血透室病人安全管理应急预案及处理程序
百度文库血透室应急预案
一、编制目的为提高血透室应对突发事件的应急能力，保障患者及医护人员的人身安全，确保血透室正常医疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室在发生突发事件时，如急性中毒、严重感染、火灾、地震、停电等情况下的应急处理。
三、组织机构及职责1. 血透室应急指挥部（1）总指挥：血透室主任（2）副总指挥：血透室护士长（3）成员：血透室全体医护人员2. 应急指挥部职责（1）负责组织、协调、指挥血透室应急工作。
（2）制定应急措施，确保患者及医护人员安全。
（3）及时向上级领导汇报应急情况。
3. 医护人员职责（1）认真学习并掌握应急预案内容。
（2）在突发事件发生时，迅速响应，按照预案要求进行处置。
（3）确保患者安全，降低损失。
四、应急响应程序1. 事件报告（1）发现突发事件时，医护人员应立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2. 事件处置（1）根据事件性质，启动相应应急措施。
（2）对受影响的患者进行紧急救治，确保生命安全。
（3）组织医护人员进行现场救治，必要时请求其他科室支援。
3. 事件善后处理（1）对事件原因进行调查分析，找出问题所在。
（2）对相关人员进行处理，追究责任。
（3）总结经验教训，完善应急预案。
五、应急预案实施1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 加强与相关部门的沟通协调，确保应急物资储备充足。
3. 对医护人员进行应急知识培训，提高应急意识。
4. 完善应急预案，根据实际情况进行修订。
六、附则1. 本预案由血透室应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上预案，血透室将能够更加有序、高效地应对突发事件，保障患者及医护人员的安全，确保血透室正常医疗秩序。
血透突发事件应急预案及流程
一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 设立应急指挥部，负责应急工作的决策、调度和指挥。
3. 设立应急小组，负责具体事件的现场处理、救治和善后工作。
二、应急预案及流程1. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管。
（2）通知医生，对患者进行紧急救治。
（3）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（4）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（5）将患者送往病房，进行后续治疗。
2. 透析中发生休克（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予补液治疗，纠正低血压。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
3. 透析中发生空气栓塞（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予抗凝治疗，防止血栓形成。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
4. 透析机出现故障（1）立即停止透析，通知维修人员。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待透析机修复后，继续透析。
5. 透析时电源中断（1）立即停止透析，通知电工。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待电源恢复后，继续透析。
三、应急物资及设备1. 急救药品：肾上腺素、阿托品、止血药等。
2. 急救设备：心电监护仪、氧气瓶、呼吸机、除颤器等。
3. 消毒用品：消毒液、无菌敷料、手套等。
四、培训与演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训。
2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
3. 对应急物资及设备进行检查，确保其完好、可用。
通过以上应急预案及流程，旨在提高血液透析室应对突发事件的应急处理能力，确保患者生命安全。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析（血透）是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。
尽管血透治疗安全、可靠，但在治疗过程中仍然存在一定的风险。
因此，制定一份血透病人应急预案至关重要，以保障血透病人的安全和提高应对突发情况的能力。
一、紧急情况的分类与处理1. 血透器械故障：当血透器械出现故障时，例如透析机停机、透析针脱落等，应立即采取以下措施：- 通知医护人员：用警报器或其他方式通知医护人员，使其迅速介入处理；- 暂停治疗：停止血透治疗，以避免继续出现问题；- 确保安全：将患者转移到一个安全的位置，避免继续造成伤害；- 紧急处置：医护人员根据故障的具体情况采取相应措施，修复或更换故障设备。
2. 不良反应与并发症：在血透治疗中，患者可能出现不良反应或并发症，如低血压、过敏反应等。
针对这些情况，应进行如下应急处理：- 医护人员观察：医护人员应密切关注患者的生命体征，及时发现异常；- 采取相应措施：根据患者症状的具体表现采取相应的处理措施，如给予液体输注、调节血管活性药物等；- 向患者解释：及时向患者解释当前的状况，并提供必要的情况说明。
3. 突发情况：除了器械故障和不良反应外，突发情况如火灾、地震等也可能发生在血透治疗中。
以下是应对突发情况的示范步骤：- 保持冷静：患者和医护人员要保持冷静，并寻找安全的避难位置；- 呼叫救援：请医护人员立即呼叫相应的救援力量；- 推动应急计划：患者和医护人员根据血透中心的应急预案行动，将患者转移到安全区域；- 展开救护措施：在等待救援的过程中，医护人员根据需要提供急救措施。
二、预防应急情况的措施预防是血透病人应急处理的关键。
以下是预防应急情况的相关措施：1. 定期维护与检查：对血透器械进行定期的维护与检查，确保其稳定运行。
如果发现任何异常，及时修复或更换设备。
2. 安全培训与知识普及：针对血透病人及其家属，开展相关的安全培训和知识普及活动。
包括如何正确使用血透器械、如何预防并发症等。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是为患有慢性肾脏病需要进行血液透析治疗的患者提供服务的专门场所。
在血透室工作人员需要面对各种突发情况，因此建立应急预案，对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
① 一旦发现火灾，工作人员应立即通知所有患者停止治疗，并迅速引导他们撤离现场。
② 同时，工作人员应立即使用灭火器进行初期扑救，并通知消防部门。
③ 火灾发生后，应按照预定的撤离路线，有序地将患者和工作人员疏散到安全地点。
2. 患者突发状况应急预案。
① 当患者出现突发状况，如心脏骤停、呼吸困难等，工作人员应立即启动心肺复苏程序，并通知医生前来处理。
② 同时，其他工作人员应及时通知患者家属，并协助医生进行急救处理。
3. 设备故障应急预案。
① 当血透设备出现故障时，工作人员应立即通知维修人员前来处理，并暂停患者的治疗。
② 若维修需要一段时间，工作人员应及时安排患者转移到其他血透室进行治疗。
4. 感染控制应急预案。
① 当发现患者出现感染症状时，工作人员应立即采取隔离措施，并通知医生进行诊断和治疗。
② 同时，对于接触过患者的工作人员，应加强个人防护，避免感染传播。
三、应急演练。
为了确保应急预案的有效性，血透室应定期组织应急演练，让工作人员熟悉各种突发情况的处理流程，提高应对突发事件的能力。
四、总结。
血透室是慢性肾脏病患者进行治疗的重要场所，建立完善的应急预案对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过不断学习和演练，提高工作人员的应急处理能力，确保在突发情况下能够及时有效地做出应对。
血透室操作技术规程及应急预案
血透室操作技术规程及应急预案
操作技术规程：
1. 患者安全培训：新入血透室的患者应接受相关的血透操作安全培训，包括透析原理、穿
刺部位护理、健康饮食指导等，确保患者能够正确理解和配合治疗过程。
2. 洗手和穿戴个人防护装备：进入血透室前必须进行洗手，并正确穿戴个人防护装备，包
括手套、口罩和防护服等。
这样可以有效防止交叉感染的发生。
3. 消毒操作：操作人员应按照血透室的消毒标准进行操作，确保透析机、床位等设备的清
洁和无菌。
4. 筛选和管理透析器：操作人员要仔细检查透析器的质量，确保无漏血、无泄漏等情况。
在使用过程中要及时检查透析器的工作状态，确保患者的血液透析效果符合要求。
5. 透析穿刺技术：操作人员应该熟练掌握透析穿刺技术，减少对患者的不适和损伤。
并在
操作过程中严格遵守无菌操作规范，确保穿刺部位的无菌状态。
应急预案：
1. 紧急抢救培训：血透室的操作人员应定期接受紧急抢救培训，掌握基本的急救技能和血
透室内常见急症的应对方法。
2. 应急设备准备：血透室应配备必要的急救设备，如呼吸器、自动体外除颤器、氧气瓶等，并确保设备的运转和有效性。
3. 应急演练：定期组织血透室内应急演练，提高操作人员应对突发状况的能力，熟悉应急
预案的执行流程。
4. 信息沟通与联络：建立血透室与医院急诊科、肾内科的信息沟通与联络机制，确保在紧
急情况下能够及时获取支持和援助。
以上是血透室操作技术规程及应急预案的要点。
血透室操作的规范和应急预案的准备是为
了确保患者的安全和治疗效果，提高血透服务的质量和水平。
血透室应急预案范文
一、目的为确保血液透析室患者在透析过程中的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，降低意外事故的发生率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有医护人员、患者及其家属。
三、组织机构及职责1. 成立应急领导小组，负责应急预案的制定、组织实施和监督检查。
2. 应急领导小组下设以下几个小组：（1）指挥调度组：负责协调各部门的应急行动，确保应急措施及时、有序地实施。
（2）医疗救治组：负责患者的救治工作，包括病情评估、救治措施等。
（3）护理保障组：负责患者的护理工作，包括病情观察、心理疏导等。
（4）物资保障组：负责应急物资的采购、储备和调配。
（5）信息联络组：负责收集、整理、上报突发事件信息。
四、应急措施1. 透析器破膜应急预案（1）发现透析器破膜，立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，如患者生命体征平稳，可更换透析器。
（3）更换透析器时，确保操作规范，避免交叉感染。
（4）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
2. 透析中发生休克的应急预案（1）立即关闭血泵，夹闭动脉管路。
（2）通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（3）密切观察患者病情变化，如患者生命体征平稳，可逐渐恢复透析。
（4）如患者病情恶化，立即启动应急预案，采取紧急救治措施。
3. 深静脉留置导管感染的应急预案（1）发现导管感染，立即通知医疗救治组对患者进行评估。
（2）对患者进行局部消毒，更换导管。
（3）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告指挥调度组。
4. 停电应急预案（1）发现停电，立即通知指挥调度组。
（2）启动备用电源，确保透析设备正常运行。
（3）如备用电源无法启动，立即通知医疗救治组对患者进行评估，采取相应救治措施。
（4）如停电时间较长，可暂停透析，待恢复供电后继续。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件，如透析器破膜、透析中发生休克、深静脉留置导管感染、停电等。
血透室应急预案
血透室应急预案血液透析治疗是一种替代肾功能的治疗方法，包括血液透析、血液滤过、血液灌流等。
由于病情复杂多变，易发生各种突发事件，为了确保患者安全，提高应急处理能力，特制定以下应急预案。
一、停电、停水及火警应急预案1.停电：血透治疗过程中突然停电，首先通知电源管理及设备科，了解停电原因及供电时间。
若短时间能恢复供电，则关闭所有电器设备，避免突然来电对设备造成损害。
若短时间无法恢复供电，则立即启动发电机，确保血透机正常运转。
2.停水：血透治疗过程中突然停水，首先通知设备科及总务科，了解停水原因及供水时间。
若短时间能恢复供水，则关闭所有水路设备，避免突然来水对设备造成损害。
若短时间无法恢复供水，则立即启动储水设备及备用水路，确保水路畅通。
3.火警：血透室工作人员应熟知消防器材的使用方法及位置，遇到火警时冷静应对。
发现火警立即切断电源，关闭所有电器设备，同时报告火警并组织人员疏散。
根据火势大小采取相应灭火措施，必要时启动消防泵加压灭火。
二、医疗纠纷应急预案1.患者投诉：患者及家属对治疗过程或结果不满意时，首先耐心听取患者及家属的意见和建议，详细了解情况。
若确实存在问题，立即与相关科室协商解决；若无法达成一致意见，则请示上级部门协调解决。
2.医疗事故：发生医疗事故时，立即报告医务科并组织相关科室进行会诊、讨论，制定补救措施。
根据《医疗事故处理条例》规定处理。
三、医疗设备故障应急预案1.故障报告：血透治疗过程中若发生设备故障，首先报告设备科并协助检查故障原因。
初步判断故障可能的原因及紧急程度。
2.故障处理：若为暂时性故障，可尝试重启设备或更换设备继续治疗；若为永久性故障，立即启动备用血透机进行患者治疗。
备用血透机操作步骤：关闭血透机显示屏主机，关闭进水管道；连接治疗管道与备用血透机显示屏主机；开启进水管道阀门；开启显示屏主机开关；进入工作界面后调节参数开始治疗。
若设备故障为电路故障或电线破损等紧急程度较高的故障时，应立即关闭电源开关，避免设备损坏或发生触电事故。
血透血液透析中心应急预案
一、目的为确保血液透析中心患者及医护人员在紧急情况下能够迅速、有序、有效地进行应急处理，降低事故损失，保障患者及医护人员的人身安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析中心发生的各种突发事件，包括但不限于以下情况：1. 透析设备故障；2. 透析液污染；3. 患者发生意外；4. 医护人员发生意外；5. 电力、水源、通讯等基础设施故障；6. 突发公共卫生事件。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部：负责统一指挥、协调应急工作，下设以下小组：（1）医疗救治组：负责患者的救治和医疗救援工作；（2）物资保障组：负责应急物资的储备、调配和供应；（3）后勤保障组：负责应急设施、设备的维护和保障；（4）宣传报道组：负责应急信息的发布和舆论引导；（5）疏散安置组：负责患者的疏散、安置和后勤保障；（6）安全保卫组：负责应急现场的安全保卫工作。
2. 各小组职责：（1）医疗救治组：负责患者的救治、转院等工作；（2）物资保障组：负责应急物资的储备、调配和供应；（3）后勤保障组：负责应急设施、设备的维护和保障；（4）宣传报道组：负责应急信息的发布和舆论引导；（5）疏散安置组：负责患者的疏散、安置和后勤保障；（6）安全保卫组：负责应急现场的安全保卫工作。
四、应急响应程序1. 发现突发事件，立即向应急指挥部报告；2. 应急指挥部启动应急预案，组织各小组开展应急工作；3. 医疗救治组对患者进行救治，确保患者生命安全；4. 物资保障组确保应急物资的供应；5. 后勤保障组保障应急设施、设备的正常运行；6. 宣传报道组发布应急信息，引导舆论；7. 疏散安置组负责患者的疏散、安置和后勤保障；8. 安全保卫组负责应急现场的安全保卫工作。
五、应急处理措施1. 透析设备故障：立即启动备用设备，确保患者透析需求；2. 透析液污染：立即停止使用污染透析液，对患者进行救治；3. 患者发生意外：立即进行救治，必要时转院；4. 医护人员发生意外：立即进行救治，必要时转院；5. 电力、水源、通讯等基础设施故障：立即启动应急预案，保障应急供电、供水、通讯；6. 突发公共卫生事件：按照国家相关规定和程序，配合相关部门进行处置。
血透中心应急预案
一、前言血液透析中心作为救治终末期肾病患者的专业机构，其安全稳定运行至关重要。
为有效预防和应对可能发生的突发事件，确保患者和医务人员生命财产安全，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立血液透析中心应急领导小组，负责应急工作的组织、指挥和协调。
2. 设立应急指挥部，负责具体应急工作的实施和调度。
3. 各部门负责人为应急工作负责人，负责本部门应急工作的组织实施。
三、应急响应原则1. 预防为主，常备不懈。
2. 快速反应，科学处置。
3. 各部门密切配合，确保应急工作有序进行。
4. 最大限度地减少损失，确保患者和医务人员生命财产安全。
四、应急响应程序1. 紧急情况报告（1）发现紧急情况，立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，迅速核实情况，启动应急预案。
2. 应急处置（1）医疗救治：立即组织医护人员对患者进行救治，根据病情调整治疗方案。
（2）设备保障：确保透析设备正常运行，必要时启动备用设备。
（3）物资保障：及时补充应急物资，确保应急工作顺利开展。
（4）信息发布：及时向患者、家属及相关部门通报情况。
3. 应急撤离（1）根据应急指挥部指令，组织患者有序撤离。
（2）确保患者安全，避免拥挤和踩踏事件发生。
4. 应急恢复（1）恢复正常医疗秩序，确保患者得到及时救治。
（2）对应急工作进行全面总结，完善应急预案。
五、常见突发事件应急处理1. 透析中低血压（1）原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变等。
（2）处理措施：立即调整透析参数，增加血流量，补充血容量。
2. 透析中高血压（1）原因：紧张情绪、失衡综合症等。
（2）处理措施：调整透析参数，降低血流量，必要时使用降压药物。
3. 设备故障（1）原因：设备老化、操作失误等。
（2）处理措施：立即启动备用设备，确保透析工作正常进行。
4. 人员伤亡（1）原因：意外伤害、突发疾病等。
（2）处理措施：立即组织救治，确保人员安全。
六、应急培训与演练1. 定期组织应急培训，提高应急人员业务水平。
血透室应急预案
血透室应急预案血液透析是一种有效的治疗方式，适用于多种肾脏疾病。
然而，在血透过程中，可能会出现各种紧急情况，如停电、停水、设备故障等，这些紧急情况可能对患者的生命安全造成威胁。
因此，制定一份血透室应急预案，以应对可能出现的紧急情况，对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
一、停电1.立即启动备用电源，确保血透机能够正常运行。
2.关闭所有非必要的电器设备，以节省电源。
3.如果备用电源也无法供电，应立即将患者从血透机上移开，并手动操作血透机，以完成剩余的治疗。
4.联系医院电力维修部门，及时排除故障。
二、停水1.立即关闭所有水龙头，以避免水的浪费。
2.使用储备水或水桶，以保障患者的正常饮水需求。
3.如果储备水也无法满足需求，应立即通知维修部门或水源管理单位进行处理。
三、设备故障1.如果血透机出现故障，应立即启动备用血透机，确保患者能够继续接受治疗。
2.如果血透机无法启动，应立即联系维修人员或设备供应商进行维修。
3.如果血透机无法维修，应立即启用手动操作模式，以完成剩余的治疗。
四、医疗紧急情况1.如果患者发生紧急情况，应立即通知医生进行救治。
2.如果需要使用紧急药物或其他治疗措施，应立即通知相关人员进行处理。
3.如果患者需要转运至其他科室或医院进行救治，应立即通知相关人员安排转运。
五、其他紧急情况1.如果遇到其他紧急情况，如火灾、地震等灾害，应立即启动紧急疏散程序，确保患者和医护人员的安全。
2.如果遇到患者或医护人员出现意外伤害，应立即启动紧急救治程序，并及时通知相关部门进行处理。
六、预案的培训和演练1.血透室应定期进行应急预案的培训和演练，提高医护人员的应急处理能力。
2.培训和演练应包括应急设备的操作、紧急情况的处理流程等方面内容。
3.培训和演练结束后，应对参与人员进行评估和总结，及时发现并改进存在的问题。
七、总结与改进1.血透室应定期对应急预案进行评估和总结，及时发现并改进存在的问题。
2.应根据实际应急处理情况进行相应的调整和完善，提高应急预案的可操作性和有效性。
血透室应急预案
血透室应急预案血液透析室是医疗机构中的重要部门，主要针对肾功能衰竭等疾病进行治疗。
然而，在血透室的治疗过程中，由于各种原因，可能会发生一些紧急情况。
为了保障患者的生命安全，提高医护人员的应急处理能力，本文档旨在规范血透室的应急预案。
一、应急预案的制定目的和适用范围本应急预案的制定目的是为了确保血透室在发生紧急情况时，医护人员能够迅速、准确地做出反应，最大限度地保障患者的生命安全。
本预案适用于所有血透室医护人员，包括医生、护士、技师等。
二、应急组织及职责1. 应急小组组成血透室应成立由医生、护士、技师等组成的应急小组，负责应急处置工作的组织和协调。
2. 应急小组职责•医生：负责患者的诊断和治疗方案的制定，对紧急情况下的医疗措施进行决策。
•护士：负责患者的日常护理和病情观察，及时发现并报告异常情况。
•技师：负责血透设备的维护和管理，确保设备的正常运行。
三、应急资源和装备保障1. 应急资源血透室应配备足够的应急药品、耗材和医疗器械，确保在紧急情况下能够满足患者的治疗需求。
2. 装备保障血透室应定期检查和维护血透设备，确保设备的正常运行。
同时，应配备应急电源等设备，以防电力中断等情况。
四、应急处置流程1. 应急响应程序启动条件当血透室出现以下紧急情况时，应启动应急响应程序：•患者突发严重并发症，如心脏骤停、呼吸困难等；•血透设备出现故障，影响患者的正常治疗；•电力中断等突发事件，影响血透室的正常运行。
2. 应急响应程序流程•护士发现紧急情况后，立即报告给医生，并通知应急小组成员；•医生迅速评估患者病情，制定紧急治疗方案；•护士根据医生指示，迅速采取紧急护理措施；•技师立即检查血透设备，尝试修复故障或启动备用设备；•应急小组组长协调各部门工作，确保应急处置工作顺利进行；•应急响应结束后，对患者进行病情观察和评估，确保患者安全。
五、事后处理和恢复重建计划1. 善后处置在应急处置结束后，血透室应对患者进行全面的病情观察和评估。
血透室病人安全管理应急预案及处理程序
血透室病人安全管理应急预案及处理程序一、失衡综合征发生原因：1、血液中的溶质浓度急速下降，而脑细胞、脑组织中血脑屏障未能及时清除，使血液和脑组织间产生渗透压差，大部分水分进入脑组织，造成脑水肿或脑脊液压力增高；2、脑缺氧；3、低钠透析和无糖透析,患者产生低血糖、低钠血症，造成血液和脑脊液间的溶质浓度差。
临床表现：1、轻者表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌肉痉挛；2、重者表现为抽搐、扑翼样震颤、定向力障碍、嗜睡;3、极度严重者表现为精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、昏迷。
防治措施：1、早期透析，充分合理的诱导透析;2、短时间、小剂量、多次透析；3、提高透析液钠浓度，以140～148mmol/L为宜；4、透析过程中静滴高渗钠、补充高渗糖水；5、重度患者可使用镇静剂或立即终止透析.处理应急程序示意图：血透中发生失衡综合征↓安慰患者，避免患者过度紧张↓减慢血流速或缩短透析时间↓↓重度患者立即终止透析轻者去枕平卧偏向一侧↓补充高渗钠或高渗糖水减轻脑水肿，二、透析中的高血压（一）、发生原因：1、由于患者对疾病认识不足而产生紧张的情绪，导致交感神经兴奋;2、失衡综合症、硬水综合症；3、水分超滤不足，每次透析结束没有达到目标体重；4、降压药在透析过程中被透出;5、肾素依赖型高血压；6、透析时肾上腺皮质激素分泌过多.(二）、临床表现:血压轻度升高者可，没有自觉症状，如果血压大于160/100mmHg，患者往往主诉头痛，难以忍受时会出现焦躁不安。
（三）、防治措施:1、严格限制水、钠的摄入量,透析间期的体重增长控制在1kg/d以内,盐的摄入量应小于2g/d，同时进行充分透析;2、药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等；3、加强宣教，使患者能很好地配合治疗，在透析间期能做到定时测量血压，按时服用药物;同时注意休息，戒烟戒酒；4、改变透析方式，对特别严重者应中止透析.（四）、应急流程示意图:血透中发生高血压↓↓做好宣教工作，通知医生解除其紧张心理↓适当降低透析液钠浓度↓根据需要监测血压，注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象↓根据医嘱使用降压药，密切观察降压效果三、心力衰竭(一）、发生原因：1、动静脉流量过大;2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响；3、饮食中水、钠控制不严,透析间期体重增长过多，每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高；4、透析不充分；低蛋白血症；透析低氧血症；5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快；6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析是一种重要的治疗方法，广泛应用于慢性肾脏病等肾功能不全患者中。
然而，在进行血液透析过程中，有时会发生紧急情况。
为了保证病人的安全和提供及时有效的救治，制定一份血透病人应急预案就显得尤为重要。
本文将详细介绍血透病人应急预案的内容和步骤，以确保医务人员在紧急情况下能够快速应对。
一、紧急预警信号血透病人应急预案的第一步是制定紧急预警信号，以便在发生紧急情况时能够及时通知相关人员。
紧急预警信号应该包括声音和灯光两种形式，确保在任何情况下都能迅速引起医生、护士等人员的注意。
二、医疗救援流程1.首先，发现紧急情况后，护士立即停止血透操作，并保护好病人的人身安全。
2.护士需要立即通知医生，并详细描述紧急情况的症状和表现。
3.医生在接到通知后，应迅速赶到血透室，并与护士合作进行救治。
4.在紧急情况得到控制后，医生应对病人情况进行全面评估，并制定进一步的治疗方案。
三、常见紧急情况及处理方法1.低血压出现低血压的病人应该立即停止血透，并迅速采取以下措施：- 给予输液，补充体液量。
- 调整透析器引流速度，防止漏血过多。
- 调整床位，使病人平卧，双脚稍高。
2.心脏骤停发生心脏骤停时，需要立即展开心肺复苏措施：- 取消透析，移开透析器。
- 进行胸外按压和人工呼吸。
- 尽快通知急救专业人员的到来。
3.呼吸窘迫如果病人出现呼吸困难、气短等情况，应立即采取如下措施：- 停止透析操作。
- 给予纯氧吸入。
- 尽快通知医生并请其进行进一步评估。
4.过敏反应在透析过程中，病人有时会发生过敏反应，需要迅速处理：- 停止透析操作并检查透析器是否有异常。
- 静脉注射抗组胺类药物，如氯雷他定。
- 通知医生进一步评估并调整治疗方案。
四、预防措施除了应对紧急情况外，预防工作同样重要：- 护士应认真评估病人的透析适应症和禁忌症，避免不必要的风险。
- 定期检查透析器和透析仪器的运行状况，确保其正常工作。
- 严格遵守血液透析操作规范，减少操作风险。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，对于维持终末期肾病患者的生命和提高生活质量起着关键作用。
然而，在血透过程中，可能会出现各种突发状况，如低血压、失衡综合征、心律失常、出血等。
为了确保血透病人的安全，及时有效地应对各种紧急情况，制定科学合理的应急预案至关重要。
一、低血压应急预案低血压是血透过程中常见的并发症之一，其发生可能与超滤过多过快、心功能不全、血管收缩功能障碍等因素有关。
当病人出现低血压症状，如头晕、恶心、呕吐、出冷汗、打哈欠等，护士应立即采取以下措施：1、停止超滤，减慢血流速度。
2、协助病人平卧，头低位，增加回心血量。
3、快速输入生理盐水 100 200 毫升，必要时可重复输入。
4、密切监测血压变化，每 5 10 分钟测量一次。
5、如果血压仍未恢复，可遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
6、检查病人是否有出血、溶血等情况，并及时处理。
二、失衡综合征应急预案失衡综合征多发生在首次透析、透析间隔时间较长、透析效率过高的病人。
主要表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、血压升高、肌肉痉挛等。
一旦发现病人出现失衡综合征症状，应立即采取以下措施：1、减慢血流速度，减少超滤量。
2、给予高渗溶液，如 50%葡萄糖溶液 40 60 毫升静脉推注，或 3%氯化钠溶液 100 毫升静脉滴注。
3、症状严重者，停止透析，对症处理，如使用镇静剂、降压药等。
4、向病人及家属解释失衡综合征的发生原因，减轻其紧张情绪。
三、心律失常应急预案血透过程中，病人可能会出现心律失常，如室性早搏、心房颤动等。
其原因可能与电解质紊乱、心肌缺血、毒素蓄积等有关。
当病人出现心律失常时，应采取以下措施：1、立即停止超滤，减慢血流速度。
2、吸氧，保持呼吸道通畅。
3、进行心电监护，观察心律失常的类型和严重程度。
4、根据心律失常的类型，遵医嘱给予相应的药物治疗，如利多卡因、胺碘酮等。
5、如果心律失常严重，危及生命，应立即停止透析，并进行心肺复苏。
血透室应急预案
一、应急预案概述血液透析室作为专业性强、风险性大的医疗护理场所，为了应对可能出现的突发公共事件，确保患者和医护人员的人身安全，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1. 成立血透室应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急办公室，负责应急信息的收集、分析、报告和应急物资的储备。
3. 设立应急小组，包括：（1）医疗组：负责患者的救治、病情观察和紧急医疗处置。
（2）护理组：负责患者的护理、病情观察和紧急护理处置。
（3）设备组：负责设备的检查、维护和应急设备的调配。
（4）后勤组：负责应急物资的调配、运送和现场保障。
三、应急预案内容1. 透析器破膜应急预案（1）发生原因：重复使用的透析器未经压力检测、短时间内超滤量过大、透析器本身质量不合格。
（2）破膜表现：透析机漏血报警，透析液颜色变红。
（3）破膜预案：更换透析器，根据跨膜压（TMP）变化决定是否回输血液。
若TMP>0，说明破膜较小，可回输血液；若TMP<0，说明破膜较大，有反超危险，不应回输血液。
2. 透析中低血压应急预案（1）发生原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等。
（2）临床表现：头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快、肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失。
（3）防治措施：选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充、血透缓慢进行、脱水不宜过多、过快、严格控制透析间期体重增加量。
3. 透析中高血压应急预案（1）发生原因：患者紧张情绪、失衡综合症、硬水综合症、水分超滤不足、降压药透出、肾素依赖型高血压、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（2）临床表现：头痛、焦躁不安、血压升高。
（3）防治措施：严格限制水、钠摄入量、药物治疗、加强宣教、改变透析方式。
4. 停电应急预案（1）停电原因：自然因素（如暴风雪、洪水、地震等）和人为因素（如停电、火灾等）。
血透室应急预案模板
一、总则为保障血透室医疗安全，提高应对突发事件的能力，确保患者和医护人员的人身安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室在正常诊疗过程中，可能发生的各类突发事件，包括但不限于：停电、停水、火灾、地震、医院感染、输血反应、透析器破膜、透析器凝血、透析膜反应、失衡综合症、低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、肌肉痉挛、深静脉留置导管出血、意外跌倒、坠床、管道意外脱出等。
三、组织机构及职责1. 成立血透室突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥和监督应急工作的开展。
2. 设立应急专家组，负责对突发事件进行评估、分析，提出应急处置建议。
3. 设立应急后勤保障组，负责提供应急物资、药品、器械等。
四、应急预案及处置流程1. 停电、停水应急预案（1）停电时，立即启动备用电源，确保透析设备正常运行。
（2）停水时，立即启用应急水源，确保透析用水供应。
2. 火灾应急预案（1）发现火情，立即启动消防设施，进行灭火。
（2）组织人员疏散，确保患者和医护人员安全。
3. 地震应急预案（1）地震发生时，立即组织人员避险，确保患者和医护人员安全。
（2）检查设备设施，确保安全。
4. 医院感染突发事件应急预案（1）发现疑似或确诊感染病例，立即隔离患者，防止感染扩散。
（2）对污染区域进行消毒处理。
5. 输血反应应急预案（1）发现输血反应，立即停止输血，给予抗过敏治疗。
（2）对疑似输血反应病例进行调查，查找原因。
6. 透析器破膜、透析器凝血、透析膜反应等应急预案（1）发现透析器破膜、凝血、膜反应等情况，立即更换透析器。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
7. 低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、肌肉痉挛等应急预案（1）发现相关症状，立即给予对症处理。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
8. 深静脉留置导管出血、意外跌倒、坠床、管道意外脱出等应急预案（1）发现相关情况，立即给予止血、固定等处理。
（2）对疑似原因进行调查，查找原因。
血透室应急预案
血透室应急预案一、背景介绍血透室是为肾衰竭患者提供血液透析治疗的医疗场所。
由于透析过程中需要使用大量的血液透析设备，如透析机、血液泵等，因此，血透室具有一定的安全风险。
为了确保患者的安全，必须制定一套科学合理的应急预案，以应对各种突发情况。
二、突发情况和应急预案1. 断电情况：1.1 断电发生后，操作人员应立即与相关单位联系，妥善处理断电事宜。
1.2 断电期间，计时器将会停止计时。
在断电恢复后，应将实际治疗时间告知患者，并延长治疗时间以达到预定治疗总时。
1.3 断电恢复后，操作人员应检查透析机的运行是否正常，确保设备的正常运作。
2. 设备故障情况：2.1 操作人员应熟悉透析机和其他设备的操作方法和日常维护常识，掌握常见设备故障排除方法。
2.2 当设备故障无法快速解决时，应及时与设备供应商或相关技术人员联系并报修，不得私自拆卸设备。
2.3 在设备故障期间，应当立即通知患者，并提供相关的健康咨询和帮助。
3. 脱水不足情况：3.1 在患者透析过程中，如出现噪音异常、润滑油渗漏等情况，应立即将透析机停机，检查设备是否存在问题，并反馈相关信息给维修单位。
3.2 患者透析过程中，如出现脱水不足的情况，操作人员应在医生指导下立即停止透析，并补充适量盐水。
在恢复患者稳定状态后可重新开始透析。
4. 突发疾病情况：4.1 当患者透析过程中出现突发疾病情况，如心脏骤停、呼吸困难等，应立即呼叫急救人员，并进行急救措施，如心肺复苏、氧气给予等。
4.2 在医生和急救人员的指导下，如需紧急转运患者，操作人员应做好相关准备工作，并与相关医院或部门联系，确保顺利转运患者。
5. 火灾事故情况：5.1 在发生火灾事故时，操作人员应迅速组织疏散患者，并向消防部门报警。
5.2 使用灭火器或其他灭火设备进行初期灭火，并确保个人安全。
5.3 不得乱扔烟蒂、私拉乱接电线，确保用电安全。
6. 感染控制情况：6.1 操作人员应经过专业培训，掌握洗手消毒等感染控制知识和技能，保证医护人员和患者的安全。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，该过程中将患者的血液从体内引出，经过特殊装置进行净化，然后再重新输回患者体内。
由于血透过程涉及到患者的生命安全，因此制定一个完善的血透病人应急预案非常重要。
在本文中，我们将详细论述血透病人应急预案的内容和执行流程。
应急预案的目的是在出现突发情况时，确保血透病人的安全，迅速采取正确措施以避免进一步伤害。
以下是一份血透病人应急预案的建议内容：1. 突发状况的分类和应对措施：- 血透机器故障：在血透过程中出现机器故障是一种常见的突发情况。
在这种情况下，护士应立即关闭机器，并通知医生和相关技术人员进行维修或更换设备。
- 血流透析器失效：如果血流透析器因损坏或感染而失效，应立即终止透析过程，并对患者进行必要的检查和治疗。
- 血透导管脱落：如果血透导管脱落，应立即停止透析并进行紧急处理，包括重新植入导管或其他相应的措施。
- 感染和过敏反应：在血透过程中患者可能出现感染或过敏反应。
护士应密切观察患者的症状，并根据具体情况进行相应的医疗处理。
2. 医护人员的角色和责任：- 护士和医生应接受相关的培训课程，熟悉血透设备的操作和常见的突发情况处理。
他们应具备快速反应和决策的能力，以便在紧急情况下迅速采取行动。
- 护士应全程监控血透过程中的患者状况，包括血压、体温、血液循环等指标的监测。
他们还应随时观察患者的身体反应，以便及时发现异常症状并采取措施。
- 医生应根据患者的具体情况制定适合的治疗方案，并及时对突发情况作出决策和处理。
3. 应急设备和药品的准备：- 血透室应配备必要的急救设备，如氧气瓶、心电监护仪、自动体外除颤仪等。
此外，还应备有常用的抢救药物，如肾上腺素、抗过敏药物等。
- 医护人员应经常检查和维护设备和药品的完好性，确保其正常运转并随时可用。
4. 与患者和家属的沟通：- 医护人员应与血透病人和其家属进行充分的沟通和信息共享，解释血透治疗的过程和潜在风险。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血透病人指的是患有肾衰竭等疾病需要进行人工血液净化治疗的患者。
由于这类患者的生命状况非常脆弱，因此一旦遭遇急性病情恶化或者其他突发状况，需要及时采取应急措施，保证其生命安全。
在此，笔者将从以下几个层面进行阐述血透病人应急预案。
一、设备应急预案血透治疗设备涉及病人的生命安全和身体健康，因此需要制定相应的设备应急预案。
首先，设备要保证随时保持良好的运行状态，这就需要定期维护、检修和清洁等工作，遇到设备故障要及时进行排查和修理。
其次，要建立设备故障应急处置流程，以防止危及病人生命的情况发生。
最后，要建立设备与人员的联系机制，确保发生设备故障时，能够第一时间通知专业技术人员进行处理。
二、医生应急预案对于血透病人，医生需要掌握各种疾病的应急处理方案，以保证在发生紧急情况时能够及时采取措施，保障病人的生命安全。
医生应急预案首先需要建立起相关医疗记录，建议动态记录病人血压、心率、尿量等基本指标，并针对血透治疗中的并发症建立相应的预防方案。
此外，医生要掌握常见情况的处理方法，如卡压、肺水肿等疾病。
同时，医生需要在日常工作中加强沟通和合作，做好病人之间的信息交流，共同卫护生命安全。
三、护士应急预案护士是血透治疗过程中重要的支持者，他们需要为病人提供很多细致的护理工作，并在生命危急时第一时间采取必要措施，保护病人生命安全。
护士应急预案包括如何评估病人病情，如何采取迅速有效的措施，如何与医生协同工作等。
此外，护士需要遵守严格的标准化操作规范，保证各项技术操作的质量和效果，保证病人生命安全。
四、病人应急预案虽然血透治疗的主要责任在于医生和护士，但病人也应当积极参与日常治疗和应急预案。
建议病人经常了解自己的病情情况，主动向医生和护士反馈感受，及时报告异常情况。
此外，病人应当遵守治疗规定，保证治疗效果和安全，注意自我保护，在医生和护士的指导下学会相应的自我治疗和应急处理方法。
总之，血透病人应急预案是一项非常重要的工作，关系到病人的生命安全和健康，需全体医务人员和病人共同努力，全面建立完善应急预案，包括设备、医生、护士和病人在内的所有相关人员，都应遵循相关规定和操作规范，参与预案的制定和实施，在生命危急时保护病人，筑牢病人生命安全防线。
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血透室病人安全管理应急预案及处理程序一、失衡综合征发生原因：1、血液中的溶质浓度急速下降，而脑细胞、脑组织中血脑屏障未能及时清除，使血液和脑组织间产生渗透压差，大部分水分进入脑组织，造成脑水肿或脑脊液压力增高；2、脑缺氧；3、低钠透析和无糖透析，患者产生低血糖、低钠血症，造成血液和脑脊液间的溶质浓度差。
临床表现：1、轻者表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌肉痉挛；2、重者表现为抽搐、扑翼样震颤、定向力障碍、嗜睡；3、极度严重者表现为精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、昏迷。
防治措施：1、早期透析，充分合理的诱导透析；2、短时间、小剂量、多次透析；3、提高透析液钠浓度，以140~148mmol/L为宜；4、透析过程中静滴高渗钠、补充高渗糖水；5、重度患者可使用镇静剂或立即终止透析。
处理应急程序示意图：血透中发生失衡综合征↓安慰患者，避免患者过度紧张↓减慢血流速或缩短透析时间↓↓重度患者立即终止透析轻者去枕平卧偏向一侧↓补充高渗钠或高渗糖水减轻脑水肿，二、透析中的高血压（一）、发生原因：1、由于患者对疾病认识不足而产生紧张的情绪，导致交感神经兴奋；2、失衡综合症、硬水综合症；3、水分超滤不足，每次透析结束没有达到目标体重；4、降压药在透析过程中被透出；5、肾素依赖型高血压；6、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（二）、临床表现：血压轻度升高者可，没有自觉症状，如果血压大于160/100mmHg，患者往往主诉头痛，难以忍受时会出现焦躁不安。
（三）、防治措施：1、严格限制水、钠的摄入量，透析间期的体重增长控制在1kg/d以内，盐的摄入量应小于2g/d，同时进行充分透析；2、药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等；3、加强宣教，使患者能很好地配合治疗，在透析间期能做到定时测量血压，按时服用药物；同时注意休息，戒烟戒酒；4、改变透析方式，对特别严重者应中止透析。
（四）、应急流程示意图：血透中发生高血压↓↓做好宣教工作，通知医生解除其紧张心理↓适当降低透析液钠浓度↓根据需要监测血压，注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象↓根据医嘱使用降压药，密切观察降压效果三、心力衰竭（一）、发生原因：1、动静脉流量过大；2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响；3、饮食中水、钠控制不严，透析间期体重增长过多，每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高；4、透析不充分；低蛋白血症；透析低氧血症；5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快；6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。
（二）、临床表现：典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快，患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰，心前区可闻及奔马率，双肺有湿罗音。
（三）、防治措施：1、低蛋白血症患者，在透析说可给予补充白蛋白，保证充分的超滤水分；2、积极纠正贫血；3、注意透析中适当调整透析液浓度；4、积极控制体重增长，随时调整干体重；5、透析过程中需要大量输液或输血，则应注意控制总量或增加透析次数；6、使用碳酸盐透析液。
（四）、应急处理程序示意图：发生心力衰竭↓↓协助患者取半卧位或坐位，通知医生↓两腿下垂，以减少回心血量，向患者做好解释工作，使患者安静下来，注意防止坠床以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量↓↓高流量吸氧，必要时给予单纯超滤，排除体内过多水分，给予20~30%酒精湿化控制血流量为150~200ml/min↓根据医嘱给予强心剂和血管扩张药↓密切观察治疗效果，如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等↓加强对患者的宣教，指导患者每日监测血压四、透析中溶血（一）、发生原因：1、透析液温度高于43℃；2、透析液钠浓度过低；3、血泵或管路内表面对红细胞的机械性损伤；4、消毒液残留；5、透析用水不符合标准，氯、氯胺、硝酸盐含量过高（造成慢性溶血）；6、异型输血。
（二）、临床表现：在透析过程中突然出现发冷、胸闷、胸部紧压感、呼吸困难、背部疼痛；典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色，实验室检查发现血细胞比容明显下降，血离心后血浆呈淡粉红色，并伴有高钾血症。
（三）、防治措施：1、发现溶血立即暂停透析，丢弃管道内的血液；2、排除原因后继续透析，同时给患者输注新鲜血；3、严格检测透析液浓度、温度；定时对机器进行检修；4、加强对水处理系统的管理，定期对水质进行检测；根据透析中心的用水量定期更换活性炭；5、加强复用透析器及管路的消毒、检测和上机前的预冲。
（四）、应急处理程序示意图：透析中发生溶血↓↓立即关泵暂停透析，通知医生丢弃管道内的血液↓吸氧、监测生命体征、协助医生做好抢救工作↓采集血标本，做好输血前准备工作↓注意给患者保暖，安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪↓积极寻找诱发溶血的原因，加以解除五、透析器首次使用综合症（一）、发生原因：1、患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应；2、透析器的生物相容性不良，刺激了单核细胞释放白介素2。
（二）、临床表现：1、A型：多发生与透析开始后5~30min内，表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等，严重者可心跳骤停甚至死亡；2、B型：临床较多见，多发生与透析开始后1小时内，表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。
（三）、防治措施：1、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲；2、改用ｒ射线或高压灭菌消毒的透析器；3、复用透析器或选择生物相容性好的透析器；（四）、应急流程示意图：透析中发生首次使用综合症↓↓鼓励、安慰患者，通知医生减轻患者的紧张情绪↓↓轻者无须特别处理重者应立即停止透析↓↓丢弃透析器及管路内的血液↓减慢血流量，给予吸氧，给予吸氧，生命体征监测，监测血压、心率、心律变化观察呼吸情况，防止喉头水肿↓对症治疗及护理根据医嘱使用肾上腺素、抗组胺或肾上腺皮质激素↓观察药物疗效，对症护理六、透析器破膜（一）、发生原因：1、重复使用的透析器未经压力检测。
2、短时间内超滤量过大，使跨膜压超过限度。
3、透析器本身质量不合格。
4、复用时消毒液浓度过大，透析膜损伤。
（二）、破膜表现：透析机漏血报警（Blood Leak），透析液颜色变淡红。
（三）、防治措施：1、单位时间内超滤量要适中，不可过多，不要超过TMP极限。
2、复用透析器应用卫生部规定的具有容量检测和压力检测功能的复用机及专用于透析器的消毒液。
3、选用质量好的透析器。
（四）、破膜应急预案：1、破膜时应更换透析器，是否回输血液应根据跨膜压(TMP)的变化，如果TMP在0以上说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液。
如果TMP在0或0以下说明破膜较大有反超的危险，宁可废弃血液而不应还输给患者。
2、单人更换透析器法：当透析器破膜时，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水，待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器，将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接，静脉端游离向上，开血泵以100ml/min的速度预充透析器，待气泡驱净后，关闭补液口，打开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时，连接静脉管路，翻转透析器至动脉端向上，开始正常透析。
七、血液透析中肌肉痉挛的处理规范肌肉痉挛在血液透析中较为常见，常发生于透析后半时段，多见于下肢。
其发病机制尚不明了。
过度超滤、低钠透析液、无镁透析液、交感神经系统兴奋性过高等，可使肌肉痉挛发生率增加。
虽然此并发症并不危及生命，但可严重影响透析质量和患者依从性。
1.对透析间体重增长过多患者，尽量避免过度超滤，或增加透析液钠浓度。
2.透析前服用苯二氮卓类如安定和硫酸奎宁，可有效预防肌肉痉挛的发生。
3.钙离子拮抗剂如心痛定可扩张血管，缓解痉挛症状，但长期使用并不能防止痉挛发生。
4.透析前服用受体拮抗剂如哌唑嗪，可减少透析中痉挛发生率。
但伴发的透析中低血压限制其临床使用。
5.有报道，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可抑制血管紧张素(ATII)介导的渴感，减少透析间期体重增加，从而降低透析中肌肉痉挛的发生率。
长期使用ACEI的作用尚需进一步研究证实。
6.发生肌肉痉挛时，可使用高张盐水、甘露醇和50％葡萄糖以提高血浆渗透压，缓解症状。
7.透析过程中活动肢体。
8.补充L－卡尼叮。
9.睡前服用维生素。
10.持续检测血容量以调整超滤量。
八、血液透析中癫痫的处理规范癫痫发作在血液透析中较为少见。
常见于进入透析时间较短患者。
透析相关性癫痫发作的原因分为毒性代谢性脑病和器质性脑病。
透析中低血压相关性缺血性脑损伤、透析失衡综合征、酗酒患者、高血压脑病、低血糖等均可引起毒性代谢性脑病。
器质性脑病常导致局部癫痫发作，常见原因有脑血栓、脑梗塞、脑出血。
1.透析中癫痫发作时，首先稳定患者、维持呼吸道通畅，并监测生命体征。
2.保护穿刺针，避免脱落引起大出血。
回血。
3.若血糖浓度低，予50％葡萄糖静脉缓慢注入。
4.使用解痉药。
5.患者稳定后，应接受详细检查，明确癫痫发作原因。
九、血液透析中发热的处理规范直接与血液透析相关的发热反应较为少见。
一旦发生，应仔细寻找潜在细菌感染源。
透析相关发热往往与透析用水污染、含内毒素水平过高、透析器复用等有关。
接受高流量和高效透析的患者，透析用水的要求更为严格，否则，热源反应的发生率增加。
1.仔细体检，除外其它引起发热的原因如肺部感染、血管通路感染和泌尿系感染等。
2.留取透析器出口处透析液，进行细菌培养和内毒素检测。
3.严格进行水处理及消毒，保证透析用水治疗。
4.接受高流量和高效透析患者，使用超纯水进行透析。
5.复用透析器进行严格消毒。
6.定期监测透析水中内毒素含量。
7.根据患者临床病情，使用降温治疗。
十、乙型肝炎病毒标记物阳性透析病人管理血液透析患者中乙肝发生率明显高于正常人群。
新感染患者在感染后8周可检测到表面抗原(HBsAg)，急性乙型肝炎及随后6个月可检测到抗IgM型，若患者恢复。
2~3月血中HBsAg 被清除，恢复期产生。
血透患者常呈慢性感染，血清中HBsAg和HbcAb阳性。
十一、透析中心血透病人常通过以下途径获得HBV感染：1.穿刺部位、注射的药物、空针或针头感染2.通过粘膜或破损皮肤与感染物接触。
3.透析机器内在感染：每次使用后未更换静脉压监测器、静脉压隔离器或滤器防止血液返流至静脉压监测器。
推荐管理规范：1.预防性隔离以防止患者和工作人员之间血液和体液接触。
2对所有患者和工作人员常规检测3.对HbsAg阳性患者进行分机器透析。
4.透析患者之间不共用仪器、药物和容器。
5.HbsAg阳性患者透析器尽量不复用，若复用，则应在复用池中将其分开。
6.常规清洁和消毒机器和复用设备。
7.所有未感染HBV的患者和工作人员应注射乙肝疫苗。
十五、丙型肝炎病毒(HCV)标记物阳性透析病人管理规范HCV为RNA病毒。