36种国家谈判药品
2017年36个国家谈判药品
2017年36个国家谈判药品西药部分药品分类代码药品分类编号药品名称剂型医保支付标准备注 XA 消化道和代谢方面的药物 XA10 糖尿病用药XA10B 降血糖药物，不含胰岛素XA10BJ 胰高血糖素样肽-1（ GLP-1）类似物乙 TX01 利拉鲁肽注射剂 410 元（ 3ml:18mg/支，预填充注射笔）限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥ 25 的患者，并需二级及以上医疗机构专科医师处方。
XB 血液和造血器官药 XB01 抗血栓形成药 XB01A 抗血栓形成药 XB01AC 血小板凝聚抑制剂，肝素除外乙 TX02 替格瑞洛口服常释剂型 8.45 元（ 90mg/片）限急性冠脉综合症患者，支付不超过 12 个月。
XB01AD 酶类乙 TX03 重组人尿激酶原注射剂 1020 元（ 5mg （ 50 万IU） /支）限急性心肌梗死发病 12小时内使用。
XB02 抗出血药 XB02B 维生素 K 和其他止血药乙 TX04 重组人凝血因子Ⅶ a 注射剂 5780 元（ 1mg（ 50KIU）/支）限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物 5BU 的先天性血友病患者。
2、获得性血友病患者。
3、先天性 FVII 缺乏症患者。
4、具有 GPIIb-IIIa和 /或 HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。
XC 心血管系统 XC01E 其他心脏疾病用药乙 TX05 重组人脑利钠肽注射剂 585 元（ 0.5mg（ 500U）/瓶）限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付不超过 3 天。
XC03 利尿剂 XC03X 其它利尿药乙 TX06 托伐普坦口服常释剂型 99 元（ 15mg/片） 168.3 元（ 30mg/片）限明显的高容量性和正常容量性低钠血症（血钠浓度 125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状且限液治疗效果不佳），包括伴有心力衰竭 /肝硬化以及抗利尿剂激素分泌异常综合征的患者。
2019版国家医保目录谈判药品部分
接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐 受的间 变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转 移性非小细胞肺 癌（NSCLC）患者。 限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发 的局部晚 期或转移性非小细胞肺癌患者。
限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、 曲妥珠 单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。
1020元（5mg（50万IU）/ 支）
限急性心肌梗死发病12小时内使用。
5780元（1mg（50KIU）/ 支） 限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制 物>5BU的 先天性血友病患者。2、获得性血友病患 者。3、先天性 FVII缺乏症患者。4、具有GPIIb- IIIa和/或HLA抗体和既往 或现在对血小板输注无效 或不佳的血小板无力症患者。
治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变 阳性的 不可切除或转移性黑色素瘤。 限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期成人患者，或对既往治疗（包 括伊马替 尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢 性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期或加速期成人患 者。
儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。
2400元（5ml： 0.25g/支）
限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体 （ER/PR）阳性乳腺癌治疗。
590元（0.3mg/支）
限常规治疗无效的多发性硬化患者。
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/片）
医保支付标准
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失 败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分 化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术 治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版—36种国家谈判药品名单
8289.87元
性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大
（500mg/50ml/瓶） B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个疗程。
TX14 TX15 TX16 TX17
厄洛替尼 索拉非尼 拉帕替尼 阿帕替尼
口服常释 剂型
195元（150mg/片） 142.97元（100mg/ 片）
限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
备注
TX24
依维莫司
口服常释 剂型
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/ 片）
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
备注
药品分类代 码
XS01
XS01L
药品分类
眼 科 用 药
眼 血 管 病 用 药
乙
乙
XV XV03
杂 类
其 他 治 疗 药 物
编号 药品名称 剂型 医保支付标准
备注
TX28 TX29
康柏西普 雷珠单抗
限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合
以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼
眼用注射 5550元（10mg/ml
TX19 TX20
重组人血管 内皮抑制素
西达本胺
注射剂
630元（15mg/2.4× 10^5 U/3ml/支）
限晚期非小细胞肺癌患者。
口服常释 剂型
385元（5mg/片）
限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外 周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。
2022年国家医保药品目录(协议期内谈判药品部分)
乙 58 本维莫德乳膏
138元(10g:0.1g/支)
XD11
其他皮科制剂
药品分类 药品分类 代码
编号
药品名称
乙 59 度普利尤单抗注射液
医保支付标准
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乙 60 克立硼罗软膏
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XG XG01 XG01A XG01AF
泌尿生殖系统药和性激素 妇科抗感染药和抗菌剂 抗感染药和抗菌剂，与皮质激素类的复方制剂除外 咪唑衍生物 乙 61 克霉唑阴道膨胀栓
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* * * *
乙 136 索凡替尼胶囊
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乙 137 盐酸埃克替尼片
*
药品分类 药品分类 代码
XL01XX
乙 5 精氨酸谷氨酸注射液
54元(200ml:20g/瓶)； 54元(200ml:20g/袋)
乙 6 门冬氨酸鸟氨酸颗粒
1.70元（1g/袋）； 3.95元（3g/袋）
治疗便秘药物
乙 7 利那洛肽胶囊
*
XA10
糖尿病用药
XA10A
胰岛素及其类似药物
XA10AC
胰岛素及其类似物，中效
乙 8 德谷门冬双胰岛素注射液
*
药品分类 药品分类 代码
乙 105 注射用卡瑞利珠单抗
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编号
药品名称
乙 106 奥妥珠单抗注射液
乙 107 达雷妥尤单抗注射液
医保支付标准
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XL01XE
蛋白激酶抑制剂 乙 108 甲磺酸氟马替尼片
乙 109 甲磺酸奥希替尼片
65元(0.2g/片)； 38.24元(0.1g/片)
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药品分类 药品分类 代码
协议期内谈判药品部分
（一）西药
药品分类 药品分类 代码
2020谈判成功品种+价格-Insight
编号药品名称医保支付标准（2020）1安立生坦片2奥沙利铂甘露醇注射液3吡嘧司特钠滴眼液4氟维司群注射液5利巴韦林注射液6罗红霉素颗粒7消旋山莨菪碱片8盐酸消旋山莨菪碱注射液9乙酰半胱氨酸泡腾片10注射用多种维生素（12）11注射用紫杉醇（白蛋白结合型）12左乙拉西坦缓释片13左乙拉西坦注射用浓溶液14牛黄清心丸15苍耳子鼻炎胶囊16牛黄清心丸（局方）17小儿清热宁颗粒18百草妇炎清栓19宫血停颗粒20昆明山海棠片21产后逐瘀胶囊22银杏叶软胶囊23健胃消食片24醋酸兰瑞肽缓释注射液（预充式）* 25布林佐胺噻吗洛尔滴眼液* 26布林佐胺溴莫尼定滴眼液* 27注射用贝利尤单抗*28西尼莫德片* 29盐酸芬戈莫德胶囊* 30氘丁苯那嗪片* 31吡仑帕奈片* 32钆布醇注射液* 33艾托格列净片*34盐酸乙酰左卡尼汀片0.58元(0.25g/片)；0.99元(0.5g/片)35德谷门冬双胰岛素注射液* 36注射用维得利珠单抗* 37利那洛肽胶囊* 38马来酸阿伐曲泊帕片*39甲苯磺酸艾多沙班片10.65元(30mg/片)；6.26元(15mg/片)；18.11元(60mg/片)40铝镁匹林片（II）1.5元(每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg)41注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂（冻干粉针）3688元(1.0×10E7IU/16mg/支)42盐酸奥普力农注射液198元(5ml:5mg/支) 43富马酸伏诺拉生片*44门冬氨酸鸟氨酸颗粒1.76元(1g/袋)；4.08元(3g/袋)45度拉糖肽注射液*46聚乙二醇洛塞那肽注射液110元(0.5ml:0.1mg/支)； 187元(0.5ml:0.2mg/支)47贝那鲁肽注射液*48本维莫德乳膏138元(10g:0.1g/支) 49小儿法罗培南钠颗粒15.3元(0.05g/袋) 50西他沙星片9.8元(50mg/片) 51头孢妥仑匹酯颗粒*52格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂*53氟替美维吸入粉雾剂*54布地格福吸入气雾剂*55盐酸丙卡特罗粉雾剂68.9元(10μg/吸，200吸/支)56司库奇尤单抗注射液* 57度普利尤单抗注射液*58盐酸可洛派韦胶囊119.5元(60mg/粒)(协议有效期内，谈判企业负责向购买盐酸可洛派韦胶囊的患者免费赠送同疗程的59法匹拉韦片 3.69元(0.2g/片)60奈韦拉平齐多拉米双夫定片12.1元(每片含奈韦拉平0.2g, 齐多夫定0.3g和拉米夫定0.15g)61注射用艾博韦泰532元(160mg/支) 62盐酸阿比多尔颗粒3元(0.1g/袋)63盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液8.46元(3ml:0.31mg/支)； 14.56元(3ml:0.63mg/支)64乙磺酸尼达尼布软胶囊* 65甲苯磺酸尼拉帕利胶囊* 66巴瑞替尼片*67依那西普注射液*68复方氨基酸注射液（14AA-SF）30元(100ml/瓶)；70.08元(250ml/瓶)；133.16元(500ml/瓶)69米拉贝隆缓释片* 70恩扎卢胺软胶囊*71甲磺酸氟马替尼片65元(0.2g/片)；38.24元(0.1g/片)72盐酸艾司氯胺酮注射液91.8元(2ml:50mg/支) 73水合氯醛灌肠剂17元(1.34g:0.5g/瓶)74依达拉奉氯化钠注射液113.6元(100ml:依达拉奉30mg与氯化钠855mg/瓶)75依达拉奉右莰醇注射用浓溶液48.8元(5ml:依达拉奉10mg与右莰醇2.5mg/支)76盐酸鲁拉西酮片*77替雷利珠单抗注射液*78甲磺酸阿美替尼片176元(55mg/片) 79棕榈帕利哌酮酯注射液（3M）*80布南色林片*81地舒单抗注射液* 82甲磺酸仑伐替尼胶囊* 83特瑞普利单抗注射液* 84注射用卡瑞利珠单抗* 85曲美替尼片* 86甲磺酸达拉非尼胶囊* 87注射用伊尼妥单抗* 88泽布替尼胶囊* 89注射用紫杉醇脂质体*90小儿牛黄清心散2.36元(0.3g/袋)；4.01元(0.6g/袋)91小儿荆杏止咳颗粒10.98元(5g(相当于饮片18.33g)/袋)92桑枝总生物碱片 4.88元(50mg/片)93金银花口服液3.08元(10ml/支)；5.24元(20ml/支)94牛黄清感胶囊0.66元(0.3g/粒)95柴芩清宁胶囊 1.5元(0.3g/粒) 96安儿宁颗粒 1.98元(3g/袋)97疏清颗粒1.28元(3g/袋)；2.18元(6g/袋）98通脉降糖胶囊0.47元(0.4g/粒) 99红花如意丸0.7元(0.2g/丸) 100五味苦参肠溶胶囊 2.68元(0.4g/粒) 101缓痛止泻软胶囊 2.98元(0.65g/粒) 102鸡骨草胶囊0.56元(0.5g/粒) 103清胃止痛微丸 3.55元(3.2g/袋) 104熊胆舒肝利胆胶囊0.98元(0.5g/粒) 105利胆止痛胶囊0.41元(0.4g/粒) 106甘海胃康胶囊0.4元(0.4g/粒) 107参龙宁心胶囊0.36元(0.5g/粒) 108降脂通络软胶囊0.72元(50mg/粒)109心脉隆注射液26元(2ml:100mg/支)110芍麻止痉颗粒13.24元(2.5g(相当于饮片9.4g)/袋)；22.5元(5g(相当于饮片18.8g)/袋)111蛭蛇通络胶囊 1.65元(0.5g/粒) 112如意珍宝片 1.87元(0.5g/片) 113蒺藜皂苷胶囊 3.07元(65mg/粒)114热炎宁合剂17.96元(100ml/瓶(每1ml相当于饮片1.30g))115连花清咳片 1.29元(0.46g/片) 116川芎清脑颗粒 3.33元(10g/袋) 117丹灯通脑软胶囊0.64元(0.55g/粒) 118五虎口服液11.6元(10ml/支) 119筋骨止痛凝胶55元(15g/支)最新中标价/谈判前医保支付价降幅暂无/ 68.44元（5ml:50mg,25mg）/128.00元（5ml:布林佐胺50mg和/酒石酸溴莫尼定10mg）1976.00元（120mg/支）/375.00元（2mg）/ 375.00元（0.5mg）/暂无/14.21元（2mg/片）；/ 24.18元（4mg/片）334.66元（7.5ml:4535.4mg）/暂无/ 2.8元（0.25g/片）79.29% 158.00（3ml:300单位）/ 17290.00元（300mg）/ 50.00元（290μg）/ 968.00元（20mg）/26.50元（30mg）；59.81% 45.00元（60mg）2.87元（阿司匹林81mg,重质碳酸47.74%镁22mg,甘羟铝11mg）6950元（16mg(1.0х107IU) ）46.94%1906.00元（5ml:5mg）89.61% 28.00元（20mg）/ 7.00元（3g）74.86%420.00元（1.5mg:0.5ml(预填充注/射笔））295元（0.5ml:0.1mg/片）；39562.71%元（0.5ml:0.2mg/片）420.00元/（2.1ml:4.2mg(42000U)）496.00元（10g:0.1g(1%)）72.18% 39.17元（0.05g）60.94% 32.50元（50mg）69.85% 17.00元（30mg）/618.00元（每罐120揿，每揿含格/隆铵7.2ug与富马酸福莫特罗（以二水合物计）5.0ug）900.00元（糠酸氟替卡松100μg、/乌美溴铵62.5μg、三苯乙酸维兰特罗25μg）880.00元（每瓶56揿,每瓶120揿/（每揿含布地奈德160μg、格隆铵7.2μg和富马酸福莫特罗4.8μg））268.00元（10μg/吸,200吸/支）74.29% 2998.00元（1ml：150mg）/ 6666.00元（300mg（2.0ml））/ 142.71元（60mg）16.26% 19.50元（0.2g/片）81.08%暂无/ 992.00元（160mg）46.37% 4.61元（100mg）34.92%32.54元（3ml:0.31mg）；55.8374.00%元（3ml:0.63mg）暂无/ 833.00元（100mg/粒）/ 142.79元（2mg/片）/459.00元（ 0.47ml:25mg）；/ 1187.00元（0.94ml:50mg）220.00元（50ml:4.2g）86.36% 13.00元（50mg）/ 321.43元（40mg）/ 176元（0.2g/片）63.07%暂无/ 98.00元（1.34g:0.5g）82.65%189.00元（100ml:依达拉奉30mg39.89%与氯化钠855mg）158.00元（5ml:依达拉奉10mg与69.11%右莰醇2.5mg）55.70元（40mg）/ 10688.00元（10ml:100mg）/ 490.00元（55mg/片）64.08%4476.00元（1.315ml:263mg）；/ 5570.60元（1.75ml:350mg）；7598.12元（2.625ml:525mg）13.60元（4mg）/3117.00元（60mg(1.0ml)/支(预充式注射器)）；/ 5298.00元（120mg（1.7ml）/瓶）560.00（4mg）/ 7200.00元（240mg(6ml)/瓶）/ 19800.00元（200mg）/318.81元（0.5mg）；/ 921.60元（2mg）253.40元（50mg）；/ 345.60元（75mg）暂无/ 176.56元（80mg）/ 769.78元（30mg/支）/ 3.55元（300mg）33.52% 14.95元（5g）26.56% 12.00元（50mg）59.33%4.38元（10mL）；7.82元29.68%（20mL）0.90元（300mg）26.67%2.17元（3g）8.76% 2.50元（6g）12.80%0.80元（400mg）41.25%1.04元（200mg）32.69% 5.53元（400mg）51.54% 188.98元（650mg）98.42% 0.60元（500mg） 6.67% 4.26元（3.2g）16.67% 1.39元（500mg）29.50% 1.06元（400mg）61.32% 0.60元（400mg）33.33% 0.80元（500mg）55.00% 0.92元（50mg）21.74%33.11元（5g/袋）32.04%2.18元（500mg）24.31%3.50元（500mg）46.57% 8.25元（65mg:56.7mg）62.79% 22.89元（100mL）21.54% 2.00元（0.46g）35.50%4.75元（10g）29.89% 0.87元（0.55g）26.44%35.00元（每支装10ml（相当于饮66.86%片6g））//涉及企业备注益普生制药限肢端肥大症，按说明书用药。
36个谈判品种
限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付 14天。 限原发性肺癌、肝癌化疗期间同步使用。
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序号 药品分类代码
药品分类
ZA ZA12 ZA12H
内科用药 祛瘀剂 化瘀通脉剂
32
乙
33
ZC ZC01
34
ZC02
35
36
乙
肿瘤用药 抗肿瘤药 乙 肿瘤辅助用药 乙
乙
中药部分
编号
药品名称
支付标准
备注
TZ01 TZ02
银杏二萜内酯葡胺注射液
316元（5ml/支，含银 杏二萜内酯25mg）
限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院 最多支付14天。
银杏内酯注射液
79元（2ml/支，含萜类 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院
内酯10mg）
最多支付14天。
TZ03 复方黄黛片 TZ04 注射用黄芪多糖 TZ05 参一胶囊
10.5元（0.27g/片） 限初治的急性早幼粒细胞白血病。
278元（250mg/瓶）
6.65元（含人参皂苷 Rg3 10mg/粒）
2022年国家谈判药品目录
60
结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注 需经营养风险筛查，明确具有营养风险，且不能经饮
射液
食或“肠内营养剂”补充足够营养的住院患者方予支
61 小儿多种维生素注射液(13)
限与肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支 付。
62 艾考糊精腹膜透析液
63 门冬氨酸钾镁木糖醇注射液 64 醋酸艾替班特注射液 65 拉那利尤单抗注射液 66 注射用重组人脑利钠肽 67 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
用于下列患者群体出血的治疗，以及外科手术或有创 操作出血的防治： 1.凝血因子VIII或IX的抑制物>5个Bethesda单位(BU) 的先天性血友病患者；预计对注射凝血因子VIII或凝 血因子IX，具有高记忆应答的先天性血友病患者；2. 获得性血友病患者；3.先天性凝血因子VII(FVII)缺乏 症患者；4.具有血小板膜糖蛋白IIb－IIIa(GPIIb－ IIIa)和/或人白细胞抗原(HLA)抗体和既往或现在对血 小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。 限实体瘤化疗后所致的血小板减少症或原发免疫性血 小板减少症(ITP)。
限成人2型糖尿病患者。
限绝经后女性骨质疏松症。
限C型尼曼匹克病患者。
限临床确诊的糖尿病周围神经病变患者。 限中度至重度活动性溃疡性结肠炎的二线用药或中度 至重度活动性克罗恩病的二线用药。 本品用于确诊为法布雷病(α-半乳糖苷酶A缺乏症)患 者的长期酶替代治疗。本品适用于成人、儿童和青少 年。尚未确定本品在0-6岁儿童中的安全性和有效性。 限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压(WHO第1组)的 患者。
限洋地黄中毒引起的心律失常患者。
用于治疗成人、青少年和≥2岁儿童的遗传性血管性水 肿(HAE)急性发作。
5、国家36种谈判药品信息一览表
TX07
7.05元 深圳信立 （240mg/ 阿利沙坦 泰药业股 口服常释 片） 酯 份有限公 剂型 3.04元 司 （80mg/片）
8
全身用抗 感染药
TX08
江苏豪森 吗啉硝唑 药业集团 氯化钠 有限公司
注射剂
106元 （100ml： 500mg吗啉硝 唑和900mg氯 化钠/瓶）
9
全身用抗 真菌药-三 唑类衍生 物
是
赫赛汀在全国层 面的患者援助项 目将由相关慈善 机构协调平稳过 渡及终止
否
无
限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小 细胞肺癌。
否
安维汀在全国层 面的患者援助项 目将由相关慈善 机构协调平稳过 渡及终止
否
无
限与放疗联合治疗表皮生长因子受体 (EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。
否
否
否
无
限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤 （国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非 霍奇金淋巴瘤），CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤 泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大 B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个 疗程。
否
否
否
限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类 、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转 移性乳腺癌。
否
否
否
限既往至少接受过2种系统化疗后进展 或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部 腺癌患者。
否
否
否
限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞 淋巴瘤患者，并满足以下条件：1、每 两个疗程需提供治疗有效的证据后方可 继续支付；2、由三级医院血液专科或 血液专科医院医师处方；3、与来那度 胺联合使用不予支付
TX15
拜耳医药 甲苯磺酸 口服常释 203元 保健有限 索拉非尼 剂型 （0.2g/片） 公司
43个谈判西药品种名单
限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期 肾细胞癌(RCC)的成人患者。 限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处 转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗 无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 1.不能手术的晚期肾细胞癌（RCC)2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不 能耐受的胃肠间质瘤（GIST)3.不可切除的，转移性高分化进展期 胰腺神经内分泌瘤 （pNET）成人患者。 晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾 细胞癌的治疗。 1.肝细胞癌二线治疗；2.转移性结直肠癌三线治 疗；3.胃肠道间质瘤三线治疗。 治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变 阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。 限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期成人患者，或对既往治疗（包括伊马替尼）耐 药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性 期或加速期成人患 者。 1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤 （MCL）患者的治疗；2.慢性淋巴细胞白血病/小淋 巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治疗。 限晚期非小细胞肺癌患者。
限既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治 疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突 变阳性的局部晚期 或转移性非小细胞肺癌成人患者。 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺 癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细 胞肺癌患者。 接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴 瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转 移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。 限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转 移性非小细胞肺癌患者。
人社部发〔2017〕54号
人社部发〔2017〕54号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局），福建省医保办：按照《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）〉的通知》（人社部发〔2017〕15号）要求，我部组织专家对部分药品进行谈判，并确定了医保支付标准。
现予以公布并通知如下：一、将利拉鲁肽注射剂等36种药品（以下统称“有关药品”）纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称药品目录）乙类范围，各省（区、市）社会保险主管部门不得将有关药品调出目录，也不得调整限定支付范围。
二、附表“医保支付标准”一栏规定的支付标准包括基本医疗保险基金和参保人员共同支付的全部费用，基本医疗保险基金和参保人员的分担比例由各统筹地区确定。
规定的支付标准有效期截至2019年12月31日，有效期满后按照医保药品支付标准有关规定进行调整。
有效期内，如有同通用名称药品（仿制药）上市，我部将根据仿制药价格水平调整该药品的医保支付标准并另行发布；如出现药品市场实际价格明显低于现行支付标准的，我部可以与企业协商重新制定支付标准并另行发布。
三、各省（区、市）要积极探索多种方式加强有关药品管理，促进合理用药。
对规定需“事前审查后方可使用”或其他需要严格管理的药品，要建立统一的事前审查规定；对用量大、费用高的药品要纳入基本医疗保险医疗服务智能监控系统进行重点监控，并做好费用分析；要采取有效措施鼓励定点零售药店为参保人员提供药品，发挥药店在医保药品供应保障方面的积极作用。
四、各省（区、市）要认真贯彻落实本通知要求，将有关药品纳入药品目录乙类范围，与药品目录一并执行。
同时，要加快推进本省（区、市）乙类药品调整工作，尽快发布。
附件：36种有关药品名单人力资源社会保障部2017年7月13日。
2024年医保药品目录四协议期内谈判药品部分
协议期内谈判药品部分是中国医保实施政策的一项重要措施，旨在通
过谈判机制，实现价格合理、结构合理和质量可靠的药品投入，改善经费
利用效率，保障公众健康。
2024年的谈判药品分为“新增谈判药品”和“已有谈判药品”，共计3000多种。
一、新增谈判药品
新增谈判药品类别较多，细分为：降血压、抗心衰、糖尿病、丙型肝炎、抑郁症及帕金森综合症等。
其中，新增降血压药品有氯吡格雷片、缬
沙坦片、拜秦片、缬沙坦胶囊、氯米沙坦片、阿司匹林胶囊等；新增抗心
衰药品有复方甘油三酯片、复方丹参片、替格瑞洛片、阿魏酸二甲双胍片、安慰剂片等；安乃近片等新增糖尿病药品；新增丙型肝炎药品有乙型肝炎片、乙肝特布仑林片、乙肝sv40联合治疗片等；新增抑郁症及帕金森综
合症药品有拉西替林片、四环素片、二甲双胍片、氨茶碱片等。
二、已有谈判药品
已有谈判药品中，包括但不限于抗感染药、抗抑郁、抗心律失常、抗
心衰、肿瘤治疗、内科用药等的一系列药品。
20242023年药品目录中按照常规乙类管理的谈判药品和竞价药品名单
多种油脂肪乳（C6〜24）注射液
130
盐酸丙卡特罗粉雾剂
105
复方氨基酸注射液（18AA-V-SF）
131
布林佐胺嘎吗洛尔滴眼液
106
复方氨基酸注射液（14AA-SF）
132
布林佐胺漠莫尼定滴眼液
107
注射用重组人脑利钠肽
133
牛黄清感胶囊
108
丹参酮I1A磺酸钠注射液
134
柴苓清宁胶囊
109
坤心宁颗粒
71
艾米替诺福韦片
47
银翘清热片
72
环泊酚注射液
48
清肺排毒颗粒
73
注射用甲苯磺酸瑞马噗仑
49
注射用多黏菌素E甲磺酸钠
74
注射用苯磺酸瑞马哇仑
50
舒更葡糖钠注射液
75
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物
51
硫酸镁钠钾口服用浓溶液
76
水合氯醛/糖浆组合包装
52
复方氨基酸（15AA-II）/葡萄糖（10%）电解质注射液
222
氯化钾口服溶液
198
氨磺必利口服溶液
223
广金钱草总黄酮胶囊
199
磷酸瑞格列汀片
224
富马酸奥赛利定注射液
200
布比卡因脂质体注射液
225
治疗用碘［1311］化钠胶囊
201
盐酸右美托咪定鼻喷雾剂
226
右酮洛芬氨丁三醇注射液
202
妥布霉素吸入溶液
227
ω∙3甘油三酯（2%）中/长链脂肪乳/氨基酸（16）/葡萄糖（36%）注射液
252
磷酸特地喋胺片
249
草酸艾司西献普兰口服溶液
西药部分含个人自付比例
XJ02 XJ02A
全身用抗真菌药 全身用抗真菌药
XJ02AC
三唑类衍生物 2800元（40mg/ml 105ml/瓶）
乙
TX09
泊沙康唑
口服液体剂
XL XL01 XL01X XL01XC
抗肿瘤药及免疫调节剂 抗肿瘤药 其他抗肿瘤药 单克隆抗体 乙 TX10 曲妥珠单抗 注射剂 7600元（440mg （20ml）/瓶） 1998元（100mg （4ml）/瓶） 1700元（10ml： 50mg/瓶） 2418元 （100mg/10ml/瓶） 8289.87元 （500mg/50ml/瓶） 195元（150mg/片） 142.97元（100mg/
15%
限明显的高容量性和正常容量性低钠血症 （血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显 但有症状且限液治疗效果不佳），包括伴 有心力衰竭/肝硬化以及抗利尿剂激素分泌
15%
15%
限二线用药。
15%
限以下情况方可支付：1.预防移植后（干 细胞及实体器官移植）及恶性肿瘤患者有 重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念球菌 感染。2.伊曲康唑或氟康唑难治性口咽念 珠菌病。3.接合菌纲类感染。
纳入国家基本医疗、工伤和生育保险药品目录乙类范围的36种谈判药品及
（一）西药部分
药品分类代码
XA XA10 XA10B XA10BJ
药品分类
编号
药品名称
剂型
医保支付标准
消化道和代谢方面的药物 糖尿病用药 降血糖药物，不含胰岛素 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物 乙 TX01 利拉鲁肽 注射剂 410元（3ml:18mg/ 支，预填充注射笔）
XB XB01 XB01A XB01AC XB01AD
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银杏内酯注射液
79元（2ml/支，含萜类内 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付
酯10mg）
14天。
TZ03 复方黄黛片 TZ04 注射用黄芪多糖 TZ05 参一胶囊
10.5元（0.27g/片） 限初治的急性早幼粒细胞白血病。
278元（250mg/瓶）
限二级及以上医疗构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。
药品分类代码 药品分类
ZA ZA12 ZA12H
内 科祛
瘀化 瘀
乙
ZC ZC01
ZC02
乙 肿 瘤抗
肿 乙
肿 瘤
乙
乙
36种国家谈判药品（中成药部分）
编号
药品名称
支付标准
备注
TZ01 TZ02
银杏二萜内酯葡胺注射液
316元（5ml/支，含银杏 二萜内酯25mg）
限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付 14天。
6.65元（含人参皂苷Rg3 10mg/粒）
限原发性肺癌、肝癌化疗期间同步使用。
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