应急处置与逃生自救互救知识培训52

煤气中毒事故的救护
⑤现场指挥人员应立即组织设置安全警戒，防止无关人员和车辆误入。 ⑥监测人员要赶赴现场，采集空气样品，分析一氧化碳浓度，为现场指挥人员提供 组织抢救依据。 ⑦煤气中毒事故的现场抢救，必须服从统一领导和指挥，指挥者应是企业领导人、 或值班负责人，抢救人员应绝对服从统一指挥和纪律要求。解冻库发生煤气中毒事故 时，按照《解冻库事故专项应急预案》开展应急救援。
先期 处置
· 疏散撤离 · 封闭隔离 · 切断危险源 · 抢救伤员
预警 预报
• 隐患排查与风险点监测 • 通知企业内人员紧急行动 • 信息报送与发布
煤气中毒事故预防与应急救援
煤气是比重比空气重的可燃气体，能沿着地面活动扩散，则被较远处 火源点燃并将火源传播回来，引起爆炸事故。煤气具有易中毒性、易 燃烧性、易爆炸性。
煤气中毒事故的救护
1、及时报告和组织指挥 ①发生煤气中毒后要立即打电话通知运输部部调度()、气体防护站()和医院()，要求派医 护人员赶到现场抢救。汇报时应将中毒的人数、时间、地点、中毒程度汇报清楚。 ②现场负责人立即组织现场人员疏散，带领人员撤离煤气区域，撤离时朝上风侧方向。 ③现场负责人应立即组织现场人员(煤气浓度超过50ppm时，必须佩带空气呼吸器)查找 煤气泄漏部位及原因，在确认安全的情况下，关闭阀门切断煤气来源，防止煤气进一步扩散。 ④气体防护站和应尽快组织好抢救人员，携带救护工具、设施，迅速赶赴现场；进入煤 气危险区的抢救人员必须佩戴空气呼吸器。
煤气中毒事故的救护
④对重度中毒患者，如出现失去知觉，呼吸停止等症状，应现场立即ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人工呼吸， 抢救者要避免吸人中毒者呼出的气体。成人12—16次／min。
对于心跳停止者，应立即进行人工心肺复苏。 在抢救过程中未经医务人员允许，不得停止抢救。 ⑤中毒者未恢复知觉前，应避免搬动、颠簸，尽量在现场进行抢救，不得用急救车 送往较远医院急救。就近送往医院进行高压氧舱等抢救时，途中应采取有效的急救措 施，并应有医务人员护送。
科学施救
以人为本，生命至上，救人优先。
科学施救(依靠专家决策)，严密防护，善于博弈，讲究成本。反应基本适 度，严格控制和预防二次伤害！摒弃“不惜一切代价”的救援理念，慎用 “进攻型”救援战术。
不是追求最好的结果 而是避免最坏的结局
善后 恢复
• 应急救援评估 • 现场清理 • 生活安置
事中 处置
• 组织指挥 • 协同保障
案例二
中国石油化工股份有限公司管道储运分公司东黄输油 管道泄漏原油进入市政排水暗渠，在形成密闭空间的 暗 渠 内 油 气 积 聚 遇 火 花 发 生 爆 炸 ， 造 成 62 人 死 亡 、 136人受伤，直接经济损失75172万元。
11.22管道爆炸事故存在问题
1. 在发现海上大面积油污污染，可以判断泄漏事态已经扩大的情况 下，企业和地方政府没有按照应急预案的要求及时提升应急响应 等级，没有及时告知社会公众并组织人员疏散。
2.有关政府没有管道处置专项应急预案，企业已有的应急预案对危 险源辨识不到位、没有深刻分析管道穿越市政排水暗渠造成的危 险性，政企之间应急预案也不衔接，更没有开展演练。
3.青岛站、潍坊输油处、中石化管道分公司对泄漏原油数量未按应 急预案要求进行研判，对事故风险评估出现严重错误，没有及时 下达启动应急预案的指令；
应急处置与 逃生自救互救知识培训
应急处置原则 受限空间事故的预防与应急救援 外伤应急救援
煤气中毒事故的预防与应急救援 触电事故的预防与应急救援 心肺复苏
应急处置原则
案例一
5月19日上午8时34分，在大连旅顺龙头街 道盐厂新村发生村民掉入污水池伤亡事件。 该事故共造成8名村民死亡，2人受伤。 通报称，事发后，“5.19”事件联合调查 组立即启动了调查工作，并组织相关部门 和专家进行分析研判，根据专家组和公安 部门意见，此次事件初步认定为大连旅顺 信明水产品加工工厂在被查封后擅自解封， 进入公共污水收集池作业，又因施救不当 导致次生伤亡。
4.未按要求及时全面报告泄漏量、泄漏油品等信息，存在漏报问题。
叶志平(1953.09—2011.06)
系四川省的绵阳市安县 桑枣镇桑枣中学校长。
在2008年“5·12”汶川特大地震中，桑枣中学2200多名师 生在1分36秒内安全转移，创造了“零伤亡”奇迹，校长叶志 平被誉为“史上最牛校长”。
生命至上
注意：禁止在无防护的情况下盲目指挥和进行抢救，严禁用纱布口罩或其他不适 合防止煤气中毒的器具。
煤气中毒事故的救护
2、准确救护 ①发生煤气中毒后，在及时报告的同时，应立即将中毒者迅速及时地救出煤气危险 区域，抬到危险区域外上风侧空气新鲜的地方，解除一切阻碍呼吸的衣物，并注意保 暖。 ②对于轻度中毒，出现头痛、恶心、呕吐症状的，吸人新鲜空气或进行适当补氧， 其症状即可消失。经观察有异常表现时，可送附近医院或门诊所治疗。 ③对中度中毒患者，如出现失去知觉，口吐白沫等症状的，应立即通知煤气防护站 和医务部门到现场急救。并采取以下措施：将中毒者双肩垫高15cm，四肢伸开，头 部尽量后仰，面部转向一侧，利于呼吸畅通；适当保暖，以防受凉；在中毒者有自主 呼吸的情况下，使中毒者吸氧气，观察中毒者的吸氧情况。
煤气中毒事故的预防
5、煤气设备管道打开人孔时，要侧开身子，防止煤气中毒。 6、加强煤气监护和检测工作，在煤气区域工作时，要两人以上，佩戴CO报警仪。 7、严禁在煤气地区停留、睡觉或取暖。 8、加强安全防护措施 ①在生产、操作、施工中，如一氧化碳含量超过24PPm时，应采取通风或佩戴防 毒面罩的措施。 ②发生煤气中毒事故或煤气设备和管网发生泄漏时，抢救人员须佩戴空气呼吸器等 隔绝式防毒面具。严禁冒险抢救或进入泄漏区域。 ③进行煤气设备检查或危险作业，必须有防护人员在场监护。
煤气中毒事故的预防
1、煤气作业人员上岗前，必须经过煤气安全知识教育培训，考试合格后方能上岗 工作。
2、煤气设备上抽堵盲板、动火检修等涉及煤气作业操作，必须办理申请手续，审 批后，煤气防护人员到现场监护，否则不能工作。
3、煤气区域应悬挂明显的安全警示牌，以防误入造成煤气中毒。 4、煤气放散过程中，人要站在放散上风侧20m以外，下风侧40m以内禁止有人， 并设有警示线，防止误入。