3号健康评估护理诊断教案
健康评估第三节 护理诊断
学习目标
说出护理诊断的定义 陈述护理诊断的组成 明确护理诊断的陈述方式 明确书写护理诊断的注意事项 区分护理诊断和医疗诊断 根据所搜集的资料确定患者的护理诊断
学习内容
n 护理诊断的概念 n 护理诊断的组成 n 护理诊断的陈述 n 护理诊断与合作性问题、医疗诊断的区别
一、护理诊断的概念
项目 诊断对象 诊断核心 问题状态
决策者 职责范围 护士作用
数量 可变性 陈述方式
护理诊断
医疗诊断
对个人、家庭或社区健康问题及生命过程问题的反 对个体病理生理变化的一种临床判断 应的一种临床判断
健康问题的反应（生理、心理、社会）
疾病（病理生理变化）
现存的或潜在的
多是现存的
护理人员
医疗人员
在护理职责范围内进行
1、病理生理方面的因素 2、治疗方面的因素 3、情境方面的因素 4、年龄方面的因素
睡眠型态紊乱
手术后伤口疼痛引起 连续24小时静脉输液 环境嘈杂 老年人
应用举例：
[名称] 体温过高 [定义] 个体处于体温高于正常范围的状态。 [诊断依据] 主要依据 ：体温高于正常范围。 次要依据： 1、皮肤潮红、发热。
五、护理诊断与合作性问题、医疗诊断的区别 （一）护理诊断与合作性问题
合作性问题——潜在并发症（potential complication，PC）
➢ 概述： 1983年卡波尼提出了“合作性问题”这一概念，她认为需要护士提供护理干预的问题可分为两大类： 一类是护理人员直接通过护理措施解决的问题，属于护理诊断； 另一类是需要与其他健康保健人员尤其是医师共同合作解决的问题，护士主要是提供监测护理，属于合作性问题。
2.合作性问题的陈述方式
健康评估与护理诊断
评估过程中发现不利于健康的危险因素，如不良生活习惯、环
境因素等，以便及时采取干预措施。
制定护理计划
03
根据评估结果，制定个性化的护理计划，明确护理目标、措施
和评价标准。
评估方法
观察法
通过观察个体的外观、姿势、 皮肤、呼吸等生理表现来判断
其健康状况。
问诊法
通过询问个体或家属的健康史 、症状、家族史等信息，了解 其健康状况和问题。
调查法
通过问卷调查、访谈等方式了解患者对护理 服务的满意度和需求。
统计法
通过数据统计和分析，了解护理效果和资源 利用情况。
对照实验法
通过对照实验的方式，比较不同护理措施的 效果和优劣。
评估流程
确定评估指标
根据护理计划和患者情况，确定具体 的评估指标。
选择评估方法
根据评估指标选择适当的评估方法。
02
惯等。
分析判断
对收集的信息进行分析和判断 ，初步确定可能的护理诊断。
确诊
通过进一步检查和观察，对初 步诊断进行验证或修正，得出
最终的护理诊断。
制定护理计划
根据护理诊断，制定相应的护 理计划，明确护理目标和措施
。
03 护理措施
基础护理
基础护理是确保患者安全和舒适的重要措施，包括提供清洁 、舒适的病房环境，协助患者饮食、排泄等日常生活需求， 以及监测患者的生命体征和病情状况。
。
护理效果
评估护理措施是否有效，如护理计划 的目标是否实现、护理措施是否符合
患者需求等。
健康状况改善
评估患者的健康状况是否得到改善， 如病情缓解、疼痛减轻、生活质量提 高等。
资源利用
评估护理服务对资源的利用情况，如 护理时间、医疗费用、人力和物资等 。
护理诊断(健康评估课件)
02
NANDA将护理诊断分为三种类型
健康评估
现存的护理诊 断
一、名称
1. 是对个体、家庭或社区已出现的健康问题或生 命过程的反应所做的描述。
2. 如：焦虑、体温过高、清理呼吸道无效
二、定义
1. 是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以 此与其他护理诊断向区别。
2. 如：家庭应对无效：妥协性的定义：只当被照 顾者处理和控制健康挑战需要帮助时，通常最主要 提供支持的人物所提供的支持、安慰、协助或鼓励 是不足的、无效的或妥协性的。
03 一部分陈述: 健康的护理诊断
只有P，这种陈述方式用于健康的护理诊断
健康评估
护理诊断
陈述护理诊断的注意事 项
诊断名词规范 相关因素：“与……有关” 知识缺乏：“缺乏有关……方面的知识” 如：知识缺乏：“缺乏有关呼吸锻炼的知识”
健康评估
01
收集资料
05
分析资料
护理诊断的步骤
02
整理资料
06
找出异常
活动－运动型态 睡眠－休息型态
Hale Waihona Puke 健康评估按Maslow的需要层次分类
01
生理需要
02
03
04
05
爱及归属的需要
自我实现的需要
安全需要
自尊的需要
护理诊断
01
护理诊断的 概念
02
护理诊断的分 类方法
03
护理诊断的 构成
04
护理诊断的 陈述方式
健康评估
现存的护理诊断
健康的护理诊断
有危险的护理诊断
01
03
3
按Maslow的需要层次分类
健康评估
人类反应型态分类法
第三次课：健康评估记录、护理诊断思维方法
健康评估记录护理诊断的思维方法0201知识技能素养1.掌握健康评估记录书写的意义与基本要求，格式与内容。
2.掌握护理诊断的组成与陈述方式。
1.能够独立书写健康评估记录。
2.能够根据健康资料提出准确的护理诊断。
严谨、求真、务实；第一部分格式与内容意义与基本要求健康评估记录：是有关病人的健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施及其效果评价等护理活动的系统记录。
健康评估记录：是护士为被评估者解决健康问题、提供护理服务全过程的记录，是临床护理工作的重要组成部分。
第一节意义与基本要求健康评估记录书写的意义健康评估记录书写的基本要求提供法律依据指导临床护理实践评价临床护理质量促进教学研究02030401内容要真实、全面描述要精练用词要准确按规定格式及时书写手写记录要工整第二节格式与内容健康评估记录首页护理计划单护理记录健康教育计划一、健康评估记录首页 内容：1.健康史；2.身体评估；3.诊断性检查结果；4.医疗诊断。
（一）一般资料包括：姓名、性别、年龄、联系电话……资料来源及可靠程度等。
注意事项：逐一填写。
填写技巧：（二）主诉概念：病人本次就诊的最主要原因及其持续时间。
最主要原因：最主要的痛苦、最明显的症状或体征。
（二）主诉要求：1.简明扼要，一般不要超过20个字，或不超过3个主要症状。
2.必须使用医学专用名词，一般不使用诊断名词。
（二）主诉如：右腹隐痛10年，加重1年，伴腹水3个月（三）现病史概念：指病人自患病以来疾病的发生、发展和诊疗、护理的全过程。
是健康史的主体部分。
是问诊的重点。
（三）现病史5个核心内容：1.起病情况及患病时间。
2.主要症状的发生和发展：性质、部位、程度、发作频率、持续时间、严重程度、有无缓解或加重因素等。
3.伴随症状。
4.诊治经过。
5.健康问题对其的影响。
（四）既往史概念：指病人既往的健康状况和患过的疾病（含传染病）。
一般按年月的先后顺序记录。
诊断肯定者可用病名并加引号；诊断不肯定者，可简述其症状、时间和转归。
健康评估-教案-电子版
健康评估-教案-电子版-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN四川护理职业学院教案专业:高职护理课程：健康评估教师签名：吕霞板书设计5四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计8四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计11四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计14四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计20四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计23四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计26四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计29四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计32四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页35四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计39四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计42四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计45四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页板书设计48四川护理职业学院教案专业12高护课程健康评估教师签名：吕霞教案续页。
健康评估教案
健康评估教案标题：健康评估教案引言概述：健康评估是评估一个人身体健康状况的过程，它可以匡助医生和护士更好地了解患者的健康状况，制定更有效的治疗方案。
在医学教育中，健康评估也是一个重要的教学内容，教师需要设计合适的教案来教授学生如何进行健康评估。
一、教案目标1.1 确定学生学习目标：教师需要明确教学目标，包括学生应该掌握的知识、技能和态度。
1.2 确定评估方式：教师需要确定如何评估学生是否达到了学习目标，可以采用考试、实践操作等方式。
1.3 制定教学计划：教师需要制定详细的教学计划，包括教学内容、教学方法、教学资源等。
二、教学内容2.1 健康史采集：教师可以通过案例分析或者实际操作的方式教授学生如何采集患者的健康史，包括病史、家族史、生活方式等。
2.2 体格检查：教师可以通过摹拟患者或者实际操作的方式教授学生如何进行体格检查，包括观察、触诊、听诊等。
2.3 实验室检查：教师可以通过案例分析或者实验操作的方式教授学生如何理解实验室检查结果，如血液检查、尿液检查等。
三、教学方法3.1 互动式教学：教师可以采用互动式教学方法，让学生参预讨论、案例分析等，提高学生的学习兴趣和积极性。
3.2 实践操作：教师可以组织学生进行实践操作，让学生亲自进行健康评估，加深他们的理解和记忆。
3.3 多媒体辅助：教师可以利用多媒体资源，如图片、视频等，辅助教学，使学生更直观地了解健康评估的过程。
四、教学资源4.1 教材选择：教师需要选择适合的教材，包括教科书、参考书等，匡助学生更好地理解健康评估的知识。
4.2 实验室设备：教师需要准备好实验室设备，如听诊器、血压计等，以便学生进行实践操作。
4.3 多媒体设备：教师需要准备好多媒体设备，如投影仪、电脑等，以便辅助教学。
五、教学评估5.1 学生评估：教师可以通过考试、实践操作等方式对学生进行评估，检查他们是否掌握了健康评估的知识和技能。
5.2 教学评估：教师可以通过学生反馈、教学观察等方式对教学效果进行评估，及时调整教学方法和内容。
健康评估方法与护理诊断思维教案
陇东学院课程教案二、叩诊音临床上可分为清音、过清音、鼓音、浊音和实音。
第四听诊听诊(auscu}ation)是以听觉听取发自机体各部的声音，并判断其正常与否的一种诊断技术。
是临床上诊断疾病的…项基本技能和重要手段，在诊断心、肺疾病中尤为重要，常用以听取正常与病理呼吸音，各种心音、杂音及心律失常。
一、间接听诊法二、直接听诊法第五嗅诊第三节护理诊断思维方法护理诊断的发展史：护理诊断一词最早出现在20世纪50年代，但正式将其纳入护理程序并在护理实践中使用是1973年的美国护士协会成立后。
近20年来护理诊断发展十分迅速，1984年更名为北美护理诊断协会（NANDA）现已成为有关护理诊断的权威机构，且每一次会议几乎都有新的护理诊断诞生。
目前我国广为使用的就是NANDA认可的护理诊断。
第一节护理诊断概述一、护理诊断的定义护理诊断（nursing diagnosis）：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果是由护士负责的。
随着医学模式的转变，护理服务对象不再仅仅是病人，还包括健康人，服务的范围也从个体扩展到群体，如家庭和社区中的人群；此外，护理诊断不仅关注服务对象现有的问题，同时也关注尚未发生的潜在问题，反映出护理工作的预见性。
护士之所以要收集资料作出护理诊断，目的就在于为进一步确立护理目标、制定护理措施提供依据。
二、护理诊断的种类护理诊断分为现存的护理诊断、有危险的护理诊断、可能的护理诊断、健康的护理诊断和综合的护理诊断5种（详见P277）。
三、护理诊断的陈述（一）护理诊断的组成护理诊断书写一般包括3个部分：健康问题、病因、症状与体征。
1．健康问题（problem，P）：即护理诊断的名称，是对评估对象的健康状态或疾病的反应的概括性描述，内容涉及生理、心理、社会文化、发展及精神等方面。
一般来说，健康问题是属于护理职责范围以内，能用护理的方法解决的。
健康评估健康资料与护理诊断思维教案
健康评估健康资料与护理诊断思维教案下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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《健康评估》本科课件-护理诊断-健康评估
本节课程将介绍健康评估在护理中的重要性，以及相应的护理诊断和健康风 险评估的步骤和工具。
护理诊断的重要性
定义
护理诊断是通过收集和分析 数据，识别客观和主观的健 康问题，以便制定针对性的 护理计划。
目的
护理诊断有助于护理人员确 定护理干预的重点，并提供 个性化的护理，提高患者的 健康结果。
类别
护理诊断可分为问题诊断、 风险诊断和健康促进诊断， 每种类别都有其特定的应用 场景。
健康评估的重要性
1 定义
健康评估是通过系统地收集和分析数据，评估个体的身体状况和风险因素，以提供有效 的护理和预防措施。
2 目的
健康评估有助于早期发现潜在的健康问题，促进疾病预防，提高患者的整体健康水平。
3 步骤
健康评估包括收集主观和客观数据、进行身体检查、评估健康风险和制定个性化的护理 计划。
健康评估的工具
生命体征监测
包括测量血压、体温、 脉搏和呼吸等生命体 征指标，提供客观的 健康评估数据。
身体检查
通过仔细观察、触摸 和听诊来评估患者的 身体系统和器官功能。
健康问卷调查
使用标准问卷来收集 患者的健康历史、生 活习惯和症状，了解 其健康状况。
健康评估的重要性
健康评估是护理工作中不可或 缺的一环，有助于提供个性化 护理和有效的健康管理。
护理人员的作用
护理人员在健康评估中扮演着 重要的角色，需要具备综合的 评估和沟通能力。
健康评估的发展趋势
随着科技的发展，健康评估将 越来越依赖于数字化和智能化 的工具和方法。
心理评估
通过面谈和测试评估 患者的心理状态，了 解其心理健康和社会 支持情况。
健康风险评估
健康评估之护理诊断课件
01
护理效果评估 的目的：了解 护理措施的有 效性和患者需 求的满足程度
02
评估方法：采 用量化和定性 相结合的方法， 如问卷调查、 访谈、观察等
03
评估指标：包 括患者满意度、 康复程度、生 活质量等
04
评估结果分析： 对评估结果进 行分析，找出 护理措施的优 缺点，为改进 护理提供依据
4
护理诊断的案例分析
2
体格检查：对患者 的身体进行全面的 检查，包括生命体 征、皮肤、五官等
3
实验室检查：进行 血液、尿液、粪便 等实验室、CT、MRI等 影像学检查，了解 患者的器官、骨骼
等状况
5
心理评估：对患者 的心理状况进行评 估，了解患者的心 理压力、情绪变化
调整护理计划：根据护理效果， 调整护理计划，确保护理质量
3
护理诊断的实施
制定护理计划
评估患者需求：了解患者病情、生活习惯、
01
心理状况等
制定护理目标：根据患者需求，设定护理 02 目标，如减轻疼痛、改善睡眠等
制定护理措施：根据护理目标，制定具体 03 的护理措施，如药物治疗、心理辅导等
实施护理计划：按照护理计划，实施护理
护理诊断：患者 存在疼痛问题
护理措施：使用 止痛药物，进行
心理疏导
感谢您的观看
04 护理诊断是护理工作的重要 组成部分，有助于提高护理 质量和患者满意度
护理诊断的目的
制定护理计划和 干预措施
提高患者生活质 量和健康水平
01
02
03
04
确定患者存在的 问题和需求
评估护理效果和 调整护理计划
护理诊断的步骤
收集资料：了解患者 的病史、症状、体征
健康评估教案
健康评估教案一、引言健康评估是评估个体身体状况和健康风险的过程，对于制定个体化的健康管理计划至关重要。
本教案旨在提供一个标准格式的文本，详细介绍健康评估的步骤和内容，以及如何进行有效的健康评估。
二、背景知识1. 健康评估的定义和目的健康评估是通过收集健康信息和进行相关检查，评估个体的健康状况和风险因素，以便制定个体化的健康管理计划。
其目的是帮助个体了解自己的健康状况，预防疾病的发生，提高生活质量。
2. 健康评估的重要性健康评估可以提供个体的健康基线数据，帮助医生和个体了解健康状况和风险因素。
通过及时发现潜在健康问题，可以采取相应的干预措施，预防疾病的发生，延长寿命。
三、健康评估的步骤和内容1. 收集健康信息健康评估的第一步是收集个体的健康信息，包括个人病史、家族病史、生活方式等。
这些信息可以通过面谈、问卷调查等方式获取。
收集到的信息将有助于评估个体的健康状况和风险因素。
2. 进行身体检查身体检查是健康评估的重要环节之一。
通过检查个体的身体状况，包括身高、体重、血压、心率等指标，可以了解个体的身体功能和健康状况。
此外，还可以进行一些特定的检查，如心电图、血液检查等，以获取更详细的健康信息。
3. 进行健康风险评估健康风险评估是评估个体患病风险的过程。
通过收集个体的健康信息和进行相关检查，可以评估个体患病的可能性。
常用的健康风险评估工具包括疾病风险评估问卷、心血管风险评估等。
4. 制定个体化的健康管理计划根据健康评估的结果，医生可以制定个体化的健康管理计划。
该计划应包括针对个体的健康问题和风险因素的干预措施，如改善生活方式、药物治疗等。
个体应积极配合医生的建议，执行健康管理计划。
四、健康评估的效益1. 提供个体的健康基线数据通过健康评估，可以获得个体的健康基线数据，帮助医生和个体了解健康状况和风险因素。
这些数据可以用于监测健康状况的变化和评估干预措施的效果。
2. 预防疾病的发生健康评估可以发现个体的潜在健康问题和风险因素，及时采取相应的干预措施，预防疾病的发生。
《健康评估》本科-护理诊断_健康评估
（—）。血WBC 12×109/L，中性粒细胞0.85。医疗诊断：慢性支气管
护
理
诊
断
的
概
第
9
章 • 案例9－2：
护
王女士因“频繁腹泻3天”入院，护理体检：体温
理
36.7 ℃ 脉搏 105 次/分 呼吸 20 次/分 血压120/80
诊
mmHg。意识清醒，面色苍白，皮肤弹性差，指端
断
发冷。护士通过评估分析资料，得出“体液不足：
第2
与急性腹泻致体液丢失有关”。
问题思考：
节
①这一护理诊断属于哪一类型？
第1
通过分析该病例说明医疗诊断与护理诊断的不同点。
节 护 理 诊 断 的 概
一、护理诊断的发展
第
9
章
护
50年代：出现护理诊断一词
理
诊
73年：成立全美护理理诊断分类小组
断
82年：北美护理诊断协会（NANDA）成立
第1
North American
节
护
Nursing Diagnosis
理 诊
Association
节
1．食欲下降；
护 理
2．恶心、腹部不适；
诊
3．体重下降。
断
的
构
四、相关因素
第
9
章
• 促成护理诊断成立和维持的原因或情境
护
理
诊
现存的
第九章护理诊断与健康评估记录教案
教案
情景导入
患者，女性30岁。
主因突然寒战、高热、尿频、尿痛、腰酸痛、下腹痛3小时入院。
身体评估：T：38.6℃，P：102次/分，R：26次/分，BP：120/80mmHg。
肾区扣击痛（+），耻骨联合上压痛（+）。
实验室检查：白细胞16×109/L，尿常规蛋白（+），白细胞20-30个/HP，红细胞0-4个/HP。
患者为月经期，入院后初步诊断为肾盂肾炎，为明确诊断需做尿菌培养及药敏实验。
工作任务
1.请写出该病人最可能的医疗诊断，为明确诊断还需要做什么检查？
2.请写出该病人可能存在的的护理诊断及合作性问题，并标出优先诊断。
第一节护理诊断
一、护理诊断的概念
（一）护理诊断的发展
20世纪50年代，美国学者McManus最早提出了护理诊断（nursing diagnoses）的概念。
1953年，美国护士Viginia Fry引用护理诊断一词来描述制定护理计划的步骤，直到20世纪70年代早期，美国护士发起了一场以“对病人的护理需要”、“护理问题”或“病人问题”进行正式分类和命名的护理诊断运动，护理诊断才得以发展，并开始应用于临床护理实践。
1973年，美国护理协会（American Nursing Association,ANA）出版的《护理实践标准》一书正式将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。
为了进一步加强对护理诊断的研究，同年召开了第一次全国性的护理诊断会议，成立了全美护理诊断分类小组（National Conference Group For Nursing Diagnoses）。
该小组成员每两。
(完整word)健康评估教案3
1．腹痛 与胃肠平滑肌痉挛,胃酸刺激溃疡面，肝脏肿瘤迅速增大使肝包膜被牵拉等有关.
2．恐惧 与急性腹痛，腹痛程度剧烈，担心疾病预后等有关.
思考与练习
1.疼痛按发生的部位及传导途径不同分、、、
、六种类型。
2。头痛伴视力障碍见于、。
3。急剧、持续的头痛伴意识障碍提示。慢性进行性头痛伴颅内高压提示。
1.急性腹痛 包括：①腹腔脏器的急性炎症；②腹腔内脏器急性穿孔或破裂或扭转；③空腔脏器梗阻或扩张；④腹腔内急性血管病变如肠系膜动脉栓塞;⑤胸部疾病引起的牵涉痛如心肌梗死；⑥全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等.
2。慢性腹痛 包括:①腹腔内脏器的慢性炎症或溃疡性病变；②肿瘤性病变；③胃肠神经功能紊乱；④中毒与代谢障碍。
教 学 内 容
批注
（2)诱因 腹痛前有饱餐或高脂餐饮食史的，多见于胆囊炎、胰腺炎;消化性溃疡的疼痛也与饮食有关，十二指肠溃疡常为饥饿性疼痛，餐后上腹部不适或疼痛见于胃溃疡,也可见于胃炎、功能障碍性消化不良；有腹部外伤史的，应考虑内脏破裂；儿童继发于上呼吸道感染的，应考虑肺炎、胸膜炎等；心房纤颤的病人发生急性腹痛时,应考虑肠系膜血管栓塞。
回顾发热的相关内容
第二节 疼痛
一、头痛1。疼痛的定义、分类
2.头痛的病因与发病机制
3.头痛的临床表现特点
4。头痛护理评估要点及相关诊断
二、胸痛1。胸痛的病因与发病机制
2。胸痛的临床表现
3.胸痛的护理评估要点
三、腹痛1。腹痛的定义及分类
2。腹痛的病因与发病机制
3.腹痛的临床表现特点
4.腹痛护理评估要点及相关诊断
【健康评估】
1．健康史
(1）一般资料 了解患者的年龄与性别，对评估有一定帮助。小儿以肠道病变为常见,如肠道蛔虫症、肠套叠、嵌顿性疝等；青壮年以消化性溃疡、阑尾炎等多见；中老年则以胆石症、胰腺炎、恶性肿瘤等多见；女性病人必须注意盆腔器官病变，如卵巢囊肿扭转、异位妊娠等.
健康评估教案模板范文
教学对象：护理专业学生教学目标：1. 知识目标：了解健康评估的基本概念、方法和步骤，掌握健康资料收集的基本技巧。
2. 能力目标：能够独立进行病史采集，对收集到的健康资料进行分析和总结。
3. 情感态度价值观目标：培养学生关注健康、关爱他人的意识，提高职业素养。
教学重点：1. 健康评估的基本概念和方法。
2. 健康资料收集的技巧。
教学难点：1. 病史采集的技巧。
2. 健康资料的分析和总结。
教学准备：1. 教学课件2. 健康评估案例3. 评估工具教学过程：一、导入1. 提问：什么是健康评估？健康评估在护理工作中有什么作用？2. 学生回答，教师总结。
二、健康评估的基本概念和方法1. 讲解健康评估的定义、目的和意义。
2. 介绍健康评估的方法，如问诊、体格检查、实验室检查等。
3. 通过案例演示，让学生了解健康评估的具体操作流程。
三、健康资料收集的技巧1. 讲解病史采集的技巧，如倾听、观察、提问等。
2. 通过角色扮演，让学生练习病史采集。
3. 强调尊重患者隐私，保护患者权益。
四、案例分析1. 教师提供健康评估案例，让学生分组讨论。
2. 各小组汇报讨论结果，教师点评。
五、总结与反馈1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生提问，教师解答。
教学评价：1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言、提问和互动情况。
2. 案例分析：评价学生分析问题的能力。
3. 病史采集实践：评价学生病史采集的技巧。
课后作业：1. 阅读教材相关章节，加深对健康评估的理解。
2. 撰写一篇关于健康评估的论文，结合实际案例进行分析。
教学反思：1. 教师应根据学生的实际情况，调整教学内容和教学方法。
2. 注重培养学生的实际操作能力，提高学生的综合素质。
号健康评估护理诊断教案
文本导读结合提问讲解。
六、常用的护理诊断……………………………………………………………10min
简单介绍，指导文本阅读。
课堂总结………………………………………………………………………………5min
新知识、新技能内容
作业布置
护理诊断的组成、陈述方式。
沧州医学高等专科学校教案
系部：护理系教研室：临床护理-1教师姓名：No.3
课程名称
健康பைடு நூலகம்估
授课类型
理论
授课专业、班级
护理专业08-1、2、3，10、11，18、19班
授课时数
84/5～6
使用教材
刘成玉主编 健康评估
授课时间
教学内容
第二章健康资料与护理诊断
第三节 护理诊断
目的要求
掌握：护理诊断的定义、组成、陈述方式。
熟悉：护理诊断的步骤与常用护理诊断。
了解：护理诊断与医疗诊断的区别。
重点内容
护理诊断的概念及组成、陈述方式。
难点内容
护理诊断的步骤以及与医疗诊断的区别。
教学方法
讲解理论；结合案例讨论；演示，提问。
教学媒体
利用多媒体直观、形象演示讲授内容。
教
学
过
程
学习目标展示、回忆上次课有关内容导入新课……………………………………5min
讲授：
第三节 护理诊断
一、护理诊断概念及意义………………………………………………………5min
通过提问护理概论学过的定义，提问请学生解释，考察学生对护理诊断和整体化护理的理解。简单介绍护理诊断的发展史以及北美护理诊断协会的成立。
健康评估人卫教案模板范文
教学目标：1. 知识目标：使学生掌握健康评估的基本概念、目的、方法和技巧。
2. 能力目标：培养学生运用健康评估方法进行病史采集和体格检查的能力。
3. 情感态度价值观目标：增强学生的健康意识，提高学生关爱他人、关爱生命的责任感。
教学重点：1. 健康评估的基本概念、目的和方法。
2. 病史采集和体格检查的技巧。
教学难点：1. 病史采集和体格检查的注意事项。
2. 如何根据评估结果制定护理计划。
教学时间：2课时教学过程：一、导入新课（5分钟）1. 教师简要介绍健康评估的概念和重要性。
2. 提问：同学们在日常生活中如何关注自己的健康状况？3. 引导学生思考健康评估的意义。
二、讲授新课（40分钟）1. 健康评估的基本概念、目的和方法- 介绍健康评估的定义、意义和目的。
- 讲解健康评估的方法，如病史采集、体格检查等。
2. 病史采集- 讲解病史采集的基本原则和技巧。
- 演示病史采集的步骤，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
3. 体格检查- 介绍体格检查的基本原则和技巧。
- 讲解各系统的检查方法，如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
三、案例分析（15分钟）1. 教师提供典型案例，引导学生分析病例。
2. 学生分组讨论，提出诊断意见和护理措施。
3. 教师点评并总结。
四、实践操作（20分钟）1. 教师示范病史采集和体格检查的操作步骤。
2. 学生分组进行实践操作，教师巡回指导。
3. 学生汇报实践操作过程，教师点评。
五、课堂小结（5分钟）1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 提问：同学们对本节课的学习内容有什么疑问？3. 鼓励学生在课后继续学习和实践。
教学评价：1. 学生对健康评估基本概念、目的、方法和技巧的掌握程度。
2. 学生病史采集和体格检查的操作能力。
3. 学生对健康评估的学习兴趣和积极性。
教学反思：1. 教师在教学中应注重理论与实践相结合，提高学生的实践操作能力。
2. 教师应关注学生的学习需求，及时调整教学内容和方法。
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3号健康评估护理诊断教案
沧州医学高等专科学校教案系部:护理系教研室:临床护理-1 教师姓名: No.
3
健康评估理论课程名称授课类型授课专业、护理专业08-1、2、3，10、11，18、19班 84/5,6 授课时数班级
刘成玉主编健康评估使用教材授课时间
第二章健康资料与护理诊断教学内容
第三节护理诊断
掌握:护理诊断的定义、组成、陈述方式。
目的要求熟悉:护理诊断的步骤与常用护理诊断。
了解:护理诊断与医疗诊断的区别。
护理诊断的概念及组成、陈述方式。
重点内容
护理诊断的步骤以及与医疗诊断的区别。
难点内容
讲解理论;结合案例讨论;演示，提问。
教学方法
利用多媒体直观、形象演示讲授内容。
教学媒体
学习目标展示、回忆上次课有关内容导入新课……………………………………5min
讲授:
第三节护理诊断
一、护理诊断概念及意义………………………………………………………5min
通过提问护理概论学过的定义，提问请学生解释，考察学生对护理诊断和整体化护理的理解。
简单介绍护理诊断的发展史以及北美护理诊断协会的成立。
二、护理诊断分类
法……………………………………………………………20min 教
讲解护理诊断分类方法:人类反应型态、功能性健康型态、Maslow的需要学层次。
三、护理诊断组
成………………………………………………………………20min 过通过举例说明现存护理诊断、有危险的护理诊断、健康护理诊断的确切含义及应用。
程
四、护理诊断的陈述方
式………………………………………………………15min
提问结合文本阅读，举例说明。
五、护理诊断的步
骤……………………………………………………………10min
文本导读结合提问讲解。
六、常用的护理诊
断……………………………………………………………10min
简单介绍，指导文本阅读。
课堂总结………………………………………………………………………………5min 新知识、新技能内容
护理诊断的组成、陈述方式。
作业布置护理诊断的分类方法及内容。
护理诊断的步骤与医疗诊断的区别。
课后小结。