锁骨骨折护理查房.ppt
锁骨骨折护理查房ppt课件

护理人员的专业素质和技能水平,
提高护理质量和效率
增强团队协作能力,提高护理服务
质量
总结
查房重要性
01
查房是护理工作的重要环节, 对患者病情的观察和治疗方 案的调整具有重要意义。
03
查房有助于提高护理人员的 专业素质和临床经验,提高 护理质量。
02
查房有助于及时发现患者病 情变化,为治疗提供及时、 准确的信息。
运动损伤:运动过 程中,锁骨承受过 大压力,导致骨折
发育异常:先天性 锁骨发育异常,导
致骨折风险增加
临床表现
疼痛:骨折部位 疼痛,活动受限
01
肿胀:骨折部位 肿胀,皮肤发红
02
04
功能障碍:骨折 部位功能受限, 如无法抬手、无 法活动肩关节等
03
畸形:骨折部位 出现畸形,如短 缩、成角、旋转 等
诊断方法
分析和启示
01
锁骨骨折护理查房流程的重要性:
确保患者得到及时、有效的治疗和
护理
02
查房流程的各个环节:包括患者基
本信息、病情评估、治疗方案、护
理措施等
03
查房过程中的注意事项:如与患者
沟通、关注患者情绪、确保护理措
施的实施等
04
查房流程的优化和改进:根据实际
情况,对查房流程进行优化和改进,
05
查房流程对护理人员的启示:提高
和预期效果
制定护理计划
评估患者病情: 了解骨折程度、 疼痛程度、活动 受限程度等
制定护理目标: 减轻疼痛、促进 骨折愈合、恢复 关节功能等
制定护理措施: 药物治疗、物理 治疗、康复训练 等
制定护理时间表: 根据患者病情制 定护理计划,包 括治疗时间、康 复时间等
锁骨骨折护理查房课件
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件》2023-11-01•概述•锁骨骨折的治疗与护理•锁骨骨折患者的营养与饮食•锁骨骨折患者的心理护理与社会支持•锁骨骨折的预防与日常保健目录01概述锁骨是连接肩胛骨和胸骨的骨,分为三段,主要负责支撑和保护颈部重要血管和神经。
锁骨骨折分为三类:横行骨折、斜行骨折和粉碎性骨折。
定义与分类原因直接暴力(如撞击、打击)和间接暴力(如拉伸、压缩)是导致锁骨骨折的主要因素。
交通事故、运动意外、家庭暴力等事件也可能导致骨折。
风险老年人和儿童更容易发生锁骨骨折,因为他们的骨骼较为脆弱。
此外,骨质疏松症、骨肿瘤等疾病也可能增加骨折的风险。
骨折原因与风险锁骨骨折后,患者通常会感到剧烈疼痛、活动受限,尤其是肩关节活动明显受限。
触诊时,可触及骨折端及局部畸形。
症状医生通常根据患者的病史、体查和影像学检查(如X光、CT 等)进行诊断。
X光是诊断锁骨骨折最常用的方法。
如果X光不能确诊,可能会进行CT或MRI等检查。
诊断锁骨骨折的症状与诊断02锁骨骨折的治疗与护理通过手法将骨折部位恢复到正常位置。
手法复位使用小夹板固定骨折部位,防止移位。
小夹板固定使用消炎止痛药物缓解疼痛。
药物治疗在疼痛缓解后进行功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
功能锻炼非手术治疗与护理手术治疗与护理切开复位内固定术后护理Array通过手术切开复位,使用内固定器观察伤口情况,防止感染。
材固定骨折部位。
疼痛管理功能锻炼使用镇痛药物缓解疼痛。
在医生指导下进行功能锻炼,防止关节僵硬。
康复训练与护理评估患者的康复进程和功能恢复情况。
康复评估使用物理治疗手段促进骨折愈合和功能恢复。
物理治疗针对患者的职业需求进行康复训练,以便更好地适应工作。
职业康复提供长期护理和支持,包括心理支持和营养支持。
长期护理03锁骨骨折患者的营养与饮食水分需求骨折患者需要保持充足的水分摄入,以促进新陈代谢和血液循环。
建议每天饮用足够的水分,保持身体水分平衡。
营养需求与建议蛋白质需求骨折患者需要摄入适量的蛋白质,以促进骨骼愈合和修复。
锁骨骨折护理查房PPT课件
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PPT内容组织
封面:锁骨骨折护理查房PPT课件 目录:概述、骨折原因、护理要点、康复指导
概述:锁骨骨折的定义、分类、症状 骨折原因:外伤、疾病、先天性因素 护理要点:固定方法、饮食指导、康复锻炼 康复指导:功能锻炼、心理支持、定期复查
PPT视觉效果
使用高质量的图 片和图表,提高
视觉效果
保持页面简洁, 避免过度拥挤和
锁骨骨折需要
4 及时进行诊断 和治疗,以恢 复肩部功能
锁骨骨折原因
1
直接暴力: 如摔倒、撞
击等
3
肌肉牵拉: 如突然用力 提重物,导 致锁骨骨折
2
间接暴力: 如摔倒时手 部着地,导 致锁骨骨折
4
病理性骨折: 如骨质疏松、 肿瘤等疾病 导致的骨折
锁骨骨折分类
A
稳定性骨折:骨折块无明 显移位,对位良好
治疗方案:手术治疗、 0 3 保守治疗等
出院指导:注意事项、 0 6 复诊时间等
护理要点:饮食、运动、 0 5 心理护理等
0 4 康复计划:康复目标、 康复方法、康复时间等
查房流程
查房时间:每周 一次
查房内容:骨折愈 合情况、康复训练、 心理护理
查房记录:记录查 房结果,反馈问题, 制定解决方案
查房对象:锁骨 骨折患者
查房人员:医生、 护士、康复师
锁骨骨折护理查房 PPT制作技巧
PPT制作原则
1 简洁明了:使用简洁明了的语言和图片,避免过多文字和复杂图表 2 逻辑清晰:按照护理查房的流程和要点进行组织,确保逻辑清晰 3 重点突出:突出锁骨骨折护理的关键点和注意事项 4 互动性强:设置提问和互动环节,提高听众参与度 5 视觉效果:使用高质量的图片和图表,提高视觉效果
完整版锁骨骨折护理查房课件
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锁骨骨折的典型X线表现
摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最 为多见,大约50%的锁骨骨折发生于7岁以 下的儿童。直接外力,如从前方打击、撞 击锁骨,或摔倒时肩部直接着地,均可造 成锁骨骨折。摔倒时手掌着地,外力通过 前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨,遭受 间接外力和剪切应力也可造成骨折。
1.手法复位:按暴力作用的反方向进行。 尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。
伤后1-2周,由于创伤对胃肠道的刺激,短期内出现肠蠕动减慢,腹胀,食欲不振等,因此饮食应以清淡易消化为主。 (5)术后3个月 练习肩关节负重,手提沙袋行钟摆运动,每天3次,每次10-15分钟。
2.外固定:关节部位石膏外固定。 肢体血液循环障碍:与骨折及肢体活动受限有关
三、诊断要点
⒈外伤史; ⒉伤后局部肿胀,疼痛,或有瘀斑,肩关节活动受
限; 3.骨折处异常隆起; 4.移位骨折有畸形、骨擦音、异常活动等特有体征
。
5.伤后特殊姿势 患肩下垂并向前、内倾斜
,用健手托住患肘部,以减 轻因上肢重量牵拉而引起的 疼痛;头部向患侧倾斜,下 颌偏向健侧,使胸锁乳突肌 松弛而减少疼痛。
主要护理问题
1
疼痛,肿胀-与骨断筋伤、 气滞血瘀有关
2
3
自理能力缺陷 综合征--与骨 折肢体固定后 活动或功能受 限有关。
肢体血液循环 障碍:与骨折 及肢体活动受 限有关
4
知识缺乏--缺 乏骨折后预防 并发症和康复 锻炼的相关知 识。
护理措施
末梢血运
(一) 病情观察感觉 来自动 颜色肿胀情况(二)体位
主要内容
1 概述 2 病史 3 术前护理 4 术后护理 5 并发症 6 功能锻炼 7 出院指导
锁骨骨折的护理查房ppt课件
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评估标准
疼痛程度
根据患者描述的疼痛程度 ,判断骨折的严重性和是 否需要手术治疗。
骨折类型
不同类型的骨折有不同的 治疗方法,评估骨折类型 有助于制定合适的治疗计 划。
合并伤
除了锁骨骨折外,患者可 能还伴有其他部位的损伤 ,如神经、血管、肌肉等 ,需要全面评估和处理。
并发症的预防与处理
肺部并发症
肩部功能障碍
锁骨骨折可能导致肺部并发症,如肺 炎、肺不张等,应鼓励患者早期进行 深呼吸和咳嗽练习,以预防肺部并发 症。
锁骨骨折可能导致肩部活动受限或疼 痛,应早期进行康复训练,恢复肩部 功能。
感染
锁骨骨折术后感染是一种严重的并发 症,应严格遵守无菌操作原则,定期 换药和观察伤口情况,及时处理感染 迹象。
03
锁骨骨折的治疗与护 理
心理支持
如何给予患者及家属心 理支持和安慰。
护理问题与对策
问题一
患者术后出现肺部感染。
对策一
定期为患者翻身拍背,鼓励咳 嗽咳痰,保持呼吸道通畅。
ห้องสมุดไป่ตู้
问题二
患者术后出现上肢肿胀。
对策二
抬高患肢,促进血液回流,避 免患肢长时间下垂或用力。
THANKS
感谢观看
非手术治疗
保守治疗
对于轻度锁骨骨折,可以采用保守治疗,如悬吊患肢、三角巾固定等,以促进 骨折愈合。
药物治疗
口服或外用药物可以缓解疼痛和肿胀,如非甾体消炎药、活血化瘀药等。
手术治疗
手术指征
对于严重错位、不稳定或合并血管神经损伤的锁骨骨折,需要手术治疗。
手术方式
切开复位内固定是常用的手术方式,可以通过钢板、钢丝、髓内针等固定材料对 骨折进行牢固固定。
锁骨骨折病人护理查房ppt

呼吸功能改善情况
评估患者呼吸功能是否改善, 记录相关指标如血氧饱和度等 。
心理状态变化
关注患者情绪变化,记录其心 理状态变化情况,以便及时调
整护理方案。
XXX
PART 04
锁骨骨折病人护理案例分 析
REPORTING
案例一:老年患者的护理
总结词:老年患者身体机能下降,恢 复期较长,需特别关注
详细描述
REPORTING
新技术与新方法
3D打印技术在锁骨骨折固定中的应用
01
利用3D打印技术制作个性化的内固定物,为锁骨骨折提供更精
确、稳定的固定方式。
机器人辅助手术系统
02
在锁骨骨折手术中应用机器人辅助手术系统,提高手术精度和
减少手术创伤。
新型敷料和药物涂层
03
开发新型敷料和药物涂层,促进伤口愈合,减少感染风险。
THANKS
感谢观看
REPORTING
01
详细描述
02
对合并其他损伤的患者进行全
面评估,了解其损伤程度和范
围。
03
根据患者的具体情况,制定个
性化的护理计划,注重多学科
协作。
04
在护理过程中密切观察患者的
病情变化,及时发现并处理并
发症。
05
加强与医生的沟通,了解治疗
方案和病情进展,为患者提供
全面的护理服务。
06
XXX
PART 05
锁骨骨折病人护理研究进 展
定期复查
提醒病人按时到医院进行 复查,以便及时了解骨折 愈合情况,调整康复计划 。
XXX
PART 03
锁骨骨折病人护理查房要 点
REPORTING
锁骨骨折护理查房PPT讲解课件

汇报人:XX 2023-XX-XX
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断与治疗 • 锁骨骨折患者的护理 • 锁骨骨折患者的并发症预防与处
理 • 锁骨骨折的康复训练 • 锁骨骨折的护理查房实践
01
锁骨骨折概述
锁骨骨折定义和发病原因
定义
锁骨骨折是锁骨的完整性受到破 坏,常发生在锁骨中段1/3处。
01
02
03
促进骨折愈合
通过合理的康复训练,可 以加快锁骨骨折的愈合进 程,提高愈合质量。
恢复关节功能
锁骨骨折往往伴随关节活 动受限,康复训练有助于 恢复关节的正常活动范围 。
减轻疼痛肿胀
康复训练有助于促进局部 血液循环,缓解疼痛和肿 胀症状。
康复训练的方法
被动关节活动
在骨折愈合初期,患者可进行被动的关节活动,如由医护人员或家属协助进行肩关节的被动外展、内收、前屈、后伸 等活动。
遇到患者疼痛、不适等问题,及时通知医生并采取相应措施
03
护理查房中的注意事项和问题处理
01
如发现并发症迹象,立即报告医 生,协助进行相关检查和治疗
02
针对患者个体差异,制定个性化 的护理计划和康复锻炼方案
THANKS
感谢观看
主动关节活动
随着骨折愈合进展,患者可逐渐进行主动的关节活动,如自主进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等动作,以及肘 关节和腕关节的屈伸活动。
肌力训练
在骨折愈合后期,患者可进行针对肩带肌群的肌力训练,如使用哑铃进行肩关节的外展、内收、前屈、 后伸等抗阻训练。
康复训练的注意事项
个体化方案
康复训练方案应根据患者的年龄、性别、骨折类型、愈合 进度等因素制定,确保训练的针对性和有效性。
锁骨骨折护理查房课件
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3.向其介绍病区环境、有关医护人员、卫生员及病 友的情况, 保持患者稳定的情绪。
4.与家属交谈, 指导其成员组成有效的支持系统, 创造良好的就诊条件, 消除顾虑。
5.为患者创造安静舒适的休养环境, 减少不良刺激, 利用护理手段给予患者身心方面良好的照顾,使焦 虑感减轻、安全感增加。
可编辑课件PPT
21
潜在并发症——有跌倒坠床的危险、
有皮肤受损的危险
1.掌握患者的基本情况: 年龄,神志,肌力, 既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素,床 尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者,固定好病床刹车,加床档, 专人陪护。
4.保持地面干燥,灯光照明良好,指导患者 穿防滑鞋,按照起床“三步骤”下床行走。
08-10 08:00在全麻下行左锁骨远端骨折切开复位内固 定术
10:23术毕安返回房。术后给予吸氧、心电监护、抬高患 肢、消炎、补液、促进骨愈合等处理。左肩关节活动受 限,左上肢其余关节活动正常,感觉活动正常,末梢血 运正常。 Braden评分: 22分,防跌倒/坠床评分: 2分。
08-11 08:30停心电监护、吸氧。 08-23 患者出院。
的 1可.掌能握患者的基本情况: 年龄,神志,肌
力,既往史。
2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素, 床尾悬挂警示标识。
3.定时巡视患者,固定好病床刹车,加 床档,专人陪护。
4.保持地面干燥,灯光照明良好,指导 患者穿防滑鞋,按照起床“三步骤”下 床行走。
5.合理控制患者血压,使患者血压稳定。
5.指导患者术前擦浴、更衣、洗头。
6.指导患者术前12h禁食、4h禁水。指导患 者术日晨正确服用降压药。
锁骨骨折护理查房ppt课件

药物治疗
药物治疗是锁骨骨折治疗的辅助 手段,通过药物治疗,可以缓解 疼痛,促进骨折愈合,预防并发
症。
锁骨骨折的保守治疗
固定和制动
使用吊带或夹板固定锁骨,限制 其活动,以促进骨折愈合。
药物治疗
使用非甾体抗炎药(NSAIDs)和 止痛药来缓解疼痛和肿胀。
物理治疗
在骨折愈合后,进行物理治疗以 恢复肩关节的活动范围和力量。
导等。
02 康复锻炼
在医生的指导下进行适当的康复 锻炼,如肩部旋转、手臂抬举等, 以促进骨折愈合和恢复肩部功能。
03
注意事项
在康复过程中,注意避免过度活 动,以免影响骨折愈合。同时, 定期复查,以便医生评估康复进
展和调整治疗方案。
Part 05
锁骨骨折的 查房要点
锁骨骨折患者的基本情况
骨折类型
了解患者的骨折类型,如单侧骨 折、双侧骨折、粉碎性骨折等,
指导患者进行适当的功能锻炼,如肩关节活动、 肘关节活动等,以促进骨折愈合和恢复关节功能。
心理支持
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持和疏 导,帮助患者克服恐惧和焦虑情绪,积极配合治 疗。
谢谢
汇报人:XXX
锁骨骨折后,骨折端刺破皮肤,属于开 放性骨折。
锁骨骨折的 原因
01
直接暴力
如交通事故、运动损伤等, 直接作用于锁骨,导致骨 折。
02
间接暴力
如摔倒时,身体一侧着地, 导致锁骨受到间接暴力而 骨折。
03
疲劳性骨折
长期、反复的应力作用于 锁骨,导致骨折。
Part 02
锁骨骨折的 诊断
锁骨骨折的临床表现
案提供更全面的信息。
锁骨骨折的诊断标准
01 X光检查
锁骨骨折护理查房ppt课件
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手术治疗
适应症
移位明显、不稳定性锁骨骨折, 合并血管神经损伤。
手术方法
切开复位内固定、克氏针固定等 。
术后护理
注意观察患肢感觉运动及血液循 环情况,及时处理并发症。
护理措施
一般护理
保持患肢于功能位, 避免过早负重及肩关 节活动。
疼痛护理
评估疼痛程度,遵医 嘱给予镇痛药,并指 导患者进行深呼吸、 放松等缓解疼痛的方 法。
心理护理
及时了解患者的心理 状况,给予关心、鼓 励和支持。
功能锻炼
指导患者进行适当的 功能锻炼,如肩关节 上举、旋转等。
出院指导
告知患者出院后继续 进行功能锻炼,定期 复查,不适随诊。
04
预后与康复
预后情况
良好预后
对于大多数锁骨骨折,通过及时诊断、合适的治疗和康复锻炼,预后情况良好 。
并发症风险
并发症
可并发血管神经损伤、肺部损 伤等并发症。
02
临床表现与诊断
临床表现
疼痛
患者在锁骨骨折部位往往感到 疼痛剧烈,特别是移动或触摸
时。
肿胀
骨折部位会出现肿胀,触摸时 可以感觉到明显的软组织肿胀 。
畸形
锁骨骨折后,骨折部位可能会 出现畸形,如弯曲、凹陷等。
活动受限
患者可能会感到肩关节活动受 限,如上举、外展等动作困难
病例二
01
疼痛护理
遵医嘱给予止痛药物。
02
功能锻炼
指导患者进行肩关节功能锻炼。
03
预后
患者骨折愈合良好,功能恢复满意。
病例三:儿童锁骨骨折的保守治疗与护理
患者基本情况
儿童男性,因外伤导致左锁骨骨折,无其他合并伤。
诊断
骨科锁骨骨折护理查房ppt课件

伤口感染
感染症状
伤口局部红肿、疼痛、分泌物增多等 ,严重时可伴有发热、寒战等全身症 状。
处理方法
及时清洁伤口,换药,使用抗生素等 药物治疗。若感染严重,应及时切开 引流,清除感染病灶。
骨不连与延迟愈合
症状表现
骨折部位疼痛、活动受限等。X线检查可见骨折线模糊、骨痂生长缓慢或不生长。
处理方法
重新固定骨折部位,加强功能锻炼,给予促进骨折愈合的药物等治疗措施。若长时间骨折仍未愈合,可能需要手 术治疗。
05
CATALOGUE
锁骨骨折预防与康复教育
预防措施
Байду номын сангаас
保持安全意识
教育人们认识到锁骨骨折 的风险,提高安全意识, 避免意外伤害。
合理运动
鼓励人们进行适量的体育 锻炼,增强骨骼和肌肉力 量,提高身体稳定性。
补充营养
保持均衡的饮食,摄取足 够的钙、磷等骨骼必需营 养素,促进骨骼健康。
康复教育
正确姿势
微创手术
随着微创技术的发展,部分锁骨骨折可以采用微创手术治疗 ,如经皮穿针固定、经皮椎体成形术等。
康复治疗
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下,尽早进行功 能锻炼,如肩关节的前屈、后伸、外 展、内收等,以促进关节功能的恢复 。
物理治疗
康复指导
对患者进行康复指导,包括如何进行 功能锻炼、如何避免二次受伤等,以 帮助患者更好地恢复。
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肢体血液循环障碍的可能——与患 肢外伤及骨折有关
• 1.密切观察肢端颜色,温度,末梢毛细血管 充盈度,桡动脉搏动,有无感觉减退,肢 体麻木,有无上肢神经损伤的征兆并记录。
• 2.抬高患肢,以利静脉血和淋巴液回流。
• 3.教会病人及家属观察患肢血液循环障碍的 先兆,当出现肢体麻木,疼痛难受,肿胀 明显,感觉障碍时应及时报告医护人员。
• 4.与家属交谈,指导其成员组成有效的支持 系统,创造良好的就诊条件,消除顾虑。
生活自理能力的下降——与骨折活 动受限有关
• 1.根据Barthel指数评测表对患者自理能力 进行评分,确定自理能力等级。
• 2.根据自理能力评分对患者进行相应的照护。 • 3.鼓励患者完成力所能及的活动。 • 4.将信号灯开关放于患者枕边,如需帮助,
护理原则
• 保持心理健康,提高自护能力 • 维持呼吸循环等正常生理功能 • 满足基本生活需要 • 保持骨折固定效果 • 积极预防并发症 • 指导功能锻炼
术前的护理诊断
• 疼痛——与骨折有关 • 焦虑——与突然致伤担心致残有关 • 生活自理能力的下降——与骨折活动受限
有关 • 不易保持有效的外固定——与缺乏有效外
立即打呼叫铃。 • 5.将生活用品放于易于取放处,方便使用。 • 6.将危险物品远离患者,如热水瓶等。
不易保持有效的外固定:与缺乏有 效外固定知识有关
• 1.向患者讲明固定的目的是为了维持复位避 免畸形愈合、影响功能,引起病人的重视 并自觉保护。
• 2.经常检查固定的情况,如过紧或过松要及 时调整,及时关注皮肤情况。
专科病史
入院时左锁骨远端肿胀,畸形,压痛明显,左肩关 节活动受限,左上肢其余关节活动正常,肢体浅 感觉正常,末梢血运正常。
测T:36.6 P:77次/分 R:15次/分 BP:158/90mmHg
Braden评分22分,防跌倒/坠床评分2分。 自理能力评分80分,DVT评分4分。 疼痛评分2分,营养评分0分。
• 10:23术毕安返回房。术后给予吸氧、心 电监护、抬高患肢、消炎、补液、促进 骨愈合等处理。左肩关节活动受限,左 上肢其余关节活动正常,感觉活动正常, 末梢血运正常。 Braden评分:22分, 防跌倒/坠床评分:2分。
• 08-11 08:30停心电监护、吸氧。 • 08-23
骨脊柱科
王丽
08-28
2018-
锁骨解剖图
病因
• 锁骨位置表浅,易发生骨折。间接暴力造 成骨折多见。跌倒时手或肘着地,外力自 前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着 地更多见,撞击锁骨外端造成骨折。
锁骨骨折类型
• 间接暴力造成骨折多为斜形或横行,其部 位多见于中段;
• 直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多 为粉碎或横型。
分类
• 1.青枝型骨折:多见于幼儿,骨折处形成向 上弯曲的弓形。
• 2.横断型骨折:多见于成人,骨折端可具 有典型的重叠,内侧段可因胸锁乳突肌的 牵拉向后上方移位,外侧段则由于上胶的 重力和胸大肌牵拉而向前下方移位。
• 3.粉碎型骨折:多为直接暴力引起,常于 中1/3处有小骨片里垂直移位。
治疗方法
• (一)保守治疗 1、手法复位:按暴力作用的反方向进行。 2、外固定:关节部位石膏外固定。
• (二)手术治疗 1、切开复位+钢板螺钉内固定。 2、闭合复位+经皮克氏针内固定。 3、其他固定方法:可吸收钉,中空拉力
螺钉。
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评分的方法。 • 6.及时疼痛评分,疼痛评分>4分遵医嘱给
焦虑——与突然致伤担心致残有关
• 1.耐心倾听患者主诉,理解同情患者感受与 患者一起分析产生焦虑的原因,尽可能消 除引起焦虑的因素。
• 2.多与患者交谈,对疾病预后给予明确、有 效、积极的信息。讲解成功案例,增强患 者治疗的信心。
• 3.向其介绍病区环境、有关医护人员、卫生 员及病友的情况,保持患者稳定的情绪。
潜在并发症——有跌倒坠床的危险、 有皮肤受损的危险
• 1.掌握患者的基本情况:年龄,神志,肌力,既
往史。
• 2.评估患者发生跌倒/坠床的风险因素,床尾悬挂 警示标识。
• 3.定时巡视患者,固定好病床刹车,加床档,专 人陪护。
• 4.保持地面干燥,灯光照明良好,指导患者穿防 滑鞋,按照起床“三步骤”下床行走。
• 5.合理控制患者血压,使患者血压稳定。
• 6.定时观察锁骨固定带受压处皮肤情况,保持受 压处皮肤干燥、清洁。
知识缺乏——与缺乏术前准备的相 关知识
• 1.向患者解释术前用药、备皮、禁食的 目的和意义,介绍成功病例,保持情绪 稳定。
固定知识有关
• 肢体血液循环障碍的可能——与患肢外伤 及骨折有关
• 潜在并发症——有跌倒坠床的危险、有皮 肤受损的危险
疼痛——与骨折有关
• 1.保持周围环境安静,舒适,减轻因患者心 烦而加重疼痛。
• 2.护理操作治疗相对集中 。 • 3.指导患者患肢功能位的摆放,防止因肢体
摆放不正确造成患肢疼痛。 • 4.教会患者放松技巧,如深呼吸等。 • 5.向患者展示疼痛评分量表,教会患者疼痛
• 幼儿多为青枝骨折。
移位机理
• 移位机理: 骨折好发于锁骨中段。因肌肉 牵拉和肢体重力骨折断端重叠移位。近段 受胸锁乳突肌牵拉向上,远段因上肢重量 及胸大肌牵拉向下,向前及向内移位。
临床症状
• 局部疼痛、肿胀、瘀斑、患侧肩部下垂、 肩部活动时疼痛加剧,健侧手托扶患者侧 肘部,锁骨位于皮下,检查时易发现骨折 的特有体征,即畸形和骨擦音。
病史介绍
心理状态及家庭支持:焦虑,惧怕手术,担 心疾病愈合,但能积极配合治疗与护理。 家庭成员关心体贴患者。
实验室检查:血常规及各项生化指标都正常。 入院时X片示:左锁骨远端骨折,段端移位,
短缩。
入院锁骨X片
治疗经过
• 入院后予以一级护理,普食,锁骨固定 带固定,促进骨愈合、脱水消肿等治疗。
• 08-10 08:00在全麻下行左锁骨远端骨 折切开复位内固定术