血液透析患者的健康教育PPT讲稿

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血液透析病人的健康PPT课件

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家属的支持
家属应给予病人足够的关 心和支持,帮助病人缓解 心理压力和焦虑情绪。
药物治疗
按时服药
病人应按时服药,遵循医 生的医嘱,不可随意更改 药物剂量或停药。
避免自行购药
病人应避免自行购药或更 改药物种类,以免影响治 疗效果或引发不良反应。
药物副作用的监测
病人应留意药物的不良反 应,如出现不适症状应及 时就医。
定期检查与监测
定期复查
病人应按照医生的建议定期进行 复查,以便及时了解病情变化和
治疗效果。
自我监测
病人应学会自我监测,如监测血压、 体重等指标,以便及时发现异常情 况。
不适症状的观察
病人应留意自身的不适症状,如出 现异常情况应及时就医检查和治疗。
04
血液透析病人的生活指导
日常生活指导
饮食指导
血液透析病人应遵循低盐、低脂、低磷、高蛋白的饮食原则,多食 用新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。
心血管疾病
总结词
心血管疾病是血液透析患者最常见的 并发症之一,也是患者死亡的主要原 因之一。
详细描述
血液透析患者常常出现高血压、低血 压、心力衰竭等心血管问题。这些并 发症会影响患者的生存质量和治疗效 果,需要及时诊断和治疗。
贫血
总结词
贫血是血液透析患者的常见并发症之一,会影响患者的身体 状况和治疗效果。
透析相关并发症
总结词
透析相关并发症是影响血液透析患者 治疗效果和生活质量的重要因素。
详细描述
血液透析过程中可能出现一些并发症, 如透析器反应、低血压、肌肉痉挛等。 这些并发症会影响患者的治疗效果和 生存质量,需要及时处理和调整治疗 方案。
03
血液透析病人的健康管理

血液透析病人的健康宣教幻灯片课件

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5
内瘘的护理
• 打过针之后,多长时间可以洗澡? • 24小时后可以洗澡 • 尽量避免将穿刺处弄湿
• 透析后若有血肿现象,如何处理?
• 第一天先冷敷,达到止血、止痛,第二天再热敷
或照射非热康谱以促进血液循环、消肿作用。严
重者可以用温水金黄散敷于整个肿胀处。
6
内瘘的护理
• 手术后初期的护理 • 手术后每日观察伤口有无出血、发炎感染征象, 伤口包扎不可过紧,以防压迫影响血流,可以枕
血液透析病人的健康宣教
1
主要内容
1 2
动静脉内瘘的自我护理
干体重的控制及饮食护理
3
什么是科学饮食?
2
内瘘的护理 • 每天做以下动作三遍 • 听:有无猫喘 • 摸:有无震颤 • 感觉:有无疼痛 • 看:有无出血、血肿、感染
3
内瘘的护理 • 何时去除止血带? 透析结束后半小时去除,去除时需要观察 有无出血,如有出血继续压迫
透析-协助排毒 每次透析,随透析液丢失部分 蛋白质(约10~30克)


减轻肾脏负担,延缓肾病进展

应当增加蛋白摄入,维持氮平
衡,避免营养不良
17
科学饮食
补充钙剂、 维生素
摄入充足 优质蛋白质
摄入充足 热量
限磷

控制脂肪和 胆固醇摄入
限钾
限制液体摄入
限钠(盐)
18
2、为何摄入充足的热量?
能量摄入充足,身体才能有效的利用摄入的蛋白质,保持充足的营养储存。

否则,会使体内蛋白质因提供热量而分解,增加毒素。
总热量
(千卡/千克· 天)
35
60岁以下
如极度消瘦或过度 肥胖时应适当增减

血液透析患者的健康宣教ppt课件

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患者需要控制蛋白质摄入 根据美国肾脏病学会(ASN)的建议,透析患者的每日蛋白质摄入量 应控制在0.8-1.0g/kg。超过此范围可能导致肾小球滤过率下降,增加 心血管事件的风险。 透析患者应选择优质蛋白来源 透析患者应优先选择富含必需氨基酸的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼 和瘦肉等。这些食物中的蛋白质生物利用率高,有助于维持肌肉质量 。 透析患者应注意蛋白质的消化吸收 透析患者的胃肠道功能可能受损,影响蛋白质的消化吸收。因此,他 们应适当增加易消化的蛋白质食物,如豆腐、豆浆等,并分多餐进食 ,以减轻肠道负担。
肿和高血压症状。
06
透析患者的饮食教育
Dietary education for dialysis patients
透析患者的饮食知识普及
透析患者需控制蛋白质摄入 血液透析患者由于肾功能减退,易出现蛋白质代谢紊乱。据研究,每1000 毫升透析液中蛋白质含量应控制在1.2-1.5克,每日蛋白质摄入量应在0.60.8克/公斤,以减轻肾脏负担。 透析患者需限制钠盐摄入 透析患者往往伴有高血压和水肿等症状,需要限制钠盐摄入。根据中国营 养学会建议,每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内,以降低血压和水肿风 险。 透析患者需保持充足水分摄入 血液透析患者容易发生脱水,因此需要保持充足的水分摄入。根据美国肾 脏病协会建议,透析患者每日饮水量应在1500-2000毫升,以维持水电解 质平衡。
04
透析患者的饮食误区
Misunderstanding of diet in dialysis patients
--------->
透析患者的饮食误区一:过度限制蛋 白质摄入
过度限制蛋白质摄入不利于透析患者营养补充
血液透析患者常因肾功能不全,需限制蛋白质摄入。但过 度限制可能导致营养不良,影响免疫力和生活质量。据研 究,每减少1克/公斤体重的蛋白质摄入,患者死亡率增加 3%

血液透析病人的健康教育培训课件

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80克(中等,一个) 100克(大叶,一片) 80可(中等的,一个) 200克(中等,一个) 250克(中等,一个) 100克(中等,一个) 100克(中等,一个) 100克(中等,一个) 100克(中等,一个) 100克(一块) 100克(15个)
血液透析病人的健康教育
30
控制水份摄入的技巧:
3. 食物水分,分清多少:
• 不要过量摄取含水分多的食品,如茶、啤酒、 菜汤、果汁,多汁水果(西瓜)、多汁蔬菜、 豆腐、牛奶等。
• 要控制这些含水多的饭莱:汤、炖过的菜、煮 的食品、面条等待。
血液透析病人的健康教育
31
食物的含水量
90%~100%含水量的食物: 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
5
血液透析室的环境及制度的介绍
1、遵守血透时间安排,服从分配。早上8:00,下 午13:30准时进透析室,如有特殊情况需提前通 知,未通知的管路费用需病人承担。
2、病人透析前后需有陪人护送,以防意外。
3、血透时,拒绝探视。早10:00—11:00下午 15:00—16:00可送点心 。
4、进透析室换鞋,衣物放指定地方,保持床单位 清洁,整齐,干净, 生活垃圾放黑色垃圾袋, 血迹物品放黄色垃圾袋,不随地吐痰,不抽烟。
血液透析病人的健康教育
33
蔬菜、水果类食物的含水量
食品的种类 西红柿 黄瓜 茄子 卷心菜 土豆 苹果 橙子 香蕉 桃子 橘子 梨 西瓜 葡萄
水分的比例
标准量
96% 96%
100克(中等,一个) 100克(中等,一根)
94% 92% 80% 86% 90% 77% 88% 77% 87% 94% 88%
血液透析病人的健康教育

血液透析患者的健康宣教ppt课件

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2.1.1 动物性蛋白:鸡蛋、牛奶、鱼肉等
鸡蛋:富含优质蛋白,适合透析患者食用 根据中国营养学会推荐,透析患者每日蛋白质摄入量应为11.2g/kg,鸡蛋中的蛋白质含量约为12%,且氨基酸组成接近人体 需要,有助于维持肌肉质量。 牛奶:补充钙质,预防骨质疏松 牛奶是透析患者补充钙质的良好来源,每100ml牛奶中含有约 120mg的钙,有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松症的发生。 鱼肉:提供优质蛋白和ω-3脂肪酸,有益心血管健康 鱼肉含有丰富的优质蛋白和ω-3脂肪酸,对心血管健康有益。据美国 心脏协会研究,每周至少吃两次鱼的透析患者心血管疾病风险可降低 25%。 动物性蛋白适量摄入,避免过量导致肾脏负担加重 动物性蛋白虽然营养丰富,但过量摄入会增加肾脏负担。根据《中国 成人膳食指南》,透析患者每日蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0g/kg 以内,以减轻肾脏负担。
透析患者日常饮食管理与注意事项
Daily dietary management and precautions for dialysis patien透析患者饮食原则 02 透析患者蛋白质摄入 03 透析患者水分摄入管理 04 透析患者饮食禁忌与注意事项
选择合适的饮料
透析患者应选择低磷饮料。 根据美国肾脏病协会的数据,透析患者的磷摄入量应控制在 800-1000毫克/天,而普通饮料的磷含量通常在200-500毫 克/罐。因此,选择低磷饮料有助于控制磷摄入。 透析患者应避免含糖饮料。 根据世界卫生组织的报告,全球有超过17亿成年人患有糖尿 病,其中4.2亿人患有糖尿病前期。高糖饮料会增加糖尿病患 者的血糖水平,对透析患者的血糖控制也不利。 透析患者应选择含有适量钙和维生素D的饮料。 根据美国营养学会的研究,透析患者常常伴随骨质疏松症, 而钙和维生素D是维持骨骼健康的重要营养素。因此,选择 含有适量钙和维生素D的饮料有助于改善骨质状况。

血液透析患者的健康宣教ppt课件

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04
透析患者的蛋白质管理
透析患者的蛋白质需求计算
透析患者蛋白质需求增加 血液透析患者由于肾功能减退,蛋白质排泄能力降低,每日蛋白质需要 量应适当增加。根据美国肾脏病学会推荐,透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2g/kg。 透析患者饮食中蛋白质来源 透析患者饮食中蛋白质主要来源于动物性食品和大豆制品。动物性食品 如肉类、蛋类、奶类等含有丰富的优质蛋白,而大豆制品如豆腐、豆浆 等也含有较高的植物蛋白。 透析患者蛋白质摄入不足的风险 透析患者若蛋白质摄入不足,可能导致营养不良、免疫力下降等问题, 严重时甚至可能引发心血管疾病。据研究,透析患者蛋白质摄入不足的 风险比一般人群高出3倍。 透析患者蛋白质摄入过量的风险 透析患者若蛋白质摄入过量,会增加肾脏的负担,可能导致肾功能进一 步恶化。据研究,透析患者蛋白质摄入过量的风险比一般人群高出2倍。
03
透析患者的水分管理
透析患者的水分需求计算
血液透析患者需控制钠盐摄入
根据美国肾脏病学会(ASN)的建议,血液透析患者每日钠 盐摄入量应控制在1500-2300毫克。过量的钠盐摄入可能导 致高血压、心血管疾病等并发症。
血液透析患者需保证足够的蛋白质摄入
根据中国营养学会的建议,血液透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2克/公斤体重。蛋白质是维持身体正常功能的重要 物质,对于透析患者来说尤为重要。
透析患者的蛋白质质量评估
透析患者蛋白质需求增加 根据《肾脏病学》杂志,血液透析患者每日蛋白质需求量为 1.2-1.5g/kg,高于健康人群。 透析患者应选择高质量蛋白食物 美国营养学会建议,透析患者应优先选择高质量蛋白食物, 如鱼、鸡胸肉等,以减少肾脏负担。 透析患者饮食管理需个体化 不同患者的蛋白质需求和耐受性不同,应根据其具体情况制 定个性化的饮食析患者的日常饮食时 间安排

血液透析患者的健康宣教ppt

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进行康复锻炼有助于增强体质,提高血液 透析患者的免疫力。
降低并发症风险
合理的康复锻炼有助于减少血液透析患者 的并发症风险,提高生存率。
康复锻炼的方法与原则
康复锻炼的方法
01 根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括运动、按摩等。
锻炼的原则
02 循序渐进,持之以恒,注重质量而非数量,同时根据患者的反馈进行调整。
血液透析患者 的健康宣教ppt
汇报人:XXX
01
血液透析的基本知识
02
血液透析对患者的生理影响
03
血液透析患者的日常护理
04
血液透析患者的康复指导
05
血液透析患者的营养管理
06
血液透析患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药物治疗
目 录
01
血液透析的基本 知识
血液透析的定义
血液透析
血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,通过过滤掉血液中的毒素和多余水分,以帮助维持患者生命。
05
血液透析患者的 营养管理
饮食原则
低盐
01
血液透析患者应保持低盐饮食,以降低高血压和
心血管疾病的风险。
低磷
02
磷摄入过多会增加骨骼疾病的风险,因此血液透
析患者应控制磷的摄入。
高优质蛋白质
03
为了维持良好的营养状态,血液透析患者需要摄
入足够的优质蛋白质。
优质蛋白质食物的选择
日常食物
如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以 提供足够的优质蛋白质,维持 血液透析患者的营养需求。
的反应。
铁剂补充的原则
1
补充铁剂
血液透析患者需要定期补充铁剂,以预防和治疗贫血。
2
注意事项
在补充铁剂时,应遵循医嘱,控制好剂量和服用频率, 以避免铁过载和副作用的发生。

血液透析患者的健康教育ppt课件

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血液透析患Байду номын сангаас的健康教育
主要内容
一、概 述 二、血液透析的原理和种类 三、健 康 教 育
一、概 述
随着血液净化技术的迅速发展,血液透 析治疗成为终末期肾病患者赖以长期存活的 重要手段。维持性透析患者治疗周期长,患 者长期带病生存,自我管理行为直接影响到 治疗的效果与预后。
因此,血液透析护士应不断增强自身 的业务素质和健康教育的知识与技能,帮 助患者获得与治疗相关的知识以及保持健 康的能力,减少透析并发症的发生,延长 患者存活时间,提高患者生存质量。
钠低钾,控制水分摄入,补充适量水溶性维生素。
B.摄取足够的蛋白质和热量 根据患者每周
透析次数来决定蛋白质的摄入量。每周透析2次的患 者,蛋白质的摄入量为1. 0 --1. 2g/ (kg • d), 每周透析3次的患者,蛋白质的摄入量为1. 2 --1. 5g/ (kg •d)。热量摄入充足可以防止组织蛋白质的 分解,提高蛋白质的利用率。每日热量的供给为 125.6 --146.5kJ/kg( 30-- 35kcal/kg)。
B.手术后教育 术侧手臂应适当抬高,促进静脉回流,减轻肿胀。 每天检查内瘘口是否通畅。 包扎伤口的敷料不可过紧,衣袖要宽松,避免吻合口 及该侧手臂受压。 禁止在内瘘侧肢体做输液、输血和测量血压等。 造瘘肢体避免暴露于过冷或过热环境。 进行促进内瘘成熟的锻炼。 内瘘的成熟一般需要6-8周,等待12周或更长时间效果 更好。在此之前应采用暂时性血管通路或腹膜透析过渡。
冬季可在患者瘘侧的毛衣和棉衣袖下方加拉链, 便于透析时穿刺及保暖。
(5) 血液透析远期并发症的防护
血液透析远期并发症主要包括营养不良、 心血管并发症、透析相关性淀粉样变、继发性 甲状旁腺功能亢进、慢性炎症反应等,并发症 的发生会降低患者的活动和自理能力,影响患 者生活质量,甚至可能导致患者死亡。

血液透析患者的健康宣教ppt课件

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3.1.1 确保患者在透析后有足够的休息时间
透析后休息时间与生活质量相关 根据研究,透析患者每天至少需要8小时的睡眠时间,以 保证身体和精神的良好状态。 充足的休息有助于减少并发症的发生 透析患者由于长期接受治疗,身体机能下降,容易发生 感染、贫血等并发症。保证足够的休息时间,有助于提 高免疫力,降低并发症的风险。
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汇报人:XXX
1.1.2 确保患者携带必要的生活用品
1.1.2 Ensure that patients carry necessary daily necessities
携带必要的生活用品 血液透析患者需要携带尿袋、湿纸巾、水杯等生活用品,以便在 外出时随时处理生理需求和保持个人卫生。 确保生活用品的质量和数量 根据研究,血液透析患者每天至少需要更换4-6次尿袋,因此携 带足够数量的尿袋至关重要。此外,湿纸巾和水杯也是日常护理 的必需品,应确保其质量和数量满足患者需求。
定期检测透析液质量
为确保血液透析患者使用透析液的安全性,医疗机构应定期对透析液进 行质量检测,包括细菌总数、内毒素含量等指标。据统计,每季度对透 析液进行一次全面检测的医疗机构,其透析液相关感染发生率可降低约 20%。
及时更换透析液
血液透析患者在治疗过程中,若发现透析液出现异味、颜色异常等情况 ,应及时通知医护人员更换。据统计,每半年更换一次透析液的患者, 其感染发生率可降低约30%。
血液透析患者需要根据自身情况制定个性化的饮食计划, 如限制钠盐摄入、增加蛋白质摄入等。研究显示,低蛋白 饮食可降低血磷水平,减少心血管并发症风险。
充足水分,维持生理平衡
血液透析患者应保证每日充足的水分摄入,以维持血液透 析的治疗效果。据统计,约70%的血液透析患者在透析过 程中会出现脱水现象,影响生活质量。因此,定期监测患 者的水分平衡至关重要。

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Daily life care for hemodialysis patients
05
血液透析患者的日常生活护理
预防感染:保持良好的个人卫生习惯,避免与感染源接触。
血液透析患者应每日洗手,根据世界卫生组织的数据,80%的感染性疾病是通过手部传播的。因此,血液透析患者每天至少应洗手6次,以降低感染的风险。血液透析患者应避免接触有感染风险的物品,一项研究发现,50%的血液透析患者在使用公共卫生间后出现感染症状。这是因为公共设施中可能存在大量的细菌和病毒。因此,血液透析患者应尽量避免接触这些可能带有感染源的物品。血液透析患者应保持良好的饮食卫生,一项研究显示,30%的血液透析患者因饮食不洁导致感染。因此,血液透析患者应确保食物清洁,避免食用未经烹饪或处理的食物。
血液透析患者日常护理知识普及
血液透析患者日常护理知识普及
目录
CONTENTS
Dietary management of hemodialysis patients
01
血液透析患者的饮食管理
合理膳食搭配:根据患者的身体状况和透析需求,制定个性化的饮食计划。
透析患者应避免高磷食物根据美国肾脏病协会的数据,透析患者中约有30%的人存在高磷血症问题。因此,他们在日常饮食中应尽量避免高磷食物,如奶制品、豆制品等,以防止血磷过高。透析患者应保持水分平衡透析患者由于肾功能不全,无法有效排除体内多余的水分,易导致水肿和心衰。因此,他们需要通过限制水分摄入和调整饮食结构来维持水分平衡。例如,他们可以增加蔬菜和水果的摄入,减少含盐和含糖饮料的摄入。
注意药物相互作用:与其他药物同时使用时,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应。
药物相互作用需谨慎
血液透析患者需要长期服用多种药物,如抗高血压药、降磷药等。数据显示,约30%的药物不良反应与药物相互作用有关,因此患者在使用其他药物时,应先咨询医生或药师,避免不良反应。

血液透析的健康教育 ppt课件

血液透析的健康教育 ppt课件
适当补充维生素:可口服维生素及叶酸。
6、血管通路的护理
中心静脉导管的护理 动静脉内瘘的护理
动静脉内瘘的护理
不要提重物
不要抓挠内瘘
不要把造瘘的手 压在身体下面
禁止在内瘘处推高 渗液,抽血,测血 压
血液透析完后压迫 穿刺部位的胶布力 度要适中,视情况 在透析完后15—20 分钟松开或解除
肘部弯曲的角度最 后保持在>90%角
积极配合治疗。
透析过程中 与患者的沟 通 Nhomakorabea患者进入血透室后首先要扶助取好舒适卧位
观测察量病生情命要体及征时并每记1录5,—3核0对分姓钟名观,察年穿龄刺,部透位 在护 有析为理 无器患人 出,者员 血容进要 肿量行严 胀和穿格 。压刺执 血力或行 管。进无 路同行菌 有时导技 无了管术 扭解护操曲患理作,者时,打前动消折一作毒,日要隔阻睡 塞离眠轻。制情柔机度况,器和,减运技目轻转术前患是操的者否作心的正规理痛常程状苦。,态。每给,1患进小者一时以步测安给量全予生感安命。慰体 征和1心次理。疏同导时要注意患者的精神状况,触摸患 者的手脚,感觉其体温从而调节室温和透析
温度
3 、建立良好的护患关系
正规的透析治疗4—6周后
黄金阶段
加强宣教 鼓励患者
合作联盟
4、提高透析质量
提高医疗技术,合 理用药和辅助治疗
透析用水的质量, 透析机的超滤性能 ,动静脉内瘘的护 理和穿刺水平
积极治疗贫血是提 高患者活动能力和 生活质量的关键
5、饮食管理
摄取足够的蛋白质和热量:以优质蛋白为主,如
中心静脉导管的护理
保持导管干燥、 清洁,
避免弄湿、弄脏
股静脉穿刺者患测 下肢不得弯曲90度, 也不宜过多起床活

血液透析患者健康教育PPT

血液透析患者健康教育PPT

力量训练
适当的力量训练可以增强肌肉力量和耐力, 提高生活质量。
运动前的准备和注意事项
患者在运动前应咨询医生,了解自己的身体 状况和运动能力,并遵循医生的建议。
生活习惯指导
规律作息
保持规律的作息时间,充足的睡眠有 助于身体复和健康。
控制情绪压力
情绪压力可能影响患者的身体状况和 治疗效果,因此患者应学会控制情绪 和减轻压力的方法。
降低并发症风险
通过健康教育,使患者了解血液透析 的基本知识、治疗过程和注意事项, 减少恐惧和焦虑,增强治疗信心。
通过正确的健康教育,患者可以更好 地遵循治疗建议,减少并发症的发生 ,延长生存期。
促进患者自我管理
健康教育有助于患者掌握自我管理技 能,如饮食控制、液体摄入量、运动 等,提高生活质量。
健康教育的内容和方法
血液透析的适应症和禁忌症
适应症
慢性肾功能不全、急性肾功能衰竭、药物或毒物中毒等。
禁忌症
严重出血倾向、严重心肺功能不全、严重感染等。
02
血液透析患者的日常护理
饮食指导
限制盐分摄入
血液透析患者应控制每日盐摄 入量,以减轻水肿和高血压症
状。
控制水分摄入
患者应遵循医生指导的水分摄 入量,避免过多或过少摄入水 分,以免影响透析效果。
认知状况
评估患者的认知状况,包 括记忆力、注意力等方面 ,了解其对透析治疗的影 响。
心理疏导方法
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知 ,改变其不良行为和情绪 反应,提高患者应对能力 和生活质量。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、深 呼吸等方法,缓解患者的 紧张和焦虑情绪。
情绪调节
教授患者情绪调节的方法 ,如积极情绪分享、音乐 疗法等,提高患者的情绪 管理能力。
相关主题
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异,护士应结合患者特点,进行不同方式的
健康教育,以保证健康教育效果。
1、口头讲解
最基本也是最主要的教育方法 主动讲解 被动讲解 适用于所有的患者,尤其是新患者及需个别指导的患者。 在教育形式上贴近患者,在时间安排上灵活方便
2、图文宣传
对于患者是重要的,但又容易忘记的健康教育内容 利于患者反复学习,加深记忆 应注重图表要简单明了
健康的能力,减少透析并发症的发生,延
长患者存活时间,提高患者生存质量。
二、血液透析的原理和种类
原 理

血液透析( hemodialysis)是指从血
液中释放出某些物质,其实质是将患者的血
液引流至体外循环,通过透析处理,排除血
液中的毒素及代谢产物的过程。
血液透析治疗的基本原理
弥散(diffusion) 超滤(ultrafiltration) 吸附(adsorption)
血液透析患者的健康教育课件
一、概 述


随着血液净化技术的迅速发展,血
液透析治疗成为终末期肾病患者赖以长期存
活的重要手段。维持性透析患者治疗周期长,
患者长期带病生存,自我管理行为直接影响
到治疗的效果与预后。

因此,血液透析护士应不断增强
自身的业务素质和健康教育的知识与技能,
帮助患者获得与治疗相关的知识以及保持
监测、内瘘穿刺点的正确压迫与出血的处理等。示范
训练可以采用护士-患者、护士-家属、家属-患者、
患者-患者等形式实施。
5、病案讨论

对于一些对患者有特殊教育意义的个案,
可以采取由医师、护士、患者甚至家属参与的讨
论。这种健康教育方式能起到事半功倍的作用,
但受到时间和场地的限制,可以采用三个月集中
讨论一次的方式,也可以是肾友会的特别专题。
钠低钾,控制水分摄入,补充适量水溶性维生素。
B.摄取足够的蛋白质和热量 根据患者每周
透析次数来决定蛋白质的摄入量。每周透析2次的患 者,蛋白质的摄入量为1. 0 --1. 2g/ (kg • d), 每周透析3次的患者,蛋白质的摄入量为1. 2 --1. 5g/ (kg •d)。热量摄入充足可以防止组织蛋白质的 分解,提高蛋白质的利用率。每日热量的供给为 125.6 --146.5kJ/kg( 30-- 35kcal/kg)。
(4)治疗结束的健康教育内容
A.血管通路自我护理要求 a.动静脉直接穿刺 穿刺点局部压迫2小时后逐步放松, 先静脉后动脉,敷料24小时后揭下 b.临时性深静脉置管 c.动静脉内瘘 穿刺部位需要局部压迫30分钟 ,逐步 放松弹力绷带,放松时先静脉后动脉 ,敷料24小时后揭 下 B.其他自我护理知识
b.临时性深静脉置管
6、电话随访与咨询

透析中心与患者之间应互留有效的
电话联系方式,工作人员可以对患者进行随访,
当患者遇到病情变化或其他问题时,也能及时
得到指导和帮助。
(二)、血液透析患者健康教育的内容
1、首次透析患者的健康教育内 容 2、诱导透析期患者的健康教育内 容 3、维持性透析期患者的健康教育内容
血液透析患者健康教育应系统、动态、连续而又有针对性。 护士应根据患者不同的透析阶段由浅入深地实施健康教育。
3、视听材料播放

在透析治疗期间可以利用电视、幻灯、投影及
广播等进行健康教育,适合于宣传带有共性的健康教
育内容,例如:血液透析基本原理、常见并发症及防
治。有条件的透析单位也可将重要的健康教育内容制
成VCD后发放给患者。
4、示范训练


示范训练适用于与操作、体位和自我护理技能
有关的教育内容。如血压的测量方法、内瘘通畅性的
①注意个人卫生,保持局部清洁干燥,禁止淋浴,插管处 如有出血、红、肿、热、痛、敷料脱落、污染等情况,应 及时处理。 ②患者应着宽松衣物,卧位时不要压迫导管。 ③置管后应保证每周至少两次的换药、封管,以免导管堵 塞和局部感染。
b.临时性深静脉置管
• ④留置部位在颈部的患者不可用力扭转头部,尽
量穿对襟上衣,以免牵扯导管,导致脱出。一旦 发生导管滑脱,应立即压迫止血,并通知医师处 理。
透析间期每日定时自测体重 了解进液量与体重的关系 了解水平衡与远期心血管并发症的关系 注意营养状态改善后的干体重的变化
(2)饮食管理
营养状况是影响维持性血液透析患者预后的重 要因素,直接影响患者的生活质量和生存率,医务 人员应让患者了解饮食控制的重要性。
A.饮食原则 高热量、优质蛋白、高钙低磷、低
三、健康教育
(一)健康教育方法 (二)血液透析患者健康教育的内容 (三)实施健康教育的注意事项
(一)健康教育方法
1、口头讲解
4、示范训练
2、图文宣传
5、病案讨论
3、视听材料播放 6、电话随访与咨询

由于血液透析患者年龄、个性、文
化程度、职业特点、信念和价值观等不同,
导致患者对疾病的认知、接受能力方面的差
• ⑤行股静脉置管的患者,嘱其减少置管下肢的活
动,下肢弯曲不超过90°,并注意保持会阴部清 洁。
• ⑥原则上留置导管仅用于透析治疗, • 一般情况下避免作他用,如:抽血、输液等。
2、诱导透析期患者的健康教育内容
(1)心理疏导
缓解患者的不良情绪 增强其信心
有效的预防措施与治疗方法 告知患者,并鼓励患者主动
1、首次透析患者的健康教育内容
(1) 透析前访 视
向患者讲解血液透析的基本原 理、血液透析治疗的过程、设 备的安全性监控功能等
A.环境及规章制度的介绍
(2) 治疗前健康教育 B.设备情况的了解 C.透析流程的学习
D.血管通路相关教育
(3)治疗中的健康教育内容
A.血液透析基本知识 B.体位 C.注意事项
血液透析常见种类
根据透析膜的超滤系数(Kuf)指标大体上分为两大类
低通量血液透析 高通量血液透析
使用Kuf≤15ml/ (h·mmHg)的透 析膜进行血液透析 , 特点是以弥散清除 小分子物质为主
为了提高血液透析的效率, 选用大表面积(>1.5㎡)的 透析器,同时提高血液流速 (>300 ml/min)和透析液流 速(>700 ml/min),以达到 小分子尿素氮(BUN)被充 分清除(>200 ml/min)的目 的。
(2)血液透析后并发症的防护 向医务人员反映自我感觉
(3)饮食指导
应根据患者情况 进行重点内容的教育
3、维持性透析期患者的健康教育内容
(1ห้องสมุดไป่ตู้干体重
是医护人员确定超滤量,选择透析器和确定透析 时间的重要依据,也是提高患者生活质量的保证。
A.概念 血液透析结束时希望达到的体重 B.判断标准 面容、症状、血压、胸部X线片、超声心动 图 C.对维持干体重的行为规范:
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