第13章 颈椎病康复-案例教学
颈椎病患者的康复PPT课件
THANKS
感谢观看
超声波疗法
利用超声波的振动作用,促进 颈椎局部的血液循环和淋巴回
流,缓解疼痛和肿胀。
药物治疗
非处方药
如非甾体消炎药、止痛药 等,可缓解疼痛和炎症。
处方药
如神经类药物、肌肉松弛 剂等,需在医生指导下使 用。
中药治疗
如中药汤剂、中成药等, 可根据中医辨证施治的原 则进行治疗。
运动疗法
颈椎操
通过简单的颈部伸展和转动动 作,增强颈部肌肉力量,改善
颈椎曲度。
游泳
游泳时水的浮力和阻力有助于 减轻颈椎压力,改善颈椎曲度 。
瑜伽
瑜伽中的一些姿势可以帮助放 松颈部肌肉,改善颈椎曲度。
按摩与拉伸
通过按摩和拉伸颈部肌肉,缓 解肌肉紧张和疼痛。
针灸与按摩
针灸治疗
通过刺激颈椎周围的穴位,调节气血,缓解疼痛和肌肉紧张 。
按摩治疗
通过手法按摩颈椎周围的肌肉和穴位,缓解肌肉紧张和疼痛 。
保持站姿稳定,双脚分开与肩同宽, 重心稳定,避免长时间单侧负重。
颈椎保健操
颈部前后伸展
颈部旋转
缓慢向前伸展颈部,然后缓慢向后伸 展,重复几次。
缓慢将头部从一侧转向另一侧,重复 几次。
颈部左右转动
缓慢将头部从一侧转向另一侧,重复 几次。
饮食与生活习惯建议
饮食建议
保持均衡饮食,摄取足够的钙、镁、维 生素D等营养素,有助于维护骨骼健康。
康复效果
通过在家中坚持进行康复训练,张大爷的颈椎病 症状得到一定程度的缓解,生活质量得到一定程 度的提高。
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总结与展望
颈椎病康复的未来发展方向
智能化康复
利用现代科技,如人工智能、虚拟现实等,开发 更高效、个性化的康复方案。
颈椎病的康复治疗 ppt课件
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3、病因与发病
3.1、退行性变为颈椎病的主要原因。 椎间盘退变 颈椎骨与关节退变 韧带退变 骨与关节的退行改变主要与年龄和颈椎损伤
有关,患病高峰在40~60岁之间。但最近文献 报道,患者有年轻化趋势
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3.2、累积性劳损
出、椎间不稳改变。
占20–25%。
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5、交感神经型:
常与前述其它型相伴存在。 主要症状:头痛、偏头痛;视力模糊,睁眼
无力,肢体发凉,灼热;出汗异常;心律紊 乱;血压异常。
X线片可有椎间失稳或退变。
6、混合型:上述各型症状混合出现。
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四、康复治疗
1、治疗原则 1、1、去除神经、血管、骨髓的刺激、压迫
急性期间等长运动为主、相邻关节被动运动 为辅
恢复期用主动运动、抗阻力运动,重视颈伸 肌的等长训练
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(6)关节松动术
功能: 整复颈椎小关节 改善局部微循环 防止退变和粘连。
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2.2穴位注射
活血化瘀,营养神经 适用于神经根型、椎动脉型颈椎病
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含感觉纤维,有细枝连接血管运动纤维进入 脊膜返支内。
支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组织、 后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血管外膜。
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2.10. 椎动脉
椎动脉从颈总动脉的后上方上升,进入上6个 颈椎的横突孔,由寰椎横突孔上方穿出并于 其侧块部弯转向后方,于枕骨大孔的外缘进 入颅腔。穿透硬膜后走行很短一段即与对侧 椎动脉汇合成基底动脉,汇合成基底动脉, 分枝至小脑、桥脑基底、延脑、大脑枕叶及 内耳。
《颈椎病的康复》课件
另一位患者采用运动疗法,如颈椎操 和瑜伽等,强化了颈部肌肉,提高了 颈椎的稳定性,有效减轻了颈椎疼痛 和僵硬。
案例三:生活方式调整康复案例
总Байду номын сангаас词
通过调整生活习惯,如改善坐姿、避免长时间低头等,减轻颈椎病症状并预防复发。
详细描述
一位患者调整了生活习惯,如定时休息、保持正确的坐姿和避免长时间低头等,有效地预防了颈椎病的复发,并 减轻了颈椎疼痛。
02
颈椎病的康复方法
物理疗法
01
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温热敷
通过热毛巾或热水袋进行温热 敷,缓解肌肉紧张和疼痛。
电刺激
使用电刺激仪器对颈部肌肉进 行刺激,缓解疼痛和肌肉紧张
。
按摩
通过按摩手法缓解颈部肌肉紧 张和疼痛。
牵引
通过牵引装置对颈部进行牵引 ,缓解颈椎压力。
药物治疗
01
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非处方药
如布洛芬、阿司匹林等非 处方药,可缓解疼痛和炎 症。
《颈椎病的康复》ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病的康复方法 • 颈椎病的预防 • 颈椎病的康复案例分享 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经、血管损害而表现 的相应症状和体征。
分类
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与症状
病因
颈椎间盘退行性变、颈部慢性劳损、 颈部急性外伤、先天发育性颈椎管狭 窄等。
症状
颈部疼痛、僵硬、活动受限,上肢放 射痛或麻木,脊髓受压可出现下肢无 力、走路不稳等症状。
颈椎病康复(教学用)PPT课件
(即虎口处),拇指用力掐揉10~20次,双手交 替进行。功效:疏风解表,开窍醒神。
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颈椎病医疗体操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力 从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作 20~30次。功效:. 提神醒目,清脑镇痛。33
康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的 软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
颈椎病康复
什么是颈椎病
颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人, 也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘退变突 出、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后 刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈 部交感神经而引起的一组综合症状。
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2
分型
神经根型(占50%~60%),最多见 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型
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3. 交感型颈椎病
椎间关节退变累及交感神经,引发交感神
经功能紊乱。
(一) 交感神经兴奋症状。 1. 头痛或偏头痛、头沉、头昏,枕部痛
或颈后痛。 2. 眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼
窝胀痛,眼目干涩,视野内冒金星等。 3. 心跳加快,心律紊乱、心前区疼痛和
临床上表现眩晕、恶心、呕吐、四肢麻木、 双目视物不清,甚至猝倒,但无意识障碍。 症状的出现常与头颈转动有关。
5.混合型: 2组以上症状者,通常以某型为主
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处理原则及康复治疗
(一)卧床休息 急性期卧床休息(1~2周)。
(二电疗: (3) 超声波疗法: (4)温热疗法:石蜡疗法、红外线等。 (5)直流电离子导入疗法
《颈椎病康复治疗》课件
颈部疼痛、僵硬,上肢放射痛、麻木,下肢无力、踩棉花感等。
表现
颈部活动受限,肌肉痉挛,颈椎曲度改变等。
02
颈椎病康复治疗的重要性
预防病情恶化
01
颈椎病康复治疗有助于预防病情 恶化,通过科学合理的康复措施 ,改善颈椎状况,减轻颈椎压力 ,预防颈椎进一步损伤。
02
康复治疗能够促进颈椎周围肌肉 和软组织的恢复,增强颈椎的稳 定性,降低颈椎退变的风险。
详细描述
药物治疗主要包括非处方药和处方药。非处方药如布洛芬、阿司匹林等,可以缓解轻度的疼痛和炎症 。处方药如可待因、吗啡等,用于治疗中度至重度的疼痛。药物治疗需在医生指导下进行,以免产生 副作用。
案例二:物理治疗的经验
总结词
物理治疗是一种无创、无痛的治疗方式,通过改善颈椎的姿势和运动来缓解疼痛。
详细描述
坚持锻炼
在治疗后,坚持进行颈部肌肉锻炼,增强颈 部稳定性。
定期复查
在治疗后,定期到医院复查,评估康复效果 。
注意保暖
在治疗后,注意颈部保暖,避免受凉。
05
颈椎病患者的日常保健
正确的睡姿与坐姿
睡姿
选择合适的枕头,保持颈椎的正常生理曲度,建议使用低枕 或特殊形状的枕头,避免长时间侧卧或俯卧。
坐姿
保持正确的坐姿,背部挺直,头部与颈部保持平直,避免长 时间低头或弯腰,每隔一段时间起身活动,缓解颈部疲劳。
物理治疗主要包括牵引、按摩、针灸、电疗等手段。牵引是通过拉伸颈椎来减轻颈椎间盘的压力,按摩可以放松 肌肉和缓解疼痛,针灸可以刺激穴位和经络,电疗可以利用电流刺激肌肉收缩和放松。这些物理治疗方式在专业 医师的指导下进行,效果显著。
案例三:手法治疗的成功案例
总结词
教案--颈椎病的康复
学生活动
时间分配
告知
本次课要学习颈椎病的康复治疗,经常会见到因没有很好的康复而遗留的一些功能障碍问题……
讲授(口述)
设问
板书
课件教具
挂图演示
实物展示
个别回答
5分钟
引入
案例一:患者,张某,男,58岁,神经根性颈椎病:MRI:C5.6颈椎间盘突出。
案例二:患者,王某,女性,52岁,椎动脉型颈椎病。
启发诱导重点讲解
个别指导
练习
课件
板书
学生实际操作
个人操作
小组操作
集体操作
30分钟
归纳
知识点1、熟悉颈椎病的定义、分型。2、了解颈椎病的解剖学特点和病因病理。3、熟悉颈椎病的功能评定、预后和注意事项。(一般检查、特殊检查)
能力:1、能对颈椎病进行正确的分型诊断。2、能了解颈椎病发生的病因病理。3、能对颈椎病进行正确的康复评定。
讲授
或在教师引导下先由学生总结
教师再归纳
课件
板书
小组讨论
代表发言
10分钟
总结
强调本次课3种不同类型颈椎病的重点和难点;在评定中应注意的问题;
教师讲授
或提问
课件
板书
5分钟
作业
1、请描述颈椎病的分型及每一型的临床特点。
2、请描述颈椎病的评估内容。
3、请做出颈椎病的特殊检查。
5分钟
宁波卫生职业技术学院教案
案例二:患者,王某,女性,52岁,椎动脉型颈椎病。
案例三:患者,男性,34岁,颈型颈椎病。
教学资源
多媒体课件、教学录像、人体模型等
作业
1、请描述颈椎病的康复治疗方法。
2、请进行颈椎病的推拿操作。
颈椎病的康复教案模板范文
课时:2课时年级:成人教学目标:1. 让学生了解颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 帮助学生掌握颈椎病康复的基本方法和技巧。
3. 通过实践练习,提高学生的颈椎病康复效果。
教学内容:一、理论讲解1. 颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 颈椎病的康复原则和方法。
3. 颈椎病康复训练的注意事项。
二、实践操作1. 颈椎病康复的基本动作。
2. 颈椎病康复训练的技巧。
3. 颈椎病康复训练的强度和时间控制。
教学过程:第一课时一、导入1. 教师简要介绍颈椎病的现状和重要性。
2. 学生自由讨论,分享自己或周围人颈椎病的经历。
二、理论讲解1. 颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 颈椎病的康复原则和方法。
3. 颈椎病康复训练的注意事项。
三、实践操作1. 教师示范颈椎病康复的基本动作。
2. 学生跟随教师进行练习,注意动作的规范性和准确性。
第二课时一、复习上节课内容1. 教师提问,检查学生对颈椎病康复知识的掌握程度。
2. 学生回答问题,巩固所学知识。
二、实践操作1. 学生分组进行颈椎病康复训练,教师巡回指导。
2. 学生练习颈椎病康复的基本动作,教师纠正动作不规范的地方。
3. 学生互相交流练习心得,分享经验。
三、总结与反思1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生分享自己的练习心得和体会。
3. 教师针对学生的反馈,调整教学内容和方法。
教学评价:1. 学生对颈椎病康复知识的掌握程度。
2. 学生在实践操作中的动作规范性和准确性。
3. 学生对颈椎病康复训练的适应性和康复效果。
教学资源:1. 颈椎病康复教材。
2. 颈椎病康复视频。
3. 颈椎病康复训练器材。
教学反思:1. 教师根据学生的反馈,调整教学内容和方法,提高教学效果。
2. 教师关注学生的个体差异,因材施教,使每个学生都能得到充分的关注和指导。
3. 教师注重培养学生的自主学习能力,提高学生的康复效果。
颈椎病康复护理教案
《颈椎病康复护理教案》一、教学目标1. 使学生了解颈椎病的病因、病理、临床表现及分型。
2. 掌握颈椎病的康复护理措施,包括功能锻炼、日常生活护理、心理护理等。
3. 培养学生对颈椎病患者进行康复护理的能力,提高患者的生活质量。
二、教学重难点1. 教学重点- 颈椎病的康复护理措施的详细讲解和指导。
- 功能锻炼方法的正确示范和训练。
2. 教学难点- 如何根据患者的具体情况制定个性化的康复护理方案。
- 心理护理在颈椎病康复中的重要性及实施方法。
三、教学方法1. 讲授法:讲解颈椎病的相关知识和康复护理原则。
2. 演示法:示范功能锻炼的正确方法和动作。
3. 案例分析法:通过具体案例分析,加深学生对颈椎病康复护理的理解。
4. 小组讨论法:组织学生进行小组讨论,共享康复护理经验和心得。
四、教学过程(一)导入(5 分钟)通过播放一段颈椎病患者痛苦的视瓶或展示相关图片,引起学生的兴趣和关注,导入本节课的主题——颈椎病康复护理。
(二)颈椎病的概述(15 分钟)1. 病因- 讲解颈椎病的常见病因,如长期低头工作、姿势不良、颈部外伤、颈椎退行性变等。
- 强调不良生活习惯和工作方式对颈椎病的影响。
2. 病理- 简单介绍颈椎病的病理变化过程,如颈椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等。
- 说明病理变化与临床表现之间的关系。
3. 临床表现及分型- 详细阐述颈椎病的主要临床表现,如颈肩疼痛、上肢麻木无力、头晕头痛、恶心呕吐等。
- 介绍颈椎病的常见分型,如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等,并分别讲解各型的特点。
(三)颈椎病的康复护理措施(60 分钟)1. 功能锻炼- 颈部屈伸运动:教师示范,学生跟着练习,动作要缓慢、轻柔,每组 10-15 次,每天 3-4 组。
- 颈部旋转运动:同样示范并指导学生练习,每组 10-15 次,每天3-4 组。
- 肩部环绕运动:教师示范,学生模仿,每组 10-15 次,每天 3-4 组。
颈椎病的康复治疗ppt课件
精选ppt
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3、术后后期: 术后3个月以后,去除颈围。除继续进行中期训练项目外,
颈肩部功能的恢复性活动是此期锻炼的重点。要进行以下 两方面的训练。
①颈肩部训练:在中期基础上行各方向的颈部活动,按颈 部体操进行各方向的充分运动,但不应引起疼痛不适;
颈部肌肉力量性训练,增强颈椎定性,可等长及等张交替 进行;
2、注意事项:
①牵引力通过下颌时,易使头颅适当伸展,故应使牵
引力通过枕部。
②椎动脉型和脊髓型颈牵要慎重,从小剂量、短时间
开始,根据情况逐渐增加。
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颈椎病的非手术治疗
(五)针灸治疗
(六)手法治疗:传统按摩、推拿、手法复位、关节松动。 主要作用:
①疏通经络,减轻痛、麻。 ②缓解肌肉紧张与痉挛。 ③加宽椎间隙,扩大椎间孔(手法牵引),修复滑膜嵌顿和 小关节脱位。 ④调整颈椎椎体间或相应关节间的解剖关系(旋转、摇颈)。 ⑤改善关节范围,松解粘连。
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颈椎病的非手术治疗
(七)运动疗法
1、颈椎活动度的训练:包括颈屈、伸、侧屈、左右旋转,
宜单一动作逐步进行,避免饶颈、前伸后移活动,活动强
度、时间及顺次等因人而异,原则为活动后自觉轻松,症
状无加重。
2、颈背肌力训练
①徒手练习:颈背肌等张练习、等长练习。
②器械训练:颈背肌力训练器。
3、其它肌力训练:
颈椎病
内因
颈部先天性骨关节 结构畸形,椎管狭 窄,肥胖,糖尿病
外因
颈部急慢性损伤、 风寒侵袭、环境潮 湿,姿势不良等
继发因素
颈椎骨关节的退行 性变、椎间盘突出、 关节囊松弛、韧带 肥厚和骨化等
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颈椎病的康复演示精品PPT课件
5.混合型
▪ 颈椎病的临床表现变异很大, 上列两型以上症状和体征同时存在 者。临床上较难截然分开。
▪ 临床以此型为多。
6.颈型
发病年龄 : 以青壮年者为多高发年龄段30-40岁 发病时间 : 除晨起时多见(与枕头较高或睡眠姿势不当
有关)外,亦常常见于长时间低头工作或 学习后。 常见症状: 主诉头颈肩酸困不适,头痛,板滞,僵硬。 X线片: 颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现
痛
1.神经根型
▪ 占60%以上,最常见类型。颈椎增生,椎 间盘突出。
▪ 颈椎间盘向后外侧突出或椎体后外缘骨质 增生,因而压迫或刺激颈神经根所致。
▪ 表现颈肩痛伴单侧或双侧上肢麻木,颈活 动时加重并活动受限。严重者可影响ADL 能力。
2.脊髓型
▪ 约占0~15%,是颈椎病中最重的一种 类型,易误诊和漏诊。可因颈椎病病变 (膨出、突出、脱出)压迫脊髓而产生 症状。
五、康复评定
1、临床表现与X平片检查 2、常规检查:病史、症状、体征。如 颈肩肌肉紧张、头颈部活动受限、疼 痛程度、皮肤感觉障碍等。
3、特征性检查。患者取坐位,检查者站后,双手 放在患者头顶向下压。若出现一侧或双侧 手臂痛、麻者为阳性。
(2)臂丛牵拉试验:患者坐位,检查者站一 侧,一手抵患者头颞顶部,一手握患者手 腕,向反方向牵拉,如患者上肢出现痛、 麻者为阳性。
▪ 多为颈椎间盘突出或椎体后缘骨赘压迫 脊髓所致,亦可因各种原因造成的椎管 狭窄使脊髓受到反复磨损或发生脊髓血 供障碍而发病。
2.脊髓型
▪ 主要表现为颈背肩痛,但疼痛程度 与头颈活动受限轻重不一;常伴有四 肢麻木、肌力减弱或步态异常及感觉 障碍;严重者发展至四肢瘫痪、小便 潴留、卧床不起。
▪ 此类型致残率高,严重者可致瘫痪, 应重视。
《颈椎病的康复》课件
PART 03
颈椎病的预防
REPORTING
保持正确的姿势
坐姿
保持坐姿端正,避免长时间低头或头 部倾斜,使用合适的办公椅和电脑屏 幕高度。
站姿
睡姿
选择合适的枕头,保持头部和颈部得 到充分支撑,避免过高的枕头或过软 的床垫。
保持双脚平放在地,重心稳定,避免 长时间站立或单侧负重。
合理安排作息时间
定期进行颈部伸展运动,缓解颈部肌 肉紧张和僵硬感。
定期进行体检
01
定期进行颈椎检查,及早发现颈 椎问题。
02
了解自己的身体状况,如有颈椎 病家族史或长期颈部不适症状, 应及早就医检查。
04
颈椎病的康复案例
REPORTING
案例一:物理疗法在颈椎病康复中的应用
01
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总结词
通过非侵入性的物理手段,缓 解颈椎病症状,促进颈椎功能
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原 因,长期颈部姿势不当、颈部外伤、 颈椎管狭窄等因素可加速颈椎间盘退 行性变。
病理
颈椎间盘退行性变后,可引起颈椎失 稳、骨质增生、韧带肥厚等病理改变 ,进一步压迫邻近组织,导致颈椎病 的发生。
症状与表现
症状
颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、上肢放射痛、麻木、无力等。 脊髓型颈椎病还可出现下肢无力、行走不稳等症状。
恢复。
短波疗法
利用短波电磁场,使深层肌肉 松弛,缓解疼痛。
超声波治疗
利用超声波的振动作用,促进 颈椎局部血液循环,缓解炎症
。
牵引治疗
通过适当的牵引力,减轻颈椎 压力,缓解颈椎压迫症状。
案例二:运动疗法在颈椎病康复中的应用
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赣南医学院教学案例案例名称:颈椎病康复
适用课程:肌肉骨骼康复学
作者姓名:胡超华
系室名称:康复医学
康复学院
2018年3月2日
一、案例正文:
颈椎病康复
1. 患者:男,61岁。
2. 主诉:颈部疼痛10余年,加重伴左上肢麻木1个月
3. 既往史:既往体健。
4. 检查:神志清晰,心肺均未见明显异常。
颈椎生理曲度变直,颈椎棘突及两旁侧压痛阳性,伴左上肢放射性麻木,颈椎活动稍受限。
压头实验及臂丛神经牵拉实验阳性。
5. MRI片示:颈椎病
6. 附件:患者颈椎MRI片
二、案例使用说明:
(一)教学目的与用途
1.本案例主要适用于康复治疗学、运动康复学专业《肌肉骨骼康复学》课程。
2.本案例是一篇关于颈椎病康复的教学案例,其教学目的在于使学生掌握颈椎病的临床特点、康复评定和康复治疗方法。
使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案,学会正确的沟
通方式。
(二)启发思考题
1.你作为该患者的诊治医师,请你写出诊断结果及鉴别诊断(颈椎病分型鉴别及和其他疾病鉴别)。
2.你作为该患者的诊治医师,该患者的康复评定内容有哪些。
3. 你作为该患者的诊治医师,请问你进行康复治疗过程是怎样的?(三)分析思路
问题1:通过该问题分析,诊断为:神经根型颈椎病,使学生掌握颈椎病临床特点、分型和各型颈椎病诊断及鉴别诊断。
问题2:通过该问题分析,使学生掌握骨关节炎康复评定内容,熟练掌握颈椎病患者脊髓功能评定表。
问题3:通过该问题分析,使学生掌握骨关节炎康复治疗措施和方法。
使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案,学会正确的沟通方式。
(四)理论依据与分析
1. 概述
1.1定义颈椎病(cervical spondylosis)是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。
1.2命名
1.3颈椎的解剖特点
1.4颈椎的功能特点
2.解剖学基础
2.1寰椎、枢椎
2.2.颈椎骨间的连结
2.3颈部脊髓及神经根
2.4椎动脉与颈部交感神经
3.病因病理
3.1. 椎间盘退行性变:最基本的原因
3.2.损伤:急性损伤;慢性损伤
3.3.发育性颈椎管狭窄:矢状径<14~16mm
4.临床特点
4.1各型颈椎病特点
4.2.影像学及其他辅助检查
4.3.鉴别诊断
4.4免疫学因素
5.康复评定
5.1.症状评定1.疼痛2.麻木3.头昏、耳鸣4.颈椎活动受限
5.2运动功能评定1.旋转2.伸展3.屈曲4.侧屈
5.3 1.以徒手肌力评定法(manual muscle testing, MMT)2.握力测定3.颈椎病患者脊髓功能评定表
6.康复治疗
6.1康复治疗原则:1.颈型颈椎病:以非手术方法治疗为主。
牵引、
按摩、理疗、针灸均可选用。
2.神经根型颈椎病:以非手术治疗为主。
牵引有明显的疗效但要掌握牵引角度、时间和重量。
药物治疗能缓解疼痛和减轻神经根水肿,疗效也较明显。
推拿手法应用得当,可明显减轻神经根压迫症状,但切忌操作粗暴而引起意外。
3.脊髓型颈椎病:对于症状和体征较轻者主张以非手术治疗为主,若出现脊髓受损的体征时,应尽早手术治疗。
该类型较重者牵引和手法治疗多视为禁忌。
4.椎动脉型颈椎病:以非手术治疗为主。
90%的病例均可获得满意疗效。
具有以下情况者可考虑手术:有明显的颈性眩晕或猝倒发作。
6.2治疗方法
(1)非手术疗法1.围领及颈托 2.药物治疗3.注射疗法4.颈椎牵引治疗5.物理治疗6.针灸治疗7.推拿和手法治疗8.运动疗法
(2)颈椎病的手术治疗(一)手术疗法适应症(二)手术术式:颈前路和颈后路
7.健康教育与颈椎病预防
7.1.明确认识
7.2.卧床休息
7.3.医疗体操
7.4.良好姿势
7.5.避免颈部外伤及风寒、潮湿
7.6.重视健康教育
8.颈椎病的预后
(五)关键要点
知识点:熟悉各型颈椎病诊断,掌握颈椎病的康复评定和康复治疗能力点:医患沟通能力,具体康复治疗技术的操作能力。
(六)课堂计划
课前计划:提出启发思考题,请学生在课前完成阅读和初步思考。
课中计划:简要的课堂前言,明确主题(2-5分钟)
分组讨论(20分钟),告知发言要求
小组发言(每组5分钟,控制在40分钟)
引导全班进一步讨论,并进行归纳总结(15-20分钟)课后计划:如果见习科室有类似病人,请学生在见习中踊跃发言给出具体的康复治疗方案。