视频脑电图
儿童视频脑电图能检查出什么
儿童视频脑电图能检查出什么随着临床医疗技术的不断发展，很多高新检测技术层出不穷，但是这些检测技术具体能运用于哪些领域，能够给患者带来何样的病情诊断参考，很多初次接触某种技术的人们是不太了解的。
比如视频脑电图就是一种崭新的技术，这一技术已经开始利用于临床诊断治疗，但人们对于这项技术的了解度还不够，这不仅会在临床就诊时让家长们产生一些怀疑心理，也容易给医生的诊断治疗过程带来一定阻碍，所以本篇文章就对于视频脑电图这临床技术进行简要介绍，希望能够有更多阅读完本篇文章的家长对这一临床检测技术有更加深入的了解。
1什么是脑电图想要了解视频脑电图，首先我们需要将这一词汇进行简单拆分，它分为视频和脑电图这两部分，我们先来简单了解一下什么是脑电图。
脑电图是一种将脑部变化以电图形式显示出来的图像，它主要应用的是电子放大技术，可以将患者脑部随时间出现的生物电活动进行百万倍的放大，然后描记在纸上或者是直接显示在示波屏上。
脑电图的主要应用是评估患者的脑功能是否存在障碍。
通过对大脑生物电活动的观测，可以来判断患者脑部功能的变化情况，或者是具体的损伤程度。
这种脑电图检测手段是临床诊断癫痫患者病情严重程度的重要手段，根据技术内容的不同又可被分为常规脑电图、动态脑电图和视频脑电图，最后一种就是我们接下来需要介绍的视频脑电图。
2什么是视频脑电图视频脑电图就是将脑电图与视频相结合的一种技术方式，目前在临床上视频脑电图被视作一种鉴别癫痫性和非癫痫性发作的主要检测型技术手段。
这种技术可以满足孩子脑部电波变化的长程监测需求，可以克服那些一般脑电图监测时间短或动态型脑电图干扰因素多的显著缺点。
并且脑电图以视频化的方式展现出来，可以使呈现画面非常清晰，也可对整个发生过程和具体类型进行全面录制，更有利于帮助临床医师来诊断患者的疾病。
3为什么儿童被怀疑患有癫痫之后就需要接受视频脑电图检测从当前的临床技术手段来看，借助视频脑电图对可能存在癫痫问题的儿童进行临床鉴别，帮助患儿排除非癫痫的可能性，是比较可靠的。
视频脑电图资料讲解
• 3、检查前一天晚上少睡觉或不睡觉（至少后夜不睡 觉）。
• 4、检查当天不要空腹（要求吃饱吃好）。 • 5、做好卫生宣教。要详细讲解此项检查的重
• 更直接、更全面、更方便地观察病人 视频脑电可全过程同屏同步存储、编辑、回放 病人的脑电波与录像信号并可长距离、长时间 （24小时无人监护）。病人可以卧床休息， 坐在椅子上吃饭、读书、闲谈，用摄像机对准 病人的面部和全身，以便发作时记录下任何部 位的抽搐动作，用贴在头上的电极记录病人的 脑电，这样病人发作时的面部情况，抽搐的形 象以及发作时的脑电便可以通过一个画面，同 时显示在显示器上，并且可以存储在硬盘和光 盘上，供专业人员反复研究，以找到诊断和处 理所需要的答案，以便对癫痫的诊断、分类、 致病灶定位作出正确的结论和正确的处理方法 。
• 7、遇到癫痫发作的患者，首先要保证呼吸道通畅，防 止舌咬伤，防止坠床及受伤。若持续发作，应根据医嘱 进行抗癫痫处理和吸氧等。 患者在发作过程中告知陪 护不得靠近患者，以免影响摄像效果。癫痫发作时切勿 用力按压病人肢体、胸部，避免发生骨折。
• 8、检查过程中避免牵拉电极线，脑电图监测人员应经 常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电极 导线的连接状态，倘若有电极脱落应及时按原部位粘牢 。
• 4、在视频脑电图（V-EEG）监测的全过程，患者所 有的活动应控制在摄像镜头范围内，并保持电极导线 连接可靠以确保V-EEG监测的质量。
• 5、在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹，保持病房 的安静和舒适。嘱患者入睡前闭目、深呼吸平静心神 ，以免异常脑电波干扰。
视频脑电图有辐射吗
视频脑电图有辐射吗
视频脑电图（简称vEEG）是一种将视频和脑电图相结合的技术，用于检测和记录大脑活动。
与传统脑电图（EEG）相比，vEEG通常需要使用摄像机记录被测试者的视频图像。
摄像机本身并不会产生辐射，因此摄像机本身对被测试者是没有辐射的。
然而，vEEG可能会使用无线传输技术来将脑电图数据传输到计算机或移动设备进行分析和记录。
这些无线传输设备可能会发出低功率的无线电波，这些波可能会产生电磁辐射。
根据当前的科学研究和健康标准，这些无线电波的辐射水平被认为是安全的，并不会对人体健康产生危害。
然而，如果您对无线电波辐射有特别关注或担忧，您可以选择使用有线连接的vEEG设备，而不是无线传输设备。
总的来说，视频脑电图本身不会产生辐射，但无线传输设备可能会发出低功率的无线电波，这些波被认为是安全的，不会对人体健康产生危害。
5视频脑电图
招标参数视频脑电图技术参数一、软件系统1.1中英文采集回放分析软件，可根据需求自由选择。
★1.2 ECG滤波功能：在脑电图采集及回放时均可使用ECG滤波功能，并有自动和手动滤除功能。
1.3肌电滤波：50RP快速肌电滤波功能,能快速滤除由于病人紧张等引出的肌电干扰。
1.4专用参考电极：多种专用参考电极可随时切换，最少包括：平均参考法（AV）, Aav, 顶参考法（Vx）, 源参考法（SD）,系统参考（Org），双A1→A2, A1←A2, A1←→A2, A1+A2等模式。
★1.5 8导DSA：采集和回放时快速显示脑电的频率分布和振幅值趋势，可自定导联、振幅范围。
1.6动态地形图;在采集过程中实时分析各部位振幅的变化，并以图形形式表现，直观提示脑功能的变化情况。
★1.7三维地形图:三维电压地形图快速分析，显示尖刺波最早出现的部位和方向，病灶源定侧定位。
1.8 叠加显示：左右对侧对应导联叠加显示，快速进行对称性分析。
1.9 棘尖波对比：自主选出棘尖波，并可与原图进行前后波形的对比分析。
1.10 头部蒙太奇示图：可显示蒙太奇示图。
1.11 软件可以对睡眠紊乱症状的诊断提供帮助。
二、放大器★2.1放大器接口：采用USB接口与主机连接，不需要独立供电。
2.2 一体化多功能放大器，输入孔：≥45个。
EEG导联：≥32导；DC输入：≥8导；SpO2：≥1导；CO2：≥1导；呼吸：≥3导。
2.3峰峰值噪声≤5μVp-p。
2.4共模抑制比≥105dB 。
2.5 A/D转换：16bit。
2.6 ＡＣ滤波: 50Hz、60Hz切换, 衰减1/25以上。
2.7 采样方式：所有电极同步采样三、脑电同步视频3.1视频同步采集回放软件。
3.2高分辨率：1920x1080像素。
3.3日夜转换：512倍感光度，自动(ICR)/彩色/黑白。
3.4文件格式：超高清HD264。
★四、睡眠分析软件POLY功能：4.1 睡眠分期准确率达80%，而微觉醒及其它分析结果准确率高达93%波形局部放大功能及多次小睡潜伏试验（MSLT）；实时自动分析功能，在记录同时可进行自动分析，记录结束即可得出分析结果。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价
急性脑梗死后继发癫痫是指在急性脑梗死发生后出现的癫痫发作。
视频脑电图是一种记录脑电活动的方法，通过观察视频脑电图的特点可以评价患者的癫痫情况和病情转归。
以下将给出急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点的评价。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图常常呈现异常电活动。
这些异常电活动可以表现为弥漫性高幅值慢波，即在大面积脑区域出现较大的低频高振幅电波。
这种异常电活动可能是由于梗死区域引起的局部病理改变导致脑电活动异常。
还可以观察到极性反转现象，即在一些局部脑区域出现极性反转的波形。
这些异常电活动的出现，使得患者的脑电图呈现出不规则而混乱的特点。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图还可以观察到癫痫发作的特征。
癫痫发作通常表现为高频高振幅的棘慢复合波。
这种棘慢复合波常常伴随着肌肉抽搐、视觉、听觉和感知异常等症状。
在视频脑电图上，可以清晰地观察到这种棘慢复合波的出现，并结合视频观察以判断癫痫的类型和临床症状。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图还可以评价治疗效果和病情转归。
在治疗进行中，可以观察到治疗后异常电活动的减少或消失，癫痫发作的次数和持续时间的缩短。
这些指标的改善可以反映出治疗效果的良好，并预示着患者的病情转归较为乐观。
通过对视频脑电图的评价可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
视频脑电图标准操作规范
视频脑电图标准操作规范
视频脑电图标准操作规范
一目的
制定24h视频脑电图的标准操作规程，确保操作正确、规范。
二范围
适用于神经内科及神经电生理操作视频脑电图的医师。
三内容
1、检查前清洁病人头皮，正确按规范安放电极。
2、打开视频脑电图检查操作界面，检察放大器接收器信号灯是否正常，调节视频角度位置。
3、机器连通病人后，检查各导联图像监测是否清晰、基线是否稳定等；如有干扰，检查原因：
a充分与病人沟通，使病人完全放松下来；
b检查导联线与头盒连接情况及电极与头皮极接触情况，排除干扰。
4、一切正常后，进入记录操作，检查机器时间、滤波是否在要求范围。
视频脑电图收费标准
视频脑电图收费标准视频脑电图（Video Electroencephalogram，简称VEEG）是一种通过视频监控和脑电图记录相结合的检查方法，可以对患者的脑电活动进行全面、连续的记录和分析。
在临床上，视频脑电图主要用于诊断癫痫发作、非癫痫性发作、意识障碍、睡眠障碍、运动障碍等疾病，具有重要的临床意义。
针对视频脑电图检查，我们制定了一套收费标准，以保障患者权益，同时保证医疗服务的质量和有效性。
首先，视频脑电图检查的收费标准主要包括两个方面，基本费用和附加费用。
基本费用是指视频脑电图检查的基本费用，包括设备使用费、医护人员服务费、检查报告费等。
而附加费用则是指在特殊情况下可能需要进行的额外检查或治疗，例如需要进行特殊药物刺激、需要进行特殊的脑电图记录等。
其次，视频脑电图检查的收费标准还会根据不同的医疗机构、不同的地区、不同的患者情况进行调整。
一般来说，大型综合性医院的视频脑电图检查费用可能会略高于基层医疗机构，而在一些发达地区的医疗机构，视频脑电图检查的费用可能也会相对较高。
此外，对于一些特殊患者，例如儿童、老年人、残疾人等，医疗机构也会根据实际情况进行费用的调整。
最后，视频脑电图检查的收费标准还需要考虑到医保政策的影响。
在我国，视频脑电图检查通常可以纳入医保报销范围，患者可以通过医保政策来减轻自身的经济负担。
因此，医疗机构在制定视频脑电图检查的收费标准时，需要充分考虑医保政策的相关规定，确保患者能够享受到相应的医保待遇。
综上所述，视频脑电图检查的收费标准是一个综合考量医疗机构实际情况、患者需求和医保政策的结果。
通过合理制定收费标准，可以保障患者的权益，促进医疗服务的公平和有效，同时也有利于医疗机构的可持续发展。
希望各医疗机构能够根据实际情况，制定合理的视频脑电图检查收费标准，为患者提供更好的医疗服务。
视频脑电图仪性能要求及技术参数
视频脑电图仪性能要求及技术参数一、性能要求：1、具备全部常规脑电图功能、高清晰摄像系统。
图像、声音和脑电同步记录、同步回放。
2、脑电及视频记录可连续超过24小时。
提供脑电趋势分析、压缩波形及常规游走等专用软件和工作站技术。
3、USB接口全数字放大器，抗干扰能力强；即插即用，病人可随身佩带，自由活动。
中断采集时无需重新启动，具有自动侦测功能。
4、中文Windows 操作平台，高分辨率液晶显示屏，图像和波形能刻光盘保存，在普通计算机上直接同步回放视频脑电光盘5、高性能闪光刺激器，可手动/软件编程控制闪光，在采样过程中可作闪光刺激、声音刺激及诱发实验等多种事件不同颜色描记，通过事件，快速回放对应的脑波和图像,回放时，可调节波幅、进行波形测量6、提供能量指数表、功率谱、脑电地形图等数字化结果，可任意编排打印7、利用WINDOWS数据库管理病历资料、可按姓名、编号、诊断等检索相关病例。
8、无论在采编还是在回放时，导联都可以即编即用。
二、技术参数1、放大器通道数≥322、共模抑制比：≥110dB3、噪声水平：≤2.5μVp-p4、采样率≥1000次/秒5、50Hz干扰抑制比≥60db6、灵敏度：25μV、50μV、100μV、150μV、250μV（软件可调）7、真实显示和打印幅度：1mm、3mm、5mm、7mm、10mm（软件可调）8、波形显示方式：4秒/屏、5秒/屏、8秒/屏、10秒/屏直至60秒/屏9、显示分辨率：1024×768，1280×1024，24位真彩色10、原始脑电数据无损式实时数字滤波，软件可调：11、放大器消耗功率：≤0.05W12、摄影装置：高清晰度、自动聚焦、红外夜视（夜间无照明时使用）13、视频采集：MPEG格式，25帧/秒；视频脑电同步精度：≤40毫秒14、视频回放控制：单帧、循环、快进、快退、鼠标拖动等15、定标电压：50μV三、售后服务1、自验收合格后免费保修三年，对产品零配件供应≥10年，终身维护。
视频脑电图测量规范
视频脑电图测量规范1.引言视频脑电图测量是一种常用于研究脑电图信号的技术。
为了保证准确、可靠和可重复的测量结果，制定一套规范是必要的。
本文档旨在提供视频脑电图测量的规范要求，以帮助研究者们进行测量工作。
2.预实验准备在进行视频脑电图测量之前，需要做一些预实验准备工作，包括：确保被测者充分休息，并且没有饮用含咖啡因等兴奋剂。
确保测量环境的安静和舒适，控制好室温和光线条件。
与被测者进行详细的交流，解释测量过程和注意事项，确保被测者的配合和理解。
3.测量设备和参数视频脑电图测量需要使用专用的测量设备。
以下是一些常用的设备和参数：脑电图采集器：选择适当的脑电图采集器，确保其质量和性能符合要求。
电极系统：使用标准脑电图电极系统，确保电极的接触良好，并与皮肤紧密贴合。
采样频率和带宽：建议采用至少500Hz的采样频率，并设置合适的带宽。
参考电极和接地电极：设置适当的参考电极和接地电极，以保证测量信号的准确性和稳定性。
4.实验操作和注意事项进行视频脑电图测量时，需要注意以下事项：严格按照操作流程进行实验，避免操作失误和干扰。
确保被测者的头部清洁干净，无油脂、水分和杂质，以确保电极的良好接触。
在粘贴电极之前，可以在相关位置进行皮肤清洁和去角质处理。
确保电极的固定牢固，避免电极脱落或移位导致测量信号的丢失或变异。
在测量过程中，被测者应尽量保持静止，避免突然动作和眨眼等行为引起的干扰。
5.数据处理和质量控制在完成视频脑电图测量后，需要进行数据处理和质量控制。
以下是一些常用的处理和控制方法：数据滤波：对原始数据进行滤波处理，去除噪音和干扰，保留感兴趣的脑电图信号。
数据分析：使用适当的分析工具和方法，进行数据的统计和分析，得到相关结果。
数据质量控制：对测量数据进行质量控制，检查是否存在运动伪迹、肌肉干扰和电极脱落等问题。
数据标准化：在与其他测量数据进行对比和分析时，需要对数据进行标准化处理，以消除个体差异的影响。
6.结论本文档介绍了视频脑电图测量的规范要求，并提供了预实验准备、测量设备和参数、实验操作和注意事项、数据处理和质量控制等方面的指导。
视频脑电图患者的护理
视频脑电图患者的护理标签：视频脑电;护理脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动;视频脑电是采用录像监测与脑电图同步描记法，对患者各种状态下的脑电活动进行监测，将患者临床发作全过程以及发作时脑电图记录同时展示的一种先进检测方法[1]。
通过视频脑电图，我们可以将视频中观察到的患者发作时的症状与当时的脑电图相结合，从而确定发作性事件是否为癫痫发作以及癫痫发作类型;同时，他还可以有助于我们发现导致患者癫痫发作的诱发因素，因而，视频脑电是癫痫诊断中最重要的一项检查工具。
通过分析脑电图，我们还可以确定癫痫发作起源部位，从而评估有无外科手术适应症，给癫痫的治疗带来重大的意义。
因此，做好视频脑电监测患者的护理，让患者积极配合我们的检查具有极其重要的意义。
1 临床资料1.1一般临床资料自2014年5月到2014年10月，行视频脑电患者为52例，其中男32例，女20例，年龄在8岁～72岁，最短监测时间为24小时，最长时间为14天，其中5例患者经监测后定位行癫痫病灶切除术。
1.2監测方法按照国际10～20系统放置头皮盘状电极，以双极导联记录，利用计算机进行脑电和视频的记录，记录完后利用回放分析系统多脑电图进行分析，分析结果由两人以上一起判断。
对结果有异议或不确定者，可延长监测时间，直到结论统一。
2 护理2.1监测前的准备脑电图室应干净、安静，温度控制在18-20℃，湿度50%左右[2]，减少外界对患者的刺激，避免患者出汗或寒冷带来的伪差。
检查前知道患者洗净头发及头皮的油脂，待干后才能给与安置电极;对需要行手术治疗或手术前定位的患者，可指导患者剃光头，尽可能的减少干扰因素。
2.2心理护理行视频脑电的患者不能离开摄像头的范围，在监测期间患者活动范围小，且所有的活动都暴露在视频下，包括上次所等，在监测前应向患者解释视频监测的目的及重要性，取得患者的同意，锻炼患者在床上或床边大小便;讲解该项检查无痛苦，不影响正常睡眠、饮食，消除患者及家属的顾虑[2]。
视频脑电图仪技术参数
视频脑电图仪技术参数（一）.数据采集1.*EEG导数：2322.双极输入：143.直流输入：44.呼吸输入：3；5.SP02输入接口:16.*C02输入接口：17.SlCl扩展接口8.输入阻抗：100MΩ9.输入漏电流：〈5nA10.内置噪声：＜1.5uVp-p（0.53Hz~60Hz）11.共模抑制比：）IlOdB12.带宽:0.08〜300HZ13.低频滤波：0.08-160Hz（TC:2s）14.高频滤波：15-300Hz（-18dB∕oct）15.A/D转换：16bit16.采样频率：100,200,500,100OHz（二）、数据处理1.灵敏度：EEG输入：Off,1,2,3,5,7,10,15,20,30,50,75,100,150,200uV/mm；DC输入：Off,10,15,20,30,50,75,100,150,200mV∕πun2.时间常数：0.001,0.003,0.03,0.1,0.3,0.6,1.0,2.Os3.AC滤波：50、60Hz4.定标波形：0.25Hz矩形波、10Hz正弦波★5.电极阻抗测试：放大器LED上测试，电极阻抗阀值：2,5,10,20,50kΩ（三）、显示1.波形颜色：16色2.波形冻结：有3.回放速度：5,10,15,20,30,60s/page,5min/page,自定义4.定时标记：0.1,Is5.时间标尺：0.2,Is6.EEG标尺：有（四）、软件技术参数：1.具有8通道DSA趋势图2.回放64通道脑波显示★3.放大器高速USB接口，支持热插拔。
★4.放大器供电模式：数据传输与供电采用同一个USB接口，不需要交流供电，减少交流干扰5,可扩展升级功能（如：尖波自动检测软件；FoCUS高级脑波偶极子分析程序；BESA高级脑电偶极子和影像融合分析软件；睡眠分析软件）6.主机及网络中实时同步脑电波形回放7.在常规软件里脑电图文件刻录后可在任何计算机回放并能分析，无需外置解密硬件；8.2D/3D地形图分析系统9.剪辑功能：对不同时期的脑电与视频数据进行任意地剪切及组合10.屏幕拷贝功能：将屏幕显示的脑电图形转换到其他文档内；并可任意选择拷贝想要的几个或几条局部波形★11.具有在采集、回放时心电滤波★12.实时心率显示13.具有事件标记功能与波形自动测量功能，三种以上测量14.脑波具有通用格式转换，用于第三方软件使用，为科研课题服务15.波形可选择后局部放大分析16.本系统自有全自动报告生成系统（WORD/EXCEL/PDF格式）。
视频脑电图能检查出什么？带你详细了解了解
视频脑电图能检查出什么？带你详细了解了解在医院对癫痫、脑炎、脑血管病等脑部相关的疾病诊疗过程当中，有很多人都会在医生的建议下做一种叫“视频脑电图”的检查，但很多人对这种检查都缺乏正确的认知。
今天，就让我们与大家一同了解一下这个“视频脑电图”，看看它究竟能检查出什么。
什么是视频脑电图？视频脑电图是一种在脑电图检查技术的基础上额外添加了同步视频的设备，在对患者进行检查的同时能够对患者的临床状况进行拍摄，进而可以有效的将患者的脑电图检测图像与患者的临床表现进行实时对应的一种检测手法。
说到这种技术，我们就不得不谈一下作为视频脑电图基础构成之一的脑电图检查，这是一种通过电极对患者脑部细胞群的电活动进行记录的一种医学诊疗手法，对于患者的多种脑部疾病都有着良好的检查效果，但传统的脑电图检查无法将脑电图与患者的临床状况进行有效的对应，从而导致对患者病情的判断有着一定程度的影响。
而通过同步视频技术与脑电图技术的结合使用，医护人员就能够对患者的脑部电活动状况以及患者的临床表现进行直接的观测，进而使医生对患者疾病的判断可以从脑电图与患者临床表现这两个角度同时进行，进而使医生对患者疾病判断的准确率得到有效的提升。
视频脑电图能检查出什么？在目前的临床医学诊疗过程当中，视频脑电图这一技术主要针对的是癫痫这一系列的疾病的诊断，能够有效的帮助医生判断癫痫患者的发作类型、发作起始、发作期与发作特点、间期电的部位等相关的信息，从而使医生对患者癫痫等疾病的诊治起到重要的帮助。
作为一种能够导致患者的神经系统出现暂时性障碍的慢性脑部疾病，癫痫这一疾病在诊断与治疗的过程当中最困难的几个点就是对患者的病因、病灶、发病时间、发病状态等因素的判断，但是借助视频脑电图技术，医生就可以通过对患者的长时间录像来得到患者发病期与脑电图同步变动的患者的临床表现，这不仅可以帮助医生有效的排除一些非癫痫发作的事件，还能使医生对患者的癫痫状况得到有效的认知，从而针对患者的情况制定出更加准确有效的治疗方案。
视频脑电图PPT课件
VEEG的适应症禁忌症
新生儿窒息
新 生 儿
禁 新生儿高胆红素血症
值>380umol/l
早产儿
忌
新生儿脑膜炎
症
新生儿缺血缺氧性脑病
颅脑外 伤、颅 脑手术 后等
新生儿低血糖
6
VEEG检查的操作护理
1. •VEEG检查前的准备及护理 2. VEEG检查中的配合及护理 3. •VEEG检查后的护理
7
VEEG检查前的准备及护理
1、检查前一天要剃头（必 要时）、洗头，不能用头油 及护发素，安放电极时还需 要用95%乙醇或丙酮擦净头 皮，使电极与头皮有良好的 接触。 2、检查前一天晚上少睡觉 或不睡觉（至少后夜不睡觉 ）。
8
脑电监护仪培训
• 安装电极界面 - 选择协议（检查患者信息） - 检查阈值 - 准备材料
酒精、棉签、纱布、纸胶布、导电膏、磨砂膏、弹力网帽
视频脑电图VEEG 儿科
1
目录
• VEEG的适应症和禁忌症； • VEEG的操作流程； • VEEG干扰和故障排查； • VEEG的清洁与维护。
2
什么是VEEG?
• VEEG的定义: • 视频脑电图是借助电子放大技术，通过计机描
记脑部自发性生物电位，同时结合视频技术监 测患者的临床表现，以研究大脑功能有无障碍。
• 6、检查过程中避免牵拉电极线，脑电图监测人员应经 常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电 极导线的连接状态，倘若有电极脱落应及时按原部位 粘牢。
• 7、保证室内温度适宜。温度过高，患者出汗，头皮上 电极易脱落；温度过低，在安放电极时黏胶不易干， 粘不牢。
22
• VEEG检查后护理 • 1、检查后协助患者洗净头发。 • 2、将患儿安放回温箱或小床。
视频脑电图对癫痫的诊断价值小常识知多少
视频脑电图对癫痫的诊断价值小常识知多少癫痫是一种由大脑神经元突发性异常放电引起的短暂的大脑功能障碍，属于一种慢性脑部疾病，据近年来的研究调查显示：我国癫痫病的发病率7.0％左右，且目前还在发病的癫痫病患者有900万左右，每年新增大概40万，属于我国的一种常见病症，也属于多发病症，而视频脑电图作为诊断癫痫的一种方式，被人们称之为“癫痫诊疗神器”，下面就视频脑电图对癫痫诊断的价值进行科普，以此为参考。
一、什么是视频脑电图？视频脑电图的优势是什么？视频脑电图顾名思义就是脑电图和视频的结合，通过在传统的脑电图设备上增加视频设备，能够更好地拍摄到病人在白天和夜间的不同临床反应，对于视频设备的结合应用白天主要以高清摄像头实施拍摄，夜间多采用红外线照明进行拍摄，能够观察癫痫病人的整体发作情况，属于鉴别癫痫发作性质和癫痫发作类型的最为有效的监测方法，也是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一，通过运用视频脑电图进行检查，能够同步观察患者发作时的发作症状和发作时脑电图的变化情况，实现脑电检查过程中视频图像、脑电和声音三者相统一发展，提高癫痫病症诊断和鉴别的准确性，在临床医学的发展史上具有难以取代的临床价值，是癫痫症状检查和诊疗的利器。
二、为什么癫痫患者需要及时诊断和治疗？癫痫作为一种可治性疾病，只要通过及时的诊断和治疗能够大大提高疾病治疗率，像我国目前有60％-75％的癫痫病人都能够通过及时诊疗用药使得病情得到有效控制，而在用药过程中一定要避免随意用药的情况出现。
医生需要通过及时诊断和鉴别，再根据癫痫发作的性质和类型以及癫痫综合征，选择具有针对性的抗癫痫药物，在进行诊疗过程中需要注意两点，如果患者存在抽搐、意识不清的情况时最为重要的是需要确定是否为癫痫发作，因此在这一环节需要先送往医院进行诊断，因为像非癫痫疾病同样具有抽搐、意识不清以及癔病昏厥等临床表现；另外需要注意的一项是治疗的规范性，对于癫痫患者在用药或是治疗过程中，一定需要谨记医嘱进行用药，避免存在中途私自停药、换药、漏服药物的问题出现，因为不同类型发作形式以及癫痫综合征，医生所提供的药物服用剂量以及类型也有所不同，如奥卡西平、卡马西平、加吧喷丁会加重肌阵挛的发作，因此对于癫痫类药物要避免乱用药的情况，通过及时诊断判断治疗的疗效，根据实际诊断情况加量或减少用药剂量和次数，都应当在医生的诊断下进行，能够有效提高癫痫病症的治疗疗效。
发作性运动诱发性运动障碍的视频脑电图及临床特点
发作性运动诱发性运动障碍的视频脑电图及临床特点发作性运动诱发性运动障碍的视频脑电图及临床特点引言：发作性运动诱发性运动障碍（Paroxysmal kinesigenic dyskinesia，PKD）是一种罕见的运动障碍疾病，具有突发性、短暂性运动发作的特点。
本文旨在探讨PKD的相关特点，包括视频脑电图以及临床表现。
一、PKD的视频脑电图特点PKD发作时的视频脑电图显示了一系列典型的脑电波形变化。
这些波形变化反映了患者在运动发作期间神经系统的异常活动。
1. 视频脑电图的正常基线：PKD发作前，患者的视频脑电图通常显示正常的基线活动。
这表明在发作前的静息状态下，患者的脑电活动没有明显异常。
2. 发作性波形异常：PKD发作时，视频脑电图显示了一系列发作性波形异常。
其中最常见的异常是高幅度、高频率的β波或γ波，通常出现在发作开始之前的数秒内。
这种异常波形在发作期间持续数秒到数十秒。
3. 脑电激活异常：在PKD发作期间，脑电图还显示了脑电激活异常。
这些异常包括高频率、低振幅的α、β或γ波。
这种异常和患者的症状密切相关，表明患者的运动发作可能与神经系统的高度兴奋有关。
二、PKD的临床特点除了视频脑电图的特点外，PKD还具有一系列典型的临床表现。
1. 运动诱发性特点：PKD发作通常是在运动诱发后立即发生，这是PKD的典型特点。
运动诱发因素可以是简单的日常活动，例如起床、行走、站立等。
此外，一些非特定运动如咳嗽、打喷嚏也可以引发发作。
2. 发作时的运动表现：PKD的运动发作一般为突然发作的不自主运动，常常是片段性的。
这些运动可以表现为抽动、扭曲、颤动等形式。
发作一般持续几秒到几分钟，随后症状会迅速缓解。
3. 同发病年龄组的家族聚集性：PKD通常有家族聚集性，且患者多为发病年龄为儿童或青少年的成员。
因此，PKD可能具有一定的遗传倾向。
研究发现，PKD可能与染色体19上的一个基因突变有关。
4. 非运动诱发的发作：少数患者在无明显运动诱发因素下也可以发生PKD发作。
诊疗癫痫，可用视频脑电图
诊疗癫痫，可用视频脑电图⊙惠州市第三人民医院神经医学中心 郑 艳癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元的突发性异常放电所引发，患者可出现短暂的大脑功能障碍。
癫痫可在各个年龄段发病，给患者生活质量造成严重的影响；而随着癫痫治疗水平的不断提高，视频脑电图在癫痫诊断以及治疗中均可发挥其优势，对提升诊疗水平以及监测效果可产生重要的影响。
过去，诊断癫痫以及开展对于癫痫的监控，脑电图发挥了重要的作用，是诊断癫痫的重要参考标准。
视频脑电图则是在动态脑电图的基础之上增加了视频录像功能，在排除伪差上效果较好，检查准确率得以全面提升。
视频脑电图一般利用双摄像头进行拍摄，一个用来拍摄患者的全身情况，观察患者病情发作时的全身性症状；另一个用来拍摄局部，如患者在发病时的面部和表情变化，如果患者有眨眼或者咂嘴情况，可马上被摄像头捕捉到，便于医生进行病情分析。
如今，长程视频脑电图的出现，可进一步明确癫痫的诊断以及病灶具体位置，为正确区分癫痫类型起到重要作用，更为后期治疗用药提供可靠的参考。
病灶明确，病情进展清晰，医生能更加精准地调整治疗方式和用药剂量，也有助于降低治疗费用，减轻患者经济负担。
由此，视频脑电图在非癫痫性抽搐患者的诊疗中也可起到降低医疗成本的作用，具有极强的推广意义。
此外，视频脑电图和心电图的检查原理类似，电极仅在头皮表面贴住，患者不会感受到疼痛，也不会给患者造成伤害，可放心检查，因此，视频脑电图在诊断儿童群体以及老年群体癫痫中可发挥重要的作用。
不过，为最大限度地发挥其积极作用，需注意合理把控其监测时间，若监测时间过短，无法发现异常放电，可影响诊断的准确率；若监测的时间过长，也会增加患者的费用，降低患者的治疗依从性。
当前，临床上对于视频脑电图的监测时间尚未形成统一的规定，通常认为需结合患者的实际情况来考虑。
比如，针对儿童群体需做好评估工作，若其并不经常出现癫痫发作性事件，监测次数需在4次左右，并且需在发作之后的24小时之内进行记录；若癫痫为肌阵挛性癫痫，需监测一两天，尤其是在一些临床症状并不典型的患者中，至少监测１天以上。
视频脑电图室规章制度
视频脑电图室规章制度
《视频脑电图室规章制度》
第一条视频脑电图室是医院诊断中极为重要的辅助设备之一，为了保障其安全、有效运行，维护医院良好秩序，特制定以下规章制度。
第二条视频脑电图室的使用者应当具备相关的专业资质和技能，确保操作设备的安全、准确。
未经培训和授权，不得擅自操作。
第三条对设备进行日常维护和保养是视频脑电图室使用者的责任，确保设备性能稳定，运行正常。
第四条使用视频脑电图室应当保持室内整洁，杜绝严重噪音、烟尘和其它污染源。
不得在室内吸烟、嘈杂交谈，以免影响设备的工作效果。
第五条对于设备使用中产生的数据、信息，应当严格保密，不得泄露给未经授权的人员。
第六条视频脑电图室使用者应当具备基本的应急处理能力，对设备出现的故障或紧急情况，应当迅速有效地进行处理，并及时向相关部门报告。
第七条使用视频脑电图室的人员应当尊重他人的工作和隐私，不得干扰他人正常使用设备。
第八条使用者应当遵守相关医院制度，随时接受医院管理部门的检查，对违规行为进行相应的处罚。
第九条使用者在使用视频脑电图室时应当严格遵守设备的使用手册，不得擅自修改设置，避免影响诊断结果的准确性。
以上规章制度如有违反，将按医院相关规定进行处理。
希望广大使用者认真遵守，共同维护视频脑电图室良好的使用环境和秩序。
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视频脑电图在癫痫诊断中的应用yuechaof摘要：常规脑电图在研究复发性、无刺激因素而发作的癫痫时，往往并不完善，视频脑电图（V-EEG）在对癫痫及其发作类型的诊断方面是一重要的改进。
本文对V-EEG的方法学和临床应用方面作一综述。
长程EEG记录可用于对于出院病人的监测或用于癫痫监测病房。
V-EEG潜在的技术优势包括：延长了传统EEG的监测记录，拥有可移动的EEG和用计算机辅助的EEG记录分析。
在癫痫监测单元的长程EEG记录中，对围发作期的SPECT 研究，将会大大增加术前评估的诊断正确率。
对于部分顽固性癫痫、需行病灶皮质切除的病人，应用V-EEG进行手术定位是十分必要的。
而对无临床发作的癫痫应用V-EEG同样是必要的。
关键词：V-EEG 诊断分类手术定位V-EEG，可对癫痫发作时的EEG模式和阵发性的行为进行同步传输，可用于对癫痫病进行确诊、分类，评估发作频率和危险因素及手术定位（1-5）。
应用V-EEG，对住院和出院病人都可以进行电生理的研究，在部分病例中，V-EEG对于成人癫痫的治疗和护理是十分必要的（1-6）,包括心电图、血压、心率、眼电图、肌电图和呼吸功能在内的许多生理参数都可以通过V-EEG来评估（7），特别是在区分与生理性非癫痫病相联系的阵发性发作时，这种评估显得尤为重要。
在成人患者，V-EEG主要被用来进行癫痫分类的诊断（如，癫痫与非癫痫疾病）、对难治性部分发作性癫痫病人手术指征的评估等。
后者的适用证主要是对难治性部分发作性病人在考虑病灶皮质切除时适用（1）。
V-EEG在确定癫痫灶的位置时是作用非常重要（如，确定癫痫发作位置和原始癫痫灶的传播）。
在成人患者，V-EEG常被用在切除手术的术中监测（6）。
有研究证实，V-EEG在成人癫痫复发和非发作期的诊断正确率都非常高（3）。
认识病人发作时的EEG模式对作出癫痫的诊断是非常关键的。
而发作间期的头皮脑电图记录的分析、神经系统的病史和检查、神经影像检查等，都无法对发作间期的分类作出恰当的诊断。
V-EEG潜在的不利因素包括，电生理研究及住院的费用较高，且需要特殊的资源和专业技术人员（3），由于眨眼等肌运动的假象，使得发作期的EEG图形很难被完全正确地解释，例如，一个复杂的癫痫放电表现就很难与背景区分开。
在被选择的癫痫类型中（如，先兆或简单的部分发作），可能并无一个头皮EEG记录的明确改变（1-6，8-11）。
最后，在V-EEG监测期间，病人也可能并没有一个典型的临床发作表现，因此，单纯依靠通过延长发作间期的EEG记录，对于发作分类的诊断并不是一个好的方法。
常规EEG的局限性在对推测性癫痫病人评估时，对门诊病人来说，经头皮EEG（常规EEG）是最常用来完成对所作诊断进行研究的方法（8,9,12），但常规EEG研究的有明显的局限性。
在睡觉或清醒状态下的常规EEG，能简洁、较好地观察发作间期EEG的改变，但也可能被抗癫痫药物（AED）而改变（12），由于发作活动的短暂性，所以门诊病人常规EEG记录到的几乎总是发作间期EEG的改变（与发作EEG模式相对）（12）。
然而，对于发作类型的分类，发作间期EEG并不是一个可信赖的指标，所以，它往往导致治疗方案无效（12）。
常规EEG还缺乏灵敏性（如，没法鉴定癫痫样的放电），也缺乏特异性。
对一个没有癫痫行为的病人，阵发性的发作（非特异性的或是潜在的癫痫样放电）也许会被鉴定为癫痫（12-14），而且，癫痫病人，甚至药物难治性癫痫，都可能有重复的“正常”发作间期的EEG。
发作间期的癫痫样活动，在有些情况下，也可以区分癫痫的类型（8），例如，少棘波或低棘波的成人患者，提示很可能有颞叶外的部分性癫痫（12）。
当然，发作时的EEG，作为诊断工具，其灵敏性和特异性要优于发作间期的EEG（8,10-12,15），执行标准的刺激操作（如，过度换气和光刺激）及得到睡眠时的错误!链接无效。
记录，或许能增加常规EEG的诊断正确率（2,8）。
在考虑癫痫灶的定位时，采用增加电极（如，增加头皮电极）的方法，往往可获得更多的信息（11）。
临床应用无确定时间的发作反复发作的病人，可能存在有非癫痫性疾病，对于鉴别诊断，V-EEG是非常重要的。
根据对病人的评估和复发的治疗以及无诱因的临床发病，（2,15-19），估计约20％的所谓药物难治性顽固性“癫痫”其实无癫痫（3），在治疗这些病人包括在做诊断分类、选择治疗方案时，应考虑到这一点。
对于大多数病人，病史、神经系统的检查及传统的EEG可以大致区分癫痫的类型，并可以依此选择抗癫痫药物（15），少部分病人则需要V-EEG进行诊断分类（15）。
阵发性的癫痫与许多心理、生理的非癫痫性病因有关，病人患有精神性疾病，包括沮丧、焦虑、精神病、内分泌失调等均可以促使癫痫发作（2,3,16,17,20,21）。
精神性的发病或癔症性发作也可以表现为一种常见的精神疾病――失神发作，（20,21）。
精神性发病的患者可能有重复正常的EEG，早期常有情感受挫、性虐待史，应用抗癫痫药物后，发作频率反而增加的矛盾现象等，在发作期，出现一些少见的症状则暗示存在有行为失调（16,17,20,21）。
当存在头痛、一般痛疼、哭喊等表现时，发作时间可能延长（20,21）。
重要的是，单独凭临床症状无法满意地去区分癫痫与非癫痫行为，这些生理性的非癫痫性疾病包括心脏疾病、晕厥、震颤、代谢性脑病以及药物中毒等（16,17,20,21）。
癫痫的临床因素包括在睡眠期间发生发作、具有异常的常规EEG、MRI上可显示病灶性质、有脑部疾病病史等。
Mayo Clinic Rochester的研究表明，许多成人患者在过去被认为癫痫发病时，其实正经历着非癫痫疾病及心理疾病的发作（16）。
在1993-1997年，他们连续观察了一组274例病人（年龄范围在18-77岁，平均年龄38岁），这些病人都是因无诱发因素的、常规性的发病而入住癫痫监护病房，他们的病理生理表明基于门诊的评估包括，神经系统的病史和体检、头颅MRI、常规EEG等都无法作出临床癫痫的诊断。
这其中大多数复发的病人正在接受或曾经接受过抗癫痫治疗，对于他们进行恰当的诊断分类，V-EEG是十分必要的，结果发现，55%的病人（n=151）正经历着无癫痫的行为发作（16）；大约36%的病人（n=100），被确定患有癫痫性发作（16）；5.5%的病人（n=15），混合有癫痫和心理性疾病。
生理性、非癫痫性发作多与晕厥有关，心理性发作的重要危险因素或被称为“红色信号旗”的因素包括，身心或性受虐待及精神性的病史等。
MRI发现病灶、EEG记录到发作间期的独立的癫痫性放电波，均强烈预示会有癫痫性发作，而常规EEG、MRI、神经系统病史及体检正常者，80%以上的患者曾经有过心理源性的疾病发作（16）。
Mayo Clinic 随后在1991-1994年间，对258例为明确诊断分类而入住癫痫监护病房的患者进行了研究，以评价MRI在对表现为非癫痫性脑电图的病灶定性方面的价值，发现所有病人在常规脑电图的检查中，均未出现癫痫性放电波，MRI（p<0.0001）和发作间期的EEG（p<0.0002）二者都具有重要价值。
在证实患有癫痫疾病的31例患者中，其中30例的MRI发现有癫痫实质病灶（位于皮质的恶性病灶，颞叶内侧硬化(MTS)，脑软化或脑肿瘤）。
癫痫类型的分类传统脑电图和病史可能无法对癫痫类型进行分类，而V-EEG则可以对癫痫类型进行分类，且在指导针对性有效治疗方面，是十分必要的。
V-EEG用于成年癫痫患者的一个适应征就是对癫痫类型进行分类(18,19)，而进行诊断分类是选择恰当的抗癫痫治疗所必须的。
常规脑电图和病史并不总是能确定癫痫类型(12)，一个潜在的临床问题是，复发性强直－阵挛性发作的病人过去可能有全身性或部分性发作，无阵挛抽搐的病人可能有失神、不典型失神或复杂性部分发作，超过90% 的成年癫痫患者都存在部分性癫痫发作，如何对这些癫痫综合症分类将决定下一步的诊断评价和制定治疗方案，诊断分类对于引进新的抗癫痫药物也是至关重要的，当然，比起V-EEG对诊断发作分类和手术定位来说，引进新的抗癫痫药物只是其适应证中的一个小的方面（2,8），已经证实V-EEG在诊断分类方面拥有高的诊断正确率（1-3）。
在发现癫痫方面，V-EEG也明显优于传统脑电图（50-70%对2.5-7%）（7,22,23）。
对住院病人的一项研究发现，V-EEG对40例患者中的19 例作出了诊断分类（47.5%），癫痫病人中20%以前不认识的癫痫类型得到了确诊（1）。
60-70％的病人癫痫发作的控制得到了提高（3,24）。
住院病人的遥控V-EEG为60-72%的所研究病人提供了“有用的信息”。
手术定位对于难治性部分发作的癫痫病人，手术治疗是一种安全有效的方法。
在确定癫痫灶时，V-EEG监测是非常有用的。
V-EEG常用于对药物难治性部分发作的病人的手术定位（11,25），在确定经过严格筛选、药物无法控制的癫痫病人的手术适应症方面V-EEG更具有优势（8,11,25-31），大约20%的癫痫病人在药物治疗下仍会复发（称为药物治疗失败）（2），估计约有45%的部分发作的病人在药物治疗下仍会复发（29）。
对于顽固性部分发作的病人，手术治疗是一种安全有效的方法(1,2,30-32)。
手术对病人的潜在影响是提高了患者的生活质量，患者能回到社会并成为参与社会生产中的一员（31,32）。
颞叶内侧癫痫和条件依赖性癫痫综合征的病人，是非常适合于手术切除处理的（32-36），最常用的手术方法是切除颞叶前部的癫痫脑组织（如，病灶皮质切除）（36），理想的手术处理是切除癫痫灶（如，原始癫痫灶和癫痫发作灶）（25-31）。
已经证实，对难治性的颞叶癫痫，手术治疗比药物控制更有效（37），超过80-9%的颞叶内侧癫痫和条件依赖性癫痫，在癫痫灶全部切除后，患者的癫痫消失或基本消失（32,36）。
少数情况下，对于未发现病灶的颞叶外癫痫，也可采用手术处理（35）。
确定癫痫病人是否适合手术，需要多方面地综合评估（32-37）。
一个精确的诊断评价首先需要确定癫痫灶的位置、病理性质和可能的手术后果。
病人均应行颅外的发作期脑电图监测、神经心理学测试、视力视野检查及异戊巴比妥钠试验（33,36）.这些评估将有利于指导病人和医生对部分性癫痫治疗方案的选择。
在癫痫监护病房，可以很容易观察到每位患者特征性的癫痫发作（33），在判断癫痫发作位置以前，应该及时记录下各种临床变化（32，33），由富有经验的专业医生在病人发作时进行检查，这对于以后判断围发作期神经系统的异常表现是很重要的。
有时可以由此判断癫痫病变灶在哪一侧，甚至可以进行定位。
对于顽固性部分性癫痫病人，SPECT检查可以显示脑灌流的变化，从而判断癫痫灶的位置（38-40）。