09猪带绦虫(含牛带绦虫)
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第二节猪带绦虫和牛带绦虫猪带绦虫
第四章绦虫第二节猪带绦虫和牛带绦虫一、学时分配：2学时。
二、教学大纲要求【掌握】1、两种绦虫成虫、虫卵的形态特点。
2、两种绦虫成虫寄生部位、中间宿主、感染方式。
3、两种绦虫生活史的异同。
4、囊尾蚴对人的致病作用。
5、成虫致病的病原学诊断方法。
6、防治的主要环节。
【熟悉】1、两种绦虫成虫形态的主要区别。
2、猪囊尾蚴病的感染方式。
3、两种绦虫成虫对人的致病作用。
4、流行因素。
5、治疗用的中药。
【了解】1、囊尾蚴病的病原诊断和免疫诊断。
2、分布情况。
3、综合性防治措施、肉类检查的意义。
三、主要教学内容猪带绦虫链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫，是我国的主要人体寄生绦虫。
人是猪带绦虫的终宿主，但也可作为中间宿主，猪囊尾蚴是猪带绦虫的中绦期，猪囊尾蚴病远较猪带绦虫病危害严重得多。
一、形态1．成虫乳白色，扁长如带，较薄，略透明，长约2-4m，前端较细，向后略扁阔。
头节呈球形，直径0。
6-1㎜，具4个吸盘，顶端具顶突，其上有小钩，排列成内外两圈。
颈部纤细，直径仅约头部之半。
链体上节片数约700-1000，自前向后节片长宽比增大。
每一节片的一侧有生殖孔，不规则地分布于虫体两侧。
每一成节具雌雄生殖器官各一套。
睾丸约150-200个，输精管向一侧横走，开口于生殖腔。
阴道在输精管的后方，卵巢分为三叶，除左右两叶外，在子宫和阴道之间另有一中央小叶。
卵黄腺位于卵巢之后。
孕节中充满虫卵的子宫向两侧分支，呈现不规则的树枝状。
每一孕节中约含400，000个虫卵。
2．虫卵：球形，直径31-43μm，卵壳很薄，内为胚膜。
胚膜常在虫卵自孕节散出后已脱落，而成为不完整虫卵。
胚膜较厚，棕黄色，由许多棱柱体组成，在光镜下呈放射状的条纹。
胚膜内含球形的六钩蚴，有3对小钩。
3．猪囊尾蚴：俗称囊虫，如黄豆大小（5㎜×8-10㎜），为白色半透明的囊状物，囊内充满透明的囊液。
囊壁上有一个向内翻转的头节，其形态结构和成虫一样。
二、生活史人是猪带绦虫的最主要的终宿主，也可作为其中间宿主。
猪带绦虫(含牛带绦虫)
3、防治原则
（1）驱： 驱成虫。控制传染源的主要措施。
（2）检： 加强肉类检查。实行定点屠宰、定点 检疫。
ห้องสมุดไป่ตู้（3）管：加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便， 防 止粪便污染瓜果、蔬菜。
（4）治： 治疗囊虫病人和病猪。
驱虫方法
• 西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 • 中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 ✓二药均可麻痹虫体。 ✓服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸
链状带绦虫
➢
一、形态 二、 三、致病 四、诊断 五、流行与防治 六、两种带绦虫的比较
简介
• 链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm ) 猪带绦虫或有钩绦虫。
• 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫 病，在我国有27个省（市、区）有本虫存 在。
• 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生 虫病之一。
镁、并多喝水、多活动。 ✓一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 ✓ 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
囊尾蚴病的治疗
①治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 ②治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗，应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。
囊 虫
绦
病
虫
病
粪
肛
肠
便
周
腔
中
内
异体感染 自体外感染 自体内感染
生活史要点
• 吃幼虫（囊尾蚴）长成虫，寄生在人的小 肠，导致猪带绦虫病，人为终宿主，猪为 中间宿主。
• 吃虫卵，长幼虫（囊尾蚴），寄生于人体 的皮下、肌肉、脑、眼等组织内，导致囊 虫病，人为中间宿主。
三、致病
【管理资料】猪带绦虫虫卵汇编
4、猪带绦虫虫卵（六钩蚴）
胚膜 六钩蚴
、猪带绦虫囊尾蚴
6、米猪肉
二、猪带绦虫生活史
生活史
一般情况
特殊情况
感染阶段
囊尾蚴
虫卵
感染途径
经口（异体感染）经口（自体外 感染）、自体 内感染
中间宿主
猪
人
成虫寄生部位 人体小肠
无
带绦虫
三、致病性
猪带绦虫 牛带绦虫
幼虫致病 成虫致病
囊虫病：肌 一般不得囊 肉型、脑型、虫病 眼型
厚薄比较 较薄
较厚
头节 颈部
球形,直径1毫米,顶突，2 略呈方形,直径1.5-2
圈小钩（22-36）个
毫米,无顶突、小钩
纤细，仅头节直径之半 同左
幼节 成节
短而宽,生殖器未成熟 同左
略呈方形,卵巢左右2叶和中央叶 略呈方形,卵巢只分2叶
孕节
长大于宽,子宫分支不整齐 长大于宽,子宫分支整齐,且分
支数多
猪带绦虫病 牛带绦虫病
四、实验室诊断
• 猪带绦虫：孕节检查、虫卵检查（饱和 盐水浮聚法）、活组织检查
• 牛带绦虫：孕节检查、虫卵检查（透明 胶纸法）
五、流行与防治
包生绦虫成虫
包生绦虫病人
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猪带绦虫虫卵
2、头节形态
猪带绦虫头节
牛带绦虫头 节
3、孕节形态
猪带绦虫孕节
牛带绦虫孕节
成熟节片
比较项目 猪带绦虫成虫
牛带绦虫成虫
别名
猪肉绦虫,链状带绦虫,有钩绦虫 牛肉绦虫,肥胖带绦虫,无钩绦虫
体长 节片数
2—4米 700—1000节
寄生虫血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
02
终宿主: 人
中间宿主: 主要为猪
人可也作为中间宿主
感染期：囊尾蚴或虫卵
成虫在人体寄生部位：小肠
囊尾蚴在人体寄生部位：部位很广，依次为
皮下组织、肌肉、
脑、眼等
总结：
成虫致病: 猪带绦虫病
致病
幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）（严重）
囊尾蚴病的危害程度远大于猪带绦虫病
感染期：虫卵
自体内感染
童虫致病：
童虫移行所经过的器官可出现童虫机械性损 害，代谢产物引起的超敏反应，如：一过性 的血管炎、咳嗽、发热、咳血，嗜酸性粒细 胞增多等。
01
成虫致病：
虫卵致病：
成虫寄生血管内机械性损伤，引起静脉内 膜炎；成虫的代谢产物、分泌形成免疫复 合物，引起Ⅲ型超敏反应性损伤。
致病主因（慢性致死因素） 虫卵肉芽肿 肝纤维化
08
病，死亡1335人，死绝45户，遗下孤儿91个，呈现出“万户
09
萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。
江西 湖南 湖北 安徽 江苏 云南
毛泽东诗词《送瘟神》一九五八年七月一日，读六月三十日人民日报，余江县消灭了血吸虫。 浮想联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。
晚期血吸虫病（虫卵肉芽肿引起）
巨脾型 腹水型 结肠增殖型 侏儒型
诊断 1.病原学诊断 ⑴粪便直接涂片法 ⑵毛蚴孵化法 ⑶定量透明法 ⑷直肠组织活检 2.免疫学诊断
终宿主: 人
中间宿主: 主要为猪
人可也作为中间宿主
感染期：囊尾蚴或虫卵
成虫在人体寄生部位：小肠
囊尾蚴在人体寄生部位：部位很广，依次为
皮下组织、肌肉、
脑、眼等
总结：
成虫致病: 猪带绦虫病
致病
幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）（严重）
囊尾蚴病的危害程度远大于猪带绦虫病
感染期：虫卵
自体内感染
童虫致病：
童虫移行所经过的器官可出现童虫机械性损 害，代谢产物引起的超敏反应，如：一过性 的血管炎、咳嗽、发热、咳血，嗜酸性粒细 胞增多等。
01
成虫致病：
虫卵致病：
成虫寄生血管内机械性损伤，引起静脉内 膜炎；成虫的代谢产物、分泌形成免疫复 合物，引起Ⅲ型超敏反应性损伤。
致病主因（慢性致死因素） 虫卵肉芽肿 肝纤维化
08
病，死亡1335人，死绝45户，遗下孤儿91个，呈现出“万户
09
萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。
江西 湖南 湖北 安徽 江苏 云南
毛泽东诗词《送瘟神》一九五八年七月一日，读六月三十日人民日报，余江县消灭了血吸虫。 浮想联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。
晚期血吸虫病（虫卵肉芽肿引起）
巨脾型 腹水型 结肠增殖型 侏儒型
诊断 1.病原学诊断 ⑴粪便直接涂片法 ⑵毛蚴孵化法 ⑶定量透明法 ⑷直肠组织活检 2.免疫学诊断
猪带绦虫
囊虫病是由猪带绦虫幼虫猪囊尾蚴引起的一种严重危害畜牧业生产和人类健康的人兽共患寄生虫病,是目前世界范围内公认的社会、政治和经济病。
该病呈世界性分布,以发展中国家多个省(市、区)存在囊虫病感染病例,以东北、华北、西北和西南地区发病率较高,猪囊尾蚴可寄生于人体皮下、肌肉、内脏、脑、眼等不同部位,其中脑囊虫病致残率、致死率均较高。
我国屠宰场检出囊虫病猪多时可达10%,给我国的养猪业造成了重大的经济损失。
随着现代社会的发展和流动人口的增多,该病的流行呈现城市患者增多和儿童患者比例增高的新特点。
该病防治存在化学药物的残留和抗药性问题,因此有必要研究更有效的防治措施。
绦虫的成虫寄生在人的小肠内，随粪便排出妊娠节虫和虫卵被猪和牛吞食后，卵壳在其二脂肠内消化，六钩虫蚴脱出，钻过肠壁进入肠系膜，小静脉及淋巴循环运往全身，以横纹肌为主要寄生部位发育成囊尾蚴，称囊虫。
绦虫病是猪肉绦虫和牛肉绦虫寄生于人体小肠引起的疾病。
猪肉绦虫由于生食或半生食含有囊虫的猪肉而患病，人为终宿主，并且还可由于吞食其虫卵成为其中间宿主而患米虫病。
“米猪肉”又叫“豆猪肉”是一种称为猪绦虫的幼虫———囊尾蚴寄生在猪的肌肉内造成的，在有囊尾蚴寄生的猪瘦肉上，可见黄豆大小白色半透明的囊状物，囊内充满液体，并有米粒大小的头节，其上有小钩和吸盘，囊尾蚴在猪体的寄生部位以腿、腰、肩、心、舌、颈处的肌肉为多见，人吃了生的或未熟的米猪肉后，囊尾蚴的头节受消化道内胆汁的刺激而翻出，借助头节的小钩固着于小肠壁上，经2~3个月后发育为成虫称猪带绦虫，由其引起的疾病称猪绦虫病。
猪肉绦虫又称猪带绦虫，或钩绦虫，扁形动物门，绦虫纲，带形科动物。
虫体白色带状，全2—4m，宽7—8mm。
虫体分头节、颈部和节片三部分。
（厌氧生物.但是其幼虫和虫蚴都是在有氧环境下长大）头节圆球形、直径1mm。
头节前中央为顶突，其上有大小相间或内外两圈小钩，顶突下面有四个吸盘，靠小钩和吸盘钩挂和吸附在寄主的小肠壁上，通过体表吸收人体小肠内已消化的养料。
猪带绦虫
症状
2、头痛、头晕、失眠等神经系统症状
注：一般无症状，常在粪便内发现排出的节片而就诊
幼虫所致囊虫病 皮肌型囊虫病 眼囊虫病 脑囊虫病
– 癫痫型、颅内高压型、脑膜炎型、 精神障碍型 – 混合型 – 无症状型
皮肌型囊虫病（囊虫结节）
皮肌型囊虫病（囊虫结节）
皮肌型囊虫病（囊虫结节）
皮肌型囊虫病（囊虫结节）
猪吞食
六钩蚴
囊尾蚴
人误食 成
虫
人误食
六钩蚴
囊尾蚴
、
囊尾蚴
卵 成虫寄生 于小肠
成虫孕节Biblioteka 囊尾蚴寄生部位：成虫------小肠
（2）食入猪带绦虫卵 的误 食 方虫 式卵 体内自体感染 体外自体感染 异体感染
囊尾蚴------全身
成虫寄生
囊虫寄生
人的感染： （1）食入含活囊蚴的猪肉
※ 人可以作为猪带绦虫的终宿主和中间宿主
据报道：约16%-25%的肠绦虫感染者伴有囊虫病， 55.6%的囊虫病患者伴有肠绦虫病
三、致病
致病虫期：成虫、囊尾蚴（囊虫）
成虫所致肠绦虫病
机理：
1、头节、体壁机械性损伤肠壁而引起消化道症状
2、绦虫毒素刺激引起的中枢神经系统中毒症状和 过敏症状
3、与人体争夺营养
肠绦虫病症状：
1、腹部不适、腹痛、腹泻、腹胀、消瘦等消化道
绦
虫
Tape worm
重要类型：
链状带绦虫
又称： 猪肉绦虫
肥胖带绦虫
又称：牛肉绦虫 牛带绦虫
猪带绦虫
有钩绦虫
无钩绦虫
一．猪带绦虫
（一）．形态
１．成虫
猪带绦虫成虫
头节
颈节 成节 幼节 孕节
猪牛带绦虫包生绦
头节 成节
猪带绦虫
• 球形 • 有顶突和小钩
• 卵巢分3叶
牛带绦虫
• 方形 • 无顶突和小钩
• 卵巢分2叶
孕节
• 子宫分支 ≤13
• 子宫分支 ≥15
猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点
头节 成节
猪带绦虫
• 球形 • 有顶突和小钩
• 卵巢分3叶
牛带绦虫
• 方形 • 无顶突和小钩
• 卵巢分2叶
孕节
• 子宫分支 ≤13
病例 clinic case 杨××，男，59岁……
患者自诉
(Private prosecution)+ 体检(examination) ➢ 问诊（ask for medical record)
❖ 排节片史
❖ 生吃猪肉史
节片
绦虫 ( Cestode )
带虫（Tapeworm）
绦虫概述
（Summarization)
1.猪带绦虫病
• 致病阶段 成虫 • 致病机理 • 临床表现
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
1.猪带绦虫病
• 致病阶段 • 致病机理 • 临床表现
夺取营养 机械性刺激 毒素作用
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
注意个人及饮食卫生
• 饭前便后洗手 • 生熟食砧板分开 • 不吃生/未熟透的肉
肥胖带绦虫（ Taenia saginata ）
牛带绦虫，牛肉绦虫，无钩绦虫
自学要点：
1. 请用一句话概括牛带绦虫的生活史及致病性； 2. 从形态学上如何鉴别猪带绦虫和牛带绦虫 ，
并说明为什么要鉴别。
猪带绦虫病疾病详解
疾病名：猪带绦虫病英文名：taeniasis suis缩写：别名：猪绦虫病；猪肉绦虫病；链状带绦虫病；taenia solium；taeniasis solium 疾病代码：ICD：B68.0概述：猪带绦虫病(taeniasis solium)是由猪带绦虫(taeniasolium)成虫寄生在人体小肠所引起的一种肠绦虫病，又称猪肉绦虫病、链状带绦虫病。
其形态和生活史与牛带绦虫有许多相似之处，但也有一些重要区别(表 1)。
其中，人在猪带绦虫生活史中既是终宿主也是中间宿主。
猪带绦虫成虫寄生在人肠道为肠猪带绦虫病，其幼虫寄生在人皮下组织、肌肉、脑等组织器官内则为猪囊尾蚴病(囊虫病)。
囊虫病是人重要寄生虫病之一，下面主要阐述猪带绦虫病。
流行病学：猪带绦虫病在我国广泛分布，各地均有散发病例，在东北与华东较牛带绦虫病多见，其比例为8∶1与7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。
在云南、河南、黑龙江、吉林、广西壮族自治区等地均有地方性流行。
1.传染源感染猪带绦虫成虫的人是本病的传染源。
在目前我国农村猪仍以分散饲养为主，猪常在圈外活动觅食，故误吞入人粪中猪带绦虫节片或虫卵机会较多。
特别在经济落后或边远地区缺乏厕所，人在野外随地大便或以猪圈为厕所，故猪患囊虫病感染率甚高。
在这些地区，人患猪带绦虫病亦相应较多。
2.传播途径人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。
在烹炒时未煮熟透，或尝生的肉馅或吃生肉片火锅，或生熟刀具不分等都可食入活囊尾蚴。
3.易感人群人对猪带绦虫普遍易感，感染猪带绦虫后人体可产生带虫免疫，对宿主再次感染有保护作用。
国内患者年龄最小者仅6 个月，最长者85 岁，一般以青壮年居多，男性多于女性。
病因：猪带绦虫又称猪肉绦虫、链状带绦虫、有钩绦虫，是我国主要的人体寄生绦虫。
成虫较牛带绦虫小，薄而透明，体长3～5m。
头节近圆球状，不含色素，0.6～1mm。
头节除有四个吸盘外，顶端具顶突，其上有 25～50 个小钩，排成内外两圈。
猪带绦虫的生活史及其寄生结构.docx
Байду номын сангаас
• 虫体后端的孕卵节片，常数节连在一起，逐渐地和虫体脱离，随寄生粪便排出 体外。被排出体外的节片，其子宫内的卵已发育成六钩蚴，具 3对小钩，卵为圆 形。直径约3lum~43um，其外壳在卵排出时已消失。但在卵外包有较厚的具放 射状纹的胚膜。
• 排泄器官也属原肾管型，由焰细胞和许多小分枝汇入身体两侧的两对侧纵排泄 管(一对在背面，一对在腹面)组成。在每个节片的后端2条腹排泄管问又有一横 排泄管相连，在成熟节片中背排泄管消失，在头节2对排泄管间形成一排泄管丛， 在最末一个节片的后方左右二腹排泄管会合，并由一总排泄孔通出体外，若该 节片断离身体，则两条纵排泄管末端与外界相通的孔即为排泄孔，不再形成总 排泄孔。
• 绦虫的体壁与吸虫的基本相同，不同点是在皮层的表面具有很多微毛，能 增加表面积。绦虫没有消化系统，没有口及肠，而是通过皮层直接吸收食 物，它比吸虫的更为突出，微毛的存在增加了吸收的表面积。在皮层内具 有大量的线粒体，这表明吸收可能需要能量，可能有主动运输的过程。皮 层也可通过寄主的酶促进食物的消化作用。
• 头节上的神经节不发达，由此发出的神经索贯串整个节片，最大的一对神经索 是在两纵行排泄管的外侧，节片边缘之内侧。没有特殊的感觉器官。
概括为以下几点
• 1、体形扁长如带，分节片。 • 2、头节具吸附器官（吸盘、小钩等）。 • 3、体壁具微毛，增加吸收面积。 • 4、纤毛消失，感官完全退化，消化系统全部消失。 • 5、生殖器官高度发达，每个成熟节片均有一套雌雄生殖器官；繁殖能
猪带绦虫适应寄生结构特点
• 1. 附着器官
• 生活的绦虫以吸盘和小钩附着于肠粘膜上
• 成虫白色带状，全长为2m一4m，有700-1000个节片。虫体分头节，颈部 和节片3个部分。头节圆球形，直径约为1mm，头节前端中央为顶突，顶 突上有25~50个小钩，大小相间或内外两圈排列，顶突下有4个圆形的吸盘， 这些都是适应寄生生活的附着器官。
• 虫体后端的孕卵节片，常数节连在一起，逐渐地和虫体脱离，随寄生粪便排出 体外。被排出体外的节片，其子宫内的卵已发育成六钩蚴，具 3对小钩，卵为圆 形。直径约3lum~43um，其外壳在卵排出时已消失。但在卵外包有较厚的具放 射状纹的胚膜。
• 排泄器官也属原肾管型，由焰细胞和许多小分枝汇入身体两侧的两对侧纵排泄 管(一对在背面，一对在腹面)组成。在每个节片的后端2条腹排泄管问又有一横 排泄管相连，在成熟节片中背排泄管消失，在头节2对排泄管间形成一排泄管丛， 在最末一个节片的后方左右二腹排泄管会合，并由一总排泄孔通出体外，若该 节片断离身体，则两条纵排泄管末端与外界相通的孔即为排泄孔，不再形成总 排泄孔。
• 绦虫的体壁与吸虫的基本相同，不同点是在皮层的表面具有很多微毛，能 增加表面积。绦虫没有消化系统，没有口及肠，而是通过皮层直接吸收食 物，它比吸虫的更为突出，微毛的存在增加了吸收的表面积。在皮层内具 有大量的线粒体，这表明吸收可能需要能量，可能有主动运输的过程。皮 层也可通过寄主的酶促进食物的消化作用。
• 头节上的神经节不发达，由此发出的神经索贯串整个节片，最大的一对神经索 是在两纵行排泄管的外侧，节片边缘之内侧。没有特殊的感觉器官。
概括为以下几点
• 1、体形扁长如带，分节片。 • 2、头节具吸附器官（吸盘、小钩等）。 • 3、体壁具微毛，增加吸收面积。 • 4、纤毛消失，感官完全退化，消化系统全部消失。 • 5、生殖器官高度发达，每个成熟节片均有一套雌雄生殖器官；繁殖能
猪带绦虫适应寄生结构特点
• 1. 附着器官
• 生活的绦虫以吸盘和小钩附着于肠粘膜上
• 成虫白色带状，全长为2m一4m，有700-1000个节片。虫体分头节，颈部 和节片3个部分。头节圆球形，直径约为1mm，头节前端中央为顶突，顶 突上有25~50个小钩，大小相间或内外两圈排列，顶突下有4个圆形的吸盘， 这些都是适应寄生生活的附着器官。
绦虫概论、猪带绦虫·牛带绦虫PPT课件
04
治疗患者和带虫者，有 效药物包括吡喹酮、阿 苯达唑等。
03 牛带绦虫详解
牛带绦虫形态特征
成虫外观
体长4-8米，乳白色，扁平 状，分节，头部有吸盘和 钩状结构。
节片特征
成熟节片内含虫卵，脱落 后随粪便排出，虫卵呈球 形，具有特征性的卵壳结 构。
ห้องสมุดไป่ตู้
虫卵孵化
在适宜条件下，虫卵孵化 出六钩蚴，具有六个钩状 结构。
诊断
通过粪便检查发现虫卵或节片可确诊； 血清学检测也有助于诊断；脑部囊尾 蚴感染可通过CT或MRI等影像学检查 确诊。
猪带绦虫防治措施
01
加强卫生宣传教育，提 高群众对猪带绦虫病的 认识。
02
改进养猪方法，提倡圈 养，饲料加热处理，防 止猪吃到人粪。
03
加强肉类检查，禁止出售 含有囊尾蚴的猪肉，或在 食用前将肉类煮熟煮透。
对绦虫基因组进行测序，分析基因变异和进 化规律，为绦虫病的防治提供科学依据。
06 绦虫相关研究进展及展望
绦虫基因组学研究进展
绦虫基因组测序完成
近年来，随着测序技术的发展，多个绦虫物种的基因组已被成功测序，为绦虫研究提供了 重要的遗传信息。
基因组学在绦虫分类学中的应用
通过比较基因组学分析，可以更准确地鉴定和区分不同种类的绦虫，为绦虫的分类学研究 提供了新的手段。
临床试验与推广应用
对具有潜力的候选药物进行临床试验，评估其安全性、有效性和耐受 性，为药物的推广应用提供科学依据。
未来绦虫防治策略及挑战
01
综合防治策略
采取药物治疗、疫苗接种、健康教育等多种手段相结合的综合防治策略，
提高绦虫病的防治效果。
02
加强监测与预警
概论、猪、牛带绦虫
小肠上段 全身各处，好发部位： 皮下组织、肌肉、脑、眼 囊尾蚴、虫卵 自体内、自体外、异体 生食或半生食米猪肉
牛 带 绦 虫
人 牛、羊、鹿、羚羊等
小肠上段 不寄生于人 囊尾蚴
成虫、虫卵、六钩蚴、囊尾蚴
生食 或半生食米牛肉
两种绦虫致病、实验诊断比较
比 较 猪带绦虫 牛带绦虫
成虫 牛带绦虫病 致病阶段 成虫、囊尾蚴
行物质交换、帮助虫体固着以及保护虫体
（拮抗宿主消化液作用）的功能。
皮层表面的 微毛末端呈 尖棘状，有 帮助虫体固 着和增加吸 收的功能。
6. 除极少数外, 绦虫均是雌雄同体、同节片
♂：睾丸、输出管、输精管、储精
囊、射精管，阴茎，开口于生殖孔，
有阴茎囊和前列腺。
♀：卵巢、输卵管、卵模、子宫；
卵黄腺、卵黄管；阴道与输精管并 列行走，一端与输卵管相通，另一
样的白色节片而求医。
少数患者可有消化道症状，如腹部不适、
恶心、呕吐、腹泻、食欲亢进、体重减轻等。
偶有穿破肠壁引起腹膜炎或肠梗阻的病例。
异位寄生：大腿皮下和甲状腺组织内（国内）
2. 囊尾蚴致病——囊尾蚴病/囊虫病
致病阶段：囊尾蚴
感染阶段：虫卵
( 囊尾蚴 对人体的危害 > 成虫 )
• 囊虫病感染方式：
细粒棘球绦虫
(Echinococcus granulosus)
假叶目绦虫
曼氏迭宫绦虫
( Spirometra mansoni )
2. 成虫大多寄生于脊椎动物的消化道内
通常只引起消化道症状：腹痛、腹泻等 贫血：阔节裂头绦虫 (Vitamin B12) 幼虫在人体寄生引起的危害较成虫大
3. 成虫扁长如带状，白色或乳白色，背
牛 带 绦 虫
人 牛、羊、鹿、羚羊等
小肠上段 不寄生于人 囊尾蚴
成虫、虫卵、六钩蚴、囊尾蚴
生食 或半生食米牛肉
两种绦虫致病、实验诊断比较
比 较 猪带绦虫 牛带绦虫
成虫 牛带绦虫病 致病阶段 成虫、囊尾蚴
行物质交换、帮助虫体固着以及保护虫体
（拮抗宿主消化液作用）的功能。
皮层表面的 微毛末端呈 尖棘状，有 帮助虫体固 着和增加吸 收的功能。
6. 除极少数外, 绦虫均是雌雄同体、同节片
♂：睾丸、输出管、输精管、储精
囊、射精管，阴茎，开口于生殖孔，
有阴茎囊和前列腺。
♀：卵巢、输卵管、卵模、子宫；
卵黄腺、卵黄管；阴道与输精管并 列行走，一端与输卵管相通，另一
样的白色节片而求医。
少数患者可有消化道症状，如腹部不适、
恶心、呕吐、腹泻、食欲亢进、体重减轻等。
偶有穿破肠壁引起腹膜炎或肠梗阻的病例。
异位寄生：大腿皮下和甲状腺组织内（国内）
2. 囊尾蚴致病——囊尾蚴病/囊虫病
致病阶段：囊尾蚴
感染阶段：虫卵
( 囊尾蚴 对人体的危害 > 成虫 )
• 囊虫病感染方式：
细粒棘球绦虫
(Echinococcus granulosus)
假叶目绦虫
曼氏迭宫绦虫
( Spirometra mansoni )
2. 成虫大多寄生于脊椎动物的消化道内
通常只引起消化道症状：腹痛、腹泻等 贫血：阔节裂头绦虫 (Vitamin B12) 幼虫在人体寄生引起的危害较成虫大
3. 成虫扁长如带状，白色或乳白色，背
猪带绦虫含牛带绦虫
（1） 皮下型
01
多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。
02
严重者可出现假性肌肥大。
（2）肌肉型
（3） 脑型
主要症状有： 癫痫； 颅内压增高； 精神症状。
（4） 眼型
深部玻璃体和视网膜下最常见。 患者视力下降，可感虫体蠕动，重者可致盲。
四、诊断
主要流行因素
防治原则
分布
五、流行与防治
猪、人
牛
THANKS FOR WATCHING
谢 谢
驱虫方法
治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 治疗原则
皮下型和肌肉型药物治疗为首选。
脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。
眼型禁用药物治疗，应早期手术。
各型病人最好住院治疗。
囊尾蚴病的治疗
A
E
D
B
C
成虫头节
成虫孕节
两种带绦虫的主要区别
囊尾蚴
成虫体长、节片
人体两种带绦虫的区别
1、成虫的体长、节片
成节近方形。 每一成节内具雌雄生殖器官各一套。 睾丸约150～200个。 卵巢分左中右三叶，中叶小。
1.4 成 节 （Mature proglottid）
1.5 孕节 （Gravid proglottid）
子宫的每侧分支约7～13支。 每一孕节中约含4万个虫卵。
由于猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态很相似，统称为带绦虫卵。 误食猪带绦虫卵可致囊虫病。
加强肉类检查。实行定点屠宰、定点检疫。
驱：
治：
管：
检：
驱成虫。控制传染源的主要措施。
3、防治原则
西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。
中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 二药均可麻痹虫体。 服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸镁、并多喝水、多活动。 一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
01
多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。
02
严重者可出现假性肌肥大。
（2）肌肉型
（3） 脑型
主要症状有： 癫痫； 颅内压增高； 精神症状。
（4） 眼型
深部玻璃体和视网膜下最常见。 患者视力下降，可感虫体蠕动，重者可致盲。
四、诊断
主要流行因素
防治原则
分布
五、流行与防治
猪、人
牛
THANKS FOR WATCHING
谢 谢
驱虫方法
治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 治疗原则
皮下型和肌肉型药物治疗为首选。
脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。
眼型禁用药物治疗，应早期手术。
各型病人最好住院治疗。
囊尾蚴病的治疗
A
E
D
B
C
成虫头节
成虫孕节
两种带绦虫的主要区别
囊尾蚴
成虫体长、节片
人体两种带绦虫的区别
1、成虫的体长、节片
成节近方形。 每一成节内具雌雄生殖器官各一套。 睾丸约150～200个。 卵巢分左中右三叶，中叶小。
1.4 成 节 （Mature proglottid）
1.5 孕节 （Gravid proglottid）
子宫的每侧分支约7～13支。 每一孕节中约含4万个虫卵。
由于猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态很相似，统称为带绦虫卵。 误食猪带绦虫卵可致囊虫病。
加强肉类检查。实行定点屠宰、定点检疫。
驱：
治：
管：
检：
驱成虫。控制传染源的主要措施。
3、防治原则
西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。
中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 二药均可麻痹虫体。 服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸镁、并多喝水、多活动。 一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
猪带绦虫
2. autoinfection - caused by________________________________ • • human is host of adult which releases gravid proglottids gravid proglottids rupture in stomach or duodenum releasing eggs
带 绦 虫
成虫 幼虫 头节
链状带绦虫
人 猪带/肉绦虫 小
有钩绦虫
肥胖带绦虫
肠
牛带/肉绦虫
无钩绦虫
链状带绦虫
(Taenia
solium)
也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫， 古代医籍中称之为“寸白虫”。人体感染 后，成虫可引起带绦虫病，幼虫可致囊虫 病。唯一的终末宿主是人。
一、形态（成虫、幼虫、虫卵）
裂；胚膜黄褐色，很厚，车轮状；内含一 个六钩蚴。
（三）囊尾蚴：又称囊虫，黄豆大小，为白
4
色半透明的囊 状结构，囊内充满囊液； 头节向内翻卷收缩，其形态结构与成 虫相同。
二、生活史
5 成虫 孕节 （虫卵） 终宿主 人体小肠
2-3月
虫卵
10周
囊尾蚴
（含六钩蚴） 猪 、人 中间宿主
猪带绦虫病 感染方式：食入含活 囊尾蚴的猪肉（米猪 肉）
米猪肉或豆猪肉
三、致病
1、猪带绦虫病成虫引起的消化道症状，如腹部不适、肌 饿痛、消化不良、腹泻或交替的腹泻与便秘等。 * 2、幼虫引起的囊尾蚴病（囊虫病），危害较成虫大。
寄生部位：主要为皮下组织、肌肉、脑、眼
其次为心、舌、口、肝、肺、腹腔、神 经系统等。 三类： 1、皮下及肌肉囊尾蚴病 2、脑囊尾蚴病
1、猪带绦虫
(3) 未成熟节片：
短而宽，内部的生殖器官还未发育成熟。子宫
(4) 成熟节片：
正方形，每一节片内均
睾丸 生殖孔 卵巢
有发育成熟的雌雄两套生殖器官。
(5) 孕节：（妊娠节片）
长方形，每一节片内仅有充满虫卵的子宫，
并由子宫主干向两侧分出7~13个分枝。
2．虫卵： 圆球形，壳极薄，排出时壳多已脱落，内 层为胚膜，棕黄色，厚而有放射纹，大小约 31µm~43µm，内含六钩蚴。
(2) 眼型：
囊尾蚴可寄生于眼的任何
部位，但以眼球深部，玻璃体 及视网膜下为最多见。
症状：头痛、眼痛、眼球
突出，视力障碍、失明等。 在眼内的囊尾蚴寿命约1～ 2年，一旦死亡后，则产生强烈 的刺激，从而引起视网膜炎， 视网膜脉络膜炎或脓性全眼炎 等严重后果。
猪囊尾蚴寄生于眼部
(3) 脑型：
囊尾蚴在脑的分布，以大
是猪囊虫病患者。
这对临床上治疗患者，尤为以猪囊虫病
来就诊的患者有着极其重要的意义。
猪带绦虫生活史简图
生活史要点：
1. 寄生部位
成虫：人小肠
囊尾蚴：皮下、肌肉、脑、眼、心
2. 宿主：终宿主（人）；中间宿主（人或猪） 3. 感染阶段 虫 卵：人食入 囊尾蚴：人食入 囊虫病 绦虫病
4. 感染途径：经口 5. 致病阶段：成虫、囊尾蚴
脑皮层运动中枢最为多见。
症状：头痛、呕吐、癫痫、
瘫痪、昏迷，甚至精神失常等。
不易与脑肿瘤和其它神经、
精神疾病相区别，预后不良。
四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史 1．病原学诊断： (1) 查虫卵或孕节： a. 透明胶纸法： b. 棉拭漂浮法： c. 压片法：查节片，尤为孕节。 (2) 查囊尾蚴： 查虫卵
猪带绦虫和牛带绦虫
202X
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绦虫纲概述
绦虫属于扁形动物门，寄生人体的绦虫有30余种，均属 圆叶目和假叶目。
一、绦虫纲共有的形态特 点
成虫
项目背景
单击此处添加正文
02.
项目概况
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圆叶目模式图
01
02
二、生殖系统
雄性生殖器官
睾丸、输出管、输精管等。
雌性生殖器官
卵巢、输卵管、卵模、子宫
三、分类
03 感染期 绦虫病的感染期：猪囊尾
蚴 猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵 。
二、生活史
猪带绦虫病的感染方式 食 入生的或
末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口 感染。
5. 猪囊尾蚴病的感染方式 ○ 异体或自体的虫卵污染的食
物或水，经口感染。 ○ 自体体内逆行感染
⑥ 成虫寿命 长达25年。
三、致病
成虫致病
2．流行因素
主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节或虫卵而受感染。 牛的放牧和食用牛肉的方法不当。广西、贵州部分少数民族，人 居楼上，直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。牧民常吃 大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵州苗族爱吃“腌肉”，广西 苗族喜食“酸牛肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流行 区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生肉、熟食共用菜刀、 砧板污染牛囊尾蚴而致散发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美 洲驼、长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。
机械性损伤肠粘膜 夺取营养 代谢产物的化学刺激
临床症状：
消化系统的一些症状、15 % ～25%的链状带绦虫病患 者伴有囊尾蚴病。
2.幼虫致病
01 患者可因虫体寄生部
位和寄生数量不同其
危害和症状也不同。
单击此处添加副标题
绦虫纲概述
绦虫属于扁形动物门，寄生人体的绦虫有30余种，均属 圆叶目和假叶目。
一、绦虫纲共有的形态特 点
成虫
项目背景
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02.
项目概况
单击此处添加正文
圆叶目模式图
01
02
二、生殖系统
雄性生殖器官
睾丸、输出管、输精管等。
雌性生殖器官
卵巢、输卵管、卵模、子宫
三、分类
03 感染期 绦虫病的感染期：猪囊尾
蚴 猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵 。
二、生活史
猪带绦虫病的感染方式 食 入生的或
末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口 感染。
5. 猪囊尾蚴病的感染方式 ○ 异体或自体的虫卵污染的食
物或水，经口感染。 ○ 自体体内逆行感染
⑥ 成虫寿命 长达25年。
三、致病
成虫致病
2．流行因素
主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节或虫卵而受感染。 牛的放牧和食用牛肉的方法不当。广西、贵州部分少数民族，人 居楼上，直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。牧民常吃 大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵州苗族爱吃“腌肉”，广西 苗族喜食“酸牛肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流行 区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生肉、熟食共用菜刀、 砧板污染牛囊尾蚴而致散发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美 洲驼、长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。
机械性损伤肠粘膜 夺取营养 代谢产物的化学刺激
临床症状：
消化系统的一些症状、15 % ～25%的链状带绦虫病患 者伴有囊尾蚴病。
2.幼虫致病
01 患者可因虫体寄生部
位和寄生数量不同其
危害和症状也不同。
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颈节： 窄而短，有生发功能，又称生长节 幼节：未成熟节片，内部生殖器官未成熟
体节 成节： 成熟节片，内部生殖器官已成熟 孕节： 子宫的每侧分支数为7-13支
1.1 头节（scolex）
• 肉眼观：圆球形， 直径1mm左右。
• 镜下观：有四个吸 盘、一个顶突及 25～50个小钩。
sucker rostellum
人体两种带绦虫的区别
1、成虫体长、节片 2、成虫头节 3、成虫孕节 4、囊尾蚴 5、两种带绦虫的主要区别
1、成虫的体长、节片
猪带绦虫
牛带绦虫
2、成虫的头节
猪带绦虫
牛带绦虫
3、成虫的孕节
猪带绦虫
牛带绦虫
4、囊尾蚴
猪囊尾蚴Biblioteka 牛囊尾蚴两种带绦虫区别区别点
猪带绦虫
牛带绦虫
体长节片 2～4m ，700～1000节 4～8m ，1千～2千节
米猪肉
心肌中的囊尾蚴
猪肝中的囊尾蚴
猪囊尾蚴
❖为黄豆大小、白色、半
蜷
透明的囊状物。
缩 在
❖囊内白色点状物为蜷缩
内
在内的头节。头节结构
的 头
与成虫相同。
节
猪囊尾蚴
在小肠受胆汁 刺激翻出头节
二、生活史
• 生活史示意图 • 囊虫病的感染方式 • 生活史要点
生活史图
囊虫病的感染方式
猪 带
成虫→ 孕节→ 虫卵→ 囊虫
头节 球形，有顶突和2圈小钩 略呈方形，无顶突及小钩
孕节 囊尾蚴
子宫分支不整齐、每侧约 子宫分支较整齐、每侧约
为7～13支
15～30支
头有顶突和小钩、可寄生 头节无顶突及小钩，不寄
人体引起囊虫病
生于人
两种带绦虫区别（续）
中间宿主 感染阶段 致病
孕节脱落 诊断
防治
猪、人
牛
猪囊尾蚴、虫卵 牛囊尾蚴
猪带绦虫病、 牛带绦虫病
（3） 脑型
主要症状有： ➢癫痫； ➢颅内压增高； ➢精神症状。
（4） 眼型
•深部玻璃体和视 网膜下最常见。
•患者视力下降， 可感虫体蠕动， 重者可致盲。
四、诊断
1. 猪带绦虫病诊断：粪便检查 （1）查虫卵：方法很多，但很少用。 （2）孕节：常用玻片挤压法。 （3）试验性驱虫：可以确定虫种和考核疗效。 2. 囊尾蚴病的诊断 （1）皮下型：手术摘除皮下结节后做病理。 （2）肌肉型：多采用免疫学检查。 （3）眼型：眼底镜检查。 （4）脑型：X线、CT、B超、MRI等。
猪囊虫病
数节，被动排出 单节，主动排出
粪检孕节、虫卵 粪检孕节、透明 胶纸法查虫卵
猪带绦虫病、 牛带绦虫病
猪囊虫病
我国新五大寄生虫病
• 猪带绦虫病和囊虫病 • 包虫病 • 旋毛虫病 • 肝吸虫病 • 肺吸虫病
一、形态
1.成虫：重点掌握头节和孕节特点。 2.虫卵：熟悉。 3.猪囊尾蚴：应能认识。
1.成虫
•乳白色。 •扁平，带状。 •分节
牛带绦虫
成虫结构
牛带绦虫
成虫的结构
头节： 圆球形，有四个吸盘、1个顶突及 25-50个小钩（故又称有钩绦虫）
3、防治原则
（1）驱： 驱成虫。控制传染源的主要措施。
（2）检： 加强肉类检查。实行定点屠宰、定点 检疫。
（3）管：加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便， 防 止粪便污染瓜果、蔬菜。
（4）治： 治疗囊虫病人和病猪。
驱虫方法
• 西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 • 中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 ✓二药均可麻痹虫体。 ✓服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸
多已脱落。壳内为较厚的胚膜 具有放射状条纹。 5）卵内含物：球形的六钩蚴。
虫卵电镜
猪带绦虫卵电镜图
3. 猪囊尾蚴
(Cysticercus cellulosae)
❖俗称囊虫，外观似“石榴籽”。 ❖可寄生于：
1）猪，称为“米心猪”，见于猪的肌 肉、心脏、肝脏。 2）人，称为囊虫病人，可见于皮下、 肌肉、脑和眼。 ❖人误食囊虫在小肠内发育为成虫。
链状带绦虫
➢ 简介
一、形态 二、生活史 三、致病 四、诊断 五、流行与防治 六、两种带绦虫的比较
简介
• 链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm ) 猪带绦虫或有钩绦虫。
• 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫 病，在我国有27个省（市、区）有本虫存 在。
• 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生 虫病之一。
根据寄生部位，分四个类型—皮下型、 肌肉型、脑型、眼型。
（1） 皮下型
囊尾蚴在皮下形成结节，以躯干和 头部多见。无痛无痒。 触诊五要点： 1）黄豆至花生米大小； 2）活动度好； 3）硬度似软骨； 4）无压痛； 5）有波动感。
（2）肌肉型
• 多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。 • 严重者可出现假性肌肥大。
Hooks
头节电镜图
1.2 颈节（neck）
外观看窄而短。 具有再生能力。
1.3 幼节 （immature proglottid）
节片短而宽 内部生殖器官尚未成熟。
1.4 成 节 （Mature proglottid）
❖成节近方形。 ❖每一成节内具雌雄生 殖器官各一套。 ❖睾丸约150～200个。 ❖卵巢分左中右三叶， 中叶小。
1.5 孕节 （Gravid proglottid）
❖ 子宫的每侧分支约7～13支。 ❖ 每一孕节中约含4万个虫卵。
2. 带绦虫卵 （Taenia Egg）
➢由于猪带绦虫和 牛带绦虫的虫卵形 态很相似，统称为 带绦虫卵。 ➢ 误食猪带绦虫卵 可致囊虫病。
形态特点
带绦虫卵的形态特点
1）外形：球形或近似球形。 2）平均大小：直径37µm。 3）颜色：棕黄色。 4）卵壳：很薄，自孕节散出时，
囊 虫
绦
病
虫
病
粪
肛
肠
便
周
腔
中
内
异体感染 自体外感染 自体内感染
生活史要点
• 吃幼虫（囊尾蚴）长成虫，寄生在人的小 肠，导致猪带绦虫病，人为终宿主，猪为 中间宿主。
• 吃虫卵，长幼虫（囊尾蚴），寄生于人体 的皮下、肌肉、脑、眼等组织内，导致囊 虫病，人为中间宿主。
三、致病
1. 成虫致病—猪带绦虫病 ❖ 成虫寄生于人小肠所致。 ❖ 以消化道症状为主。 ❖ 粪便中发现节片是常见的求医原因。 2.幼虫致病—囊尾蚴病（俗称囊虫病）
五、流行与防治
1、分布 2、主要流行因素 3、防治原则
1、分布
• 世界上散在分布。 • 国内有29个省区有分布。主要集中在黑
龙江、吉林、山东、河南、河北和云南 等六个省 。 • 男性多于女性，可能与职业等有关。
2、流行因素
（1）猪的饲养方法不当 ； （2）人有生吃、半生吃猪肉的习惯； （3）切生、熟食的刀板不分。
镁、并多喝水、多活动。 ✓一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 ✓ 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
囊尾蚴病的治疗
①治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 ②治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗，应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。
体节 成节： 成熟节片，内部生殖器官已成熟 孕节： 子宫的每侧分支数为7-13支
1.1 头节（scolex）
• 肉眼观：圆球形， 直径1mm左右。
• 镜下观：有四个吸 盘、一个顶突及 25～50个小钩。
sucker rostellum
人体两种带绦虫的区别
1、成虫体长、节片 2、成虫头节 3、成虫孕节 4、囊尾蚴 5、两种带绦虫的主要区别
1、成虫的体长、节片
猪带绦虫
牛带绦虫
2、成虫的头节
猪带绦虫
牛带绦虫
3、成虫的孕节
猪带绦虫
牛带绦虫
4、囊尾蚴
猪囊尾蚴Biblioteka 牛囊尾蚴两种带绦虫区别区别点
猪带绦虫
牛带绦虫
体长节片 2～4m ，700～1000节 4～8m ，1千～2千节
米猪肉
心肌中的囊尾蚴
猪肝中的囊尾蚴
猪囊尾蚴
❖为黄豆大小、白色、半
蜷
透明的囊状物。
缩 在
❖囊内白色点状物为蜷缩
内
在内的头节。头节结构
的 头
与成虫相同。
节
猪囊尾蚴
在小肠受胆汁 刺激翻出头节
二、生活史
• 生活史示意图 • 囊虫病的感染方式 • 生活史要点
生活史图
囊虫病的感染方式
猪 带
成虫→ 孕节→ 虫卵→ 囊虫
头节 球形，有顶突和2圈小钩 略呈方形，无顶突及小钩
孕节 囊尾蚴
子宫分支不整齐、每侧约 子宫分支较整齐、每侧约
为7～13支
15～30支
头有顶突和小钩、可寄生 头节无顶突及小钩，不寄
人体引起囊虫病
生于人
两种带绦虫区别（续）
中间宿主 感染阶段 致病
孕节脱落 诊断
防治
猪、人
牛
猪囊尾蚴、虫卵 牛囊尾蚴
猪带绦虫病、 牛带绦虫病
（3） 脑型
主要症状有： ➢癫痫； ➢颅内压增高； ➢精神症状。
（4） 眼型
•深部玻璃体和视 网膜下最常见。
•患者视力下降， 可感虫体蠕动， 重者可致盲。
四、诊断
1. 猪带绦虫病诊断：粪便检查 （1）查虫卵：方法很多，但很少用。 （2）孕节：常用玻片挤压法。 （3）试验性驱虫：可以确定虫种和考核疗效。 2. 囊尾蚴病的诊断 （1）皮下型：手术摘除皮下结节后做病理。 （2）肌肉型：多采用免疫学检查。 （3）眼型：眼底镜检查。 （4）脑型：X线、CT、B超、MRI等。
猪囊虫病
数节，被动排出 单节，主动排出
粪检孕节、虫卵 粪检孕节、透明 胶纸法查虫卵
猪带绦虫病、 牛带绦虫病
猪囊虫病
我国新五大寄生虫病
• 猪带绦虫病和囊虫病 • 包虫病 • 旋毛虫病 • 肝吸虫病 • 肺吸虫病
一、形态
1.成虫：重点掌握头节和孕节特点。 2.虫卵：熟悉。 3.猪囊尾蚴：应能认识。
1.成虫
•乳白色。 •扁平，带状。 •分节
牛带绦虫
成虫结构
牛带绦虫
成虫的结构
头节： 圆球形，有四个吸盘、1个顶突及 25-50个小钩（故又称有钩绦虫）
3、防治原则
（1）驱： 驱成虫。控制传染源的主要措施。
（2）检： 加强肉类检查。实行定点屠宰、定点 检疫。
（3）管：加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便， 防 止粪便污染瓜果、蔬菜。
（4）治： 治疗囊虫病人和病猪。
驱虫方法
• 西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 • 中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 ✓二药均可麻痹虫体。 ✓服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸
多已脱落。壳内为较厚的胚膜 具有放射状条纹。 5）卵内含物：球形的六钩蚴。
虫卵电镜
猪带绦虫卵电镜图
3. 猪囊尾蚴
(Cysticercus cellulosae)
❖俗称囊虫，外观似“石榴籽”。 ❖可寄生于：
1）猪，称为“米心猪”，见于猪的肌 肉、心脏、肝脏。 2）人，称为囊虫病人，可见于皮下、 肌肉、脑和眼。 ❖人误食囊虫在小肠内发育为成虫。
链状带绦虫
➢ 简介
一、形态 二、生活史 三、致病 四、诊断 五、流行与防治 六、两种带绦虫的比较
简介
• 链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm ) 猪带绦虫或有钩绦虫。
• 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫 病，在我国有27个省（市、区）有本虫存 在。
• 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生 虫病之一。
根据寄生部位，分四个类型—皮下型、 肌肉型、脑型、眼型。
（1） 皮下型
囊尾蚴在皮下形成结节，以躯干和 头部多见。无痛无痒。 触诊五要点： 1）黄豆至花生米大小； 2）活动度好； 3）硬度似软骨； 4）无压痛； 5）有波动感。
（2）肌肉型
• 多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。 • 严重者可出现假性肌肥大。
Hooks
头节电镜图
1.2 颈节（neck）
外观看窄而短。 具有再生能力。
1.3 幼节 （immature proglottid）
节片短而宽 内部生殖器官尚未成熟。
1.4 成 节 （Mature proglottid）
❖成节近方形。 ❖每一成节内具雌雄生 殖器官各一套。 ❖睾丸约150～200个。 ❖卵巢分左中右三叶， 中叶小。
1.5 孕节 （Gravid proglottid）
❖ 子宫的每侧分支约7～13支。 ❖ 每一孕节中约含4万个虫卵。
2. 带绦虫卵 （Taenia Egg）
➢由于猪带绦虫和 牛带绦虫的虫卵形 态很相似，统称为 带绦虫卵。 ➢ 误食猪带绦虫卵 可致囊虫病。
形态特点
带绦虫卵的形态特点
1）外形：球形或近似球形。 2）平均大小：直径37µm。 3）颜色：棕黄色。 4）卵壳：很薄，自孕节散出时，
囊 虫
绦
病
虫
病
粪
肛
肠
便
周
腔
中
内
异体感染 自体外感染 自体内感染
生活史要点
• 吃幼虫（囊尾蚴）长成虫，寄生在人的小 肠，导致猪带绦虫病，人为终宿主，猪为 中间宿主。
• 吃虫卵，长幼虫（囊尾蚴），寄生于人体 的皮下、肌肉、脑、眼等组织内，导致囊 虫病，人为中间宿主。
三、致病
1. 成虫致病—猪带绦虫病 ❖ 成虫寄生于人小肠所致。 ❖ 以消化道症状为主。 ❖ 粪便中发现节片是常见的求医原因。 2.幼虫致病—囊尾蚴病（俗称囊虫病）
五、流行与防治
1、分布 2、主要流行因素 3、防治原则
1、分布
• 世界上散在分布。 • 国内有29个省区有分布。主要集中在黑
龙江、吉林、山东、河南、河北和云南 等六个省 。 • 男性多于女性，可能与职业等有关。
2、流行因素
（1）猪的饲养方法不当 ； （2）人有生吃、半生吃猪肉的习惯； （3）切生、熟食的刀板不分。
镁、并多喝水、多活动。 ✓一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 ✓ 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
囊尾蚴病的治疗
①治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 ②治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗，应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。