神经内科常用化验检查的临床意义(精制知识)
神经系统检查的临床意义
度或被动运动时肌肉的阻力， 度或被动运动时肌肉的阻力，肌张力障碍表现 两种形式： 两种形式： 肌张力增高：表现为肌肉紧张， 肌张力增高：表现为肌肉紧张，被动活动阻 力大，关节活动度小， 力大，关节活动度小，多见于椎体系或基底节 病变时，前者如中风后遗症， 折刀样； 病变时，前者如中风后遗症，呈折刀样；后者 如震颤麻痹， 铅管样或齿轮状。 如震颤麻痹，呈铅管样或齿轮状。 肌张力减低：表现为肌肉松弛， 肌张力减低：表现为肌肉松弛，被动活动时阻 力小，关节活动度大，见于下运动神经元瘫痪、 力小，关节活动度大，见于下运动神经元瘫痪、 小脑疾病或深昏迷。 小脑疾病或深昏迷。
病变表现为： 病变表现为：
感觉障碍 运动障碍
5、面神经：为混合神经，其运动纤维分布于 面神经：为混合神经，
面部表情肌，其感觉纤维传导舌前 的味觉冲 面部表情肌，其感觉纤维传导舌前2/3的味觉冲 动。 检查方法：皱额，闭眼，露齿，鼓腮，吹哨。 检查方法：皱额，闭眼，露齿，鼓腮，吹哨。 味觉检查：伸舌，涂以有味的液体（ 味觉检查：伸舌，涂以有味的液体（酸、甜、 咸均可），患者用记号表示液体的味道。 ），患者用记号表示液体的味道 苦、咸均可），患者用记号表示液体的味道。 面神经麻痹可分中枢性，周围性两种， 面神经麻痹可分中枢性，周围性两种，临床 表现不同。 表现不同。 中枢性损害：多见脑炎、脑血管意外、 中枢性损害：多见脑炎、脑血管意外、脑 肿瘤。 肿瘤。 周围性损害：病变同侧麻痹， 周围性损害：病变同侧麻痹，多见于面神 经炎。 经炎。
神经系统检查的临床意义
感知障碍： 如听、视、嗅幻觉。
记忆障碍： 常见为记忆减退和遗忘。 情感障碍： 表现为强哭，强笑，
欣快，淡漠及情绪不 稳定。
智能障碍： 检查方法为：常识提问，计
算力、理解力、判断力。 智能障碍分轻、中、重 度（鲁钝，痴愚，白痴）。
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内容总结
神经系统检查的临床意义。鉴别和理解有障碍，而自发语言流利，病变多在优 势半球颞叶。三叉神经核性损害，常见于脑干脑炎、脑干肿瘤。眼球震颤以水平 性多见，又可见旋转及垂直性眼震，桥小脑肿瘤、椎动脉系脑供血不足可出现。 受损一侧出现舌肌萎缩、舌肌震颤，双侧舌下神经麻痹出现舌体不能伸出。指鼻 试验：让病员伸直上肢，然后屈肘，以食指触自己的鼻尖。肱三头肌：叩击尺骨 鹰嘴上方肱三头肌腱，引起前臂伸直运动。小脑病变时可出现
2、肌张力：即没有随意收缩时，肌肉的紧张度
或被动运动时肌肉的阻力，肌张力障碍表现两种 形式： 肌张力增高：表现为肌肉紧张，被动活动阻力大，
关节活动度小，多见于椎体系或基底节病变时，前者 如中风后遗症，呈折刀样；后者如震颤麻痹，呈铅管
样或齿轮状。
肌张力减低：表现为肌肉松弛，被动活动时阻力小， 关节活动度大，见于下运动神经元瘫痪、小脑疾病或 深昏迷。
神经系统检查的临床意义
当前您浏览在神经系统疾 病的诊断上，常有重要意义，以下几个 方面必须特别注意：
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（一）意识状态
意识是大脑的一种高级活动， 是对外界环境和自身产生的信 息给予有意义反应的神经过程。 意识障碍有以下几种形式：
萎缩等，单独的副神经损害少见。多见 舌咽、迷走神经损害相伴，可见于颈椎 骨折、脊髓空洞症患者。
神经内科常用化验检查结果的临床意义课件
脑的寄生虫感染时，可见较多的嗜酸性粒细胞。
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脑脊液标本
蛋白质：
正常人CSF蛋白质含量为150～ 450mg/L。
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脑脊液标本
CSF蛋白明显增高常见于化脓性脑膜炎、结 核性脑膜炎、格林—巴利综合症（蛋白-细 胞分离现象）、中枢神经系统恶性肿瘤、 脑出血、蛛网膜下腔出血及椎管梗阻等， 尤以椎管梗阻时增高显著。
男 120～160g/L，女 110～150g/L； 4）血小板：（100-300）X109/L。
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血液标本
白细胞包括：中性白细胞（中性杆状核粒细胞 中性分叶核 粒细胞）、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、 单核细胞。
中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织 损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
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血液标本
凝血七项
3）纤维蛋白原（FIB）：2-5g/L。主要反映 纤维蛋白原的含量
4）凝血酶时间（TT）：秒数:10-18S, 需与 正常对照超过3s以上异常。主要反映纤维 蛋白原转为纤维蛋白的时间 。
中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细 胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺 血常 规皮质激素后。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋 巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后 及免疫缺陷病等。
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脑脊液标本
潘氏试验
又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测 定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑 脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加， 多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白 遇酚而变性，出现沉淀而成阳性。
临床分析中的神经系统指标及其诊断意义
临床分析中的神经系统指标及其诊断意义神经系统是人体内负责传递和处理信息的重要系统，其状况直接关系到人体的正常功能。
在临床医学中，通过对神经系统的分析可以帮助医生了解患者的病情、确定诊断，并指导治疗。
本文将介绍一些常见的神经系统指标及其诊断意义。
I. 神经系统检查的常见指标1. 神经系统体格检查：神经系统体格检查是临床上最常用的方法之一，通过观察患者的运动、感觉、反射等方面的表现，可以初步了解患者的神经系统功能是否正常。
2. 脑电图（EEG）：脑电图是一种记录脑电活动的方法，通过电极与患者头皮接触，可以分析患者大脑的电活动情况。
根据脑电图的特征，医生可以判断患者是否存在脑电活动异常，如癫痫、睡眠障碍等。
3. 神经影像学检查：神经影像学检查包括脑部CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等技术。
这些检查方法可以提供关于脑部结构、异常病变等方面的信息，帮助医生诊断脑部疾病，如脑卒中、肿瘤等。
4. 脑脊液检查：脑脊液检查是通过穿刺腰椎脊髓得到患者脑脊液样本，然后进行化验和分析。
该检查可以评估患者的脑脊液成分，如蛋白质、细胞等指标，从而帮助诊断和鉴别脑膜炎、脑炎等疾病。
II. 神经系统指标的诊断意义1. 神经系统体格检查：通过神经系统体格检查，医生可以初步了解患者的神经系统功能是否正常。
比如，观察患者的语言能力、平衡能力、感觉反应等方面的表现，可以判断患者是否存在中风、帕金森病等神经系统疾病。
2. 脑电图（EEG）：脑电图可以检测脑内电活动的变化。
根据脑电图的特征，医生可以判断患者是否存在癫痫、睡眠障碍等疾病，并评估脑功能是否正常。
3. 神经影像学检查：神经影像学检查可以提供有关脑部结构和异常病变的信息。
例如，MRI可以帮助医生诊断脑卒中，CT可以发现脑部肿瘤。
这些指标对于及早发现和治疗脑部疾病具有重要意义。
4. 脑脊液检查：脑脊液检查可以提供有关患者脑脊液成分的信息。
比如，脑脊液中蛋白质的异常增加可以预示着某些炎症性、感染性疾病的存在。
神经内科常见化验项目及解读
概述
由肝、脂肪组织和小肠合 成，参与胆固醇和胆固醇 脂的合成，为细胞供能并 储能。
参考值
0.56～1.70 mmol/L ≤1.70 mmol/L为合适水平 >1.70mmol/L为升高 临床意义 （同TC）
Bile
A-I
LCAT
A-I Nascent HDL FC ABCA1 Macrophage
概述TC广泛存在于各种组织和血液之中，它是合成胆
汁酸、肾上腺皮质激素、性激素和维生素D的原料，也 是构成细胞膜的重要成分之一。
参考值 成人 ≤ 5.17 mmol/L 为合适水平
5.20～5.66 mmol/L 5.69mmol/L 为边缘水平 升高
临床应用↑见于动脉粥样硬化、高脂血症、肾病综
参与的凝血因子多，全部来源于血液，反应步骤复杂缓慢 （约5～10min）。 内源性凝血从因子Ⅻ激活开始。 当第一阶段内源性凝血途径的各种凝血因子，特别是Ⅷ、 Ⅸ、Ⅺ因子含量严重减低如各型血友病时，每导致凝血时 间的延长。
内、外源两条凝血途径一旦各自激活Ⅹ因子之后就 沿着一条共同的途径而进入其后的第二、第三阶段。 第二阶段：凝血酶原激活物使凝血酶原激活为凝血 酶。 第三阶段：凝血酶再激活纤维蛋白原为纤维蛋白， 凝血即告完成。
轻度：HB<低限至90g/L 中度：60~90g/L 重度：30~60g/L 极度：<30g/L
90 60 30
轻度
中度
重度
极度
一、红细胞生成不足 （一）骨髓造血障碍 造血干细胞复制和分化异常 再生障碍性贫血障碍性贫血 异常细胞或组织骨髓浸润 骨髓病性贫血 原因不明或多种机制 慢性系统性疾病伴发的贫血 （二）细胞分化和成熟障碍 DNA合成障碍 叶酸及（或）维生素B12缺乏所到的巨幼细胞贫血 血红蛋白合成障碍 血红素合成缺陷 缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血 珠蛋白合成缺陷 珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血） 二、红细胞破坏过多 （一）红细胞内在缺陷（遗传性缺陷） （二）红细胞外来因素（获得性因素） 三、失血 急性失血 慢性失血
神经内科常用化验检查结果临床意义PPT课件
血钙水平异常可能导致神经元兴奋性异常，进而诱发癫痫发作，化验检查中如发现血钙 水平异常，可能提示癫痫的风险增加。
帕金森病与化验检查结果关联
帕金森病与血清铁蛋白
血清铁蛋白水平降低可能与帕金森病的 发生有关，化验检查中如发现血清铁蛋 白水平降低，可能提示帕金森病的风险 增加。
VS
帕金森病与甲状腺功能
尿常规检查对神经内科疾病诊断的意义
尿糖
用于筛查糖尿病，糖尿病可引起周围神经病 变和脑血管并发症。
尿蛋白
反映肾脏功能，与脑血管疾病预后相关。
生化检查对神经内科疾病诊断的意义
要点一
血糖、血脂
要点二
肝肾功能
评估脑血管疾病风险，高血糖、高血脂可加速动脉粥样硬 化。
了解患者整体健康状况，对药物使用和疾病预后有指导意 义。
05 神经内科常用化验检查结 果临床意义总结
化验检查结果在神经内科疾病诊断中的重要性
血常规检查
脑脊液检查
通过白细胞计数、红细胞计数等指标判断 是否存在感染、贫血等症状，有助于诊断 脑膜炎、脑梗塞等神经系统疾病。
通过脑脊液的压力、常规和生化检查，有 助于诊断脑膜炎、脑瘤、脑出血等神经系 统疾病。
肌电图检查
详细描述
生化检查中的肝功能和肾功能指标可以反映患者的代谢和 排泄功能，对于调整药物剂量和预防药物中毒具有指导意 义。
总结词
评估营养状况
总结词
检测电解质平衡
详细描述
生化检查中的白蛋白、前白蛋白等指标可以反映患者的营 养状况，对于指导营养支持和评估疾病预后具有重要意义 。
免疫学检查对神经内科疾病治疗的意义
02 神经内科常见疾病与化验 检查结果关联
脑梗塞与化验检查结果关联
神经内科常用化验检查结果的临床意义
神经内科常用化验检查结果的临床意义神经内科是研究神经系统疾病的科室，通过化验检查可以辅助诊断、评估疾病的程度及预后，并指导治疗方案的制定。
下面将就神经内科常用的化验检查结果的临床意义进行详细介绍。
1.血常规：血常规是评估炎症、感染及贫血等情况的重要指标。
在神经内科中，一些疾病如多发性硬化症、颅内肿瘤、中风等，可以通过血常规来检测是否存在感染、自身免疫疾病及其他炎症反应等。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性期反应蛋白，具有敏感性和特异性高的特点。
在神经内科中，CRP常用于判断是否存在感染性疾病，如脑膜炎、脑脓肿等。
3.红细胞沉降率（ESR）：ESR是一种常用的炎症指标，可检测血液中红细胞沉降速度。
在神经内科中，ESR可以帮助评估炎症反应的程度，如脑膜炎、脑炎等炎症性疾病。
4.血糖：神经内科中的一些疾病，如糖尿病、低血糖等，都与血糖水平有关。
通过检测血糖水平，可以及时诊断这些疾病，并调整相应的治疗措施。
5.电解质：电解质的平衡对于神经系统的正常功能至关重要。
在神经内科中，通过检测血液中的电解质指标，如钠、钾、钙、镁等，可以了解患者是否存在电解质紊乱的情况，如低钠血症、低钙血症等。
6.肝功能指标：肝脏在机体内有着重要的代谢和解毒功能。
在神经内科中，肝功能检查可以评估肝脏是否受损，并辅助判断一些疾病的程度和预后，如肝性脑病、药物性肝损伤等。
7.肾功能指标：大脑对肾功能的要求较高，肾脏的异常会影响神经系统的功能。
在神经内科中，通过检测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，可以评估肾脏的过滤功能，及时发现和处理肾脏疾病。
8.血脂指标：一些疾病，如脑卒中、脑血流灌注不足等，与血脂异常有关。
在神经内科中，通过检测血脂指标，如胆固醇、甘油三酯等，可以评估患者的动脉粥样硬化、高血压等相关风险因素。
9.微量元素：微量元素在神经系统功能中起到重要的调节作用。
在神经内科中，通过检测血液中的微量元素指标，如锌、铜、铁等，可以了解患者是否存在相应元素的缺乏或过多情况，及时进行调节和治疗。
神经内科常见化验项目及解读
急性失血后贫血 同缺铁性贫血
维生素B12缺乏或吸收障碍——巨幼细胞贫血 维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必须的辅酶， 其缺乏引起血红蛋白DNA和髓鞘合成障碍，进而导 致贫血和神经病变——这是脊髓亚急性联合变性的 重要病因之一
红细胞参数检测 白细胞参数检测 血小板检测
分类名称 中性粒细胞
PT延长： （1）先天性凝血因子异常，如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及 纤维蛋白原减少。 （2）后天性凝血因子异常，如严重肝病、维生素K缺乏， DIC后期，使用双香豆素抗凝时。 PT缩短：主要见于血液高凝状态时，如DIC早期、脑血栓形 成、心肌梗死等。
INR是从凝血酶原时间(PT)和测定试剂的国际敏感指 数(ISI)推算出来的 采用INR使不同实验室和不同试剂测定的PT具有可 比性,便于统一用药标准。 INR可有效监测使用抗凝药物的效果，例如华法林 （Warfarin）。通常使用抗凝治疗预防有心房纤维 性颤动的患者的卒中；也用来预防静脉血栓的复发。
参考范围： 成人：4.0～10.0×109/L 儿童：5.0 ～ 12.0×l09／L 6个月～ 2岁婴儿：11.0 ～ 12.0×109／L 新生儿：15.0 ～ 20.0×l0 9／L
生理性增多 病理性增多
◦ ◦ ◦ ◦ ◦ 急性感染或炎症：化脓性感染常见 严重组织损伤：手术、心肌梗塞 急性失血、溶血 急性中毒：糖尿病酮症酸中毒 粒细胞白血病、恶性肿瘤 某些感染：流感、麻疹、风疹；伤寒 某些血液病：再生障碍性贫血、粒缺 理化损伤：射线、氯霉素、抗肿瘤药 自身免疫性疾病：SLE 脾功能亢进：各种脾肿大
主要功能 变形性 防御和抵抗 渗出性 病原菌侵袭 趋化性 嗜酸性粒细胞细胞 吞噬作用 吞噬功能 (消除过敏原) 杀菌作用 嗜碱性粒细胞 通过颗粒释放 致敏 (参与过敏反应) 淋巴细胞 T淋巴细胞参与细胞免疫功能 B淋巴细胞参与体液免疫功能 单核细胞 吞噬清除功能、参与免疫反应 白细胞生成调节、抗肿瘤活性
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此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除神经系统检查的临床意义般检查一般检查即内科学检查，在神经系统疾病的诊断上，常有重要意义，以下几个方面必须特别注意：（一）意识状态：意识是大脑的一种高级活动，是对外界环境和自身产生的信息给予有意义反应的神经过程。
意识障碍有以下几种形式：1．嗜睡：这是一种轻度的意识障碍。
2．意识模糊：表现为意识的清晰度减低，呈朦胧或混浊状态。
3．昏睡状态：处于昏睡中，其意识并未完全丧失。
4．昏迷：为对外环境和自身产生的信息给予有意义反应的神经过程的丧失。
（二）精神状态：在神经疾病中，常见以下几个方面的精神症状：1．感知障碍：如听、视、嗅幻觉。
2．记忆障碍：常见为记忆减退和遗忘。
3．情感障碍：表现为强哭，强笑，欣快，淡漠及情绪不稳定。
4．智能障碍：检查方法为：常识提问，计算力，理解力，判断力，智能障碍分轻，中，重度（鲁钝，痴愚，白痴）。
二、语言功能言语障碍，即表现为失语症。
失语症多为混合性，宜分别检查。
1．运动性失语：不能运用语言来表达自己的感受和思想，而保存对语言的理解能力，病变多在优势半球的额叶。
2．感觉性失语：对语气的感受。
鉴别和理解有障碍，而自发语言流利，病变多在优势半球颞叶。
3．命名性失语：能了解事物的特征与用途而丧失称呼人名或物名的能力。
病变多在优势半球颞枕部。
4．全面性失语：语言的表达与理解能力全部障碍。
三、颅神经检查十二对颅神经检查，在许多神经系统疾病的诊断中是有重要意义的，在掌握检查方法的同时，应复习其解剖和生理功能，使能在临床实践中逐步作到准确地定位。
1．嗅神经：为传导嗅觉的感觉神经。
用有气味的非刺激物质，分别测试病员的两个鼻孔意义：一侧嗅觉丧失，应警惕神经病变，如嗅沟脑膜瘤或颅底骨折，双侧嗅觉丧失多为鼻腔病变或无临床意义。
2．视神经：为传导视觉的感觉神经：检查包括视力，视色觉，视野及眼底，神经科注重视野及眼底检查。
视野：视野机或对比检查法：注视前方，眼球不动时，能看到的范围。
神经内科常用化验检查结果的临床意义
血液标本
衬底1
STEP1
STEP2
血小板计数增高，见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少，见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
血小板临床意义：
衬底1
血液标本
肾功能 尿素: (2.1-7.8)mmol/L 临床意义： 升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等 。
衬底1
肾功能
尿酸：（90-420）μmol/L
2
Pandy试验临床意义：
脑脊液标本
衬底1
白细胞计数(WBC)：成人（ 4～10 ）×109/L；
红细胞（RBC）：男性为（ 4.0～5.5 ）X1012/L， 女性为（ 3.5～5.0 ）X1012/L；
血红蛋白（HGB或 Hb）： 男 120～160g/L，女 110～150g/L；
血小板：（100-300）X109/L。
CSF放置后有纤维蛋白膜形成，见于结核性脑膜炎。
02
云雾状：
脑脊液标本
衬底1
脑脊液标本
细胞数 正常CSF白细胞数为（0-5）×106 /L ，主要为单核细胞。
衬底1
白细胞增加，多见于脑脊髓膜和脑实质的炎性病变；
1
白细胞明显增加且以多个核细胞为主，见于急性化脓性脑膜炎；
2
白细胞轻度或中度增加，且以单个核细胞为主，见于病毒性脑炎；
2
＜80mmH2O 提示颅内压降低。
3
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神经内科常用化验检查的临床意义
1、凝血四项：
⑴、活化部分凝血活酶时间（APTT）：秒数:25-37S，需与正常对照比较超过10s 以上异常。
主要反映内源性凝血系统状况
⑵、凝血酶原时间（PT）：秒数:11-14S ，需与正常对照超过3s以上异常。
活动度:80-120% INR:0.8-1.2。
主要反映外源性凝血系统状况
⑶、纤维蛋白原（FIB）：2-4 g/L。
主要反映纤维蛋白原的含量
⑷、凝血酶时间（TT）：秒数:12-16S, 需与正常对照超过3s以上异常。
主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。
2、糖化血红蛋白
是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。
正常值：
6.1-
7.9mmol/L为标准。
临床意义：
可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。
3、血沉
通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR）
正常值：
<50岁：男性 0~15mm/h，女性 0~20mm/h；
>50岁：男性 0~20mm/h，女性 0~30mm/h；
临床意义：
⑴、病理性增快：见于急性细菌性感染或炎症、结核、风湿、心肌炎、组织损伤及坏死（手术、心梗）、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血。
⑵、生理性改变：12岁以下儿童、妇女月经期、妊娠3个月以后至分娩后3周及老年人可增快，高原居民可减慢。
4、血同型半胱氨酸（Hcy）
正常值：
正常空腹血浆总Hcy水平为5～15μmol/L。
临床意义：
⑴、同型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥硬化和心肌梗塞的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
⑵、引起血清同型半胱氨酸升高的主要原因有遗传和环境营养两种因素。
环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。
5、超敏C反应蛋白
超敏C反应蛋白（hypersensitive3 C-reactive protein，hs-CRP）是血浆中的一种C反应蛋白，又称为高敏C反应蛋白。
正常值：
正常值0---0.5mg/L。
临床意义
⑴、C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。
⑵、颅脑损伤后超敏C反应蛋白升高幅度和持续时间是反映颅脑损伤严重程度和观察疗效的理想指标。
⑶、超敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度明显相关，早期监测超敏C反应蛋白对颈动脉粥样硬化引起的缺血性脑卒中有警示意义。
6、血浆D-二聚体（D-Dimer）定量测定
D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。
临床意义：
⑴、增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。
⑵、只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。
心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。
特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。
7、B-型钠尿肽（BNP）
BNP是一个含32个氨基酸的多肽，主要来源于心室。
是在心室容积扩张和压力负荷增加时，由心室释放的一种心脏神经激素。
临床意义：
心功能不全患者血浆ＢＮＰ水平增高，且增高的程度与心功能不全的程度有关。
血浆ＢＮＰ水平可反映患者早期心功能受损的情况，对心衰早期诊断、不同程度心衰患者评估、心衰治疗疗效监测具有重要临床价值。
8、脑脊液
脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）是存在于脑室和蛛网膜下腔的无色透明液体。
一般从腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。
正常脑脊液成分比较恒定，病理情况下血脑屏障被破坏，CSF将发生改变，因此CSF检查对中枢神经系统器质性病变的诊断具有重要意义。
压力测定：正常值：
成人：0.69-1.97kPa；
临床意义：
压力增高见于：
①颅内各种炎症性病变：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎。
②颅内非炎症性病变：脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑脓肿(未破者)、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、癫痫大发作、铅中毒性脑病等。
③颅外因素：高血压、动脉硬化、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。
④其他因素：咳嗽、喷嚏、压腹、哭泣、深呼吸时等。
压力降低见于：
①脑脊液循环受阻：枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。
②脑脊液流失过多：颅脑损伤后脑脊液漏、短期内多次放脑脊液、持续性脑室
引流。
③脑脊液分泌减少。