2020年甲亢病人常用护理诊断(课件)
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2020年甲亢病人常用护理诊断
(课件)
甲亢病人护理
护理诊断
1、营养失调:低于机体需要量与代谢率增高导致需求大于摄入有关
2、活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关
3、知识缺乏缺乏甲亢知识
4、应对无效与性格及情绪改变有关
5、自我形象紊乱与甲亢所致突眼,甲状腺肿大等形体改变有关
6、有组织完整性受损的危险,与甲亢所致浸润性突眼有关
7、潜在并发症甲状腺危象
护理措施
1、指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的食物,增加优质蛋白摄入,多吃水果蔬菜,每天饮水2000—3000ml,并发心脏病者限水。禁止刺激性的食物和
饮料、含碘丰富的食物,减少食物中粗纤维的摄入,慎用卷心菜、花椰菜、甘兰等致甲状腺肿食物,定期检测体重。......感谢聆听
2、评估病人目前活动量,活动以不感疲劳为度,适当增加休息,维持充足睡眠。病情重、心衰、严重感染严格卧床休息,保持安静环境,协助日常生活护理,大量出汗的病人加强皮肤护理.
3、讲解甲亢相关知识,指导患者遵医嘱用药,不可随意减量、停药。
4、心理护理:解释情绪、行为改变的原因,提高对疾病认知水平:观察病人情绪变化,减少不良刺激,合理安排生活:保持居室安静和轻松的气氛,帮助病人处理突发事件:以平和、耐心的态度对待病人,建立相互信任的关系.
5、提供心理支持,多和病人交流,鼓励病人表达自我感受,恰当修饰,鼓励病人改善自我形象.
6、外出戴深色眼镜,经常以眼药水浸润眼睛,眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼,勿用手揉眼睛,睡觉休息时抬高头部,减轻球后水肿,限钠盐,定期眼科检查以防角膜溃疡造成失明.
6、甲状腺危象处理
(1)避免诱因感染、严重精神刺激、创伤等
(2)监测生命体征,观察病情变化。原有甲亢症状加
重,出现严重乏力、烦躁、发热(39oC以上)、多汗、心悸、心率达140次/分以上,伴纳减、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象
(3)紧急处理
1)卧床休息,吸氧,建立静脉通道
2)及时准确遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘溶液、β肾上腺能受体阻滞剂、氢化可的松等,备好抢救药品3)准确记录出入量,观察神志变化
4)对症护理如体温过高物理降温,躁动不安使用床拦,昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生
...... 感谢聆听 ......