食品生产许可证申请表--模板
食品生产许可证申请书样本【最新范本模板】
食品生产许可证申请书样本食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元) 申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区（县）、路(街道、社区、乡、镇)、号（村)等,即：×× 市（地)×× 区(县)×××乡(镇）×××路(街道）联系人×××(填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件×××××××××@ ××××××申请日期×× 年×× 月×× 日首次申请？延续换证？变更?(根据实际申请的需要在？打“？"）(格式文本，自行下载,按法律规定和后附注意事项填写）- 1 —注意事项1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改. 3。
申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。
4。
申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5。
一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元.6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份.8（申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3。
申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6。
申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本— 2 —申请人陈述1. 本申请人企业名称已经？预先核准、？登记注册.附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照）复印件3份。
食品生产许可证申请书表
食品生产许可证申请书产品类别及申证单元企业名称注册地址生产地点邮政编码联系人联系电话传真电子邮件申请日期年月日国家质量监督检验检疫总局监制填表说明1．填写要实事求是，不得弄虚作假。
2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。
5．年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6．申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致.7．企业提交申请书时，应一式3份(公章复印无效），同时提交以下材料：（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份;(2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；（3）企业生产场所布局图复印件3份；（4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；(5）企业质量管理文件复印件1份；(6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业)；(7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册(登记）证的，提供证书复印件3份;（8)审查细则要求提供的其他材料。
8．本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。
企业(集团公司、经济联合体）组织结构企业主要负责人员、工程技术人员一览表企业主要生产设备、设施一览表企业主要原材料、包装材料一览表＊:如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品,并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。
企业主要检测仪器、设备一览表。
食品生产企业许可证申请记录表格
食品生产企业许可证申请记录表格
日期：[填写日期]
申请人：[填写申请人姓名或企业名称]
联系电话：[填写联系电话]
邮政编码：[填写邮政编码]
申请信息
申请事项
[填写申请事项]
申请项目
[填写申请项目]
申请依据
[填写申请依据]
企业基本信息
企业名称
[填写企业名称]
经营许可证编号
[填写经营许可证编号]
所在地区
[填写所在地区]
注册地址
[填写注册地址]
邮政编码
[填写邮政编码]
经济类型
[填写经济类型]
统一社会信用代码
[填写统一社会信用代码]
法定代表人（负责人）
[填写法定代表人姓名]
联系电话
[填写联系电话]
主要产品
[填写主要产品名称及规格]
申请材料清单
[填写申请材料清单]
申请进度
[填写申请进度，如待审核、审核中、已审核等]
审核意见
[填写审核意见]
结果通知
[填写审核结果通知]
以上为食品生产企业许可证申请记录表格，谢谢。
食品安全许可证申请表
食品安全许可证申请表一、申请人基本信息1、申请人姓名：＿____2、联系电话：＿____3、身份证号码：＿____4、住所地址：＿____5、电子邮箱：＿____二、申请企业基本信息1、企业名称：＿____2、统一社会信用代码：＿____3、法定代表人（负责人）姓名：＿____4、生产经营地址：＿____5、食品类别：＿____三、生产经营场所情况1、生产经营场所面积：＿____平方米2、场所产权归属：□自有□租赁□其他3、租赁期限：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日四、设备设施情况1、生产设备清单：设备名称：＿____型号规格：＿____数量：＿____用途：＿____2、检验设备清单：设备名称：＿____型号规格：＿____数量：＿____精度等级：＿____3、仓储设施清单：设施名称：＿____容积/面积：＿____储存条件：＿____五、从业人员情况1、食品安全管理人员姓名：＿____联系电话：＿____身份证号码：＿____从业资质证书编号：＿____2、食品生产经营人员数量：＿____人健康证明持有情况：□全部持有□部分持有□无六、食品安全管理制度1、进货查验记录制度简述制度内容：包括对采购的食品原料、食品添加剂、食品相关产品的索证索票、进货查验、台账记录等方面的规定。
2、生产过程控制制度简述制度内容：涵盖生产流程、关键控制点、设备维护、卫生管理等环节的控制要求。
3、出厂检验记录制度简述制度内容：明确出厂检验的项目、频次、方法、记录及不合格产品的处理措施。
4、食品安全自查制度简述制度内容：规定定期对食品安全状况进行自查的频率、内容、问题整改等方面的要求。
5、从业人员健康管理制度简述制度内容：涉及从业人员健康检查、健康档案建立、患病人员调离等规定。
6、不安全食品召回制度简述制度内容：包括召回的程序、范围、处理方式等。
7、食品安全事故处置方案简述方案内容：对可能发生的食品安全事故的应急响应、报告、调查、处理等措施进行说明。
食品生产许可证申请书(模板)
关于新版食品生产许可证申请书的填写要求
食品生产许可申请书
□食品添加剂
✓□首次□变更□延续
申请人名称：天菊实业集团
（签字或盖章）
申请日期：二0一六年八月二十五日
声明
按照《中华人民国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。
所填写申请书及其他申请材料容真实、有效（复印件与原件相符）。
特此声明。
（负责人签字、企业公章）
.. ..
食品生产主要设备、设施清单
食品安全管理制度清单
食品生产许可其他申请材料清单
根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：
1.营业执照复印件；
2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；
3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；
4.工艺设备布局图；
5.食品生产工艺流程图；
6.食品生产主要设备、设施清单；
7.保证食品安全的规章制度清单；
8.其他材料。
（法律法规规定需要提供的材料；
食品、食品添加剂生产许可流程登记表）
食品、食品添加剂生产许可流程登记表
申请人名称：天菊实业集团
生产地址：蒲城县长乐街中段
联系方式;。
食品生产许可证申请书范本
食品生产许可证申请书范本申请人基本信息•申请单位名称：•申请单位地址：•法定代表人姓名：•申请人联系电话：•申请人电子邮箱：申请类别•原料类食品生产许可证申请•加工类食品生产许可证申请•小作坊类食品生产许可证申请•其他类型（请注明）：申请事由请在此处简要描述申请事由，包括但不限于以下内容：•申请单位的业务范围和生产规模•申请单位的生产设备及工艺流程•申请单位的质量控制体系•申请单位的原料采购和供应链管理申请材料清单请根据以下清单自行整理申请所需的各项材料，并在提交申请时一并提供。
•申请单位营业执照副本复印件•法定代表人身份证明复印件•申请单位生产场所租赁或自有证明•申请单位生产设备清单及相关证明材料•申请单位产品标签、包装样本及相关证明材料•申请单位质量检测报告及检测设备台帐•原料供应商资质证明及合作协议•申请单位质量手册和相关质量控制文件•…（此处根据实际需要补充）申请流程1.提交申请材料–将申请材料按照要求整理齐全–将申请材料提交至当地食品药品监督管理局办公室2.申请审核–监管部门对提交的材料进行审核–若审核通过，则进入下一步；若审核不通过，则告知申请人需要补充材料或修改申请3.现场检查–监管部门组织对申请单位的生产场所、设备、工艺流程等进行现场检查–检查合格后，进入下一步；若不合格，则告知申请人需要整改并重新申请4.审核结果–监管部门根据审核和现场检查结果，决定是否颁发食品生产许可证–若通过审批，则向申请人发放食品生产许可证；若未通过审批，则向申请人说明理由5.年度复查–申请单位获得食品生产许可证后，需要接受监管部门的年度复查–复查结果符合要求，则继续保持食品生产许可证的有效性；若不符合要求，则可能需要进行整改或吊销许可证注意事项在填写食品生产许可证申请书时，请务必注意以下事项：•所有申请材料必须真实、准确、完整，不得提供虚假材料•申请材料中涉及的文字、图表等内容必须清晰可辨，不得模糊或遮挡•所有证明文件的副本必须加盖申请单位的公章•如有需要，请提供相应的翻译文件并加盖翻译机构的公章结语本文为食品生产许可证申请书范本，仅供参考使用。
食品生产许可证申请书(填写示范)
食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元按审查细则填写（产品单元编号）申请人名称按营业执照填写生产场所地址按实际生产地址填写（换证企业应与原生产许可证生产地址保持一致，若有变化，需填写变更申请表）联系人按实际情况填写联系电话固定电话、手机传真按实际情况填写电子邮件按实际情况填写申请日期申报当天日期年月日首次申请□延续换证□变更□（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）注意事项1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
注：仅有工商部门批准的名称预先核准通知书企业申报时选勾□预先核准；已领取营业执照的企业申报时选勾□登记注册。
2. 本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。
附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。
食品生产许可证申请表(电子版)
食品生产许可证申请表(电子版)申请人信息
- 公司名称：
- 经营地址：
- 法定代表人：
- 联系
- 电子邮箱：
申请类别
选择适用的申请类别（请选择一项）：
-[] 食品生产许可证初次申请
-[] 食品生产许可证变更申请
-[] 食品生产许可证延续申请
申请材料清单
请提供以下申请材料：
- 申请表格（请填写此电子版申请表格并在最后签名）
- 公司注册证明文件
- 营业执照副本复印件
- 原始食品生产许可证复印件（仅适用于变更和延续申请）
- 食品生产设备清单
- 原料供应商合同（至少3个月有效）
- 产品标签和包装样品
- 食品安全管理制度文件
- 食品安全生产环境总体规划图
- 食品安全检测实验室检测合格证明
- 其他相关证明文件（如有）
申请原因和备注
请简要说明申请食品生产许可证的原因，并提供任何备注信息。
申请原因：
备注：
申请人声明
我在此申明，所提供的信息真实有效，并承诺按照相关法律法规和要求开展食品生产活动。
申请人签名：__________________
日期：__________________。
食品生产许可证申请表模板
5
6
7
8
9
10
注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。
食品生产许可其他申请材料清单
根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：
1.营业执照复印件；
2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；
3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；
4.工艺设备布局图；
5.食品生产工艺流程图；
序号
姓名
身份证号
职务
文化程度、专业
1
2
3
4
5
6
三、产品信息表
序号
食品、食品添加剂类别
类别编号
类别名称
品种明细
1
2ห้องสมุดไป่ตู้
3
4
5
6
四、食品生产加工场所信息表
序号
生产场点、工艺、工序名称
生产场点、工艺、工序所在地
1
制水间（活性炭过滤、精滤、反渗透、杀菌工序）
2
灌装灯检间（灌装、封盖、灯检工序）
3
包装间（喷码、打包工序）
6.食品生产主要设备、设施清单；
7.保证食品安全的规章制度清单；
8.其他材料。
食品生产主要设备、设施清单
设备、设施
序号
名称
规格/型号
数量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
食品检测主要设备、设施清单
检验仪器
序号
检验仪器名称
型号规格
精度等级
数量
1
2
3
食品生产许可证申请书(示范表)
食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元)申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称住所有营业执照的，按营业执照中“住所”填写，持企业名称预先核准通知书的由企业进行承若，按承诺的住所填写生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等，即：××市（地）××区（县）×××乡（镇）×××路（街道）联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件×××××××××@ ××××××申请日期××年××月××日首次申请□延续换证□变更□（根据实际申请的需要在□打“√”）（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）填写说明1、填写要实事求是，不得弄虚作假。
2、该申请书用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3、企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4、产品名称及其品种按照《食品生产许可证实施细则》或相应审查细则的有关规定填写。
5、年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6、企业提交食品生产许可证申请书时，应当同时提交以下材料：（1）企业营业执照、食品卫生许可证、企业代码证和企业负责人（法定代表人）身份证复印件各一式三份；（2）企业厂区布局图、生产工艺流程图（需标注关键设备和参数）各一份；（3）经质量技术监督部门备案的企业产品标准一份；（4）企业质量管理文件一份；（5）需要提供的其他相关证明（如HACCP证书、进出口卫生注册（登记）证、矿泉水开采许可证、取水许可证等，一式三份）。
食品生产申请书模板
食品生产申请书模板尊敬的食品生产许可证审批部门：您好！我是XX公司的法定代表人/负责人，特此向贵部门提交食品生产许可证申请。
请贵部门审慎审理，并希望能获得批准。
以下是我公司基本情况及相关信息：一、申请人基本情况1. 申请人名称：XX公司2. 法定代表人/负责人：（姓名）3. 统一社会信用代码：XXXXXXXXXX4. 住所：XX省XX市XX区XX路XX号5. 生产地址：XX省XX市XX区XX路XX号6. 联系人：XXX7. 联系电话：XXX8. 传真：XXX9. 电子邮件：XXX二、产品信息表1. 食品、食品添加剂类别：请参照《食品、食品添加剂分类目录》填写2. 品种明细：请详细列出申请生产的食品品种，包括产品名称、产品标准号等三、食品生产主要设备、设施1. 设备、设施名称：请详细列出申请生产所需的主要设备、设施名称2. 规格/型号：请详细列出申请生产所需的主要设备、设施规格/型号3. 数量：请详细列出申请生产所需的主要设备、设施数量4. 使用场所：请详细列出申请生产所需的主要设备、设施使用场所四、食品安全专业技术人员及食品安全管理人员1. 专业技术人员：请详细列出申请公司的食品安全专业技术人员，包括姓名、身份证号、职务、文化程度与专业、专职/兼职情况等信息2. 食品安全管理人员：请详细列出申请公司的食品安全管理人员，包括姓名、身份证号、职务、文化程度与专业、专职/兼职情况等信息五、申请事项1. 许可类别：食品2. 申请事项：请根据实际情况选择“首次申请”、“许可变更”或“许可延续”六、声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。
所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件或者扫描件与原件相符）。
特此声明。
以上是我公司的食品生产许可证申请，希望能得到贵部门的审批。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
在此预先感谢贵部门的支持与帮助！此致敬礼！申请人签名：（签名）申请日期：（日期）注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
食品生产许可证申请书(范本)
食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元饮料［瓶(桶)装饮用水类(饮用纯净水)］申请人名称XX纯净水厂生产场所地址XX县XX路XX号联系人 XXX联系电话XX 传真 XX电子邮件申请日期年月日首次申请□延续换证√□变更□申请人陈述1. 本申请人企业名称已经□预先核准、√□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。
附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。
附周围环境平面图3份。
5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。
附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。
6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。
附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。
7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。
附示意图复印件3份。
8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。
附一览表3份。
9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。
附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。
10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。
11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到16 吨、月产量可以达到 480 吨、年产量可以达到172800吨。
本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：年月日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人治理结构注：本表需附治理结构图。
申请人生产加工场所有关情况注：1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。
食品生产许可证申请表填写模板
食品生产许可申请书许可类别： 食品□食品添加剂申请事项： 首次申请□许可变更□许可延续申请人名称：云浮市***有限公司（签字或盖章）（应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致）申请日期：年月日(申请日期以申请人申请材料提交日期为准）1声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。
所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件或者扫描件与原件相符）。
特此声明。
一、申请人基本情况二、产品信息表注：1. 填写时请参照《食品、食品添加剂分类目录》。
2. 申请食品添加剂生产许可的，食品添加剂生产许可审查细则对产品明细有要求的，填入“备注”列。
3. 生产保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方食品的，在“备注”列中载明产品或者产品配方的注册号或者备案登记号；接受委托生产保健食品的，还应当载明委托企业名称及住所等相关信息。
生产保健食品原料提取物的，应在“品种明细”列中标注原料提取物名称，并在备注列载明该保健食品名称、注册号或备案号等信息；生产复配营养素的，应在“品种明细”列中标注维生素或矿物质预混料，并在“备注”列载明该保健食品名称、注册号或备案号等信息。
三、食品生产主要设备、设施四、食品安全专业技术人员及食品安全管理人员说明：1. 人员可以在内部兼任职务。
2. 同一人员可以是专业技术人员和管理人员双重身份，请据实填写。
五、食品安全管理制度清单注：只需要填报食品安全管理制度清单，无需提交制度文本。
六、食品生产许可其他申请材料清单根据《食品生产许可管理办法》，申请食品、食品添加剂生产许可，申请人需要提交以下材料：1. 食品（食品添加剂）生产设备布局图（附后）；2. 食品（食品添加剂）生产工艺流程图（附后）；申请特殊食品生产许可，申请人还需要提交以下材料：1. 特殊食品的生产质量管理体系文件（附后）；2. 特殊食品的相关注册和备案文件（附后）。
注：1. 特殊食品包括：保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方食品。
食品生产企业sc许可证申请记录表格
食品生产公司质量安全信息登记表汇总（仅供参与）目录1.原辅材料进货查验记录 ...................................................... 错误!未定义书签。
2.( )原料验收台账 ......................................................... 错误!未定义书签。
3.1（）原料货位卡 (4)3.2( )出入库台账 (5)3.3成品出入库记录 (6)4.投料记录 (7)5....)关键控制点记录. (8)6.1包材清洗消毒记录 (9)6.2设备及车间清洗记录 (10)6.3紫外线灯杀菌登记表 (11)7.1消毒液、洗涤剂采购管理记录 (12)7.2( )出入库台账 (13)7.3车间消毒液、洗涤剂配制使用记录 (14)8.过程检查记录 (15)9.产品包装记录 (16)10.1产品检查报告 (17)10.2检查原始记录 (18)11.产品留样记录 (19)12.产品销售台帐 (20)13.运送交付记录 (21)14.防鼠防虫害检查表 (22)15....)温、湿度监控记录.. (23)16.生产设备设施维护保养记录 (24)17.厂区卫生检查记录 (25)18.生产过程微生物监测记录 (26)19.废弃物管理记录 (27)20.不安全食品召回登记表 (28)21.1不合格原辅料解决记录 (29)21.2不合格半成品解决记录 (30)21.3不合格产品记录 (31)22.( )年度职工培训计划 (32)23.培训考核记录 (33)24.职工培训记录 (34)25.工作人员健康记录 (35)26.1食品安全自查记录 (36)26.2自查问题改善表 (40)27.食品安全隐患登记表 (41)29.投诉受理记录 (42)30.食品安全应急演练记录 (43)1.原辅材料进货查验记录（□原料□辅料□添加剂）（）年度2.( )原料验收台账（）年度填表说明: 本表由供销部门对非获证的初级农产品进行采购验收登记, 每批购进原料依据公司制定的验收标准进行验收。
保健食品生产许可证(延续)申请表
保健食品生产许可证(延续)
申请表
申请单位（盖章）
申请日期
江西省食品药品监督管理局制
填表说明
1、申请表内容及所附文字资料请用A4规格纸张打印(中文为宋体小4号字)，内容完整、准确，用词规范，文字要求简练、清楚、不得有涂改现象。
2、申请单位：填写企业全称，并应与工商营业执照或企业名称核准证明文件一致；
3、企业类型：与工商营业执照一致，如：国有、集体、股份合作、联营、有限责任、股份有限、私有、港澳台投资、内地和港澳台合资、中外合资、中外合作、外资；
4、申报剂型按照片剂、胶囊剂、软胶囊、丸剂、颗粒剂、粉剂、茶剂、膏剂、口服液、饼干、饮料、酒剂、其它形态，并标明是否含中药前处理和提取；申报生产产品：需标明剂型和品种，产品名称必须与产品批准证书一致；
5、所有申报资料一式一套，标明申报资料目录及页码，并装订成册，逐页加盖公章；
6、所附资料请在所提供资料前的□内打“√”；
7、填写此表前，请认真阅读有关法律法规及申报受理规定。
食品生产许可申请书模板范文
食品生产许可申请书模板范文尊敬的食品生产许可审批部门：根据《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》的规定，我单位现向贵部门申请食品生产许可证。
现将有关情况报告如下：一、企业基本信息1.企业名称：×××食品有限公司2.企业住所：××省××市××区××路××号3.法定代表人：×××4.联系人：×××5.联系电话：×××6.电子邮件：×××二、产品类别及申证单元本次申请生产的食品类别为：糕点（烘烤类），申证单元为：蛋糕、面包。
三、生产设备及工艺流程我单位具备现代化的生产设备，并采用先进的生产工艺流程，确保产品质量安全。
具体设备包括：蛋糕烘焙机、面包烘焙机、搅拌机、冷藏柜等。
工艺流程包括：原料采购、原料加工、配料、搅拌、烘焙、冷却、包装等环节。
四、食品安全管理措施1.制定食品安全管理制度，包括进货查验记录、生产过程控制、出厂检验记录、食品安全自查、从业人员健康管理、不安全食品召回、食品安全事故处置等方面。
2.加强原料采购管理，确保原料来源合法、质量安全。
3.对生产过程中的食品添加剂进行严格控制，遵守食品安全标准。
4.加强食品包装管理，确保包装材料符合国家规定，防止食品污染。
5.对从业人员进行食品安全培训，提高从业人员食品安全意识。
五、产品标准本次申请生产的食品品种为蛋糕、面包，执行标准为《糕点》（GB7099-2015）和《食品安全国家标准面包》（GB17401-2016）。
六、生产场所及环境我单位生产场所位于××省××市××区××路××号，生产区域与生活区域分离，具备良好的卫生条件。
食品生产许可申请书模板
食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元申报产品单元名称及类别申请人名称工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（换证企业盖公章、发证企业核准通知书上法人签名加手印，印章复印无效）生产场所地址××省××市（地）××区（县）×××乡（镇）×××路（街道）[填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等] 联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）联系电话传真填企业内部有效号码电子邮件填写企业联系人的电子邮件号申请日期二〇一三年七月十五日填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二〇一三年七月十五日”。
首次申请□延续换证□变更□注意事项1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
食品生产许可证申请书示范本
食品生产许可证申请书（示范文本）申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元) （按28大类划分标准填写）申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称生产场所地址必须填写申请企业的实际生产场地的详细地址，即：××市××区（县）×××乡（镇）×××路×××号（没有门牌号的需要注明具体方位，如：某某路与某某路交口往东100米处）联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件申请日期年月日首次申请□延续换证□变更□（根据实际在对应□内打“√”）（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）注意事项1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
食品生产许可证申请书(示范文本)
食品生产许可证申请书(示范文本）申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元）（按28大类划分标准填写)申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称生产场所地址必须填写申请企业的实际生产场地的详细地址,即：××市××区(县）×××乡(镇)×××路×××号（没有门牌号的需要注明具体方位，如：某某路与某某路交口往东100米处）联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件申请日期年月日首次申请□延续换证□变更□（根据实际在对应□内打“√”）（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）注意事项1。
填写要实事求是，不得弄虚作假.2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）.4。
申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7。
申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录1。
申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3。
申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5。
申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6。
申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8。
申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份.3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
食品生产许可证申请书
食品□食品添加剂
首次□变更延续□
申请人名称：XXXX有限公司
（签字或盖章）
申请日期： 20XX 年 XX 月 XX 日
声明
按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。
所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。
特此说明。
注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。
食品生产许可其他申请材料清单
根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：
1.营业执照复印件；
2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；
3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；
4.工艺设备布局图；
5.食品生产工艺流程图；
6.食品生产主要设备、设施清单；
7.保证食品安全的规章制度清单；
8.其他材料。
食品生产主要设备、设施清单
食品检测主要设备、设施清单
食品安全管理制度清单。