拜复乐(盐酸莫西沙星片)
拜复乐(盐酸莫西沙星片)使用说明
![拜复乐(盐酸莫西沙星片)使用说明](https://img.taocdn.com/s3/m/9a70761dbb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28be6.png)
拜复乐(盐酸莫西沙星片)【用法用量】剂量范围任何适应症均推荐口服莫西沙星片一次0.4g(1片),一日1次。
成年人服用方法片剂以水送服,服用时间不受饮食影响。
治疗时间治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定。
治疗上呼吸道和下呼吸道感染时可按照下列方法:慢性支气管炎急性发作:5天社区获得性肺炎:10天急性窦炎:7天治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天。
莫西沙星0.4g片剂在临床试验中最多用过14天疗程。
老年人老年人不必要调整用药剂量。
儿童莫西沙星对儿童和青少年的疗效和安全性尚未确定。
肝损伤肝功能损伤的患者不必调整莫西沙星的剂量(肝功能严重受损Child-PughC的患者见禁忌)。
肾功能异常任何程度的肾功能受损的患者(包括肌酐清除宰≤30ml/min/1.73m2)和慢性透析,如血液透析和持续性腹膜透析的患者,均无需调整莫西沙星的剂量。
种族间差别不同种族间不必调整药物剂量。
【注意事项】1.莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。
该药应避免用于QT间期延长的患者﹑患有无法纠正的低钾血症患者及接受Ia类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或III类(如:胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。
2.莫西沙星和可能延长QT间期的药物:西沙比利,红霉素,抗精神病药和三环类抗抑郁药,联合用药时可能存在累加效应。
所以,应慎重与这些药物合用。
莫西沙星在致心律失常的条件存在时应慎用,如:严重的心动过缓或急性心肌缺血。
3.和男性相比,由于女性患者往往拥有更长的QTc间期,她们对引发QTc间期延长的药物可能更敏感。
老年患者也更容易遭受药物引发的QT间期延长的影响。
4.QT间期延长的程度随着药物浓度的增加而增加。
所以不应超过推荐剂量。
但是,在肺炎患者中没有观察到莫西沙星血药浓度和QT间期延长相关。
QT间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险增高。
在莫西沙星治疗的超过9000名患者的临床研究中,没有因QT间期延长导致的心血管的发病率或死亡率,但某些潜在条件可以增加室性心律失常的危险。
盐酸莫西沙星片 说明书
![盐酸莫西沙星片 说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/f435b24ae45c3b3567ec8b5f.png)
【 药品名称 】 通用名:盐酸莫西沙星片 商品名:拜复乐 英文名:Moxifloxacin Hydrochloride Tablets 汉语拼音:Yansuan Moxishaxing Pian 本品主要成份:盐酸莫西沙星,化学名为1-环丙基-7-{S,S-2,8-重氮二环[4.3.0] non-8-yl}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氢-4-氧-3-喹啉羧酸氢氯化物 结构式为: 厌氧卟啉单胞菌 不解糖卟啉单胞菌 magnus卟啉单胞菌 普雷沃菌属 疮疱丙酸杆菌 产气荚膜梭菌 多枝梭菌 敏 感 中 度 敏 感 其他 肺炎衣原体* 肺炎支原体* 嗜肺军团菌 伯氏柯克斯体 * 已经证实对敏感菌导致的临床适应症有效 耐 药
对于任何细菌的获得性耐药可能随地理和时间而改变,但目前莫西沙星尚 无这方面的资料. 局部耐药是可能出现的,特别是治疗严重感染时.上述体外敏感试验结果 可用来指导判断微生物是否对莫西沙星敏感. 分子式:C21H24FN3O4HCl 分子量:437.9 【 性状 】 本品为暗红色薄膜衣片. 【 药理毒理 】 1,药理作用 (1)作用机制 莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药.莫西沙星 在体外显示出对革兰阳性菌,革兰阴性菌,厌氧菌,抗酸菌,和非典型微生物 如支原体,衣原体和军团菌有广谱抗菌活性. 抗菌作用机制为干扰Ⅱ,Ⅳ拓扑异构酶.拓扑异构酶是控制DNA拓扑和在 DNA复制,修复和转录中的关键酶. 其杀菌曲线表明,莫西沙星是具有浓度依赖性的杀菌活性.最低杀菌浓度和 最低抑菌浓度基本一致. 莫西沙星对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药的细菌亦有效.通过感染 的实验动物模型证实,莫西沙星体内活性高. (2)耐药 导致对青霉素类,头孢菌素类,糖肽类,大环内酯类和四环素类耐药的耐药 机制不影响莫西沙星的抗菌活性.莫西沙星和这些抗菌药无交叉耐药性.至今未 发现质粒介导的耐药性的出现. 莫西沙星的8-甲氧基部分与8-氢部分相比具有对革兰阳性菌高活性和耐药突 变的低选择性.7位的二氮杂环取代能阻止活性流出,该活性流出为氟喹诺酮耐药 机制.体外试验显示经过多步变异才能缓慢的出现对莫西沙星的耐药性.总之其 耐药率很低(10-7-10-10).序列的将细菌暴露在低于莫西沙星MIC浓度时只能使MIC 值有少量的增加.其它喹诺酮类之间存在交叉耐药.但是,一些对其它喹诺酮类 耐药的革兰阳性菌和厌氧菌对莫西沙星敏感. (3)对人类肠道菌群的作用 通过对两名志愿者服用莫西沙星后的研究观察到下列变化:大肠杆菌,芽孢 杆菌,普通拟杆菌,肠球菌,克雷白杆菌和厌氧菌如:双歧杆菌,真杆菌和消化 链球菌等减少.这些变化在两周内可以恢复正常,未发现艰难梭菌毒素. (4)体外试验敏感数据 敏 感 中 度 敏 感 耐 药 革兰阳性菌 肺炎球菌(包括青霉素和 大环内酯类耐药菌株)* A组化脓链球菌* 米氏链球菌 轻型链球菌 无乳链球菌 停乳链球菌 金黄色葡萄球菌(包括 金黄色葡萄球菌(甲氧西林/氧氟沙星 甲氧西林敏感菌)* 耐药菌株)+ 科氏葡萄球菌 表皮葡萄球菌(包括 表皮葡萄球菌(甲氧西林/氧氟沙星 甲氧西林敏感菌株) 耐药菌株)+ 溶血葡萄球菌 人葡萄球菌 腐生葡萄球菌 模仿葡萄球菌 白喉棒状杆菌 * 已经证实对敏感菌导致的临床适应症有效 + 莫西沙星对除了由MecA基因介导的以外的甲氧西林耐药葡萄球菌的体外MIC 值在其敏感范围内,因此,如果发现MecA基因介导的甲氧西林耐药菌不应使用 莫西沙星. 敏 感 革兰阴性菌 流感嗜血杆菌(包括产生和不 产生β-内酰胺酶的菌株)* 副流感嗜血杆菌* 卡他莫拉菌(包括产生和不产 生β-内酰胺酶的菌株)* 百日咳博德特氏菌 大肠埃希氏杆菌* 肺炎克雷白菌* 产酸克雷白杆菌 产气肠杆菌 聚团肠杆菌 阴沟肠杆菌* 中间肠杆菌 阪崎肠杆菌 中 度 敏 感 耐 药 单剂量静脉和口服给予400mg莫西沙星的PK/PD比较.需住院病人的 AUC/MIC90值大于125并Cmax/MIC90为8-10为临床有效治疗期望值. 门诊病人的参数值通常要低,AUC/MIC90大于30-40. 下表为单剂量静脉和口服给予400mg莫西沙星的PK/PD的计算值比较: 给药方式 静 脉 口 服 a) 参数(中数) AUIC[h] Cmax/MIC90 AUIC[h] Cmax/MIC90 MIC90 0.125mg/L 313 32.5 279 23.6 156 16.2 140 11.8 MIC90 0.25mg/L MIC90 0.5mg/L 78 8.1 70 5.9 a) 1h输液 2,毒理 致癌,致突变 虽然有关莫西沙星致癌作用的常规长期研究尚未完成,但该药进行了基因 毒性体内和体外试验. 此外,在大鼠身上进行了对于人类的致癌作用加速试验(诱发和促进测定).5 株Ames试验中4次为阴性,中国苍鼠卵巢HPRT的突变试验和大鼠原发肝细胞的 UDS试验也均为阴性,而其它喹诺酮类TA102的Ames试验为阳性.体外试验显示 大剂量(33mg/ml)的其它喹诺酮类药物可致中国苍鼠的V79细胞出现染色体异常, 然而,小鼠体内试验核仁测定为阴性结果.此外,体内试验测定其对小鼠的显 性致死测定为阴性.总之,体内试验的结果充分反映了其体内的基因毒性.在 大鼠的诱导和促进测定中未发现莫西沙星致癌的证据. 光毒性 莫西沙星对光稳定且潜在光毒性很低.体外试验和动物试验显示莫西沙星 的光毒性较其它喹诺酮类药物小.让小鼠口服一些喹诺酮类药物并同时照射紫 外线,显示出可增加紫外线的光致癌作用. 莫西沙星的光致癌作用的研究尚未进行,在志愿者的Ⅰ期试验中证实莫西 沙星的光毒性较小. 心电图 高浓度的莫西沙星对延迟调整心脏钾离子流有抑制作用,因此导致QT间期延 长.给狗口服大于90mg/kg莫西沙星进行毒理研究,导致血药浓度大于16mg/L, 引起QT间期延长,但未发现有心律失常出现.但是累积静脉给药高于50倍人的 给药剂量(>300mg/kg),可导致血药浓度≥200mg/L(高于静脉给药治疗浓度的 30倍),并观察到可逆转,非严重的室性心律失常. 关节毒性 众所周知,喹诺酮类可以造成未成年试验动物的承重关节软骨的病变.可 造成幼年狗的关节毒性的最小口服莫西沙星剂量是推荐最大治疗剂量(400mg/50kg 人体重)的4倍,其血药浓度为推荐治疗剂量时血药浓度的2-3倍. 生殖毒性 用大鼠,兔和猴子进行的生殖研究表明,莫西沙星可以通过胎盘.对大鼠 (os和iv)和猴子(os)的试验表明,给予莫西沙星后没有致畸作用和对生殖力的影响 证据.兔静脉给药200mg/kg可观察到骨骼畸形.该研究结果与已知的喹诺酮对 骨骼发育的影响一致.血浆药物浓度在治疗浓度范围内,猴子和兔的流产发生 率增多.在大鼠身上,当口服剂量为按千克体重计算使血药浓度在人治疗剂量 范围内所推荐的最大药物剂量的63倍时,会出现幼鼠体重减少,出生前体重减轻 增加,轻度延长孕期和增加一些雌性和雄性大鼠的生殖能力等现象.
拜复乐——肺部感染患者的最佳选择课件
![拜复乐——肺部感染患者的最佳选择课件](https://img.taocdn.com/s3/m/93079366e3bd960590c69ec3d5bbfd0a7856d566.png)
遵循医嘱剂量
严格按照医生指导的剂量服药 ,不要自行增减剂量。
用药期间的注意事项
观察症状变化
在用药期间,密切观察病情变 化,如症状持续加重或无改善
,应及时就医。
定期复查
遵医嘱定期进行相关检查,评 估治疗效果,以便及时调整治 疗方案。
注意不良反应
如有任何不适或疑似不良反应 ,应立即停药并咨询医生。
社区获得性肺炎
通常在院外由细菌、病毒、衣原 体和支原体等多种微生物所引起 的。主要临床症状是咳嗽、伴或 不伴咳痰和胸疼。
医院获得性肺炎
是指患者入院时不存在,也不处 于潜伏期,而于入院48小时后在 医院发生的肺炎。其中最常见的 病原体是细菌。
肺部感染的症状
咳嗽
通常为肺部感染的常见 症状,可以是干咳或有
药物作用机制
拜复乐通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而阻断细菌DNA的复制和转录,达到杀 菌效果。
拜复乐对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌和非典型病原体等均有较好的抗菌 活性。
拜复乐在体内分布广泛,可穿透大多数组织和体液,包括肺组织、支气管分泌物和 肺泡灌洗液等。
பைடு நூலகம்
02
肺部感染疾病概述
肺部感染的分类
临床疗效观察
临床试验
多项临床试验表明,拜复乐在治疗肺部感染方面具有显著的临床疗效,可缩短 患者住院时间、减轻症状、提高治愈率。
观察指标
临床疗效的观察指标包括体温恢复时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间等 。
不良反应与应对措施
不良反应
拜复乐常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。严重不良反应包 括心律失常、QT间期延长等。
痰的咳嗽。
咳痰
痰液可以是黄色、绿色 或白色,有时痰中带血
拜复乐(莫西沙星)
![拜复乐(莫西沙星)](https://img.taocdn.com/s3/m/5cef4705bed5b9f3f90f1cff.png)
【药品名称】通用名称:拜复乐商品名称:拜复乐【英文名称】汉语拼音:baifule【成份】盐酸莫西沙星氯化钠【性状】本品为黄色的澄明液体【作用类别】【适应症】成人(大于18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如,急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,及皮肤及软组织感染。
【规格】250ml:0.4g × 1【用法用量】推荐剂量一次400mg,一日一次,慢性支气管炎急性发作:5天。
社区获得性肺炎:序贯给药推荐总疗程为7—14天。
急性窦炎:7天。
治疗皮肤及软组织感染的推荐为7天。
【不良反应】绝大多数不良反应为轻中度胃肠道反应,中枢神精系统不良反应,皮肤过敏等【禁忌】已知对该注射液的任何成份或其他喹诺酮类过敏者。
禁用于儿童,青少年,孕妇及哺乳期妇女。
【药物毒理】莫西沙星是具有广谱活性和杀菌作用的8—甲氧基氟喹诺酮类药物。
莫西沙星在体外显示对革兰阳性菌,革兰阴性菌,厌氧菌,抗酸菌和非典型微生物和支原体,衣原体和军团菌具有广谱抗菌活性。
杀菌作用机制为干扰拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ。
拓朴异构酶是控制DNA拓朴和在DNA复制,修复和转录中关键的酶。
【贮藏】干燥条件下贮藏。
【包装】瓶批准文号:国药准字J20040068生产企业:德国拜耳(拜耳医药保健分装)处方类型:本品为处方药!基本药理本品是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。
抗菌机制为干扰II、IV拓扑异构酶。
本品是具有浓度依赖性的杀菌活性。
临床用途本品适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人,如急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染给药途径及用量任何适应症推荐一次400mg,一日一次,服用时间不受饮食影响治疗时间:慢性支气管炎急性发作:5天;社区获得性肺炎:10天;急性窦炎:7天;治疗皮肤和软组织感染推荐治疗时间为7天药物相互作用抗酸药、矿物质和多种维生素同服,本品会形成多价螯合而减少药物吸收,因此抗酸药、含镁、铝和其它矿物质如铁等制剂需服用本品4小时前或2小时后慎与下列药物合用:1a类(如奎宁丁普鲁卡因)或III类(如胺碘酮索托落尔)抗心律失常药西沙必利红霉素抗精神病药物和三环类抗抑郁药食物和乳制品:食物的摄入不影响莫西沙星的吸收因此莫西沙星的服用时间不受进食的影响抗酸药矿物质和多种维生素:莫西沙星与抗酸药矿物质和多种维生素同时服用会因为与这些物质形成多价螯合物而减少药物的吸收这将导致血浆中的药物浓度比预定值低因此抗酸药抗逆转录病毒和其他含有镁铝和其他矿物质如铁等的制剂需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用雷尼替丁:与雷尼替丁同时服用不会影响莫西沙星的吸收特性其吸收参数(CmaxTmaxAUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影响钙补充剂:当给予高剂量补充剂时仅观察到吸收率稍有减少而吸收范围保持不变高剂量钙补充剂对莫西沙星的吸收不具有临床意义茶碱:莫西沙星对稳态时茶碱的药代动力学无影响提示莫西沙星对P450酶的1A2亚型无影响当服用莫西沙星治疗时达到稳态的茶碱浓度未升高因此服用莫西沙星时不必调整茶碱的用量华法令:据观察莫西沙星与华法令同时服用未发现对凝血酶原时间和凝血的其他参数有影响口服避孕药:莫西沙星与口服避孕药同时服用未发现有相互作用抗糖尿病药:优降糖和莫西沙星同时服用未发现有相互作用伊曲康唑:莫西沙星与伊曲康唑同时服用时伊曲康唑的药时曲线下面积(AUC)仅少量改变伊曲康唑对莫西沙星的药代动力学无显著性影响当服用伊曲康唑时给予莫西沙星不需要调整剂量反之亦然地高辛:莫西沙星对地高辛的药代动力学没有严重影响反之亦然吗啡:肠外给予吗啡同时服用莫西沙星并不减少口服莫西沙星的生物利用度且Cmax(17%)仅稍有下降普鲁苯辛:在一项观察普鲁苯辛对肾脏排泄功能影响的研究中未发现对莫西沙星的全身清除和肾脏清除有明显影响因此当这两种药同时服用时不必调整剂量炭:同时口服炭及400 mg莫西沙星能减少药物的全身利用在体内能阻止80%药物吸收药物过量时利用活性炭能在吸收早期阻止药物的进一步进入全身系统注意事项1.喹诺酮药物使用可诱发癫痫的发作,因此此类病人服用本品要注意2.本品应避免用QT间期延长的患者。
盐酸莫西沙星片副作用
![盐酸莫西沙星片副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/c76b02594531b90d6c85ec3a87c24028915f85eb.png)
盐酸莫西沙星片副作用
盐酸莫西沙星是一种常用的抗生素药物,用于治疗感染病症。
然而,使用盐酸莫西沙星片可能会出现一些副作用。
下面是一些常见的副作用:
1. 胃肠道不适:包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
这些症状多数情况下是轻微的,不严重,通常在停药后会自行缓解。
2. 头晕和疲劳:有些人在使用盐酸莫西沙星片时会出现头晕或疲劳的感觉。
这可能由于药物对中枢神经系统的影响所致。
如果出现这些症状,建议尽量避免驾车或从事需要集中注意力的活动。
3. 皮疹和过敏反应:少数人可能对盐酸莫西沙星片过敏,出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状。
如果出现过敏反应,应立即停药并咨询医生。
4. 关节疼痛和肌肉疼痛:少数人可能会出现关节疼痛或肌肉疼痛的不适。
这种疼痛通常是暂时性的,并在停药后逐渐缓解。
5. 肝功能异常:盐酸莫西沙星片可能对肝脏产生一定的影响,导致肝功能异常。
如果出现黄疸、食欲减退、腹痛等肝功能异常症状,应及时就医。
总之,在使用盐酸莫西沙星片时,可能会出现一些副作用。
如果出现严重不适或持续不适,建议及时就医寻求进一步的指导。
盐酸莫西沙星理化性质及质量指标
![盐酸莫西沙星理化性质及质量指标](https://img.taocdn.com/s3/m/5e08d192960590c69ec37651.png)
盐酸莫西沙星理化性质与质量指标1.1 盐酸莫西沙星的概况盐酸莫西沙星通用名:盐酸莫西沙星片;商品名:拜复乐(Avelox);其他名:Bay-12-8039、Avelox®、Avalox®、Actira®、Octegra®、Proflox;英文名:Moxifloxacin Hydrochloride Tablets;Moxifloxacin Hydrochloride;(1'S,6'S )-1-Cyclopropyl-7-(2,8-diazabicyclo[4.3.0]non-8-y1)-6-fluoro-8-methoxy-4-oxo-1,4 -dihydroquinoline-3-carboxylic acid hydrochloride;化学名:1-环丙基-7-{S,S-2,8-重氮-二环[4.3.0] non-8-yl}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氢-4-氧-3-喹啉羧酸氢氯化物;(1'S,6'S)-1-环丙基-7-(2,8-二氮杂双环[4.3.0]壬烷-8基)-6-氟-8-甲氧基-4-氧代-二氢喹啉-3-羧酸盐酸盐;分子式:C21H24FN3O4·HCl;分子量:437.9;CAS:186826-86-8;图1.1 盐酸莫西沙星结构式盐酸莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。
用于治疗社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作、泌尿生殖系感染、急性鼻窦炎。
疗效显着,不良反应小。
适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。
盐酸莫西沙星是德国拜耳公司研制的超广谱喹诺酮类药物,商品名为“拜复乐”,1999年9月在德国上市,同年12月在美国获 FDA批准上市。
2002年销售额达到3.33亿美元,进入了2002年世界十大畅销抗生素药物,列第8位。
德国拜耳公司和美国先灵葆雅公司的产品在2006年的世界市场销售额高达8.22 亿美元,在全球畅销处方药排名第129位;2007年世界市场销售额高达 10.34亿美元,比上年增长 25.8%;2008年上半年为5.75亿美元。
莫西沙星片的功能主治
![莫西沙星片的功能主治](https://img.taocdn.com/s3/m/1908378864ce0508763231126edb6f1aff0071e1.png)
莫西沙星片的功能主治1. 莫西沙星片的基本信息•药品名称:莫西沙星片•通用名:莫西沙星•英文名:Moxifloxacin Hydrochloride Tablets•药理作用:广谱抗菌药物•药物类别:喹诺酮类抗生素•适应症:感染性疾病•剂型:片剂2. 莫西沙星片的主要功能•抗菌作用:莫西沙星片是一种广谱抗菌药物,对许多革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌和肺炎支原体等均有效,能够有效抑制细菌的生长和繁殖。
•消炎作用:莫西沙星片能够抑制细菌引起的炎症反应,缓解炎症症状,促进炎症的消退。
•清热解毒:莫西沙星片具有一定的解热作用,在患者发热时可以有效地缓解体温升高的症状。
•改善呼吸道症状:莫西沙星片可以用于治疗呼吸道感染,能够改善咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状。
•预防并发症:莫西沙星片在处理感染性疾病时,可以有效地预防并发症的发生,如肺炎、中耳炎等。
3. 莫西沙星片的主治疾病•上呼吸道感染:莫西沙星片可以用于治疗上呼吸道感染,如鼻窦炎、扁桃体炎等。
•下呼吸道感染:莫西沙星片可以用于治疗下呼吸道感染,如肺炎、支气管炎等。
•尿路感染:莫西沙星片可以用于治疗尿路感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。
•皮肤和软组织感染:莫西沙星片可以用于治疗皮肤和软组织感染,如疖痈、蜂窝组织炎等。
•寄生虫感染:莫西沙星片可以用于治疗某些寄生虫感染,如疟疾、阿米巴病等。
4. 使用莫西沙星片的注意事项•禁忌症:对莫西沙星片过敏者禁用。
对氟喹诺酮类抗生素过敏者、青光眼、降钙素缺乏症和抗菌药物相关性肠炎者禁用。
•剂量和用法:成人一般口服,一次200~400mg,一日1次。
剂量可根据患者的具体病情进行调整。
•不良反应:使用莫西沙星片可能会引起头晕、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等不良反应,如有不适,请及时就医。
•注意事项:在使用莫西沙星片期间,应注意避免紫外线照射,避免饮酒和过度劳累。
如果出现肠胃道反应较严重,应停药并就医处理。
5. 与其他药物的相互作用•铝、镁、锌、铁及乳铁制剂妨碍吸收。
拜复乐治疗呼吸道感染个案报告
![拜复乐治疗呼吸道感染个案报告](https://img.taocdn.com/s3/m/3ccd618b88eb172ded630b1c59eef8c75ebf9565.png)
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
பைடு நூலகம்
SUMMAR Y
03
治疗过程与效果
治疗效果评估
治愈
患者经过拜复乐治疗后,症状完全消失,无任何不适感, 且后续无复发迹象。
01
有效
患者经过拜复乐治疗后,症状得到明显 改善,但仍需继续治疗以巩固疗效。
02
03
无效
患者经过拜复乐治疗后,症状无明显 改善或加重,需要考虑更换治疗方案。
治疗过程中的症状变化
咳嗽减轻
随着治疗的进行,患者的咳嗽症状逐渐减轻, 频率和强度降低。
痰量减少
治疗过程中,患者的痰量逐渐减少,痰液变 得稀薄易咳出。
呼吸顺畅
随着感染得到控制,患者的呼吸变得更为顺 畅,呼吸急促、胸闷等症状得到缓解。
体温恢复正常
经过有效治疗,患者体温逐渐恢复正常,发 热持续时间缩短。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
结论与建议
治疗效果总结
拜复乐治疗呼吸道感染的疗效显著,尤其对于细菌性呼吸道感染,其抗菌作用强,起效快,疗程短。
在本案例中,患者在使用拜复乐后,咳嗽、咳痰等症状明显减轻,肺部炎症吸收迅速,病情得到有效控 制。
拜复乐对常见呼吸道感染病原体的抗菌活性较强,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,且不易产生耐药性。
使用频率
02
03
调整剂量
通常为连续治疗5-7天为一个疗 程。
根据患者的年龄、体重、肾功能 状况等,医生可能会调整拜复乐 的使用剂量和频率。
其他辅助治疗
对症治疗
针对患者症状,如咳嗽、咳痰等,给予止咳、祛痰等 对症治疗。
拜复乐的巨大副作用
![拜复乐的巨大副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/1d14ec4291c69ec3d5bbfd0a79563c1ec5dad7a0.png)
拜复乐的巨大副作用
拜复乐是一种常用的药物治疗某些疾病的药物,它具有一些副作用。
以下是拜复乐的一些常见副作用:
1. 恶心和呕吐:拜复乐可能导致恶心和呕吐的感觉。
这是一个常见的副作用,但通常是暂时的,并在治疗继续后逐渐减轻或消失。
2. 头晕和乏力:拜复乐可能导致头晕和乏力。
这是因为药物会降低你的血压,导致你感到昏昏欲睡或晕眩。
3. 消化不良:有些人在服用拜复乐时可能会经历消化不良,包括腹胀、腹泻或便秘。
这些问题通常是暂时的,并且可以通过饮食调整和适当的液体摄入来缓解。
4. 口干和口渴:拜复乐可能导致口干和口渴的感觉。
这是因为药物会降低你体内的液体含量,导致你感到口渴和口干。
5. 想睡觉或困倦:拜复乐可能使你感到疲倦、嗜睡或困倦。
这是因为药物本身具有镇静剂的特性。
尽管拜复乐具有这些副作用,但它的治疗效果对许多人来说是非常有效的。
如果你在使用拜复乐时出现任何严重的副作用,包括呼吸困难、过敏反应、异常心率等,应该立即停止使用并向医生咨询。
慢性蝶窦炎相关药品--盐酸莫西沙星片(拜复乐)
![慢性蝶窦炎相关药品--盐酸莫西沙星片(拜复乐)](https://img.taocdn.com/s3/m/9d1b5d22a58da0116d174928.png)
慢性蝶窦炎相关药品--盐酸莫西沙星片(拜复乐)
【英文名】 Moxifloxacin Hydrochloride Tablets
【药理作用】西沙星在体外显示出对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。
抗菌机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。
拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA复制、修复和转录中的关键酶。
莫西沙星在体内活性高。
【药代动力学】莫西沙星口服后可以很快被几乎完全吸收。
绝对生物
利用度总计约91%。
达峰时0.5~4小时。
莫西沙星给药不受进食影响。
半衰期达12小时。
不经细胞色素P450酶代谢。
减少了药物间相互作用
的可能性。
肾脏代谢45%,肝脏代谢52%,肾功能损害和轻度肝功能
不全的患者无需调整剂量。
【适应症】治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。
如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、以及皮肤和软组织感染。
【用法用量】一次400mg,一日一次。
服用时间不受饮食影响。
慢性支
气管炎急性发作,服用5天。
社区获得性肺炎,服用10天。
急性窦炎,服用7天。
【不良反应】常见不良反应为恶心、腹泻、眩晕、头痛、腹痛、呕吐。
【禁忌症】禁用儿童、少年、怀孕和哺乳期的妇女。
【注意事项】可诱发癫痫的发作。
【规格】400毫克/片,3片/盒
【贮存及有效期】干燥条件下贮藏,有效期2年。
拜复乐的作用与功效
![拜复乐的作用与功效](https://img.taocdn.com/s3/m/b3b58091185f312b3169a45177232f60ddcce7a0.png)
拜复乐的作用与功效
拜复乐是一种中药材,被广泛用于中医药治疗中。
拜复乐具有多种作用与功效,下面是一些常见的用途:
1. 解毒作用:拜复乐具有清热解毒的功效,可用于中毒、蛇咬伤等急性毒物引起的中毒情况。
2. 抗肿瘤作用:拜复乐中的某些成分具有抑制肿瘤生长的作用,可在肿瘤治疗过程中辅助使用。
3. 抗菌作用:拜复乐中的有效成分可以抑制细菌的生长,对一些细菌感染有一定的治疗效果。
4. 抗炎作用:拜复乐具有一定的抗炎作用,可以缓解炎症引起的症状,如发热、肿痛等。
5. 止血作用:拜复乐具有凝血作用,可用于治疗各类出血疾病,如鼻衄、咯血等。
6. 免疫调节作用:拜复乐可调节人体免疫功能,增强机体的抵抗力,对于提高人体免疫力有一定的帮助。
7. 抗高血压作用:拜复乐中的某些成分具有降低血压的效果,可以辅助治疗高血压。
需要注意的是,拜复乐作为中药材,使用时应遵循医生的指导,并严格控制剂量,以免出现不良反应。
盐酸莫西沙星片作用及功效
![盐酸莫西沙星片作用及功效](https://img.taocdn.com/s3/m/2643d654fbd6195f312b3169a45177232f60e4af.png)
盐酸莫西沙星片作用及功效
盐酸莫西沙星是一种治疗感染疾病的药物,具有广谱的抗菌作用。
它属于喹诺酮类药物,可抑制细菌的生长和繁殖,从而达到治疗感染的目的。
盐酸莫西沙星片主要适用于下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎)、上呼吸道感染(如鼻窦炎、扁桃体炎)、泌尿系统感染(如尿路感染、前列腺炎)、皮肤和软组织感染、消化道感染(如胃肠炎、胆囊炎、胆管炎)以及性传播疾病等。
盐酸莫西沙星片的主要功效包括:
1. 杀菌作用:盐酸莫西沙星能够有效抑制众多感染病原体的生长,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等。
2. 治疗泌尿系统感染:该药物常被用于治疗尿路感染、前列腺炎等疾病,能够迅速减轻症状,缩短病程。
3. 治疗呼吸道感染:盐酸莫西沙星可改善呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等症状,减轻炎症反应。
4. 治疗消化道感染:对于由细菌引起的消化系统感染疾病,盐酸莫西沙星片可以缓解腹痛、腹泻等不适症状。
5. 预防术后感染:盐酸莫西沙星也可用于手术前和手术后的感染预防,降低术后感染的风险。
需要注意的是,盐酸莫西沙星片属于处方药物,使用前应咨询医生并严格按照医生的指导进行使用。
同时,该药物可能会引起一些不良反应,如恶心、腹泻、头晕、皮疹等,如果出现不适症状,应及时就医。
拜复乐副作用
![拜复乐副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/9bc9a4c7d5d8d15abe23482fb4daa58da1111c43.png)
拜复乐副作用
拜复乐是一种常见的药物,通常用于缓解头痛和发烧等症状。
然而,使用这种药物时可能会出现一些副作用。
以下是一些可能出现的拜复乐副作用:
1. 胃肠道不适:拜复乐可能会引起胃痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道问题。
这些不适可能是由于药物对胃肠黏膜的刺激导致的。
2. 过敏反应:使用拜复乐可能会导致过敏反应,包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹和过敏性休克等。
如果出现这些症状,应立即停止使用药物并就医。
3. 中枢神经系统问题:部分使用拜复乐的人可能会出现头晕、嗜睡和注意力不集中等中枢神经系统问题。
在使用药物期间,应避免驾驶机动车辆和操作机械。
4. 肝脏问题:长期或过量使用拜复乐可能对肝脏造成损害。
出现黄疸、肝功能异常和上腹疼痛等症状时,应立即就医。
5. 心血管系统问题:使用拜复乐可能会导致心率增快、心律不齐和血压升高等心血管问题。
对于心脏病患者或高血压患者,应在医生指导下使用药物。
需要注意的是,以上列举的拜复乐副作用并不一定会发生在每个使用者身上,具体副作用的出现与个体差异、药物剂量和使用时间等因素有关。
因此,在使用拜复乐之前,最好咨询医生
并按照医生的建议使用。
如果出现任何副作用,应立即就医并告知医生使用的药物。
拜复乐说明书
![拜复乐说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/982fa2cd8bd63186bcebbcf6.png)
【药品名称】通用名称:拜复乐商品名称:拜复乐【英文名称】汉语拼音:baifule【成份】盐酸莫西沙星氯化钠【性状】本品为黄色的澄明液体【作用类别】【适应症】成人(大于18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如,急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,及皮肤及软组织感染。
【规格】250ml:0.4g ×1【用法用量】推荐剂量一次400mg,一日一次,慢性支气管炎急性发作:5天。
社区获得性肺炎:序贯给药推荐总疗程为7—14天。
急性窦炎:7天。
治疗皮肤及软组织感染的推荐为7天。
【不良反应】绝大多数不良反应为轻中度胃肠道反应,中枢神精系统不良反应,皮肤过敏等【禁忌】已知对该注射液的任何成份或其他喹诺酮类过敏者。
禁用于儿童,青少年,孕妇及哺乳期妇女。
【药物毒理】莫西沙星是具有广谱活性和杀菌作用的8—甲氧基氟喹诺酮类药物。
莫西沙星在体外显示对革兰阳性菌,革兰阴性菌,厌氧菌,抗酸菌和非典型微生物和支原体,衣原体和军团菌具有广谱抗菌活性。
杀菌作用机制为干扰拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ。
拓朴异构酶是控制DNA拓朴和在DNA复制,修复和转录中关键的酶。
【贮藏】干燥条件下贮藏。
【包装】瓶批准文号:国药准字J20040068生产企业:德国拜耳(拜耳医药保健分装)处方类型:本品为处方药!基本药理本品是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。
抗菌机制为干扰II、IV拓扑异构酶。
本品是具有浓度依赖性的杀菌活性。
临床用途本品适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人,如急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染给药途径及用量任何适应症推荐一次400mg,一日一次,服用时间不受饮食影响治疗时间:慢性支气管炎急性发作:5天;社区获得性肺炎:10天;急性窦炎:7天;治疗皮肤和软组织感染推荐治疗时间为7天药物相互作用抗酸药、矿物质和多种维生素同服,本品会形成多价螯合而减少药物吸收,因此抗酸药、含镁、铝和其它矿物质如铁等制剂需服用本品4小时前或2小时后慎与下列药物合用:1a类(如奎宁丁普鲁卡因)或III类(如胺碘酮索托落尔)抗心律失常药西沙必利红霉素抗精神病药物和三环类抗抑郁药食物和乳制品:食物的摄入不影响莫西沙星的吸收因此莫西沙星的服用时间不受进食的影响抗酸药矿物质和多种维生素:莫西沙星与抗酸药矿物质和多种维生素同时服用会因为与这些物质形成多价螯合物而减少药物的吸收这将导致血浆中的药物浓度比预定值低因此抗酸药抗逆转录病毒和其他含有镁铝和其他矿物质如铁等的制剂需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用雷尼替丁:与雷尼替丁同时服用不会影响莫西沙星的吸收特性其吸收参数(CmaxTmaxAUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影响钙补充剂:当给予高剂量补充剂时仅观察到吸收率稍有减少而吸收范围保持不变高剂量钙补充剂对莫西沙星的吸收不具有临床意义茶碱:莫西沙星对稳态时茶碱的药代动力学无影响提示莫西沙星对P450酶的1A2亚型无影响当服用莫西沙星治疗时达到稳态的茶碱浓度未升高因此服用莫西沙星时不必调整茶碱的用量华法令:据观察莫西沙星与华法令同时服用未发现对凝血酶原时间和凝血的其他参数有影响口服避孕药:莫西沙星与口服避孕药同时服用未发现有相互作用抗糖尿病药:优降糖和莫西沙星同时服用未发现有相互作用伊曲康唑:莫西沙星与伊曲康唑同时服用时伊曲康唑的药时曲线下面积(AUC)仅少量改变伊曲康唑对莫西沙星的药代动力学无显著性影响当服用伊曲康唑时给予莫西沙星不需要调整剂量反之亦然地高辛:莫西沙星对地高辛的药代动力学没有严重影响反之亦然吗啡:肠外给予吗啡同时服用莫西沙星并不减少口服莫西沙星的生物利用度且Cmax(17%)仅稍有下降普鲁苯辛:在一项观察普鲁苯辛对肾脏排泄功能影响的研究中未发现对莫西沙星的全身清除和肾脏清除有明显影响因此当这两种药同时服用时不必调整剂量炭:同时口服炭及400 mg莫西沙星能减少药物的全身利用在体内能阻止80%药物吸收药物过量时利用活性炭能在吸收早期阻止药物的进一步进入全身系统注意事项1.喹诺酮药物使用可诱发癫痫的发作,因此此类病人服用本品要注意2.本品应避免用QT间期延长的患者。
拜复乐(盐酸莫西沙星片)
![拜复乐(盐酸莫西沙星片)](https://img.taocdn.com/s3/m/cc927d1e7cd184254b353590.png)
桂龙咳喘宁片
【药品名称】
通用名称:桂龙咳喘宁片
【成份】
桂枝、龙骨、白芍、牡蛎、黄连、法半夏、瓜篓皮、苦杏仁(炒)、大枣、生姜、甘草(炙)。
【功能主治】
止咳化痰,降气平喘。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
【用法用量】
口服。
一次4片,一日3次。
【注意事项】
1.服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。
4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.服药期间,若患者发热体温超过38.5℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。
6.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
7.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
9.本品性状发生改变时禁止使用。
10.儿童必须在成人监护下使用。
11.请将本品放在儿童不能接触的地方。
12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】
避光。
【批准文号】
国药准字Z20090903
【生产企业】
企业名称:福州海王金象中药制药有限公司生产地址:福州市晋安区鼓山镇中下278号。
拜复乐副作用
![拜复乐副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/715460a8b9f67c1cfad6195f312b3169a551ea51.png)
拜复乐副作用
拜复乐是一种常用的非处方药,主要用于缓解头痛、发热、神经痛等症状。
虽然拜复乐可以提供一定的舒缓效果,但仍然存在一些副作用需要警惕。
首先,拜复乐可能引起疲劳和嗜睡感。
这是因为拜复乐有镇静作用,可以减轻头痛和不适感。
然而,在服用拜复乐后,许多人会感到困倦和嗜睡。
这可能影响正常的工作和学习效率。
其次,拜复乐还可能引发消化系统不适。
拜复乐中的活性成分有时会刺激胃黏膜,导致恶心、呕吐和消化不良等症状。
因此,如果患者本来就有消化系统的问题,建议在使用拜复乐之前咨询医生的建议。
此外,长期或过量使用拜复乐可能造成肾脏损害。
拜复乐中的成分会通过肾脏代谢和排出体外。
如果使用过量或长时间服用,药物残留在体内可能会对肾脏产生负担,导致肾脏损害。
因此,建议在使用拜复乐之前遵循正确的用药规定。
最后,拜复乐还可能引发过敏反应。
对拜复乐过敏的人可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难和肿胀等过敏症状。
如果发生过敏反应,应立即停用药物,并咨询医生的建议。
总的来说,拜复乐是一种常用的非处方药,可以缓解头痛、发热等症状。
然而,使用拜复乐时仍存在一些副作用需要注意。
在使用拜复乐之前,建议遵循正确的用药规定,避免过量或长时间使用。
如果出现不适或过敏反应,应及时咨询医生的建议。
最重要的是,遵循医生的指导,并根据自身情况选择合适的药物治疗。
拜复乐 副作用
![拜复乐 副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/9d80b5c3b8d528ea81c758f5f61fb7360a4c2b43.png)
拜复乐副作用
拜复乐是一种常用的退烧药,主要成分为对乙酰氨基酚。
它具有退热、镇痛和抗炎作用,常用于缓解发热引起的不适感。
不过,就像所有药物一样,拜复乐也存在一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐和腹痛等胃肠道反应。
少数人可能还会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。
长期过量使用拜复乐还可能对肝脏造成损害,因此不要超过推荐剂量使用。
此外,一些特殊人群应避免或慎用拜复乐。
儿童、孕妇和哺乳期妇女在使用前一定要咨询医生。
有肝肾功能不全或其他慢性疾病的患者需要在医生的指导下使用。
总之,拜复乐作为常见的退烧药,具有一定的效果和副作用。
在使用之前,最好咨询医生并严格按照推荐剂量使用,以减少可能的不良反应。
拜复乐中巨大的副作用在哪里?
![拜复乐中巨大的副作用在哪里?](https://img.taocdn.com/s3/m/820a28d2941ea76e59fa0418.png)
拜复乐中巨大的副作用在哪里?
很多人都说拜复乐有很巨大的副作用,不过事实确实如此,拜复乐算是主要治疗呼吸道感染或气管炎症的,但是少数患者在服用后,要注意可能会诱发癫痫的发作,特别是之前有癫痫的人,在平时尽量的不要服用拜复乐,孕妇,儿童以及正在哺乳期的女性,都是不可以服用拜复乐,很容易出现并发症。
药品正式名称盐酸莫西沙星片
药品英文名称 Moxiflxacin
化学结构式
★药品规格 400mg/片 3片/盒
★基本药理本品是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。
抗菌机制为干扰II、IV拓扑异构酶。
本品是具有浓度依赖性的杀菌活性。
临床用途本品适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染
的成人,如急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染
给药途径及用量任何适应症推荐一次400mg,一日一次,服用时间不受饮食影响
★治疗时间:慢性支气管炎急性发作:5天;社区获得性肺炎:10天;急性窦炎:7天;治疗皮肤和软组织感染推荐治疗时间为7天
药物相互作用抗酸药、矿物质和多种维生素同服,本品会形成多价螯合而减少药物吸收,因此抗酸药、含镁、铝和其它矿物质如铁等制剂需服用本品4小时前或2小时后
★注意事项
1.喹诺酮药物使用可诱发癫痫的发作,因此此类病人服用本品要注意
2.本品应避免用QT间期延长的患者。
本品与西沙比利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药,不排除有延长QT间期的效应,因此应避免合用。
3.建议患者避免在紫外线及日光下过度暴露。
4.对儿童、哺乳、孕妇禁用。
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拜复乐(盐酸莫西沙星片)
【药品名称】
商品名称:拜复乐
通用名称:盐酸莫西沙星片
英文名称:Moxifloxacin Hydrochloride Tablets
【成份】
主要成份:莫西沙星,化学名称:1-环丙基-7-{S,S-2,8-重氮-二环[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氢-4-氧-3-喹啉羧酸盐酸盐分于式:C21H24FN3O4·HCl分子量:437.9 【适应症】
治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。
如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、以及皮肤和软组织感染。
【用法用量】
次400 mg(1片),1日1次。
【不良反应】
在莫西沙星的临床试验中,绝大多数的不良反应为轻中度(大于90%),由于不良反应导致不能使用莫西沙星治疗的病人为3.6%。
根据莫西沙星的临床试验总结出的常见不良反应(其相关程度分为很可能、可能和无法评估)列表如下:
发生率≥ (greater than or equal to) 1%且
【禁忌】
禁用儿童、少年、怀孕和哺乳期的妇女。
【注意事项】
1.莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。
和男性相比,由于女性患者往往拥有更长的QTc间期,她们对引发QTc间期延长的药物可能更敏感。
老年患者也更容易遭受药物引发的QT间期延长的影响。
QT间期延长的程度随着药物浓度的增加而增加。
所以不应超过推荐剂量。
但是,在肺炎患者中没有观察到莫西沙星血药浓度和QT间期延长相关。
QT间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险增高。
在莫西沙星治疗的超过9000名患者的临床研究中,没有因QT间期延长导致的心血管的发病率或死亡率,但某些潜在条件可以增加室性心律失常的危险。
2.由于缺少莫西沙星用于下列患者人群的临床经验,因此,在这些人群中应避免使用该药物:(1)已知有QT间期延长的患者,
(2)无法纠正的低钾血症患者,
(3)接受Ⅰa类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或Ⅲ类(如:胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。
3.因不能排除莫西沙星在下列情况对QT间期的累加效应,在下列情况下应慎用莫西沙星:(1)患者接受了可延长QT间期药物的伴随治疗,如西沙比利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药。
(2)患者当前具有可致心律失常的条件,如有临床意义的心动过缓、急性心肌缺血。
(3)患者患有肝硬化,在这些患者不能排除既往的QT间期延长。
(4)女性患者和老年患者对引发QTc间期延长的药物更加敏感。
4.曾经报告莫西沙星可引起爆发性肝炎,并可能因此而导致肝衰竭(包括死亡病例)。
如果发生了肝衰竭相关症状,应建议患者在继续治疗前立即联系医生。
5.曾经报告莫西沙星引起的大疱性皮肤反应,如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏
死松解症。
如果发生了皮肤和/或粘膜反应,应建议患者在继续治疗前立即联系医生。
6.使用喹诺酮类可诱发癫痫的发作,对于已知或怀疑有能导致癫痫发作或降低癫痫发作阈值的中枢神经系统疾病的患者,在使用莫西沙星中要注意。
7.在使用包括莫西沙星的喹诺酮类治疗中有可能出现肌腱炎和肌腱断裂,特别是在老年患者和使用激素治疗的患者中。
一旦出现疼痛或炎症,患者需要停止服药并休息患肢。
8.有报导在使用包括莫西沙星在内的广谱抗生素时出现伪膜性肠炎,因此,在使用莫西沙星治疗中如患者出现严重的腹泻时,需要考虑这个诊断,这一点很重要。
在这种情况下需立即采取足够的治疗措施,在发生了严重腹泻的患者中,禁忌使用可抑制胃肠蠕动的药物。
9.重症肌无力患者应慎用莫西沙星,因为可加重症状。
10.已经证实,喹诺酮类药物能够导致患者光敏反应。
但是,在特别设计的临床前和临床研究中,没有观察到莫西沙星的光敏反应。
另外,上市以来没有临床证据证明莫西沙星引起光敏反应。
尽管如此,仍应建议患者避免在紫外线及日光下过度暴露。
11.在有些病例,如果在首次服用后已经发生过敏反应和变态反应,应该立即告知医生。
12.在首次服用后极少的病例能够发生由过敏性反应导致威胁生命的休克。
在这些病例莫西沙星应停用并给予治疗(如针对休克的治疗)。
13.针对复杂盆腔感染患者(如伴有输卵管一卵巢或盆腔脓肿)治疗时,需考虑经静脉给药进行治疗,而不推荐口服400mg莫西沙星片进行治疗。
14.因中枢神经系统( CNS)反应,包括莫西沙星在内的氟喹诺酮类药物可能会损害患者的驾驶或操作机械的能力。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
禁用于儿童、少年。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.禁用于孕妇。
2.喹诺酮类已知能大量分泌到乳汁中。
临床前试验证实小量的莫西沙星可以分泌到人类的乳汁中,尚缺乏哺乳期妇女的数据。
因此,莫西沙星禁用于哺乳期的妇女。
老人注意事项:
老年患者不必要调整用药剂量。
【药物相互作用】
食物和乳制品:食物的摄入不影响莫西沙星的吸收。
因此,莫西沙星的服用时间不受进食的影响。
抗酸药、矿物质和多种维生素:莫西沙星与抗酸药、矿物质和多种维生素同时服用会因为与这些物质形成多价螯合而减少药物的吸收。
这将导致血浆中的药物浓度比预定值低,因此,抗酸药、抗逆转录药毒和其它含有镁、铝和其它矿物质如铁等的制剂需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用。
雷尼替丁:与雷尼替丁同时服用不会影响莫西沙星的吸收特性,其吸收参数(Cmax,Tmas,AUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影响。
钙补充剂:当给予高剂量钙补充剂时
【药理作用】
莫西沙星在体外显示出对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。
抗菌机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。
拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA复制、修复和转录中的关键酶。
莫西沙星在体内活性高。
【贮藏】
干燥条件下储藏,盐酸莫西沙星片剂需储藏于生产者的原包装内。
有效期2年。
【有效期】
36个月。
【批准文号】H20100525。