药学综合知识与技能 ppt课件资料
药学综合知识与技能PPT 2药品调剂和药品管理(含真题练习)
02药品调剂和药品管理第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
（一）处方的性质法律性•因开具或调配处方造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任•医师——诊断权、开具处方权•药师——审核、调配处方权技术性•开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任经济性•药品消耗及药品经济收入结账的凭证和证据前记正文后记（二）处方的格式（二）处方的格式•医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，病历号、科别或病区和床位号1前记临床诊断，开具日期(麻醉、第一类精神药品和毒性药品处方应包括患者身份证明编号，代办人姓名及身份证编号•以Rp或R标示，分列药品名称、剂型、规格、正文数量和用法用量•医师签名或加盖专用签章，药品金额及审核、后记调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
7 处方调剂的具体流程和要求2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程处方审核合理药品调配发药及用药交代与指导不合理告知处方医师，请其确认或重新开具8（一）处方审核2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•执业药师或具有药师以上专业技术职务任职资格的人员审核资质•逐项检查处方书写是否清楚、完整，并确认合法性•包括：处方类型、处方开具时间、处方报销方式、有效性、医师签字规范性及备案留样的一致性审核内容•处方用药与临床诊断的相符性•剂量、用法的正确性•选用剂型与用药途径的合理性•是否有重复用药•是否有潜在临床意义药物的相互作用和配伍禁忌•规定必须皮试的药物，处方医生是否注明过敏试验及结果的判定•其他用药不适宜情况审核用药适宜性(见2.2)9（二）药品调配2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•对临床诊断•对药品性状、用法用量•对药名、剂型、规格、数量•对科别、姓名、年龄查处方查药品查用药合理性查配伍禁忌四查十对2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程10【真题练习】（2019年第2题）2.关于处方开具和调剂的说法，正确的是（）A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方答案：B第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应官网发布《关于印发医疗机构处方审核规范的通知》，全文一共7章23条，对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。
药学综合知识与能技总结-PPT课件
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⑥有禁忌症用药： a盐酸伪麻黄碱，治疗感冒的鼻充血，有升高血压作用， 禁用于严重高血压患者； b脂肪乳严禁用 于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、 高脂血症的患者，否则，容易出现脂质紊乱； c司来吉米:抗抑郁, 禁用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者，可加重排尿困难。 ●改变剂型，作用不同： （甘露醇注射液）利尿剂。静滴用于脑水肿、颅内高压和青光眼； 外用冲洗用于前列腺切除术； （硫酸镁）外敷消水肿，口服50%导泻，33%解除胆管痉挛，注射降压、抗惊厥。 （尿素）静滴降颅内压，外用治甲癣。 ●改变剂型，用于疾病的各个阶段 （皮肤病）a急性红肿用溶液剂湿敷；b急性渗液先湿敷后油剂； c亚急性红肿用糊剂、粉剂和洗剂；d慢性皮损增厚， 用膏剂。 3、重复给药：（降糖药）常含格列本脲：（消渴丸、消糖灵胶囊） （降压药）常含氢氯噻嗪：（脉君安片、珍菊降压片）； （抗感冒药）常含对乙酰氨基酚：（速感宁胶囊、维C 银翘片） （必须做皮试的药物）青霉素类、氨基糖苷类：（链霉素）、碘造影剂、 局麻药：（普鲁卡因）、生物制品：酶、抗毒 素、类毒素、血清、菌苗、疫苗。 口诀：青链碘局生要皮试
Evaluation only. ted with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2 Copyright 2019-2019 Aspose Pty Ltd. 每隔一日用药”的是外文缩写
A、qh. B、qs. C、qod. D、qd. E、qn.
Bid 每日2次 O.D. 右眼 im肌内注射 qd 每日 qid每日4次 Tid 每日3次 O.S. 左眼 H皮下的 qh每小时 qod隔日一次 Qid 每日4 次 O.L. 左眼 po 口服 q4h每4小时 st立即 O.U. 双眼 qn每晚 welcome to use these PowerPoint templates, New 5、易混淆药名 氟尿嘧啶（抗肿瘤药）、氟胞嘧啶（抗真菌药）、 Content design, 10 years experience 阿糖腺苷（抗病毒药）、阿糖胞苷（抗肿瘤药） 顺口溜（氟胞真菌，尿肿 瘤；腺苷病毒，胞肿瘤） 异丙嗪（抗组胺药）；氯丙嗪（抗精神病药）。 普鲁卡因（局麻药）；普鲁卡因胺（抗心律失常药） 他巴唑（甲巯咪唑，抗甲状腺药）；地巴唑（抗高血压药）
1执业药师考前培训 第一章 药学综合知识与技能精品PPT课件
药品说明书是药物信息情报最基本、最重 要的来源。它与药品的研制、生产、销售、 贮运、使用等众多环节密切相关。
存在主要问题如下：
①药品名称不规范。
药品说明书无通用名，只有商品名。
②用法剂量不明确，病人不易理解。
如口服1次4～8片，用量差异太大，病人无法掌 握。如只标1日3次，每次1片，但不知饭前饭 后。
• 名称举例
• INN(国际非专利药品名称)：Paracetamol
• CADN(中国药品通用名称)：对乙酰氨基酚
• BAN(英国通用药品名称)：Paracetamol
• USAN(美国通用药品名称)：Acetaminophen
• 其他名称：醋氨酚，N-acetyl-p-aminophenol, APAP, p-Acetamidophenol, Acetamol
药学综合知识与技能
考试及课程简介：
药学综合知识与技能包括：执业药师在 药品生产、经营、使用中开展业务活动、 从事药学服务的基本知识和技能；集中反 映了执业药师理论联系实际，独立解决和 处理有关实际问题的综合能力。
分值预测
第一章占3分、第二章占12分、 第三章占10分、第四章占10分、 第五章占12分、第六章占10分、 第七章占10分、第八章占4分、 第九章占8分、第十章占8分、 第十一章占3分、第十二章占3分、 第十三章占5分、第十四章占2分， 不难看出第二、三、四、五、六、七、九、
左氧氟沙星：可乐必妥、优素劲、乐朗、金诺乐曼、奥维丽、 刻定、田沙威、安理莱、莱美兴、诺普伦、维沙欣、左利欣、 沙严隆、优普罗康、西普克定、清康、来弗斯、廉素、裕力 兴、天力达、泉盈、迪诺新、强普信、瑞科沙、来立信、来 沃莘、一品、达芬泰星、利复星、京必妥新、恒奥、希普克 定、妥必速、左克、左福欣、天福欣、帅威、名力爽、彼妥、 金裕星、爱信、同林、丽珠强派、德宁、左福康（45）。
药学综合知识与技能PPT【优质PPT】
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三、不合理用药的表现与后果
1、不合理用药的表现
（1）病症未得到治疗 （2）选用药物不当 （3）用药剂量不足 （4）不适当的合并用药 （5）无适应证用药 （6）非必要地使用价格昂贵的药品
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2、不合理用药的后果
（1）延误疾病治疗 （2）浪费医药资源 （3）产生药物不良反应和药源性疾病 （4）酿成药疗事故
（1）处方调配的原则
①调配处方，必须经过核对 ②对处方所列药品不得擅自更改或者代用 ③对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调 配
（2）处方书写
4、质量保证制度：10个制度
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五、药物剂型对疗效的影响及 常用剂型特点
（一）药物剂型与疗效
（1）同一药物，剂型不同，药物的作用不同。
2、意义和目的
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二、合理用药的基本要素
1、安全性 安全性是合理用药的首要条件
2、有效性 通过药物的作用达到预定的目的
3、经济性 指获得单位用药效果所投入的成
本（成本/效果）
4、适当性 合理用药最基本的要求
（1）适当用药对象（2）适当药物
（3）适当剂量
（4）适当的时间
（5）适当途径 （6）适当治疗目标
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六、药物目录
1、国家基本药物目录 2、国家基本医疗保险药品目录
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第三章 合理用药
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一、合理用药的含义、 意义和目的
1、含义
• 以当代药物的系统知识和理论为基础，安全、有 效、经济、适当地使用药物，这就是合理用药。
药学综合知识与技PPT课件
考点分级
• ☆☆☆☆☆
– 高血压等12种疾病的非药物治疗 – 高血压等12种疾病的主要治疗药物种类、合理用药及药学监护 – 高血压：病因、治疗目标与原则 – 消化性溃疡：病因、外部因素、幽门螺杆菌感染根治 – 糖尿病：分型及诊断标准 – 结核病：抗痨药物治疗目的与作用，化疗初始方案与复治方案
浙江医药高等专科学校
表1 血压水平的定义和分级
级别
收缩压（mmHg）/ 舒张压（mmHg）
正常血压
<120
正常高值
120～139
高血压
≥140
1级高血压（轻度） 140～159
2级高血压（中度） 160～179
3级高血压（重度） ≥180
单纯收缩期高血压 ≥140
和
和/或 和/或 和/或 和/或 和/或 和
第三步 C+D+A C+A+B D+A+α
加其它降压药，如可乐定等
注：A：ACEI或ARB，B：β阻滞剂 C：钙拮抗剂 D：利尿剂 F: 复方制剂 ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂；ARB：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；α：α阻滞剂
•治疗中血压未达标，可原药加量或加另外一种药
浙江医药高等专科学校
两种药物联合参考方案
1.临床基础
（1）高血压病的病因与发病机制 （2）高血压的分类 （3）临床表现与并发症 （4）高血压的危险分层
（1）高血压的治疗目标、原则 （2）高血压的非药物治疗 2.治疗与合理用药 （3）抗高血压药物治疗原则 （4）常用抗高血压药的种类 （5）抗高血压药的合理应用与药学监护
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高血压概念
血压（mmHg）