抗菌药和抗真菌药(答案)
抗菌药物合理使用考试答案版
2018年抗菌药物合理使用考试（题目+答案版）1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（）A.洁净手术预防用抗菌药物百分率W40%B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率W20%C.住院患者使用抗菌药物百分率W60%D.抗菌药物使用强度W40DDDS答案：A （应该为30%）5、关于门诊静脉输液指征不正确是（）A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病）6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（）A.每张处方不得超过5种药品B.处方一般不得超过7日用量C.急诊处方一般不得超过3日用量D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周答案：D （有效期最长不超过3天）7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（）A.处方的合法性B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定C.处方用药与临床诊断的相符性是否有重复给药现象；D济U量、用法的正确性，选用剂型与给药途径的合理性答案：A 8、根据《处方管理办法》，关于医师处方权管理，下列说法不正确的是（）A.对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权B.考核不合格或被注销、吊销执业证书取消处方权C.不按照规定开具处方，造成严重后果的取消处方权D.在医院进行医师执业注册即可获取相应处方权。
抗菌药物合理应用试题及答案
抗菌药物合理应用试题及答案试题一：1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。
答案：抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。
其作用机制主要有以下几种：抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。
2. 请列举三种常见的抗菌药物，并简要介绍其临床应用。
答案：常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染；头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病；氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用，在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。
3. 简述抗菌药物滥用的危害，并提出应对措施。
答案：抗菌药物滥用会导致多种危害，如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。
应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育，提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况，完善监管制度，推广感染控制措施，加强新型抗菌药物的研发等。
试题二：1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。
答案：多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
它们对公共卫生造成严重影响，因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加，导致疾病的传播更加困难，并增加了治疗难度和费用。
2. 请列举两种常见的多重耐药菌，并简要介绍其抗药机制。
答案：两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌（ESBL-EC）。
MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击，并通过装载外源性基因获得耐药基因；ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物，使其失去有效杀菌作用。
3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些？答案：控制多重耐药菌的措施包括：加强医疗机构感染控制措施，如手卫生、环境卫生管理等；推广合理使用抗菌药物的原则；开展耐药性监测与研究；鼓励研发新型抗菌药物；加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。
抗菌药和抗真菌药测试题
SO2NH N H 2N 抗菌药和抗真菌药测试题一、 A 型选择题1.最先发觉的磺胺类抗菌药为 A.百浪多息 B. 可溶性百浪多息C. 对乙酰氨基苯磺酰胺D. 对氨基苯磺酰胺E. 苯磺酰胺 2. 复方新诺明是由A. 磺胺醋酰与甲氧苄啶组成B. 磺胺嘧啶与甲氧苄啶组成C. 磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成D. 磺胺噻唑与甲氧苄啶组成E. 对氨基苯磺酰胺与甲氧苄啶组成 3. 能进入脑脊液的磺胺类药物是A. 磺胺醋酰B. 磺胺嘧啶C. 磺胺甲噁唑D. 磺胺噻唑嘧啶E. 对氨基苯磺酰胺4. 磺胺嘧啶的那种碱金属盐可用于医治绿脓杆菌 A. 钠盐 B. 钙盐C. 钾盐D. 铜盐E. 银盐5. 甲氧苄啶的化学名为A. 5-[[3，4，5- trimethoxyphenyl]methyl]-2，6-pyrimidinediamineB. 5-[[3，4，5- trimethoxyphenyl]methyl]-4，6-pyrimidinediamineC. 5-[[3，4，5- trimethoxyphenyl]methyl]-2，4-pyrimidinediamineD. 5-[[3，4，5- trimethoxyphenyl] ethyl]-2，4-pyrimidinediamineE. 5-[[3，4，5- trimethyphenyl]methyl]-2，4-pyrimidinediamine 6. 磺胺嘧啶的化学名为B. 4-Amino-N-4-pyrimidinylbenzenesulfonamideC. 3-Amino-N-2-pyrimidinylbenzenesulfonamideD. 4-Amino-N-2-pyrimidinylbenzenesulfonamideE. 4-Amino-N-2-pyridinylbenzenesulfonamide 7. 的名称为A. SulfadiazineB. SulfsmethoxazoleSO 2NHN H 2N SO 2NHNH 2N N OMeSO 2NH N H 2N NCH 2CH 3OSO 2NHN H 2NOCH 3SO 2NHN H 2NS NNH NO COOH FNNNOCOOH FCH 33CH 3NNH N O COOH FNH 2CH 3F CH 3NN OCOOH FNH 23OMeNNH 3N NOMe OMeSMeNH 2NH 2N NOMe OMeOMeNH 2NH 2N NOMeOMeBrNH 2NH 2N NOMeOMeCH 2CH 2OCH 3NH 2NH 2C. Sulfathiazole D. Sulfacetamide E. sulfamethoxypyridazine8. 磺胺甲噁唑的化学结构为A. B. C. D.E.9. 环丙沙星的化学结构为A. B.C. D. E.10.. 甲氧苄啶的化学结构为A. B.C. D.NNH3NNH 3NNH N O COOH FNH 2CH 3F CH 3NNOCOOH FNH 23OMeNN NOCOOH FCH 3CH 3CH 3N N OMeOCH 2CH 2OCH 3NH 2NH 2E.11. 下列有关磺胺类抗菌药的结构与活性的关系的描述哪个是不正确的A. 氨基与磺酰氨基在苯环上必需互为对位，邻位及间位异构体均无抑菌作用。
2024年抗真菌药物和抗病毒药物考试题及答案
2024年抗真菌药物和抗病毒药物考试题及答案参考答案附后【A1型题】1、下列药物是单纯疱疹病毒感染的首选药物的是A.齐多夫定B.拉米夫定C.糖皮质激素D.阿昔洛韦E.阿糖腺苷2、可局部用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的药物是A.多黏菌素B.两性霉素C.灰黄霉素D.克霉唑E.四环素3、以下抗真菌药物的作用机制是A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加4、皮肤癣菌临床感染常选用A.灰黄霉素B.两性霉素C.制霉菌素D.林可霉素E.青霉素5、抗菌谱广，不良反应小的抗真菌药A.伊曲康唑B.氟康唑C.咪康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶6、通过干扰敏感真菌的有丝分裂而抑菌的药物是A.灰黄霉素B.制霉菌素C.克霉唑D.两性霉素BE.多黏菌素7、金刚烷胺能特异性地抑制哪种病毒感染A.A型流感病毒B.乙型流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.单纯疱疹病毒8、口服后药物在皮肤、毛发及指（趾）甲等处含量较高的抗真菌药有A.两性霉素BB.制霉菌素C.水杨酸D.灰黄霉素E.特比萘芬9、全身应用毒性大，限于短期局部应用的药物是A.金刚烷胺B.碘苷C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林10、FDA批准的第一个整合酶抑制剂是A.恩夫韦肽B.碘苷C.阿昔洛韦D.马拉维若E.拉替拉韦【A2型题】11、患者，男，60岁，因糖尿病合并皮肤感染，长期服用四环素、磺胺药、后咽部出现白色薄膜，不曾注意，近来消化不良，腹泻就诊，怀疑为“白色念珠菌病”，宜用A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林12、男，40岁，双脚趾间痒，经常起水疱，脱皮多年，细菌学检查有癣菌，病人不宜用A.酮康唑B.咪康唑C.碘苷D.氟康唑E.灰黄霉素13、患者，45岁，男，检查发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常升高人院。
其兄有HBV相关性肝硬化病史。
实验室检查显示：ALT水平显著高于正常值，血清学检查显示，乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝e抗原阳性（HBeAg）（+），，HBeAb阴性（－）。
2020年抗菌药物培训试题及答案
2020年抗菌药物培训试题及答案抗菌药物（基本药物）合理使用抗菌药物的应用基本原则有以下几点：A、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；C、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药。
而诊断为病毒性感染者则不应使用抗菌药物。
在外科围手术期预防用药的药物推荐中，如果患者对头孢菌素过敏，则可使用克林霉素或阿米卡星等其他药物。
苄星青霉素适用于需要长期使用青霉素预防的病人，如风湿热预防、慢性风湿性心脏病患者。
该药物吸收极缓慢，血浓度低。
对于轻中度感染者来说，在因病毒感染引起的高烧不退的情况下不可以先予以注射给药。
而不能口服或不能耐受口服给药的患者、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况或所选药物有合适抗菌谱但无口服剂型时，则可以考虑注射给药。
在外科围手术期预防用药给药方案中，静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
抗菌药物分类及临床应用管理喹诺酮类抗菌药物包括诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星和莫西沙星，而米氮平不属于喹诺酮类抗菌药物。
伏立康唑的适应证包括治疗侵袭性曲霉病、治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染以及治疗有进展性、可能威胁生命的感染，但不包括治疗急性或复发性念珠菌病。
大环内酯类抗菌药物包括红霉素、克拉霉素片、罗红霉素和阿奇霉素，而莫西沙星不属于大环内酯类抗菌药物。
头孢菌素类的药物包括头孢唑林、头孢呋辛钠、头孢克肟、头孢吡肟和头孢拉定，而头孢米诺不属于头孢菌素类药物。
第三代头孢菌素包括头孢唑啉、头孢拉定和头孢噻肟，而头孢呋辛和头孢吡肟属于第二代头孢菌素。
β-内酰胺类药物包括青霉素、头孢他啶、氨曲南和拉氧头孢钠，而阿奇霉素不属于β-内酰胺类药物。
7、抗菌药物的分级原则包括安全性、疗效、细菌耐药性和价格，因此选项E都是正确的。
抗菌药试题答案
抗菌药试题答案一、选择题1. 抗菌药物的主要作用是：A. 增强免疫功能B. 抑制肿瘤生长C. 杀死或抑制病原微生物D. 调节内分泌答案：C2. 下列哪种类型的细菌对多数抗菌药物具有天然抵抗力？A. 革兰氏阳性菌B. 革兰氏阴性菌C. 真菌D. 病毒答案：B3. 抗菌药物滥用可能导致的主要问题是：A. 药物依赖性增强B. 细菌耐药性增强C. 药物价格上升D. 药物副作用增多答案：B4. 以下哪项是使用抗菌药物时需要考虑的重要因素？A. 药物的价格B. 药物的副作用C. 患者的年龄和体重D. 所有选项都正确答案：D5. 治疗细菌感染时，通常建议的用药原则是：A. 随意更换药物B. 同时使用多种抗菌药物C. 按照医嘱完成整个疗程D. 仅在症状严重时使用答案：C二、填空题1. 抗菌药物根据其作用机制可以分为________、________和________等类型。
答案：抑制细菌细胞壁合成的药物、抑制蛋白质合成的药物、抑制核酸合成的药物2. 耐药性是指病原微生物对抗菌药物的________能力。
答案：抵抗3. 在使用抗菌药物时，应遵循________原则，以减少耐药性的发展。
答案：合理使用4. 抗菌药物的________是导致治疗效果不佳或治疗失败的重要原因。
答案：不当使用5. 为了提高治疗效果，减少耐药性的发展，医生在开处方时应根据________选择合适的抗菌药物。
答案：病原微生物的敏感性三、简答题1. 简述抗菌药物的作用原理。
答：抗菌药物主要通过干扰病原微生物的生长和繁殖机制来发挥作用。
这包括抑制细菌细胞壁的合成、阻断蛋白质合成、干扰核酸合成、破坏细胞膜结构等。
通过这些机制，抗菌药物能够杀死或抑制病原微生物，从而达到治疗感染性疾病的目的。
2. 什么是细菌耐药性，它是如何产生的？答：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低或丧失，使得原本有效的抗菌药物无法有效抑制或杀死细菌。
耐药性的产生主要是由于细菌在长期接触抗菌药物的过程中，通过基因突变、基因水平转移等机制，逐渐获得了对药物的抵抗能力。
2024年抗菌药物规范化管理(含围手术期用药)培训考试题答案
2024年抗菌药物规范化管理（含围手术期用药）培训考试题答案单选题：（每题5分，共100分）1、正确的抗菌药物治疗方案需考虑（）[单选题]A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌作用特点D.以上3项均是(正确答案)2、抗菌药物分级管理的目的（）[单选题]A.规范抗菌药按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物合理使用的管理(正确答案)D.患者需要3、紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量[单选题]A.1(正确答案)B.3C.7D.154、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时可选用的药物（）[单选题]A.头孢哌酮舒巴坦B.亚胺培南西司他丁钠C.多粘菌素D.万古霉素(正确答案)5、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物[单选题]A.非限制性使用(正确答案)B.限制性使用C.特殊使用D.以上都对6、18岁以下未成年患者应避免使用的抗菌药是（）[单选题]A.青霉素B.红霉素C.四环素D.氟喹诺酮(正确答案)7、获得抗菌药物处分权的医生在开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。
[单选题]A.住院医师B.主治医师(正确答案)C.副主任医师D.主任医师8、外科手术前预防用药应在何时使用（）[单选题]A.手术开始前24小时B.术前30分钟至1小时内(正确答案)C.手术开始后2小时D.术后2小时9、外科手术预防用药多数不超过（）[单选题]A.手术后3天B.术后24小时(正确答案)C.术后1周D.用至患者出院10、联合使用抗菌药物指证不包括（）[单选题]A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者(正确答案)D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量11、预防用药抗菌药要有效覆盖整个手术过程。
一般不需术中追加的是（）[单选题]A、手术时间较短（＜2小时）的清洁手术(正确答案)B、手术时间超过3小时C、超过所用药物半衰期的2倍以上D、成人出血量超过1500MlE、手术时间超过4小时12、预防用抗菌药时，如果患者头孢菌素过敏，选用错误的是（）[单选题]A、针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素B、针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类C、针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素D、针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素E、针对革兰阳性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类(正确答案)13、住院患者抗菌药物使用情况调查表统计的数据包括（）[单选题]A、全身用抗真菌药(正确答案)B、各种含抗菌药和抗真菌药的外用制剂C、植物成分的抗感染药物及制剂D、抗结核药、抗麻风药E、抗寄生虫药14、不适宜处方中用法、用量不适宜不包括（）[单选题]A、选用溶媒不适宜（溶媒种类和溶媒量）B、输注浓度不适宜C、用药时机不适宜D、用药疗程不适宜E、给药途径不适宜(正确答案)15、预防用药维持时间错误的是（）[单选题]A、清洁手术的预防用药时间不超过24小时B、清洁-污染手术的预防用药时间为48小时(正确答案)C、心脏手术可视情况延长至48小时D、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时E、污染手术必要时延长至48小时16、治疗厌氧菌感染的首选药物是（）[单选题]A、二甲胺四环素B、红霉素C、青霉素D、甲硝唑(正确答案)E、环丙沙星17、喹诺酮类抗菌药的作用机制是抑制（）[单选题]A、细菌细胞壁粘肽合成B、DNA螺旋酶(正确答案)C、核酸合成D、胞浆膜的通透性E、干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖18、与强利尿药配伍用，会造成听神经和肾功能的不可逆损害的药物是（）[单选题]A、氨基糖苷类(正确答案)B、β内酰胺类C、大环内酯类D、四环素类E、氟喹诺酮类19、下列药物具有较严重肾毒性的是（）[单选题]A、头孢曲松B、氨苄西林C、两性霉素B(正确答案)D、罗红霉素E、甲硝唑20、β-内酰胺类抗生素的作用机制是（）[单选题]A、干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖(正确答案)B、损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用C、抑制细菌核酸的合成，阻碍遗传信息的复制D、影响细菌蛋白质的合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础E、抑制细菌叶酸代谢。
抗菌药物培训考试题及答案
抗菌药物培训考试题及答案一、选择题1、以下哪种物质具有抗菌作用？A.阿司匹林B.青霉素C.泰诺D.以上都不是正确答案：B.青霉素。
解释：青霉素是一种抗生素，具有抗菌作用。
阿司匹林和泰诺都是解热镇痛药，不具有抗菌作用。
2、对于细菌性感染，以下哪种治疗方式最有效？A.使用抗生素B.使用抗病毒药物C.使用抗真菌药物D.使用免疫抑制剂正确答案：A.使用抗生素。
解释：抗生素是专门针对细菌感染的，可以杀灭或抑制细菌的生长，因此对于细菌性感染，使用抗生素是最有效的治疗方式。
3、下列哪种情况需要使用抗菌药物？A.感冒B.病毒感染C.细菌性感染D.免疫系统疾病正确答案：C.细菌性感染。
解释：只有细菌性感染需要使用抗菌药物，感冒和病毒感染通常不需要使用抗菌药物，免疫系统疾病的治疗也不需要使用抗菌药物。
4、以下哪种抗菌药物具有抑制细菌细胞壁合成的作用？A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素正确答案：D.头孢菌素。
解释：头孢菌素是一种β-内酰胺类抗生素，可以抑制细菌细胞壁的合成。
四环素、红霉素和庆大霉素虽然也是抗生素，但它们的作用机制与头孢菌素不同。
5、下列哪种抗菌药物主要用于治疗肺炎？A.红霉素B.阿奇霉素C.氨苄西林D.环丙沙星正确答案：C.氨苄西林。
解释：氨苄西林是一种广谱抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的感染，包括肺炎。
红霉素主要用于治疗支原体肺炎，阿奇霉素主要用于治疗支原体和衣原体感染，环丙沙星主要用于治疗尿路感染和肺炎。
二、简答题1、请简述抗菌药物的使用原则。
答案：抗菌药物的使用原则包括合理使用、预防性使用、联合使用和轮换使用。
在使用抗菌药物时，应根据患者的病情、感染部位、病原菌种类和抗菌药物的药效学特点来选择合适的药物，并按照规定的剂量和疗程使用，以避免耐药菌株的产生和减少不良反应的发生。
同时，应重视抗菌药物的预防性使用，以降低感染的发生率，但应注意不要滥用。
在联合使用抗菌药物时，应遵循协同作用或相加作用的原则，避免产生拮抗作用或增加不良反应。
2024年抗菌药物考核试题
2024年抗菌药物考核试题一、单选题（共15题，每题5分）1、抑制真菌细胞膜CYP450酶介导的14-α甾醇去甲基化，抑制麦角固醇合成，影响细胞膜通透性的药物是（） [单选题]A. 大环内酯类B. 四类素C. 头孢菌素D. 三唑类抗真菌药物(正确答案)E. 青霉素2、能够导致“双硫仑样反应”的常见药物不包括（） [单选题]A. 头孢哌酮B. 头孢米诺C. 头孢孟多D. 甲硝唑E. 青霉素(正确答案)3、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是（） [单选题]A. 氨苄西林B. 阿莫西林C. 哌拉西林(正确答案)D. 苯唑西林E. 青霉素V4、下列哪一项不是抗菌药物耐药的原因?（） [单选题]A. 完善的监督检查体系(正确答案)B. 现有诊断方法、药物和疫苗耗尽，段新产品研发不足C. 感染预防和控制较差D. 抗菌药物不合理使用5、下列哪一项不是抗菌药物管理的目标?（） [单选题]A. 提高感染治愈率、降低伤口感染率、降低死亡率和发病率B. 提高患者安全，控制“高风险”抗菌药物应用C. 限制一些抗菌药物的使用，能减少G+或G-细菌的定植和感染。
D. 增加医疗费用(正确答案)6、头孢类药物使用期间及治疗结束后（）小时内应戒酒或避免摄入含酒精饮料[单选题]A. 24B. 36C. 48D. 60E. 72(正确答案)7、头孢菌素类药物多数主要经（）排泄 [单选题]A. 肠道B. 肾脏(正确答案)C. 呼吸道D. 肝脏E. 汗液8、对青霉素过敏病人的革兰阴性菌感染宜选用（） [单选题]A. 头孢唑林B. 头孢拉定C. 拉氧头孢D. 克拉维酸E. 氨曲南(正确答案)9、（）抗菌谱相对较窄，对铜绿假单胞菌、不动杆菌等非发酵糖细菌抗菌作用差[单选题]A. 美罗培南B. 厄他培南(正确答案)C. 帕尼培南D. 比阿培南E. 亚胺培南10、具有（）及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
抗菌药物考试题(有答案版)
抗菌药物考试试题1、主治医师临床应用中一般情况下，可以选用的抗菌药物有（B ）A、特殊使用级和限制使用级B、非限制使用级和限制使用级C、非限制使用级和特殊使用级D、三种级别可任意选用2、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（B ）A、双碘喹啉B、二氯尼特C、氯喹D、吐根碱3、儿童CMV感染的一线用药是（B ）A、左氧氟沙星B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南4、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（A ）A、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足5、肾功能不良的患者铜绿假单细胞菌感染可选用（B ）A、多粘菌素B、头孢哌酮C、氨苄西林D、庆大霉素6、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（C ）DDD 以下。
A、20B、30C、40D、507、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、等病原微生物所致感染性疾病的药物。
（ B ）A、病毒B、真菌C、寄生虫D、疟疾8、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（C）A、24-48小时B、48-72小时C、72-96小时D、5-7天9、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术（Ⅰ类切口手术），在术前小时给药。
（B）A、1-2B、0.5-2C、2-3D、3-410、细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。
（D）A、30%B、40%C、50%D、75%11、抗菌药物作用机制不包括( D )A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制细胞膜功能C、抑制或干扰蛋白质合成D、抑制受体介导的信息传递12、下列药物组合有协同作用的是( D )A、青霉素+红霉素B、青霉素+四环素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星13、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术14、引起医院院内感染的主要致病菌是（ B ）A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、真菌D、支原体15、万古霉素对以下哪些微生物敏感( A )。
2023抗真菌药物试卷及答案
2023抗真菌药物试卷及答案第一部分：选择题
1. 下列哪种药物不属于常用的抗真菌药物？
A. 伏立康唑
B. 卡泊芬净
C. 头孢曲松钠
D. 氟康唑
答案：C
2. 抗真菌药物的不良反应与使用时间有关，以下哪种药物使用时间不应超过14天？
A. 伊曲康唑
B. 阿莫罗芬
C. 洛奇芬净
D. 酮康唑
答案：B
3. 对于真菌感染治疗，以下说法错误的是？
A. 抗真菌药物不分快慢作用药物
B. 抗真菌药物不宜长期使用
C. 抗真菌药物的代谢受到肝酶影响，与其他药物会发生相互作用
D. 抗真菌药物的剂量应根据内环境平衡情况合理调节
答案：A
第二部分：问答题
1. 请列举至少三种常用的抗真菌药物及其特点。
- 伏立康唑：广谱抗真菌药物，疗效显著，但易产生耐药性。
- 氟康唑：广谱抗真菌药物，临床应用广泛，但副作用较多，患者应慎用。
- 卡泊芬净：新型广谱抗真菌药物，疗效显著，但价格较高。
2. 请简述抗真菌药物不良反应及应对措施。
- 肝脏损害：定期监测肝功能，减少因药物引起的肝脏负担，同时应避免与其他肝毒性药物同时使用。
- 心脏影响：应当避免与引起QT间期延长的药物联用。
- 转移酸碱平衡：应当密切监测血气分析和电解质浓度，及时调节药物剂量。
- 过敏反应：轻者停药、对症处理，重者应予支持治疗和紧急处理。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题及答案抗菌药物合理使用培训测试题科室：______________ 姓名：______________ 得分：______________一、填空题：1.抗菌药物是指具有抗菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及氨基糖苷类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循规范用药、个体化用药、综合评价的原则。
抗菌药物使用的合理性包括适应证、药物选择、用药方法三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用，包括手术预防应用抗菌药物和特殊情况预防用药。
4.不合理处方包括超剂量处方、不合理联合用药处方及过度使用抗菌药物。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前30分钟内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过2小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限定级抗菌药物；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用限定级和特殊级抗菌药物。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于3天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、、口咽部手术，该类手术切口属于Ⅰ类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过100种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过30%，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（D）患者感染病情、感染的病原菌种类、抗菌药作用特点。
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（B）头孢唑肟。
3、下列情况有抗菌药联合用药指征（B）病原菌尚未查明的严重细菌感染。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 四环素B. 红霉素C. 阿莫西林D. 万古霉素答案：C2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪一项？A. 抑制细菌细胞壁的合成B. 增强细菌的代谢C. 干扰蛋白质的合成D. 抑制DNA复制答案：B3. 抗菌药物的分类中，下列哪项不属于抗菌药物？A. 抗生素B. 合成抗菌药C. 抗病毒药D. 抗真菌药答案：C4. 以下哪种药物是广谱抗菌药？A. 氨苄西林B. 磺胺嘧啶C. 头孢噻肟D. 阿奇霉素答案：C5. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 甲硝唑C. 酮康唑D. 阿莫西林答案：C6. 抗菌药物的合理使用原则不包括以下哪一项？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：C7. 抗菌药物的耐药性主要是指？A. 药物对细菌的抗性B. 细菌对药物的抗性C. 细菌对环境的适应性D. 药物对病毒的抗性答案：B8. 下列哪项是抗菌药物使用时需要特别注意的？A. 药物的剂量B. 药物的有效期C. 药物的副作用D. 所有选项答案：D9. 抗菌药物的联合用药可以？A. 提高疗效B. 减少副作用C. 降低耐药性的产生D. 所有选项答案：D10. 下列哪项是抗菌药物使用时的常见误区？A. 随意更换药物B. 随意增减剂量C. 随意停药D. 所有选项答案：D二、多选题（每题4分，共20分）1. 抗菌药物的不良反应可能包括以下哪些？A. 过敏反应B. 胃肠道反应C. 肝肾功能损害D. 耐药性增强答案：ABCD2. 以下哪些情况需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 寄生虫感染D. 真菌感染答案：AD3. 抗菌药物的联合用药原则包括以下哪些？A. 作用机制相似的药物不宜联合B. 作用机制不同的药物可以联合C. 联合用药可以提高疗效D. 联合用药可以减少耐药性的产生答案：BCD4. 抗菌药物的耐药性产生的原因可能包括以下哪些？A. 药物剂量不足B. 药物使用时间过长C. 药物使用不规范D. 细菌的自然变异答案：ABCD5. 抗菌药物的合理使用包括以下哪些方面？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物可以随意更换以避免耐药性的产生。
抗菌药物临床应用处方权考试试题答案
抗菌药物临床应用处方权考试试题答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于抗菌药物分类？A. 头孢菌素类B. 大环内酯类C. 氨基糖苷类D. 糖皮质激素类答案：D2. 以下哪个药物属于窄谱抗生素？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 庆大霉素答案：A3. 以下哪种感染不需要使用抗菌药物？A. 肺炎B. 尿路感染C. 手术切口感染D. 普通感冒答案：D4. 以下哪个药物属于β-内酰胺酶抑制剂？A. 阿莫西林B. 克拉维酸C. 美罗培南D. 磺胺甲噁唑答案：B5. 以下哪个药物对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌活性？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 氯霉素答案：B（以下题目1-5为多选题，每题3分，共15分）6. 以下哪些药物属于广谱抗生素？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 庆大霉素答案：BCD7. 以下哪些情况下可以考虑使用抗菌药物？A. 确诊为细菌感染B. 患者对药物过敏C. 病情严重，无法确定病原体D. 患者体温升高答案：AC8. 以下哪些药物属于四环素类抗生素？A. 四环素B. 多西环素C. 美罗培南D. 米诺环素答案：ABD9. 以下哪些药物对支原体感染有较好的疗效？A. 大环内酯类B. 氟喹诺酮类C. 四环素类D. 青霉素类答案：ABC10. 以下哪些措施可以减少抗菌药物耐药性的产生？A. 合理使用抗菌药物B. 加强感染预防与控制C. 限制抗菌药物使用D. 开展耐药性监测答案：ABCD二、填空题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物临床应用的基本原则是：安全、有效、经济、合理。
2. 抗菌药物分为四类：窄谱抗生素、广谱抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物。
3. 抗菌药物的不良反应主要包括：过敏反应、肝肾功能损害、神经系统损害、耳毒性等。
4. 抗菌药物耐药性分为：固有耐药、获得性耐药、选择性耐药。
5. 抗菌药物使用过程中，应遵循以下原则：根据病原体、感染部位、病情严重程度、患者体质等选择药物。
抗菌药物合理应用及分级管理培训考试试题及答案
抗菌药物合理应用及分级管理培训考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据感染部位和病原菌选择抗菌药物B. 尽量使用广谱抗菌药物C. 遵循最小有效剂量原则D. 根据患者病情调整用药剂量和疗程答案：B2. 以下哪个病原体感染时，首选青霉素类抗菌药物？A. 肺炎链球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 沙门菌答案：A3. 以下哪个药物属于大环内酯类抗菌药物？A. 阿奇霉素B. 头孢克肟C. 左氧氟沙星D. 磺胺甲恶唑答案：A4. 以下哪种情况不需要进行抗菌药物分级管理？A. 医院抗菌药物使用量较大B. 医院抗菌药物使用不合理C. 医院抗菌药物耐药情况严重D. 医院抗菌药物使用量较小答案：D5. 以下哪个药物属于第三代头孢菌素？A. 头孢噻肟B. 头孢唑林C. 头孢呋辛D. 头孢曲松答案：D6. 以下哪个药物不属于氟喹诺酮类抗菌药物？A. 环丙沙星B. 左氧氟沙星C. 莫西沙星D. 磺胺甲恶唑答案：D7. 以下哪个药物属于碳青霉烯类抗菌药物？A. 亚胺培南B. 头孢克肟C. 阿奇霉素D. 左氧氟沙星答案：A8. 以下哪个药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 阿米卡星B. 头孢克肟C. 阿奇霉素D. 左氧氟沙星答案：A9. 以下哪个药物属于抗真菌药物？A. 氟康唑B. 头孢克肟C. 阿奇霉素D. 左氧氟沙星答案：A10. 以下哪个药物属于抗病毒药物？A. 阿昔洛韦B. 头孢克肟C. 阿奇霉素D. 左氧氟沙星答案：A二、判断题（每题2分，共20分）11. 抗菌药物分级管理可以提高抗菌药物的使用合理性。
（正确）12. 使用广谱抗菌药物可以减少病原体耐药性的产生。
（错误）13. 抗菌药物的药效与剂量成正比。
（正确）14. 抗菌药物的副作用与剂量成反比。
（错误）15. 使用抗菌药物时，应尽量避免联合用药。
（错误）16. 对于轻中度感染，首选口服抗菌药物。
（正确）17. 对于重症感染，首选静脉给药。
2023-2024年度执业药师继续教育抗真菌药物的合理应用参考答案
抗真菌药物的合理应用2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案单选题（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。
选出正确答案。
）1.下列对真菌的描述，错误的是：(B)A.真菌是真核微生物?B.真菌是原核微生物?C.真菌是人体正常菌群的一部分?D.先天免疫是抵抗真菌的主要防御机制?E.具有细胞壁，有完整的细胞核?2.按照真菌的生长形态特性分类，不包括：(E)A.酵母菌?B.类酵母菌C.霉菌?D.双相真菌?E.丝状真菌?3.下列哪个不属于条件致病真菌：(A)A.组织胞浆菌?B.白色念珠菌?C.新型隐球菌?D.曲霉?E.毛霉4.G试验不能检测的真菌为：(D)A.耶氏肺孢子菌?B.白色念珠菌?C.曲霉?D.新型隐球菌?E.毛孢子菌?5.对氟康唑天然耐药的念珠菌属真菌为：(D)A.白色念珠菌?B.葡萄牙念珠菌?C.近平滑念珠菌?D.克柔念珠菌E.热带念珠菌?6.关于两性霉素B脂质体的注意事项，描述错误的是：(E)A.静脉输液瓶应加黑布遮光，以免药物效价降低。
B.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴，以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。
C.治疗期间定期随访血、尿常规，肝、肾功能，血钾和心电图。
如血尿素氮或血肌酐值明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。
D.本品不可用生理盐水溶解，滴注液应新鲜配制，滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。
每剂滴注时间至少6小时。
E.本品可以肌内注射7.伏立康唑肌酐清除率小于多少ml/min，可发生赋形剂磺丁β环糊精（SBECD）蓄积，不应使用注射剂型，应改用口服：(D)A.20?B.30?C.40?D.50?E.60多选题（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，选出正确答案，少选或多选均不得分。
）1.感染念珠菌血症常见的危险因素有：(ABCDE)A.使用过抗菌药物B.免疫抑制（血液肿瘤、实体器官或造血干细胞移植、化疗）C.肿瘤?D.糖尿病E.全胃肠外营养2.伏立康唑通过哪些肝药酶代谢：(ABC)A.3A4B.2C19C.2C9?D.2D6E.1A2?3.针对棘白菌素类抗真菌药物，描述正确的有：(ABCDE)A.半衰期较长，每日只需给药一次B.口服不易吸收，只能静脉给药C.与人血白蛋白结合率高D.在中枢神经系统及玻璃体中浓度低，尿液及脑脊液中药物浓度为0E.肾功能不全或血液透析治疗患者应用时不需调整剂量4.关于药物不良反应和不良药物相互作用的描述，错误的是：(A)A.不良药物相互作用就是不良反应的一种表现；B.药物不良反应是合格的药品，所以发生药物不良反应不存在厂家的产品责任问题；C.药物不良反应是正常的用法和用量下发生的，所以医务人员没有用药过失；D.药物不良反应是药品的固有属性，但是发生情况因人而异，某些不良反应无法预测；E.不良药物相互作用一般是可以避免的，因此导致的药源性损害是一种医疗事故；5.老年人机体器官和系统功能减退，各种生理调节功能降低，代偿恢复的速度减慢，维持机体内环境平衡稳定的能力下降，对药物反应的适应性和应变能力减弱。
2024年抗菌药物临床应用年度考核试题及答案
抗菌药物临床应用年度考核试题及答案1.氨基糖苷类抗菌药物可以与以下哪一类药物同时使用A.肾毒性药物B.耳毒性药物C.碳青霉烯类抗菌药物D.强利尿剂E.神经肌肉阻滞剂答案：C2.关于氨基糖苷类联合用药时慎用于以下哪些疾病？A.重症肌无力并肺部感染B.盆腔脓肿C.泌尿系感染D.肝胆道感染E.支气管扩张并感染答案：A3.肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是A.主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。
B.肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。
C.肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。
D.药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。
E.药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。
严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用答案：C4.针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗的抗菌药物不包括A.亚胺培南B.头孢他定C.哌拉西林-他唑巴坦D.头孢哌酮-舒巴坦E.阿米卡星答案：A5.以下关于预防外科手术部位感染措施错误的是A.做好术前准备工作，使病人处于最佳状态，如控制糖尿病、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等B.严格遵守手术中的无菌原则，细致操作，爱护组织，彻底止血。
C.应遵循传统的术前一日剃毛D.局部用抗菌药物冲洗创腔或伤口无确切预防疗效，不予提倡E.尽量缩短手术前住院时间，减少医院内固有致病菌定植于病人的机会答案：C6.下列哪种为时间-依赖性抗菌药物A.β内酰胺类B.甲硝唑C.喹诺酮类D.两性霉素BE.氨基糖苷类答案：A7.阴道感染的病原治疗，下列抗菌药物只宜局部给药的是A.甲硝唑B.克林霉素C.伊曲康唑D.制霉菌素E.氟康唑答案：D8.下列哪项不是非限制使用级抗菌药物A.经长期临床应用证明安全、有效B.对细菌耐药性影响较小C.价格相对较低D.具有明显或者严重不良反应E.A+B+C答案：D9.骨、关节炎抗菌药物选用中，耐甲氧西林金葡菌宜选用下列哪种A.万古霉素或去甲万古霉素联合磷霉素或利福平B.氨苄西林或青霉素C.单独使用氨基糖苷类D.依替米星E.甲硝唑答案：A10.由肺炎链球菌引起的细菌性角膜炎应选用下列哪种抗菌药物A.妥布霉素B.头孢唑林C.氧氟沙星D.万古霉素E.红霉素11.军团菌病首选抗菌药物是A.链霉素B.氯霉素C.林克霉素D.红霉素E.四环素答案：D12.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于治疗：A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体E.衣原体答案：A13.以下哪些药物影响喹诺酮类药物的吸收A.制酸剂B.含钙药C.含铝药E.以上均是答案：E14.诊断产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的大肠埃希菌感染，最佳选用抗菌药物种类是：A.青霉素类抗生素B.三代头孢抗生素C.酶抑制剂β-内酰胺类抗生素D.碳氢霉烯类抗生素E.大环内酯类抗生素答案：D15.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用（）抗菌药物预防感染。
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远程药学专升本药物化学平时作业（抗菌药和抗真菌药）
参考答案
姓名——————————— 学号——————————— 成绩————————
一、写出下列药物的化学结构或名称、结构类型及其临床用途
1 磺胺甲恶唑
N O CH 3H 2N
SO 2NH 磺胺类 抗菌作用 2 甲氧苄啶
N
N NH 2H 2N
H 3CO
H 3CO H 3CO 嘧啶类 磺胺类药物抗菌增效剂
3 诺氟沙星
N
O
COOH C 2H 5F
N N H 喹啉羧酸类 抗菌药
4 异烟肼
N CONHNH 2
吡啶类 抗结核病药物 5盐酸乙胺丁醇
CH 3CH 2CHNHCH 2CH 22CH 3CH 2OH
CH 2OH 2 HCl 合成类 抗结核病药物
6 咪康唑
C 2H O
Cl
N
N
Cl 咪唑类 抗真菌药
7 氟康唑
N N
N CH 2C OH F CH 2N
N N 三氮唑类 抗真菌药
8
H 2N SO 2NH
N N
磺胺嘧啶 磺胺类 抗菌药 9
N COOH
F N
N O
H 环丙沙星 喹啉羧酸类 抗菌药
10
CH 左氟沙星 喹啉羧酸类 抗菌药
二、写出下列药物的结构通式
1 磺胺类抗菌药 R 2NH SO 2NH R 1
2 喹诺酮类抗菌药
N
O
COOH
R
三、名词解释：
1. 抗菌药：是一类抑制或杀灭病原微生物的药物，如磺胺类药物、喹诺酮类药物。
2．抗结核药：是指对结核杆菌有抑制或杀灭作用，用于治疗各种类型结核病的化合物，分抗生素类与合成类，如异烟肼。
四、选择题：
1、磺胺类药物从作用机理而言，与叶酸合成中的哪个物质结构类似 （ C ）
A ．对羟基苯甲酸 B. 对羟基苯甲酸钠
C. 对氨基苯甲酸 D 、对氨基水杨酸
2、以下哪个不属于第三代喹诺酮类抗菌药物 ( C )
A ．诺氟沙星 B. 环丙沙星 C. 西诺沙星 D 、左氟沙星
3、诺氟沙星的母核称为：( D)
A 、萘啶 B. 吡啶并嘧啶 C. 噌啉 D. 喹啉
4、以下哪个叙述不符合异烟肼 ( C )
A 中国药典规定检查有毒杂质游离肼
B 可以和硝酸银反应生成银
C 可以与三氯化铁试剂反应呈紫色
D 分子中没有手性碳原子
5、以下属于三氮唑类抗真菌药的是 ( D )
A 克霉唑
B 酮康唑
C 两性霉素B
D 氟康唑
6、 以下哪个是深部抗真菌的首选药物 ( C )
A 磺胺嘧啶
B 酮康唑
C 氟康唑
D 硫康唑
7、以下药物哪个化合物具有4－甲基哌嗪结构( C )
A 诺氟沙星
B 环丙沙星
C 左氟沙星
D 氟罗沙星
8、喹诺酮类药物老人和孩子不宜使用的原因是( B)
A 有较强的毒性
B 结构中的3位羧酸和4位酮易和金属离子络合
C 结构中的氟容易引起中毒
D 代谢较慢，引起积蓄毒性
9、以下不属于合成抗结核药物的是( D )
A 异烟肼
B 对氨基水杨酸钠
C 盐酸乙胺丁醇D硫酸链霉素
10、对氧氟沙星的描述正确的是( C )
A. 分子中无手性碳原子
B.为第三代喹诺酮类药物中首先问世的
C.1位上无取代基
D.7位是甲基哌嗪
11、复方新诺明的有效成分是由( C )
A.磺胺醋酰钠与甲氧苄啶组成
B.磺胺嘧啶与甲氧苄啶组成
C.磺胺甲恶唑与甲氧苄啶组成
D.磺胺嘧啶与磺胺甲恶唑组成
12、在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，这类药物的必要基团是( B )
A.1位氮原子取代大基团
B. 3位上的羧基和4位的羰基
C. 5位有氟原子
D.8位氨基取代
13．甲氧苄啶的作用机理为( B )
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制四氢叶酸合成酶
D.抑制四氢叶酸还原酶
14、磺胺类抗菌药为一类抗代谢药物，通过拮抗细菌的代谢而抑制细菌生
长。
( C )
A.嘧啶
B.嘌呤
C.叶酸
D.尿嘧啶
15、以下药物兼具两性的是（多选题）：(BCE)
A．异烟肼 B. SD C. SMZ D .TMP E. 吗啡
16、关于磺胺类药物叙述正确的是（多选题）：(ABCD)
A.抗菌谱广
B.有肾毒性
C.水溶性差
D.酸碱两性
17、异烟肼分子中具有还原性的是：( A )
A.酰肼基
B. 酰胺
C.吡啶
D.哌啶
18、1932年德国生化学家Domagk从得到启发发现磺胺类药物(D)
A磺胺B对氨基水杨酸钠 C SMZ D百浪多息
19、以下可以溶于水的抗结核药物是（多选题）：(BCE)
A诺氟沙星B对氨基水杨酸钠C异烟肼
D利福平 E 盐酸乙胺丁醇
20、诺氟沙星的不稳定性表现在( C )
A对酸不稳定B对碱不稳定C对光不稳定D对热不稳定21、以下关于盐酸乙胺丁醇的说法正确的是：( C )
A属于抗真菌药物
B分子中有2个手性碳原子，所以有4个光学异构体
C分子中有2个手性碳原子，只有3个光学异构体
D分子中存在顺反异构
22、第二代喹诺酮类药物较第一代抗菌谱和抗菌活性显著增强，是得益于( C )
A与抗菌增效剂合用
B 6位氟原子的引入
C 7位取代基的引入，特别是哌嗪
D结构更稳定
23、以下哪个药物的作用机理同TMP一样属于二氢叶酸还原酶抑制剂( A )
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.奎宁
五、简答题
1、试写出喹诺酮类抗菌药物的主要构效关系。
答题要点：构效关系：1、1位取代基：最合适的长度为0.42nm，相当于一个乙基的长度，也可以是乙基体积相似的电子等排体如乙烯基、氟乙基等，若为环丙基（也可以是环丁基环戊基等）取代，活性大于乙基取代。
2、2位不适合任何取代基，否则活性消失或减弱。
可能是空间位阻的关系。
3、3位的羧基和4位的酮是产生药效必须的，被其他基团取代时活性消失。
认为这是与细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶结合必须的。
4、5位以氨基取代时活性最好，活性约增强2-16倍，如斯帕沙星。
5、6位F的引入可以增强药物对细菌细胞壁的穿透力（与DNA 回旋酶的结合力增加2～17倍，穿透力增加1～70倍），大概的顺序是F>Cl >CN >NH2> H。
6、7位引入取代基有利于增强抗菌活性，以哌嗪基取代作用最好。
7、8位取代基与化合物的光毒性有关，若引入取代基，如甲基、甲氧基、乙基可以降低光毒性，以F 引入最好，如斯帕沙星。
2、写出SMZ和TMP的化学结构并说明二者合用可以增加抗菌效力的机理。
答题要点：SMZ是磺胺甲基异恶唑，属磺胺类抗菌药物，TMP是甲氧苄啶，属于磺胺类药物的抗菌增效剂，它们联合使用后，抗菌作用显著增强。
从作用机理上看，磺胺类药物，由于化学结构与PABA十分相似，PABA是细菌体内四氢叶酸合成必须的原料，因此磺胺类药物与PABA竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成酶失活，使细菌合成二氢叶酸过程受阻，必然使四氢叶酸来源受阻。
而
TMP 可以抑制下一步代谢时的关键酶二氢叶酸还原酶的活性，使细菌体内二氢叶酸转化为四氢叶酸的过程受阻，因此两者合用，使细菌体内叶酸合成受到双重阻断，所以抗菌活性大大加强，而它们本身对人体的危害不大。
3、 试比较以下化合物（A ）和（B ）的生物活性大小，并简述理由。
N O
COOH F
N
F HN NH 2N O COOH
N HN (A) (B)
答题要点：化合物（A ）和（B ）都属于喹诺酮类，具有喹啉羧酸的化学结构。
其区别在于化合物（A ）比化合物（B ）在5位多氨基取代基、6位多F 取代、8位多F 取代，根据喹啉羧酸药物构效关系，5位以氨基取代时活性最好，活性约增强2-16倍，6位F 的引入可以增强药物对细菌细胞壁的穿透力（与细菌DNA 回旋酶的结合力增加2～17倍，穿透力增加1～70倍），能增强药物抗菌活性，8位取代基与化合物的光毒性有关，若引入取代基，如甲基、甲氧基、乙基可以降低光毒性，以F 引入最好。
由此可见，化合物（A ）在抗菌作用、光稳定性等方面均优于化合物（B ）。