锁骨骨折护理查房 ppt课件
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锁骨骨折护理查房ppt课件
护理人员的专业素质和技能水平，
提高护理质量和效率
增强团队协作能力，提高护理服务
质量
总结
查房重要性
01
查房是护理工作的重要环节， 对患者病情的观察和治疗方 案的调整具有重要意义。
03
查房有助于提高护理人员的 专业素质和临床经验，提高 护理质量。
02
查房有助于及时发现患者病 情变化，为治疗提供及时、 准确的信息。
运动损伤：运动过 程中，锁骨承受过 大压力，导致骨折
发育异常：先天性 锁骨发育异常，导
致骨折风险增加
临床表现
疼痛：骨折部位 疼痛，活动受限
01
肿胀：骨折部位 肿胀，皮肤发红
02
04
功能障碍：骨折 部位功能受限， 如无法抬手、无 法活动肩关节等
03
畸形：骨折部位 出现畸形，如短 缩、成角、旋转 等
诊断方法
分析和启示
01
锁骨骨折护理查房流程的重要性：
确保患者得到及时、有效的治疗和
护理
02
查房流程的各个环节：包括患者基
本信息、病情评估、治疗方案、护
理措施等
03
查房过程中的注意事项：如与患者
沟通、关注患者情绪、确保护理措
施的实施等
04
查房流程的优化和改进：根据实际
情况，对查房流程进行优化和改进，
05
查房流程对护理人员的启示：提高
和预期效果
制定护理计划
评估患者病情： 了解骨折程度、 疼痛程度、活动 受限程度等
制定护理目标： 减轻疼痛、促进 骨折愈合、恢复 关节功能等
制定护理措施： 药物治疗、物理 治疗、康复训练 等
制定护理时间表： 根据患者病情制 定护理计划，包 括治疗时间、康 复时间等
锁骨骨折护理查房课件
件》2023-11-01•概述•锁骨骨折的治疗与护理•锁骨骨折患者的营养与饮食•锁骨骨折患者的心理护理与社会支持•锁骨骨折的预防与日常保健目录01概述锁骨是连接肩胛骨和胸骨的骨，分为三段，主要负责支撑和保护颈部重要血管和神经。
锁骨骨折分为三类：横行骨折、斜行骨折和粉碎性骨折。
定义与分类原因直接暴力（如撞击、打击）和间接暴力（如拉伸、压缩）是导致锁骨骨折的主要因素。
交通事故、运动意外、家庭暴力等事件也可能导致骨折。
风险老年人和儿童更容易发生锁骨骨折，因为他们的骨骼较为脆弱。
此外，骨质疏松症、骨肿瘤等疾病也可能增加骨折的风险。
骨折原因与风险锁骨骨折后，患者通常会感到剧烈疼痛、活动受限，尤其是肩关节活动明显受限。
触诊时，可触及骨折端及局部畸形。
症状医生通常根据患者的病史、体查和影像学检查（如X光、CT 等）进行诊断。
X光是诊断锁骨骨折最常用的方法。
如果X光不能确诊，可能会进行CT或MRI等检查。
诊断锁骨骨折的症状与诊断02锁骨骨折的治疗与护理通过手法将骨折部位恢复到正常位置。
手法复位使用小夹板固定骨折部位，防止移位。
小夹板固定使用消炎止痛药物缓解疼痛。
药物治疗在疼痛缓解后进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
功能锻炼非手术治疗与护理手术治疗与护理切开复位内固定术后护理Array通过手术切开复位，使用内固定器观察伤口情况，防止感染。
材固定骨折部位。
疼痛管理功能锻炼使用镇痛药物缓解疼痛。
在医生指导下进行功能锻炼，防止关节僵硬。
康复训练与护理评估患者的康复进程和功能恢复情况。
康复评估使用物理治疗手段促进骨折愈合和功能恢复。
物理治疗针对患者的职业需求进行康复训练，以便更好地适应工作。
职业康复提供长期护理和支持，包括心理支持和营养支持。
长期护理03锁骨骨折患者的营养与饮食水分需求骨折患者需要保持充足的水分摄入，以促进新陈代谢和血液循环。
建议每天饮用足够的水分，保持身体水分平衡。
营养需求与建议蛋白质需求骨折患者需要摄入适量的蛋白质，以促进骨骼愈合和修复。
锁骨骨折护理查房PPT课件
PPT内容组织
封面：锁骨骨折护理查房PPT课件 目录：概述、骨折原因、护理要点、康复指导
概述：锁骨骨折的定义、分类、症状 骨折原因：外伤、疾病、先天性因素 护理要点：固定方法、饮食指导、康复锻炼 康复指导：功能锻炼、心理支持、定期复查
PPT视觉效果
使用高质量的图 片和图表，提高
视觉效果
保持页面简洁， 避免过度拥挤和
锁骨骨折需要
4 及时进行诊断 和治疗，以恢 复肩部功能
锁骨骨折原因
1
直接暴力： 如摔倒、撞
击等
3
肌肉牵拉： 如突然用力 提重物，导 致锁骨骨折
2
间接暴力： 如摔倒时手 部着地，导 致锁骨骨折
4
病理性骨折： 如骨质疏松、 肿瘤等疾病 导致的骨折
锁骨骨折分类
A
稳定性骨折：骨折块无明 显移位，对位良好
治疗方案：手术治疗、 0 3 保守治疗等
出院指导：注意事项、 0 6 复诊时间等
护理要点：饮食、运动、 0 5 心理护理等
0 4 康复计划：康复目标、 康复方法、康复时间等
查房流程
查房时间：每周 一次
查房内容：骨折愈 合情况、康复训练、 心理护理
查房记录：记录查 房结果，反馈问题， 制定解决方案
查房对象：锁骨 骨折患者
查房人员：医生、 护士、康复师
锁骨骨折护理查房 PPT制作技巧
PPT制作原则
1 简洁明了：使用简洁明了的语言和图片，避免过多文字和复杂图表 2 逻辑清晰：按照护理查房的流程和要点进行组织，确保逻辑清晰 3 重点突出：突出锁骨骨折护理的关键点和注意事项 4 互动性强：设置提问和互动环节，提高听众参与度 5 视觉效果：使用高质量的图片和图表，提高视觉效果
完整版锁骨骨折护理查房课件
• 2、骨折线多为横形 或短斜形。
锁骨骨折的典型X线表现
摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最 为多见，大约50%的锁骨骨折发生于7岁以 下的儿童。直接外力，如从前方打击、撞 击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造 成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过 前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭受 间接外力和剪切应力也可造成骨折。
1.手法复位：按暴力作用的反方向进行。 尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。
伤后1-2周，由于创伤对胃肠道的刺激，短期内出现肠蠕动减慢,腹胀,食欲不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。 （5）术后3个月 练习肩关节负重，手提沙袋行钟摆运动，每天3次，每次10-15分钟。
2.外固定：关节部位石膏外固定。 肢体血液循环障碍：与骨折及肢体活动受限有关
三、诊断要点
⒈外伤史； ⒉伤后局部肿胀，疼痛，或有瘀斑，肩关节活动受
限； 3.骨折处异常隆起； 4.移位骨折有畸形、骨擦音、异常活动等特有体征
。
5.伤后特殊姿势 患肩下垂并向前、内倾斜
，用健手托住患肘部，以减 轻因上肢重量牵拉而引起的 疼痛；头部向患侧倾斜，下 颌偏向健侧，使胸锁乳突肌 松弛而减少疼痛。
主要护理问题
1
疼痛，肿胀-与骨断筋伤、 气滞血瘀有关
2
3
自理能力缺陷 综合征--与骨 折肢体固定后 活动或功能受 限有关。
肢体血液循环 障碍：与骨折 及肢体活动受 限有关
4
知识缺乏--缺 乏骨折后预防 并发症和康复 锻炼的相关知 识。
护理措施
末梢血运
（一） 病情观察感觉 来自动 颜色肿胀情况（二）体位
主要内容
1 概述 2 病史 3 术前护理 4 术后护理 5 并发症 6 功能锻炼 7 出院指导
锁骨骨折的典型X线表现
摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最 为多见，大约50%的锁骨骨折发生于7岁以 下的儿童。直接外力，如从前方打击、撞 击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造 成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过 前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭受 间接外力和剪切应力也可造成骨折。
1.手法复位：按暴力作用的反方向进行。 尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。
伤后1-2周，由于创伤对胃肠道的刺激，短期内出现肠蠕动减慢,腹胀,食欲不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。 （5）术后3个月 练习肩关节负重，手提沙袋行钟摆运动，每天3次，每次10-15分钟。
2.外固定：关节部位石膏外固定。 肢体血液循环障碍：与骨折及肢体活动受限有关
三、诊断要点
⒈外伤史； ⒉伤后局部肿胀，疼痛，或有瘀斑，肩关节活动受
限； 3.骨折处异常隆起； 4.移位骨折有畸形、骨擦音、异常活动等特有体征
。
5.伤后特殊姿势 患肩下垂并向前、内倾斜
，用健手托住患肘部，以减 轻因上肢重量牵拉而引起的 疼痛；头部向患侧倾斜，下 颌偏向健侧，使胸锁乳突肌 松弛而减少疼痛。
主要护理问题
1
疼痛，肿胀-与骨断筋伤、 气滞血瘀有关
2
3
自理能力缺陷 综合征--与骨 折肢体固定后 活动或功能受 限有关。
肢体血液循环 障碍：与骨折 及肢体活动受 限有关
4
知识缺乏--缺 乏骨折后预防 并发症和康复 锻炼的相关知 识。
护理措施
末梢血运
（一） 病情观察感觉 来自动 颜色肿胀情况（二）体位
主要内容
1 概述 2 病史 3 术前护理 4 术后护理 5 并发症 6 功能锻炼 7 出院指导
锁骨骨折的护理查房ppt课件
评估标准
疼痛程度
根据患者描述的疼痛程度 ，判断骨折的严重性和是 否需要手术治疗。
骨折类型
不同类型的骨折有不同的 治疗方法，评估骨折类型 有助于制定合适的治疗计 划。
合并伤
除了锁骨骨折外，患者可 能还伴有其他部位的损伤 ，如神经、血管、肌肉等 ，需要全面评估和处理。
并发症的预防与处理
肺部并发症
肩部功能障碍
锁骨骨折可能导致肺部并发症，如肺 炎、肺不张等，应鼓励患者早期进行 深呼吸和咳嗽练习，以预防肺部并发 症。
锁骨骨折可能导致肩部活动受限或疼 痛，应早期进行康复训练，恢复肩部 功能。
感染
锁骨骨折术后感染是一种严重的并发 症，应严格遵守无菌操作原则，定期 换药和观察伤口情况，及时处理感染 迹象。
03
锁骨骨折的治疗与护 理
心理支持
如何给予患者及家属心 理支持和安慰。
护理问题与对策
问题一
患者术后出现肺部感染。
对策一
定期为患者翻身拍背，鼓励咳 嗽咳痰，保持呼吸道通畅。
ห้องสมุดไป่ตู้
问题二
患者术后出现上肢肿胀。
对策二
抬高患肢，促进血液回流，避 免患肢长时间下垂或用力。
THANKS
感谢观看
非手术治疗
保守治疗
对于轻度锁骨骨折，可以采用保守治疗，如悬吊患肢、三角巾固定等，以促进 骨折愈合。
药物治疗
口服或外用药物可以缓解疼痛和肿胀，如非甾体消炎药、活血化瘀药等。
手术治疗
手术指征
对于严重错位、不稳定或合并血管神经损伤的锁骨骨折，需要手术治疗。
手术方式
切开复位内固定是常用的手术方式，可以通过钢板、钢丝、髓内针等固定材料对 骨折进行牢固固定。
锁骨骨折护理查房PPT讲解课件
锁骨骨折护理查 房ppt课件
汇报人：XX 2023-XX-XX
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断与治疗 • 锁骨骨折患者的护理 • 锁骨骨折患者的并发症预防与处
理 • 锁骨骨折的康复训练 • 锁骨骨折的护理查房实践
01
锁骨骨折概述
锁骨骨折定义和发病原因
定义
锁骨骨折是锁骨的完整性受到破 坏，常发生在锁骨中段1/3处。
01
02
03
促进骨折愈合
通过合理的康复训练，可 以加快锁骨骨折的愈合进 程，提高愈合质量。
恢复关节功能
锁骨骨折往往伴随关节活 动受限，康复训练有助于 恢复关节的正常活动范围 。
减轻疼痛肿胀
康复训练有助于促进局部 血液循环，缓解疼痛和肿 胀症状。
康复训练的方法
被动关节活动
在骨折愈合初期，患者可进行被动的关节活动，如由医护人员或家属协助进行肩关节的被动外展、内收、前屈、后伸 等活动。
遇到患者疼痛、不适等问题，及时通知医生并采取相应措施
03
护理查房中的注意事项和问题处理
01
如发现并发症迹象，立即报告医 生，协助进行相关检查和治疗
02
针对患者个体差异，制定个性化 的护理计划和康复锻炼方案
THANKS
感谢观看
主动关节活动
随着骨折愈合进展，患者可逐渐进行主动的关节活动，如自主进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等动作，以及肘 关节和腕关节的屈伸活动。
肌力训练
在骨折愈合后期，患者可进行针对肩带肌群的肌力训练，如使用哑铃进行肩关节的外展、内收、前屈、 后伸等抗阻训练。
康复训练的注意事项
个体化方案
康复训练方案应根据患者的年龄、性别、骨折类型、愈合 进度等因素制定，确保训练的针对性和有效性。
汇报人：XX 2023-XX-XX
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断与治疗 • 锁骨骨折患者的护理 • 锁骨骨折患者的并发症预防与处
理 • 锁骨骨折的康复训练 • 锁骨骨折的护理查房实践
01
锁骨骨折概述
锁骨骨折定义和发病原因
定义
锁骨骨折是锁骨的完整性受到破 坏，常发生在锁骨中段1/3处。
01
02
03
促进骨折愈合
通过合理的康复训练，可 以加快锁骨骨折的愈合进 程，提高愈合质量。
恢复关节功能
锁骨骨折往往伴随关节活 动受限，康复训练有助于 恢复关节的正常活动范围 。
减轻疼痛肿胀
康复训练有助于促进局部 血液循环，缓解疼痛和肿 胀症状。
康复训练的方法
被动关节活动
在骨折愈合初期，患者可进行被动的关节活动，如由医护人员或家属协助进行肩关节的被动外展、内收、前屈、后伸 等活动。
遇到患者疼痛、不适等问题，及时通知医生并采取相应措施
03
护理查房中的注意事项和问题处理
01
如发现并发症迹象，立即报告医 生，协助进行相关检查和治疗
02
针对患者个体差异，制定个性化 的护理计划和康复锻炼方案
THANKS
感谢观看
主动关节活动
随着骨折愈合进展，患者可逐渐进行主动的关节活动，如自主进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等动作，以及肘 关节和腕关节的屈伸活动。
肌力训练
在骨折愈合后期，患者可进行针对肩带肌群的肌力训练，如使用哑铃进行肩关节的外展、内收、前屈、 后伸等抗阻训练。
康复训练的注意事项
个体化方案
康复训练方案应根据患者的年龄、性别、骨折类型、愈合 进度等因素制定，确保训练的针对性和有效性。
锁骨骨折护理查房课件
2.多与患者交谈,对疾病预后给予明确、有效、积 极的信息。讲解成功案例, 增强患者治疗的信心。
3.向其介绍病区环境、有关医护人员、卫生员及病 友的情况, 保持患者稳定的情绪。
4.与家属交谈, 指导其成员组成有效的支持系统, 创造良好的就诊条件, 消除顾虑。
5.为患者创造安静舒适的休养环境, 减少不良刺激, 利用护理手段给予患者身心方面良好的照顾,使焦 虑感减轻、安全感增加。
可编辑课件PPT
21
潜在并发症——有跌倒坠床的危险、
有皮肤受损的危险
1.掌握患者的基本情况: 年龄，神志，肌力， 既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素，床 尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者，固定好病床刹车，加床档， 专人陪护。
4.保持地面干燥，灯光照明良好，指导患者 穿防滑鞋，按照起床“三步骤”下床行走。
08-10 08:00在全麻下行左锁骨远端骨折切开复位内固 定术
10:23术毕安返回房。术后给予吸氧、心电监护、抬高患 肢、消炎、补液、促进骨愈合等处理。左肩关节活动受 限，左上肢其余关节活动正常，感觉活动正常，末梢血 运正常。 Braden评分: 22分，防跌倒/坠床评分: 2分。
08-11 08:30停心电监护、吸氧。 08-23 患者出院。
的 1可.掌能握患者的基本情况: 年龄，神志，肌
力，既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素， 床尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者，固定好病床刹车，加 床档，专人陪护。
4.保持地面干燥，灯光照明良好，指导 患者穿防滑鞋，按照起床“三步骤”下 床行走。
5.合理控制患者血压，使患者血压稳定。
5.指导患者术前擦浴、更衣、洗头。
6.指导患者术前12h禁食、4h禁水。指导患 者术日晨正确服用降压药。
3.向其介绍病区环境、有关医护人员、卫生员及病 友的情况, 保持患者稳定的情绪。
4.与家属交谈, 指导其成员组成有效的支持系统, 创造良好的就诊条件, 消除顾虑。
5.为患者创造安静舒适的休养环境, 减少不良刺激, 利用护理手段给予患者身心方面良好的照顾,使焦 虑感减轻、安全感增加。
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21
潜在并发症——有跌倒坠床的危险、
有皮肤受损的危险
1.掌握患者的基本情况: 年龄，神志，肌力， 既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素，床 尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者，固定好病床刹车，加床档， 专人陪护。
4.保持地面干燥，灯光照明良好，指导患者 穿防滑鞋，按照起床“三步骤”下床行走。
08-10 08:00在全麻下行左锁骨远端骨折切开复位内固 定术
10:23术毕安返回房。术后给予吸氧、心电监护、抬高患 肢、消炎、补液、促进骨愈合等处理。左肩关节活动受 限，左上肢其余关节活动正常，感觉活动正常，末梢血 运正常。 Braden评分: 22分，防跌倒/坠床评分: 2分。
08-11 08:30停心电监护、吸氧。 08-23 患者出院。
的 1可.掌能握患者的基本情况: 年龄，神志，肌
力，既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素， 床尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者，固定好病床刹车，加 床档，专人陪护。
4.保持地面干燥，灯光照明良好，指导 患者穿防滑鞋，按照起床“三步骤”下 床行走。
5.合理控制患者血压，使患者血压稳定。
5.指导患者术前擦浴、更衣、洗头。
6.指导患者术前12h禁食、4h禁水。指导患 者术日晨正确服用降压药。
锁骨骨折护理查房ppt课件
药物治疗
药物治疗是锁骨骨折治疗的辅助 手段，通过药物治疗，可以缓解 疼痛，促进骨折愈合，预防并发
症。
锁骨骨折的保守治疗
固定和制动
使用吊带或夹板固定锁骨，限制 其活动，以促进骨折愈合。
药物治疗
使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和 止痛药来缓解疼痛和肿胀。
物理治疗
在骨折愈合后，进行物理治疗以 恢复肩关节的活动范围和力量。
导等。
02 康复锻炼
在医生的指导下进行适当的康复 锻炼，如肩部旋转、手臂抬举等， 以促进骨折愈合和恢复肩部功能。
03
注意事项
在康复过程中，注意避免过度活 动，以免影响骨折愈合。同时， 定期复查，以便医生评估康复进
展和调整治疗方案。
Part 05
锁骨骨折的 查房要点
锁骨骨折患者的基本情况
骨折类型
了解患者的骨折类型，如单侧骨 折、双侧骨折、粉碎性骨折等，
指导患者进行适当的功能锻炼，如肩关节活动、 肘关节活动等，以促进骨折愈合和恢复关节功能。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏 导，帮助患者克服恐惧和焦虑情绪，积极配合治 疗。
谢谢
汇报人：XXX
锁骨骨折后，骨折端刺破皮肤，属于开 放性骨折。
锁骨骨折的 原因
01
直接暴力
如交通事故、运动损伤等， 直接作用于锁骨，导致骨 折。
02
间接暴力
如摔倒时，身体一侧着地， 导致锁骨受到间接暴力而 骨折。
03
疲劳性骨折
长期、反复的应力作用于 锁骨，导致骨折。
Part 02
锁骨骨折的 诊断
锁骨骨折的临床表现
案提供更全面的信息。
锁骨骨折的诊断标准
01 X光检查
锁骨骨折护理查房课件
预后评估
医生会根据患者的年龄、性别、骨折类 型、治疗方式等因素，对患者的预后进 行评估。一般来说，年轻患者、骨折类 型简单、治疗及时的患者预后较好。
VS
生活质量的影晌因素
锁骨骨折对生活质量的影响因素包括疼痛 程度、患肢功能恢复情况、心理状态等。 疼痛程度越轻、患肢功能恢复越好、心理 状态越好，患者的生活质量就越高。因此 ，在康复过程中，应采取有效的护理措施 ，如疼痛控制、心理疏导等，以提高患者 的生活质量。
鉴别诊断与其他损伤的区分
肩关节脱位
与锁骨骨折类似，肩关节脱位也 会导致疼痛和活动受限。但肩关 节脱位的特点是肱骨头与关节盂
之间的正常关系被破坏。
肩锁关节损伤
肩锁关节是连接锁骨和肩胛骨的 关节。肩锁关节损伤会导致肩部 疼痛和活动受限，但通常不会出
现锁骨畸形。
臂丛神经损伤
臂丛神经是控制手臂感觉和运动 的神经。锁骨骨折可能会压迫或 损伤臂丛神经，导致手臂感觉和
并发症预防
鼓励患者进行上肢肌肉收缩锻炼，预防肌肉萎缩、静脉血栓等并发症。
手术治疗的护理措施
术前准备
完善术前检查，做好备皮、备血等准 备工作。
01
02
术后体位
平卧位，患肢垫高，保持患肢外展中 立位。
03
疼痛护理
遵医嘱给予镇痛药，减轻疼痛。
出院指导
继续功能锻炼，定期复查，不适随诊 。
05
04
功能锻炼
术后早期进行上肢肌肉收缩及腕、肘 、肩关节屈伸活动，逐渐进行肩关节 旋转、抬举活动。
04
并发症预防与处理
感染的预防与处理
感染的预防
保持伤口周围清洁，定期更换敷料，避免细菌滋生。
感染的处理
如发生感染，应及时就医，使用抗生素进行治疗，避免感染扩散。
锁骨骨折护理查房ppt课件
手术治疗
适应症
移位明显、不稳定性锁骨骨折， 合并血管神经损伤。
手术方法
切开复位内固定、克氏针固定等 。
术后护理
注意观察患肢感觉运动及血液循 环情况，及时处理并发症。
护理措施
一般护理
保持患肢于功能位， 避免过早负重及肩关 节活动。
疼痛护理
评估疼痛程度，遵医 嘱给予镇痛药，并指 导患者进行深呼吸、 放松等缓解疼痛的方 法。
心理护理
及时了解患者的心理 状况，给予关心、鼓 励和支持。
功能锻炼
指导患者进行适当的 功能锻炼，如肩关节 上举、旋转等。
出院指导
告知患者出院后继续 进行功能锻炼，定期 复查，不适随诊。
04
预后与康复
预后情况
良好预后
对于大多数锁骨骨折，通过及时诊断、合适的治疗和康复锻炼，预后情况良好 。
并发症风险
并发症
可并发血管神经损伤、肺部损 伤等并发症。
02
临床表现与诊断
临床表现
疼痛
患者在锁骨骨折部位往往感到 疼痛剧烈，特别是移动或触摸
时。
肿胀
骨折部位会出现肿胀，触摸时 可以感觉到明显的软组织肿胀 。
畸形
锁骨骨折后，骨折部位可能会 出现畸形，如弯曲、凹陷等。
活动受限
患者可能会感到肩关节活动受 限，如上举、外展等动作困难
病例二
01
疼痛护理
遵医嘱给予止痛药物。
02
功能锻炼
指导患者进行肩关节功能锻炼。
03
预后
患者骨折愈合良好，功能恢复满意。
病例三：儿童锁骨骨折的保守治疗与护理
患者基本情况
儿童男性，因外伤导致左锁骨骨折，无其他合并伤。
诊断
锁骨骨折的护理.pptx
第27页/共30页
存在护理问题P3 知识缺乏
S:知识缺乏 E:缺乏骨折后预防并发症和康复锻炼的相关知识。
I：1.骨折复位固定后即可作手指、碗、肘关节的屈伸活动和用力 握拳； 2.中期可加作肩后伸的扩胸活动； 3.后期可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动， 防止肩关节因固定时间太长而致功能受限制。 4.在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免产生剪力而影响骨折的 愈合。
第25页/共30页
• S：锁骨骨存折在护理问题P1 自理能力缺陷综合 征 • E：与骨折肢体固定后活动或功能受限有关。
• I：1.心理护理 ：讲述疾病相关知识及介绍成功病例，帮助患者树立战胜 疾病的信心。 2.睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩后伸。 3. 固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否有发白或青紫，有 麻木感，是否有桡动脉搏动减弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神 经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有 缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。
发生于中外1/3处，骨折 呈斜形或横断形，近端向 后上方移位，远端向下移 锁骨骨折的典型X线表现 位，两骨折端重迭。
第14页/共30页
3.幼儿骨质柔韧多为青枝骨折， 骨膜仍保持联系。由于胸锁 乳突肌的牵拉，骨折端往往 向上成角，状如弩弓（如右
4.图骨）折片。向下向后移位时，可压迫或刺伤锁骨下的 重要组织，造成血管、神经损伤或血、气胸。
展
和初旋期转 运 动活消。血肿化止瘀痛
⒋ 药中期物 治 疗 ：接骨续筋
后期
补气养血 补肝益肾 强筋壮骨
内服 外敷 内服 外敷 内服 外敷
活血止痛汤 消瘀止痛药膏 新伤续断汤 接骨续筋药膏 六味地黄丸
坚骨壮筋膏
存在护理问题P3 知识缺乏
S:知识缺乏 E:缺乏骨折后预防并发症和康复锻炼的相关知识。
I：1.骨折复位固定后即可作手指、碗、肘关节的屈伸活动和用力 握拳； 2.中期可加作肩后伸的扩胸活动； 3.后期可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动， 防止肩关节因固定时间太长而致功能受限制。 4.在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免产生剪力而影响骨折的 愈合。
第25页/共30页
• S：锁骨骨存折在护理问题P1 自理能力缺陷综合 征 • E：与骨折肢体固定后活动或功能受限有关。
• I：1.心理护理 ：讲述疾病相关知识及介绍成功病例，帮助患者树立战胜 疾病的信心。 2.睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩后伸。 3. 固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否有发白或青紫，有 麻木感，是否有桡动脉搏动减弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神 经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有 缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。
发生于中外1/3处，骨折 呈斜形或横断形，近端向 后上方移位，远端向下移 锁骨骨折的典型X线表现 位，两骨折端重迭。
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3.幼儿骨质柔韧多为青枝骨折， 骨膜仍保持联系。由于胸锁 乳突肌的牵拉，骨折端往往 向上成角，状如弩弓（如右
4.图骨）折片。向下向后移位时，可压迫或刺伤锁骨下的 重要组织，造成血管、神经损伤或血、气胸。
展
和初旋期转 运 动活消。血肿化止瘀痛
⒋ 药中期物 治 疗 ：接骨续筋
后期
补气养血 补肝益肾 强筋壮骨
内服 外敷 内服 外敷 内服 外敷
活血止痛汤 消瘀止痛药膏 新伤续断汤 接骨续筋药膏 六味地黄丸
坚骨壮筋膏
骨科锁骨骨折护理查房ppt课件
肺栓塞是指来自静脉系统的血栓阻塞 肺动脉或其分支所导致的以肺循环和 呼吸功能障碍为主要临床症状的疾病 。锁骨骨折后，由于卧床制动，下肢 静脉血液回流减慢，容易形成血栓， 血栓脱落后可随血液循环进入肺动脉 ，导致肺栓塞。护理时应鼓励患者早 期活动，预防下肢深静脉血栓形成。
伤口感染
感染症状
伤口局部红肿、疼痛、分泌物增多等 ，严重时可伴有发热、寒战等全身症 状。
处理方法
及时清洁伤口，换药，使用抗生素等 药物治疗。若感染严重，应及时切开 引流，清除感染病灶。
骨不连与延迟愈合
症状表现
骨折部位疼痛、活动受限等。X线检查可见骨折线模糊、骨痂生长缓慢或不生长。
处理方法
重新固定骨折部位，加强功能锻炼，给予促进骨折愈合的药物等治疗措施。若长时间骨折仍未愈合，可能需要手 术治疗。
05
CATALOGUE
锁骨骨折预防与康复教育
预防措施
Байду номын сангаас
保持安全意识
教育人们认识到锁骨骨折 的风险，提高安全意识， 避免意外伤害。
合理运动
鼓励人们进行适量的体育 锻炼，增强骨骼和肌肉力 量，提高身体稳定性。
补充营养
保持均衡的饮食，摄取足 够的钙、磷等骨骼必需营 养素，促进骨骼健康。
康复教育
正确姿势
微创手术
随着微创技术的发展，部分锁骨骨折可以采用微创手术治疗 ，如经皮穿针固定、经皮椎体成形术等。
康复治疗
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下，尽早进行功 能锻炼，如肩关节的前屈、后伸、外 展、内收等，以促进关节功能的恢复 。
物理治疗
康复指导
对患者进行康复指导，包括如何进行 功能锻炼、如何避免二次受伤等，以 帮助患者更好地恢复。
伤口感染
感染症状
伤口局部红肿、疼痛、分泌物增多等 ，严重时可伴有发热、寒战等全身症 状。
处理方法
及时清洁伤口，换药，使用抗生素等 药物治疗。若感染严重，应及时切开 引流，清除感染病灶。
骨不连与延迟愈合
症状表现
骨折部位疼痛、活动受限等。X线检查可见骨折线模糊、骨痂生长缓慢或不生长。
处理方法
重新固定骨折部位，加强功能锻炼，给予促进骨折愈合的药物等治疗措施。若长时间骨折仍未愈合，可能需要手 术治疗。
05
CATALOGUE
锁骨骨折预防与康复教育
预防措施
Байду номын сангаас
保持安全意识
教育人们认识到锁骨骨折 的风险，提高安全意识， 避免意外伤害。
合理运动
鼓励人们进行适量的体育 锻炼，增强骨骼和肌肉力 量，提高身体稳定性。
补充营养
保持均衡的饮食，摄取足 够的钙、磷等骨骼必需营 养素，促进骨骼健康。
康复教育
正确姿势
微创手术
随着微创技术的发展，部分锁骨骨折可以采用微创手术治疗 ，如经皮穿针固定、经皮椎体成形术等。
康复治疗
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下，尽早进行功 能锻炼，如肩关节的前屈、后伸、外 展、内收等，以促进关节功能的恢复 。
物理治疗
康复指导
对患者进行康复指导，包括如何进行 功能锻炼、如何避免二次受伤等，以 帮助患者更好地恢复。
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情有关的问题 2、鼓励病人叙述紧张、焦虑的心理感受， 向病人及家属说明治疗的安全性和必要性及 治疗效果，帮助病人树立信心 3、耐心解答病人的问题，建立良好的护患 关系 0：护理评价：患者能够适应住院环境，积极 配合治疗（9、19）
锁骨骨折护理查房
P3：气体交换受损-与气胸部积气导致胸廓活 动受限有关（9.16）
I:1、吸氧 吸入2-4L\min以改善气促。 2、体位 给与半坐卧位，使膈肌下降以利于 呼吸。 3、鼓励病人经常生呼吸与咳嗽，以促进肺膨 胀促使胸膜腔气体的排出。 4、密切观察病情的变化，注意病人的呼吸、 血氧、四肢末端皮肤变化，是否有气促、呼 吸困难、缺氧等。
O 病人呼吸困难得以改善（9.19）
• 0：护理评价：患者能够了解功能锻炼相关 知识，积极配合治疗（9、19）
锁骨骨折护理查房
• 健康指导
• 1．休息:早期卧床休息为主，可间断下床活 动。2．饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙 丰富、刺激性小的食物。3．固定:保持患侧 肩部及上肢有效固定位，并维持3周。4．功 能锻炼:外固定者，避免前屈、内收动作。 解除外固定后，着重练习肩的前屈，肩旋转 活动，如划船动作。避免过去急躁，用力过 猛。
锁骨骨折护理查房
• P4：有管道脱落的危险-与留置导尿有关 （9、15）
• 护理目标：未发生管道脱落 I：1、向病人及家属介绍留置导尿管的目的 及注意事项。
• 2、妥善固定导尿管并在床尾放置防脱落 标识，保持引流通畅，防止扭曲、滑脱或脱 落。
• 3、严格交接班，加强巡视。 • O：护理评价：引流管现已拔除，无管道脱
• 目前情况：目前患者胸廓对称，呼吸运动自如，双侧语 颤对称，双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰 音，心前区无隆起，心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线 内侧约0.5cm处，心律齐。腹平软，未见明显隆起，腹 部未扪及明显包块，肋下肝脾未扪及，肠鸣音正常，移 动性浊音阴性。脊柱外观无畸形，生理弯曲存在，各棘 突无压痛，膝跳等生理反应存在，巴布氏病理反射未引 出。
前屈，后伸运动;
锁骨骨折护理查房
• ；2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节 向各方向主动功能锻炼，如手拉滑车、手指 爬墙等运动，并配合按摩理疗等，以防肩关 节周围组织粘连和挛缩，加快肩关声功能恢 复。但是，在固定期间，禁止做上臂外旋活 动，以免影响软组织修复。固定去除后，禁 止做强力的被动牵拉活动，以免造成软组织 损伤及并发骨化性肌炎。陈旧性脱位，固定 期间应加强肩部按摩理疗。锁骨骨 Nhomakorabea护理查房
• 入院诊断：左肩锁关节脱位
• 患者自诉昨晚9点45分左右在下班途中因路滑摔倒，左 侧身体着地，当即感左肩部疼痛，活动受限，左踝关节 疼痛，在家休息一晚，第二天来我院就诊，以“左肩锁 关节脱位，左下肢软组织挫伤”收我科住院治疗。
• 测T：36.2 ℃ P：62次/分 R: 20次/分 BP: 122/72 mmHg，
锁骨骨折护理查房
术后护理
• 1密切观察病情及生命体征 • 术后予以吸氧、心电监护，患侧上肢用三角
巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去 枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展， 同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠， 保持上臂及肘部与胸部平行。 • 2、引流管护理：术后予以妥善固定导尿管， 并告知相关注意事项。
锁骨骨折护理查房
锁骨骨折护理查房
P1：疼痛—与手术及骨折有关（9、16） • 护理目标：疼痛减轻或缓解
• I ： 1、协助患者取舒适体位，减轻病人疼 痛，为病人创造适宜的环境，避免过于嘈杂
• 2、心理护理：尊重并接受病人对疼痛的 反应，建立良好的护患关系。
• 3、指导病人使用分散注意力的方法来缓 解疼痛如：如听音乐、停广播、看电视等
落发生。（9、16)
锁骨骨折护理查房
• P5 ：知识缺乏-缺乏功能锻炼的相关知识
• 护理目标：了解功能锻炼相关知识
• I、1.向病人介绍功能锻炼的目的和方法，尤 其是老年人，以提高对该病的认识，取得合 作。
•
2.指导病人功能锻炼。固定后即鼓励患
者做手腕及手指活动，新鲜脱位1周后去绷
带，保留三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节
左肩锁关节脱位的护 理查房
十四病室 2018年1月30日
锁骨骨折护理查房
查房主要内容
• 1、病例介绍 • 2、护理查体 • 3、提出问题与护理措施 • 4、相关医学知识介绍
锁骨骨折护理查房
病例介绍
• 基本资料： • 床号：127床 姓名：李桂娥 • 性别： 女 年龄：48岁 • 住院号：707355 • 入院日期：2018年01月25日
• 4、必要时给予止痛药：如氨芬曲马多、 塞来昔布口服、帕瑞昔布静推、氟比洛芬酯 静滴等。
• O ：护理评价：疼痛缓解，患者能够接受护 理指导，并积极配合治疗。（9、19）
锁骨骨折护理查房
P2：焦虑-与骨折部位疼痛，担心治疗效果有 关（9、15号）
护理目标：患者无焦虑情绪 I：1、热情接待病人，向病人及家属介绍与病
锁骨骨折护理查房
• 出院指导
1、复查时间及指征:术后1个月、3个月、6个 月需行X片复查，了解骨折愈合情况。手法 复位外固定者如出现骨折处疼痛加剧、患肢 麻木、手指颜色改变，温度低于或高于正常 等情况须随时复查。
2、避免抬重物、激烈咳嗽，如出现胸闷、胸 痛、气促等及时来医院就诊。
锁骨骨折护理查房
• 1.26日完善各项术前准备 • 1.27日按在臂丛阻滞麻醉下行左肩锁关节脱
位复位带线锚钉固定，肩锁韧带，喙锁韧带 修复术。
锁骨骨折护理查房
• 术后予以去枕平卧、吸氧、心电监护，留置 导尿，患肢予以抬高制动，遵医嘱予以消炎、 补液对症治疗。
锁骨骨折护理查房
护理查体
1、生命体征测量 2、神经系统查体 （意识、肌力、运动、感觉功能等）
锁骨骨折护理查房
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当 给予止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。 4、一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导 患者做些力所能及的自理活动。 • 5、功能锻炼 • 在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关 节屈伸、肘关节屈伸 • 及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩 前屈、内收动作。
锁骨骨折护理查房
P3：气体交换受损-与气胸部积气导致胸廓活 动受限有关（9.16）
I:1、吸氧 吸入2-4L\min以改善气促。 2、体位 给与半坐卧位，使膈肌下降以利于 呼吸。 3、鼓励病人经常生呼吸与咳嗽，以促进肺膨 胀促使胸膜腔气体的排出。 4、密切观察病情的变化，注意病人的呼吸、 血氧、四肢末端皮肤变化，是否有气促、呼 吸困难、缺氧等。
O 病人呼吸困难得以改善（9.19）
• 0：护理评价：患者能够了解功能锻炼相关 知识，积极配合治疗（9、19）
锁骨骨折护理查房
• 健康指导
• 1．休息:早期卧床休息为主，可间断下床活 动。2．饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙 丰富、刺激性小的食物。3．固定:保持患侧 肩部及上肢有效固定位，并维持3周。4．功 能锻炼:外固定者，避免前屈、内收动作。 解除外固定后，着重练习肩的前屈，肩旋转 活动，如划船动作。避免过去急躁，用力过 猛。
锁骨骨折护理查房
• P4：有管道脱落的危险-与留置导尿有关 （9、15）
• 护理目标：未发生管道脱落 I：1、向病人及家属介绍留置导尿管的目的 及注意事项。
• 2、妥善固定导尿管并在床尾放置防脱落 标识，保持引流通畅，防止扭曲、滑脱或脱 落。
• 3、严格交接班，加强巡视。 • O：护理评价：引流管现已拔除，无管道脱
• 目前情况：目前患者胸廓对称，呼吸运动自如，双侧语 颤对称，双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰 音，心前区无隆起，心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线 内侧约0.5cm处，心律齐。腹平软，未见明显隆起，腹 部未扪及明显包块，肋下肝脾未扪及，肠鸣音正常，移 动性浊音阴性。脊柱外观无畸形，生理弯曲存在，各棘 突无压痛，膝跳等生理反应存在，巴布氏病理反射未引 出。
前屈，后伸运动;
锁骨骨折护理查房
• ；2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节 向各方向主动功能锻炼，如手拉滑车、手指 爬墙等运动，并配合按摩理疗等，以防肩关 节周围组织粘连和挛缩，加快肩关声功能恢 复。但是，在固定期间，禁止做上臂外旋活 动，以免影响软组织修复。固定去除后，禁 止做强力的被动牵拉活动，以免造成软组织 损伤及并发骨化性肌炎。陈旧性脱位，固定 期间应加强肩部按摩理疗。锁骨骨 Nhomakorabea护理查房
• 入院诊断：左肩锁关节脱位
• 患者自诉昨晚9点45分左右在下班途中因路滑摔倒，左 侧身体着地，当即感左肩部疼痛，活动受限，左踝关节 疼痛，在家休息一晚，第二天来我院就诊，以“左肩锁 关节脱位，左下肢软组织挫伤”收我科住院治疗。
• 测T：36.2 ℃ P：62次/分 R: 20次/分 BP: 122/72 mmHg，
锁骨骨折护理查房
术后护理
• 1密切观察病情及生命体征 • 术后予以吸氧、心电监护，患侧上肢用三角
巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去 枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展， 同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠， 保持上臂及肘部与胸部平行。 • 2、引流管护理：术后予以妥善固定导尿管， 并告知相关注意事项。
锁骨骨折护理查房
锁骨骨折护理查房
P1：疼痛—与手术及骨折有关（9、16） • 护理目标：疼痛减轻或缓解
• I ： 1、协助患者取舒适体位，减轻病人疼 痛，为病人创造适宜的环境，避免过于嘈杂
• 2、心理护理：尊重并接受病人对疼痛的 反应，建立良好的护患关系。
• 3、指导病人使用分散注意力的方法来缓 解疼痛如：如听音乐、停广播、看电视等
落发生。（9、16)
锁骨骨折护理查房
• P5 ：知识缺乏-缺乏功能锻炼的相关知识
• 护理目标：了解功能锻炼相关知识
• I、1.向病人介绍功能锻炼的目的和方法，尤 其是老年人，以提高对该病的认识，取得合 作。
•
2.指导病人功能锻炼。固定后即鼓励患
者做手腕及手指活动，新鲜脱位1周后去绷
带，保留三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节
左肩锁关节脱位的护 理查房
十四病室 2018年1月30日
锁骨骨折护理查房
查房主要内容
• 1、病例介绍 • 2、护理查体 • 3、提出问题与护理措施 • 4、相关医学知识介绍
锁骨骨折护理查房
病例介绍
• 基本资料： • 床号：127床 姓名：李桂娥 • 性别： 女 年龄：48岁 • 住院号：707355 • 入院日期：2018年01月25日
• 4、必要时给予止痛药：如氨芬曲马多、 塞来昔布口服、帕瑞昔布静推、氟比洛芬酯 静滴等。
• O ：护理评价：疼痛缓解，患者能够接受护 理指导，并积极配合治疗。（9、19）
锁骨骨折护理查房
P2：焦虑-与骨折部位疼痛，担心治疗效果有 关（9、15号）
护理目标：患者无焦虑情绪 I：1、热情接待病人，向病人及家属介绍与病
锁骨骨折护理查房
• 出院指导
1、复查时间及指征:术后1个月、3个月、6个 月需行X片复查，了解骨折愈合情况。手法 复位外固定者如出现骨折处疼痛加剧、患肢 麻木、手指颜色改变，温度低于或高于正常 等情况须随时复查。
2、避免抬重物、激烈咳嗽，如出现胸闷、胸 痛、气促等及时来医院就诊。
锁骨骨折护理查房
• 1.26日完善各项术前准备 • 1.27日按在臂丛阻滞麻醉下行左肩锁关节脱
位复位带线锚钉固定，肩锁韧带，喙锁韧带 修复术。
锁骨骨折护理查房
• 术后予以去枕平卧、吸氧、心电监护，留置 导尿，患肢予以抬高制动，遵医嘱予以消炎、 补液对症治疗。
锁骨骨折护理查房
护理查体
1、生命体征测量 2、神经系统查体 （意识、肌力、运动、感觉功能等）
锁骨骨折护理查房
3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当 给予止痛、镇静剂。 （2）伤口：观察有无渗血渗液情况。 4、一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导 患者做些力所能及的自理活动。 • 5、功能锻炼 • 在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关 节屈伸、肘关节屈伸 • 及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩 前屈、内收动作。