私立医院治疗协议书范本

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私立医院合同8篇

私立医院合同8篇

私立医院合同8篇篇1甲方(患者):__________乙方(私立医院):__________鉴于甲方需要医疗服务,乙方具备提供医疗服务之资质和能力,双方根据平等、自愿、诚信的原则,达成以下合同协议:一、服务内容乙方应按照甲方需求提供如下医疗服务:1. 诊断服务:乙方应根据甲方的病情,进行必要的检查、诊断,并给出合理的治疗方案。

2. 治疗服务:乙方应按照甲方的治疗方案,提供相应的医疗服务,包括但不限于药物治疗、物理治疗等。

3. 康复服务:乙方应提供必要的康复指导和服务,帮助甲方恢复健康。

二、服务期限和地点本合同的服务期限为:自甲方进入乙方医院开始至治疗结束为止。

服务地点为乙方医院。

三、费用及支付方式1. 乙方应根据其提供的医疗服务向甲方收取合理的费用。

具体费用标准按照乙方的收费标准执行。

2. 甲方应按照乙方的要求支付医疗费用。

支付方式可以是现金、银行卡或其他支付方式。

3. 乙方在收到甲方支付的医疗费用后,应向甲方提供相应的收费凭证。

四、双方权利和义务1. 乙方应保证提供的医疗服务符合相关的医疗标准,保障甲方的身体健康和生命安全。

2. 甲方应遵守乙方的医疗规定和制度,配合乙方进行医疗服务。

3. 乙方应对甲方的个人信息和隐私进行保护,不得泄露给第三方。

4. 甲方有权知道其病情和治疗方案,并有权选择其他医疗机构进行医疗服务。

5. 乙方应保证医疗设备的完好和安全,确保医疗服务的质量。

五、违约责任1. 若乙方未按照合同约定提供医疗服务,造成甲方损失的,应承担相应的违约责任。

2. 若甲方未按照合同约定支付医疗费用,乙方有权停止提供医疗服务。

3. 若乙方在提供医疗服务过程中存在过失或违法行为,造成甲方损失的,应承担相应的法律责任。

六、争议解决方式因本合同产生的任何争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字盖章之日起生效。

私立医院治疗协议书

私立医院治疗协议书

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载私立医院治疗协议书甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。

文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。

要点甲方将对乙方所患有的疾病进行有效的药物治疗, 直至临床治愈为止。

双方约定治疗内容、治愈标准、双方责任义务等事宜。

私立医院治疗协议书甲方(医院): 法定代表人: 乙方(患者): 身份证号:甲、乙双方经过认真协商, 甲方将对乙方所患有的 ____________ 进行有效的药物治疗, 直至临 床治愈为止,并对有关事宜达成如下协议。

一、 治疗内容乙方将使用由甲方提供的 “”药品,在治疗期内对所患有的病症进行治疗,直至临床治愈为止。

如在规定时间内没有达到预期效果,甲方将返还乙方所购全部“”药品费用。

二、 临床治愈标准乙方身体各部位患有的 __________ 得到全面的平复,完全的改观,并不再有新的 _______________ 生成。

对于极个别重度患者,治疗后如有极少数的 _____________ 也视为临床治愈。

三、 甲方责任义务1. 根据乙方的病情,保证质量及时提供足够数量的 _____ ”药品。

2. 在治疗期间专业人员指导乙方用药,并进行全面的跟踪服务,对乙方用药期间内所出现 的各种反应,做及时妥善处理。

治疗期间甲方根据市场条件将免费为乙方做皮肤护理次。

甲方将向乙方免费提供一套“”药品以便乙方进乙方完成协议治疗后将作为甲方档案客户, 对甲方的一切产品享四、乙方责任义务1. 乙方在使用“ ’药品之前应详细阅读药品使用说明书, 并按说明书要求或 在甲方专业人员指导下使用药品,对不按要求使用药品所造成的一切后果均由乙方负责。

民营医院协议书范本

民营医院协议书范本

民营医院协议书范本甲方(医院方):_______________________乙方(患者方):_______________________签订日期:____年____月____日鉴于甲方是一家依法设立并运营的民营医疗机构,乙方作为患者或患者家属,为了明确双方的权利和义务,保障医疗服务的顺利进行,甲乙双方经协商一致,特订立本协议书。

第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方提供以下医疗服务:(具体服务内容)1.2 甲方应根据乙方的病情和需求,提供相应的医疗咨询、诊断、治疗和护理服务。

第二条服务费用2.1 乙方同意按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗服务费用。

2.2 甲方应向乙方提供详细的费用清单,并在乙方要求时提供费用明细说明。

第三条医疗质量与安全3.1 甲方承诺按照国家和地方的医疗质量标准和安全规范提供服务。

3.2 甲方应确保医疗人员具备相应的执业资格和专业能力。

第四条患者权利与义务4.1 乙方有权了解自身病情、治疗方案、可能的风险及预后等信息。

4.2 乙方应如实告知个人健康状况和既往病史,配合甲方的诊疗活动。

第五条隐私保护5.1 甲方应尊重乙方的隐私权,未经乙方同意,不得泄露乙方的个人信息和医疗信息。

5.2 乙方应保护自身隐私,不得将甲方提供的医疗信息用于非法目的。

第六条医疗纠纷处理6.1 如发生医疗纠纷,双方应首先通过协商解决。

6.2 若协商不成,可依法申请医疗事故鉴定或向有关行政部门投诉。

第七条违约责任7.1 任何一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。

第八条协议的变更和解除8.1 本协议的任何变更或补充,需经双方协商一致,并以书面形式确认。

8.2 双方均可依法解除本协议,但应提前通知对方。

第九条法律适用与争议解决9.1 本协议的解释、适用及争议解决,均适用中华人民共和国法律。

9.2 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

民营医院协议书范本

民营医院协议书范本

民营医院协议书范本甲方(医院方):(民营医院全称)乙方(患者方):(患者姓名)鉴于甲方为依法设立的民营医院,乙方为需要医疗服务的患者,为明确双方在医疗服务过程中的权利和义务,经双方协商一致,达成如下协议:一、服务内容甲方同意为乙方提供如下医疗服务:1. 诊断服务:包括但不限于病史询问、体格检查、实验室检查等。

2. 治疗服务:根据乙方病情需要,提供相应的治疗措施。

3. 护理服务:提供必要的护理服务,确保乙方在治疗期间的舒适和安全。

4. 其他服务:根据乙方需求和甲方能力,提供其他相关医疗服务。

二、服务费用1. 乙方应按照甲方公布的收费标准支付相应的医疗服务费用。

2. 甲方应提供详细的费用清单,确保乙方对费用的知情权。

3. 乙方对费用有异议时,可向甲方提出,甲方应予以解释和处理。

三、双方权利与义务1. 甲方权利:- 有权根据乙方病情调整治疗方案。

- 有权要求乙方支付相应的医疗费用。

- 有权拒绝提供超出甲方服务范围的医疗服务。

2. 甲方义务:- 应提供符合医疗标准的医疗服务。

- 应保护乙方的隐私和个人信息。

- 应向乙方提供必要的医疗信息和咨询。

3. 乙方权利:- 有权获得甲方提供的医疗服务。

- 有权了解医疗服务的内容、费用和可能的风险。

- 有权要求甲方保护其隐私和个人信息。

4. 乙方义务:- 应按时支付医疗服务费用。

- 应配合甲方的医疗服务,如实提供病情信息。

- 应遵守甲方的医疗规章制度。

四、医疗风险与责任1. 甲方应尽最大努力提供医疗服务,但医疗行为本身存在不确定性,甲方不保证治疗效果。

2. 乙方理解并接受医疗服务可能带来的风险,包括但不限于治疗失败、并发症等。

3. 如因甲方的过错导致乙方受到损害,甲方应承担相应的法律责任。

五、协议的变更与终止1. 双方可协商变更协议内容,变更后的协议应书面形式确认。

2. 任何一方违反协议约定,另一方有权终止协议。

3. 协议终止后,双方应妥善处理相关事宜,包括但不限于费用结算、病历资料的移交等。

私立医院合同3篇

私立医院合同3篇

私立医院合同3篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其法定代理人):__________________鉴于甲方是一家具备法定资质的私立医疗机构,拥有专业的医疗技术和设备,致力于为患者提供优质的医疗服务;乙方自愿选择甲方的医疗服务,基于对甲方的信任和专业能力的认可,双方根据平等、自愿、公平的原则,达成以下合同协议:一、合同目的本合同旨在明确甲乙双方在治疗过程中的权利和义务,确保医疗服务质量,保障患者的合法权益。

二、服务内容1. 甲方应向乙方提供如下医疗服务:__________________(包括但不限于诊疗、手术、住院、康复等服务)。

2. 乙方有权接受甲方提供的医疗服务,并应按照甲方的要求提供必要的医疗资料。

三、服务期限本合同的服务期限自乙方接受甲方医疗服务之日起至医疗服务结束之日止。

四、费用与支付1. 乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。

具体费用及支付方式详见附录。

2. 乙方应按时支付医疗费用,如有违约,甲方有权终止服务。

五、保密条款1. 甲乙双方应对患者的个人信息及医疗资料予以保密,未经患者同意,不得泄露给第三方。

2. 甲方在未经乙方同意的情况下,不得将乙方的个人信息及医疗资料用于科学研究或商业用途。

六、违约责任1. 甲乙双方应遵守本合同的约定,如一方违约,应承担相应的违约责任。

2. 如因甲方原因导致医疗服务未能如期完成或造成乙方损失,甲方应承担相应的赔偿责任。

3. 如因乙方原因导致未能如期支付医疗费用或提供必要的医疗资料,乙方应承担相应的违约责任。

七、争议解决1. 甲乙双方在履行本合同过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。

2. 若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他条款1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效,具有法律效力。

3. 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。

4. 本合同的所有附录和补充协议均为本合同不可分割的一部分,具有同等法律效力。

民营医院合同模板

民营医院合同模板

民营医院合同模板甲方:(医院名称)乙方:(患者姓名)一、协议目的为了明确双方的权利和责任,保障患者的合法权益,甲乙双方本着自愿、平等、公平、诚实原则,经友好协商,达成以下协议:二、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供医疗咨询、诊断、治疗等服务,确保乙方的健康和安全。

2. 乙方应按照甲方规定的就诊时间和流程前往医院就诊,并如实向医务人员提供个人基本情况和病史。

3. 乙方有权选择医院提供的各项医疗服务,并有权拒绝接受医院不必要的医疗服务。

4. 甲方应保证医院设施设备的正常运转,确保医院环境卫生安全。

5. 甲方应对乙方的个人信息和病史进行保密,不得将其泄露给第三方。

三、服务费用1. 乙方接受甲方提供的医疗服务需支付相应的服务费用,费用明细由医院提供。

2. 乙方应按照甲方规定的收费标准及支付方式支付服务费用。

3. 甲方不得向乙方隐瞒任何费用信息,不得擅自提高服务费用。

四、违约责任1. 乙方如未按照约定时间到医院就诊,甲方有权取消其预约,并不承担责任。

2. 乙方如未按时支付服务费用,甲方有权暂停或终止服务,并保留追究乙方法律责任的权利。

3. 甲方如未按约向乙方提供服务,应承担赔偿责任。

五、争议解决本协议中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,由双方协商选定的仲裁机构进行仲裁。

六、协议变更1. 本协议的任何变更必须经过双方书面协商一致,并签署补充协议。

2. 本协议的任何补充协议均作为本协议的附件,具有同等法律效力。

七、其他1. 本协议自双方签署之日起生效,有效期为(具体时间)。

2. 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。

3. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(盖章):乙方签名:日期:日期:以上为甲乙双方就民营医院服务达成的协议,双方需遵守并履行协议各项内容,如有违反,需承担相应的法律责任。

私立医院医患协议书

私立医院医患协议书

私立医院医患协议书
甲方:_______________地址:_______________电话:_______________
乙方:_______________地址:_______________电话:_______________
我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨,与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。

一、甲方责任
(一)医疗与技术服务;
(二)甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”;
(三)甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果;
(四)我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失;4-5疗程后一般情况可经受骑自行车,走路等活动的考验;6个疗程后患者可,达到临床愈合;1-2年以后____________线恢复正常,坏死骨复活。

二、乙方责任
(一)及时和如实反映病情;
(二)按照甲方要求用药及临床配合;
(三)禁止饮用各种酒类及使用激素药物;
(四)定时复查,合理营养膳食。

三、现病史:______________________________
四、服药时间:____________________________
五、解决方式乙方按我方要求服药,如未达到其治疗效果者退还全部
药费(差旅费,检查费除外)。

以上未尽事宜双方协商解决,本协议自签字之日生效,一式两份,甲乙双方各持一份。

甲方:_______________乙方:_______________
_______年____月____日。

私立医院免责协议书

私立医院免责协议书

甲方:_______私立医院(以下简称“医院”)乙方:_______(以下简称“患者”)鉴于乙方因疾病或身体不适等原因,自愿选择甲方医院进行诊疗,甲乙双方在充分了解和协商的基础上,就乙方在甲方医院的诊疗过程中可能产生的风险及责任问题,达成如下免责协议:一、诊疗责任1. 乙方在甲方医院接受诊疗过程中,如因医生诊断错误、医疗技术不当、医疗设备故障等原因导致的人身损害或财产损失,甲方医院将尽最大努力提供医疗救助,但甲方医院不承担任何法律责任。

2. 乙方在甲方医院接受诊疗过程中,如因自身疾病发展、病情恶化等原因导致的人身损害或财产损失,甲方医院不承担任何法律责任。

二、意外事故1. 乙方在甲方医院内发生意外事故,如摔伤、烫伤、烧伤等,甲方医院将尽最大努力提供救助,但甲方医院不承担任何法律责任。

2. 乙方在甲方医院内发生意外事故,如因他人故意伤害、故意破坏等原因导致的人身损害或财产损失,甲方医院不承担任何法律责任。

三、个人健康风险1. 乙方在甲方医院接受诊疗过程中,如因个人健康状况、病情发展等原因导致的不良后果,甲方医院不承担任何法律责任。

2. 乙方在甲方医院接受诊疗过程中,如因个人生活习惯、药物过敏等原因导致的不良后果,甲方医院不承担任何法律责任。

四、免责条款1. 乙方同意,在甲方医院接受诊疗过程中,如发生任何意外或不良后果,甲方医院不承担任何法律责任。

2. 乙方同意,在甲方医院接受诊疗过程中,如因自身原因导致的不良后果,甲方医院不承担任何法律责任。

3. 乙方同意,如因甲方医院无法预见、无法避免的原因导致的不良后果,甲方医院不承担任何法律责任。

五、协议效力1. 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为_______年。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

六、争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方医院所在地人民法院提起诉讼。

私营医院合同模板

私营医院合同模板

私营医院合同模板甲方:(医院名称)乙方:(患者姓名)鉴于甲方是一家合法经营的私营医院,乙方为患者,双方经协商一致,就乙方在本医院就诊的相关事项达成以下协议:一、就诊事项1. 乙方在本医院就诊时应提供真实有效的个人信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

2. 乙方需如实告知病史、过敏情况等重要信息,否则由此导致的医疗事故责任由乙方承担。

3. 乙方有权在本医院接受必要的诊疗服务,包括医生诊断、药品配送、检验检查等服务。

4. 本医院将对乙方的隐私信息予以保密,不得擅自泄露给第三方。

二、诊疗费用1. 乙方应根据医生的诊断结果按时交纳相应的诊疗费用,费用以医院公布的价目表为准。

2. 如乙方需延长住院或增加额外治疗项目,应提前告知医生并支付相应费用。

3. 乙方如有医疗保险或其他支付方式,可在结算时提供相关证明。

三、治疗效果1. 本医院将尽最大努力提供优质的医疗服务,但不对治疗效果作出保证。

2. 乙方在接受治疗过程中应配合医生的指导,如有不良反应或症状变化应及时通知医护人员。

3. 乙方在出院后如有需要咨询或复诊,可提前预约医生的时间。

四、责任限制1. 本医院对因不可抗力、第三方原因或乙方自身过错导致的治疗效果不佳不承担责任。

2. 若乙方在诊疗过程中产生损失或损害,医院承担的赔偿责任最高不超过乙方支付的诊疗费用。

五、其他约定1. 本合同自甲乙双方签字盖章后生效,有效期为乙方接受治疗期间。

2. 甲乙双方如因本合同发生纠纷,应先协商解决,协商不成可向相关部门投诉或依法解决。

甲方(医院名称):_____________ 日期:____________乙方(患者姓名):_____________ 日期:____________以上为私营医院合同模板,如双方无异议,请在空白处签字盖章生效。

希望本次诊疗顺利,谢谢合作!。

私立医院合同6篇

私立医院合同6篇

私立医院合同6篇篇1甲方(医疗机构):___________________乙方(患者):_____________________鉴于甲、乙双方愿意共同遵守公平、公正、诚实信用的原则,达成医疗服务协议,经友好协商,特订立本合同。

一、服务内容甲方同意向乙方提供医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理和康复等服务。

具体服务内容根据乙方的病情和甲方专业特长进行安排。

二、服务期限本合同服务期限为自签订之日起至乙方康复出院或终止医疗服务日止。

三、费用及支付方式1. 乙方应按照甲方规定的标准支付医疗费用,包括挂号费、诊疗费、治疗费、护理费、床位费等。

具体费用根据乙方病情和治疗方案确定。

2. 乙方应按照约定的时间和方式支付医疗费用。

如有欠费情况,甲方有权停止提供医疗服务。

3. 甲方应向乙方提供详细的费用清单和收费依据。

四、双方权益与义务1. 甲方应尊重乙方的人格尊严,保护乙方的隐私权。

2. 甲方应按照医疗法规和规范为乙方提供优质的医疗服务。

3. 乙方应遵守甲方的医疗规定,按照医生的建议进行治疗。

4. 乙方应如实向甲方陈述病情,不得隐瞒或提供虚假信息。

5. 乙方应按照约定的时间和方式支付医疗费用,不得拖欠或逃费。

五、违约责任1. 若甲方未按照医疗法规和规范提供医疗服务,应承担相应的法律责任。

2. 若乙方拖欠或逃费,甲方有权追缴欠款并终止医疗服务。

3. 若因乙方提供虚假信息导致的医疗纠纷或损失,乙方应承担相应的法律责任。

六、保密条款1. 双方应对涉及本合同的所有信息和资料保持保密,未经对方书面同意,不得向第三方透露。

2. 双方应采取必要的技术和管理措施,确保信息安全。

七、争议解决1. 本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

八、其他条款1. 本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效。

私人医院协议书

私人医院协议书

私人医院协议书甲方(私人医院):_____________________乙方(患者/患者家属):_____________________地址:_________________________________地址:_________________________________鉴于甲方是一家合法注册并运营的私人医院,乙方希望在甲方处接受医疗服务,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就医疗服务事宜达成如下协议:第一条服务内容1. 甲方同意为乙方提供医疗诊断、治疗、护理等服务。

2. 乙方同意接受甲方提供的上述服务,并按照甲方的规定支付相应的费用。

第二条服务费用1. 乙方应按照甲方公布的收费标准支付医疗费用。

2. 甲方应向乙方提供详细的费用清单,并在乙方要求时提供费用说明。

3. 乙方应在每次服务结束后的____天内支付相应的费用。

第三条双方权利与义务1. 甲方的权利与义务:- 甲方有权要求乙方按时支付医疗费用。

- 甲方有义务为乙方提供符合医疗标准的服务。

- 甲方有义务保护乙方的隐私和个人信息。

- 甲方有义务在乙方接受服务过程中提供必要的健康教育和指导。

2. 乙方的权利与义务:- 乙方有权了解医疗服务的内容、过程和可能的风险。

- 乙方有权要求甲方提供费用清单和费用说明。

- 乙方有义务按时支付医疗费用。

- 乙方有义务配合甲方的诊疗活动,如实提供个人健康信息。

第四条保密条款1. 甲方应严格保密乙方的个人信息和医疗记录。

2. 未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的个人信息和医疗记录用于非医疗目的。

第五条违约责任1. 如甲方未能提供符合医疗标准的服务,应承担相应的违约责任。

2. 如乙方未能按时支付医疗费用,应承担逾期支付的违约责任。

第六条争议解决双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第七条其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

私人医院重要协议书范本(3篇)

私人医院重要协议书范本(3篇)

第1篇甲方(医院方): [医院全称]地址: [医院地址]法定代表人: [法定代表人姓名]联系电话: [联系电话]乙方(患者方): [患者姓名]性别: [性别]身份证号码: [身份证号码]联系电话: [联系电话]住址: [住址]鉴于甲方为一家合法注册的私人医院,具备提供医疗服务的资质和能力;乙方因身体原因需要接受甲方的医疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方在甲方接受医疗服务事宜,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家法律法规和医疗行业规范的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、康复等。

2. 甲方将根据乙方的病情,制定合理的治疗方案,并确保治疗方案的科学性和合理性。

3. 甲方将配备合格的医护人员,确保医疗服务的质量和安全。

二、服务期限1. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,至乙方完成所有治疗程序或双方协商一致解除本协议之日止。

2. 如乙方中途退出治疗,本协议自动解除,但乙方应支付甲方已发生的合理费用。

三、费用及支付1. 乙方在甲方接受医疗服务所产生的费用,包括但不限于检查费、治疗费、药品费、住院费等,均按照甲方制定的收费标准执行。

2. 乙方应在治疗开始前预付部分费用,具体金额由双方协商确定。

治疗过程中产生的费用,乙方应按约定时间支付。

3. 如乙方无法按时支付费用,甲方有权暂停或终止对乙方的医疗服务。

四、双方权利与义务1. 甲方权利与义务:(1)对乙方进行必要的检查、诊断和治疗;(2)保护乙方的隐私权,对乙方提供的信息保密;(3)确保医疗服务的质量和安全;(4)在乙方病情发生变化时,及时通知乙方或其家属。

2. 乙方权利与义务:(1)如实提供自己的病情信息;(2)配合甲方进行各项检查和治疗;(3)按时支付医疗服务费用;(4)遵守医院的各项规章制度。

五、违约责任1. 甲方违反本协议约定,未提供合格医疗服务或造成乙方人身伤害的,应承担相应的法律责任,并赔偿乙方的损失。

私立医院免责协议书范本(3篇)

私立医院免责协议书范本(3篇)

第1篇甲方:(私立医院名称)乙方:(患者姓名)鉴于甲方为一家提供医疗服务的私立医院,乙方因健康原因需接受甲方的医疗服务,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经充分协商,就乙方在甲方接受医疗服务过程中可能产生的风险及责任承担事宜达成如下协议:一、协议依据1. 《中华人民共和国合同法》2. 《中华人民共和国医疗机构管理条例》3. 《中华人民共和国侵权责任法》4. 《医疗事故处理条例》5. 《医疗机构管理条例实施细则》6. 《医疗美容服务管理办法》7. 国家及地方相关法律法规及政策规定二、医疗服务内容1. 乙方自愿选择在甲方接受医疗服务,甲方承诺为乙方提供符合国家标准和行业规范的医疗服务。

2. 甲方医疗服务范围包括但不限于诊断、治疗、康复、护理等。

三、免责条款1. 不可抗力因素:因自然灾害、政府行为、社会异常事件等不可抗力因素导致医疗服务无法正常进行,甲方不承担任何责任。

2. 医疗风险:乙方在接受医疗服务过程中,可能存在医疗风险,包括但不限于手术风险、药物不良反应、意外伤害等。

甲方已尽到告知义务,乙方自愿承担相应的医疗风险。

3. 病情发展:乙方病情的恶化、治疗过程中的并发症等,甲方已尽到告知义务,乙方自愿承担相应的后果。

4. 医疗过错:若甲方在医疗服务过程中存在过错,导致乙方人身或财产损害,甲方应依法承担赔偿责任。

但乙方应配合甲方进行医疗过错鉴定,若鉴定结果认定甲方无过错,乙方不得再追究甲方责任。

5. 隐私保护:甲方对乙方个人信息及病历资料负有保密义务,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

6. 医疗费用:乙方在接受医疗服务过程中产生的费用,由乙方承担。

7. 其他免责:因乙方自身原因导致的人身或财产损失,甲方不承担任何责任。

四、责任承担1. 甲方责任:甲方应按照国家标准和行业规范提供医疗服务,确保医疗安全。

若因甲方原因导致乙方人身或财产损害,甲方应依法承担赔偿责任。

2. 乙方责任:乙方应如实告知甲方自己的病情和病史,遵守医嘱,配合治疗。

私立医院合同范本

私立医院合同范本

私立医院合同范本一、服务内容1.1 甲方根据乙方的病情和需求,提供相应的医疗服务,包括诊断、治疗、康复、预防等。

1.2 甲方应确保医疗服务质量,按照相关法律法规和行业标准进行诊疗。

1.3 甲方应尊重乙方的隐私权,对乙方个人信息进行保密。

二、服务费用2.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗费用。

2.2 甲方应在治疗过程中及时告知乙方可能产生的费用,乙方有权了解费用构成及明细。

2.3 乙方支付费用后,甲方应向乙方出具正规发票。

三、服务期限3.1 本合同自乙方首次就诊之日起生效,至乙方病情稳定或康复出院之日终止。

3.2 乙方在合同期内如需继续治疗,应与甲方另行签订补充协议。

四、双方权利与义务4.1 甲方权利与义务:4.1.1 甲方有权对乙方进行必要的检查、诊断和治疗。

4.1.2 甲方应确保医疗设备安全、有效,不得使用过期、淘汰或未经国家批准的医疗器械。

4.1.3 甲方应定期对乙方进行随访,了解病情变化,调整治疗方案。

4.1.4 甲方应向乙方提供医疗咨询,解答乙方疑问。

4.2 乙方权利与义务:4.2.1 乙方有权了解病情、治疗方案及费用情况。

4.2.2 乙方应按照甲方要求,提供真实的个人信息和病史。

4.2.3 乙方应遵守甲方医院规章制度,配合治疗。

4.2.4 乙方应按时支付医疗费用。

五、违约责任5.1 甲方如违反本合同规定,导致乙方受到损害,应承担相应的法律责任。

5.2 乙方如违反本合同规定,导致甲方受到损失,应承担相应的法律责任。

六、争议解决6.1 本合同在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。

6.2 如协商无果,任何一方均可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他约定7.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。

名词解释:1. 医疗服务:指甲方为乙方提供的诊断、治疗、康复、预防等服务。

2. 医疗费用:指乙方在接受医疗服务过程中产生的费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费等。

私立医院免责协议书范本

私立医院免责协议书范本

私立医院免责协议书范本甲方(患者或患者家属):_____________________身份证号码/护照号码:_____________________乙方(医院):_____________________________医疗机构执业许可证编号:_____________________鉴于甲方因健康问题需在乙方接受医疗服务,为了明确双方的权利和义务,特制定本免责协议书。

第一条医疗服务内容甲方同意接受乙方提供的以下医疗服务:1. 诊断服务;2. 治疗服务;3. 手术服务(如有);4. 康复服务(如有);5. 其他相关医疗服务。

第二条风险告知乙方已向甲方充分告知医疗服务可能存在的风险,包括但不限于:1. 医疗行为本身的风险;2. 药物副作用或过敏反应;3. 手术并发症;4. 医疗设备故障;5. 其他不可预见的医疗风险。

第三条免责条款1. 甲方了解并同意,乙方在提供医疗服务过程中,若因不可抗力、医疗意外或医疗行为本身固有风险导致甲方受到损害,乙方不承担任何责任。

2. 若甲方未按照乙方的医嘱进行治疗或擅自更改治疗方案,由此产生的一切后果由甲方自行承担,乙方不承担任何责任。

第四条医疗费用甲方同意按照乙方规定的收费标准支付相应的医疗费用,并在医疗服务结束后及时结清。

第五条保密条款乙方承诺对甲方的个人信息和医疗记录严格保密,未经甲方书面同意,不得向第三方披露。

第六条争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

第七条协议的变更和解除本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第八条其他本协议未尽事宜,双方可另行协商确定,并以书面形式作为本协议的补充。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方签字:_____________________日期:____年____月____日乙方盖章:_____________________授权代表签字:_________________日期:____年____月____日(注:本范本仅供参考,具体条款应根据实际情况和法律规定进行调整。

私立医院合同7篇

私立医院合同7篇

私立医院合同7篇篇1甲方(患者):____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________乙方(私立医院):____________________法定代表人:____________________联系方式:____________________地址:____________________鉴于甲、乙双方基于共同意愿和互惠原则,经过友好协商,就甲方在乙方处接受医疗服务事宜达成如下协议:一、服务内容乙方同意向甲方提供以下医疗服务:_______________________________________。

具体的服务项目、流程和费用明细等详见附件。

二、服务期限本合同服务期限为自甲方开始接受乙方医疗服务之日起至完成约定服务内容为止。

如有需要延长服务期限,双方应另行协商并签订书面补充协议。

三、费用及支付方式1. 乙方应按照约定的收费标准向甲方收取医疗费用。

具体费用明细见附件。

2. 甲方应按照约定的时间和方式支付医疗费用。

乙方在收到甲方支付的医疗费用后,应向甲方提供正规的收费凭证。

3. 若甲方未按时支付医疗费用,乙方有权中止提供医疗服务,并依法追缴欠款。

1. 双方应对甲方的个人信息和医疗资料实行保密,未经甲方同意,不得泄露给第三方。

2. 乙方应妥善保管甲方的医疗记录和相关资料,未经甲方书面同意,不得用于其他用途。

五、违约责任1. 若乙方未按照合同约定提供医疗服务,应承担违约责任,并赔偿甲方因此造成的损失。

2. 若甲方未按照合同约定支付医疗费用,应承担违约责任,并支付滞纳金。

3. 若因乙方原因导致医疗事故,乙方应承担相应的法律责任。

六、争议解决如双方在合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

1. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效。

合同一式两份,甲乙双方各执一份。

私立医院合同范本

私立医院合同范本

私立医院合同范本甲方(私立医院):医院名称:[医院具体名称]地址:[医院地址]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方(患者/客户):姓名:[乙方姓名]地址:[乙方地址]身份证号码:[身份证号码]鉴于甲方是一家专业的私立医院,具备提供医疗服务的资质和能力;乙方有获得医疗服务的需求,双方经友好协商达成如下协议:一、服务内容1. 甲方将根据乙方的具体病情和需求,提供相应的医疗诊断、治疗、护理等服务。

2. 具体服务项目包括但不限于:[列举主要服务项目]。

二、服务费用1. 乙方应按照甲方规定的收费标准支付服务费用,具体费用根据实际服务项目和乙方的病情确定。

2. 乙方需在[规定的缴费时间]前足额缴纳费用,否则甲方有权暂停服务。

三、服务期限本合同的服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。

四、双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务甲方有权按照医疗规范和标准为乙方提供服务。

甲方应确保医疗服务的质量和安全。

甲方应尊重乙方的隐私和知情权。

2. 乙方的权利和义务乙方有权获得优质的医疗服务。

乙方有权了解自己的病情和治疗方案。

乙方应如实告知甲方自己的健康状况和病史。

乙方应遵守甲方的医院规章制度。

五、保密条款双方应对在服务过程中涉及到的对方商业秘密、个人隐私等信息严格保密,不得向任何第三方披露。

六、违约责任1. 若甲方未按照合同约定提供服务,应承担相应的违约责任,向乙方赔偿损失。

2. 若乙方未按时支付费用或违反医院规章制度,甲方有权采取相应措施,并要求乙方承担违约责任。

七、争议解决如双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他条款1. 本合同未尽事宜,可由双方另行书面补充协议。

2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):[医院印章]法定代表人(签字):[法定代表人签字]日期:[签订日期]乙方(签字):[乙方签字]日期:[签订日期]。

私立医院合同范本

私立医院合同范本

私立医院合同范本医疗机构名称:____________________法定代表人:____________________地址:__________________________患者姓名:____________________身份证号:____________________地址:__________________________鉴于甲方是一家合法设立的私立医院,乙方因健康需求,自愿接受甲方提供的医疗服务,双方经协商一致,特订立本合同,以明确双方的权利和义务。

一、服务内容(1)疾病诊断和治疗;(2)健康检查;(3)康复治疗;(4)医学咨询;(5)其他甲方认为有必要提供的医疗服务。

医疗服务:指甲方根据乙方的病情和需求,提供相应的诊断、治疗、康复、咨询等服务。

二、服务期限2.1 本合同自双方签订之日起生效,有效期为____个月。

三、费用与支付3.1 乙方应按照甲方公布的收费标准支付医疗费用。

具体收费标准如下:(1)疾病诊断和治疗:人民币____元/次;(2)健康检查:人民币____元/次;(3)康复治疗:人民币____元/次;(4)医学咨询:人民币____元/次;(5)其他医疗服务:根据具体服务项目另行约定。

3.2 乙方应在接受医疗服务后____小时内支付相应费用。

四、甲方义务4.1 甲方应保证医疗服务的质量,确保乙方在接受医疗服务过程中的安全和舒适。

4.2 甲方应尊重乙方的隐私权,对乙方的个人信息予以保密。

4.3 甲方应定期对乙方进行随访,了解乙方病情和治疗效果。

五、乙方义务5.1 乙方应如实向甲方提供病情和相关信息,以便甲方提供准确的医疗服务。

5.2 乙方应遵守甲方的医疗服务规定,配合甲方完成治疗和康复计划。

5.3 乙方应按照约定支付医疗费用。

六、违约责任6.1 任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付赔偿金。

七、争议解决7.1 双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

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编号:_____________
私立医院治疗协议书
甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:____ 年____ 月____ 日
甲方(医院):
法定代表人:
乙方(患者):
身份证号:
甲、乙双方经过认真协商,甲方将对乙方所患有的 __________ 行有效的药物治疗,直至临床治愈为止,并对有关事宜达成如下协议。

一、治疗内容
乙方将使用由甲方提供的“ _______________ ”药品,在治疗期内对所患有
的 ______________ 病症进行治疗,直至临床治愈为止。

如在规定时间内没有达
到预期效果,甲方将返还乙方所购全部“ ______________ ”药品费用。

二、临床治愈标准
乙方身体各部位患有的 _________ 得到全面的平复,完全的改观,并不再有新的 ________ 成。

对于极个别重度患者,治疗后如有极少数的___________ 视为临床治愈。

三、甲方责任义务
1、根据乙方的病情,保证质量及时提供足够数量的“ ______________ ”药品。

2、在治疗期间专业人员指导乙方用药,并进行全面的跟踪服务,对乙方用药期
间内所出现的各种反应,做及时妥善处理。

治疗期间甲方根据市场条件将免费为乙方做皮肤护理 _______ 次。

3、乙方完成协议内治疗后,甲方将向乙方免费提供一套“ _______________ ”药品以便乙方进一步巩固和稳定治疗效果。

乙方完成协议治疗后将作为甲方档案客户,对甲方的一切产品享有终生优惠。

四、乙方责任义务
1、乙方在使用“ _____________ ”药品之前应详细阅读药品使用说明书,并按说明书要求或在甲方专业人员指导下使用药品,对不按要求使用药品所造成的一切后果均由乙方负责。

2、在治疗期间,乙方每隔 ____ 日到甲方指定的地点接受专业人员的指导。

3、在治疗期间,乙方应积极配合甲方开展工作,将乙方的姓名、病史病历、家
庭住址、联系电话提供给甲方,以便甲方进行跟踪服务,甲方将乙方个案资料予以登记存档。

五、治疗实施办法
1、如乙方的治疗效果达不到甲方承诺标准,甲方负责退回乙方全额购药款,并返还乙方存放在甲方的全部资料。

2、如乙方为中重度患者,一般治疗期为 _____ 个月,即 ______ 个疗程。

轻度患者一般治疗期为 _____ 个疗程左右,请在专家指导下用药。

3、乙方以现金形式购买甲方“ _____________ ”回家自己服用,甲方负责定期检查指导。

4、甲方保证乙方在规定的治疗时间内,连续按规定药量或在甲方专业人员指导服药情况下得到临床治愈效果。

六、付款及取药
1、对中重度患者协议生效后,乙方可一次性购买,也可分期购买,但每次购药
不少于 _____ 个疗程。

2、购买药品时,甲方必须向乙方提供购买 _______________ ”优惠卡。

3、治疗期满后,乙方持甲方出具的优惠卡以享受甲方的药品优惠。

七、协议的终止
1、甲、乙双方协议期内完成治疗后,达到本协议规定的临床治愈标准,协议自然终止。

2、乙方在治疗期间始终未达到协议临床治愈标准,甲方退回乙方全部购药费用后,协议自然终止。

3、治疗期间内如产生严重的药物反应,或其他原因被甲方专业人员确定乙方不
适合继续服用该药品,乙方可向甲方退回所有剩余药品,甲方应向乙方退回药款, 协议自然终止。

4、乙方未按本协议第四条1、2项规定执行,或在治疗期自动放弃购药,甲方有权终止协议,并不予退回乙方的剩余药物。

5、在协议期间内,发生不可抗拒原因,协议自然终止,双方均不承担任何责任。

八、其它
1、本协议与甲、乙双方达成的其它相关协议具有相同的法律效力。

2、本协议由消费者协会监督实施。

甲、乙双方发生争执,本着友好协商解决,解决未果提交消费者协会仲裁。

3、本协议与甲方出具给乙方的优惠卡共同使用才具有法律效力。

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