新生儿足跟血采集方法及护理要点分析

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新生儿疾病筛查足跟血采集方法的探讨

新生儿疾病筛查足跟血采集方法的探讨

新生儿疾病筛查足跟血采集方法的探讨背景介绍新生儿疾病筛查是指通过对新生儿进行疾病筛查,及早发现患有特定遗传代谢缺陷或其他疾病的婴儿,以便进行尽早的治疗,降低病死率,避免智力障碍等不可逆性损害。

随着医疗技术的不断发展,新生儿疾病筛查的范围也越来越广泛,足跟血采集是新生儿疾病筛查的常规方法之一。

本文将对足跟血采集方法的探讨进行介绍。

足跟血采集方法足跟血采集是目前新生儿进行疾病筛查的一个常用方法,其主要原理是通过采集婴儿脚底的血液样本进行检测。

在进行足跟血采集前,需要先为婴儿准备好采血器、脱脂棉球、皮肤消毒剂和试纸等工具。

具体操作流程如下:1.准备:将采血器打开,将脱脂棉球取出,用皮肤消毒剂将婴儿脚底消毒并擦干净;2.采集:将试纸放到采血器底下,然后将采血器上的盖子揭开,用力按压婴儿脚底,直至血液流出并浸湿试纸,并用脱脂棉球轻轻按压止血,最后将血液试纸放入筛查卡里;3.处理:将采血器、脱脂棉球等消毒后丢弃,将筛查卡送到相应的检测机构进行检测。

足跟血采集方法的好处是无痛苦,无创伤,方便快捷,且对婴儿危害极小,成为新生儿疾病筛查的常规方法之一。

足跟血采集注意事项足跟血采集虽然操作简单,但仍有一些需要注意的事项,以保证采集的准确度和安全性:1.选择适当时间:足跟血采集适于在婴儿出生后48-72小时内进行,不能太早或太晚;2.足部温度:采血前要保证婴儿脚底温暖,以增强血液循环;3.采集时机:采集时婴儿要保持醒着状态,不能在婴儿入睡时采集;4.采集量:采集量要充足,不能过多或过少;5.消毒:皮肤消毒要彻底,以避免细菌感染。

足跟血采集的优缺点足跟血采集作为新生儿疾病筛查的常规方法之一,其优缺点如下:优点1.无痛苦,无创伤,对婴儿危害小;2.方便快捷,易于实施,无需特殊的医疗设备和场地;3.检验结果准确度高,能及时诊断出婴儿是否有遗传代谢缺陷等疾病。

缺点1.采集量不足会影响检验结果的准确性;2.足部浸泡过久可能引起温度过低,影响血液循环,进而影响检测结果;3.足跟血采集偶尔会出现感染等并发症,虽然发生率不高,但仍需注意防范。

抽足跟血 注意事项

抽足跟血 注意事项

抽足跟血注意事项
抽足跟血是一种常见的医疗操作,通常用于检测血液中的各项指标或获得血样进行其他实验室检查。

以下是抽足跟血时的注意事项:
1. 寻找合适的位置:通常会选择手指或者手腕内侧的足跟部位进行抽血。

在选择位置时,应尽量选择有足够血液供应的位置,避免过于瘦弱或血液供应不足的部位。

2. 消毒操作:在抽足跟血前,需要先对皮肤进行消毒。

使用酒精棉球擦拭皮肤表面,确保能杀灭皮肤上的细菌,减少感染风险。

3. 使用一次性针头:为避免交叉感染,应选用全新的一次性针头进行抽血。

针头应在使用前进行消毒处理,避免污染。

4. 抽血操作:在抽血时,需要技术熟练的医生或护士进行操作。

他们会使用专用的缝血针将针头穿刺到足跟部位,抽取所需血液容量后,将针头拔出。

5. 停止出血:抽完血后,医生会轻轻按住抽血部位,帮助止血并减少淤血或血肿的发生。

抽完血后,可以帮助迅速停止出血的方法是用干净的消毒棉球轻轻按住抽血口,然后用绷带或创可贴固定。

6. 观察和护理:在抽血后,需要继续观察抽血部位的情况,避免感染的发生。

如果出现红肿、疼痛或渗液等异常情况,应及时就医。

7. 补充水分:抽血后,适当补充水分有助于恢复身体的水电解负载。

可以适量饮用水或饮料,帮助补充体液。

8. 遵循医嘱:抽血后,根据医生的指示继续进行其他检查,或咨询医生关于抽血结果的解读和进一步处理方案。

请注意,以上只是一些建议,具体操作和注意事项仍需根据医生的指导进行。

新生儿足底血的采集方法

新生儿足底血的采集方法

新生儿足底血的采集方法足跟血采血时间在出生3〜7天之内,并且新生儿充分哺乳。

对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。

新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。

在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液,下面就一起来看看吧。

1、左手握足底;2、采血时左手握足底挤压,同时右手握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松;3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧,回集血液,并阻止血液回流;4、足部加温,不需挤压让血自然流出;5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

新生儿足跟血都能检测什么?苯丙酮尿症苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。

因宝宝苯丙氨酸代谢障碍,尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。

苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一,经食物摄入体内后,部分被人体用于蛋白质合成,其余部分被转化成其他物质。

宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢,而蓄积在体内,引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。

患病信号患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅,肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。

尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。

此外,宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。

在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗,既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给,又要避免摄入过多苯丙氨酸。

一旦确诊,应立即治疗,治疗越早,预后越好。

TIPS1、一定要按照医生的要求严格控制宝宝饮食,苯丙氨酸既不能摄入太多,也不能摄入太少,苯丙氨酸供应不足也会导致生长发育迟缓。

2、定期调整食谱,一般1岁以下宝宝每个月调整一次食谱,1岁以上的可2个月调整一次,学龄儿童可以3〜4个月调整一次。

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨
观察病情
密切观察新生儿的反应和病情变化,如出现异常情况及时处理并报 告医生。
健康教育
向家长宣传新生儿疾病筛查的重要性和必要性,指导家长如何护理 新生儿足跟部位,避免感染和其他并发症的发生。
03
新生儿疾病筛查足跟采 血的并发症及处理
疼痛及处理
疼痛原因
新生儿疾病筛查足跟采血时,针头会刺破皮肤,导致疼痛。
特殊情况
如果宝宝出生时存在某些疾病或 早产等情况,需要医生根据具体 情况确定采血时间。
采血方法
01
02
03
04
准备物品
准备好消毒液、采血针、采血 管、棉签等物品。
消毒
在采血前需要对宝宝的足部进 行消毒,以减少感染的风险。
穿刺
使用采血针在宝宝足跟部位进 行穿刺,以获取足跟血。
收集
将采集到的血液收集到采血管 中,并妥善保存。
02
新生儿疾病筛查足跟采 血的护理措施
采血前的护理措施
心理护理
向家长介绍新生儿疾病筛查足跟 采血的目的、方法、注意事项等 ,消除家长的顾虑,取得其配合

准备用物
准备好采血器材、药品、消毒用品 等,确保采血用品的安全、无菌、 完好。
采血环境
选择安静、舒适、卫生的环境进行 采血,保持适宜的温度和湿度。
其他并发症及处理
出血及处理
采血后,如果压迫止血不当,可能会导致出血。因此,采血后应压迫采血部位至少5分钟,直到出血停止。
皮下血肿及处理
如果采血时刺破血管,可能会导致皮下血肿。这种情况下,应立即停止采血,重新选择采血部位;对于已经形成 的皮下血肿,可以进行热敷或按摩,促进局部血液循环,加快血肿消退。
加强护理管理
• 做好采血前准备:提前与家长沟通,告知采血的目的和注意事项,减少宝宝的哭闹和家长的焦虑。- 采血后护理:采血后医 护人员应告知家长正确的护理方法,包括局部消毒、避免感染等注意事项。- 定期随访:采血后定期随访,了解宝宝的情况 ,及时发现并处理可能出现的问题。

新生儿足跟采血操作流程及注意事项

新生儿足跟采血操作流程及注意事项

新生儿足跟采血操作流程及注意事项一、操作流程新生儿足跟采血是一种常见的临床检查方法,用于获取新生儿的血液样本。

下面是一般的操作流程:1.准备工作需要准备好采血所需的器材,包括无菌采血针、采血管、无菌棉球、酒精棉球、胶布等。

同时,需要准备一个干净的工作台,并确保环境的卫生和无菌。

2.婴儿准备将新生儿放置在舒适的位置上,通常是仰卧位。

为了保证操作的安全性和舒适性,可以使用婴儿固定器或请家长协助固定婴儿。

3.消毒处理用酒精棉球擦拭新生儿的足跟部位,以确保皮肤的清洁和消毒。

注意不要涉及到其他部位,以免引起感染。

4.定位标记用无菌棉球轻轻按压新生儿的足跟,找到适当的位置进行采血。

一般来说,足跟的外侧与足趾的连线上方约1-2厘米的位置是较为理想的采血点。

5.采血操作拿起无菌采血针,从被保护的包装中取出。

将采血针的锋利端对准足跟的采血点,以30-45度的角度插入皮肤。

注意,不要插入过深,以免伤及足跟骨。

6.采血过程等待血液流出,用无菌采血管收集足够的血液样本。

通常,约2-3毫升的血液足以进行后续的实验室检测。

7.止血处理取下采血针,用无菌棉球轻轻按压采血点,帮助血液凝结和止血。

稍微按压一段时间后,可用无菌胶布固定住,以避免再次出血。

8.处理血液样本将采集好的血液样本放入采血管中,记得标注好相关信息,如采血时间、婴儿姓名等。

然后,将血液样本送至实验室进行检测。

二、注意事项在进行新生儿足跟采血时,需要注意以下几点:1.卫生与无菌操作前要确保自己的手部卫生,最好戴上无菌手套。

同时,要确保采血针、采血管等器材的无菌,避免交叉感染的发生。

2.定位准确在选择采血点时,要注意选择足跟外侧与足趾的连线上方的位置,以免损伤到婴儿的骨骼和关节。

3.操作轻柔在插入采血针和采集血液过程中,要尽量轻柔,以减轻婴儿的疼痛感。

同时,注意掌握插入角度和深度,以避免对婴儿造成不必要的伤害。

4.止血处理在采血后,要及时进行止血处理,以避免血液继续渗出。

新生儿足跟血采集方法及护理要点分析

新生儿足跟血采集方法及护理要点分析

新生儿足跟血采集方法及护理要点分析摘要:目的足跟血筛查后,应注意观察和处理新生儿足跟血。

方法选择符合此规定的150名新生儿,均在2018年1月至2017年12月出生。

对照组按新生儿的出生次序进行分组,每组均有75名婴儿。

对照组在洗澡结束后,取足跟血液,而在取足跟血液的同时,只在足底洗澡。

将两个患儿的足跟血进行比较,并与患者的家庭满意程度进行比较。

结果比较结果表明:与对照组相比,与对照组相比,采用足跟血液采集的方法,患者的家庭在护士服务中表现出明显的优越性。

结论在取足跟血液前进行足部保健,可以有效地提高采集的成功率,减少分娩时的疼痛,提高患儿的家庭对胎儿的满意度。

关键词:新生儿;足跟血;采集护理要点新生儿筛查是一种对所有新生儿进行的检查,一般分为遗传代谢异常、先天性内分泌异常、遗传疾病等。

据资料显示,我国的人口数量较多,每年出生的婴儿约为2,000~2,500万,其中有20-30万的先天畸形,发生率为1/600,而且呈上升的态势,因此,对新生儿进行早期筛查具有重要的作用。

苯丙酮尿症、甲亢性功能低下症、先天性肾上腺机能亢进症等是新生儿的体检,要明确诊断的重要意义和需要做的事情,然后再进行血液样本的快速、精确的检测,以便有针对性的处理。

新生儿筛查是提高国民质量的重要举措,母婴保健法中有明文规定,新生儿在出生72小时后要进行足跟血液检查,以了解其先天性甲状腺功能及是否患上了苯丙酮尿症,有利于早期诊断和早期诊断,有利于提高婴儿的体质和体质。

1 资料与方法1.1 一般资料这150名新生儿都是在2018年从妇产科出生的人群中挑选出来的,按照新生儿的出生顺序,将其分成了对照组和观察组,每组75名新生儿。

其中70例为女性,80例男性。

(3.26+0.3)千克是新生儿的正常体重。

两组病人的性别和体重都没有明显的差别。

1.2 一般方法洗澡后抽血术:护士将洗澡室的温度调整到25-28度,水温要保持在38-41度之间,而对照组的婴儿则要进行5-10分钟的全身浸泡,然后用湿布擦拭婴儿的身体,同时进行足跟血液的采集。

新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法的效果

新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法的效果

新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法的效果新生儿疾病筛查是指通过采集新生儿的血标本进行化验,以及时发现和治疗新生儿潜在的遗传代谢病和其他疾病。

而血标本采集定位方法对新生儿疾病筛查的效果具有重要影响。

本文将介绍不同的血标本采集定位方法,并探讨它们的效果及适用情况。

一、脚跟定位法脚跟定位法是目前常见的新生儿疾病筛查血标本采集定位方法之一。

该方法的操作步骤简单,舒适度高,不易引起新生儿的不适和哭闹。

护士将新生儿的脚跟用无菌棉球擦拭干净,然后使用专业的血标本采集器在脚跟上进行一次性刺穿,采集所需的血液样本。

脚跟定位法的优势在于操作简便、采集血液过程不易引起新生儿的不适。

因为脚跟处比较厚实,血管丰富,采集出的血液样本质量较高,不易受到其他因素的影响。

该方法所采集的血液样本对于某些特定疾病的筛查效果较好,能够提高诊断的准确性。

脚跟定位法也存在一些不足之处。

由于脚跟的血管丰富,同时也比较敏感,未经专业培训的护士可能会在采集血液时造成伤害,引发感染等问题。

脚跟处较为灵活,新生儿的运动会导致采血位置的变化,这也会影响血标本的采集。

二、手指定位法手指定位法的优势在于采集的血液样本较为容易控制,并且可以针对不同的疾病进行特定位置的采血。

手指的血管较为细小,采集出的血液样本更加纯净,减少了外来因素的干扰,提高了化验的准确性。

三、足跖定位法足跖定位法是另一种采血定位方法,也是很多医院和实验室采用的一种方式。

该方法的操作简单易行,较为高效。

在进行足跖定位采血时,护士首先需要确保新生儿足部皮肤干净无菌,然后使用专业的采血器具进行针刺,采集血液。

足跖定位法的优势在于足部的血管较为丰富,采集出的血液样本较为容易、快速,并且质量较好。

采集足部血液不易引起新生儿疼痛和不适,因为足部皮肤较厚实,对于新生儿的伤害较小。

足跖定位法也存在一些问题。

由于足部的血管数量有限,未经专业培训的护士可能会采集不到足够的血液样本,影响化验的效果。

足部皮肤的保护较好,采集出来的血液样本有可能受到外来因素的污染,影响化验的准确性。

新生儿采血方法技巧与注意事项

新生儿采血方法技巧与注意事项

新生儿采血方法技巧与注意事项说实话新生儿采血这事,我一开始也是瞎摸索。

我记得我第一次给新生儿采血的时候,心里特别紧张。

我就想着跟普通大人采血应该差不多吧,就那么直接拿着采血针就去了,结果孩子哭得那叫一个厉害,血还没采好,就弄出好多状况。

这时候我才恍然大悟,新生儿可跟大人不一样啊。

首先呢,采血部位很重要。

一般我们会选足跟内侧或外侧,这个地方血管相对好找一些。

不过你得先把这个小脚丫暖一暖,可以用热毛巾什么的包裹一会儿,就好像给这个小脚丫的血管做个热身运动似的,这样血管会充盈得比较好,采血也会更方便。

我试过就是没有把脚丫弄暖和就采血,那个血管瘪瘪的,找都不好找,扎了几下孩子哇哇哭,心疼得我呀。

还有采血针的选择也挺有讲究的。

不能太粗,那么小的孩子,粗针一扎多疼啊。

我感觉那些细细的、比较锋利的采血针是比较合适的。

采血的时候啊,手法也很关键。

我通常会用手轻轻地固定住孩子的小脚丫,但是不能太用力,就像轻轻地捧着一个小宝贝似的,既不能让他乱动,也不能伤到他。

然后以比较快的速度扎进去,这速度啊,就像你稍微一犹豫就扎不好了那种。

我就犯过错,扎的时候犹犹豫豫的,孩子疼,采的血还不太好。

注意采血量也得合适。

别采太多,新生儿本来血量就少,采多了怕孩子受不了。

采完血之后呢,按压也要做好。

我一般是用棉球轻轻按压一小会儿,这压的时间也挺微妙的,不能太短,短了容易出血,也不能太长把孩子小脚丫压麻了。

我自己估计着时间,看着差不多不出血了就行。

有时候我在想啊,这新生儿采血可真不是个简单的事儿。

每次操作之前,我都会在心里默默过一遍那些步骤,生怕再出什么错。

不过搞得多了也就慢慢熟练了,只要足够细心、耐心,多注意这些方方面面的小细节,就能顺利完成采血啦。

另外啊,孩子的情绪也得照顾到。

采血之前可以在孩子耳边轻声说说话呀,让他有个安抚,虽然他可能听不懂,但这种温柔的声音会让他感觉安全一些吧。

毕竟采血的时候孩子一哭,家长心里也难受,所以尽量让整个过程平缓一些。

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨目的:探讨采用足跟采血对新生儿进行疾病筛查的具体方法及护理措施,以期提高检查效率、减轻幼儿痛苦。

方法:选取于笔者所在医院出生的新生儿310例作为研究对象,将所有新生儿按照病例顺序随机分为试验组和对照组,各155例。

采集血样时,对照组采用传统方法,试验组采用改良方法。

对两组采血一次成功率、采集时间、标本质量及淤血情况进行比较。

结果:试验组新生儿采血一次成功率高于对照组(P<0.01);血标本采集时间短于对照组(P<0.01);血标本合格率高于对照组(P<0.01);皮下淤血发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:采用改良方法采集血液样本,成功率更高、速度更快、质量更好、对新生儿的损伤更小。

标签:新生儿;疾病筛查;足跟血采集随着社会的不断发展,人们越来越注重新生儿的健康。

但是近年来,先天性以及代谢性疾病越来越严重地影响着新生儿的健康,这些疾病中,苯丙酮尿症(PKU)以及先天性甲状腺功能减低症(CH)均为诱发儿童智力障碍的主要原因。

对新生儿进行PKU以及CH筛查,及时治疗,有利于提高人口素质、减少幼儿缺陷,更有利于增进家庭和谐。

采集足跟血是对新生儿进行疾病筛查的重要技术流程,其作用效果得到了广泛的临床实践证实。

但在具体的操作过程中,经常发生针刺后,针眼出血少,采血一次成功率低的现象,对幼儿进行反复刺激,增加了其痛苦。

积极探索新方法具有重要意义,笔者所在医院进行了该方面的认真探索、对比和总结,取得了一定经验,现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般資料选取2012年3月-2013年4月于笔者所在医院出生的310例新生儿,其出生时间均在3 d以上、哺乳均达到8次以上,身体状况均健康。

其中男l56例,女154例,胎龄35~40周,体重2.5~4.1 kg,Apgar评分均为8分及以上,无有关筛查禁忌证,孕妇产前亦无合并症。

将所有新生儿按照病例顺序随机分为试验组和对照组,各155例。

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨

新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨新生儿疾病筛查足跟采血方法与护理措施探讨随着医学技术和生活水平的进步,新生儿疾病筛查已成为新生儿保健的重要环节。

新生儿疾病筛查是指在新生儿出生后的一定时间内,对新生儿进行全面的健康检查,以发现新生儿存在的某些可遗传或可感染的疾病,并采取及时干预措施,以降低疾病的发生率和死亡率,增加婴儿的健康生存率。

新生儿疾病筛查中,足跟采血是其中一个必须采用的方法。

本文将对足跟采血方法与护理措施进行探讨,以帮助相关人员更好地进行新生儿疾病筛查。

一、足跟采血方法足跟采血是一种常见的新生儿疾病筛查方法。

其原理是从新生儿的足跟处采取一定量的血液样本,以进行疾病筛查。

足跟采血方法简单、易行、创伤小,所以被广泛应用。

足跟采血前的准备工作足跟采血前,必须对新生儿进行全面检查,确保其身体健康。

此外,还需要准备好足跟采血所需的材料和工具,如无菌采血纸片、清洁棉球、酒精棉球、无菌手套、无菌带和注射器等。

足跟采血过程1.足部消毒足跟采血前,必须用酒精消毒新生儿足部,以避免感染。

2.足跟刺激足跟采血时,需要先轻轻按压足底,使得足跟的血管扩张并暴露出来。

3.采血怎样采血,是足跟采血的关键。

采血时,需要把无菌采血纸片放在足跟上,迅速从侧面穿刺足跟,取出一定量的血液样本,之后轻轻压迫足部,避免出血,以确保采血过程的安全性和准确性。

4.采血后处理足跟采血后,必须仔细检查是否有各种不适。

若出现渗血、水肿、发红、疼痛等异常现象,需及时采取相应的措施进行处理。

足跟采血后的护理足跟采血后,还需要进行一定的护理工作,以保证新生儿的健康。

1.翻身、活动采血后,应将新生儿在5分钟内翻身放置,然后再帮助其做活动,搓背、按摩、翻身等动作,帮助新生儿恢复正常状态。

2.消毒处理在足跟采血后,需要用无菌棉球和酒精进行消毒处理,以避免感染。

3.观察和监测足跟采血后,需要密切观察和监测新生儿的身体状况,如体温、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况,进行处理。

新生儿足底采血操作步骤及评分标准

新生儿足底采血操作步骤及评分标准

新生儿足底采血操作步骤及评分标准新生儿足底采血的操作步骤如下:1、环境舒适(室内温度24-26℃)、清洁、光线明亮。

2、查对医嘱、检验单、床号、姓名。

3、新生儿仰卧于操作台,抬高新生儿头部,使其足底低于心脏的水平位置,注意保暖。

4、75%酒精消毒足跟内外侧缘,直径大于3cm以上。

5、用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。

6、左手握住婴儿的脚,绷紧采血部位的皮肤。

7、确定穿刺点:从新生儿大拇趾正中处及四拇趾与小拇趾的间隙分别向足跟中点作两条直线,采血部位位于所画直线两侧的足底区域。

8、右手垂直进针,深度≤3毫米,然后垂直出针,待血液自然流出后擦掉第1滴血。

9、如新生儿血流不畅,操作者应在距针眼较远处轻轻挤压,或间歇性地按压腿部并向下行至脚跟,形成较大的血滴后用滤纸接触血滴,采足3个直径≥0.8厘米的血斑,最后用无菌棉签压迫止血。

新生儿足底采血的评分标准包括以下方面:1、操作前准备:包括操作者的仪表端庄、戴口罩和手套、修剪指甲、取下手表、洗手等,每项不符合要求扣1分。

2、用物准备:包括治疗盘、一次性采血针、75%乙醇、棉签、采血卡及支架、手套、锐器盒等,每项不符合要求扣1分。

3、环境准备:包括对新生儿疾病筛查的认识和心理反应,新生儿评估包括出生天数、进食次数、体重、一般情况(病重、输血制品、换血暂时不做)等,以及环境评估包括安静整洁、温暖舒适等,每项不符合要求扣2分。

4、操作过程:包括按摩新生儿足跟,用75%酒精消毒足跟内外侧缘,用干棉球擦干,左手轻轻握住新生儿的脚,将采血部位皮肤绷紧,右手持采血针在足跟采血等步骤,每项不符合要求扣5分。

5、采血后处理:包括检查合格的滤纸干血片至于塑料袋内,保存在2-8℃冰箱中,每项不符合要求扣5分。

6、整体评价:包括新生儿足跟采血操作熟练、手法正确,新生儿痛苦小,采集部位正确,以及治疗性沟通有效,家长感到安全和满意等,每项不符合要求扣5分。

采足跟血的正确操作方法

采足跟血的正确操作方法

采足跟血的正确操作方法采足跟血是一项常见的医学操作,一般用于血液学检查或疾病诊断。

以下是采足跟血的正确操作方法。

准备工作:1. 确认采血的目的和指标。

2. 根据采血的目的选择合适的采样设备和试剂盒。

3. 对采样设备和试剂盒进行质量控制检验。

4. 预先准备好必要的消毒用品、穿刺用具和标本容器。

操作步骤:1. 患者准备:向患者解释采血的目的和过程,并征得其同意。

2. 患者准备:要求患者坐在舒适的位置上,让其保持轻松。

3. 术前准备:穿戴好个人防护用品,如手套、口罩和护目镜,确保操作环境洁净。

4. 患者部位:根据采血目的选择合适的部位,一般常用手指尖、足跟或其他浅表血管。

5. 仔细观察:先观察患者采血部位的肤色、温度、肿胀、创伤或其他异常情况。

6. 消毒:清洗并消毒采血部位,常用70%酒精进行消毒,消毒时要注意避免伤口或其他情况。

7. 穿刺:选择合适的穿刺器具,一般采用一次性穿刺器具,确保穿刺部位没有凸起的骨头或其他障碍物。

8. 技巧:用力均匀且不过分地按压足跟,采血时尽量沿着血管走向进行,避免损伤其他组织。

9. 首滴血:让首滴出血,在选用血透膜机前,先试滴试纸上,观察颜色与流动时间明显线变成线性流动后统计滴数。

10. 采集血液:使用合适的采血管或试管,轻轻抽血,注意避免氧化与空气隔绝。

11. 血液储存:将采集的血液转移到相应的容器中,一般使用干燥的试管或真空采血管,确保标本质量。

12. 碰触:避免将手指直接接触血液,以防止交叉感染。

13. 采血结束:轻轻压在采血部位上,如果有出血情况,用无菌纱布压迫数分钟,直至止血。

采样之后:1. 将标本送往实验室,进行后续的分析、检测或储存过程。

2. 将采血部位进行适当的处理和清洁。

注意事项:1. 仔细选择采血部位,避免损伤神经、深部结构或其他重要组织。

2. 穿刺时要轻柔而有力,尽量减少疼痛感和局部组织的损伤。

3. 在血采集前,要询问患者是否服用抗凝药物,以免采集的血液无法凝结。

新生儿筛查足底采血穿刺法及护理

新生儿筛查足底采血穿刺法及护理

新生儿筛查足底采血穿刺法及护理摘要:目的:探讨新生儿筛查足底采血法,给予护理干预后的效果。

方法:对照组采取常规平卧足底外侧缘直进针采血法及常规护理;实验组采取足浴后斜卧位足底外侧缘斜进针采血法及细致的护理干预,比较分析两组采血法及护理效果。

结果:实验组一次采血成功率为95.56%,标本合格率为99.44%;对照组一次采血成功率为82.78% ,标本合格率为92.22%,两组经比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。

结论:选取新生儿舒适的体位及合适的足跟斜穿刺采血法加强护理干预,提高穿刺采血成功率,保障血样本质量。

关键词:新生儿疾病筛查足底采血法护理Doi :10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.440 【中图分类号】R47 【文献标识码】 B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0272-02 先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素分泌不足,在脑发育期间,可导致脑的生长率降低、脑细胞发育不全及体积小等,结果造成儿童智力障碍[1] 。

苯丙酮尿症是由于失天性酶的缺陷使苯丙氨酸不能正常代谢,造成苯丙氨酸及旁路代谢产物蓄积在体内,从而导致脑细胞受损等症,而造成智力障碍[1] 。

由此看来,这两种疾病是引起智力低下的主要原因,如果新生儿在出生后能够及时的得到筛查诊断,并在专科医生的指导下给予补充甲状腺激素、服用特制的专用奶粉治疗,其智力和体格发育可达到正常水平。

为此,我院选取了360 例新生儿,就上述两种疾病的筛查方法及护理进行探讨分析,先报告如下。

1资料与方法1.1一般资料。

选取2010 年 1 月到2013 年12 月在我院出生的新生儿360 例,进行苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症两种疾病的足底采血筛查及护理,随机分为两组各为180 例,对照组采取常规平卧足底外侧缘直进针采血法,其中男婴171 例,女婴159 例;体重2300-4000g ,平均体重3100g ;实验组采取足浴后平卧足底外侧缘斜进针采血法,其中男婴174例,女婴156例;体重2400-3900g,平均体重3200g。

新生儿疾病筛查采血的方法和注意事项

新生儿疾病筛查采血的方法和注意事项

新生儿疾病筛查采血的方法和注意事项说实话新生儿疾病筛查采血这事,我一开始也是瞎摸索。

我先说采血的方法吧。

一般就是从新生儿的足跟采血。

我第一次做的时候,那可真紧张啊。

就像打仗前第一次拿枪,手都有点抖。

首先要找个合适的位置,这个位置很关键呢,要避开足跟的骨头部分。

我就想像给足跟画上一个小格子,只在那软软的肉多的地方采血。

采血的针我们得选好,要那种小小的、尖尖的针。

我试过一种比较粗钝的针,结果宝宝哭得那个惨啊,血还不容易出来,这就是个大教训。

采血的时候,要快速地用消过毒的针扎一下。

就像蚊子叮一下,要快准狠。

然后就用那种专门的采血管收集血样。

这里有个小窍门,采血管的角度要稍微有点倾斜,这样血更容易流进去,就像水往低处流一样的道理。

我第一次弄的时候就是直直地拿着采血管,血都在那凝住了,半天才收集够量。

接下来我说说注意事项吧。

在采血前,宝宝的足跟一定要好好消毒,这个就不用多说了吧,可我还是犯过错。

有一次可能消毒没那么彻底,后来看到足跟有点发红,可把我吓了一跳,还好后来没什么问题。

还有啊,在采血的过程中,一定要有个人抱住宝宝,把宝宝固定好。

宝宝可不会乖乖听话的,他们会乱动。

有一回没人抱住宝宝,我刚扎下去,宝宝就把脚缩回去了,差点扎到手。

另外,采完血后要给宝宝的足跟压迫止血,这个压迫的时间要足够长,就像给伤口站岗似的,不能血还没止住就放开了。

我有一次就是心急,看血好像不流了就没压了,结果又有血渗出来了。

再就是采血后的标本一定要妥善保存,像宝贝一样保护起来。

我听说要是标本保存不当,化验结果可能就不准确了。

具体怎么保存我也还在学习当中,只知道要避免标本受到污染和晃动之类的。

我折腾了这么久新生儿疾病筛查采血,这些就是我摸着石头过河总结出来的一些门道。

你们要是有什么更好的办法,也可以跟我说一说啊。

新生儿足跟采血的目的、足跟采血可筛查疾病、操作要点、并发症及处理措施

新生儿足跟采血的目的、足跟采血可筛查疾病、操作要点、并发症及处理措施

新生儿足跟采血的目的、足跟采血可筛查疾病、操作要点、并发症及处理措施足跟采血的目的1)当只需要少量血样或者静脉采血困难时;2)取毛细血管血样;3)新生儿病筛查。

足跟采血可筛查疾病所有出生 72 小时,哺乳至少 6~8 次的活产新生儿,均应作为筛查对象。

根据我国目前情况,疾病筛查仍以苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)为主。

某些地区则根据疾病的发病率选择具体项目,如 G6PD 缺乏、先天性肾上腺皮质增生症 CAH 等筛查;或开始试用串联质谱技术,进行其他氨基酸、有机酸脂肪酸等少见遗传代谢病的新生儿筛查。

高苯丙氨酸血症HPA 是最常见的常染色体遗传性氨基酸代谢病。

经典的肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏性 PKU 临床特点为皮肤白、头发黄、全身和尿液有特殊鼠臭味、不同程度智能发育障碍。

没有足够哺乳的情况下,因无蛋白负荷,血中苯丙氨酸不会上升,容易造成筛查的假阴性。

高苯丙氨酸血症的诊断已从临床症状诊断向新生儿期无症状的生化和基因诊断转变。

患儿出生时大多表现正常为治疗者 3~4 个月后逐渐出现智能运动发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,全身和尿液可有特殊的鼠尿味,常有湿疹,血苯丙氨酸增高。

因此新生儿筛查发现的 HPA 需快速进行病因鉴别诊断,采用四氢生物蝶呤(BH4)负荷试验、尿蝶呤谱分析,二氢蝶呤还原酶活性测定进行快速鉴别诊断。

先天性甲状腺功能减低症CH 多由于先天性甲状腺缺如或甲状腺发育不良及异位所致,极少数是由于甲状腺激素合成过程中酶缺陷所致。

临床主要表现为水肿,黄疸,黄疸消退延迟、皮肤粗糙,反应低下、便秘、腹胀、生长及智能发育落后等。

原发性 CH,其病变在甲状腺本身,继发性者其病变在下丘脑或垂体。

无论病变在何处,其血液中的甲状腺素(四碘甲状腺氨酸,T4)均减少。

原发性 CH 通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的副反馈调节作用,垂体分泌的促甲状腺素(TSH)增加,而继发性降低者TSH 降低。

新生儿 TSH 在出生后有生理性增高,一般认为与寒冷刺激有关,两天后恢复正常。

新生儿采足底血注意事项

新生儿采足底血注意事项

新生儿采足底血注意事项
新生儿采集足底血是一种常见的新生儿筛查方法,该方法可以用于检测新生儿是否患有一些遗传性疾病。

在进行新生儿采足底血时,需要注意以下事项:
1. 卫生环境:采集足底血时,应确保工作环境干净、整洁,并采取相关消毒措施,以防止交叉感染。

2. 采样工具:应选择专用的采样器具,保证材料的质量和无菌性,以减少对新生儿的刺激和伤害。

3. 采集时间:通常情况下,新生儿的采集时间在出生后48小时至7天之间进行。

此时,新生儿的足底血供充足,较容易采集足够的血液样本。

4. 采集方法:采集足底血时,应先将新生儿脚部清洗干净并彻底晾干,然后使用专用的针头或血糖仪进行针刺采集。

注意采集时不要过深,以免伤到足底组织和血管。

5. 血样质量:采集的足底血样品应保证样本的质量,避免出现过度或者不足的情况。

一般来说,足底血样的体积应在2~3滴之间。

6. 采集结果记录:在采集完足底血后,应及时将采集结果记录在相关的资料上,包括新生儿的个人信息、采集时间和采集地点等,以方便后续的分析和处理。

总之,新生儿采集足底血是一项重要的筛查手段,但在采集过程中需要注意卫生环境、采集工具、采集时间、采集方法以及记录等方面的要求,以保证采样的准确性和安全性。

另外,采集后的样本也应妥善保存和运输,以保证后续的检测过程。

新生儿采足底血注意事项

新生儿采足底血注意事项

新生儿采足底血注意事项新生儿采足底血是为了进行新生儿筛查,以尽早发现和预防一些疾病的发生。

采足底血时,需要注意以下几个方面。

首先,婴儿采血前应保持充分的饥饿状态。

为了确保血液中激素和糖类代谢产物的准确测定,通常要求婴儿在上一次喂食后至少过了4小时再进行采血。

因此,在预约采血时间前,新生儿的喂养时间和量需要根据医生的建议进行调整。

其次,在采血前需要对婴儿的足部进行准备。

新生儿的足底通常是比较柔嫩敏感的,因此采血前应注意清洁和消毒。

可以用温水和无菌棉球轻轻擦拭足底,然后用消毒液进行消毒。

消毒液可以选择医院提供的适用于新生儿的消毒剂,如酒精棉球或碘酒。

在这个过程中要注意使用温和的力度,并保持婴儿的舒适和安全。

然后,在采血时需要选择适当的位置。

一般来说,新生儿的足底是比较常用的采血部位。

在选择足底采血位置时,应避免选择足底防滑垫的部位或肉块较多的位置。

在新生儿禁食4小时以上之后,踝关节向前屈曲,将婴儿的足放在合适的位置上。

采血时,护士或医生应用合适的技术,使得尽量减少对婴儿的痛苦和不适,并准确采集需要的血样。

最后,在采血后要及时对伤口进行处理。

一般采血过程中可能会造成婴儿的足底受损,因此,在采血结束后,要立即使用干净的无菌棉球和酒精进行伤口处理。

按压伤口,促使血液和酒精充分混合消毒,然后盖上无菌敷料,防止感染风险。

此外,父母也应该了解婴儿采血后可能出现的一些常见反应,如轻度疼痛、局部肿胀或淤血等。

这些反应通常是暂时和轻微的,是正常的生理反应。

如果出现严重疼痛、大面积肿胀或渗血等异常情况,应及时咨询医生的建议。

总之,新生儿采足底血是一项重要的筛查工作,对于保障婴儿的健康发育具有重要意义。

在进行采血前,需要注意婴儿的饥饿状态和足部清洁,选择合适的采血位置,并在采血后及时处理伤口。

与此同时,父母也应关注婴儿采血后可能出现的一些常见反应,确保婴儿的舒适和安全。

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新生儿足跟血采集方法及护理要点分析
摘要:目的对新生儿足跟血采集的方法、护理要点等进行分析总结。

方法
随机抽取在本院接受足跟血采集的新生儿2556例,分别采用两种不同操作方法
采集足跟血,其中1200例为对照组,采用常规方法,1356例为研究组,采用改
良方法,对护理工作进行回顾性分析,总结相应的护理要点,同时比较两组的足
跟血采集成功率情况。

结果研究组新生儿足跟血一次采集成功率为99.19%(1345/1356),显著比对照组的相应指标水平更高,二组差异比较,均显示P<0.05。

结论对新生儿足跟血采集方法进行改良,同时掌握采集过程中的各种护
理要点,能够显著提升一次采集成功率和标本合格率。

关键词:新生儿;足跟血采集;护理要点
新生儿足跟血筛查是及早发现、干预新生儿出生缺陷的有效举措,对于提升
人口素质具有重要意义,其筛查内容主要是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症,对于存在异常情况的新生儿,通过及早采取有效的干预手段,可以使其健康
水平得到较好的提升[1]。

要想确保新生儿疾病筛查的有效性,要求工作人员掌握
较好的新生儿足跟血采集操作技术,同时重视相应的护理工作,以提升一次采集
成功率,并尽量确保足跟血标本质量的合格。

根据我国卫生部颁布的《新生儿疾
病筛查血片采集技术规范》,对足跟血血片具有如下几方面的要求:血滴自然渗
透滤纸,确保血斑直径≥8mm且正反面保持一致,没有污染、渗血环等情况,并
且采血卡片应当确保填写的内容完整、准确[2]。

若不符合以上要求,说明足跟血
标本不合格,这会直接影响到新生儿筛查结果的准确性。

研究显示,采用传统方
法进行新生儿足跟血采集,一次采集成功率处于比较低的水平,且容易出现血标
本不合格的现象,新生儿和家长也会因多次采血操作而增加痛苦,同时还会让患
儿发生感染的风险显著升高。

这也是导致医患纠纷的一个常见原因。

为了使新生
儿采集足跟血的成功率、合格率得到有效提升,本院对传统采血方法进行了改进,同时强化了护理工作,本文对相应的研究情况报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
抽取2021年1月至2021年12月接受足跟血采集的2556名新生儿,其中足月儿共计2414例,早产儿共有142例,出生时间均在72h。

将这些新生儿按照采集足跟血的操作手法不同进行分组,其中1200例使用常规方法进行采血,为对照组,研究组有1336例,用改良手法进行足跟血采集。

两组新生儿的性别、出生体重等各项一般资料比较,均P>0.05,可比。

1.2方法
研究组对新生儿采血操作手法进行改良,具体方法如下:新生儿出生72h且充分哺乳次数≥6次,由专人负责对其进行采血。

采血位置选定为左足跟内外侧缘,确保操作室的环境温度适宜,操作者先将新生儿的足部捂热,并对新生儿的足跟进行适当按摩,对采血部位使用酒精做好消毒,然后用专用采血针实施采血操作。

具体操作时,应当用左手握住新生儿足底并稍用力进行按压,右手将新生儿同侧小腿握紧,注意力度适中,间歇性放松,将第一滴血拭去之后,使用专用滤纸对接下来流出的一大滴血进行血滴收集,采集3个直径>8mm的血斑。

对照组在进行采血操作时不执行右手握新生儿小腿且间歇放松这一操作步骤,其余操作和研究组完全相同。

两组中足跟血标本不合格的,需要重新进行采集。

1.3观察指标
对两组的一次采血成功率进行统计比较,其中扎1针并顺利采集3个合格血斑认定为采血成功,若需要扎≥2针才能采集3个合格血斑,或是没有采集到合格血斑说明采血失败。

1.4统计学方法
用SPSS 22.0软件实施数据的统计学处理,其中计数类数据之间的差异实施χ2检验,用(n,%)表示;计量类数据的差异开展t检验,用(±s)表示;差异具有统计学意义:P<0.05。

2结果
经过统计,研究组中一次采血成功率达到了99.19%,以上指标比对照组更高,组间差异对比,P<0.05。

详见表1。

表1 两组观察指标统计结果比较[n(%)]
组别例数(n)一次采血成功
研究组13561345(99.19)
对照组12001123(93.58)
P<0.05 3讨论
通过对新生儿采集足跟血的护理工作经验进行总结,阐述了如下几点:
3.1采血方法与采血成功率有直接关联
足跟采血为末梢血,血管不明显,能否成功采血,与末梢血运情况的关系密切。

常规采血模式下,由于新生儿小腿没有作用力,血液回流较快,导致末梢血
管不充盈,形成大滴血的速度慢,从而导致操作时间延长,这会增加新生儿的痛
苦[3]。

本研究对采血操作手法进行了改进,操作者用右手握紧新生儿小腿来调节
末梢血运,既能够较好的满足采血需求,又能够合理进行力度的控制,操作简便,不会损伤新生儿皮肤,家长对此的接受度较好。

本研究表明,这种方法下,一次
采血成功率显著提升,且能够有效减少新生儿足跟血采集时的痛苦和损伤。

3.2改良操作方法可以提升血标本质量
血标本质量直接决定了新生儿疾病筛查结果的准确性。

用右手握紧新生儿小腿,可以在避免反复挤捏局部的情况下快速形成血滴,能够防止挤出组织液并混
入到血标本中的情况,从而确保血标本质量合格,使检测结果准确性得到有效提
升[4]。

3.3使新生儿和家属的痛苦有效减轻
新生儿足跟血采集是为了进行疾病筛查,由于要对新生儿进行有创操作,家
属会承受一定的心理负担,若操作不当,不但会增加新生儿损伤和痛苦,增加感
染风险,还可引发纠纷事件。

本研究采用改良操作方法之后,能够让一次采血成
功率有效提升,新生儿家属对该操作方法的满意度、信任度显著提升。

参考文献
[1]栾香梅,孙翠芳,张秀欣. 比较新生儿疾病筛查足跟血采集应用不同护理
管理措施的效果[J]. 中外女性健康研究,2020,(06):72-73.
[2]龚玉芳. 新生儿疾病筛查足跟血采集的不同护理管理措施的价值研究[J]. 医学食疗与健康,2020,18(05):138,140.
[3]陈长青. 新生儿筛查足跟血采集护理要点分析[J]. 中西医结合心血管病
电子杂志,2019,7(33):133.
[4]张丽沙. 新生儿筛查足跟血采集护理要点分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(49):181,183.。

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