183例聚乙二醇干扰素_不良反应的集中监测

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聚乙二醇干扰素α治疗丙肝的不良反应[推荐下载]

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聚乙二醇干扰素α治疗丙肝的不良反应[推荐下载]
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相信我们大家对丙肝这种传染性比较强的肝脏疾病都很熟悉了,丙肝在发病的早期是可以有效地治疗的,所以发现相关症状要及时就医,以免耽误治疗时机,聚乙二醇干扰素α治疗丙型肝炎的不良反应有哪些呢?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。

聚乙二醇干扰素α(简称IFNα)治疗丙肝主要不良反应:
为流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺疾病、食欲减退、体重减轻、腹泻、皮疹、脱发和注射部位无菌性炎症等。

1、流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等,可在睡前注射IFNα,或在注射IFNα同时服用非甾体类消炎镇痛药,以减轻流感样症状。

随疗程进展,此类症状逐渐减轻或消失。

2、骨髓抑制:一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞和血小板减少。

如中性粒细胞绝对数≤0.75×109/L,血小板<50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后复查,如恢复,则逐渐增加至原量。

如粒细胞绝对数≤0.50×109/L,血小板
<30×109/L,则应停药。

对于中性粒细胞明显降低者,可用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗。

3、IFNα可诱导自身抗体的产生:包括抗甲状腺抗体、抗核抗体和抗胰岛素抗体。

多数情况下无明显临床表现,部分患者可出现甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进)、。

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理体会

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理体会

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理体会王静【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2014(0)1【摘要】我国病毒性肝炎中慢性丙型肝炎发病率呈逐年上升之势。

我国的丙肝感染者约3800多万人,区别于慢性乙型肝炎,丙型肝炎病毒感染之后,高达80%的患者转为慢性感染,如不进行及时和正确的抗病毒治疗,相当比例的患者会发展为肝硬化、肝癌和肝衰竭,产生严重的临床后果。

聚乙二醇干扰素(Peg-IFN2α)具有广谱的抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功能,目前是治疗慢性丙型肝炎的有效药物,良好的病毒学应答可使慢性丙型肝炎达到临床治愈标准,给广大丙型肝炎带来福音。

但干扰素的不良反应复杂而多样,是临床减少使用剂量及停药的主要原因。

针对病人出现的各种不良反应,给予相应的护理对策,重视并加强心理护理,严密观察病情变化,做好生活护理及健康指导工作,使患者能顺利完成整个疗程结束,以期获得满意的疗效,促进患者早日康复。

【总页数】3页(P1176-1178)【作者】王静【作者单位】天津市滨海新区汉沽医院感染科天津300480【正文语种】中文【中图分类】R927.4【相关文献】1.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的护理体会 [J], 高晓辉2.综合护理干预对聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者不良反应的影响 [J], 鲁敏;肖丽;倪月琴3.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理 [J], 李惠聪;任真;王晓兰4.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的护理 [J], 刘冰5.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理 [J], 李惠聪;任真;王晓兰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及处置

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及处置

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及处置戴永万;阮敏毅;刘文平;谢建清;沈淑珍【摘要】目的:对聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎药物不良反应的观察及处置方法进行分析研究.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗慢性丙型肝炎的67例患者为研究对象,观察在治疗过程中出现的不良反应及处置.结果:流感样症状的患者53例(81.53%),白细胞减少的患者40例(61.53%),精神症状(失眠、焦虑)的患者6例(9.23%),发生脱发现象的患者38例(58.46%),胃肠道反应的患者36例(55.38%),5例(7.69%)患者出现甲状腺功能异常的情况,干咳的患者11例(16.92%).结论:在慢性丙型肝炎中实施聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,会有不良反应产生,需实施对应干预措施(健康宣教、对症处理、门诊随访及禁忌证把握)加以处理实现改善.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)029【总页数】3页(P54-56)【关键词】聚乙二醇干扰素;利巴韦林;慢性丙型肝炎;不良反应【作者】戴永万;阮敏毅;刘文平;谢建清;沈淑珍【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院福建漳州 363000【正文语种】中文慢性丙型肝炎是丙型肝炎病毒(HCV)感染肝脏所导致的一种慢性进展性传染病,易引起肝脏慢性炎症坏死和纤维化,有的患者也可发展成肝硬化或肝细胞癌,给患者的生命和健康带来很大的危害[1]。

使用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎在临床中已被广泛使用,大多数的患者都可以获得持续病毒学应答(SVR),但是在治疗的过程中患者也会出现药物不良反应,正确的处置发生的这些不良反应更有利于患者的康复。

聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎不良反应及护理

聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎不良反应及护理
中国城 乡企业卫 生 2 0 1 5年 4月第 2期( 总第 1 6 6 期)

经验交流 ・
聚 乙二醇干扰素治疗 乙型肝炎不 良反应及护理
邵 旭辉 , 董岚
吉林市北华大学附属 医院普外二科 ,吉林
吉林
1 3 2 0 1 1
摘要 : 目的 本文 主要是针对聚 乙二醇干扰素治疗 乙型肝炎 的不 良反应进行深入 的分析和研究 , 通过提高护理质 量来
乙 型肝 炎 是 由于 乙肝 病 毒 ( HB V) 引起 的 , 以 肝
脏炎性 病 变 为主 ,并 可 以引 起 多个 器官 损 害 的一 种
用皮下注射聚乙二醇干扰素治疗 ,每次注射 1 8 0 1 x g , 每周 注 射一 次 , 整个 疗程 为 4 8周 。记 录患 者 使用 聚
乙二 醇干 扰素 之后 临床 特点 和不 良反应 情况 。
1 . 1 一般 资料
选取我院 2 0 1 3年 2 ~ 1 2月 收 治 的
6 O例使用 聚二 乙醇 干扰 素进行 治疗 乙型肝 炎 的患 者 作 为研 究 对象 , 观 察患 者 临床 特 点和 不 良反 应 , 采 用
之后 会 出现 消 化 道 的不 良反 应 , 如恶 心 、 呕吐、 食 欲 不振 , 此 时 要 多 卧床 休 息 , 饮 食 以清 淡 为 主 , 少 食 多 餐, 尽 量 不 食用 油 腻 、 难 消化 的食 物 , 要 保 证 粗 纤 维 和蛋 白的摄 人 , 保证 营养 均衡[ 3 1 。
究对象 , 具体资料如下 。
1 资料 与 方法
各项生命体征 , 做好体温记录。患者要保证饮水量 , 如果体温过高可以采用物理降温 。关节疼痛的患者
可 以使 用远 红外 线 、 按 摩 等理疗 方式 缓解 。 1 . 3 . 3 消化 道 症状 护 理 患 者使 用 聚 乙二 醇干 扰 素

中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的临床观察研究

中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的临床观察研究

中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的临床观察研究侯静;许洪明【摘要】目的探讨中药复方对抗聚乙二醇α-2a干扰素不良作用的有效性及安全性.方法 60例诊断为慢性乙型肝炎接受干扰素治疗的住院患者,随机分为治疗组及对照组,每组30例.两组患者均采用常规保肝治疗.对照组患者在常规保肝治疗基础上单用聚乙二醇干扰素α-2a,治疗组患者在常规保肝治疗基础上采用中药加聚乙二醇干扰素α-2a.对比两组患者治疗前后中医症候积分评分、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平、血常规、肌肉酸痛、体重下降症状的变化情况.结果治疗组治疗后3、6个月的症候积分分别为(6.25±4.56)、(2.50±1.36)分,均优于对照组的(10.15±3.11)、(6.80±3.50)分(P<0.05).两组患者肌肉酸痛症状复常率及体重下降症状复常率比较差异具有统计学意义(P<0.01或0.05).治疗后3个月时两组患者白细胞数目比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月时治疗组白细胞数目为(3.09±1.12)×109/L,优于对照组的(2.40±0.49)×109/L(P<0.05);治疗后3、6个月时,治疗组血小板数目分别为(90±8)×109/L、(83±13)×109/L,优于对照组的(70±6)×109/L、(53±1)×109/L(P<0.05).两组血清HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论中药复方能有效对抗干扰素不良作用,减轻患者痛苦,改善生活质量.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)001【总页数】3页(P24-26)【关键词】中药;聚乙二醇α-2a干扰素注射液;肝硬化;腹水;不良反应【作者】侯静;许洪明【作者单位】163000 黑龙江省大庆市第二医院;163000 黑龙江省大庆市第二医院【正文语种】中文聚乙二醇α-2a干扰素作为干扰素是世界公认的治疗慢性乙型肝炎的一线药物,越来越多的患者尝试接受干扰素治疗。

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析
良反应 , 现对不 良反应的分析报道 如下。
1资料 与 方 法
. 2 较 物,但干扰素对肝炎起治疗作用的同时也会产生一系列的不 2 用药后不同时间不 良反应发生率况 比
随着每周 阶梯式增加 聚乙二 醇干扰 素的用量 ,不 良反应 的发生率逐渐减少。数据 比较均具有统计学差异( < . )详 P 00 , 5
差 异 (> . ) P 00 。 5 1 . 2治疗 方 法
1 .先给予患者皮 下注射聚乙二醇干扰素 10 , .1 2 8 以后每周 3讨 论 乙型肝 炎可分为急性 和慢性两种 。成年人患急性 乙型肝 采用阶梯式加量法逐渐增加 聚乙二醇 的用量 , 对患者进行 3 并 炎者 9 %不需要治疗 自行好转 , 0 而慢性乙型肝炎则不同。 慢性 周 的不 良反应观察 。 乙型肝 炎患者无论年龄 大小均 需要进行相 应的抗病毒治疗 , 1 . 3评价标准 以减轻肝细胞炎性坏死及肝脏代谢失常 的现象 ,从而改善生 根据慢 性乙型肝炎 防治指南1 7 1 的诊治标准 , 对治疗产生 的 不 良反应进行记录 , 凡是产生体温升高 、 头痛、 乏力 、 眼胀等症 活质量和延长存活时 间。慢性乙型肝 炎包括慢性乙肝携带着 、 慢性活动性 乙型肝炎 、乙肝肝硬化等 。HB V是流行性传染病 状均为发生不良反应 。 毒, 可通过血液 、 母婴及性传播 。而在正常的工作 、 习和生活 学 1 - 4统计学处理 的接触是不会传染 H V。 B 并且通过注射乙型肝炎病毒疫苗 , 也 采用统计学 软件 S S 40 患者不 良反应发生 情况 的 P S1 .对 有效的预防了 H V的传播 , B 控制 了乙型肝炎 的发生率。 数据进行统计学处理 , ) 检验作为计量 资料 , P 00 用 【 2 以 <. 5表 在慢性 乙型肝炎 的治疗 中,因聚乙二醇干扰素可在血液 示差异具有统计学意义。 内达到血药稳态浓度 ,一周 只需给药一次 ,减少患者用药痛 2结 果 苦, 所以现阶段被广泛应用于临床 , 但聚乙二醇干扰素在起到 21 . 用药各年龄段 不 良反应发生率 比较[ 3 1 在 注射 聚乙二 醇干扰 素后产 生 的各 项不 良反 应 中体 温升 良好治疗作用的同时也产生 了相应 的不 良反应。研究表明 , 01岁 高、 头痛在 0 1 岁 的发生率 高于 l 以上 ; ~8 8岁 而乏力 、 眼胀在 不 同年 龄段 所产生 的不 良反 应有所不 同 ,— 8 患者中体温 头痛的发生率 明显高 于 1 以上患者 , 8岁 而乏力 、 眼胀症 O1 ~ 8岁的发生率低于 1 8岁以上。 数据 比较均具有统计学差异 升高、 状发生率则 是 0 1 ~ 8岁患者明显低于 1 岁 以上患者 ,且随着 8 (< . )详细比较结果见表 1 P 00 , 5 。

聚乙二醇干扰素α—2b治疗56例慢性病毒性肝炎不良反应的观察和护理

聚乙二醇干扰素α—2b治疗56例慢性病毒性肝炎不良反应的观察和护理

聚乙二醇干扰素α—2b治疗56例慢性病毒性肝炎不良反应的观察和护理作者:刘晓伟来源:《上海医药》2013年第16期摘要目的:观察聚乙二醇干扰素治疗慢性病毒性肝炎过程中的不良反应,探索减轻不良反应的护理措施。

方法:我院2009年-2012年应用聚乙二醇干扰素治疗慢性病毒性肝炎患者56 例,观察药物不良反应。

结果:不良反应前3位分别为:流感样症状52例,占86.67%;血白细胞和血小板计数下降等骨髓抑制表现36例,占64.29%;肝功能损害28例,占50.00%。

结论:护士在治疗过程中应密切观察病情,及时发现不良反应,并给予对症处理,能够帮助患者顺利完成抗病毒治疗计划。

关键词慢性病毒性肝炎干扰素不良反应护理中图分类号:R512.6 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2013)16-0025-03我国是病毒性肝炎高发地区,包括慢性乙型肝炎以及慢性丙型肝炎,其中以慢性乙型肝炎为主,但近几年来慢性丙型肝炎发病率较前增加。

干扰素是一种具有抗病毒和调节免疫作用的生物活性物质,是目前临床用于治疗慢性乙型肝炎以及慢性丙型肝炎的主要药物之一。

但在治疗过程中,干扰素对机体产生一定的不良反应,如发热、头痛、肌肉关节痛等流感样症群;白细胞、血小板减少等骨髓抑制表现、甲状腺功能异常以及精神影响等。

因此,护理人员应加强临床用药观察,早期发现副作用并及时进行处理,对减轻患者痛苦,提高疗效起着重要作用。

近年来,我院应用干扰素治疗慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎患者56例,并对副作用进行了观察与护理,现报道如下。

1 对象与方法1.1 对象2009年1月-2012年12月我院收治的慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎患者56例,男38例,女28例;年龄22岁~56岁,其中慢性乙型肝炎患者45例,慢性丙型肝炎患者11例,均符合干扰素治疗指证;既往均无心血管、神经、精神及血液系统等疾病。

1.2 方法1.2.1 治疗方法采用聚乙二醇干扰素α-2b注射液(PEG-IFNa-2b)80 µg进行皮下注射,每周1次,共36~48周,同时辅以保肝药物。

聚乙二醇干扰素0c一2b注射液药物不良反应报告 分析

聚乙二醇干扰素0c一2b注射液药物不良反应报告 分析

研制生产,是2000年及2001年第一个通过欧盟和 美国FDA批准的长效干扰素,其聚乙二醇分子为 直链状,分子量为12KDa,2004年5月在我国获 得批准用于治疗慢性丙型肝炎。2007年3月我国 国家食品药品监督管理局(SFDA)批准其用于治 疗慢性乙型肝炎。干扰素是临床用于治疗慢性乙型 肝炎以及慢性丙型肝炎的主要药物之一,目前关于 聚乙二醇干扰素仅一2b的研究主要侧重观察药物 的疗效,系统性分析药物不良反应的报道却很少。 为进一步了解聚乙二醇干扰素d一2b导致的ADR 特点和相关因素,本研究收集某医院2012—2015年 自发呈报系统上报的65例聚乙二醇干扰素d一2b 注射液的不良反应(ADR)报告,对其进行整理和 分析。 2.2患者的基本情况 27例患者体重小于65公斤,38例患者体重大 于65公斤;除2例既往发生过药品不良反应或事 件及1例患者情况不详外,其余均未发生过药物不 良反应或事件;65例患者无家族药物不良反应或 事件;4例患者有肝病史,1例患者治疗前出现脑 出血。55例患者出现症状后未继续使用此药,患 者停药后反应减轻或消失;10例患者未停止使用 此药或者剂量未减少,其中2例继续使用后未再发 生同样的不良反应,6例出现同样的ADR,另外2 例再次使用后情况不明。
into the characteristics of adverse drug the rational drug
use
by PEG—interferon
Injection,SO嬲to guide
in
clinic.Methods:A
of adverse reactions
caused by PEG-interferon Alf.a-2b
Injection
Han
Shengnan(The

聚乙二醇干扰素治疗丙型和乙型肝炎的不良反应观察及护理

聚乙二醇干扰素治疗丙型和乙型肝炎的不良反应观察及护理
1 . 3给药方法
聚乙二醇 干扰素分 为 I 3 5 u g 和1 8 0 u g ,剂量 l m l ,每周一 次腹部 或
大腿内皮下注射 ,共4 8 周。
1 . 4 副作用的护理观察结果 t . 4 . 1初 期 : 1 周 内出现 。 ①头痛 ,发 热 :注射 后2 ~4 h 出现 发热 , 5  ̄ 7 h 达 高峰 。首次注 射后体温最高者 j 2  ̄ 4 0  ̄ C,最低者 3 8  ̄ C,伴头 痛。 所 有病例均有 轻重不 同的反 应。注射2 ~3 剂后逐渐适 应 ,个别病例在 继续注射 的疗 程 中仍 间有 低热。 ②肌 肉关节痛 :大 多数人为腰酸骨 痛 等 ,注射 当天 明显 ,次 日 缓解 ,随着使用时 间延 长症 状减轻 。③A u’ / A s T 一过性升 高 ,本 组有3 6 例表 现明显 ,其余 无明显变化 ,并随着 治
聚 乙二醇干扰素治疗丙型和 乙型肝炎 的不 良反应观察及护理
杨 杰 刘 力玮
( 吉林省白山市传染病 医院,吉林 白山 1 3 4 3 0 0 )
【 摘 要】 目的 探 讨 重 组 o 【 一 干 扰 素 治疗 乙型和 丙 型肝 炎 的常 见不 良反 应和 护理 措施 。方 法 回顾 我 院收 治 的 1 6 7例 乙型 肝炎和 丙型肝 炎 患 者 的 临床 资料 , 总结 用药期 间 的不 良反应 类型 。结果 I F N 在 治疗 过程 中会 出现 一 些不 良反应 ,比 如早期 发 热 、肌 酸骨 痛、 皮 疹、烦 躁 、 白细 胞 减少 、精 神 焦虑 等 结 论 为 了保证 治疗过 程顺 利 ,做好 治疗期 间患者 的护理 管理 是非 常重要 的 。 【 关键 词 】干扰 素 ;不 良反应 ;观察 ;护理
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聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎48例不良反应分析

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎48例不良反应分析

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎48例不良反应分析关键词聚乙二醇干扰素α-2a 丙型肝炎不良反应聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)联合利巴韦林的应用使病毒学应答率明显提高。

但是,疗程长、有效率低、不良反应大等问题仍未得到根本解决[1]。

我院2006~2010年间慢性丙型肝炎患者48例使用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,现将其不良反应总结报告如下。

资料与方法2006~2010年住院及门诊诊治慢性丙型病毒性肝炎病例48例,均符合中华医学会2004年发布的《丙型肝炎防治指南》[2]中的诊断标准和治疗适应证,男34例,女14例;年龄28~65岁,平均38.5岁;排除心血管、神经、精神、泌尿、免疫及血液系统等方面的疾患及甲状腺、胰腺疾病。

方法:聚乙二醇干扰素α-2a 180μg皮下注射,每周1次;利巴韦林片口服每天0.8~1.2g。

治疗48周。

聚乙二醇干扰素α-2a不良反应包括流感样症状:出现发热、鼻塞、关节肌肉痛等症状,给予多饮水、休息、物理降温处理,体温超过38.5℃口服对乙酰氨基酚500mg。

骨髓抑制:出现白细胞、血小板减少,中性粒细胞小于0.75×109>/sup>/L、血小板小于50×109>/sup>/L时聚乙二醇干扰素α-2a 减量应用,中性粒细胞小于0.5×109>/sup>/L、血小板小于30×109>/sup>/L时聚乙二醇干扰素α-2a停用,同时应用粒细胞集落刺激因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子,口服利可君、氨肽素等。

肝功能损害:出现丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)一过性增高,转氨酶轻度升高不作特殊处理,超过正常值10倍时给予保肝治疗。

精神、神经系统症状:表现兴奋、失眠、头晕、抑郁、注意力不集中等,给予镇静药物治疗失眠,出现抑郁症需停用聚乙二醇干扰素α-2a。

体重减轻:可能与聚乙二醇干扰素α-2a所致食欲下降有关,无需特殊处理。

药品不良反应193例报告分析

药品不良反应193例报告分析

药品不良反应193例报告分析王良芬;郭晗;张健;曾本清;鞠凤阁【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2016(000)004【摘要】目的:探讨我院药品不良反应(ADR)的发生规律、特点及原因。

方法:以上报国家不良反应监测系统的193例ADR为研究对象,按患者性别、年龄、给药途径、药物剂型、药品种类、ADR临床表现、ADR累及器官和(或者)系统等方面进行分类统计、分析。

结果:女111例,男82例;>60岁患者的ADR发生率最高,静脉滴注是ADR发生的主要给药方式,注射剂是ADR发生的主要剂型,抗生素及中药注射剂是导致ADR的主要药品种类,ADR主要累及皮肤及其附件。

结论:加强药物的合理应用,重视高龄患者的药学监护,避免和减少ADR的发生,保障患者安全。

【总页数】2页(P12-13)【作者】王良芬;郭晗;张健;曾本清;鞠凤阁【作者单位】610100四川省成都市龙泉驿区第一人民医院;610100四川省成都市龙泉驿区第一人民医院;610100四川省成都市龙泉驿区第一人民医院;610100四川省成都市龙泉驿区第一人民医院;610100四川省成都市龙泉驿区第一人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.基于国家药品不良反应监测网络新系统的某医院药品不良反应报告分析 [J], 梁学芹;吴洁怡2.怒江州药品不良反应报告偏少的分析报告 [J], 张静华3.提高医院药品不良反应报告率及报告质量的分析 [J], 何应军;王芳;贺梅;张晓玲;周云松;王宇奇;卢熙奎4.宿州市2016年药品不良反应报告与国家同期监测报告对比分析 [J], 吕长淮5.帕累托图和鱼骨图分析法在药品不良反应报告分析中的应用价值研究 [J], 周柏村;刘颖;丁劲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理李惠聪;任真;王晓兰
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2006(022)032
【摘要】@@ 目前丙型肝炎已呈全球性流行趋势,据世界卫生组织统计,估计全球约1.7亿人感染了HCV,慢性丙型肝炎(简称丙肝)患者约有4千万[1],其中20%~30%的患者可发展为肝硬化甚至肝癌,对人类危害极大.几年来,随着聚乙二醇干扰素(PEG IFN)的问世,PEG IFN和利巴韦林(RBV)被认为是治疗慢性丙肝最有效的药物,联合治疗优于单药治疗[2].2003年5月-2004年5月我们对89例慢性丙肝患者的治疗不良反应进行观察,并有针对性地开展护理,现报道如下.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】李惠聪;任真;王晓兰
【作者单位】100069,首都医科大学附属北京佑安医院;100069,首都医科大学附属北京佑安医院;100069,首都医科大学附属北京佑安医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.综合护理干预对聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者不良反应的影响 [J], 鲁敏;肖丽;倪月琴
2.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的护理 [J], 刘冰
3.聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理 [J], 谭丽杰
4.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理体会 [J], 王静
5.聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理 [J], 李惠聪;任真;王晓兰
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闽南地区聚乙二醇干扰素抗乙肝病毒治疗不良反应评价

闽南地区聚乙二醇干扰素抗乙肝病毒治疗不良反应评价

闽南地区聚乙二醇干扰素抗乙肝病毒治疗不良反应评价曾美燕;苏志坚;文娱【摘要】目的本研究调查PEG用于闽南沿海地区乙型肝炎病毒患者治疗的安全性,为该地区乙型肝炎病毒感染人群临床用药安全提供参考资料.方法回顾性分析2012年8月~2014年8月PEG抗乙型肝炎病毒治疗不良反应数据库中ADR发生率、ADR发生人群、ADR类型、ADR严重程度、ADR特点.男、女ADR发生率比较采用χ2检验.结果 ADR发生率9.39%,男女ADR发生率差异无统计学意义,P>0.05.ADR为普通的不良反应.其中骨髓抑制占66.34%、流感样症状占16.46%、甲状腺功能异常占12.29%、自身抗体异常占2.70%、其他(高血糖、皮疹、脱发等)占2.21%.严重程度分级,1级占39.07%,2级占51.35%,3级占9.58%.结论 PEG用于闽南沿海地区乙型病毒型肝炎患者治疗安全性较高.普通药物不良反应常见,无新的ADR发生.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)036【总页数】4页(P102-105)【关键词】乙型肝炎病毒;药品评价;干扰素;安全性【作者】曾美燕;苏志坚;文娱【作者单位】厦门市中医院药学部,福建厦门 361009;厦门市中医院药学部,福建厦门 361009;厦门市中医院药学部,福建厦门 361009【正文语种】中文【中图分类】R512.6聚乙二醇干扰素(Pegylated Interferon,PEG)是一种长链的以重复的乙二醇氧化乙烯为基础结构的大分子聚合物,常用来进行蛋白质的修饰[1]。

一项汇集了1977~2013年的临床研究的Mata分析提示PEG治疗乙型肝炎的临床疗效肯定[2]。

PEG既往不良反应报道有流感症状、抑郁、甲状腺功能改变等。

严重的不良反应有纯红细胞再生障碍性贫血,扩张性心肌病,心包炎等[3-4]。

闽南沿海地区(厦门、漳州、泉州)为CH-B高发区,抗病毒治疗人群广。

慢性乙肝病人使用聚乙二醇干扰素治疗中的不良反应及护理要点

慢性乙肝病人使用聚乙二醇干扰素治疗中的不良反应及护理要点

慢性乙肝病人使用聚乙二醇干扰素治疗中的不良反应及护理要

赵志
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2013(034)010
【摘要】目的探讨聚乙二醇干扰素在治疗过程中的不良反应及护理.方法观察48例接受干扰素治疗的患者的不良反应,探讨不良反应时采取的护理措施.结果患者不良反应得到了改善,提高了抗病毒的疗效.结论通过对患者用药周期不良反应的观察及采取相应的护理措施,可提高病人用药的从医性,有利于预后.
【总页数】2页(P1556-1557)
【作者】赵志
【作者单位】215006 江苏,苏州大学附属第一医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.HBsAg 定量评估在聚乙二醇干扰素治疗 E 抗原阴性慢性乙肝患者中的价值 [J], 康海燕;王琳;李铁牛;陈蕾;王艳;许文进;赵子龙;王建彬
2.慢性乙型肝炎病人使用干扰素治疗中不良反应的观察与护理 [J], 李华
3.核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者序贯聚乙二醇干扰素治疗疗效观察 [J], 袁桂才;陈爱珍;王伟新
4.慢性乙肝患者使用干扰素治疗中不良反应的观察与护理 [J], 邱玉琴
5.低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效研究 [J], 卢雪兰; 刘彩霞; 刘娟; 林占洲
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聚乙二醇干扰素在儿童与成人治疗中不良反应的临床研究

聚乙二醇干扰素在儿童与成人治疗中不良反应的临床研究

聚乙二醇干扰素在儿童与成人治疗中不良反应的临床研究唐红梅;张鸿飞;朱世殊;张雅萍;霍翠华;王丽更【期刊名称】《中华实验和临床病毒学杂志》【年(卷),期】2008(022)005【摘要】Objective To investigate the scope and degree of short-term adverse reactions of peginterferon alfa-2a in treatment of chronic hepatitis in adults and children to provide basis for anti-viral treatment in clinical practice. Methods A prospective study was conducted in adults and children with chronic hepatitis treated with pegintefferen aifa-2a. Meanwhile, the reactions in the patients were recorded with a table designed by ourselves and statistically analyzed. Results The short-term adverse reactions included increase in body temperature and aching pain in joints and muscles. The increase in body temperature was the major reaction and accounted for 54.11%. The increase in body temperature began to appear in 47.6% of the patients. The body temperature was 37.3℃-38.9℃ in most of the patients and mediate and low increase was found in 85.4% of the patients, which was decreased to 70% in the 4th week. However, the percentage of patients with high temperature was increased from 14.5% in the 1st week to 30% in the 4th week. The increase of body temperature began to appear in 9-12 h and 3-5 h after injection of peginterferon alfa-2a in the 1st and later, respectively. The duration of fever was 3-4 h in most of the patients. It appeared once in 1 week afterthe rejection in most of the patients. For management of fever, coohng with medication was conducted in 45.5% of the patients. Conclusion The short-term adverse reactions in patients with chronic hepatitis treated with pegintefferon alfa-2a include the increase in body temperature etc. The severity of the adverse reactions gradually reduces with continuation of the treatment. Of the adverse reactions, the increase in body temperature is the major (47.6%) and others only account for 1%- 16.9%. The increase in body temperature is mainly transient and no management is needed in 50% of the patients. Since the "ladder-type" dose-adding method is used for administration of peginterferon alfa-2a in group of patients, the adverse reactions is low in number and mild in degree.%目的了解聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎近期不良反应的范围及程度,为提高抗病毒治疗的依从性提供客观依据.方法对聚乙二醇干扰素治疗的患者进行为期4周的前瞻性临床研究,并根据设计的表格对聚乙二醇干扰素治疗者的反应进行记录存档和统计学处理.结果近期不良反应包括体温升高、关节肌肉酸疼等,其中体温升高最常见,占54.11%;体温升高的程度多集中在37.3℃~38.9℃,以中、低热为主,占85.4%,到第4周时逐渐降为70%,但高热的比例却从第1周的14.5%上升到第4周的30%;43.6%的患者在第1周注射聚乙二醇干扰素后9~12 h开始发热,第3周之后多以3~5 h开始发热为主,达40%;发热持续时间,大多数患者为3~4 h;在注射后的1周中大多数患者仅发热1次,在体温升高的处理上,45.5%进行了药物降温.结论聚乙二醇干扰素治疗的近期不良反应有体温升高等,随着治疗的继续,严重程度会逐渐缓解.在不良反应中,以体温升高为主(47.6%),其他仅占1%~16.9%,发热的规律表明,发热多为一过性,50%不需要进行处理.本组患者由于采取了逐渐增加聚乙二醇干扰素量的"阶梯式"加量法,不良反应相对少且轻.【总页数】3页(P370-372)【作者】唐红梅;张鸿飞;朱世殊;张雅萍;霍翠华;王丽更【作者单位】100039,北京,解放军第三○二医院感染五科;100039,北京,解放军第三○二医院感染五科;100039,北京,解放军第三○二医院感染五科;100039,北京,解放军第三○二医院感染五科;100039,北京,解放军第三○二医院感染五科;100039,北京,解放军第三○二医院感染五科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.聚乙二醇干扰素ɑ-2a联合利巴韦林治疗儿童慢性丙型肝炎疗效及不良反应观察2.聚乙二醇干扰素在儿童病毒性肝炎治疗中不良反应的护理3.聚乙二醇干扰素α-2a及聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床研究4.聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎不良反应分析及不良反应对疗效的影响评价5.聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对照分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析
张博;黄定梅
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2012(009)009
【摘要】目的:研究聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应.方法:随机选取我院2010年2月~2012年2月住院采用聚乙二醇干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者225例,给予患者皮下注射聚乙二醇干扰素180μg,并采用阶梯式加量法逐渐增加聚乙二醇的用量.结果:注射聚乙二醇干扰素后产生的各项不良反应中体温升高、头痛在0~18岁的发生率高于18岁以上;而乏力、眼胀在0~18岁的发生率低于18岁以上.且随着每周阶梯式增加聚乙二醇干扰素的用量,不良反应的发生率则逐渐减少.各组数据比较均具有统计学差异(P<0.05).结论:采用聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎虽有不良反应发生,但均在可控制可治疗范围内,故在慢性乙型肝炎的治疗中应用聚乙二醇干扰素是安全有效的.
【总页数】2页(P20-21)
【作者】张博;黄定梅
【作者单位】陕西省旬阳县医院药剂科,旬阳,725700;陕西省旬阳县药品监督管理局监管股,旬阳,725700
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.α干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物不良反应分析
2.低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效研究
3.恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性评价
4.基线血清外泌体miR-155-5p联合乙型肝炎病毒DNA定量实验预测聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效
5.聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎致1型糖尿病1例报告
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聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎不良反应分析及不良反应对疗效的影响评价

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎不良反应分析及不良反应对疗效的影响评价

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎不良反应分析及不良反应对疗效的影响评价姚英姿;杨霞;王丹【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)29【摘要】目的:探究聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎时的不良反应并分析不良反应的出现对患者治疗疗效的影响。

方法随机选择120例在我院接受丙型肝炎治疗后出现不良反应的患者作为本次实验的研究对象,其中74例不良反应情况较轻为A组,剩余46例出现不良反应情况较重为B组,观察两组患者的临床表现。

结果 A组患者主要表现为:感冒样症状、睡眠障碍、体重减轻和消化道症状,患者可在药物的正常剂量及疗程下坚持使用,且治疗的应答率和有效率较高,患者后期的复发率低;B组患者主要表现为:体内白细胞、血小板的数量下降、甲状腺功能异常、精神异常和间质性肺炎,患者需要将药物的使用剂量下调、用药间隔时间延长甚至停药,且治疗的应答率和有效率较低,患者后期的复发率高。

结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对丙型肝炎患者进行治疗时会引起患者出现不同程度的不良反应,而不良反应的轻重会直接影响患者药物治疗的效果,因此丙型肝炎患者在治疗期间要注意预防或处理不良反应的出现,从而提高患者的治疗效果。

%Objective To explore the adverse reactions of pegylated interferons combined with ribavirin in the treatment of hepatitis C and analysis of the curative effect.Methods 120 patients who received the treatment of hepatitis C in our hospital and had adverse reactions were randomly selected as the research object of this experiment, including 74 cases ofadverse reactions of mild patients who were divided into A group, and the remaining 46 cases of adverse reactions of heavier patients who were divided into B group, then the clinical differences between the two groups were observed. Results The main manifestations of patients in group A were as follows: flu like symptoms, sleep disorders, weight loss and digestion tract symptoms, patients could adhere to the use in the normal dose and the course of medicine, the treatment response rate and effective rate, later recurrence rate was low. The main manifestations of patients in B group were as follows: white blood cell, platelet count decreased significantly, the abnormal thyroid function, mental disorders and interstitial pneumonia, patients need the dose of medication reduced, prolong the interval or discontinuation of treatment and the response rate and the effective rate were low, latear relapse rate was high.Conclusion Pegylated interferon combined with Ribavirin on patients with hepatitis Cin the treatment will cause adverse reactions in patients with different degrees of adverse reactions, and the severity directly affects the patient's drug treatment effect, so hepatitis C patients in the treatment period should focus on prevention or treatment of adverse reactions, so as to improve the patient's treatment effect.【总页数】2页(P146-147)【作者】姚英姿;杨霞;王丹【作者单位】吉林市传染病院肝病科,吉林吉林132002;吉林市传染病院肝病科,吉林吉林 132002;吉林市传染病院肝病科,吉林吉林 132002【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.聚乙二醇干扰素ɑ-2a联合利巴韦林治疗儿童慢性丙型肝炎疗效及不良反应观察[J], 张福隆;黄展华;彭新明;钟锐锋;杨境程;温美芬;李炽祥2.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应 [J], 姜雪强;邹小静;田德英3.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效及不良反应观察 [J], 朱雪;王静4.聚乙二醇干扰素α-2a联合RBV抗病毒治疗慢性丙型肝炎患者疗效及对血清HCV RNA水平和不良反应的影响 [J], 张梅;杨永生;韩金鹏;周惠娟;刘霞5.聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效及不良反应 [J], 徐丽;杨秀云;刘积平;吴晓燕;李修范;崔宪影因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究

聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究

聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究唐红梅;陈钫;朱世殊;董漪;霍翠华【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2011(014)020【摘要】目的了解聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的近期不良反应及程度,为儿童和成人抗病毒治疗提供客观依据.方法对聚乙二醇干扰素治疗的成人或儿童患者进行为期4周的观察,观察项目有体温、关节肌肉酸痛、头痛头晕等.结果在聚乙二醇干扰素治疗过程中,成人出现不良反应的种类较儿童多,但所占比例却较儿童低,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;聚乙二醇干扰素治疗中体温升高的程度在成人组以中热为主,儿童组在第1周时以低热为主,到第2周之后才以中热为主;注射聚乙二醇干扰素后,成人组与儿童组均多在3 h之后开始发热,体温升高多持续3~4 h,在注射后1周中大多数患者只发热1次;在体温升高的处理方面,成人在注射第1针时需要药物降温者的比率较儿童高,但机体适应能力和中枢体温调节能力较儿童强,从第2针开始,成人需要药物降温者的比率明显较儿童低.结论在聚乙二醇干扰素治疗的近期不良反应中,儿童组与成人组的表现不尽相同,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;发热多为一过性,部分成人与儿童均不需要进行处理;由于儿童和成人均采用逐渐增加聚乙二醇干扰素量的"阶梯式"加量法,其不良反应均在可控范围内.聚乙二醇干扰素抗病毒治疗在儿童和成人中均是安全、有效的.%Objective To investigate the scope and degree of short - term adverse reactions of peginterferon alfa - 2a in treatment of chronic hepatitis in children and adults to provide reference for anti - viral treatment in clinicalpractice.Methods A prospective study was conducted in children and adults with chronic hepatitis who were treated with peginterferon alfa - 2a for 4 weeks.Body temperature, soreness in joints and muscles, headache and dizziness were observed.Results The adult group showed more types of adverse reactions than the child group.However, incidence of adverse reactions was lower in adults than in children.Increase of body temperature, soreness in joints and muscles, headache and dizziness were the 3 major adverse reactions in both children and adults.In adults, the increase of body temperature was mainly characterized by a moderate increase.In children, the increase of body temperature was slight during the first week and became moderate since the second week.Body temperature increased 3 hours after injection and lasted for 3 -4 hours.Most patients experienced only one episode of fever during the first week after injection.As for management of the body temperature increase, the rate of drug requirment for temperature maintaining after the first injection was higher in adults than in children.However, the body adjusting capacity and modulating a-bility of the central nervous system were better in adults than in children.Therefore, the rate for drug requirment for temperature maintaining after the second injection was lower in adults than in children.Conclusion The short - term adverse reactions in patients with chronic hepatitis treated with peginterferon alfa - 2a are different between children and adults.Increase of body temperature , soreness in joints and muscles, headache and dizziness are the 3 major adverse reactions in both adults and children.The fever is evanescent in mostpatients and no treatment is needed.Since the dose of peginterferon alfa - 2a is added gradually in application, the adverse reactions are low in number and mild in degree.Therefore, peginterferon alfa -2a is safe and effective for treatment of chronic hepatitis.【总页数】3页(P2303-2305)【作者】唐红梅;陈钫;朱世殊;董漪;霍翠华【作者单位】100039北京市,中国人民解放军302医院感染五科;中国人民解放军307医院理疗科;100039北京市,中国人民解放军302医院感染五科;100039北京市,中国人民解放军302医院感染五科;100039北京市,中国人民解放军302医院感染五科【正文语种】中文【中图分类】R575.1【相关文献】1.聚乙二醇干扰素治疗慢性肝炎致白细胞减少症的食疗研究进展 [J], 孙奉英;卢玉珍2.干扰素治疗慢性肝炎的不良反应与对策探讨 [J], 赵利斌;黄慧;樊和斌3.干扰素治疗慢性肝炎中的不良反应 [J], 马寿存;戴虹4.聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对照分析 [J], 刘安述;刘荣芬5.聚乙二醇干扰素α2a治疗慢性肝炎不良反应及处理 [J], 张晶芬;王颜宽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

聚乙二醇干扰素α-2a注射液辅助治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

聚乙二醇干扰素α-2a注射液辅助治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

聚乙二醇干扰素α-2a注射液辅助治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎的临床观察发布时间:2022-12-09T06:55:43.173Z 来源:《医师在线》2022年24期作者:雷剑秋[导读] 目的:评估耐药慢性乙型病毒性肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行辅助治疗的效果。

雷剑秋嘉善县第一人民医院 314100摘要:目的:评估耐药慢性乙型病毒性肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行辅助治疗的效果。

方法:按照相关标准,确定46例耐药慢性乙型病毒性肝炎患者入选本研究。

23例患者为对照组采用恩替卡韦进行治疗,23例患者为试验组在给予恩替卡韦的基础上采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行辅助治疗。

观察、记录并比较2组的不良反应情况与治疗前后的ALT、AST、TBIL水平。

结果:2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗前2组的ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:耐药慢性乙型病毒性肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a 注射液进行辅助治疗的效果比较理想,值得推广。

关键词:聚乙二醇干扰素α-2a注射液;耐药慢性乙型病毒性肝炎;辅助治疗慢性乙型病毒性肝炎是一种由乙型肝炎病毒持续感染所导致的肝脏慢性疾病,患者感染乙型肝炎病毒的时间通常≥6个月,出现不同程度的肝纤维化或/和肝脏炎症坏死,严重影响着患者的身体健康[1]。

慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗,以抗病毒治疗为主,恩替卡韦是一线药物,但长期用药会引起耐药性。

有研究指出,聚乙二醇干扰素α-2a注射液在慢性乙型肝炎的临床治疗中有着积极作用[2]。

为探讨聚乙二醇干扰素α-2a注射液辅助治疗的效果,现对46例耐药慢性乙型病毒性肝炎患者实施分组实验。

1.资料与方法1.1一般资料按照纳入标准(符合相关诊断标准、对多种一线抗病毒药物产生耐药性)以及排除标准(恶性肿瘤、精神疾病、意识障碍、对本研究药物有过敏史或禁忌证),选取2020年9月~2021年3月的46例慢性乙型病毒性肝炎患者入选本研究。

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和神经精神异常等[2 ~ 4],导致抗病毒治疗剂量减少 或疗程中断,影响治疗效果。本文对某医院 2014 年 9 月 ~ 2015 年 8 月 PEG-IFNα 的 药 品 不 良 反 应 ( ADR) 发生情况进行集中主动监测,统计分析不良 反应发生类型、严重程度等特点,计算不良反应发生 率,探讨 PEG-IFNα 不良反应的预防及处理措施,为 临床医师提供参考。报道如下。
例出现外周血细胞严重下降至危急值,3 例出现抑 郁,1 例出现严重抽搐反应。 2. 4 PEG-IFNα 不良反应发生后临床处理情况
ADR 发生后,7 例停止使用 PEG-IFNα 中断治
疗,其中 1 例因严重的抽搐反应停药,3 例因中重度
抑郁症停药,1 例因甲状腺功能亢进停止治疗,2 例 分别因眼部干涩不适和脱发明显自行停止治疗。9 例患者将 PEG-IFNα 减量并给予药物治疗,其中 8
·290·
Chin J Pharmacoepidemiol 2016,Vol. 25,No. 5
*
183 例聚乙二醇干扰素 α 不良反应的集中监测
金芬① 刘生友① 卜学彬① 覃为民① 钱刚① 邓拓① 罗甜① 钱锦① 董丹丹①
摘 要 目的: 研究聚乙二醇干扰素 α( PEG-IFNα) 不良反应( ADR) 的特点。方法: 前瞻性监测某院 2014 年 9 月 ~ 2015 年 8 月使用 PEG-IFNα 患者的 ADR 发生情况。结果: 共监测患者 183 例,男 114 例,女 69 例,期间发生 ADR 共 175 例,412 例次; 大多数患者发生两种以上 ADR。外周血细胞下降发生率最高为98. 3% ,其次是流感样症状、注射局 部反应、甲状腺功能异常等,后几种 ADR 大多合并外周血细胞下降。监测期间发生严重的 ADR 8 例( 构成比 1. 9% ) 。不同性别、体重指数患者间 ADR 无明显差别,50 岁以上年龄患者更易出现明显的外周血细胞下降。结论: PEG-IFNα 虽然有较多 ADR,但仍是目前治疗慢性病毒性肝炎的一线药物,只要在应用过程中定期监测,发现异常情 况及时给予适当处理,一般不会影响抗病毒治疗疗程及效果。
关键词 聚乙二醇干扰素 α; 药物不良反应; 集中监测 中图分类号: R978. 7 文献标识码: A 文章编号: 1005-0698( 2016) 05-0290-04
Centralized Monitoting of Adverse Reactions in 183 Cases of Patients with Pegylated Interferon α Jin Fen,Liu Shengyou,Pu Xuebin,Qin Weimin,Qian Gang,Deng Tuo,Luo Tian,Qian Jin,Dong Dandan
3 讨论
3. 1 流感样症状 流感样症状包括发热、肌肉关节酸痛和乏力等,
明显差别; 50 岁以上年龄患者更易出现明显的外周 血细胞下降,差异有统计学意义( P < 0. 01) 。见表 2。
表 2 不同患者因素不良反应发生情况比较( n)
患者因素

外周血细 胞下降a
流感样 症状
注射局部 反应
甲状腺 功能异常
性别

114Leabharlann 166437
6

69
13
43
25
4
年龄( 岁)
< 50
1 资料与方法
1. 1 监测对象 某医院 2014 年 9 月 ~ 2015 年 8 月 所 有 使 用
* [基金项目]武汉药学会医院药学科研项目( 编号: 武药会 201502020)
①武汉市第七医院( 武汉 430071) 。
药物流行病学杂志 2016 年第 25 卷第 5 期
·291·
PEG-IFNα 的住院患者。 1. 2 方法
眼部干涩 抑郁 严重抽搐反应 体重减轻 心慌不适
例数
82 105 62 107
发生率 ( %)
44. 8 57. 4 33. 9 58. 5
161 88. 0 16 8. 7 3 1. 6
175 95. 6 4 2. 2 1 0. 5 5 2. 7 6 3. 3 3 1. 6
62 33. 9 10 5. 5 1 0. 5 3 1. 6 1 0. 5 13 7. 1 1 0. 5
例均由于外周血细胞下降减量,1 例因乏力、头痛减 量。减量后均好转。余 159 例患者经对症治疗后好 转,未影响 PEG-IFNα 的治疗。
2. 5 PEG-IFNα 不良反应相关因素分析
PEG-IFNα 所致 ADR 中,外周血细胞下降发生率 最高,其次是流感样症状、注射局部反应、甲状腺功能 异常等,后几种 ADR 也大多并存外周血细胞下降。 结果显示,不同性别、体重指数患者发生 ADR 类型无
调查前对药师进行统一培训,包括调查的目的、 意义、方法、调查表填写注意事项等。通过医院信息 系统( HIS) 找出正在使用 PEG-IFNα 的住院患者,进 入病历查询中心收集患者基本信息、入院诊断、使用 品种等信息; 药师至病房面询患者体重、身高、过敏 史、注射部位等情况,并至护士站查看药品批号、用 药时间、合并用药等信息进行记录。每一份调查表 经过核查验收方可视为合格。
The Seventh Hospital of Wuhan,Wuhan 430071,China ABSTRACT Objective: To study the characteristics of adverse drug reactions ( ADRs) of Pegylated Interferon α ( PEG-IFNα) . Methods: ADRs of PEG-IFNα in the hospital were collected by prospective monitoring from September 2014 to August 2015. Results: There were 183 patients,114 males and 69 females,175 of whom had ADRs,412 cases of ADRs,the majority of patients had two or more ADRs during the treatment of PEG-IFNα. The incidence of peripheral blood cells was the highest,up to 98. 3% ,followed by flu like symptoms,local reaction injection,thyroid dysfunction,etc. Peripheral blood cell decline is often exists in other ADRs at the same time. Severe ADRs were only 8 cases,accounting for 1. 9% of the total number of ADRs. There was no significant difference in the gender and BMI of the patients with PEGIFNα. Over 50 years of age,peripheral blood cells decreased more significantly. Conclusion: Although PEG-IFNα had many ADRs,it was still a first-line drug for the treatment of chronic viral hepatitis. As long as the regular monitoring,to provide appropriate treatment in time when abnormal conditions were found,generally would not affect the treatment of antiviral treatment and effect. KEY WORDS Pegylated interferon α; Adverse drug reactions; Centralized monitoting
聚乙二醇干扰素 α( PEG-IFNα) 为一种长效干 扰素,是调节免疫抗病毒药物,能抑制和清除肝炎病 毒,减少病毒的致病性和传染性,减轻肝脏炎症,阻 断纤维化 的 发 生 和 发 展,防 止 肝 细 胞 癌 变 的 发 生。 PEG-IFNα 注射后达峰时间约为 8 ~ 12 h,峰浓度维 持时间约为 48 ~ 72h,消除半衰期可达到非聚乙二 醇干扰素的 10 倍,一周只需给药一次[1]。干扰素 α ( IFN-α) 广泛应用于慢性乙型肝炎( CHB) 和慢性丙 型肝炎( CHC) 的 抗 病 毒 治 疗,但 存 在 较 多 不 良 反 应。常见的不良反应有流感样症状、外周血细胞和 血小板计数下降、内分泌和代谢性疾病、消化道症状
表 1 聚乙二醇干扰素 α 不良反应发生情况( n,% )
PEG-IFNα 不良反应类型
流感样症状
外周血细胞( × 109 ·L - 1 ) 中性粒细胞减少
血小板减少
皮肤反应
甲状腺功能异常 眼部异常 神经系统异常 消化道反应 其他
发热 肌痛 关节痛 头痛
0. 75 ~ 1. 99 < 0. 75 < 0. 5 50 ~ 99 < 50 < 25 脱发 瘙痒 皮疹 注射局部反应
132
14 b
78
41
7
≥50
51
15
29
21
3
体重指数
< 22. 9 121
20
72
44
7
≥22. 9 62
7
35
18
3
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