全套护理教学小讲课

❖ 5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物， 需经本病室医生同意。 6、爱护公物，节约水电。不自带电器入病房， 如电视机、电扇、电炉等。个人贵重物品自行保 管好，特殊情况下可请护士长代管，严防遗失。 7、有效的入院宣教，能使病人较快适应病室环 境，护士应重视这项工作，除危重病人外，应在 24小时内完成入院宣教。以下试举例说明，供大 家参考。
❖ 科主任—负责本病室医疗、教学、科研工作，定期 查房。
❖ 主治医生—负责1组病人，为病人审定各种治疗方案， 每日查房。
❖ 经治医生—具体负责所管病人的病情观察、处方、 治疗等方案的实找护士 长。
❖负责护士—负责所管床位病人的治疗和 护理实施。护士应主动自我介绍，对病 人说：“我是您的负责护士，您的治疗 和护理主要由我实施，有什么困难和要 求，请告诉我，我一定尽力解决。”
❖ 配餐员—负责病人的订餐及开餐。
❖ 卫生员—负责供应开水、热水，病室清洁卫 生及送各种记账单、外勤等工作。
2、病友介绍：负责护士护送病人到床位后，应 介绍同病室的病友，使新病人消除陌生感、孤 独感，创造良好的修养气氛，以良好的心态接 受治疗。
❖ 病人如有治疗、护理等方面的疑问，均可询 问自己的负责护士、经治医生，以求解答。
四、病人住院规则 1、病人应自觉遵守医院规则，听从医护人员安 排，密切合作，配合治疗，安心休养。 治疗饮食须遵照医生的决定，不得随便更改。 2、保持病室内整洁，不在病室内吸烟、喧哗、 随地吐痰、丢纸屑及往窗外倒水，不在室内使用 灶具。 3、病人不得自动调动床位以免发生差错，严禁 在病房玩牌、打麻将。 4、病人不能进入办公室翻阅病历，如有意见， 可向医护人员提出。
❖
与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介
绍，争取为病人留下好的第一印象（据说第一印象
是指见面之后的前7秒钟）。并为病人做好入院宣
教，
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作为一名责任护士，需要做到的就是多跑，
多讲（多问多答），多看，多微笑。及时将患者的
病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误
解，做好医生和患者之间的桥梁。
护理评估
❖ 病室工作程序：
❖ 8:00前：晨间护理，平面护理。
❖ 8:00~11:00：病室交班，医生查房，护士做 治疗，陪送做各项特殊检查。
❖ 12:00~3:00：三测，午休，维持病室安静， 处理应急事务及常规治疗。
❖ 3:00~4:30：下午治疗，黄昏护理(交接班护 理查房)。
❖ 4:30后：医护人员与病人相对稳定的沟通时 间。
❖ (一)收集资料 ❖ (1) 一般资料 如:姓名、性别、年龄、民族、职业、
学历、住址、联系人及电话 ❖ (2)现健康状况 如现病史、主诉（eg:我头很痛/我发烧
了）等 ❖ (3)既往健康史：患病史、手术史、过敏史、女性患者
还应了解月经及生育史 ❖ (4)家族史：家族患病史及遗传史 ❖ (5)心理状况 包括对疾病的认识和态度、康复信心、病
❖ 开餐时间：早餐 7:00
❖
中餐 11:30
❖
晚餐 5:00
❖ 科室有微波炉，可供病人热饭菜用（不能煮 生食及忌用金属器皿）。
❖ 1、每日病人午休2小时；晚上熄灯时 间：夏10:00 冬9:30；熄灯后开壁灯 或地灯。
❖ 2、亲友探视：下午4:00~8:00，每次 不得超过2人。病人是否需留陪护，应 由医生和护士长根据病情决定，护士 应耐心做好宣教工作，使亲友能自觉 地、愉快地遵守医院有关规定。
❖ 二、环境介绍
❖ 病室是病人住院期间接受治疗、护理、休息 的场所，对新病人是一个陌生的环境，病人 住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人 详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如 床头铃的使用、配餐室、浴室、厕所、污衣 室、换药室、等无菌场所。
❖ 三、常规工作时间及作息时间
❖ 为保持病室环境安静、舒适，使病人住院生 活安排得当，不因误时而影响治疗和护理， 应对新病人介绍工作时间及作息时间。其内 容如下：
护理教学小讲课
如何接待新入病患
入院流程 办理入院 （持医生开具的住院床头卡，办理住院手续）
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护士安排床位，并整理床单位
↓
建立病志（测量生命体征，进行入院宣教）
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医生接诊
↓
完善检查
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治疗与护理
测量生命体征
❖ 血压 ❖ 脉搏/心率 ❖ 体温 ❖ 指尖血糖 ❖ SPO2 ❖ 体重 ❖ 神志
❖ 从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并 且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者 夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交 接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如： 姓名、性别、年龄、职业、疾病名称等，并做记录。
入院宣教的内容包括：
❖一、病室人员介绍 ❖二、环境介绍 ❖三、常规工作时间及作息时间
一、病室人员介绍
❖ 入院病人进入病室时护士应热情接待，介绍各级医、 护、工、患各类人员，使病人对本病室人员结构有 初步的了解，从而产生安全感、信赖感、温暖感。 工作人员介绍：首先由办公室护士热情接待。办 理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责 护士，然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病 室概况宣传册，观看病室工作人员介绍栏。
心血管内科病室入院宣教
❖ 心血管内科病房，是开展以病人为中心的整 体护理模式病房。其特点是按照护理程序的 科学工作方法，为病人解决不断出现的各种 问题，并进行疾病健康知识宣教，促进病人 身心早日康复。入院后，将有负责护士或其 小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求 都可以向其及时反映。
【护理工作安排】
后精神、行为及情绪的变化、患者的人格类型、应对能 力等 ❖ (6)社会情况：职业、医疗保健待遇、经济状况、家庭 成员对患者的态度和对疾病的了解等 ❖ (7)近期生活中的应激事件 如离婚、丧偶、失业、家人 生病等
入院宣教的内容及方法
❖ 健康宣教工作已成为护理工作的重要服 务项目，护士应对病人实行从入院到出 院一整套全方位的健康指导，其中入院 宣教则是健康教育最基础的内容之一。 为达到使住院病人积极调整心理状态、 尽快适应医院病室的环境、配合治疗、 促进康复的目标。
❖ 新入院病人测体温、脉搏、呼吸3次/日，时间为早上6： 00，中午2:00，下午19:00。如无发烧则从第4天起改为1 次/日，时间为中午12点,同时我们将询问您24小时内大、 小便次数。