二类一分类错颌畸形的矫治ppt课件
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二类一分类错颌畸形的矫治
面部美观
矫治后面部轮廓协调，微笑自 然，无畸形外观。
X光检查与评估
牙槽骨健康状况
矫治后牙槽骨无明显吸收或增 生，保持健康状态。
颞下颌关节状况
矫治后颞下颌关节结构正常， 无异常声响或疼痛。
根尖周组织状况
矫治后根尖周组织无炎症或病 变，牙根发育良好。
牙周状况
矫治后牙周组织健康，牙龈无 红肿或萎缩。
患者满意度调查
言障碍。
PART 02
矫治前的评估
患者病史收集
01
02
03
询问患者家族史
了解患者家族中是否存在 错颌畸形或其他相关疾病， 有助于判断遗传因素对错 颌畸形的影响。
询问生长发育情况
了解患者的生长发育过程， 包括身高、体重、骨骼发 育等，有助于判断错颌畸 形的发生和发展趋势。
询问口腔卫生习惯
了解患者的口腔卫生习惯， 如刷牙频率、牙线使用等， 有助于判断口腔卫生状况 对错颌畸形的影响。
如有不适及时就医
在矫治过程中，如出现不适症状，患 者应及时就医，以便医生采取相应措 施进行处理。
PART 05
矫治效果评估
矫治后的临床检查与评估
01
02
03
04
牙齿排列整齐度
矫治后牙齿排列整齐，无拥挤 或间隙。
咬合关系
上下牙齿咬合紧密，无错位或 过度覆盖。
咀嚼功能
矫治后牙齿能够正常行使咀嚼 功能，无疼痛或不适感。
饮食注意
尽量避免吃过硬、过黏、过甜的食物，以免损坏 矫治器和牙齿。
应急处理
如矫治器损坏或脱落，应及时联系医生进行处理， 以免影响矫治效果。
WENKU DESIGN
WENKU DESIGN
2023-2026
II类I分类错颌畸形矫治ppt课件
大
不良习惯
遗传
Ⅱ1
.
9
分型
牙性
牙槽骨性
骨
性
Ⅱ1
.
10
二类一分类错颌畸形的分型
上颌前突 下颌后缩 上颌前突兼下颌后缩
Ⅱ1
.
11
二类一分类错颌畸形的分型
上牙槽突前突型（牙性）
下牙槽突后缩型（牙性）
上 颌 骨 前 突 型 ： SNA 大 ， SNB 正 常 ， ANB 大，上颌长度大，上中切牙凸距大；颌突角大
不拔牙
上后牙近中移动，形成完全二类
关系，此时可以只拔除上颌第一
前
磨
牙
Ⅱ1
.
20
替牙期、乳牙期的矫治方法
翼外肌训练：10岁前适用
不良习惯矫治器：唇挡、前庭盾、腭刺、 口呼吸等
功能性矫治器
活动矫治器
固定矫治器
2 4法：压低下前牙，内收上前牙
口外弓、J钩、二类颌间牵引等
Ⅱ1
.
21
翼外肌训练方法
教患者确定好中性颌关系，将后退的下
Ⅱ1
.
36
活动矫治器
推磨牙向远中：U形簧；钟 摆式簧
推上颌整体远中移动：口外
弓
加
活
矫
Ⅱ1
.
37
固定矫治器
压低上下前牙，减小覆合 ：后倾曲 （Begg细丝弓矫治技术）；多用弓； 活动或固定平导板；摇椅弓；阶梯 或水平曲；压低辅弓
二类牵引；口外弓；固定矫治器加
推簧
Ⅱ1
.
38
内收上前牙
内收前牙的方式
Ⅱ1
.
32
功能性矫治器的作用方式
对上下颌骨的整形作用 引导牙齿萌出 使牙齿倾斜移动
二类一分类错颌畸形的矫治 ppt课件
Ⅱ 口 外 弓 、 J 钩 、 二 类 颌 间 牵 引 等 1
二类一分类错颌畸形的矫治
教患者确定好中性颌关系，将后退的下 颌缓慢前伸，尽可能伸至反合位，停留 10秒钟，再缓慢退至中性位，再前伸， 反复练习，每日早晚各20-30次，至肌肉 感到疲劳为止。
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
增加翼外肌力量 颞下颌关节也可发生相应的生理性 调节，达到中性颌关系
度 大 ， 上 中 切 牙 凸 距 大 ， 下 颌 长 度 小 ， SL 小 ，
颌
突
角
Ⅱ1大
二类一 分类错 颌畸形 的矫治
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
去除病因 抑制上颌生长，促进下颌生长 纠正畸形
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
功能良好：咀嚼，发音等 形态美观：
覆合、覆盖正常 牙列整齐，无拥挤，无牙间缝隙 磨牙、尖牙关系正常或保持二类关系， 尖窝相对，咬合紧密 稳定性好
二类一分类错颌畸形的矫治
容貌异常 咀嚼功能差 嘴唇闭拢困难 损伤或折断 被嘲笑，性格乖僻 发 病 率 高 ： 占 就 诊 人 数 的 17%
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治 1度，3-5mm 2度，5-7mm 3 度 ， >7mm
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
上颌牙齿或颌骨前突；深覆盖
颏部后缩，下牙弓短； Spee’s 曲线异常
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
消除牙弓的拥挤 在上牙弓，为前牙后移提供间隙 在下牙弓，可为直立下切牙、矫正 磨牙关系提供间隙
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
U4U4
U4U4+L5L5
U4U4+L4L4
其
他
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
教患者确定好中性颌关系，将后退的下 颌缓慢前伸，尽可能伸至反合位，停留 10秒钟，再缓慢退至中性位，再前伸， 反复练习，每日早晚各20-30次，至肌肉 感到疲劳为止。
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
增加翼外肌力量 颞下颌关节也可发生相应的生理性 调节，达到中性颌关系
度 大 ， 上 中 切 牙 凸 距 大 ， 下 颌 长 度 小 ， SL 小 ，
颌
突
角
Ⅱ1大
二类一 分类错 颌畸形 的矫治
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
去除病因 抑制上颌生长，促进下颌生长 纠正畸形
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
功能良好：咀嚼，发音等 形态美观：
覆合、覆盖正常 牙列整齐，无拥挤，无牙间缝隙 磨牙、尖牙关系正常或保持二类关系， 尖窝相对，咬合紧密 稳定性好
二类一分类错颌畸形的矫治
容貌异常 咀嚼功能差 嘴唇闭拢困难 损伤或折断 被嘲笑，性格乖僻 发 病 率 高 ： 占 就 诊 人 数 的 17%
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治 1度，3-5mm 2度，5-7mm 3 度 ， >7mm
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
上颌牙齿或颌骨前突；深覆盖
颏部后缩，下牙弓短； Spee’s 曲线异常
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
消除牙弓的拥挤 在上牙弓，为前牙后移提供间隙 在下牙弓，可为直立下切牙、矫正 磨牙关系提供间隙
Ⅱ1
二类一分类错颌畸形的矫治
U4U4
U4U4+L5L5
U4U4+L4L4
其
他
Ⅱ1
错牙合畸形的临床表现及分类PPT演示幻灯片
80
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
76
毛燮均错合分类法
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
76
毛燮均错合分类法
最新二类一分类错颌畸形的矫治课件PPT
1、“世人甚爱牡丹”，这是因为牡丹是： _牡__丹__，__花_之__富__贵__者__也_。____； 2、“予独爱莲”的根本原因（主旨 句）是：_莲__，__花__之__君__子__者__也__。______。
2、表达了作者清高自傲，渴望知己 的无奈悲凉的思想感情的句子是： _莲__之__爱__，__同__予__者__何__人__？_________。
建立尖窝咬合关系，形成良好的功
能
合
最
重
要
Ⅱ1
后牙关系调整的方法
推上牙列向远中 近中移动下牙列，可以拔牙或 不拔牙 上后牙近中移动，形成完全二 类关系，此时可以只拔除上颌 第一前磨牙
Ⅱ1
替牙期、乳牙期的矫治方法
翼外肌训练：10岁前适用 不良习惯矫治器：唇挡、前庭盾、腭刺、 口呼吸等 功能性矫治器 活动矫治器 固定矫治器 2 4法：压低下前牙，内收上前牙 口外弓、J钩、二类颌间牵引等
Ⅱ1
翼外肌训练方法
教患者确定好中性颌关系，将后退的下 颌缓慢前伸，尽可能伸至反合位，停留 10秒钟，再缓慢退至中性位，再前伸， 反复练习，每日早晚各20-30次，至肌肉 感到疲劳为止。
Ⅱ1
翼外肌训练的作用
增加翼外肌力量 颞下颌关节也可发生相应的生理性 调节，达到中性颌关系
Ⅱ1
翼外肌训练的注意事项
诊断
牙、颌、合、面的检查，头影测量 家族史，个人史，健康情况 是否骨性，或牙性
*结 合 矫 治 方 法 及 疗 效
Ⅱ1
牙性与骨性畸形的鉴别诊断
指标 SNA角
ANB角 颌突角 上颌长度 病因
牙性畸形
骨性畸形
接近正常
较
大
正常
大
基本正常
错颌畸形的原因ppt课件
案例二：环境因素导致的错颌畸形
总结词
环境因素如口腔不良习惯、替牙障碍等也会导致错颌畸形的发生。
详细描述
口腔不良习惯如咬唇、吐舌、口呼吸等，以及替牙障碍如乳牙滞留、恒牙阻生等 ，都可能导致错颌畸形的发生。这些环境因素在错颌畸形的发病中起重要作用， 尤其是在生长发育快速期。
案例三：疾病与创伤导致的错颌畸形
错颌畸形。
定期口腔检查
及早发现和干预错颌畸 形，避免病情加重。
合理饮食
保证营养均衡，适当补 充钙质和维生素D，促 进颌骨的正常发育。
治疗方法
矫治器治疗
根据错颌畸形的类型和严重程 度，选择合适的矫治器进行治 疗，如固定矫治器和活动矫治
器。
正畸手术
对于严重的错颌畸形，可能需 要通过正畸手术来矫正。
口腔功能训练
遗传因素
遗传基因
错颌畸形具有明显的家族聚集性 ，研究表明，错颌畸形的发生与 基因遗传有关。
染色体变异
染色体变异可能导致胎儿发育异 常，从而增加错颌畸形的风险。
环境因素
母孕期因素
母孕期营养不良、感染、辐射、药物 使用等都可能影响胎儿颌面部发育， 导致错颌畸形的发生。
口腔习惯和疾病
口腔不良习惯，如吮指、咬下唇等， 以及口腔疾病，如扁桃体炎、腺样体 肥大等，也可能导致错颌畸形的发生 。
原因
遗传因素、环境因素、不 良习惯等均可影响颌骨和 牙齿的正常发育，导致错 颌畸形的发生。
错颌畸形的分类
01
02
03
04
按严重程度分类
轻度错颌、中度错颌、重度错 颌。
按部位分类
前突、后缩、开牙合、反牙合 等。
按病因分类
遗传性错颌、获得性错颌。
二类一分类错颌畸形的矫治
配合医生建议
患者应积极配合医生的建议，按时复诊并按照要 求调整矫治器。
心理支持与沟通
心理准备
在矫治前，患者应了解矫治过程和可能出现的副作用，做好心理 准备。
沟通与交流
与医生保持良好的沟通与交流，及时反馈矫治过程中的问题和感受 ，以便医生及时调整治疗方案。
积极心态
保持积极的心态，相信医生的专业能力和技术，积极配合治疗，以 达到更好的矫治效果。
下颌后缩
由于上颌前突的影响，下颌骨往往相对后缩，导致下牙弓后部牙齿无 法与上牙弓后部牙齿对齐。
上下牙弓关系异常
二类一分类错颌畸形的患者上下牙弓关系异常，上牙弓前部牙齿通常 比下牙弓前部牙齿更突出，导致上下牙弓无法正常咬合。
面部外观不对称
由于上下颌骨位置的异常，二类一分类错颌畸形的患者面部外观往往 不对称，可能表现为下巴偏斜、脸型偏瘦或偏胖等问题。
感谢您的观看
THANKS
错颌畸形分类
根据不同的分类标准，错颌畸形可分为多种类型。其中，根据上下牙弓的前后位 置关系，可分为三类：一类错颌、二类错颌和三类错颌。二类错颌又根据上下牙 弓的垂直位置关系分为二类一分类、二类二分类和二类不调。
二类一分类错颌畸形的特点
上颌前突
二类一分类错颌畸形的患者通常表现为上颌前突，即上颌骨明显前移 ，导致上牙弓前部牙齿突出于下牙弓前部牙齿之前。
02 矫治前的评估与诊断
临床检查与评估
01
02
03
牙齿排列
检查牙齿的排列情况，包 括拥挤、间隙、扭转等。
咬合关系
观察上下牙的咬合关系， 判断是否存在深覆合、反 合等。
颌骨与面部形态
观察颌骨发育情况，判断 是否存在下颌前突、上颌 前突等面部形态异常。
患者应积极配合医生的建议，按时复诊并按照要 求调整矫治器。
心理支持与沟通
心理准备
在矫治前，患者应了解矫治过程和可能出现的副作用，做好心理 准备。
沟通与交流
与医生保持良好的沟通与交流，及时反馈矫治过程中的问题和感受 ，以便医生及时调整治疗方案。
积极心态
保持积极的心态，相信医生的专业能力和技术，积极配合治疗，以 达到更好的矫治效果。
下颌后缩
由于上颌前突的影响，下颌骨往往相对后缩，导致下牙弓后部牙齿无 法与上牙弓后部牙齿对齐。
上下牙弓关系异常
二类一分类错颌畸形的患者上下牙弓关系异常，上牙弓前部牙齿通常 比下牙弓前部牙齿更突出，导致上下牙弓无法正常咬合。
面部外观不对称
由于上下颌骨位置的异常，二类一分类错颌畸形的患者面部外观往往 不对称，可能表现为下巴偏斜、脸型偏瘦或偏胖等问题。
感谢您的观看
THANKS
错颌畸形分类
根据不同的分类标准，错颌畸形可分为多种类型。其中，根据上下牙弓的前后位 置关系，可分为三类：一类错颌、二类错颌和三类错颌。二类错颌又根据上下牙 弓的垂直位置关系分为二类一分类、二类二分类和二类不调。
二类一分类错颌畸形的特点
上颌前突
二类一分类错颌畸形的患者通常表现为上颌前突，即上颌骨明显前移 ，导致上牙弓前部牙齿突出于下牙弓前部牙齿之前。
02 矫治前的评估与诊断
临床检查与评估
01
02
03
牙齿排列
检查牙齿的排列情况，包 括拥挤、间隙、扭转等。
咬合关系
观察上下牙的咬合关系， 判断是否存在深覆合、反 合等。
颌骨与面部形态
观察颌骨发育情况，判断 是否存在下颌前突、上颌 前突等面部形态异常。
口腔正畸学常见错合畸形的矫治ppt课件
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
42
生长发育
• 年龄 • 身高 • 牙龄 • 骨龄
手腕骨片 颈椎片
• 第二性征
ppt课件.
43
ppt课件.
44
拔牙矫治应遵循的几个原则
• 拔牙保守原则 • 病牙优先原则 • 左右对称原则 • 上下协调原则 • 牙位的选择
18
ppt课件.
19
增加骨量：
扩展牙弓长度:
2. 切牙唇向开展
ppt课件.
20
增加骨量：
扩展牙弓长度: 3.上颌前方牵引
ppt课件.
21
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 2. 正畸扩展 3. 功能性扩展
ppt课件.
22
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 1）适应证 2）扩展速度 3）效果
菱形簧分裂基托活动矫治器 Crozat
ppt课件.
25
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
3. 功能性扩展
ppt课件.
26
决定正畸拔牙与否应考虑的因素：
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
27
牙弓突度
• 下切牙应直立于牙槽基骨之上，牙齿越唇
• 骨骼型分类
Ⅰ型： ANB ≥ 0 º Ⅲ型: ANB < 0 º
• 机制分类
牙源性：前牙反合，后牙中性关系 功能性：前牙反合，下颌前移，可退至前牙对刃 骨骼性：前牙反合，后牙近中，下颌前突，无法后退
ppt课件.
42
生长发育
• 年龄 • 身高 • 牙龄 • 骨龄
手腕骨片 颈椎片
• 第二性征
ppt课件.
43
ppt课件.
44
拔牙矫治应遵循的几个原则
• 拔牙保守原则 • 病牙优先原则 • 左右对称原则 • 上下协调原则 • 牙位的选择
18
ppt课件.
19
增加骨量：
扩展牙弓长度:
2. 切牙唇向开展
ppt课件.
20
增加骨量：
扩展牙弓长度: 3.上颌前方牵引
ppt课件.
21
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 2. 正畸扩展 3. 功能性扩展
ppt课件.
22
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 1）适应证 2）扩展速度 3）效果
菱形簧分裂基托活动矫治器 Crozat
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25
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
3. 功能性扩展
ppt课件.
26
决定正畸拔牙与否应考虑的因素：
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
27
牙弓突度
• 下切牙应直立于牙槽基骨之上，牙齿越唇
• 骨骼型分类
Ⅰ型： ANB ≥ 0 º Ⅲ型: ANB < 0 º
• 机制分类
牙源性：前牙反合，后牙中性关系 功能性：前牙反合，下颌前移，可退至前牙对刃 骨骼性：前牙反合，后牙近中，下颌前突，无法后退
常见错颌畸形的矫治ppt课件
2.环境因素：鼻咽部阻塞性疾病如慢性鼻炎、腺样体肥大 等影响气道通畅，逐渐形成口呼吸习惯，一些原本可能为轻度 安氏Ⅲ类错合的患者表现为双颌前突，但更多为上牙弓狭窄、 前突、安氏Ⅱ类错合畸形。一些口腔不良习惯如舔牙、乐器使 用不当或全身疾病引起的舌体肥大等因素也可能使上下切牙前 倾，表现为双颌前突。上下乳磨牙早失导致恒磨牙前移，也可 造成上下牙弓前突或拥挤。另外，正畸医生针对中度或中度拥 挤病例，因治疗计划制定或治疗措施不当，如勉强采用扩弓治 疗，亦可能导致上下牙弓前突，面部侧貌恶化，造成医源性双 颌前突。
20
操作程序及方法
1排齐牙齿，使牙齿之间的接触点正确 2确定牙位及牙量 3分牙 4去釉
精选课件ppt
21
邻面去釉注意事项
1保护好软组织 2从后往前 3告知患者去釉后保持口腔卫生
精选课件ppt
22
拔牙矫治 发 展 ： 20世纪初Angle以正常合为矫治目标，他认为不
拔牙完全可以获得稳定而整齐的牙齿排列和美的侧貌。没 有必要进行拔牙矫治。
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30
双颌前突 - 发病原因
1.遗传因素：双颌前突有明显的种族和家族倾向。研究表明， 黑人和黄种人中双颌前突的比例最高，南欧白种人及中东地区 的人群中该类患者比例较低，北欧白种人中双颌前突者的比例 最低。我国南方人双颌前突的比例较北方人高。另外，相当比 例的双颌前突患者一至三代的有血缘关系的亲属中有类似的畸 形存在。少数患者因遗传性上唇短缩、舌体肥大、牙体过大等， 亦可表现为双颌前突。
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10
牙列拥挤的矫治
基本原则：应用各种正畸手段减少牙量和增加骨量。使牙 量和骨量趋于协调。同时兼顾颌he面的协调性。稳定性及 颜面美观。
减少牙量的方法有邻面去釉，减数拔牙。通过矫治扭 转的牙来减少牙齿所占据的空间。
20
操作程序及方法
1排齐牙齿，使牙齿之间的接触点正确 2确定牙位及牙量 3分牙 4去釉
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21
邻面去釉注意事项
1保护好软组织 2从后往前 3告知患者去釉后保持口腔卫生
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22
拔牙矫治 发 展 ： 20世纪初Angle以正常合为矫治目标，他认为不
拔牙完全可以获得稳定而整齐的牙齿排列和美的侧貌。没 有必要进行拔牙矫治。
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30
双颌前突 - 发病原因
1.遗传因素：双颌前突有明显的种族和家族倾向。研究表明， 黑人和黄种人中双颌前突的比例最高，南欧白种人及中东地区 的人群中该类患者比例较低，北欧白种人中双颌前突者的比例 最低。我国南方人双颌前突的比例较北方人高。另外，相当比 例的双颌前突患者一至三代的有血缘关系的亲属中有类似的畸 形存在。少数患者因遗传性上唇短缩、舌体肥大、牙体过大等， 亦可表现为双颌前突。
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10
牙列拥挤的矫治
基本原则：应用各种正畸手段减少牙量和增加骨量。使牙 量和骨量趋于协调。同时兼顾颌he面的协调性。稳定性及 颜面美观。
减少牙量的方法有邻面去釉，减数拔牙。通过矫治扭 转的牙来减少牙齿所占据的空间。
最新口腔正畸学_第八章_常见错合畸形的矫治二反合ppt课件
• 二、幼儿园健康领域课程的特点
• 1、有助于突出教学的逻辑性和连续性 • 2、有助于体现教学的专业性、学术性
和结构性。 • 3、容易忽视儿童的兴趣和需要。
• 三、幼儿园健康教育活动的方法和原 则
• (一)幼儿园健康教育活动的方法。
• 1．身体保健教育活动常用的方法
• (1)动作与行为练习法。指让幼儿对已学过 的生活技能、健康行 为等进行反复练习， 加深理解，形成稳定的技能和良好行为习 惯的方 法。
口腔正畸学_第八章_常见错 合畸形的矫治二反合
二、反牙合
❖ （一）多数前牙 反合
3.分类及诊断
❖ （1）根据牙合关系分类 ❖ Angle I 和III
（2）根据致病机理及骨骼类型分类
❖ 1）牙源性反合
2）功能性反合
3）骨性反合
(3)根据面部垂直关系分类
❖ 1）高角型
2）低角型
3）适中型
• 1、幼儿园健康教育活动的目标。
• 幼儿园健康教育活动的目标，是指通 过健康教育活动使幼儿的身心发展应 该实现的健康水平或教育结果。它对 幼儿身心健康的发展具有预知和规范 的作用，也是衡量健康教育活动成效 的评价尺度。
பைடு நூலகம்
• 2、幼儿园健康教育活动的内容。
• 幼儿园健康教育活动涉及的内容很广，总 的来说，它包括身体保健和身体锻炼两大 方面的活动内容。
（4）鉴别诊断
❖ 1）骨骼型III型前牙反合 ❖ 2）功能型前牙反合 ❖ 3）需要外科-正畸联合治疗的骨骼型前牙反
合
4.矫治方法
❖ （1）上颌合垫矫治器
（2）下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器
（3）功能调节器III型（FR-III）
（4）头帽颏兜
第3章错颌畸形的临床表现及分类ppt课件
Ⅰ1
Ⅰ2
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ1
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓长度较小 或下颌下牙弓长度较大 或两者兼之
颏部可前突。 矫正颌间关系 推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ类1分类（Class II, Division 1）
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ5
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅲ1
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓宽度较大 或下颌下牙弓宽度较小 或两者兼之 上牙弓宽于下牙弓 缩小上牙弓宽度 或扩大下牙弓宽度 或两者并用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅳ1
机制
症状 矫治
前牙牙槽高度过高 或后牙牙槽高度过低 或两者兼之
1/3过低 压低前牙 或升高后牙并加强营养 或两者并用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
错颌畸形的早期矫治.pptx
总结
• 防龋，预防乳牙及恒牙早失，保持牙弓长度， 可防止错合发生。
• 拔除多生牙及滞留乳牙，预防恒牙错位萌出。 • 破除口腔各种不良习惯，阻断错合。 • 重视和观察替牙期牙列拥挤。 • 尽早矫治妨碍牙、合、面生长发育的畸形。
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暂时性错合
• 上中切牙萌出早期间隙 • 上侧切牙牙冠远中倾斜 • 轻度拥挤 • 第一磨牙建合初可能尖对尖关系 • 前牙深覆合
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预防性矫正
乳牙脱落异常
• 乳牙早失 • 乳牙滞留
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预防性矫正
１.乳牙早失early loss of primary tooth
乳牙早失
处理：
间隙保持器
丝圈式 导萌式 活动式 舌弓式
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• • • • •
制最对不能
作好口能够 缺
容能腔影保 隙
易够软响持 、恢硬合近 结复组及远
保 持
构咀织颌中 器
简嚼无骨间 的
单功刺发隙 、能激育 固
要 求
位
好
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乳牙早失
丝圈式缺隙保持器
0.9mm不锈钢丝
组成
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阻断性矫正
中切牙间隙处理
（1）定时观察暂时性错合：侧切牙、尖
牙萌出仍存在间隙，或虽未萌出间隙>3mm 积极关闭
（2）唇系带过低致
积极关闭 + 手术修整
（3）多生牙致
尽早拔除 + 积极关闭
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3、牙列拥挤的早期矫治
• 拥挤=现有牙弓周长--恒牙牙冠宽度-- 1.7(0.9)x2
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Ⅱ1
28
目录
口外弓的外弓
末端弯制拉钩 位置一般位于磨牙处
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目录
J钩的作用
远中移动磨牙与尖牙
压
低
上
前
牙
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目录
功能矫治器
Ⅱ1
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目录
功能矫治器的适应症
功能性错颌和早期骨性错颌 处于生长发育期 牙列不存在严重拥挤 安氏二类错颌和与轻度三类错颌
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32
目录
功能性矫治器的作用方式
对上下颌骨的整形作用 引导牙齿萌出 使牙齿倾斜移动
正
器
)
Ⅱ1
34
目录
恒牙期矫治
Ⅱ1
35
目录
上颌前突的纠正
推上颌磨牙向远中
压低下前牙，二类颌间牵引，内收上前牙， 上颌整体远中牵引
减径，内收上前牙，前移下后牙
拔 牙 矫 治 ： U4U4 ； U4U4+L5L5 ； U4U4+L4L4 扩大牙弓，二类牵引，纠正颌关系
Ⅱ1
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目录
活动矫治器
推磨牙向远中：U形簧；钟 摆式簧
混 合 型 ： SNA 大 ， SNB 小 ， ANB 大 ， 上 颌 长
度 大 ， 上 中 切 牙 凸 距 大 ， 下 颌 长 度 小 ， SL 小 ，
颌
突
角
Ⅱ1大
12
目录
矫治
Ⅱ1
13
目录
矫治原则
去除病因 抑制上颌生长，促进下颌生长 纠正畸形
Ⅱ1
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目录
矫治的目标
功能良好：咀嚼，发音等 形态美观：
Ⅱ1
25
目录
口外弓的作用
远中移动上颌牙齿 升高或压低磨牙 抑制上颌骨发育 促进下颌骨生长 使上颌骨顺时针或逆时针旋转
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26
目录
口外弓的作用方向
高位 水平位 低位
由头帽或颈带的作用点决定
Ⅱ1
27
目录
口外弓的内弓
一般在磨牙近中弯制阻挡曲，或用 推簧
前牙稍离开牙弓
需要时可以稍宽于牙弓以产生扩弓
力
量
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目录
翼外肌训练的作用
增加翼外肌力量
颞下颌关节也可发生相应的生理性 调节，达到中性颌关系
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目录
翼外肌训练的注意事项
检查颌关系，预先消除妨碍因素， 如个别牙错位，牙弓狭窄等
深覆盖过大者不可勉强
强调重要性，取得配合
Ⅱ1
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目录
口外弓
每天12-14小时 每 侧 牵 引 力 在 350-450g 之 间
牙槽骨性
骨
性
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目录
二类一分类错颌畸形的分型
上颌前突 下颌后缩 上颌前突兼下颌后缩
Ⅱ1
11
目录
二类一分类错颌畸形的分型
上牙槽突前突型（牙性）
下牙槽突后缩型（牙性）
上颌骨前突型 ： SNA大，SNB正常，ANB 上颌长度大，上中切牙凸距大；颌突角大
大，
下 颌 后 缩 型 ： SNA 正 常 ， SNB 小 ， ANB 大 ， 下颌长合
低角病例不拔牙，升高后牙
高角病例应避免后牙升高，防止下
颌向下、向后旋转，要以轻力原理，
压
低
前
牙
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目录
后牙关系调整的原则
建立尖窝咬合关系，形成良好的功
能
合
最
重
要
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目录
后牙关系调整的方法
推上牙列向远中
近中移动下牙列，可以拔牙或
不拔牙
上后牙近中移动，形成完全二 类关系，此时可以只拔除上颌 第一前磨牙
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20
目录
替牙期、乳牙期的矫治方法
翼外肌训练：10岁前适用
不良习惯矫治器：唇挡、前庭盾、腭刺、 口呼吸等
功能性矫治器
活动矫治器
固定矫治器
2 4法：压低下前牙，内收上前牙
口外弓、J钩、二类颌间牵引等
Ⅱ1
21
目录
翼外肌训练方法
教患者确定好中性颌关系，将后退的下
颌缓慢前伸，尽可能伸至反合位，停留 10秒钟，再缓慢退至中性位，再前伸， 反复练习，每日早晚各20-30次，至肌肉 感到疲劳为止。
覆合、覆盖正常 牙列整齐，无拥挤，无牙间缝隙 磨牙、尖牙关系正常或保持二类关系，尖窝相 对，咬合紧密
稳定性好
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目录
拔牙的目的
消除牙弓的拥挤 在上牙弓，为前牙后移提供间隙 在下牙弓，可为直立下切牙、矫正 磨牙关系提供间隙
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目录
拔牙模式
U4U4
U4U4+L5L5
U4U4+L4L4
其
他
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二类一分类错颌畸形的矫治
1
目录
前言
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2
目录
3
Ⅱ1 目录
二类一分类错颌畸形的病因
遗传因素
不良习惯（口呼吸，吮指习惯，舔牙习 惯，咬下唇习惯）
外伤；TMJ病变；翼外肌功能不足
上颌发育过度，下颌发育不足
下颌缺牙；甲状腺功能不全症
上牙弓狭窄，下牙弓较宽
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4
目录
二类一分类错颌畸形的危害
容貌异常 咀嚼功能差 嘴唇闭拢困难 损伤或折断 被嘲笑，性格乖僻 发 病 率 高 ： 占 就 诊 人 数 的 17%
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目录
功能矫治器的分类
简单功能矫治器： 上颌平面导板，上颌固定或活
动斜面导板，下颌联冠式斜面导板，口腔前庭盾， 唇档
肌激动器类：Activator, Bionator 生物调节器
功能调节器 Functional regulator, Fränkel 矫正器
其 他 ： Twin-block 矫 正 器 ， 咬 合 前 移 器 (Herbst 矫
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5
目录
前牙深覆盖的分度
1度，3-5mm 2度，5-7mm 3 度 ， >7mm
Ⅱ1
6
目录
二类一分类错颌畸形的表现
上颌牙齿或颌骨前突；深覆盖
颏部后缩，下牙弓短； Spee’s 曲线异常
上唇短，唇闭不拢，开唇露齿
牙槽骨过长，牙齿唇倾
下牙拥挤，上牙稀疏
深覆合；下前牙伸长；粘膜创伤
咀嚼、发音功能差
磨牙远中关系或中性关系；可伴有牙弓
推上颌整体远中移动：口外
弓
加
活
矫
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目录
固定矫治器
压低上下前牙，减小覆合 ：后倾曲 （Begg细丝弓矫治技术）；多用弓； 活动或固定平导板；摇椅弓；阶梯 或水平曲；压低辅弓
二类牵引；口外弓；固定矫治器加
推簧
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目录
内收上前牙
内收前牙的方式 先移动尖牙，再内收切牙；整体内 收
内收前牙的方法 滑动法；闭隙曲法
狭窄，腭盖高拱
Ⅱ1
7
目录
诊断
牙、颌、合、面的检查，头影测量 家族史，个人史，健康情况 是否骨性，或牙性
*结 合 矫 治 方 法 及 疗 效
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目录
牙性与骨性畸形的鉴别诊断
指标
SNA角 ANB角
颌突角
上颌长度
病因
牙性畸形
骨性畸形
接近正常
较
大
正常
大
基本正常
大
基本正常
大
不良习惯
遗传
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目录
分型
牙性
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目录
扩大牙弓
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目录
扩弓目的
扩大牙弓至正常 提供间隙 改善弓形 增加通气量 改善磨牙关系 改善面型
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Ⅱ1 目录
扩大牙弓的方法
活动扩弓器（扩弓簧、副簧）；带 翼活动扩弓矫治器
螺旋扩弓器；四眼簧
扩弓辅弓；扩大的唇弓；多曲扩弓
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目录
支抗的设计
口外弓；唇档 腭杠；腭杆；腭托 二类颌间牵引 第二磨牙带环 不同牙齿的组 合