内科学名词解释和简答题

合集下载

内科学复习重点+名词解释+简答

内科学复习重点+名词解释+简答复重点
* 心血管疾病：心肌梗死、冠心病、高血压、心力衰竭等。

* 呼吸系统疾病：哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。

* 消化系统疾病：消化性溃疡、胃癌、胰腺炎等。

* 内分泌和代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进症、痛风等。

* 感染性疾病：肺炎、肝炎、结核病等。

名词解释
* 心肌梗死：心肌死亡是由于冠状动脉阻塞引起的血供减少，
导致心肌缺血、缺氧并最终坏死的一种疾病。

* 慢性阻塞性肺疾病：一种慢性肺部疾病，病人通常表现出气流受限及呼吸困难的症状，最常见的原因是吸烟。

* 胃癌：发生在胃中黏膜处的一种癌症，主要症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。

* 甲状腺功能亢进症：一种由于甲状腺分泌过多甲状腺素引起的代谢性疾病，常见症状包括焦虑、多汗、失眠等。

* 肝炎：肝脏炎症，病因主要包括病毒感染、药物中毒、自身免疫等。

简答
1. 什么是高血压？
高血压是指动脉血压持续地高于正常水平，会增加心血管疾病的风险。

2. 哪些人最容易患上糖尿病？
糖尿病可能由一系列因素诱发，包括肥胖、年龄、基因和不良
的生活惯等。

3. 如何预防肺癌？
注意避免吸烟、呼吸污染和有害化学品等致癌因素，加强锻炼，保持健康的饮食和生活方式。

4. 什么是肺炎？
肺炎是肺部感染引起的一种急性呼吸道疾病，常见症状包括咳嗽、胸痛、发热、呼吸急促等。

内科、护理管理学、科研(名词解释、简答)(1)

内科三、名词解释1、呼吸衰竭:是指各种原应引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

2、慢性阻塞性肺疾病：COPD；是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。

3、心源性水肿：是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血，致使集体组织间隙有过多的液体积聚。

4、心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官，组织血液灌注减少，出现肺循环和（或）体循环静脉淤血的临床综合征。

5、肝性脑病：使严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其临床表现使意识障碍，行为失常和昏迷。

6、上消化道出血：使指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆道病变引起道出血，以及胃空肠吻合术后道空肠病变出血。

7、贫血：使指人体外周红细胞容量减少，低于正常范围下限道一种常见的临床症状。

8、白血病：使一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，其克隆中的白细胞增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停留在细胞发育的不同阶段。

9慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上，肾功能缓慢减退至衰竭而出现的临床综合征。

10、慢性肾小球肾炎：是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。

11、糖尿病是一组由多种原因引起多胰岛素分泌缺陷和（或）作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖水平增高为特征多代谢性疾病群。

12甲状腺功能亢进症：是指甲状腺腺体本生产生甲状腺激素过多而引起多甲状腺毒症。

13脑血管疾病：是由各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损多一组疾病多总称。

14、脑出血：使指原发性非外伤性脑实质内多出血。

15、消毒：是用化学物理生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物，目的是切断传播途径，控制传染病的传播。

内科学知识点总结

内科学知识点总结名词解释1. 慢性支气管炎：支气管壁的慢性、非特异性炎症。

如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可诊断为慢性支气管炎。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。

3. 糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。

高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。

久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。

病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。

4. 消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层，不同于糜烂。

5. 慢性胃炎：由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。

慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。

6. 肝性脑病(HE)：由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

7. 肾病综合征(NS)：是由多种不同病理类型的肾小球病变所引起，可分为原发性和继发性两大类。

诊断标准是：a.尿蛋白大于3.5g/d; b.血浆白蛋白低于30g/l；c.水肿；d.血脂升高，血尿。

8. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，即冠心病。

9. 心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和体循环淤血的表现。

心力衰竭时通常伴有肺循环和体循环的被动性充血故称为充血性心力衰竭(CHF)。

内科学考试名词解释和大题总结

肝硬化腹水：治疗原则：1基本治疗：休息、限水、限盐、加强营养；2控制水、摄入；3利尿；4排放腹水，输注白蛋白；5自身浮水浓缩回输；6经颈静脉肝内门体分流术；7腹腔-颈内静脉分流术。

肺性脑病及治疗原则：由慢性肺、胸膜疾病所致的呼吸衰竭，引起的精神障碍、神经症状综合症。

治疗：1抗感染，2通畅呼吸道，清除分泌物、扩张支气管3给氧，持续低流量吸氧。

肺结核分类及化疗原则：原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、菌阴肺结核。

化疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。

风湿热Jones氏诊断标准：1主要表现：心脏炎；多关节炎；舞蹈病；环形红斑；皮下结节。

2次要表现：关节痛；发热；血沉加快； C反应蛋白增高或CRP增高；心电图上P—R间期延长。

3链球菌感染证据：咽培养链球菌阳性、Anovo升高、近期患过猩红热。

急性心肌梗塞的诊断要点：1典型的临床表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间久，伴随症状及全身症状等；2特征性心电图改变，坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒置；3血清酶的升高，肌红蛋白增高；4年老病人发生原因不明的休克、心衰。

严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考虑本病的可能性，应进行相关检查。

高血压危象表现：头痛头昏，恶心呕吐，心动过速，面色苍白，肢冷多汗，胸前疼痛。

高血压脑病鉴别要点：脑病患者还有神志模糊，意识障碍，昏迷抽搐。

缺铁性贫血的实验检查项目及需鉴别的疾病：项目：1血象：小细胞低色素性，2骨髓象：增生活跃，以红系增生为主，有核老浆幼现象，3铁代谢：血清铁下降，总铁结合力上升，铁蛋白下降，3红细胞内卟啉代谢增高。

鉴别：1地中海贫血，2慢性感染性贫血，3铁粒红性贫血。

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：1补液，恢复细胞内、外容量；2小剂量胰岛素持续静滴；3补钾，防治血钾；4血PH低于7.1时纠正酸中毒；5抗感染；6防治并发症。

急性白血病的治疗：1一般治疗：紧急处理高白细胞血症，防治感染，成分输血支持，防治尿酸性肾病，维持营养；2抗白血病治疗：诱导缓解治疗，缓解后治疗。

内科学名词解释简答题集1

内科学名词解释简答题集1阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。

气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。

右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5- 羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见弥漫性泛支气管炎：指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。

大环内酯类对其有效。

Pancoast 综合症：Pancoast 综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner 综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7 小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30 次以上，或呼吸紊乱指数大于5 次以上。

呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5 次低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50 ％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。

Picknickian syn ：肥胖，嗜睡，周期性呼吸三联症。

盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2 －6cm 长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome: 指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。

支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T 细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。

这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。

内科学名词解释和简答题

内科学复习资料一、名解呼吸系统1.医院获得性肺炎（HAP）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。

2.社区获得性肺炎 (CAP) ：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

3.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。

4.Koch现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Koch现象。

5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。

但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。

6.LTOT：即长期家庭氧疗。

对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。

目的是使患者在海平面，静息状态下，达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。

7.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。

分为急性和慢性。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。

9.慢性支气管炎（chronic bronchitis）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气管疾病。

10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

11.呼吸道高反应性（AHR）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。

内科学名词解释及问答题重点上

Pneumonia肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致Streptococcus pneumonia肺炎链球菌肺炎：急骤起病，以高热、寒颤、咳嗽、血痰、胸痛为特征，X线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变Community Acquired Pneumonia,CAP社区获得性肺炎：指在社会环境中发生的肺炎，病原体为：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体Hospitalized Acquired Pneumonia,HAP医院获得性肺炎：入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎，病原体依次为：肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌COPD慢性阻塞性肺病：以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病Chronic bronchitis慢性支气管炎：指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症Obstructive Emphysema阻塞性肺气肿：终末支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏Chronic Pulmonary Heart Disease慢性肺原性心脏病：由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病Bronchial asthma支气管哮喘：一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病Airway hyperresponsiveness,AHR气道高反应性：指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态Koch现象：结核菌首次其侵入人体，由于机体缺乏DTH，也缺乏CMI，往往引起结核菌全身播散感染。

第二次侵入人体，由于机体已经事先致敏，故出现剧烈的局部反应，病灶趋于局限Respiratory Failure呼吸衰竭：外呼吸功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征Central Primary Bronchogenic Carcinoma中央型肺癌：起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。

内科学名词解释简答题集

3、肺癌的病理学分类、临床表现及治疗特点？分类：一、按解剖学部位分类：中央型肺癌、周围型肺癌。

二、按组织学分类（一）小细胞癌（二）非小细胞癌：1．鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）2．腺癌 3.大细胞癌临床表现：一、由原发肿瘤引起的症状（1咳嗽（2咯血（3喘鸣（4胸闷、气急（5体重下降（6发热. 二、肿瘤局部扩展引起的症状（1）胸痛（2）呼吸困难（3）咽下困难（4）声音嘶哑（5）上腔静脉阻塞综合征（6）Horner综合征三、由癌肿远处转移引起的症状1．肺癌转移至胸、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。

严重时可出现颅内高压的症状。

2．转移至骨骼，特别是肋骨、脊椎骨、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。

3．转移至肝时，可有厌食，肝区疼痛，肝肿大、黄疸和腹水等。

4．肺癌转移至淋巴结，锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位，可以毫无症状，病人自已发现而来就诊。

典型的多位于前斜角肌区，固定而坚硬，逐渐增大、增多，可以融合。

淋巴结大小不一定反映病程的早晚，多无痛感，皮下转移时可触及皮下结节。

四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。

有下列几种表现：1．肥大性肺性骨关节病2．异位促性腺激素3．分泌促肾上腺皮质激素样物4．分泌抗利尿激素5．神经肌肉综合征6．高血钙症7.类癌综合征。

治疗：小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术，非小细胞肺癌首先选用手术，然后是放疗或化疗。

5、试述肺癌的鉴别诊断。

一、肺结核：肺结核球、肺门淋巴结结核、急性粟粒性肺结核。

二、肺炎。

三、肺脓肿。

四、纵隔淋巴瘤。

五、肺部良性肿瘤。

六、结核性渗出性肺炎。

6、肺结核治疗原则：小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术，非小细胞肺癌首先选用手术，然后是放疗或化疗。

7、常用肺结核治疗药物的常见的副作用。

1胃肠反应.2药物性肝炎.3白细胞减少.8、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。

内科学名解简答

一、名解1、AMI（急性心梗）：是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。

2、ACS（急性冠脉综合征）：是一组综合病征，包括不稳定型心绞痛（UA）非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。

3、ATN：指急性肾小管坏死，是由肾缺血、肾中毒引起的临床最常见的急性肾衰。

4、AA（再生障碍性贫血）：简称再障，是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，临床呈全血细胞减少的一组综合征，患者常表现较重的贫血、感染和出血。

免疫抑制治疗有效。

5、DIC（弥散性血管内凝血）：是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态和并发症，是一种获得性出血性综合征。

6、ITP（特发性血小板减少性紫癜）：或称免疫性血小板减少性紫癜，是因免疫机制使血小板数量减少的常见出血性疾病。

主要表现为皮肤黏膜出血。

7、ARF（急性肾衰竭）：又称急性肾衰，是指由于各种病因引起肾功能在短期内（数小时或数日）急剧下降，出现少尿、氮质潴留及水电解质代谢紊乱的临床综合征。

8、Grave’s病：又称弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是一种甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现为高代谢症群、弥漫性甲状腺肿大及突眼。

9、肾性骨病：是CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化，纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨生成不良，其发病机制与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PTH分泌增多、骨化三醇等有关。

10、甲亢危象：是指多种应激导致甲状腺激素急剧大量释放，出现以高热、心动过速、烦躁、心衰、大汗等各种临床表现的危重征象。

11、高血压脑病：是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

（主要表现是血压尤其是舒张压突然升高，患者有严重头痛、呕吐和意识障碍，轻者仅有烦躁、意识模糊，严重者发生抽搐、昏迷。

内科学名词解释问答题总结

内科名词解释问答总结1肺炎( pneumonia)：是指终末气道，肺泡及肺间质等在内的肺实质的炎症。

可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致2社区获得性肺炎(CAP)：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎3医院获得性肺炎(HAP)：亦称医院内肺炎(NP)，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而在入院48小时后在医院（包括老年护理院，康复院）内发生的肺炎4肺结核(pulmonary tuberculosis)：是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，以肺结核最常见，占90%以上5慢性阻塞性肺疾病(COPD)：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展6慢性支气管炎：指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床以咳嗽，咳痰的慢性过程为特征。

（咳嗽，咳痰达3个月以上连续2年或更长，并可排除其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊为慢性支气管炎）7肺气肿：指终末细支气管远端（呼吸支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，气腔扩大，过度膨胀或同时伴有肺泡壁和细支气管壁破坏的病理状态8支气管哮喘：由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息，气息，胸闷或咳嗽等症状肺心病：是指肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高。

使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起9气道高反应性(AHR)：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞，炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性10慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是指由支气管—肺组织，胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者I l肺性脑病（C02麻醉）：C02潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制，这种由缺氧和C02潴留导致的神经精神降碍症候群称为肺性脑病12原发性支气管肺癌（肺癌）：肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性咳嗽，痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞的生物特性有关‘13 Horner综合症：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（Pancoast癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。

内科学名词解释及问答题

肺性脑病：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统紊乱为主要表现的综合征，如头痛、头胀、日夜轻重，昼眠夜醒，抽搐、神志恍惚，昏迷等。

原发综合症：人体初次感染结核引起的肺结核，由肺部原发病灶，肺门淋巴结炎和连接两者的淋巴管炎三者组成，多发生于儿童。

交叉性瘫痪：为病变侧脑神经所支配的肌肉瘫痪和对侧上下肢瘫痪。

常见于一侧脑干肿瘤、炎症和血管性病变。

休克型肺炎：指毒力强的菌株，感染后不仅引起肺部的炎症，而且导致全身中毒的反应，严重毒血症可致微循环衰竭发生休克，称休克性肺炎，又称中毒性肺炎。

上消化道出血：指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。

消化性溃疡：主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。

高血压危象：指在高血压病程中周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高引起头痛、烦躁、恶心、呕吐、多汗、面色苍白或潮红、视力模糊等征象，收缩压可达33.3kpa，舒张压≥15.6kpa。

高血压脑病：指在高血压病程中脑小动脉持久严重痉挛，发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高，产生严重头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、视力模糊、黑朦、抽搐、意识障碍神志昏迷。

无症状性菌尿：指无泌尿道感染表现，仅偶有些轻度发热、乏力、，但多次尿细菌培养阳性，且菌落数大于104~105/ml。

因亦会损害肾功能，故应与有症状尿路感染一样治疗。

尿路刺激征：由于膀胱颈和膀胱三角受到炎症或理化因素刺激，引起尿频、尿急、尿痛和排尿不畅感等。

短暂性脑缺血发作：是指历时短暂并经常反复发作的局部脑供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。

癫痫持续状态：是指一次癫痫发作持续30分钟以上，连续多次发作、发作期间意识或神经功能未恢复至正常水平。

急性脑血管病：是由脑部血管病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病，又称“脑卒中”。

冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”，是指冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，又称“缺血性心脏病”。

内科学名词解释及问答

呼吸系统疾病名词解释1.医院获得性肺炎h o s p i t a l a c q u i r e d p n e u m o n i a;H A P：是指患者入院时不存在;也不处于潜伏期;而于入院48小时后在医院包括老年护理院、康复院内发生的肺炎..2.社区获得性肺炎c o m m u n i t y a c q u i r e d p n e u m o n i a;C A P：是指医院外患的感染性肺实质炎症;包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎..3.K a r t a g e n e r综合征：因软骨发育不全或弹性纤维不足;导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者;常伴有鼻窦炎及内脏转位右位心..称为K a r t a g e n e r综合征4.支气管扩张：直径大于2毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张..大多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞;由于支气管管壁的破坏;形成管腔扩张和变形..临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和或反复咯血..5.干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状;而无咳嗽、咳痰表现的支气管扩张..6.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征..但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病.. 7.L T O T：即长期家庭氧疗..对C O P D慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率..目的是使患者在海平面;静息状态下;达到PA O2大于或等于60m m H g和或SAO2升至90%以上..8.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加;产生肺动脉高压;继而右心结构和功能改变的疾病..分为急性和慢性..9.呼吸道高反应性A H R：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为A H R;其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础..10.肺血栓栓塞症：是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病;以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征..11.I L D间质性肺疾病：是一组主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病..它包括200多个病种..以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫性病变;限制性通气障碍;弥散功能降低和低氧血症为共同临床表现..I P F特发性肺纤维化：是指原因不明并以普通型间质性肺炎U I P为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病;主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化..类肺炎性胸腔积液：指肺炎、肺脓肿和支气管扩张等感染引起的胸腔积液;如积液呈脓性则称脓胸..14.自发性气胸：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙;当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸..自发性气胸分为特发性和继发性;前者发生在无基础肺疾病的健康人;后者常发生在有基础肺疾病的患者;如慢性阻塞性肺疾病C O P D..15.恶性胸腔积液：恶性肿瘤侵犯胸膜引起的胸腔积液;常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜所致;也可由其他部位如胃肠道和泌尿生殖系统等肿瘤所引起..胸水多呈血性;量大、增长迅速;C E A＞20μg/L;L D H＞500u/L..16.上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时;上腔静脉回流受阻;产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张;可引起头痛、头晕或眩晕..17.H o r n e r综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌P a n c o a s t癌;可压迫颈部交感神经;引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陥;同侧额部与胸部无汗或少汗..18.类癌综合征：肺癌癌细胞浆内含有神经分泌型颗粒;具有内分泌和化学受体功能;能分泌5－羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质而引起的肺外表现..19.呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害;导致缺O2或合并C O2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征..一般认为;当患者位于海平面;静息状态吸入空气时;无心内右向左分流疾病;而动脉血P a O2低于60m m H g;P a C O2高于50m m H g;即为呼吸衰竭..20.急性呼吸窘迫综合症：是指由心源性以外的各种肺内、外因素导致的急性、进行性呼吸衰竭..其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成;可伴有肺间质纤维化..病理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及通气/血统比例失调为主..临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症..问答题1.简述支气管扩张的治疗..答：支气管扩张的治疗原则是控制感染;保持引流通畅;必要时手术治疗..①保持呼吸道引流通畅：通过祛痰剂及支气管舒张剂稀释脓痰和促进排痰;再经过体位引流或纤支镜吸痰清除痰液;以减少继发感染和减轻全身中毒症状..体位引流;原则上应使患处肺处于高位、引流支气管开口朝下；②控制感染：控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施；③咯血的处理：若有中等量100毫升以上的咯血;经过内科治疗未能控制;可进行支气管动脉栓塞止血；④手术治疗：反复呼吸道急性感染或大咯血患者;其病变范围比较局限;在一叶或一侧肺组织;尤以局限性病变反复发生威胁生命的大咯血;经药物治疗不易控制;全身情况良好;可根据病变范围作肺段或肺叶切除术;但在手术前必须十分明确出血的部位..如病变较轻;且症状不明显;或病变较广泛累及双侧肺;或伴有严重呼吸功能损害者;则不宜手术治疗..2.肺心病患者应用强心剂的指征是什么答：肺心病患者应用强心剂的指征：1感染已控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到很好疗效而反复水肿的心力衰竭者；2以右心衰竭为主要表现而无明显感染者；3出现急性左心衰竭者..3.肺心病的并发症有哪些答：肺心病的并发症有：1肺性脑病；2酸碱失衡和电解质紊乱；3心律失常；4休克；5消化道出血；6D I C..4.吸烟导致C O P D的机制是什么答：吸烟导致C O P D的机制有：烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸可损伤气道上皮细胞;使纤毛的运动减弱和巨噬细胞的吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生;黏液分泌增多;气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚、容易并发感染；氧自由基产生增多;诱导中性粒细胞释放蛋白酶;抑制抗蛋白酶系统;破坏肺弹力纤维;诱发肺气肿产生..5.什么叫支气管哮喘答：支气管哮喘是嗜酸性细胞、肥大细胞、Ｔ淋巴细胞、上皮细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性变应性炎症性疾病..对于易感者;这种炎症可导致气道反应性增高;并引起不同程度的;广泛的;可逆性气道阻塞;临床以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状;常在夜间或清晨发作、加剧;通常出现广泛多变的;可逆性气流受限;多数患者可自行或经治疗缓解..6.长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机理答：二者联合可增强糖皮质激素受体释放抗炎物质;促进β2受体蛋白的合成;上调β2受体功能;可使糖皮质激素受体预激活;减少糖皮质激素用量;可达到增加疗效和减少副作用的目的..7.对疑诊肺栓塞的患者;可通过哪些检查明确诊断答：对疑诊肺栓塞的患者;可通过下列检查明确诊断：（1）放射性核素肺通气/灌注扫描；（2）螺旋C T和电子束C T；（3）磁共振显像M R I；（4）肺动脉造影..8.简述特发性肺纤维化的诊断标准..答：根据有无外科肺活检结果;特发性肺纤维化有2种确诊标准..（1）确诊标准一：①外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变..②同时具备下列条件：a除外其它已知病因所致的间质性肺疾病;如药物、环境因素和风湿性疾病等所致的肺纤维化；b肺功能异常;表现为限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍；c胸片和H R C T可见双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺..2确诊标准二：无外科肺活检资料时;需符合以下所有的主要诊断条件和至少3/4的次要诊断条件..①主要诊断条件：a除外已知原因的I L D;如某些药物毒性作用、职业环境接触史和风湿性疾病等；b肺功能表现异常;包括限制性通气障碍和或气体交换障碍；c胸部H R C T表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺;可伴有极少量磨玻璃影；d.T B L B或B A L F检查不支持其它疾病的诊断..②次要诊断条件：a年龄＞50岁；b隐匿起病或无明确原因的进行性呼吸困难；c病程≥3个月；d双肺听诊可闻及吸气性V e l c r o音..9.胸腔积液的病因和发病机制有哪些答：①胸膜毛细血管内静水压增高：如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻;产生胸腔漏出液；②胸膜通透性增加：如胸膜炎症肺结核、肺炎、结缔组织病S L E、类风湿关节炎、胸膜肿瘤恶性肿瘤转移、间皮瘤、肺梗死、膈下炎症膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎等;产生胸腔渗出液；③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等;产生胸腔漏出液；④壁层胸膜淋巴引流障碍：癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等;产生胸腔渗出液；⑤损伤：主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等;产生血胸、脓胸和乳糜胸..10.结核性胸膜炎的治疗原则有哪些答：①一般治疗：包括休息、营养支持和对症治疗..②抽液治疗：由于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高;容易引起胸膜粘连;原则上应尽快抽尽积液;抽液还可解除肺及心脏、血管受压;改善呼吸;使肺功能免受损伤..抽液后还可减轻毒性症状;体温下降;有助于使被压迫的肺尽快复张..③抗结核治疗;与活动性肺结核治疗相同..④糖皮质激素的应用：有全身毒性症状严重;大量胸水者;在抗结核治疗的同时;可尝试加用泼尼松;分3次口服;待体温正常、全身毒性症状减轻、胸水量明显减少时;即应逐渐减量以至停用;停用速度不宜过快;否则易出现反跳现象;一般疗程约4～6周;注意不良反应或结核播散;应慎重掌握适应症..11.自发性气胸的临床类型答：①闭合性单纯性气胸：胸膜破裂较小;随肺萎缩而闭合;空气不再继续进入胸膜腔..胸膜腔内压接近或略超过大气压;测定时可为正压;也可为负压;视气体量多少而定..抽气后压力下降而不复升;表明其破裂口不再漏气..②交通性开放性气胸：破裂口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉;使破口持续开放;吸气与呼气时空气自由进入胸膜腔;胸膜腔内压在“0”上下波动;抽气后可呈负压;但观察数分钟;压力又恢复至抽气前水平..③张力性高压性气胸：破裂口呈单向活瓣或活塞作用;吸气时胸廓扩大;胸膜腔内压变小;空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高;压迫活瓣使之关闭;致使胸膜腔内空气越积越多;内压持续升高;使肺脏受压;纵隔向健侧移位;影响心脏血液回流..此型气胸的胸膜腔内压测定常超过大气压;抽气后胸膜腔内压可下降;但很快又迅速上升;对机体呼吸循环功能的影响最大;必须紧急抢救处理..12.肺癌患者出现胸闷、气短的原因有哪些答：①肿瘤引起支气管狭窄;特别是中央型肺癌；②肿瘤转移到肺门淋巴结;肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突；③转换至胸膜;发生大量胸腔积液；④转移至心包发生心包积液；⑤有膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛受累时;也可出现胸闷、气短；⑥如果原有慢性阻塞性肺病或合并自发性气胸;胸闷、气短更为严重..13.肺癌如何与肺结核鉴别答：①肺结核球：多见于年轻患者;多无症状;位于结核好发部位上叶尖后段或下叶背段..病灶边界清楚;直径很少超过3c m;可有包膜;阴影密度高;有时含有钙化点;周围有纤维结核灶;在随访观察中多无明显变化..如有空洞型成;多为中心性空洞;洞壁规则..而周围型肺癌常呈分叶状;有切迹或毛刺;尤其是细毛刺或长短不等的毛刺..如癌肿向肺门淋巴结蔓延;可见其间的引流淋巴管增粗呈条索状;亦可引起肺门淋巴结肿大..如发生癌性空洞;其特点为空洞壁较厚;多偏心;内壁不规则;凹凸不平;亦可伴有液平面..②肺门淋巴结结核：多见于儿童;常有发热等结核中毒症状;结核菌素试验多呈阳性..抗结核治疗有效..而中央型肺癌多为一侧肺门类圆形阴影;边缘大多毛糙;有时有分叶表现;或为单侧不规则的肺门部肿块;为肺癌本身与转移性肺门或纵隔淋巴结融合而成的表现；也可以与肺不张或阻塞性肺炎并存;形成所谓“S”型的典型X线征象..③急性粟粒性肺结核：发病年龄相对较轻;有发热等全身中毒症状..X线胸片上病灶为大小一致、分布均匀、密度较淡的粟粒结节..而弥漫型细支气管肺泡癌为两肺大小不等的结节状播散病灶;边界清楚;密度较高;随病情发展逐渐增多和增大..常伴有增深的网状阴影..14.简述呼吸衰竭的分类与特点答：呼吸衰竭可分为：（1）中枢性呼吸衰竭与外周性呼吸衰竭;前者多见于中枢神经系统疾病所引起;后者常由支气管、肺疾病和胸膜疾病引起；（2）急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭;前者多见A R D S;后者多见于C O P D；（3）低氧性呼吸衰竭Ⅰ型呼衰;氧合衰竭;多见于急性呼吸衰竭如A R D S;（4）与高碳酸-低氧性呼吸衰竭Ⅱ型呼衰;通气衰竭;多见于C O P D急性加重期患者；（5）泵衰竭与肺衰竭;前者多见于神经肌肉疾病所引起;后者常由支气管、肺等疾病所致..15.急性呼吸窘迫综合症的诊断标准答：急性呼吸窘迫综合症的诊断标准：（1）有A R D S的高危险因素；（2）急性起病;呼吸频数和或呼吸窘迫；（3）P a O2/F i O2≤200；（4）胸部X线检查两肺浸润阴影；（5）P A W P≤18m m H g或临床上除外心源性肺水肿..循环系统疾病名词解释1.心力衰竭：是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征;绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要;器官、组织血液灌注不足;同时出现肺循环和或体循环淤血的表现;少数情况心肌收缩力正常;而是由于异常增高的左室充盈压;使肺静脉回流受阻;导致肺循环瘀血..2.收缩性心力衰竭：心脏以其收缩射血为主要功能;当收缩功能障碍使心排血量下降并有阻塞性充血的表现即为收缩性心力衰竭..3.顽固性心力衰竭：又称难治性心力衰竭;是指经各种治疗;心衰不见好转;甚至还有进展者;但并非指心脏情况已至终来期不可逆转;应积极努力寻找潜在的病因;并设法纠正;如风湿活动..感染性心内膜炎、甲亢、电解质紊乱;洋地黄过量;反复小面积肺栓塞等..4.缩窄性心包炎：是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围;使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病征..5.A d a m s-S t r o k e s综合征：因心率过慢或过快导致脑缺血;出现的暂时性意识丧失甚至抽搐..6.房室传导阻滞：指房室交界区脱离了生理不应期后;心房冲动传导延迟或不能传导7.至心室;房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同部位..8.室性并行心律：指心室异位起搏点自行发放冲动;并能阻止窦房结冲动的入侵;心电图表现为：①异位室性搏动与窦性搏动配对间期不恒定；②异位室性搏动之间存在倍数关系；③可见室性融合波..9.艾森曼格综合征：是一组先天性心脏病发展的结果;由原来的左向右分流;由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变出现右向左分流;从无青紫发展至有青紫时;即为艾森曼格综合征..10.法乐氏四联征：是联合的先天性心血管畸形;包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉右位、右室肥大四种异常..11.高血压脑病:突然或短期内升高的同时;出现中枢神经功能障碍征象..发生机制可能为过高的血压突破脑血管的自身调节机制;导致脑灌注过多;液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织造成脑水肿..12.原发性高血压：绝大多数患者中;经多方检查不能找到确切病因的高血压;称为原发性高血压..13.胰岛素抵抗：大多数高血压患者空腹胰岛素水平升高;而糖耐量不同程度降低;提示胰岛素抵抗..14.变异性心绞痛：患者心绞痛发作于休息时;多见凌晨时;发作时S T段抬高;治疗以钙通道阻滞剂最好;可与硝酸酯合用;为冠脉固定狭窄的基础上又出现严重痉挛所致..15.冠状动脉血流储备力：人体生理变化时;冠状动脉扩张、冠状动脉血流量增加的最大能力称冠状动脉血流储备力..16.心肌梗死后综合征：患者发生心肌梗死后数周～数月;由于机体对坏死物质的过敏反应;出现发热、胸痛;心包炎、胸膜炎、肺炎等表现..17.缺血性心肌病：由于冠脉病变心肌长期缺血;心肌纤维组织增生;临床表现为心脏扩大;心律失常;心力衰竭称缺血性心肌病..18.再灌注损伤：再灌注损伤是指由于闭塞冠脉的开通;血流再灌注而导致的心肌细胞死亡;即心肌细胞不是因缺血而死亡;而于再灌注期死亡..19.A u s t i n F l i n t杂音：主动脉瓣关闭不全者;由于舒张期血流由主动脉反流入左心室;将二尖瓣前叶冲起;造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音..20.M u s s e t征：主动脉瓣关闭不全时;动脉收缩压升高;舒张压降低;脉压升高;可出现随心脏搏动的点头征..21.J a n e w a y损害：主要常见于急性细菌性心内膜炎;为手掌和足底处径1～4m m的无痛性出血红斑;由于微血管炎所致..22.G r a h a m-S t e e l l杂音：二尖瓣狭窄者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起的肺动脉瓣相对性关闭不全;表现为肺动脉瓣听诊区舒张期反流性杂音..23.O s l e r结节：为指趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节;较常见于亚急性感染性心内膜炎患者..24.扩张型心肌病d i l a t e d c a r d i o m y o p a t h y.D C M主要特征是一侧或双侧心腔扩大;心肌收缩期功能障碍;伴或不伴充血性心力衰竭;常有心律失常;病死率高;发病率男多于女..25.S A M现象s y s t o l i c a n t e r i o r m o t i o n.S A M梗阻性肥厚型心肌病患者作超声心动图检查时;可见室间隔流出道部分向左心室内突出;二尖瓣前叶在收缩期向前方运动..26.肥厚型心肌病h y p e r t r o p h i c c a r d i o m y o p a t h y.H C M是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征;以左心室血液充盈受阻;舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病;可分为梗阻型和非梗阻型;常出现胸痛、呼吸困难和晕厥..27.梅毒性心血管病：是由梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病变;属晚期梅毒;绝大多数为后天性;男女之比为5：1;本病进展缓慢..28.梅毒性主动脉瓣关闭不全：梅毒感染使主动脉瓣环损害并扩大;造成主动脉瓣关闭不全..在胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音;可伴周围血管征..29.心血管神经症：心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征;属于功能性神经症的一种类型..中青年20～50岁多见;女性多于男性;尤其是更年期的女性..临床上无器质性心脏病的证据;预后良好;但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作..30.间隙性跛行：肢体因运动而诱发肢体局部疼痛、麻木、无力;迫于跛行;肢体停止运动后;症状缓解；重复运动及休息;症状可重复出现..这种因运动及休息反复出现的跛行称间隙性跛行..见于周围动脉狭窄性病变..问答题1.按N Y H A分级;慢性收缩性心力衰竭的治疗方案..答：Ⅰ级：控制危险因素；A C E抑制剂；Ⅱ级：A C E抑制剂；利尿剂；β受体阻滞剂；用或不用地高辛；Ⅲ级：A C E抑制剂；利尿剂；β受体阻滞剂；地高辛；Ⅳ级：A C E抑制剂；利尿剂；地高辛；醛固酮受体拮抗剂；病情稳定后慎用β受体阻滞剂..2.急性左心急的治疗原则..答：1患者取坐位;双腿下垂；2高流量吸氧；3吗啡：5~10m g静脉缓推;15分钟可重复1次;共2~3次；4快速利尿：呋塞米20~40m g静注..4小时后可重复一次；5血管扩张剂：以硝普钠;硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注；6洋地黄制剂;如毛花苷丙；7氨茶碱..3.结核性心包炎的临床诊断要点..答：病史中常伴有原发性结核病或与其他浆膜腔结核并存;常无发热、胸痛;可有心包摩擦音;白细胞计数正常或轻度增高;血培养阴性;心包积液量常为大量;多为血性;细胞分类以淋巴细胞较多;有时可找到结核分枝杆菌..4.阵发性室上速产生机制及治疗方法有哪些答：电生理研究表明;大部分室上速由折返引起;折返可发生在窦房结、房室结及心房..其中;房室结折返性心动过速占全部室上速的90%以上..治疗包括以下几个方面：1刺激迷走神经..2抗心律失常药物..3升压药物..4直流电复律..5经食道或经静脉心房或心室超声速起搏或程序刺激..6抗心动过速起搏器..7导管射频消融..5.心律失常的发生机制及治疗原则..答：发生机制：主要是冲动形成异常或冲动传导异常或两者均有..1冲动形成异常：①自律性增高：植物神经兴奋性改变;或其内在病变导致自律性改变..在病理状态下;出现异常自律性;如心肌缺血、药物、电解质紊乱特别是高钾血症均致自律性形成；②折返：折返是快速心律失常的最常见的发生机制；③触发活动：有早期后除极和晚期后除极两种..主要为心房、心室与希蒲系在动作电位后的除极活动;其后除极振幅增高并达阈值;便可引起触发活动;如在儿茶酚胺升高、低血钾、高血钙或洋地黄中毒时..2冲动传导异常：各部位发生传导阻滞或异常传导均可发生心律失常..心律失常的治疗包括药物治疗、内科介入治疗和外科手术治疗..6.简述抗心律失常的分类及作用机制;各类列举1种典型代表药物..答：Ⅰ类：分为A、B、C三种：A：中度减慢动作电位0相上升速率;减慢传导;延长动作时程..如奎尼丁；B：轻度减慢动作电位0相上升速率;显着减慢传导;轻微延长动作电位时程..如利多卡因；C：明显减慢动作0相上升速率;显着减慢传导;轻微延长动作电位时程..如心律平..Ⅱ类：阻断β受体;减慢动作电位上升速率;抑制4相除极..如心得安；Ⅲ类：延长动作电位时程..如胺碘酮；Ⅳ类：钙通道阻滞剂..如维拉帕米..7.简述房间隔缺损封闭术的适应症与禁忌症答：房间隔缺损封闭术的适应症包括：1有手术指针的房间隔缺损患者符合以下条件可经导管行介入封堵术①A S D缺损最大延展直径小于30m m；②缺损上下房间隔边缘不小于4m m；③房间隔的整体直径应大于拟使用的补片直径..2外科修补术后残留缺损..禁忌症：1已有右向左分流者；2多发性房间隔缺损；3合并其它先天性心血管畸形..8.简述高血压的分级..答：血压水平的定义和分类W H O/I S H1999;≥18岁类别收缩压m m H g舒张压m m H g理想血压＜120＜80正常血压＜130＜85正常高值130～13985～891级高血压轻度140～15990～99亚组：临界高血压140～14990～942级高血压中度160～179100～1093级高血压重度≥180≥110单纯收缩期高血压亚组：临界收缩期高血压≥140140～149＜90＜909.简述高血压的治疗目的、原则和降压目标..。

内科学名词解释

内科资料名词解释：1COPD：慢性阻塞性肺疾病，是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。

4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。

5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。

2慢性阻塞性肺疾病（COPD)：在吸入支气管舒张剂后，FEV1/用力肺活量（FEV)<70%表示存在气流受限，并且不能完全逆转。

COPD的标志性症状是呼吸困难。

诊断COPD 的“金标准”是肺功能测定。

3慢性肺源性心脏病（肺心病）：最常见的病因为阻塞性支气管—肺疾病。

肺心病的临床表现在心肺功能失代偿期（临床加重期）心力衰竭中以右心衰竭为主，少数可伴左心衰竭。

肺心病实验室检查中以心电图检查最常见，主要表现有右室肥大表现，如肺型P波>=0.22mv,重度顺钟向转位（V5R/S<=1),RV1+SV5>=1.05mv。

肺心病的治疗以控制感染为关键。

治疗—药物治疗：（一）糖皮质激素是对气道过敏性炎症作用最强的抗炎药物。

（二）B2受体激动剂是缓解哮喘的首选药物。

6肺炎球菌肺炎：占CAP首位——社区获得性肺炎。

诊断要点：（1)有受凉或上呼吸道感染等诱因；（2）急性起病，高热，寒战；（3）咳嗽，咳铁锈色痰或粘液脓性痰，气急，胸痛；（4）具备肺实质的体征或有水泡音；（5）X线可见叶,段性均匀的大片密度增高阴影；（6）白细胞计数增高或中性粒细胞比例增高；（7）血或痰培养出肺炎链球菌。

治疗（一）一般治疗；患者应卧床休息，多饮水，必要时静脉补液，高热患者应物理降温为主，如乙醇擦浴，呼吸困难并发绀明显者应给予吸氧。

（二）抗菌药物治疗；一旦诊断立即抗生素治疗，临床首选青霉素G，抗菌药物标准疗程通常为14天或热退后3天由静脉给药改为口服或停用口服药。

《内科学》名词解释与简答题

《内科学》名词解释与简答题（一）名词解释1、急性上呼吸道感染：简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

主要病原体是病毒，少数是细菌。

2、流行性感冒：简称流感，是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

起病急，高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。

3、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管教膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

4、慢性阻塞性肺疾病(COPD):简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。

5、阻塞性肺气肿：终末支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。

6、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

7、体克(shock):休克是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。

8、支气管扩张症：多见于儿童和青年。

大多继发千急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。

临床表现主要为慢性咳嗽、咯大最脓痰和（或）反复咯血。

9、肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。

10、社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

(完整版)内科学名词解释和解答题

内科学名词解释:呼吸系统1.肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致。

2.社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括有明确潜伏期的病原微生物感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

3.医院获得性肺炎（HAP）：也称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时候在医院内发生的肺炎。

4.支气管扩张：是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引以烦人异常扩张。

5.Kartagener综合症：是指因软骨发育不全或弹性纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者，常伴有鼻窦炎以及内脏转为（右位心）。

6.原发综合征：肺结核X线胸片表现为哑铃型阴影，既原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症。

7.继发性肺结核：是指在原发性结合感染时期留下的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。

8.全程督导化学治疗：是指在肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药，其实质是医务人员承担规律用要的责任。

9.支气管哮喘：是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管-支气管反应性过度增高的疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的气液慢性炎症性疾病。

10.肺栓塞：是以各种的栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括PTE，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等等。

11.原发性肺动脉高压（PPH）：是一少见病，临床定义为“不能解释或未知原因的肺动脉高压”在病理上主要表现为“致丛性肺动脉病”即由动脉中层肥厚，向心性内膜增生及丛状损坏和坏死性动脉炎构成的疾病。

12.Ortners综合症：原发性肺动脉高压时增大的肺动脉压迫喉返神经引起的声音嘶哑。

13.肺源性心脏病：是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室或功能的改变的疾病。

内科学名词解释【完整版】

内科学名词解释【完整版】
1.内科学
内科学是医学的一个分支，专注于诊断、预防和治疗成人的非外科疾病。

2.动脉硬化
动脉硬化是一种由于动脉内皮损伤和脂质沉积导致的动脉壁增厚和失去弹性的疾病，会导致动脉狭窄或阻塞。

3.高血压
高血压是指血液在血管中的压力持续升高的疾病。

常见的高血压症状包括头痛、头晕、视觉模糊和心悸等。

4.心脏病
心脏病是指心脏发生结构或功能上的异常，包括冠心病、心肌梗死和心律失常等。

5.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征为血糖水平持续升高。

常见的糖尿病类型包括1型和2型糖尿病。

6.肺炎
肺炎是指肺部组织的感染或炎症。

常见的肺炎症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛和发热等。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性疾病，主要由吸烟和长期暴露于有害气体引起。

常见的COPD症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。

8.肺结核
肺结核是一种由结核分枝杆菌感染肺部而引起的传染病。

常见的肺结核症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗和体重下降等。

9.痛风
痛风是一种代谢性疾病，由尿酸在体内沉积引起。

常见的痛风症状包括关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍等。

10.脑卒中
脑卒中是脑血流中断或出血导致的脑部功能障碍。

常见的脑卒中症状包括突然的头痛、面部麻木、言语困难和肢体无力等。

以上是一些内科学常见名词的解释，希望能对您有所帮助。

内科学名词解释和大题：内科学重点简答题

内科学名词解释和大题|内科学重点简答题社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

慢性阻塞性肺病（COPD）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。

呼吸衰竭：是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。

肺性脑病：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II型呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。

Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。

心力衰竭：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。

高血压危象：短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg并伴有一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，成为高血压危象。

Barret食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret食管，是食管腺癌的主要癌前病变。

肝性脑病：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。

再生障碍性贫血：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。

临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血，感染和出血为特征。

急性胃炎：胃粘膜的急性炎症，有明确的发病原因，表现为多种形式。

贫血：是指人体外周红细胞减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

血尿：分为肉眼血尿和显微镜下血尿。

新鲜尿离心沉淀检查每高倍镜视野红细胞超过3个称为镜下血尿。

内科学名词解释

内科学名词解释1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。

2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。

3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。

4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。

5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。

6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。

7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。

以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。

8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。

9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。

10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。

11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。

12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。

临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

13.肺炎：指肺实质的炎症。

14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。

15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。

16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。

17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。

18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。