胸腔镜下肺癌根治术护理查房优秀课件
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❖ 2.了解手术后病人情况，了解病人对手术室工作的 意见及反馈
术前护理措施（2）
❖ 知识缺乏
1.介绍需要患者及家属配合的事项。 2.介绍手术方式及注意事项 3、做好各项术前准备及检查的目的宣教 4、告知可能发生的并发症及预防措施。 5、告知治疗方法。 评价:患者对疾病相关知识了解，能配合治疗
术中护理措施（1）
❖ 洗手护士物品准备
❖ 胸科敷料包，敷料缸，胸腔镜器械，30度镜头，超 声刀，关节镜套3个，吸引器管两根，4。7。10号 丝线，开胸针，23号刀片，电刀，砂纸，石蜡油棉 球，碘伏棉球。
术前护理措施（1）
❖ 焦虑
1、巡回护士在术前一天到病房向患者及家属说明 手术的必要性
2、主动热情与其交谈，关心了解患者心理，给 患 者以关心、理解和安慰。讲述疾病与情绪的内在联 系，使病人保持最佳精神状况，以利于疾病的康复 。
3、介绍医生及护理的技术水平，列举成功病例 4、让患者与术后患者交流，消除紧张焦虑情绪。 评价：患者对手术有信心，情绪稳定
❖ 患者完善肺部CT后，发现右肺下叶阴影。收 住我院心胸外二科
1.病史介绍（2）
❖ 经完善各项检查及术前准备后，于3月6日在 全身麻醉下行“胸腔镜下右肺下叶切除术”. 术后患者于15:00安返病房。麻醉清醒，神 志清，3L/min双鼻塞给氧，两肺呼吸音清， 右肺呼吸音略低；右胸创口敷料干燥，右胸 腔引流管通畅，心电监护示：心率83次/分 ，呼吸21次/分，血压131/85mmHg,平卧位 。
❖ 术前
护理问题
1、气体交换受损 与肺部病变有关 2、焦虑 与疾病、手术及担心预后效果有关 3、知识缺乏
❖ 术中
护理问题
❖ 1.术中所需准备是否齐全 ❖ 2.术中洗手巡回护士手术配合的熟练程度 ❖ 3.手术过程是否顺利
护理问题
❖ 术后
1、气体交换受损 与疼痛、肺容积减小有关 2、疼痛 与手术有关 3、体温过高 与肺或肺腔感染有关 4、潜在并发症 肺或肺腔感染
❖ 领创必复3盒，泰科或伊思切割器及各个型号切割 钉，4-0普理灵一根，0707切口保护器，生物钛夹
术中护理措施（2）
❖ 巡回护士术中注意事项
❖ 1.做好三方核查，建立静脉通道 ❖ 2.协助麻醉，准备侧卧位体位垫，和洗手护士做好
术前清点工作 ❖ 3.手术过程中坚守岗位，及时提供手术所需所有物
品 ❖ 4.及时留取标本，做好登记送检工作 ❖ 5.术中注意病人保暖，监护病人安全 ❖ 6.做好关胸手术的清点工作
胸腔镜下肺癌根治术护理查房 优秀课件
护理查房记录
❖ 1.病史介绍 ❖ 2.术前护理问题 ❖ 3.术中护理问题 ❖ 4.术后护理问题 ❖ 5.术前护理措施 ❖ 6.术中护理措施 ❖ 7.术后护理措施
Hale Waihona Puke Baidu
1.病史介绍（1）
❖ 患者，罗秋生，男性，83岁，因受凉后间断 出现咳嗽，咳出痰中带血一月余，于2月24 日到我院门诊就诊。
术后护理措施（1）
❖ 护理措施： ❖ ◆向患者家属或患者讲解疼痛的原因。
❖ ◆向患者家属或患者讲解肺癌根治手术术后的正确 体位。
❖ ◆做好与病房的安全转运工作。
❖ ◆跟病房护士交接各种管道及患者物品，认真做好 交接工作。
术后护理措施（2）
❖ 1.巡回护士在手术后第2天或第3天去病房对手术病 人进行术后回访工作
术前护理措施（2）
❖ 知识缺乏
1.介绍需要患者及家属配合的事项。 2.介绍手术方式及注意事项 3、做好各项术前准备及检查的目的宣教 4、告知可能发生的并发症及预防措施。 5、告知治疗方法。 评价:患者对疾病相关知识了解，能配合治疗
术中护理措施（1）
❖ 洗手护士物品准备
❖ 胸科敷料包，敷料缸，胸腔镜器械，30度镜头，超 声刀，关节镜套3个，吸引器管两根，4。7。10号 丝线，开胸针，23号刀片，电刀，砂纸，石蜡油棉 球，碘伏棉球。
术前护理措施（1）
❖ 焦虑
1、巡回护士在术前一天到病房向患者及家属说明 手术的必要性
2、主动热情与其交谈，关心了解患者心理，给 患 者以关心、理解和安慰。讲述疾病与情绪的内在联 系，使病人保持最佳精神状况，以利于疾病的康复 。
3、介绍医生及护理的技术水平，列举成功病例 4、让患者与术后患者交流，消除紧张焦虑情绪。 评价：患者对手术有信心，情绪稳定
❖ 患者完善肺部CT后，发现右肺下叶阴影。收 住我院心胸外二科
1.病史介绍（2）
❖ 经完善各项检查及术前准备后，于3月6日在 全身麻醉下行“胸腔镜下右肺下叶切除术”. 术后患者于15:00安返病房。麻醉清醒，神 志清，3L/min双鼻塞给氧，两肺呼吸音清， 右肺呼吸音略低；右胸创口敷料干燥，右胸 腔引流管通畅，心电监护示：心率83次/分 ，呼吸21次/分，血压131/85mmHg,平卧位 。
❖ 术前
护理问题
1、气体交换受损 与肺部病变有关 2、焦虑 与疾病、手术及担心预后效果有关 3、知识缺乏
❖ 术中
护理问题
❖ 1.术中所需准备是否齐全 ❖ 2.术中洗手巡回护士手术配合的熟练程度 ❖ 3.手术过程是否顺利
护理问题
❖ 术后
1、气体交换受损 与疼痛、肺容积减小有关 2、疼痛 与手术有关 3、体温过高 与肺或肺腔感染有关 4、潜在并发症 肺或肺腔感染
❖ 领创必复3盒，泰科或伊思切割器及各个型号切割 钉，4-0普理灵一根，0707切口保护器，生物钛夹
术中护理措施（2）
❖ 巡回护士术中注意事项
❖ 1.做好三方核查，建立静脉通道 ❖ 2.协助麻醉，准备侧卧位体位垫，和洗手护士做好
术前清点工作 ❖ 3.手术过程中坚守岗位，及时提供手术所需所有物
品 ❖ 4.及时留取标本，做好登记送检工作 ❖ 5.术中注意病人保暖，监护病人安全 ❖ 6.做好关胸手术的清点工作
胸腔镜下肺癌根治术护理查房 优秀课件
护理查房记录
❖ 1.病史介绍 ❖ 2.术前护理问题 ❖ 3.术中护理问题 ❖ 4.术后护理问题 ❖ 5.术前护理措施 ❖ 6.术中护理措施 ❖ 7.术后护理措施
Hale Waihona Puke Baidu
1.病史介绍（1）
❖ 患者，罗秋生，男性，83岁，因受凉后间断 出现咳嗽，咳出痰中带血一月余，于2月24 日到我院门诊就诊。
术后护理措施（1）
❖ 护理措施： ❖ ◆向患者家属或患者讲解疼痛的原因。
❖ ◆向患者家属或患者讲解肺癌根治手术术后的正确 体位。
❖ ◆做好与病房的安全转运工作。
❖ ◆跟病房护士交接各种管道及患者物品，认真做好 交接工作。
术后护理措施（2）
❖ 1.巡回护士在手术后第2天或第3天去病房对手术病 人进行术后回访工作