传染病的特点及其意义
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Pathogen clearance or eradication When pathogen enters the human body, it is cleared by nonspecific immunity, or neutralized by specific active or passive immunity of the body. A case in point is that Vibrio cholerae , the pathogen of cholera, can be cleared by gastric acid.
近代史
• 十七、十八世纪,天花流行,全球死亡1.5亿 人。 • 十九、二十世纪,霍乱流行亚欧大陆,病死率 达50%-70%。 • 十九世纪末到二十世纪三十年代,鼠疫造成 1000万人死亡。 • 1918年,流感暴发行流行,全球死亡2500万人。 • 19世纪以前,结核病病死率97%,被称为“白 色瘟疫”。
Covert infection (subclinical infection) Pathogen enters the human body and results in only specific immune response and no or only minor tissue damage. Covert infection has no signs, symptoms, even biochemical change clinically and it can only be detected by immunological tests.
传染病的特点及其意义
概述
传染病历史 感染与免疫(Outcomes of Infection) 传染病的流行 传染病的特征 新发传染病 传染病防控面临的挑战 Q&A?
传染病历史
• 瘟疫、战争,饥荒,被称为人类历 史悲剧的“三剑客”。 • 传染病给人类带来的死亡或者创伤, 远远超过战争死亡的总和。
古代历史
传染病在人类历史长河中的流行和爆发从来都没有停止过 。
流 感 Influenza
20世纪的3次流感大流行:
1. 1918-1920年间,“西班牙流感”H1N1 型,全球大流行,死亡人数超2500
万-5千万 2. 1957-1958 年间,“亚洲流感”H2N2型,始于我国贵州,死亡人数约200
来自百度文库
万
3. 1968-1969年间,“香港流感”H3N2型,始于我国广东、香港,死亡人数 约100万 1976年,美国新泽西州,猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发 1997 年,H5N1 亚型禽流感流行 2009 年,新型甲型H1N1 流感 2013年H7N9流感 ......
• 公元前五世纪古希腊发生天花疫情,雅典城一半 人口死亡,雅典衰落。 • 公元165-266年间,古罗马5次鼠疫流行,全国1/4 人口死亡,古罗马衰落。 • 十四世纪,欧洲发生鼠疫,死亡2000万人。 • 十五世纪,法兰西战争法国军队因梅毒放弃战争 而失败。 • 十五世纪末,哥伦布发现美洲大陆,西班牙占领 南美洲大陆,带去的病毒使得90%土著印加人死 亡。
当代史
• 拉美登革热,曾使60多万人患病,死亡24万人。 • 白喉在俄罗斯流行并波及东欧15个国家,全世界发病约10多万例,死亡 8000多人。 • 1988年,上海由于甲肝病毒污染了水源,人们食用了被水源污染的毛蚶, 引起上海市甲型肝炎的暴发流行,有31万人发病。 • 2003年SARS的肆虐,全球8437例患者,死亡813例。 • 2003年非洲的埃博拉出血热,局部地区的死亡率达到90%,创造了当地传染 病和历史上出血热疾病的病死率之最。 • 2003年底美国的西尼罗热,两年中确诊11856例,死亡450例,创造了这个 虫媒传染病当年在北美流行之最。 • 2004年4月25日是非洲疟疾日,公布了非洲各国一年内有数百万人死于疟疾; • 2004年10月13日起,安哥拉北部爆发马尔堡出血热,感染、死亡数百例, 死亡率高达90%。 • 2012以来,在阿拉伯半岛和周边国家:巴林,伊朗,伊拉克,以色列,约 旦,科威特,黎巴嫩,巴勒斯坦,阿曼,卡塔尔,沙特阿拉伯,叙利亚, 阿拉伯联合酋长国和也门,中东呼吸系统综合症(MERS),死亡率达到50%。 • 2014埃博拉再次爆发......
概念
感染性疾病:病原体感染所致的疾病。 传染病 感染性疾病 非传染病 传染病:病原微生物感染人体后产生的有传 染性,在一定条件下可造成流行的疾 病。
Outcomes of Infection(infection spectrum)
Infection occurs once the pathogen enters the human body via various routes. Whether or not the pathogen is cleared, colonizes in the body and thus causes tissue damage, inflammation and various pathological changes depends mainly on the pathogenicity of the pathogen and the immunity of the human body. It is also affected by interventions, such as drugs and radioactive treatment.
Covert infection can be seen easily in most communicable diseases, such as epidemic encephalitis B, poliomyelitis. After covert infection, most people can acquire specific active immunity with different levels. A few individuals can turn to carrier state, especially in hepatitis B, typhoid and bacillary dysentery, by the name of “healthy carrier”.