 检测方法：邻甲苯胺法、氧化酶法、已糖激酶法 参考值 增高： 1. 糖尿病 2. 内分泌疾病：巨人症、皮质醇增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤 3. 应激性高血糖：颅脑损伤、心梗 4. 药物影响：噻嗪类利尿剂、口服避孕药 5. 妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧 6. 饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等
四、低密度脂蛋白胆固醇测定
LDL向组织及细胞内运送胆固醇，直接促使动脉粥样硬化。
临床意义：
LDL-C水平升高与冠心病发病呈正相关。每升高1mg使冠心病危险性增加1-2%。多见于II型高脂蛋白血症。
五、脂蛋白(a)测定
Lp(a)具有促进动脉粥样硬化和血栓形成的作用，它是冠心病重要的独立危险因子之一。
AMS主要来自于胰腺（P型）和腮腺（S）型。
增高：急性胰腺炎及其它胰腺疾病。
三、脂肪酶（LPS）
胰腺是人体LPS的主要来源，胰腺疾病时，LPS可大量释放入血。
临床意义：
02
急性胰腺炎明显升高，与AMS同时检测可提高敏感性达95%。胰腺癌、慢性胰腺炎、空腹脏器穿孔、肠梗阻等亦升高。
四、胆碱酯酶（ChE）
16尿胰蛋白酶原II 17 Fe 18转铁蛋白 19转铁蛋白受体 20 Cu 21铜兰蛋白 22酸性磷酸酶 23唾液酸 24 N-乙酰--D-葡萄糖苷酶 25尿微量白蛋白(24h尿 ml) 26尿肌酐清除率(24h尿 ml) 27尿蛋白定量(24h尿 ml) 28 CRP 29超敏感CRP 30 ASO 31 RF 32血清免疫固定电泳 33 CSF电泳 34 CSF蛋白免疫电泳(同时抽血1.5ml) 35尿蛋白电泳 36尿本周氏蛋白电泳
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急性肝炎时GGT升高，在病变恢复期GGT下降至正常较转氨酶为晚，当其他肝功能均已恢复正常，而GGT尚未恢复正常，提示肝内残存病变，肝炎尚未痊愈。如反复波动或长时间维持较高水平，则应考虑肝炎有慢转趋势。
肝病时LDH5增高率：急性黄疸型肝炎84.4 %，急性无黄疸型肝炎66.7 %，慢性肝炎中、重度82.5 %，慢性肝炎轻度50.8 %。急性黄疸型肝炎在黄疸前期即开始升高，出现黄疸时渐为正常。肝癌时LDH5、4显著上升，原发性肝癌LDH5 > LDH4，转移性肝癌LDH5 <LDH4，但不是必定出现的情况。
AST线粒体同工酶
ASTm
来自线粒体者为ASTm，来自胞浆中可溶性者为ASTs，肝细胞坏死时ASTm显著升高。
ASTm长期升高表示病变转为慢性。胆道疾病时，如胆石症引起梗阻，虽肝细胞无病变，仍可见ALT轻或中度增高，一般不超过3倍，且梗阻解除即于24~48小时大幅度下降，若同时有肝细胞损害则可更高。
肝功能检查指标临床意义
指标名称
缩写
临床意义
丙氨酸氨基转移酶
ALT
增高：可见于肝胆疾病，传染性肝炎，肝癌，肝硬变活动期，中毒性肝炎，脂肪肝，胆管炎和胆囊炎等；心血管疾病：心肌梗死，心肌炎等。
天门冬氨酸氨基转移酶
AST
血清中AST可来源于肝细胞，各种肝病可引起血清中AST的升高，中毒性肝炎时可更高。血中AST显著增高时，在排除心肌病变后，应考虑肝线粒体大量破坏、肝细胞坏死。血清转氨酶增高程度与病变程度平行。
正常人血中碱性GST(B-GST)约占肝GST总活性的90 %，急性肝炎时可达参考值上界6-7倍，慢性肝炎为参考值的3倍以下，肝硬化及胆管炎多正常。
乳酸脱氢酶
LDH
LDH同工酶由5型构成，正常人血清中LDH2 > 1 > 3 > 4 > 5。
肝病时其同工酶LDH5增加为主，心肌病变时LDH1增加为定常用于肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。可见于肝胆疾病：阻塞性黄疸，急性或慢性黄疸型肝炎，肝癌。
血清ALP与胆红素增加一般多呈平行关系，但两者发生解离时，如胆红素/ ALP比值增大，表示肝脏损害严重且不断发展;
其比值减小应考虑局限性肝病(肝癌、肉芽肿、脓肿等引起肝内胆管闭塞)、胆管炎、不完全胆道梗阻等。
转氨酶下降可能是疾病恢复的标志，但也可能是肝细胞坏死殆尽的结果。
天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶
AST/ ALT
急性肝炎时多小于1；慢性肝炎多大于1；酒精性肝病时常大于2，原发性肝癌时AST/ ALT > 1 (约半数> 3)。严重肝细胞坏死时，AST/ ALT比值升高。
比值为0.31~0.63者预后较佳，1.20~2.26者往往进展为暴发性肝衰竭而死亡。比值愈大肝损害愈严重。
血清胆碱脂酶
CHE
CHE由肝脏生成后分泌入血，反映肝实质合成蛋白的能力，与血清白蛋白的减低大致平行，比白蛋白更敏感地反映病情变化，随着病情好转CHE迅速上升，而白蛋白恢复较慢。
急性肝炎时CHE下降的程度与病情轻重成正比;慢性肝炎、肝硬化时如持续减低示预后不良，肝功能衰竭时显著降低;在营养不良、感染、贫血性疾病、有机磷中毒时CHE也下降，应注意判别。脂肪肝及肾病综合征时CHE往往上升，反映肝脂质代谢异常，多伴有高脂蛋白血症，可能与肝代偿性合成、分泌增加有关。原发性肝癌时也可见CHE升高，可能为肝癌细胞产生CHE。
GGT/ ALT比值：正常人1.53，各型肝炎均小于1，阻塞性黄疸时可升至10以上，有利于黄疸的鉴别;原发性肝癌时平均12.98 (3.48～38.6)，特别在无明显黄疸的病例，其比值越大，原发性肝癌的可能性也越大；酒精性肝病其比值常大于5。
总蛋白
TP
血清总蛋白浓度增高见于血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对增高。
原发性肝癌时AST/ ALT > 1 (约半数> 3)，慢性肝病尤其ALT无明显升高，ASTm处于高值者，应疑及肝癌。
谷胱甘肽S转移酶
GST
测定GST是反映急性肝细胞损伤的极敏感指标。当GST活性下降时，即使转氨酶仍高，肝细胞损伤不再继续。目前认为血清GST活性是反映肝细胞坏死最敏感的指标，其敏感性优于转氨酶。
临床生化指标参考手册
生化指标是临床上最常规的检测项目，包括肝功能、肾功能、血脂类、糖代谢、心肌类、特定蛋白、胰腺类及电解质等方面，通过检测血液或尿液中的各种蛋白质、酶类、多糖、脂质及多种离子等，为临床医生的确诊和医疗方案的制订提供依据。生化指标项目繁多，下面小编为大家整理汇编了最具临床意义的生化指标。由于各医院所采用的指标参考区间并不统一，故在此没有列出，以免产生不必要的困惑和误导。
ALP显著增加，胆红素和ALT不高，应疑及肝癌。
ALT/ ALP比值：各型肝炎平均都在5以上，阻塞性黄疸及原发性肝癌都在2以下。
γ-谷氨酰转肽酶
γ- GT，GGT
主要用于诊断肝胆疾病，原发性肝癌，胰腺癌和乏特氏壶腹癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。
血清白蛋白
ALB
血清白蛋白浓度增高常见于严重失水，血浆浓缩所致，并非蛋白质绝对量的增加。临床上尚未发现单纯白蛋白浓度增高的疾病。
球蛋白
GLB
球蛋白浓度增高：炎症或感染反应，如结核、疟疾等；自身免疫性疾病,如播散性红斑狼疮，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎等。
总胆红素
TBIL
根据血清胆红素分类，判断黄疸类型。血清总胆红素和以间接胆红素增多为主的为溶血性黄疸，例如溶血性贫血，严重大面积烧伤等；血清总胆红素和以直接胆红素增高为主的为梗阻性黄疸，例如胆石症。
慢肝轻度、肝硬化代偿期GGT多正常，慢肝中、重度常可高出正常1～2倍，如长期持续升高，表示病情继续发展。但慢性肝病尤其肝硬化时，GGT持续低值，提示预后不良。
若GGT升高，胆红素及转氨酶不高应考虑肝癌。癌组织使血GGT升高，与肝癌大小及范围亦有关，肿瘤切除后可下降，复发时又升高。
血清总胆红素/ GGT比值可作为肝硬化预后指标。其比值> 1.0时存活率仅为12 %，< 1.0时存活率可达66 %。