网络成瘾的诊断和治疗现状

以起 到一定 的约束 作用 ， 但是 对 于严 重及 长期 的成瘾 者的 治疗
效果 较差 。
２ Ｉ 认 知 行 为 疗 法 ．． ２
认 知 行为疗 法 （Ｃ ｇ ｉｖ ｅａ ｒ ｈｒｐ ， 称 Ｃ Ｔ ） ｏ ｎｔ ｅＢ ｈｖｉ ｅａｙ 简 ｉ ｏＴ Ｂ 是
心理 治疗 的常 用方法 和 主要方 法 。 采用 经典 的行 为成瘾 的 治疗 方 法 ， 引导成瘾 者 了解 治疗 网络 成瘾 的意义 ， 先 然后从 认知 的角 度 鼓励 成瘾 者 就 网络成瘾 的 问题进 行交 流和讨 论 ， 使他 们 了解
通 告 。Ｄａｉ 的认 知行 为疗法 的整 个治 疗过 程需 要 １ 周 ， ｖｓ １ 从第 ５周 开始 给患者 布置 家庭 作业 。这 种疗 法强 调患者 上 网 的认 知 因素 ， 让患 者在 自己最敏感 的刺激 面前暴 露 ， 战患 者不适应 挑 性认知 ， 逐步训练他们上 网的正确思考方式和行为 ； ｏ ｎ （ ９ ９ Ｙ ｕ ｇ１９ ） 认为： 网络 的社会 功 能使 得 治疗 者很难 对 网络成 瘾采 用传 统 的 节 制干 预模 式 。因此 ， ｏ ｇ根 据其 他成瘾 症 的研究 结果 和他 Ｙｕ ｎ 人对 网络 成瘾 的治 疗 ， 出 了 自己的治疗 方法 。这一 方法 包括 提
Ｉ璺 至 旦 量： 茎 兰 薹塑 兰２ 童 墼
或 由于其他 原 因不 能上 网时 ， 会感 到烦躁 不安或情 绪低 落 ； 将 ⑤ 上 网作 为解 脱 痛苦 的唯一 办法 ； 对 家人 或亲 友 隐瞒迷 恋 网络 ⑥
的程度 ； 因为迷 恋 网络而 面临失学 、 ⑦ 失业或失去朋 友的危险 ； ⑧ 在投人 大量 金钱 、 间和精力 上 网时有所后 悔 ， 时 但第 二天却仍 然 忍不住 还要 上 网 ； 因为长时 间迷恋 网络导致 睡眠 节律紊乱 （ ⑨ 如 昼夜 颠倒 ）倦 怠 、 、 颤抖 、 力减 退 、 痛 、 视 头 头晕 、 食欲 不振 等躯 体 症状 。 如果有 ４项 或 ４ 以上 表现 ， 】 ” 项 同时每 日上 网时 间大于 ４ 小 时 以上 ， 周上 网时 间大 于 ５天 ， 已持 续一 年 以上 ， 一 并 并且伴
院制定 的 中国首个 《 网络成 瘾 临床 诊 断标 准》业 已通 过 专家论 证 。 据此 临床 诊断 标准 ； 如果个 人平 均每 天用 于非 工作 学 习 根 “ 目的连 续上 网超过 ６小 时 ， 且符合 以下症状标 准超 过 ３个月 ， 即
个 阶段 ， 依次是 ： 向 、 定 规则 、 等级 、 知重组 、 认 离线 社会化 、 合 、 整
持小 组 、 庭治 疗等 项 目［］这 是从认 知 重组 、 家 １０ ２ 时间控 制和 集体 帮助 的角度 提 出不 同方法 ， 调治疗 应该 帮助 患者建 立有 效 的 强 应付 策 略 ，通过适 当的帮助 体 系改变 患者 上 网成 瘾 的行 为 。
基 金项 目：００ ２ １ 年度甘肃省 高等学校研究生导师科研项 目（ 甘教信 州 ２１ 】１ ）高职学生 网络成瘾的原 因、 ００６ 号 ： 现状和防治研 究（０３０ ） １２．３
作 者简介 ： 张士辉（ ９ ８ ）男， １ ７ －， 江苏扬 州人 ， 肃交通职业技术 学院讲师 ， 究方向为 网络安全技 术、 甘 研 网络工程技 术等 ； 严玮（ ９ ８） 男， 海人 ， 肃交通职 １６ 一 ， 上 甘 业技 术学院副教授 ， 研究方向为 网络安全技术、 动画制作、 教育技术理论。
问题 。
以被 诊断 为患上 网络 成瘾 综合症 。这 ８项分 别是 ： 会 全神 ①我
贯注 于网上活 动 ， 且下 网后总是 念念不 忘上 网的事情 ： 我觉 并 ② 得需 要花 越来 越多 的 时间在 网上 才能 得到 自我 满足 ； 我 曾多 ③ 次努 力控制或 停止使用 网络 ， 但都 失败 了 ； 当我试 图减少 或停 ④
专 家预 测 ， ２ 世 纪 网络 成瘾对 社会 的危害 并不亚 于海络 在 １
止使 用网络 时 ， 得沮丧 、 觉 心情 低落 、 脾气 暴躁 ； 每次 花在 网 ⑤我
上 的时间总是 要 比计 划的长 ； ⑥我 为 了上 网会愿 意 冒人 际关 系 、 学 习和工作等 重要机会 丧失 的风险 ； ⑦我 经常 向家人 、 朋友 和他 人撒 谎 ， 以便 隐瞒 自己卷 入 网络 的情况 ； ⑧我 上 网是 为有 意逃避 现实 问题 或企 图释放诸 如无助 、 罪恶感 、 虑和 沮丧 等情绪 。 焦 ”
自己的成瘾 的状 况 ， 到 自己 的问题 ， 希望 解决 它 。 看 并 从认 知 的 层 面 与成瘾 者一 起 找 “ 问题” 的原 因 和关 键所 在 ， 而根 据 自己 进
目前 的依 赖程度 确定改 变的 目标 设定评估 策 略 ， 制订行动计 划 。 另 外 ，根据 网络 成瘾 形成 、 展和变 化 的原 因。给 予具 体 的指 发 导， 并对 成瘾 者 的行 为变化 给予反 馈 、 正 以及适 当的奖惩 。 指 具 有代 表性 的是 Ｄ ｖｓ Ｙｏ ｎ ａ ｉ和 ｕ ｇ分别 提 出的治 疗法 ： ｖｓ Ｄａ ｉ （ ０ １ 根 据他 的 “ ２０ ） 病理性 网络使用 的认 知—— 行为 模 型”， 出 提 了网络 成瘾 的认 知行 为疗 法 。 把 网络成 瘾 的治疗 过程分 为七 他
网络成瘾 的诊 断和治疗现状
张 士辉 ， 严 玮
（ 甘肃交通职业技 术学院 ， 甘肃 兰州 ７ ０ ７ ） ３ ０ ０
摘 要 ： 用文 献法 总结 了国 内外关 于 网络 成 瘾的诊 断 和 治疗方 法 ， 利 分析 了各种 诊 断和 治疗 法的特 点 并进 行 了比 较， 为网络 成 瘾 的诊 断和 治 疗的进 一 步研 究提 供 借 鉴和 参 考 。
研究 ， 总结 出了系列 重要 成果 。其 中之一 就是 修定 出了世界 首 个 网络成 瘾诊 断标准 ， 此诊 断标 准共 ８ ： 如果某 网络 使用 者 项 “ 对其 中的 ５个 以上 （ ５个 ） 出肯定 的 回答 ， 么他或 她 就可 含 做 那
性 使用 互联 网（ ａ ｏｏ ｉａ ｉｔ ｎ ｔ ｓ ，Ｉ ｐ ｔ ｌｇｃｌｎｅ ｅ ｅ ＰＵ）， ｈ ｒ ｕ 是指在 无成 瘾物 质 作用 下 的上 网行 为冲动 失控 ， 表现 为过 度使 用互联 网而 导致 个 体 明显 的社会 、 心理 功能损 害 ＇ 。对 青少 年正 常 的学 习、 生 活、 人际交往 以及 心理 、 体造成 严重损 害 ， 躯 圳 同时不 良信 息易 导 致他 们 的心理 产生偏 差 引起暴 力倾 向， 从而 引发一 系列 社会
中 国知 网数据 库进行 全文检 索（ 间范 围 ２ ０ ．０ １ ， 现 以关 时 ０ ３２ １ ）发 键词“ 网络成瘾 ＋诊断 ＋治疗” 结果 检索到 文献 ３ ； ， 篇 以关键词 “ 网络成 瘾 ＋诊 断” 结果 检索 到文 献 ３ ， ４篇 ；以关 键词 “ 网络成 瘾 ＋治疗”结果 检索 到文 献 ８ 。有 鉴于此 ， ４篇 笔者 对现有 网络 成 瘾治疗 方法相 关文献 进行 了回顾 ， 旨在 总结现有研 究成果 ， 更
关 键 词 ： 络 成 瘾 ； 理 治 疗 ； 物 治 疗 ； 理 治 疗 网 心 药 物
中图分 类 号 ： ４ ４ Ｇ ３
文 献标 识 码 ： Ａ
文 章编 号 ：６ ２７ ０ （０ ２ ０ ．０ ８０ １７ ．８０ ２ １ ） ５０ ３ ．３
“ 网瘾” 网络 成瘾 （ｎ ｒｅ ｄｃ ｏ ｉ ｒｅ ， Ｄ） 病理 即 ｉｔ ｎｔ ｄ ｉｉｎｄｓ ｄｒＩ ｅ ａ ｔ ｏ Ａ 或
介（ 如电视 、 上游 戏机 等 ）可 以得 到缓 解 。同 时 ， 掌 以下 ５条至
少 要符 合 １ ： 获得 满足感 而不 断增加 网络 使用 的时 间投 条 ①为
入； ②网络使用的开始时间、 结束时间及持续时间都难以控制百度文库，
多 次试 图尽 力控 制均 不成 功 ； 固执地使 用 网络 而置 危害后 果 ③ 于不顾 ， 即使知 道过 度使 用 网络 的危害 仍然 无法 停止 ；④ 因长 时间上 网而放 弃 了其他兴 趣 ， 减少 了娱乐 和社 交活 动； ⑤将 上 网
１ 网络成 瘾 的诊 断
上 网达 到什 么程 度 就构 成 网络 成瘾 ？用 什 么标 准来判 断 ？ 对 于 上述 问题 ， 目前 为 止 国内外 ， 究人员 众说 纷纭 。但 是 ， 到 研 研 究 人员 的成 果还 是非 常有参 考价 值 。 笔者介 绍一 些代 表性成
果。
美 国Ｙ ｕｇ 士在《 态 的网络使 用 ： 新 出现 的临床 心 ｏｎ 博 病 一种 理疾病 》 ， 过设 计 问卷 、 展 问卷调查 分 析及进 行其 它实 证 中 通 开
对 网络 的需 求极 为强 烈 ， 每天都 渴望 上网 ； 只有 不断增 加上 网 ② 的时 间才 能感 到身 心满 足 ，从 而使 得 上 网 的时 间 比预 定 时 间
长； ③经 常无法 控制 自己上 网的冲动 ； ④每 当因 网络线路 被掐 断
收 稿 日期 ：０２０ －７ ２ １ ．５０
因 。可 见 网瘾带 来 的问题 远 比人们 愿意 承认 的要严 重得 多 ， 因
此 成为 目前 国内外教育 、 理及 医学家们关 注及研究 的热点 ， 心 但
对 网络 成瘾 的诊 断 和治疗 方法 研究 相对 较少 。 内外 学者 对对 国
网络成 瘾进 行 了研究 ， 对治 疗方法 的研 究相 对较少 。笔 者在 但
好 地 指导 实践 工作 ， 为促进 青少 年身 心健康 做 出一点 贡献 。
这套 标准 制定后 ， 部分 研究 就采 用它来 界定 “ 网络成瘾 患 者” 。
因此 ， ｕ ｇ的标 准对 于 网络成 瘾 的诊 断有 开创 性 意义 。 Ｙｏ ｎ 后来 ， 美 国学者 Ｂ ｅｄ和 Ｗｏｆ 为 Ｙ ｕ ｇ的 ８ 网瘾 诊断 标 准只 有 ５ ｒａ ｌ认 ｏｎ 项 项是 必须 的 。’ 分别是 ：‘ 网络 使用 成为 生活 的 中心 ； 它们 ‘ ① ②需 要增 加使用 网络 的时间 ； 不能成 功地减 少 、 ③ 控制或 停止 使用 网 络； ④停 止 或减少 使用 网络会 导致 无聊 、 抑郁 和气 愤等 ； 上 网 ⑤ 时间总是 超 出原定 计划 。 另外 ３ 只要 满足 一项 或 以上就 可 以 项 被诊 断 为 网络 成瘾 ： 重要人 际关 系 、 育和 工作 遭到破 坏 ； ① 教 ② 向别 人 撒谎 隐瞒 自己的 网络 卷入 程度 ； 使 用 网络 是 为 了逃避 ③ 现 实 问题 。Ｂ ｅｄ和 Ｗｏｆ 正的 “ ” ｒａ ｌ修 五加一模 式” 使得 网络 成瘾 的诊断更 加简 便 。 国内对 于 网络 成瘾 的判 断 ， 常按 以下 ９项 指标 进行 ：‘ 通 ‘ ①
反 向实 践 、 部 阻止 物 、 外 制定 目标 、 制 、 节 提醒 卡 、 个人 目录 、 支
可诊 断为 网络成瘾 。 对 网络 的使 用有 强烈 的渴求 和 冲动 感 ； ① ②
减 少或停 止上 网时会 出现周身 不适 、 烦躁 、 易怒 、 注意力 不集 中 、
睡眠 障碍 等戒 断反 应 ， 些戒 断反 应 通过使 用其 他类 似 电子媒 这
有精 神症状 、 体症状 和心理 障碍 的一种或几 种 ， 躯 那就 表 明患 上
了“ 网络成 瘾症 ” 。
以上 是 国内外社会 科学界 对 网络成瘾诊 断标 准 的几 种典 型 探讨 。在 我 国临床 医学 界 ， 关于 网络 成瘾 临床诊 断标 准 的研 究
与制 定也 有 了突破 性进展 。２ｏ 年 ｌ 月 ８日由北京 军 区总 医 ０８ １