颅内肿瘤病人的护理及病案分析[1].07.3+2

第三节颅内肿瘤病人的护理

一、概述：颅内肿瘤包括原发性和继发性两大类。以20～40岁为多,以大脑半球最多。

二、常见类型及特性

神经胶质瘤：来源于神经上皮，多为恶性，约占颅内肿瘤的40%—50%

脑膜瘤：约占颅内肿瘤的20%，良性居多，生长缓慢。垂体腺瘤：属于良性，根据细胞的分泌功能不同可分为不同的肿瘤，如催乳素腺瘤、生长激素腺瘤等。听神经瘤：良性肿瘤，发生于第Ⅷ脑神经前庭支上。颅咽管瘤：良性肿瘤，位于鞍上区。转移瘤：来自于肺、乳腺等部位的恶性肿瘤。

三、病因

病因，目前尚不完全清楚。大量研究表明，细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生。

诱发肿瘤的可能因素有遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。

四、病理

（一）颅内压增高

（二）脑疝

五、临床表现

临床表现概括为：进行性、占位性和局灶性三个特征

1.颅内压增高的症状:包括“三主征”，即头痛、呕吐、视神经乳头水肿。通常呈慢性、进行性加重过程。脑瘤引起颅内压过高或颅腔内压力分布不均匀，将引起脑疝。

2.局灶症状：指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。

六、辅助检查:CT、MRI、X检查是目前最常用的辅助检查手段。

七、治疗原则

降低颅内压

手术治疗