高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响及降压对改善慢性肾衰竭的作
早期慢性肾衰竭患者并发高血压的护理研究
【摘要】目的：探究早期慢性病肾衰竭患者并发高血压的护理效果。
方法：选择本院就诊的早期慢性病肾衰竭并发高血压患者64例，收治时间为2015年2月至2017年5月，随机抽样分成观察组32例，对照组32例。
观察组实行优质护理方式，对照组实行常规护理方式。
对比两组患者的护理前后血压的效果。
结果：护理干预前，比较两组血压，差异无统计学意义（p>0.05）。
护理干预后，观察组的舒张压、收缩压明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：运用优质护理干预方式有效的改善了患者在临床治疗中的血压和肾功能指标，其应用效果显著，优质护理方式值得被广泛推广。
早期慢性肾衰竭是指由于各种原因导致慢性进行性肾实质损害，肾脏产生显著的萎缩现象，无法运行分泌功能，维持体内代谢物的排出，调节体内电解质和酸碱平衡、促进红细胞生成素等代谢功能。
相关学者认为，早期慢性肾衰患者并发高血压是一种具有综合征的群体现象，对患者进行精心的护理干预工作，能够有效地降低患者的发病率。
本文主要探究我院64例早期慢性病肾衰竭并发症患者的护理效果，现报告如下。
1资料与一般方法1.1资料选取我院收治时间为2015年2月至2017年5月的64例早期慢性肾衰竭并发高血压患者作为研究对象，随机抽样的方式，分成观察组优质护理患者32例，对照组常规护理患者32例，观察组男20例，女12例，年龄为41～78岁，平均（54.68±6.12）岁，对照组男15例，女17例，年龄为40～76岁，平均（53.26±5.38）岁。
两组早期慢性肾衰竭并发高血压患者在性别、年龄等临床资料差距均无统计意义（p>0.05），可进行对比，且所有参与的患者均统一签订资源研究证明书。
1.2一般方法对照组患者的常规护理方式如下：①根据医嘱，指导患者按时用药。
②向患者告知饮食要求，并做好血压变化测量的实时记录。
观察组在常规护理方式的基础上采用优质护理的方式，分为下列几方面：①密切监测患者的血压。
硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价论文
硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价摘要：目的：研究探讨硝苯地平缓释片治疗肾功能不全合并高血压的疗效并对其评价。
方法：将98例慢性肾功能不全合并高血压的患者随机分为两组，实验组和对照组。
实验组患者给予硝苯地平缓释片进行治疗，10mg/次，口服，一日两次。
对照组给予阳性对照的药物氯沙坦50mg/次，口服，一日两次。
连续服用，疗程为十周，观察十周后患者的肾功能状况和血压的状况。
两组对比得出结果。
结果：测量两组的血压发现，两组的血压均下降，对比得知实验组血压下降的程度明显大于对照组。
测量两组的肾功能对比得知，两者肾功能并无较大变化。
结论：硝苯地平缓释片能够有效地控制肾功能不全合并高血压，血压下降明显，虽然肾功能指标无明显变化，但可以判断出硝苯地平对肾具有保护作用。
关键词：硝苯地平;慢性肾功能不全;高血压【中图分类号】r692【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0387-01慢性肾功能不全合并高血压对于认了的健康存在巨大隐患，今年来此类疾病不仅影响患者的生活质量，需要多方注意，同时患者也要忍受病痛。
硝苯地平能够有效的降低血压，保护肾功能，进而有益于对心，脑等重要器官的保护，本次研究就是针对这一说法进行验证。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择从2008年6月至2011年5月患有肾功能不全合并高血压的患者98例，其中男54名，女44名。
排除患者患有症状与慢性肾功能不全合并高血压类似的患者或者其他疾病的患者，通常这些疾病可能会影响到研究的结果，如：中重度心衰、心源性休克、严重心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘等疾病。
患者平均年龄为48岁。
将这些患者随分为实验组和对照组两组，实验组52名患者，对照组46名患者。
两组情况大致对等，具有可比性。
1.2 方法：首先两组给予相同的常规治疗，然后实验组在常规治疗的基础上加用硝苯地平缓释片10mg/次，一日两次，口服，而对照组在常规治疗的基础上加用对照药物氯沙坦50mg/次，一日两次，口服。
传统中药对慢性肾衰竭的治疗作用
传统中药对慢性肾衰竭的治疗作用慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病，患者需要长期接受治疗。
传统的中药治疗在缓解症状和提高患者生活质量方面具有显著的疗效。
本文简要介绍一些传统的中药治疗方案以及它们的作用。
一、通络降压汤的作用通络降压汤主要由桂枝、茯苓、生姜、人参、芍药等组成，是一种能够舒筋活络，调和气血的中药配方。
通络降压汤可用于治疗各种原因引起的高血压，也可以对肾功能损害引起的高血压进行治疗。
此外，通络降压汤还能够促进血液循环，改善各种症状，使患者的整体状况得到明显的改善。
二、夏桑菊汤的作用夏桑菊汤是一种具有清热利湿、通便、解毒等效果的中药配方。
夏桑菊汤由夏枯草、桑白皮、菊花、甘草等组成，能够有效地减缓慢性肾衰竭患者的肿胀、水肿等疗效。
另外，夏桑菊汤还可以刺激胆汁分泌，改善消化系统的功能，从而起到治疗便秘的作用。
三、桂附地黄汤的作用桂附地黄汤是一种中药方剂，由桂枝、茯苓、白术、孟蔓菁、当归、川芎、地黄等组成。
桂附地黄汤具有温补肾阳，滋阴化气的作用，可以有效地改善慢性肾衰竭患者的肾气不足、虚寒等情况。
此外，桂附地黄汤还具有舒筋活络、养血填精等功效，能够促进患者身体的恢复，提高生活质量。
四、四物汤的作用四物汤是一种补气养血的中药方剂，由当归、川芎、熟地、白芍组成。
四物汤能够调和气血，加强体内气血循环，从而提高肾脏的功能。
此外，四物汤还能够促进血液循环，改善患者的血液循环系统状况，缓解患者的肾功能衰竭症状。
五、桑螵蛸丸的作用桑螵蛸丸是一种以桑叶、地黄、龟板为主要成分的中药方剂，具有温阳、滋阴、养血等作用。
桑螵蛸丸具有一定的促进尿素氮排泄作用，可能通过加速肾小球滤过率和肾小管分泌等途径，使尿素、肌酐等代谢废物排出体外，从而减轻慢性肾衰竭患者的症状。
总体而言，传统中药对慢性肾衰竭的治疗作用是显著的。
在选择适合自己的中药治疗方案的时候，需要根据患者的具体病情和身体状况，结合中医理论，采用个性化、综合治疗方法，以达到最佳的治疗效果。
慢性肾功能衰竭六大治疗原则
慢性肾功能衰竭六大治疗原则（一）治疗基础病和纠正肾脏病加重因素：1.治疗引起慢肾衰的基础疾病，例如系统性红斑狼疮，如果临床和肾脏病理检查提示疾病活动程度高，治疗后往往使肾功能部分恢复。
2.纠正可逆因素是治疗中的另一个重要环节，例如控制高血压、治疗感染、降低尿蛋白、解除尿路梗阻、防止脱水等。
（二）延缓肾脏病进展速度：1.慢性肾衰的饮食治疗原则：是延缓肾功能进展的重要措施。
2.控制全身性高血压和肾小球内高压：首选使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
（三）治疗并发症：并发症的治疗能明显减少病人的症状，提高生活质量，提高病人存活率。
水肿：限制钠盐的摄入、间断使用袢利尿剂、透析治疗。
高钾血症：保守治疗无效时立即紧急透析。
高阴离子间隙代谢性酸中毒：可用碳酸氢钠治疗，严重时需要紧急透析治疗。
高血压：控制钠、水；部分高血压与动脉硬化和肾素活性增高有关，需要使用降压药物治疗（首选ACEI）；当有禁忌症或单药不能很好控制血压时考虑选择其他药物。
尿毒症性心包炎：透析治疗；明显心包填塞症状时应当紧急心包穿刺或引流；透析导致的心包渗液往往与血液透析使用肝素有关，可改为无肝素透析。
心力衰竭：适当减少洋地黄类药用量。
贫血：血色素小于60g/l时需要输血治疗。
重组人类促红细胞生成素治疗。
肾性骨营养不良：治疗的第一步是纠正钙磷代谢紊乱。
纤维性骨炎病人可使用活性维生素D，并根据血清甲状旁腺激素活性调整用量。
（四）药物用量的调整：肾衰竭时经肾代谢和排泄的药物在体内蓄积，在使用药物时应当根据肾功能调整药物剂量。
（五）随诊：监测疾病的发展。
判断并发症控制情况。
判断是否开始肾脏替代治疗。
（六）肾脏替代治疗：透析治疗可以替代肾脏的排泄功能，但不能替代肾脏的内分泌和代谢功能。
肾脏替代治疗的指征是Ccr<10ml/min。
肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析。
成功的肾移植能恢复正常的肾脏排泄和内分泌代谢功能。
肾功能衰竭患者的高血压医疗管理的专家共识
急性肾功能衰竭
通常是由肾脏血流供应不足、 肾脏因某种因素阻塞或受到毒 物的伤害引起，导致急性尿毒 症或其他并发症。
慢性肾功能衰竭
主要原因为长期的肾脏病变， 随着时间和疾病的进行，肾脏 功能逐渐下降，造成肾衰竭的 发生。
高血压在肾功能衰竭中的作用
高血压是肾功能衰竭的常见并发症
01
高血压可加速肾功能衰竭的进展，使肾功能进一步恶化。
100%
促进多学科合作
专家共识强调多学科合作在高血 压管理中的重要性，促进肾内科 、心血管内科、内分泌科等相关 科室的协作。
80%
推动科研发展
专家共识的形成基于最新的科研 成果和临床经验，同时也将推动 相关领域的进一步研究和发展。
汇报范围与重点
汇报范围
本次专家共识将围绕肾功能衰竭患者的高血压医疗管理进行全面 阐述，包括诊断、治疗、监测等方面。
肾性高血压的发病机制
02
肾实质病变和肾血管病变导致的肾脏缺血、肾小球内高压和肾
小管重吸收钠增加等因素均可引起高血压。
高血压对肾脏的损害
03
长期高血压可导致肾小动脉硬化，使肾脏血流减少，进而引起
肾功能损害。
两者之间的相互影响
01
肾功能衰竭对高血压的影响
肾功能衰竭可导致水钠潴留、交感神经兴奋和肾素-血管紧张素系统激
特殊目标
对于部分特殊患者，如合并糖尿 病、蛋白尿等，可能需要将血压 控制在更低的水平，具体目标应 根据患者情况而定。
个体化治疗方案
根据患者病情制定
针对每个患者的具体情况，应制 定个体化的治疗方案，包括降压 药物的种类、剂量和用药时间等
。
动态调整治疗方案
在治疗过程中，应根据患者的血 压变化、肾功能变化和其他相关 指标，动态调整治疗方案，以达
贝尼地平对慢性肾衰竭合并高血压患者血压和肾脏血流动力学的影响
Ｃ Ｃ Ｂ ｓ ） ， 它具有独特 的 Ｔ通道阻滞作用 。与以往 只作 计量资料 以用 （ 露±ｓ ） 表示 ， 组 内比较采用配 对 ｔ 检验， 尸＜０ ． ０ ５ 滞 剂（ 用于 Ｌ亚型钙通道 的 Ｃ Ｃ Ｂ ｓ 不同 ， 贝尼 地平 同时作用 于 Ｌ 、 Ｔ亚 为差异有 统计 学意义。
具 有 可 比性 。
２ 方法
全部病 例在 治疗前 停用高 血压药 物 ２周 ， Ａ组
讨 论
口服 贝尼地 平 ４ ｍ ｇ ｑ ｄ ， ２周后血压未达到观察要求者 给予 口服 贝尼地 平 ８ ｍ ｇ ｑ ｄ 。Ｂ组 口服非 洛地平 ５ ｍ ｇ ｑ ｄ ， ２周 后血压 未
结 果
型钙通道 ， 使 肾小球人球 小动脉和出球小动脉 同时得到均衡 的 扩张 ， 有效地 降低 了肾血管 阻力 和 肾内压 ， 增加 了 肾脏 血 流量
具 有 肾脏保 护作用 。 两组治疗 对慢性 肾衰合 有效降压 的同时改善 了 肾脏 血流 动力 学 ， 贝尼地平能有效降低慢性 肾衰竭 患者 的血 并高血压 患 者 的 Ｓ Ｂ Ｐ和 Ｄ Ｂ Ｐ均 具 有 良好 的降 压 效 果 （ Ｐ＜ 本文研究结果显示 ， １ 降压效果及对血肌 酐的影响 同时贝尼地平治疗后 肾脏血管阻力 明显降低 。治疗半年期 ０ ． ０ １ ） 。两组疗效 比较 Ａ组优于 Ｂ组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 说 明 贝尼地 压 ， 表 明贝尼地平 能有效抑制慢 平降压效果优 于非 洛地 平。两组 血肌酐 治疗 前后 差异无 统计 间患者的血肌酐水平无明显变化 ，
主动脉及 。 肾段动脉 的肾动脉 血流速度（ Ｖ ｓ ） 和血管阻力 （ Ｒ Ｉ ） 。 ４ 统计学方法 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统计软 件进 行统计学处理 ，
慢性肾衰竭论文慢性肾功能衰竭患者论文：慢性肾功能衰竭患者的临床护理
慢性肾衰竭论文慢性肾功能衰竭患者论文：慢性肾功能衰竭患者的临床护理【摘要】目的探讨慢性肾功能衰竭患者的临床护理方法，总结护理经验。
方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的58例慢性肾功能衰竭患者的临床资料。
结果经过心理护理、饮食护理、水肿护理等积极有效的护理，患者症状均得到有效缓解。
结论全面细致的护理能够有效改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状、提高治疗疗效。
【关键词】慢性肾衰竭护理慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，crf)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征[1]。
从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。
慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
本文总结了慢性肾功能衰竭护理经验，现报告如下：1 临床资料2009年1月-2010年12月我院共收治58例慢性肾功能衰竭患者。
其中，男39例，女19例。
患者年龄18-79岁，平均54.5岁。
原发病：糖尿病21例，慢性肾小球炎18例，慢性肾盂肾炎11例，慢性间质性肾炎8例。
所有患者均符合慢性肾衰竭的诊断标准。
2 护理2.1 心理护理慢性肾功能衰竭患者病程长，治疗费用高，许多患者产生严重的心理反应，比如：抑郁消极心理、恐惧孤独心理、自卑心理以及抗拒治疗的心理等，所以心理护理是慢性肾功能衰竭患者临床护理一个重要的方面[2]。
医护人员要积极主动的与患者交流，倾听患者的倾诉，关心、理解患者，建立起良好的护患关系。
医护人员要用通俗易懂的语言讲解疾病的有关知识，让患者对自身疾病有一个正确全面的了解。
总之，医护人员要帮助患者从负面情绪中走出来，建立积极向上的情绪，并让患者学会自我调节，能自己控制自己的情绪，主动配合治疗。
2.2 饮食护理慢性肾功能衰竭患者饮食护理的目的是，通过合理的膳食搭配，改善患者的营养情况，纠正患者水、电解质等代谢紊乱，缓解临床症状，提高患者生存质量[3]。
慢性肾功能不全合并高血压的临床用药选择
中枢交感神 经系统兴奋 ， 使血管对 去 甲肾上 腺素和血 管紧张 素 Ⅱ 反应性 增强 ， 并增加 心搏出量 ； 还可直接作 用于肾小管 ， 增加钠 的 重吸收 ； 通过刺激醛 固酮的合成 ， 增加其在 血浆 中的含量 ， 增强 肾
小 管对 钠的重 吸收 ； 作用 于脑 ， 刺激血管加压 素释放 ， 同时增加 钠
药 事组织
２ １ 年第２ 卷第 ２ 期 ０１ ０ ２
慢性 肾功 能不全合 并高血压 的临床 用药选择
王玉 慧 ， 罗朝利 ， 史文慧 ， 韩荣旗
（ 中国人 民解 放军 北京 军 区北戴 河疗养 院 ， 河北 秦 皇 岛 ０ ６０ ） ６ １０
摘要 ： 目的 为慢性 肾功能 不全合并 高血压 患者合理选择 药物提供参考 。 方法 分析 肾功能 不全合 并高血压 的发 生机制 、 影响血压的 因素 ， 介绍常用降压药物和几种具体 的联合用 药等。 结果 治疗药物有血 管紧张素转换酶抑 制剂、 血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 、 中枢性 降压药 、 利尿
加 ， 起 血 管 收 缩 ； 过 对 动 脉 交 感 神 经 末 梢 作 用 ， 加 去 甲 肾上 引 通 增 腺 素 的 释 放 ， 少 其 摄 取 ， 成 局 部 去 甲 。 腺 素 浓 度 增 加 ； 过 减 造 肾上 通
的物质 ， 中最 主要 的是 肾小球旁 细胞 分泌大量 。 ， 其 肾素 故在 肾性高 血压 中起 主要作用 的是 Ｒ Ａ Ａ Ｓ及肾脏体液 调节机制 （ 即肾脏对细 胞外液 容量的调节 ） 因此 ， 。 有人将高血压 主要分为 动脉过分充盈 的容量性高血压 （ 肾素型或“ 低 容量依赖型 ”和小动脉收缩而无容 ） 量增加 的血管 收缩性 高血压 （ 肾素型或 “ 高。 。 肾素依赖型 ” 。 ） 容量依 赖型和 肾素依赖型高血钙缩血管机制 ， 均可激活共同的最 后通路 ， 密切 注意 。 喹诺酮类药 物脂 溶性高 ， 易透过 血脑屏障进入 脑组织 ， 抑制 一氨基 丁酸与其 受体结合 ， 诱发惊厥和痉挛。 滴速过快使 对 脑 内血药浓度过 高出现 的惊厥 、 癫痫 发作等 ， 一般在减量 、 停药 和
慢性肾衰竭患者的心血管疾病风险评估与干预措施
慢性肾衰竭患者的心血管疾病风险评估与干预措施慢性肾衰竭是一种常见的慢性疾病，影响着全球数百万人的健康。
随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，慢性肾衰竭患者的存活率不断提高，但其并发症仍然是严重的健康威胁之一。
其中，心血管疾病是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
心血管疾病是慢性肾衰竭患者的主要死亡原因之一，而慢性肾衰竭患者患心血管疾病的风险要高于普通人群。
这是因为肾脏在维持水电解质平衡和排泄代谢产物方面的功能下降，导致慢性肾衰竭患者在患高血压、心衰和冠心病等心血管疾病的风险增加。
因此，对慢性肾衰竭患者的心血管疾病风险进行评估，并采取相应的干预措施至关重要。
心血管疾病风险评估是指通过对慢性肾衰竭患者的病史、临床表现、实验室检查等进行全面评估，确定其患心血管疾病的风险等级。
评估的目的是为了及时发现患者的心血管疾病风险，采取相应的干预措施，预防和延缓心血管事件的发生。
慢性肾衰竭患者心血管疾病的高发率和严重影响，使得对其心血管疾病风险的评估至关重要。
慢性肾衰竭患者心血管疾病风险评估应该综合考虑多个因素，包括患者的基本情况、病史、生活方式、心血管疾病相关的危险因素等。
首先，需要了解患者的年龄、性别、种族、体质指数、疾病病程、肾功能状态等基本情况。
其次，应该详细了解患者的病史，包括有无高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等心血管疾病的病史，有无吸烟、酗酒等不良生活方式。
再次，需要评估患者的心血管疾病相关的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏运动、不良饮食等。
综合考虑这些因素，可以对患者的心血管疾病风险进行评估，确定其心血管疾病的风险等级。
慢性肾衰竭患者心血管疾病的风险评估可以帮助医生更好地了解患者的疾病状况，并为患者制定个性化的治疗方案提供重要依据。
根据评估的结果，可以采取相应的干预措施，预防和延缓心血管事件的发生，降低患者的心血管疾病的风险。
干预措施包括药物治疗、生活方式干预、营养支持等多方面措施，旨在改善患者的心血管健康状况，提高其生活质量。
高血压对肾脏的影响主要有哪些
高血压对肾脏的影响主要有哪些大家都知道高血压与肾有很紧密的联系，肾类疾病可发展出高血压疾病，而此病则能危害肾的功能，肾的健康就会受到损害。
人们要重视高血压疾病的发生，更要对疾病的医治引起重视，谨防疾病向更严重的方面发展。
那么高血压对肾脏的影响主要有哪些?对肾脏的影响是非常多的，详情主要有：肾脏和血压是相互影响的。
血压一旦升高，就会影响肾脏机能;反之，肾脏不好时也会对血压造成影响。
临床上常见到肾脏病与高血压同时发生。
无论是预防高血压损害肾脏，或是肾脏病引发高血压，最重要的是维持稳定的血压，尽可能将血压控制在130/80毫米汞柱以下，才能有效地保护肾脏，减少心血管并发症的发生。
所以控制血压才是关键，可以喝些熟普洱来帮助调理身体，这个茶可以降血压，还可以疏通血管，对平衡血压也有帮助。
一般地说，肾脏对机体血压的调节较缓慢，而神经、心血管系统对机体血压的调节较快。
肾脏对人体血压调节的机理有：肾脏对人体血压怎么调节体液机理：肾脏通过对水盐代谢的调节来改变循环血量和心喻出量而达到凋节血压的目的。
当血压升高时，机体循环血量和心输出量也会增加，相应的肾脏排出水盐的量也会随之增加，尿量便增多，体内多余的水分即被排出，电解质尤其是钠的排出也会增加，反过来又可影响机体的血容量和心输出量，血压随之降低，反之亦然。
肾前列腺素对血压的调节：肾前列腺素主要由肾髓质和集合管产生，其主要生理作用为舒张血管、降低外周阻力，以及抑制近曲小管对钠、水的重吸收，减少血容量，使动脉压降低。
当高血压时，肾前列腺素可使肾皮质血管扩张，血流增加，而肾髓质血流减少，出现血液重新分配，对抗缩血管的影响，并增加钠和水的排泄，促使血压下降。
肾性高血压患者循环血中前列腺素减少，可能是其发病原因之一。
高血压对肾脏的影响就为大家介绍到这里了，肾是我们重要的身体组成部份，受到疾病影响会出同很多异常，此时我们要观察身体的症状，及时发现后去医院检查确诊，才能使用最有效的医治方法，疾病也可得到相应的救治。
高压氧疗法在慢性肾衰竭患者血压控制中的应用
目录
• 引言 • 慢性肾衰竭与血压控制 • 高压氧疗法简介 • 高压氧疗法在慢性肾衰竭患者中的应用 • 临床研究与实践案例分享 • 结论与展望
引言
01
目的和背景
目的
探讨高压氧疗法在慢性肾衰竭患者血压控制中的应用效果及机制。
背景
慢性肾衰竭患者常伴有高血压，而高血压又是导致慢性肾衰竭进展的重要因素。因此，有效控制血压对于慢性肾 衰竭患者的治疗具有重要意义。近年来，高压氧疗法在多种疾病的治疗中显示出良好的效果，其在慢性肾衰竭患 者血压控制中的应用也逐渐受到关注。
高压氧疗法在慢性
04
肾衰竭患者中的应
用
治疗方案及操作流程
治疗方案
根据患者病情和医生建议，制定个性化的高压氧治疗方案，包括治疗周期、治疗频率和每次治疗时间 等。
操作流程
患者进入高压氧舱前，进行必要的身体检查和评估，确保符合治疗条件；治疗过程中，患者处于平卧 位，佩戴氧气面罩进行吸氧，医生通过监控系统实时监测患者生命体征和氧浓度等指标；治疗结束后 ，患者缓慢减压出舱，效评估指标
主要包括血压水平、肾功能指标 （如尿素氮、肌酐等）、生活质 量改善情况等。
疗效评估方法
采用定期测量血压、检测肾功能 指标、问卷调查等方法，对患者 治疗前后的变化进行客观、量化 的评估。
安全性分析及注意事项
安全性分析
高压氧疗法在慢性肾衰竭患者的应用中，总体上是安全的。然而，由于患者个体差异和 潜在风险因素的存在，如氧中毒、气压伤等，因此需要严格掌握治疗适应症和禁忌症，
03
高压氧疗法定义
01
高压氧疗法是指在超过一个大气 压的环境中呼吸纯氧气或高浓度 氧的治疗方法。
慢性肾衰竭高血压的发病机制及其治疗分析
ｐ ｒ ｏ ｐ ｏ ｓ ｅ ｓ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｖ ｉ ｅ ｗｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｕ ｈｏ ｔ ｒ ＇ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ．
ａ ｔ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｐ ａ ｉ ｄ ｔ ｏ ｈ ｏ ｗ ｔ ｏ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｈｅ ｔ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｏｎ ｒ ｉ ｃ ｅｎ ｒ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ． Ｔ ｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｈ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
Ｓ ＨＥ Ｙ ａ ｎ － ｊ ｕ ｎ ，Ｌ Ｅ Ｉ Ｙ ｕ ｎ － ｂ ｏ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｈｏ ｎ ｇ ｈ ｅ
Ｈｏ ｎ ｇ ｈ ｅ ６ ６ １ １ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】
ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ，
Ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｈ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ
慢性肾衰竭高血压的发病机制及其治疗
１２ 一 氧化 氮 （ Ｏ） ． Ｎ 降低 在慢性 肾衰竭 高血压 发生 中的 慢性 肾衰竭患 者体 内 ＮＯ降低 ， 可能是慢性 肾衰竭高 血
以往 人们 常把 慢性 肾 衰 竭 的 高 血 压 分 为 两 大 类 ， 一类 为 容 作用
量 依 赖性 高 血 压 ， 类 为 肾 素 依 赖 性 高 血 压 。 这 种 分 类 ， 分 压发生 的重要 机制 之一 。在 ＮＯ前 体充 分存 在 的情况 下 ， Ｏ 一 过 Ｎ
强调 了肾素在慢性 肾衰竭高血压发生机制 中的作用 ， 不能完全 的合成主要受细胞 内 Ｎ Ｏ合成酶 （ Ｏ ） Ｎ Ｓ 的调节 ， 因此 Ｎ ＯＳ的含
解 释 慢性 肾 衰 竭 高 血 压 的 发 生 机 制 。理 由有 三 ： １ 慢 性 肾衰 量 及 活性 的 变 化 是 影 响 Ｎ 合 成 的 重 要 因 素 。 近 年 来 的 研 究 （） Ｏ 竭 患 者 的 血 浆 肾素 活 性 增 高 ， 了 可 能 是 疾 病 本 身 的 病 理 生 理 表 明 ， 体 内存 在 着 一 种 调 节 一 氧 化 氮 合 成 的 内 源 性 机 制 ， 除 机 即
疾 病 肾 功 能 恶 化 的 速 度 ， 导 致 残 肾 功 能 恶 化 的 独 立 危 险 因 是 素 ， 控 制 高血 压 能 够 有 效 地 延 缓 残 肾 功 能 的 恶 化 ， 血 压 也 而 高 颈 动 脉 窦 和 主 动 脉 弓压 力 感 受 器 受 损 的 可 能性 Ｊ 。
特征之外 ， 可能是透 析脱 水导致过 度容量清除所致 ；２ 临床 Ｌ 也 （） ２精 氨 酸 的 同 类 物 不 对 称 性 二 甲 基 精 氨 酸 （ Ｄ Ａ ＭＡ） 它 能 竞 ， 资料表 明 ， 慢 性 肾 衰 竭 患 者 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 在 血
中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2024年版)解读
药物反应不同
老年人药物代谢和肾功能下降, 对药物反应也有所不同。
就医配合度较差
老年人可能对就医配合度较低, 需要家人的全程协助。
血压波动较大
老年人血压波动更大,需要更频 繁的监测和调整。
肾病综合征患者的高血压治疗
药物治疗原则
对于肾病综合征患者,需要重点关 注蛋白尿、肾功能及电解质异常, 选择适合的降压药物。
利用RAAS系统抑制剂
ACEI或ARB能有效降低蛋白尿,保 护肾功能,是首选药物。但需密切 监测肾功能和电解质水平。
利尿剂的应用
合理使用利尿剂可改善水肿,但要 小心预防电解质紊乱。可与 ACEI/ARB联合应用。
血压控制目标
对于肾病综合征患者,应将血压控 制在130/80 mmHg以下,更好地 保护肾脏。
慢性肾脏病患者高血压的特点
心血管风险高
慢性肾脏病患者容易出现心脏病、中风等心血管并发症。有效控制高血压可降低该类风 险。
血压波动大
慢性肾脏病患者体内电解质紊乱,导致血压存在较大幅度的日内和日间变化。
药物反应不同
慢性肾脏病患者对高血压药物的反应往往与普通人不同,需要更精细的用药管理。
高血压诊断及分期
互相影响
高血压引起的肾小球损伤会导 致慢性肾脏病的发生和进展。 而慢性肾脏病也会影响水、盐 和电解质的平衡,加重高血压 的情况。
恶性循环
慢性肾脏病和高血压之间存在 一种恶性循环,两种疾病相互 促进、相互加重,最终导致器 官功能的持续恶化。
预防关键
因此,及时发现并有效控制高 血压对于慢性肾脏病的预防和 治疗至关重要。
收缩压 120-130 mmHg
舒张压 70-80 mmHg 舒张压 70-80 mmHg 舒张压 70-80 mmHg 舒张压 70-80 mmHg 舒张压 70-80 mmHg
高血压对肾功能的影响及治疗
高血压对肾功能的影响及治疗高血压（hypertension）是一种常见且慢性的疾病，在全球范围内都有着较高的发病率。
长期不受控制的高血压可能会对肾功能产生不可逆转的损害，甚至导致肾脏疾病的发展。
本文将重点讨论高血压对肾功能产生的影响以及目前常用的治疗方法。
一、高血压对肾功能的影响1. 高滤过状态及超滤状态在正常情况下，肾脏可以通过调节肾小球滤过率来维持体内液体平衡和电解质稳定。
然而，在长期高血压作用下，因为远端动脉阻力持续升高，使得肾小球出现比正常更高的滤过状态。
这种过滤状态可能导致机体大量失水，引起低钠血症和低容量性周围循环失败等问题。
2. 尿微量白蛋白和蛋白尿由于长期加速通透性有利于溶质、液体渗入亚曲-安哈酸淀粉样微病变肾皮质区，使之损伤加重或发展为蛋白尿，逐渐小血管受累时产生这些病变和炎性浸润扩大。
此外，高血压引起的动脉硬化也可以导致肾单位结构改变，进而增加蛋白质排泄。
3. 缺血性肾损害由于高血压会导致全身小动脉及肾动脉壁内中膜纤维增生、粥样斑块形成等病理改变，从而引起肾间质未来的氧供减少，并逐步发展为缺血性肾损害。
此外，长期高血压还可导致局部缺氧和减少毒素排泄功能，对细胞代谢产生不利影响。
二、高血压治疗的措施1. 调整生活方式针对轻度和早期的高血压患者，在进行药物治疗之前可以首先通过调整生活方式来控制血压。
这包括合理饮食、体力活动和适度体重控制。
低盐饮食是其中最重要的一项，减少钠离子的摄入可以有效降低血压。
适度的有氧运动、戒烟和限制酒精摄入也能帮助控制高血压。
2. 药物治疗当生活方式改变无法控制血压时，药物治疗可能是必需的。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARBs （安格Ⅱ受体拮抗剂）。
通过降低血管阻力或减少心脏泵出量等方式来达到降低血压的目标。
3. 防治并发症高血压患者应密切监测并发症的发展情况，并及时采取相应措施进行预防和治疗。
一旦发现肾功能异常或蛋白尿等肾损害迹象，应积极调整降压方案以保护肾功能。
肾功能不全血压高的治疗
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
肾功能不全血压高的治疗
导语：当肾功能不全的时候就会引发高血压的现象，血压高的时候我们都知道，控制起来比较麻烦，高血压本身也是一种难以控制好的疾病，再加上这个时
当肾功能不全的时候就会引发高血压的现象，血压高的时候我们都知道，控制起来比较麻烦，高血压本身也是一种难以控制好的疾病，再加上这个时候的肾功能不全的话，那么很多人都会被这个疾病吓到，其实我们只要了解到疾病，积极配合治疗，疾病也是会痊愈的，下面我们来看看这个肾功能不全血压高到低该如何来治疗？
肾功能不全高血压这种疾病的出现已经给大家造成了很严重的危害，对于这些疾病我们必须要采用最好的方法来进行治疗，也只有这样才能有最好的治疗效果，具体的治疗方法的介绍如下：
肾功能不全中的高血压，常以容量依赖型占绝大多数，故在治疗时可先按此治疗。
病人应适当地限制水和盐的摄入，但限盐不宜太过，一般以病人能耐受为宜，同时要配合使用较大剂量的速尿以加强利尿，使体内的水分快速排出。
速尿的用量多是每天80~200毫克，除有利尿降压作用外，还可扩张肾血管和增加肾血流量。
如果血压仍不降低，就应该在专科医生的指导下加用其它降压药。
然而在降压的过程中，应掌握将血压控制在130/80毫米汞柱左右，但也不宜降的过低，过低则减少肾血流量，导致肾脏血液供应不足，也可加速肾衰的发展。
一、一般治疗：在慢性肾功能不全的代偿期，应积极治疗原发病，防止发展为尿毒症。
在氮质血症期除应治疗发病外，要减轻工作，避免受凉、受湿和过劳，防止感冒，不使用损害肾脏药物。
已出现尿毒症状者，应休息和治疗。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
厄贝沙坦在高血压并慢性肾功能衰竭的临床应用研究
厄贝沙坦在高血压并慢性肾功能衰竭的临床应用研究云南省禄丰县第二人民医院龚学智[摘要]目的观察厄贝沙坦对高血压并慢性肾功能衰竭患者的血压及其24h尿蛋白、血清钾、血尿酸、肝肾功能的影响。
方法将32例病人随机分为治疗组和对照组，治疗组服用厄贝沙坦，对照组服用氨氯地平，共治疗8周。
定期检测血压、24h尿蛋白、血清钾、血尿酸、肝肾功能。
结果两组治疗8周后血压均明显下降（P＜0.05），两组比较其降压作用相当，组间比较无显著差异性。
治疗组用药后尿蛋白明显下降（P＜0.01），血尿酸也有所下降，与对照组比较有显著差异，而其他各项生化指标无明显变化。
结论厄贝沙坦降压效果好，副作用少，且对患者的肾功能有保护作用，是治疗高血压并慢性肾衰竭患者的理想药物。
[关健词]：高血压慢性肾衰竭、厄贝沙坦、蛋白尿为预防高血压患者心血管事件的发生，高血压引起的慢性肾损伤事件逐渐受到重视，高血压是慢性肾脏疾病进展的主要原因之一。
因此，对慢性肾脏病患者，控制高血压尤为重要，应用厄贝沙坦治疗高血压慢性肾脏病16例，取得了较理想的效果。
现报告如下：资料与方法1.1对象与分组选择2002年2月—2006年3月住院的高血压并慢性肾功能不全病人32例，入选时肌酐(362.89±101.44)μmol/L，收缩压为140—190mmHg，舒张压为90—118mmHg。
将32例病人随机分为2组，每组16例。
治疗组男8例，女8例，平均年龄45.23±5.06岁；对照组男9例，女7例，平均年龄44.31±4.86岁,两组比较差异无统计学意义。
1.2治疗方法治疗组口服厄贝沙坦150mg，1次/d，如果血压未控制者，第2周上调剂量，至第4周增至200mg或250mg，依此剂量维持4周，厄贝沙坦最后的维持量有13例为150mg，有2例为200mg，1例为250mg。
对照组采用氨氯地平口服，氨氯地平用量5—10mg/d。
用药时间均为8周。
降压治疗对改善慢性肾衰竭的疗效分析
降压治疗后 ， 三组之 间血 肌酐和尿 素氮 的数 值仍也 存在
８ ７ ４
４ １ ６ ｌ ５ 显著性差异（Ｐ ＜ ．５ 。 ０ ０ ）
． ．
±
士
土
Ｄ组和 Ｅ组的病 人经 降压 治疗后 血压 均可 达到 正常 标
３ ８ ５ ３ ｌ．
８
准， 但是 Ｆ组 的病人降压效果不 理想 ， ２ ４ Ｏ ４ ３ 联合用药血压也下降不
２ １ 降压治疗后 Ａ， ｃ三组病人 肾功能的 比较 ， ． Ｂ， 见表 １ 。
７ ４ ２ ８ １ ４ ６ ９ ４
４９ － １ ２ ４ Ｉ Ｏ． － ７ ０． ±８ ４ ２ ６ ． ９１ ． 士１ ６． １４ ５ ３
７ ７ ｍ ｌＬ 贫血较 明显 ， ０ｌ ｏ ， ￣ ／ 夜尿 增多 及水 电解 质失 调 ， 并可
有轻度 胃肠道 、 心血管和 中枢神经 系统 症状 ： 尿毒症期 ： 血肌 酐 ＞ ０ ａ ｏ Ｌ 是慢性 肾衰竭 的晚期 ， 时慢性 。 ７７ｍ ｌ ， ／ 此 肾衰竭 的临 床表现和血生化异常 已十分显著 。 全部病人均低盐 、 脂 、 质低蛋 白饮食 ， 低 优 改善 肾功 能的 药物一致 。降压药物首选血管紧张素转换 酶抑制剂 Ａ Ｅ （ Ｃ Ｉ血 肌酐 ＞ ５ ｐ ｌＬ者不用 ） 血 管紧张素 Ｉ 受体拮抗剂 ， ３ ０． ／ ｍｏ 、 Ｉ 效果 不理想者加用利尿剂 、 通道 阻滞剂 或 １ 钙 ３受体 阻滞剂 ： 有炎 症者选用无 肾毒性抗生素 防治感染 ； 伴高脂血 症者加用立普 妥、 舒降之 。人 院当时测量上肢血压 ， 化验血肌酐、 尿素氮 ， 以
临 床 研 究
Ｃｈ Ｍ ｅ ｅ ｒ ｈ ｍｃ ｒ ｓ ａ ｃ
中 国 民 族 民 间 医 药
雷米普利对慢性肾衰竭患者血压和肾功能的影响
雷米普利对慢性肾衰竭患者血压和肾功能的影响姜鸿;程骏章;雷清凤;吴庆;马特安;刘晓;朱晓华【期刊名称】《长江大学学报（自科版）医学卷》【年(卷),期】2007(004)004【摘要】目的:探讨血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂雷米普利(Ramiprif)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾脏的保护作用.方法:将46例CRF患者随机分为治疗组(雷米普利2.5 mg/d)与对照组(硝苯地平控释片30 mg/d),2组均加用美托洛尔50 mg,q12h,连用8周.检测治疗前后患者的血压、血肌酐和尿蛋白等.结果:2组在治疗后血压明显降低(P＜0.01),但组间在血压达标情况上差异无显著性(P＞0.05);2组患者血肌酐均显著下降(P＜0.01),但组间差异亦无显著性(P＞0.05);但雷米普利组24 h尿蛋白定量减少幅度明显大于硝苯地平控释片组(P＜0.01).结论:雷米普利对CRF的肾脏病变具有保护作用,在降低蛋白尿的程度上明显强于硝苯地平控释片.【总页数】2页(P344-345)【作者】姜鸿;程骏章;雷清凤;吴庆;马特安;刘晓;朱晓华【作者单位】长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000;长江大学附属第一医院,荆州市第一人民医院肾内科,湖北,荆州,434000【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.高血压对慢性肾衰竭患者肾功能影响的研究 [J], 徐杰;梁美荣;李洪军;刘迎春2.雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究 [J], 蔡久英;王庆茹;翟桂兰;高薇3.硝苯地平控释片和雷米普利降血压作用及对肾功能的影响 [J], 姜鸿;程骏章;潘卉萱;庹艳红;张攀;吴庆;刘晓;雷清凤;马特安4.不同剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者血压及肾功能的影响 [J], 谷洪燕;吴秀强;李红萍5.苯那普利联合氯沙坦对慢性肾衰竭患者血压及肾功能的影响 [J], 林金辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响及降压对改善慢性肾衰竭的作用研究肖永庆
发表时间：2018-11-21T12:21:58.853Z 来源：《航空军医》2018年17期作者：肖永庆
[导读] 慢性肾衰竭是指因各方面导致肾脏功能出现进行性、慢性损伤，促使肾功能异常，毒素沉积在人体内。
（邵阳市中医医院血透室湖南邵阳 422000）
摘要：目的研究高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响及降压对改善慢性肾衰竭的作用。
方法选取本院2016年6月—2018年6月接收的高血压伴慢性肾衰竭患者34例，由高血压程度和血肌酐分成A、B两组，每组各17例，两组患者均采取降压治疗，分析高血压对肾功能恶化影响、降压对慢性肾衰竭的改善作用。
结果针对不同血压，患者肌酐、血尿素氮对比差异较明显（P＜0.05），随着血压增高，患者肾功能恶化越严重，经降压治疗后，A组患者肾功能得到明显改善，血压也控制合理范围内，而B组患者血压水平有所降低，但仍保持在较高水平，肾功能也无明显改善。
结论高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化存在一定影响，血压越高，肾功能恶化越严重，而降压对慢性肾衰竭具有显著的改善作用，能有效保护患者肾功能。
关键词：高血压；慢性肾衰竭；肾功能恶化；降压
慢性肾衰竭是指因各方面导致肾脏功能出现进行性、慢性损伤，促使肾功能异常，毒素沉积在人体内，致使人体水电解质紊乱而引发的疾病，其成因与原发性肾小球疾病、高血压肾小动脉硬化等有关，再加上近几年社会经济高速发展，人们生活和工作压力逐渐增大，高血压发病率呈现逐年增长现象，导致慢性肾衰竭发病率也逐年增高，为了保证临床治疗有效率，需要深入分析高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响，并给予针对性降压治疗，及时改善慢性肾衰竭情况，有效提高患者肾功能[1]。
本实验挑选34例高血压伴慢性肾衰竭患者，分析高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响及降压对改善慢性肾衰竭的作用，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
选取本院2016年6月—2018年6月接收的高血压伴慢性肾衰竭患者34例，由高血压程度和血肌酐分成A、B两组，每组各17例，A组：入院时患者血肌酐＜707μmol/L；年龄39—64岁，平均（51.04±2.15）岁；其中女性患者11例、男性患者6例；B组：入院时患者血肌酐≥707μmol/L；其中男患者9例、女患者8例；年龄范围41—69岁，均值（50.76±2.31）岁；两组患者病情检查均符合高血压伴慢性肾衰竭临床诊断标准（尿毒症期：血肌酐超过707μmol/L，且存在明显临床症状，病情已到慢性肾衰竭晚期；肾衰竭期：血肌酐介于450-
-707μmol/L，临床症状表现为水电解质失调、夜间尿量增多、心血管症状；氮质血症期：血肌酐介于120--450μmol/L，未呈现出明显症状表现）[2]。
所有患者在病程、病因等临床资料方面未出现统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
为两组患者提供低脂低盐的饮食，并采用相同药物，以此改善患者肾功能，将原有的降压药物（血管紧张素）改成酶抑制剂，针对疗效不佳者，可增加使用利尿剂与钙离子拮抗剂，针对炎症表现着，可使用无肾毒性抗生素，有效预防感染等情况；针对合并高血脂者，可采用舒降之、立普妥等药物。
1.3评价标准
需详细检测患者上肢血压（BP），同时每天早晨需共同测量患者安静状况下的血压，且仔细监测两组患者尿素氮（BUN）、血肌酐（CRE）等指标，每周需测量1次，对比两组治疗前后肾功能。
1.4统计学处理
用SPSS20.0软件整理、分析本研究数据，百分比（%）表示定数资料，检验行x2，定量资料用t检验，表示用（），若P＜0.05，则组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者不同高血压和血肌酐状态的肾功能对比
针对不同血压，A、B两组患者血肌酐、尿素氮数值对比均存在明显差异（P＜0.05），随着血压增高，慢性肾衰竭患者肾功能恶化越严重，详情见表1、表2。
3 讨论
慢性肾衰竭是肾脏常见危重症之一，发病后患者肾功能会出现异常，导致人体代谢失衡，致使毒素沉积在人体内，进而引发内分泌功能异常、酸碱失衡，出现一系列神衰综合征，根据肾功能损伤程度主要可分成三期，即尿毒症期（终末期）、肾功能衰竭期、氮质血症期（肾功能不全代偿期），而慢性肾衰竭发病原因与高血压存在密切关系，这是因为高血压会对人体产生刺激导致组织纤维化，促使细胞间粘附分子表达上调，浸润巨噬细胞、淋巴细胞，损伤肾组织，引发动脉粥样硬化，随着近几年人们生活节奏不断加快，高血压伴慢性肾衰竭发病率出现逐年增长现象[3]，因此需要深入分析高血压对慢性肾衰竭肾功能恶化的影响，为患者提供针对性的降压治疗，有效改善患者肾功能，严格控制血压水平，减轻病情对患者机体和肾功能造成严重损伤，并针对患者血压水平和肾功能衰竭情况，为患者提供低脂低盐食物、改善肾功能药物，及时改善患者酸解失衡、水电解质失衡等情况，最大化保护患者肾功能[4]。
研究结果表明，不同血压水平，A、B 两组患者血肌酐、尿素氮数值对比均存在明显差异（P＜0.05），患者肾功能恶化情况会随着血压升高而加重，且两组患者治疗后肾功能明显优于治疗前（P＜0.05）。
总而言之，高血压与慢性肾衰竭肾功能恶化情况呈现出正比关系，血压越高，患者肾功能恶化越严重，而降压治疗对慢性肾衰竭具有显著的改善作用，能有效延缓肾功能恶化程度，积极保护肾功能，且有助于降低、控制血压水平，故需要深入分析高血压对慢性肾衰竭肾功能的影响，基于此为患者提供针对性降压治疗，明显改善肾功能。
参考文献
[1] 卢浩. 不同血液透析时机对慢性肾衰竭患者肾功能、血脂及生存质量的影响[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2017，18（1）：38-40.
[2] 黄新光. 滋阴大补汤治疗30例高血压肾病致慢性肾功能衰竭效果观察[J]. 内蒙古中医药，2016，35（13）：38-38.
[3] 吕朋飞，刘计宁，黄同玉，等. 中草药足浴及灌肠佐治高血压肾损害并慢性肾衰竭50例[J]. 中国药业，2015，24（24）：207-208.
[4] 吴晓芸，白莹，李迎婕，等. 综合性护理干预对保护慢性肾衰竭患者出院后脂质代谢及肾功能的作用观察[J]. 山西医药杂志，
2017，46（9）：1105-1107.。