断层解剖学 绪论共70页文档
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《断层解剖学》课件：1-1绪论
于活体进行特异性分子成像，一 般应具备分子探针、信号放大策略 和高灵敏度影像技术三个基本要素， 其中的每一个要素均有大量的前沿 科学问题有待解决。
分子探针：应具有合理的药效学、高度 的亲和力和能通过各种生物传递屏障三 种特性
美国科学家联盟（FAS）提出了 数字人（the digital human）计 划，其目标是实现人体从分子到细 胞、组织、器官系统和整体的精确 模拟，被认为是有史以来最雄心勃 勃的研究计划。
我国数字化虚拟人数据采集工作 虽已取得一定进展，但在形态仿真 方面刚刚起步，在物理模拟和功能 虚拟等方面正在酝酿之中，器官、 组织、细胞及分子的数字化和虚拟 化有待实施。鉴于数字化虚拟人研 究有着重大的科学意义和社会经济 价值，因此有大量的研究和开发工 作值得开展。
断层解剖学绪论
Introduction to Sectional Anatomy
断层解剖学的定义
断层解剖学（sectional anatomy) 是用断层方法研究人体正常形态结构 及其基本功能的科学，其基本任务是 探索各种结构在连续断层内的形态﹑ 位置和毗邻等的变化规律，为临床学 科提供形态学依据。
近几年来，SPECT和PET不断普 及，功能磁共振成像（functional MRI, fMRI）、活体磁共振波谱 （in vivo magnetic resonance spectroscopy, in vivo MRS）和 光学相干断层成像（optical coherence tomography, OCT） 等技术日益完善，以及基因组学、 蛋白质组学的出现，使功能影像学 和分子影像学迅速崛起。
3.1885年，美国的Dalton出版了脑 的横、矢、冠状断层解剖学图谱，共三 本。
4.1911年，美国的Eycleshymer 和 Schoemaker经九年的努力，从50具尸体 中选材， 出版了一部绘制精美的人体全 身横断层解剖学图谱。
断层解剖学绪论
断层解剖学常用术语
1.断层与断面：
沿某一方向所作的一定层厚的切片（断层标本）或扫描 （断层图像）。断层标本的表面称为断面。
CT
断层解剖学常用术语 值 范 围
2. CT值：
断层解剖学常用术语
3. 窗宽、窗位：
窗宽示意图
断层解剖学常用术语
4. 空间、密度分辨率； 5.部分容积效应； 6.周围间隙现象；
断层解剖学常用术语
7.T1、T2加权像：RF---氢原子核共振---纵向、横向驰豫---T1、T2
8.流空效应：血流迅速---发射MR信号的氢原子核流失---T1 和T2均呈黑影 9.回声：超声---声阻抗不同介质的界面---折射
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断层影像解剖学绪论
Introduction to Sectional and imaging Anatomy
Байду номын сангаас刘丰春
青岛大学医学院人体解剖学教研室
断层影像解剖学的定义和特点
断层影像解剖学（sectional anatomy)是用断层 标本或影像图像研究人体正常形态结构及其基本功能 的科学，其基本任务是探索各种结构在连续断层内的 形态﹑位置和毗邻等的变化规律，为临床学科提供形 态学依据和研究资料。
与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖 学有以下特点：
1. 能保持结构于原位； 2. 可由断层重塑整体；
3. 与临床结合密切。
断层影像解剖学的研究范围
标本断层： 影像断层：超声、CT、 MRI和PET图像等。
标本断层
CT图像
断层影像解剖学的历史与现状
第一阶段(16～18世纪): 意大利画家 da Vinci （达·芬奇）绘制了男、女躯干部的正中 矢状断面图。 第二阶段(19～20世纪) --- 断层解剖学发展的重要时期: 1.冰冻法制备断层标本; 2.重要意义的图谱： 俄国Pirogoff的人体断层解剖学巨著及图 谱、德国的Braune出版了三种断面的断层解剖学图谱、美国的 Dalton出版了脑的横、矢、冠状断层解剖学图谱等。 第三阶段（20世纪70年代以来）--- 断层解剖学的大发展时期： 由于超声、CT、MRI等断层影像技术的临床应用，开辟了断层解 剖学研究的新纪元，并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。
断层解剖学绪论
8、脊柱和四肢 • MRI 占主导地位，但它在手术中 的应用几乎不可能 • 1988年以来，B超 实时成像-倍受 青睐
（二）结合立体定向放射外科学的断层解剖学研 究 • 手术操作-小型化、闭合化和计算机化 • X-刀、 γ -刀、回旋加速器-颅脑疾病的立体定 向治疗是以AC-PC线为准进行的。 • CT、MRI 多以眦耳线（ CM 线）为准，需靶点 坐标转换 • 姚家庆 外眦上方20mm,外耳门中点上方35mm 之点的连线-CT扫描的一条新基线
2、颅脑
• • • • B超 新生儿 小于2岁 CT、 MRI在NS检查中各有优势 在断面上辨别脑的沟、回，有利于疾病的定位。 Iwasaki 提出以大脑白质的髓型来识别CT图 像上大脑沟、回的方法 • Naidich 在脑标本的配合下研究了脑沟、回 在MRI图像上的辨识
3、颌面部 • 超声、CT、MRI-眶内结构 • 颞骨内微小结构（面神经,迷路)-CT • 内耳道及颞骨内软组织-MRI
• 内禀光学成像
内禀信号光学纪录(optical recording of intrinsic signals, ORIS) 光学特性的变化与某些特定波长的光量子 相互作用后得到的包含了这些光学特性 的光信号 光学成像仪器系统探测
断层解剖学的现状和发展前景
（一）结合影像诊断学和介入放射学的断层解剖学研究 1、编制人体断层解剖学图谱： （1）依据断层标本绘制图谱 • Takahashi用 断层的下表面制图 • Koritke和Sick成年男女头颈和躯干部的连续横、矢、 冠状断层解剖学图谱 • 王永贵（华西）利用大量尸体，完成了国人连续横、 矢、冠状断层解剖学图谱
6、X线计算机断层成像
• • • • 图像后处理系统 薄层冠状成像 （1）high resolution CT(HRCT) (2) 3DCT(three dimensional CT) (3) spiral or helical CT可获得呼吸移动器官和 血管结构的满意图像 spiral CT 血管造影 （CT angiography, CTA) • (4) 电子束CT(electron-beam CT,EBCT)扫描速 度0.05秒/层
A断层解剖学绪论
汕头大学医学院解剖学教研室 姜苏明
目录
断层解剖学的定义、特点和任务 断层解剖学的发展简史 断层解剖学的范围和分科 断层解剖学的研究方法 断层解剖学的发展前景 断层解剖学的常用术语 断层解剖学的学习方法
断层解剖学的定义、特点和任务
定义：断层解剖学 sectional anatomy 是用断层的方法 研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科学。
断层解剖学的发展前景
随着现代影像技术的不断更新换代及其在解剖学研究中的应用，断层 解剖学正从横断层向多维断层、从描述向量化、从尸体向活体、从厚 片向薄层、从宏观向微观、从断面向三维和四维、从单纯形态向结合 功能和代谢等方向迅速发展。
在具体内容上，将开展以下六个方面的研究
– 影像断层解剖学研究 – 显微断层解剖学研究 – 实验断层解剖学研究 – 发育断层解剖学研究 – 介入放射解剖学研究 – 数字化虚拟人体研究
19世纪~20世纪上半叶
– Riemer (1818)：率先使用冰冻法制备断层标本。 – Pirogoff (1852~1859)：以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里
程碑意义的人体断层解剖学巨著。 – Braune (1872)：出版了含有人体三种基本断面的断层解剖学图谱，
再版两次，并被译成英文，流传较广。 – Dalton (1885)：出版了脑横、矢、冠状断层解剖学图谱，共三本。 – Gerota (1895)：用5%福尔马林灌注尸体，再冰冻切片，从而完善了
尸体断层解剖学 影像断层解剖学（活体断层解剖学）
– 超声解剖学 (ultrasonic anatomy) – CT 解剖学 (CT anatomy) – MRI 解剖学 (MRI anatomy) – 发射计算机断层显像 (ECT）
目录
断层解剖学的定义、特点和任务 断层解剖学的发展简史 断层解剖学的范围和分科 断层解剖学的研究方法 断层解剖学的发展前景 断层解剖学的常用术语 断层解剖学的学习方法
断层解剖学的定义、特点和任务
定义：断层解剖学 sectional anatomy 是用断层的方法 研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科学。
断层解剖学的发展前景
随着现代影像技术的不断更新换代及其在解剖学研究中的应用，断层 解剖学正从横断层向多维断层、从描述向量化、从尸体向活体、从厚 片向薄层、从宏观向微观、从断面向三维和四维、从单纯形态向结合 功能和代谢等方向迅速发展。
在具体内容上，将开展以下六个方面的研究
– 影像断层解剖学研究 – 显微断层解剖学研究 – 实验断层解剖学研究 – 发育断层解剖学研究 – 介入放射解剖学研究 – 数字化虚拟人体研究
19世纪~20世纪上半叶
– Riemer (1818)：率先使用冰冻法制备断层标本。 – Pirogoff (1852~1859)：以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里
程碑意义的人体断层解剖学巨著。 – Braune (1872)：出版了含有人体三种基本断面的断层解剖学图谱，
再版两次，并被译成英文，流传较广。 – Dalton (1885)：出版了脑横、矢、冠状断层解剖学图谱，共三本。 – Gerota (1895)：用5%福尔马林灌注尸体，再冰冻切片，从而完善了
尸体断层解剖学 影像断层解剖学（活体断层解剖学）
– 超声解剖学 (ultrasonic anatomy) – CT 解剖学 (CT anatomy) – MRI 解剖学 (MRI anatomy) – 发射计算机断层显像 (ECT）
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位依据。
第三页，编辑于星期六：三点 十一分。
三、断层解剖学的发展简史
分四个阶段： 第一阶段（16世纪初~ 18世纪） 起始阶段
第二阶段（19世纪~20世纪） 发展阶段
第三阶段（20世纪初~60年代） 停止阶段 第四阶段（20世纪70年代以后） 腾飞阶段
第四页，编辑于星期六：三点 十一分。
四、常用技术
人体断层解剖学是研究正常人体不同方位层面上器官
结构的位置、形态及其相互关系的科学，是随着CT、
MRI等影像技术发展而出现的一门新兴学科。与系统解 剖学和局部解剖学相比，其具有保持机体结构于原位状 态下而准确显示器官结构的形态及变化规律，并可连续 追踪观察的特点，为临床影像诊断、介入放射和外科手 术等的定位服务。
（6）窗宽和窗位 窗宽是CT图像上的CT值范围，CT值
高于此范围的结构均以白影显示，低于此范围的结构均以黑 影显示。窗位是窗宽的中心值，欲观察某一结构及其发生的
病变时，常以该结构的CT值作为窗位。
第九页，编辑于星期六：三点 十一分。
（7）T1、T2加权像 MRI图像主要反映组织间纵向 驰豫特征参数时为T1加权像；主要反映组织间横向 驰豫特征参数时为T2加权像。T1加权像利于观察解剖 结构，T2加权像则对病变组织显示较佳。
（8）回声 当超声波传经两种声阻抗不同的相邻介 质界面时，如界面的线度大于波长，则产生反射和 折射现象，这种反射和折射回来的超声波称回声。 回声分无回声、低回声和强回声三种。
第十页，编辑于星期六：三点 十一分。
六、学习方法
除遵循人体解剖学的一般学习方法外，应注意以下几 个方面：
1 ．欲学断（层）解（剖），先修局解
像。断层标本或图像的厚度越薄，断层与断面就越接 近，就临床应用而言，断层较断面更具实用性。
第三页，编辑于星期六：三点 十一分。
三、断层解剖学的发展简史
分四个阶段： 第一阶段（16世纪初~ 18世纪） 起始阶段
第二阶段（19世纪~20世纪） 发展阶段
第三阶段（20世纪初~60年代） 停止阶段 第四阶段（20世纪70年代以后） 腾飞阶段
第四页，编辑于星期六：三点 十一分。
四、常用技术
人体断层解剖学是研究正常人体不同方位层面上器官
结构的位置、形态及其相互关系的科学，是随着CT、
MRI等影像技术发展而出现的一门新兴学科。与系统解 剖学和局部解剖学相比，其具有保持机体结构于原位状 态下而准确显示器官结构的形态及变化规律，并可连续 追踪观察的特点，为临床影像诊断、介入放射和外科手 术等的定位服务。
（6）窗宽和窗位 窗宽是CT图像上的CT值范围，CT值
高于此范围的结构均以白影显示，低于此范围的结构均以黑 影显示。窗位是窗宽的中心值，欲观察某一结构及其发生的
病变时，常以该结构的CT值作为窗位。
第九页，编辑于星期六：三点 十一分。
（7）T1、T2加权像 MRI图像主要反映组织间纵向 驰豫特征参数时为T1加权像；主要反映组织间横向 驰豫特征参数时为T2加权像。T1加权像利于观察解剖 结构，T2加权像则对病变组织显示较佳。
（8）回声 当超声波传经两种声阻抗不同的相邻介 质界面时，如界面的线度大于波长，则产生反射和 折射现象，这种反射和折射回来的超声波称回声。 回声分无回声、低回声和强回声三种。
第十页，编辑于星期六：三点 十一分。
六、学习方法
除遵循人体解剖学的一般学习方法外，应注意以下几 个方面：
1 ．欲学断（层）解（剖），先修局解
像。断层标本或图像的厚度越薄，断层与断面就越接 近，就临床应用而言，断层较断面更具实用性。
(完整word版)人体断层解剖学
断层解剖学解剖学教研部实用断层影像解剖学人体断层解剖学是解剖学的重要分支。
目前，人体断层解剖学已成为识别多种现代医学影像的重要基础科学。
断层影像解剖学是研究机体正常形态结构及其相关机能变化规律的科学，是解剖学与医学影像学相结合而产生的新兴边缘科学，属于应用解剖学范畴。
本世纪70年代以来B超、CT、MRI和ECT等现代医学影像技术在临床应用及介入放射学的发展给断层解剖学提出了新课题、新要求。
要想提高医学影像的分析能力和诊断准确率，应具有扎实的断层解剖学基础，否则将无法胜任用现代化医学影像仪器装备的临床工作。
因此，学习和研究断层解剖学是每个医务工作者的当务之急。
基于医学教育和临床工作需要，我们利用自制的实物标本和CT图像、MRI图像，制作了断层解剖学和影像解剖学视听教材。
由于本学科正处于飞速发展之中，再加上编者水平有限，不妥之处在所难免，敬请同行和读者不吝赐教，以求改进和进一步完善。
（一）颅脑部断层影像解剖（1）颅脑正中矢状断面（图1）：脑位于颅腔内由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑六个部分组成，通常，中脑、脑桥、延髓合称脑干。
胼胝体分为胼胝体膝部、胼胝体干和胼胝体压部，透明隔，第三脑室，前下方有视交叉，乳头体，交叉池是视交叉周围的蛛网膜下池。
脚间池是大脑脚之间的蛛网膜下池，交叉池和脚间池合称鞍上池，鞍上池向下与脑桥池相续，内有基底动脉。
第三脑室后方分别有中间帆腔、松果体、大脑大静脉池、中脑四叠体，背侧有四叠体池，向上与大脑大静脉池相续。
小脑幕位于小脑与端脑枕叶之间，第四脑室位于脑桥、延髓和小脑之间，向上经中脑水管与第三脑室相通。
枕大池也称为小脑延髓池。
颅脑正中矢状层面MRI图像：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑，胼胝体，胼胝体膝，胼胝体干，胼胝体压部，第三脑室，视交叉，乳头体，交叉池，脚间池，脑桥池，中间帆腔，大脑大静脉池，四叠体，四叠体池，第四脑室，经中脑水管与第三脑室相通，小脑幕，枕大池，位于延髓、小脑与枕鳞之间。
01断层解剖绪论
是利用发射射线的放射性核素进行器官断层 显像的设备。
9.正电子发射计算机断层显像（PET）
利用发射正电子的放射性核素进行器官 断层显像的仪器。
MRI研究
※ 图像组织分割
白质重建
表面重建
脑沟重建和识别
※ 图像三维重建
距状沟（正中矢状面）
右面观（正中矢状面观）
前面观（冠状面观）
※ 距状沟的网格化
上面观（横断面观）
标本
2.生物塑化技术(Plastination)：
1978年由德国Heidelberg大学Hagens博士发 明。原理是选用渗透性能好的液态高分子多 聚化合物单体作为塑化剂，置换组织细胞内 的水份后进行聚合固化，以达到长期保存生 物标本的目的。过程包括：固定、脱水、真 空浸渍和硬化处理。
薄片塑化技术：适于保存和透明大而薄的整 体断层标本。
断层解剖学的兴起和分科
16世纪初，意大利画家 da Vinci 绘制了男女躯干部 部的正中矢状面图。
16~18世纪断层解剖发展缓慢。
19世纪中期，俄国的 Pirogoff 以天然冰冻法制备断层标本， 出版了人体断层解剖学巨著，含四卷213幅断面图和一卷 八开本的描述资料。
1872年，德国人 Braune 制作了人体三种基本断层的解剖 学图谱。
CT图像
MRI图像
CT
各向同性（isotropy）示意图
各向同性
非各向同性
真正实现从二维显示到三维观察
从单一角度到任意角度观察
C臂CT
7.磁共振成像（MRI）
可清晰显示人体结构的组织学差异和生化 变化，不改变体位便可直接获得横、矢、冠、 斜四种断层图像。
8.单光子发射计算机断层显像（SPECT）
9.正电子发射计算机断层显像（PET）
利用发射正电子的放射性核素进行器官 断层显像的仪器。
MRI研究
※ 图像组织分割
白质重建
表面重建
脑沟重建和识别
※ 图像三维重建
距状沟（正中矢状面）
右面观（正中矢状面观）
前面观（冠状面观）
※ 距状沟的网格化
上面观（横断面观）
标本
2.生物塑化技术(Plastination)：
1978年由德国Heidelberg大学Hagens博士发 明。原理是选用渗透性能好的液态高分子多 聚化合物单体作为塑化剂，置换组织细胞内 的水份后进行聚合固化，以达到长期保存生 物标本的目的。过程包括：固定、脱水、真 空浸渍和硬化处理。
薄片塑化技术：适于保存和透明大而薄的整 体断层标本。
断层解剖学的兴起和分科
16世纪初，意大利画家 da Vinci 绘制了男女躯干部 部的正中矢状面图。
16~18世纪断层解剖发展缓慢。
19世纪中期，俄国的 Pirogoff 以天然冰冻法制备断层标本， 出版了人体断层解剖学巨著，含四卷213幅断面图和一卷 八开本的描述资料。
1872年，德国人 Braune 制作了人体三种基本断层的解剖 学图谱。
CT图像
MRI图像
CT
各向同性（isotropy）示意图
各向同性
非各向同性
真正实现从二维显示到三维观察
从单一角度到任意角度观察
C臂CT
7.磁共振成像（MRI）
可清晰显示人体结构的组织学差异和生化 变化，不改变体位便可直接获得横、矢、冠、 斜四种断层图像。
8.单光子发射计算机断层显像（SPECT）
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23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
断层解剖学 绪论
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
断层解剖学 绪论
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)