亚胺培南西司他丁钠使用时间

亚胺培南-西司他丁钠30 min和3 h输注给药治疗重症肺炎对照

《中外医学研究》第16卷第29期（总第397期）2018年10月经验体会 Jingyantihui①宜兴市人民医院　江苏　宜兴　214200亚胺培南-西司他丁钠30 min和3 h输注给药治疗重症肺炎对照蒋宝虎①【摘要】　目的：探讨给予重症肺炎患者不同时间输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的临床效果。

方法：选取笔者所在医院在2012年1月-2018年1月52例重症肺炎患者，均采取亚胺培南-西司他丁钠治疗，根据输注时间不同，将其随机分为研究组和对照组，各26例，对照组输注时间为30 min，研究组输注时间为3 h，比较两组疗效及患者细菌清除率等。

结果：研究组机械通气时间(90.2±3.77)h，监护时间(110.3±4.67)h，啰音基本消失时间(9.35±1.27)d，咳嗽消失时间(8.52±1.24)d，均显著优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组总有效率为92.31%，显著高于对照组的65.38%，比较差异有统计学意义(P <0.05)；研究组细菌清除率87.04%，显著高于对照组，比较差异有统计学意义(P <0.05)。

结论：给予重症肺炎患者3 h 输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的效果显著，提高有效率，提高细菌清除率，显著改善临床症状，值得推广。

【关键词】　亚胺培南；　西司他丁钠；　重症肺炎 doi：10.14033/ki.cfmr.2018.29.074文献标识码　B文章编号　1674-6805(2018)29-0157-02 肺炎本身就属于一种严重危及人们身体健康的呼吸系统疾病，而重症肺炎患者还会伴有呼吸衰竭等严重症状，属于危重疾病，在临床比较常见，病情复杂，进展快速，病程长，对患者生活质量造成严重影响，甚至危及患者生命安全[1]。

相关研究显示，重症肺炎的死亡率可达到50%，也是院内死亡最为常见的因素[2]。

临床上多采取有效抗菌药物进行治疗，以达到改善临床症状，清除致病菌的效果，从而提高患者生存率[3]。

亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*通用名称：注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称：Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称：泰能成份:本品为复方制剂，其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2O5S计）500mg。

辅料为碳酸氢钠。

适应症:本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防：对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

规格:亚胺培南500mg和西司他丁500mg。

本品以静脉滴注剂型供应。

本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示，也表示同等剂量的西司他丁。

本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定；并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重，考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。

注射用亚胺培南西司他丁钠说明书

注射用亚胺培南西司他丁钠说明书[药品名称]通用名：注射用亚胺培南西司他丁钠商标：广能英文名：Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Yaanpeinan Xisitadingna[成份]本品为复方制剂，其组份为亚胺培南与西司他丁钠，每瓶含亚胺培南0.5g与西司他丁钠0.5g。

辅料为碳酸氢钠。

亚胺培南的结构式：此主题相关图片如下：分子式：C12H17N3O4S×H2O分子量：317.4西司他丁钠的结构式：此主题相关图片如下：分子式：C16H25N2O5SNa分子量：380.4[性状]本品为白色至类白色粉末[适应症]治疗本品为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

注射用亚胺培南西司他丁钠药物详细说明

药品名称:通用名称：注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称：Tienam (Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection)商品名称：泰能成份:本品为复方制剂，其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2OS5计）500mg辅料为碳酸氢钠。

适应症:治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染·腹腔内感染·下呼吸道感染·妇科感染·败血症·泌尿生殖道感染·骨关节感染·皮肤软组织感染·心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氯基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉，头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟，羟羧氧酰胺菌素头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林，羧苄西林，青霉素，替卡西林，哌拉西林，阿洛西林，美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

规格:亚胺培南500mg和西司他丁500mg。

用法用量:同心堂心脑血管专科医院（）提醒广大患者此药物的用法用量有：本品以静脉滴注剂型供应。

本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示，也表示同等剂量的西司他丁。

亚胺培南-西司他丁不同静脉滴注时间对急性呼吸窘迫综合征的疗效对比研究〔1〕

亚胺培南-西司他丁不同静脉滴注时间对急性呼吸窘迫综合征的疗效对比研究〔1〕张维维;朱华勇;朱运林;巫莉萍【摘要】Objective:To compare clinical efficacy of imipenem prolonged infusion time(2 h)and conventional infusion (30 min)two delivery methods in treatment of acute respiratory distress syndrome(ARDS). Methods:Open clinical single -blind randomized controlled study was used. 100 ARDS patients with clinical assessment in ICU need to be given imipenem were randomly divided into two groups from August 1,2014 to August 31,2015 in Ganzhou City People’s,elimin ate unqualified cases,eventually included in the study group of 38 patients in the control group of 40 patients. Study Group dosing regimen imi-penem 0. 5 g dissolved in 100 mL normal saline,intravenous infusion to maintain a constant speed infusion pump 2 h,6 h de-livery times. Control regimen imipenem 1 g dissolved in 100 mL normal saline,intravenous infusion to maintain a constant speed infusion pump 30 min,6 h delivery times. At least two groups of drug 7 d. The clinical efficacy of two groups were com-pared,bacteriological efficacy,disease severity score and the degree of improvement in drug safety and so on. Results:Com-pared with control group,the study group cure rate and 28 d survival rate was significantly higher,survival:81. 6%(31 / 38) ratio of 60. 0%(24 / 40),χ2 = 4. 364,P = 0. 037〗,clinical pulmonary infection score(CPIS)significantly improved CPIS difference(points):- 3. 47 ± 2. 48 VS - 1. 50 ± 2. 48,t = - 3. 513,P = 0. 001. Two days of imipenemtreatment,acute physiology and chronic health evaluationⅡ(APACHEⅡ)score,procalcitonin(PCT),duration of mechanical ventilation, ICU length of stay were not statistically significant. The main side effects were observed transient elevated liver enzymes and di-arrhea,the difference of the study group and the control group was not statistically significant[elevated liver enzymes:28. 9%(11 / 38)ratio of 30. 0%(12 / 40),χ2 = 0. 010,P = 0. 919;diarrhea:7. 9%(3 / 38)ratio of 10. 0%(4 / 40),χ2 = 0. 000,P =1. 000]. Conclusion:Compared with conventional infusion methods 30 min,2 h prolonged infusion time imipenem administra-tion can improve the clinical cure rate of patients with ARDS,reducing the severity of disease and promote better organ func-tion,improve long - term prognosis.%目的：比较亚胺培南-西司他丁延长输注时间（2 h）和常规输注（30 min）两种给药方式治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。

注射用亚胺培南西司他丁钠说明方案

精心整理此主题相关图片如下：此主题相关图片如下：·对体重<70kg的病人，给药剂量须进一步按比例降低。

当病人的肌酐清除率为6～20ml/min/1.73m2时，使用500毫克剂量，引起癫痫的危险性可能增加。

若病人的肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2时，除非病人在48小时内进行血液透析，否则不应给予本品静脉滴注。

对患脓毒症的儿童，只要能排除脑膜炎的可能，仍然可以使用本品。

静脉滴注溶液的配制供静脉输注用的本品静脉滴注剂为瓶装灭菌粉末，每瓶含250毫克等量的亚胺培南和250毫克等量的西司他丁；或者是含500毫克亚胺培南和500毫克等量的西司他丁。

静脉滴注用的本品是以碳酸氢钠作缓冲剂，使其溶液的PH值在6.5～8.5之间。

若按说明来配制和使用，则PH值并无明显变化。

静脉滴注用的本品250内含钠18.8毫克（0.8mEq）；而静脉滴注用的本品500则含钠37.5毫克（1.6gmEq）。

静脉滴注用的本品灭菌粉末应按表（三）所示方法进行配制；并振摇至溶液澄清。

从无色至黄色的颜色改变并不影响本品的药效。

表（三）静脉滴注用的本品输注液的配制[不良反应]一般来说，本品的耐受性良好。

临床对照研究显示，本品的耐受性与头孢唑啉、头孢噻吩和头孢噻肟一样良好。

副作用大多轻微而短暂，很少需要停药，极少出现严重的副作用。

最常见的不良反应是一些局部反应。

局部反应红斑、局部疼痛和硬结，血栓性静脉炎。

与无粒细胞减少症的病人相比，在粒细胞减少的病人中使用本品静脉滴注更常出现药物相关性的恶心和/或呕吐症状。

[禁忌]本品禁用于对本品任何成份过敏的病人。

[注意事项]一般使用。

亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值

亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值
亚胺培南西司他丁钠是一种广谱抗生素药物，能够对多种革兰氏阴性菌、革兰氏阳性
菌及厌氧菌等引起的感染产生治疗作用。

该药物主要用于重症感染患者的治疗，如各类细
菌感染引起的肺炎、腹膜炎、败血症、泌尿道感染等疾病。

亚胺培南西司他丁钠的化学结构与头孢菌素类似，它属于新一代的环肽类β-内酰胺
类抗生素。

该药物通过抑制细菌细胞壁合成过程，杀死细菌引起的感染。

亚胺培南西司他
丁钠广谱、高效，能够对多种细菌发挥杀菌作用，其谱系覆盖广泛，适用于感染治疗。

针对革兰氏阴性菌，亚胺培南西司他丁钠的疗效非常突出，它对产气杆菌、铜绿假单
胞菌、多重耐药肺炎克雷伯菌等重症感染病原菌也有很好的杀菌作用。

此外，该药物抗药
性低，能够有效地针对多重耐药细菌引起的感染。

亚胺培南西司他丁钠在泌尿系统感染的治疗中，也有着很好的疗效。

该药物的抗细菌
作用能够对泌尿系感染病原菌起到很好的清除作用，能有效地抵抗肾盂肾炎、尿道感染等
疾病引起的细菌感染。

亚胺培南西司他丁钠在使用过程中需要注意一些事项，如对药物使用剂量、疗程、给
药时间等要进行合理的安排。

此外，由于该药物常常会对人体肝、肾、神经系统等造成一
定的损伤，因此在使用过程中要密切观察患者的体征，并对不良反应进行及时处理。

总之，在重症细菌感染的治疗中，亚胺培南西司他丁钠能够发挥非常重要的治疗作用。

该药物具有广谱、高效、安全等特点，能够对多种细菌引起的感染产生治疗作用，为患者
提供有效的治疗保障。

亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书

药品名称:通用名称：注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称：Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称：泰能成份:本品为复方制剂，其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2O5S计）500mg。

辅料为碳酸氢钠。

适应症:本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防：对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

规格:亚胺培南500mg和西司他丁500mg。

本品以静脉滴注剂型供应。

本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示，也表示同等剂量的西司他丁。

本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定；并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重，考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。

治疗：肾功能正常的成年病人的剂量安排表（一）列出的剂量是根据病人的肾功能正常（肌酐清除率>70ml/min（分）/1.73m<SUP>2）和体重≥70千克而定的。

亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书书

通用名称：注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称：Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称：泰能本品为复方制剂，其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2O5S 计）500mg。

辅料为碳酸氢钠。

本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。

本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。

这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。

脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。

同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防：对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

亚胺培南500mg和西司他丁500mg。

本品以静脉滴注剂型供应。

本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示，也表示同等剂量的西司他丁。

本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定；并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重，考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。

治疗：肾功能正常的成年病人的剂量安排表（一）列出的剂量是根据病人的肾功能正常（肌酐清除率>70ml/min（分）/1.73m<SUP>2）和体重≥70千克而定的。

亚胺培南―西司他丁钠30min和3h输注给药治疗重症肺炎对照研究

亚胺培南―西司他丁钠30min和3h输注给药治疗重症肺炎对照研究[摘要] 目的探讨亚胺培南-西司他丁钠30 min和3 h输注给药治疗重症肺炎的临床疗效。

方法选择2014年6月～2015年6月在我院接受亚胺培南-西司他丁钠治疗的重症肺炎患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组患者输注30 min，研究组患者输注3 h，对比两组患者重症监护时间、机械通气时间、湿??音基本消失时间、咳嗽、咳痰基本消失时间，记录治疗前后白细胞计数、PaO2、PaO2/FiO2的变化情况，并统计两组患者治疗有效率、28 d生存率及细菌清除率。

结果研究组患者重症监护时间为（117.75±1.01）h、机械通气时间为（92.09±4.23）h、湿??音基本消失时间为（9.65±1.21）d、咳嗽基本消失时间为（8.71±1.08）d，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后白细胞计数（7.02±1.41）×109/L、PaO2（85.01±1.26）mmHg、PaO2/FiO2（296.58±5.96）均显著优于对照组，同时研究组患者治疗有效率为90.00%、28 d生存率为93.33%及细菌清除率为86.67%，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论亚胺培南-西司他丁钠3 h输注给药治疗重症肺炎能显著改善肺功能，清除细菌，提高治疗效率。

[关键词] 亚胺培南-西司他丁钠；输注时间；重症肺炎；细菌清除率[中图分类号] R563.1 [文献标识码] B [文章编号]1673-9701（2015）32-0105-03[Abstract] Objective To investigate clinical efficacy of the imipenem-cilastatin sodium in treating severe pneumonia by infusion therapy for 30 minutes and three hours. Methods 60 patients with severe pneumonia who received imipenem-cilastatin sodium therapy from June 2014 to June 2015 in our hospital，were chosen and randomLy divided into the study group and the control group. Patients in the control group received infusion therapy for 30 minutes，and patients in the study group received infusion therapy for 3 hours. Intensive care time，mechanical ventilation time，auscultation disappeared time，cough and expectoration disappeared time of patients in the two groups were compared，and leukocyte count，changes of PaO2 and PaO2/FiO2 before and after treatment were recorded，and efficiency rate of patients in the two groups，28-day survival rate and bacterial eradication rate were counted. Results The intensive care time of patients in the study group was （117.75±1.01）hours，and mechanicalventilation time was（92.09±4.23）hours. Auscultation disappeared time in the study group was （9.65±1.21）days，and cough disappeared time was （8.71±1.08）days. Those in the study group were significantly better than those in the control group，and the difference was statistically significant （P [Key words] Imipenem-cilastatin sodium；Infusion time；Severe pneumonia；Bacterial eradication rate 肺炎是一种严重危害人类健康的呼吸系统疾病[1]，重症肺炎还伴有呼吸衰竭及其他系统受累表现，是临床常见危重疾病，具有病情复杂、发病急、进展快、病程长的特点，不仅降低患者生活质量，甚至严重威胁患者生命安全[2]。

2023年关于亚胺培南西司他丁钠解析

用法用量
5、治疗：肾功能损害的成年病人的剂量安排，对治疗肾功能损害的成年病人，可用下列步骤来决定本品的减少剂量。（1）根据感染的特征，从中选定每日总剂量。（2）每日总剂量和病人肌酐清除率范围，选择合适的剂量。（滴注时间可参阅上述的“治疗：肾功能正常的成年病人的剂量安排”）。（3）当病人的肌酐清除率为6-20ml/min/1.73m2时，使用500mg剂量，引起癫痫的危险性可能增加。若病人的肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2 时，除非病人在48小时内进行血液透析，否则不应给予本品静脉滴注。 6、血液透析：（1）对治疗肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2且正在进行血液透析的病人，可使用对肌酐清除率为6-20ml/min/1.73m2病人的推荐剂量。（参阅 “治疗：肾功能损害成年病人的剂量安排”）亚胺培南和西司他丁在血液透析时从循环中清除。病人在血液透析后应予以本品静脉滴注，并于血液透析后以每12小时间隔使用一次。尤其是患有中枢神经系统疾病的透析病人，应注意监护；对进行血液透析的病人，只有在使用本品静脉滴注治疗的益处大于诱发癫痫发作的危险性时，才推荐使用。目前尚无足够资料推荐本品静脉滴注用于腹膜透析的病人。（2）由于老年病人的肾功能情况不能单靠血清尿素氮或肌酐浓度来精确判断，因此可通过测定肌酐清除率来作为这些病人给药剂量的指导。
（2）120ml玻璃瓶（输液瓶）：本品120ml玻璃瓶（输液瓶）包装中的无菌粉末进行配制，并振摇至溶液澄清。从无色至黄色的颜色改变并不影响本品的药效。静脉滴注用的本品输注液的配制：本品500mg亚胺培南，加入稀释的溶液100mg，本品静脉滴注的平均浓度为亚胺培南 5mg/ml。
（3）20ml玻璃瓶（非输液瓶）：本品20ml玻璃瓶（非输液瓶）包装中的无菌粉末应按以下方法进行配制：瓶中的内容物必须先配制成混悬液，再转移至100ml合适的输注液中。推荐的步骤为从装有100ml稀释液（见本品输注液的稳定性）的输注容器中取出10ml，加入本品20ml瓶中，摇匀。将混悬液转移至输注容器中。

亚胺培南-西司他丁钠治疗中重症肺炎临床研究

亚胺培南/西司他丁钠治疗中重症肺炎的临床研究【摘要】目的观察亚胺培南/西司他丁钠在重症肺炎治疗方面的效果。

方法在我院就诊的40例重症肺炎患者进行静脉滴注亚胺培南/西司他丁钠进行临床疗效及细菌学评价，以及病原菌敏感性分析。

结果亚胺培南/西司他丁钠明显改善临床症状以及白细胞水平，药物敏感试验证实其较其他药物对病原菌敏感性好。

结论亚胺培南／西司他丁钠在治疗重症肺炎中效果肯定，值得进一步推广。

【关键词】亚胺培南/西司他丁钠；重症肺炎imipenem / cilastatin sodium in the treatment of severe pneumonia in clinical researchli taoseventh affiliated hospital of guangxi medical university, wuzhou workers hospital, guangxi wuzhou 543001 【abstract】 objective to observe the imipenem / cilastatin sodium in the treatment of severe pneumonia in effect. method in our hospital, 40 cases of severe pneumonia in patients with intravenous infusion of imipenem / cilastatin sodium clinical efficacy and bacteriological evaluation, and sensitivity analysis of pathogens. the results of imipenem / cilastatin sodium significantly improved symptoms and white blood cells, drug sensitivity tests confirmed that the sensitivity of thepathogen than the other drugs better. conclusion imipenem / cilastatin sodium in the treatment is effective for severe pneumonia, worthy of further promotion.【keywords】 imipenem / cilastatin sodium; severe pneumonia 亚胺培南西司他丁钠又名泰能，是一种碳青霉烯类、β-内酰胺类广谱抗菌药物，既有极强的厂谱抗菌活性，又有β-内酰胺酶抑制作用，抗菌效力强，具有良好的耐酶性，因此近年来受到临床医生的青睐。

医院β内酰胺类抗菌药物知识培训题库

XXXX医院β内酰胺类抗菌药物知识培训题库（题库200题）1. 第三代头孢菌素与第二代.第一代相比其主要特点不正确的是（）。

[单选题]A.抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强(正确答案)C.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定D.几乎无肾毒性E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染2. 对头孢哌酮描述错误的是（）。

[单选题]A.对厌氧菌有较强的作用B.为第三代头孢菌素C.对革兰阳性菌.金黄色葡萄球菌作用强(正确答案)D.对肾基本无毒性E.对铜绿假单胞菌也有较强的作用3. 具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是（）。

[单选题]A.头孢孟多B.头孢他啶(正确答案)C.头孢哌酮D.头孢呋辛4. 头孢菌素类药物的抗菌作用部位是（）。

[单选题]A.细菌蛋白质合成移位酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌核糖体50s亚基D.细菌细胞壁(正确答案)5. 头孢呋辛制成酯的目的是（）。

[单选题]A.扩大抗菌谱B.延长在体内的作用时间C.使药物稳定D.改变给药途径，适于口服(正确答案)6. 下列哪一类头孢菌素抗菌谱中包括铜绿假单胞菌（）。

[单选题]A.头孢哌酮(正确答案)B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢呋辛7. 下列哪一种头孢菌素属于第一代（）。

[单选题]A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林(正确答案)D.头孢呋辛8. 老年人革兰阴性菌感染宜选（）。

[单选题]A.头孢菌素类抗生素(正确答案)B.氨基糖苷类抗生素C.二性霉素BD.万古霉素9. 下列哪种药物对肾毒性最大（）。

[单选题]A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢孟多(正确答案)D.头孢噻肟10. 新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物（）。

[单选题]A.头孢噻吩B.头孢呋辛C.头孢唑林D.头孢曲松(正确答案)11. 老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外（）。

[单选题]A.头孢菌素类(正确答案)B.万古霉素C.去甲万古霉素D.氨基糖苷类12. 经过肝.肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括（）。