恶性淋巴瘤 PPT课件 ppt课件
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淋巴瘤病人护理ppt课件
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
(2)全身表现 ①发热：HL患者以原因不明的持续或周期性发热
（首发）、热型不规则、科持续性高热也可间歇 性低热，少数有周期性发热。NHL一般病变广时 才发热且为高热，热退时大汗淋漓 ②皮肤瘙痒：HL较特异的表现，多见于青年女性； ③贫血 ④酒精疼痛：是HL特有症状，饮酒后20min病变 局部（淋巴结）发生疼痛
分期 I II
III
特点
仅限于2个淋巴结或单个节外器官局部受累 及
病变累及横膈同一侧2个以上淋巴结区，或 病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1 个淋巴结•
横隔两边的淋巴结均累及，有脾脏或局限的 邻近的结外区域被累及，或二者都被累及
IV
结外区域广泛受累及，有或没有淋巴结累及
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
3） 组织器官受累表现 a 肝 肝大和肝区疼痛。 b 消化道 在结外器官中，消化道是恶性淋
巴瘤的好发部位，首发症状常为腹痛或腹 部包块。 c 泌尿生殖系统 肾脏损害主要为肾肿大、 高血压、氮质血症及肾病综合征。 d 神经系统 多累及脑膜和脊髓。
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
三、病理 (一)霍奇金病（HD）：以肿瘤组织中存在 Reed
恶性淋巴瘤危害及预防PPT课件
此外，患者可能因病情影响工作能力，进一步加 重经济压力。
如何预防恶性淋巴瘤
如何预防恶性淋巴瘤
定期体检
定期体检可以帮助早期发现淋巴结异常，及时采 取进一步措施。
尤其是有家族病史或风险因素的人群，更应关注 。
如何预防恶性淋巴瘤
健康生活方式
保持健康的饮食、规律的锻炼和良好的作息，可 以增强免疫力。
避免吸烟和过量饮酒，有助于降低癌症风险。
包括心理支持和经济援助，帮助患者更好地应对 疾病。
结论与呼吁
倡导科研
鼓励科研机构加大对恶性淋巴瘤的研究投入，寻 找更有效的治疗方案。
早日实现早期诊断和精准治疗，提高患者生存率 。
谢谢观看
健康影响
恶性淋巴瘤可导致免பைடு நூலகம்系统功能失调，增加感染 和其他疾病的风险。
患者可能出现体重下降、发热、盗汗等症状。
恶性淋巴瘤的危害
心理影响
诊断为恶性淋巴瘤后，患者常会经历焦虑、抑郁 等心理问题。
心理支持和咨询对患者的康复至关重要。
恶性淋巴瘤的危害
社会经济影响
治疗恶性淋巴瘤通常需要长期的医疗干预，给患 者及家庭带来经济负担。
什么是恶性淋巴瘤
发病机制
恶性淋巴瘤由淋巴细胞的异常增殖引起，可能与 遗传、环境因素等有关。
某些病毒感染，如EB病毒，可能增加患病风险。
什么是恶性淋巴瘤
流行病学
在全球范围内，恶性淋巴瘤的发病率逐年上升， 尤其在青壮年和老年人群中更为常见。
男性的发病率通常高于女性。
恶性淋巴瘤的危害
恶性淋巴瘤的危害
这些症状可能与多种疾病相关，但不应忽视。
恶性淋巴瘤的早期症状
其他症状
可能伴随疲劳、皮肤瘙痒等症状，患者需要及时 就医。
如何预防恶性淋巴瘤
如何预防恶性淋巴瘤
定期体检
定期体检可以帮助早期发现淋巴结异常，及时采 取进一步措施。
尤其是有家族病史或风险因素的人群，更应关注 。
如何预防恶性淋巴瘤
健康生活方式
保持健康的饮食、规律的锻炼和良好的作息，可 以增强免疫力。
避免吸烟和过量饮酒，有助于降低癌症风险。
包括心理支持和经济援助，帮助患者更好地应对 疾病。
结论与呼吁
倡导科研
鼓励科研机构加大对恶性淋巴瘤的研究投入，寻 找更有效的治疗方案。
早日实现早期诊断和精准治疗，提高患者生存率 。
谢谢观看
健康影响
恶性淋巴瘤可导致免பைடு நூலகம்系统功能失调，增加感染 和其他疾病的风险。
患者可能出现体重下降、发热、盗汗等症状。
恶性淋巴瘤的危害
心理影响
诊断为恶性淋巴瘤后，患者常会经历焦虑、抑郁 等心理问题。
心理支持和咨询对患者的康复至关重要。
恶性淋巴瘤的危害
社会经济影响
治疗恶性淋巴瘤通常需要长期的医疗干预，给患 者及家庭带来经济负担。
什么是恶性淋巴瘤
发病机制
恶性淋巴瘤由淋巴细胞的异常增殖引起，可能与 遗传、环境因素等有关。
某些病毒感染，如EB病毒，可能增加患病风险。
什么是恶性淋巴瘤
流行病学
在全球范围内，恶性淋巴瘤的发病率逐年上升， 尤其在青壮年和老年人群中更为常见。
男性的发病率通常高于女性。
恶性淋巴瘤的危害
恶性淋巴瘤的危害
这些症状可能与多种疾病相关，但不应忽视。
恶性淋巴瘤的早期症状
其他症状
可能伴随疲劳、皮肤瘙痒等症状，患者需要及时 就医。
原发性甲状腺恶性淋巴瘤介绍PPT培训课件
。
心理支持团队建设及运作模式探讨
专业心理支持团队的组建
组建由心理医生、心理咨询师、护士等组成的心理支持团 队，为患者提供个性化的心理干预和支持。
团队运作模式探讨
建立定期会诊、病例讨论、经验分享等机制，促进团队成 员之间的沟通和协作，提高心理支持工作的效率和质量。
心理干预方法的应用
根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练、家 庭治疗等多种心理干预方法，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 不良情绪，增强治疗信心。
化学治疗策略
根据肿瘤分期、病理类型和患者身体状况，选择合适的化疗药物和方案。
实施要点
规范用药，注意药物的副作用和毒性反应，及时调整治疗方案以确保患者的安全和疗效。同时，加强支持治疗， 提高患者的耐受性和生活质量。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
呼吸困难
由于肿瘤压迫气管或喉返神经受损引起 ，可能导致窒息等严重后果。
临床表现与诊断
临床表现
PTL的临床表现多样，早期可无明显症状。随着病情进展，患者可能出现颈部 肿块、压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难等）、甲状腺功能异常等。部分患者 还可能伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。
诊断
PTL的诊断主要依据临床表现、影像学检查和病理学检查。其中，细针穿刺活检 是确诊PTL的金标准。此外，还需完善甲状腺功能、肿瘤标志物等相关检查以辅 助诊断。
• 吞咽困难处理：对于轻度吞咽困难的患者，可通过调整饮食结构和方式来改善 ；对于重度吞咽困难的患者，可能需要采取胃管插入或胃造瘘等手术方式来保 证营养摄入。经过治疗，大部分患者的吞咽困难症状可以得到缓解。
• 声音嘶哑处理：针对声音嘶哑的患者，可采取药物治疗、物理治疗等方式来缓 解症状。部分患者可能需要手术治疗来恢复声带功能。经过治疗，大部分患者 的声音质量可以得到改善。
心理支持团队建设及运作模式探讨
专业心理支持团队的组建
组建由心理医生、心理咨询师、护士等组成的心理支持团 队，为患者提供个性化的心理干预和支持。
团队运作模式探讨
建立定期会诊、病例讨论、经验分享等机制，促进团队成 员之间的沟通和协作，提高心理支持工作的效率和质量。
心理干预方法的应用
根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练、家 庭治疗等多种心理干预方法，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 不良情绪，增强治疗信心。
化学治疗策略
根据肿瘤分期、病理类型和患者身体状况，选择合适的化疗药物和方案。
实施要点
规范用药，注意药物的副作用和毒性反应，及时调整治疗方案以确保患者的安全和疗效。同时，加强支持治疗， 提高患者的耐受性和生活质量。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
呼吸困难
由于肿瘤压迫气管或喉返神经受损引起 ，可能导致窒息等严重后果。
临床表现与诊断
临床表现
PTL的临床表现多样，早期可无明显症状。随着病情进展，患者可能出现颈部 肿块、压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难等）、甲状腺功能异常等。部分患者 还可能伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。
诊断
PTL的诊断主要依据临床表现、影像学检查和病理学检查。其中，细针穿刺活检 是确诊PTL的金标准。此外，还需完善甲状腺功能、肿瘤标志物等相关检查以辅 助诊断。
• 吞咽困难处理：对于轻度吞咽困难的患者，可通过调整饮食结构和方式来改善 ；对于重度吞咽困难的患者，可能需要采取胃管插入或胃造瘘等手术方式来保 证营养摄入。经过治疗，大部分患者的吞咽困难症状可以得到缓解。
• 声音嘶哑处理：针对声音嘶哑的患者，可采取药物治疗、物理治疗等方式来缓 解症状。部分患者可能需要手术治疗来恢复声带功能。经过治疗，大部分患者 的声音质量可以得到改善。
淋巴瘤ppt课件
淋巴瘤ppt课件
汇报人：可编辑
汇报时间：2023-12-22
目录
• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤病理学特点 • 淋巴瘤治疗策略及方法 • 淋巴瘤并发症及处理措施
目录
• 淋巴瘤患者生活质量改善策略 • 淋巴瘤预防策略及建议总结
01
淋巴瘤概述
定义与分类
01
定义
淋巴瘤是一种起源于淋巴组织 的恶性肿瘤，可影响身体的任
皮肤病变
淋巴瘤可能导致皮肤病变，如皮肤瘙痒、皮疹、皮肤硬化等。预防措施包括避免使用可能引起皮肤过敏的药物，保持 皮肤清洁干燥。处理措施包括使用抗过敏药物、局部外用药物等。
骨骼病变
淋巴瘤可能侵犯骨骼，导致疼痛、骨折等症状。预防措施包括加强骨骼保护，避免剧烈运动和外伤。处 理措施包括使用止痛药物、进行放射治疗或手术治疗。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据病理学特点、临床表现、影像学检查等综合诊断，确诊需要病理组织学检查 。
鉴别诊断
需要与其他淋巴结肿大疾病进行鉴别，如淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结反应性 增生等。
03
淋巴瘤治疗策略及方法
化学治疗原则与方案选择
化学治疗原则
淋巴瘤的化学治疗主要采用联合化疗方案，通过使用多种药物协同作用，提高治疗效果并降低复发风 险。
方案选择
根据淋巴瘤的病理类型、分期和预后因素，选择合适的化疗方案。常见的化疗方案包括CHOP方案（ 环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）、R-CHOP方案（利妥昔单抗、CHOP方案）等。
放射治疗适应症及技术进展
放射治疗适应症
放射治疗主要用于局部晚期或复发性淋巴瘤的治疗。对于某 些特定类型的淋巴瘤，如弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴 瘤，放疗可以作为首选治疗手段。
汇报人：可编辑
汇报时间：2023-12-22
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• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤病理学特点 • 淋巴瘤治疗策略及方法 • 淋巴瘤并发症及处理措施
目录
• 淋巴瘤患者生活质量改善策略 • 淋巴瘤预防策略及建议总结
01
淋巴瘤概述
定义与分类
01
定义
淋巴瘤是一种起源于淋巴组织 的恶性肿瘤，可影响身体的任
皮肤病变
淋巴瘤可能导致皮肤病变，如皮肤瘙痒、皮疹、皮肤硬化等。预防措施包括避免使用可能引起皮肤过敏的药物，保持 皮肤清洁干燥。处理措施包括使用抗过敏药物、局部外用药物等。
骨骼病变
淋巴瘤可能侵犯骨骼，导致疼痛、骨折等症状。预防措施包括加强骨骼保护，避免剧烈运动和外伤。处 理措施包括使用止痛药物、进行放射治疗或手术治疗。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据病理学特点、临床表现、影像学检查等综合诊断，确诊需要病理组织学检查 。
鉴别诊断
需要与其他淋巴结肿大疾病进行鉴别，如淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结反应性 增生等。
03
淋巴瘤治疗策略及方法
化学治疗原则与方案选择
化学治疗原则
淋巴瘤的化学治疗主要采用联合化疗方案，通过使用多种药物协同作用，提高治疗效果并降低复发风 险。
方案选择
根据淋巴瘤的病理类型、分期和预后因素，选择合适的化疗方案。常见的化疗方案包括CHOP方案（ 环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）、R-CHOP方案（利妥昔单抗、CHOP方案）等。
放射治疗适应症及技术进展
放射治疗适应症
放射治疗主要用于局部晚期或复发性淋巴瘤的治疗。对于某 些特定类型的淋巴瘤，如弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴 瘤，放疗可以作为首选治疗手段。
恶性淋巴瘤课件ppt课件
（NHL白血病4/5为ALL，1/5为慢淋），约20%NHL患者在
晚期并发ALL。 病理学检查（淋巴结穿刺与活检）、免疫组化
非霍杰金淋巴瘤
局部表现 淋巴结肿大：特点 咽淋巴环 纵隔 肝与脾 肺及其它胸部器官：肺、胸膜、心脏、 胸壁 消化道：食管、胃、小肠、大肠 骨骼系统 皮肤 神经系统 泌尿生殖系统 其它：骨髓、甲状腺、乳腺、胸腺、肾上腺
非霍杰金淋巴瘤
全身表现 全身症状：发热、盗汗、体重下降 皮肤病变 神经系统 贫血 合并白血病：低分化NHL易合并白血病， 大多为急淋 血液异常 免疫反应
国际分类未列入的淋巴瘤类型
外套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma） 周围性T细胞淋巴瘤（peripheral T-cell…） 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 血管中心性淋巴瘤 小肠T细胞性淋巴瘤 间变性大细胞型淋巴瘤 成人T细胞白血病/淋巴瘤
NHL工作分类方案（成都，1985） 低度恶性 度恶性 1.小淋巴细胞性 2.淋巴浆细胞性 中 高度恶性
曲折核）
Burkitt淋巴瘤) 其 它 髓
毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、 外浆细胞瘤、不能分类及其它
国际分类未列入的淋巴瘤类型 边缘带淋巴瘤（marginal zone lymphoma） B细胞来源，属惰性淋巴瘤范畴 黏膜相关淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma，MALT lymphoma） 皮肤T细胞淋巴瘤（cutaneous T-cell lymphoma）
死亡率:1.5/10万，A.占所有恶性肿瘤死亡数的第 11-13位. B.男第9位,女第11位
好发年龄: 20-40岁(50%), 3m-82y
HD / 我国HD(8%-11% )/NHL (89%-91%)
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2000WHO分类新观念
具备科学性和精确性 各亚型与临床特征密切相关 各亚型有其独特特征 为淋巴瘤的理想分类
霍奇金淋巴瘤分型
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴 瘤（NLPHL）
典型霍奇金淋巴瘤
结节硬化型霍奇金淋巴瘤*，1和2级（NSHL） 富于淋巴细胞典型霍奇淋巴瘤（LPHL） 混合细胞型霍奇金淋巴瘤*（MCHL） 淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）
III期:横膈上下均有淋巴结病变(III), 可伴 脾累及(IIIS), 结外器官局限受累(IIIE), 或 脾与局限性结外器官受累(IIISE)
IV期: 一个或多个结外器官受到广泛性或播散 性侵犯,伴或不伴淋巴结增大.或肝和骨髓受累
依据全身症状分组
每个临床分期，依据全身症状分为A、 B组
A组：无全身症状
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angio-immunoblastic T cell lymphoma，AITCL)为侵袭性T细胞淋巴瘤。
间变性大细胞淋巴瘤 (anaplastic large cell lymphoma ，ALCL)常有t(2；5)染色体异常，临床常有 皮肤侵犯，伴或不伴淋巴结及其他结外部位病变。免 疫表型可为T细胞型，临床发展迅速。
C:600mg/m2 d1,d8 C:400mg/m2 d1-5
国际预后指数（IPI）
判断参数：各为1分 - 年龄60岁 - 晚期（III或IV期） - 结外侵犯部位：>一个部位 - 卧床或不能自理 - 血清LDH：升高
• IPI：累计积分为4或5分为高危
成熟(外周)T细胞肿瘤
NHL病理组织学特点及与预后相关性
淋巴结或骨髓中出现淋巴瘤细胞为特点。 该类淋巴瘤细胞大小不一，异形性大， 瘤细胞的数量可多可少，均有诊断意义。
恶性淋巴瘤健康教育PPT课件
恶性淋巴瘤的 治疗方法
恶性淋巴瘤的治疗方法
化疗：化疗是恶性淋巴瘤的主要治疗方 法，通过使用化学药物来杀死恶性细胞 。
放疗：放疗可以通过利用高能射线破坏 癌细胞的DNA，从而达到治疗的效果。
恶性淋巴瘤的治疗方法
免疫疗法：免疫疗法是一种新 兴的治疗方法，通过增强患者 自身的免疫系统来攻击癌细胞 。
体征：体征方面，淋巴结肿大 、肿块可触及，有时还会出现 皮肤瘙痒和全身病理性骨折等 。
预防和早期筛ห้องสมุดไป่ตู้查
预防和早期筛查
预防措施：目前尚无针对恶性淋巴瘤的 特定预防措施，但保持健康生活方式、 避免暴露于有害物质和保持良好免疫系 统功能可以降低患病风险。
预防和早期筛查
早期筛查：恶性淋巴瘤的早期 筛查方法包括体检、血液检查 和淋巴结活检等。
生活方式与恶 性淋巴瘤
生活方式与恶性淋巴瘤
饮食：均衡饮食、多摄入蔬菜水果和谷 物，适量摄入蛋白质，减少饱和脂肪和 盐的摄入。
锻炼：适量的有氧运动可以增强免疫系 统功能，减少患病风险。
生活方式与恶性淋巴瘤
健康习惯：避免吸烟、限制酒 精摄入以及保持良好的心理状 态等都有助于预防恶性淋巴瘤 。
谢谢您的观 赏聆听
定义：恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴系 统的恶性肿瘤，可以分为霍奇金淋巴瘤 和非霍奇金淋巴瘤两种类型。
病因：恶性淋巴瘤的病因目前尚不清楚 ，但可能与遗传、环境和免疫系统异常 等因素有关。
恶性淋巴瘤的 症状和体征
恶性淋巴瘤的症状和体征
症状：恶性淋巴瘤的常见症状 包括肿块、发热、体重下降、 疲劳、多汗和淋巴结肿大等。
恶性淋巴瘤健 康教育PPT课
件
目录 课件简介 什么是恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤的症状和体征 预防和早期筛查 恶性淋巴瘤的治疗方法 生活方式与恶性淋巴瘤
小肠原发性恶性淋巴瘤疾病PPT演示课件
症状表现
患者可能出现腹痛、腹胀 、恶心、呕吐、停止排便 排气等症状。
治疗措施
针对肠梗阻，可能需要采 取手术治疗，如切除肿瘤 、肠段切除等。
肠穿孔
肠穿孔的原因
恶性淋巴瘤可能侵蚀肠壁，导致肠壁变薄，最终引发肠穿孔。
症状表现
患者可能出现剧烈腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状。
治疗措施
肠穿孔是一种严重的并发症，需要紧急手术治疗，如穿孔修补、肠 段切除等。
3
用药指导
向患者详细介绍药物的名称、作用、用法、用量 及可能出现的不良反应，强调遵医嘱按时服药的 重要性。
心理支持
心理疏导
01
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导，
帮助患者缓解不良情绪，树立战胜疾病的信心。
心理治疗
02
对于心理问题严重的患者，可邀请专业心理医生进行会诊，制
定个性化的心理治疗方案。
免疫治疗
免疫检查点抑制剂
通过抑制肿瘤细胞免疫逃逸机制，激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，对于部分小肠原发性恶性淋巴瘤患者 具有显著疗效。
细胞免疫治疗
如CAR-T细胞疗法等，通过改造患者自身免疫细胞，使其能够特异性识别并攻击肿瘤细胞。
04
并发症与风险
肠梗阻
01
02
03
肠梗阻的原因
小肠原发性恶性淋巴瘤可 能导致肠腔狭窄或闭塞， 引发肠梗阻。
3
早期症状
早期小肠原发性恶性淋巴瘤可能无明显症状，或仅表现为腹 部不适、隐痛、腹胀等非特异性症状。
晚期症状
随着病情的进展，患者可能出现腹痛、腹泻、便血、肠梗阻 等严重症状。此外，还可能出现发热、盗汗、消瘦等全身症 状。
体征
患者可能出现腹部肿块、肝脾肿大等体征。晚期患者还可能 出现恶病质表现，如贫血、消瘦、乏力等。
内科学淋巴瘤PPT课件
各期按全身症状分A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。 全身症状：1.发热38℃以上，连续三天以上，且无感染原因； 2. 6个月内体重减轻10％以上；3.盗汗。
HL与NHL的比较
鉴别点 年龄 起病
结外侵犯
播散 肝脾肿大 皮肤损害
预后
HL 青年多，儿童少 60-80%以无痛性颈锁 骨上淋巴结肿大为首发 表现，其次为腋下 可有，多为病情后期，
生物治疗：单克隆抗体/干扰素/抗HP 骨髓/造血干细胞移植
最大限度杀灭肿瘤细胞，取得长期缓解及无病存活
治疗/放化疗/HL
IA，IIA期：扩大野照射 IB，IIB，III，IV期：联合化疗为主，可局部
照射 方案：MOPP（氮芥或环磷酰胺+长春新碱
+甲基苄肼）或ABVD（阿霉素+博莱霉素+ 长春碱+甲氮咪胺） HL是第一种用化疗可以治愈的恶性肿瘤
其他治疗
手术治疗
预后
预后与细胞类型及分期相关
HL：5年生存率：淋巴细胞为主型94.3%； 淋巴细胞削减型27.4%；I期与II期90%，IV 期31.9%
NHL：还与年龄，结外病变，LDH升高等有 关
PET/CT:淋巴瘤疗效和预后评估价 值几何?
正电子发射断层扫描(PET)作为常用的分 子影像技术,采用与生物体内分子类似的 放射性药物,观察活体的生物学变化。 PET/CT整合了功能分子影像与解剖结构 影像,具有高敏感性、高特异性和高对比 度的优点,从不同角度提供了病变的生物 学特征信息,已成为临床肿瘤分期和治疗 后再分期的常用方法,而且其在很多肿瘤 的疗效和预后监测方面具有重要价值。
病理分型/霍奇金淋巴瘤
组织学发现R-S细胞为特征 四种病理类型：淋巴细胞为主型、结
HL与NHL的比较
鉴别点 年龄 起病
结外侵犯
播散 肝脾肿大 皮肤损害
预后
HL 青年多，儿童少 60-80%以无痛性颈锁 骨上淋巴结肿大为首发 表现，其次为腋下 可有，多为病情后期，
生物治疗：单克隆抗体/干扰素/抗HP 骨髓/造血干细胞移植
最大限度杀灭肿瘤细胞，取得长期缓解及无病存活
治疗/放化疗/HL
IA，IIA期：扩大野照射 IB，IIB，III，IV期：联合化疗为主，可局部
照射 方案：MOPP（氮芥或环磷酰胺+长春新碱
+甲基苄肼）或ABVD（阿霉素+博莱霉素+ 长春碱+甲氮咪胺） HL是第一种用化疗可以治愈的恶性肿瘤
其他治疗
手术治疗
预后
预后与细胞类型及分期相关
HL：5年生存率：淋巴细胞为主型94.3%； 淋巴细胞削减型27.4%；I期与II期90%，IV 期31.9%
NHL：还与年龄，结外病变，LDH升高等有 关
PET/CT:淋巴瘤疗效和预后评估价 值几何?
正电子发射断层扫描(PET)作为常用的分 子影像技术,采用与生物体内分子类似的 放射性药物,观察活体的生物学变化。 PET/CT整合了功能分子影像与解剖结构 影像,具有高敏感性、高特异性和高对比 度的优点,从不同角度提供了病变的生物 学特征信息,已成为临床肿瘤分期和治疗 后再分期的常用方法,而且其在很多肿瘤 的疗效和预后监测方面具有重要价值。
病理分型/霍奇金淋巴瘤
组织学发现R-S细胞为特征 四种病理类型：淋巴细胞为主型、结
小肠原发性恶性淋巴瘤演示课件
CT检查
01
02
03
肠壁增厚
可显示肠壁增厚，密度均 匀或不均匀，增强扫描时 可见不均匀强化。
肠腔狭窄
肿瘤浸润肠壁导致肠腔狭 窄，狭窄段长短不一，狭 窄近端肠管可扩张。
淋巴结肿大
可见腹腔及腹膜后淋巴结 肿大，增强扫描时淋巴结 呈环形强化。
MRI检查
肠壁增厚与异常信号
MRI可清晰显示肠壁增厚及异常信号，T1WI呈等或稍低信号， T2WI呈稍高信号。
鉴别肿瘤类型。
分子遗传学检查
03
检测肿瘤组织中特定基因或染色体的异常，为诊断提供依据。
分子生物学技术在病理诊断中的应用
PCR技术
用于检测肿瘤相关基因或病毒的DNA/RNA。
基因测序技术
揭示肿瘤基因组变异和表达谱特征。
生物信息学分析
整合多组学数据，挖掘肿瘤发生发展的分子机制和关键靶点。
05
治疗与预后
淋巴结肿大与异常信号
MRI可发现腹腔及腹膜后淋巴结肿大，并显示淋巴结的异常信号。
肠梗阻表现
MRI可显示肠梗阻的征象，如肠管积气、扩张及气液平面等。
PET-CT检查
高代谢病灶
PET-CT可显示小肠原发性恶性淋巴瘤的高代谢病灶，表现为放射性摄取增高。
淋巴结转移与远处转移
PET-CT可发现淋巴结转移及远处转移病灶，有助于临床分期和治疗方案制定。
提高患者认知
通过教育让患者了解疾病知识、治疗方案和并发症预防措 施，提高其自我管理能力。这有助于减少并发症的发生和 提高生活质量。
缓解焦虑情绪
恶性淋巴瘤患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。提供心 理支持可以帮助患者缓解情绪压力，增强治疗信心。
促进医患沟通
良好的医患沟通有助于提高患者对治疗方案的依从性，减 少误解和纠纷。同时，医生也能更好地了解患者的需求和 问题，提供个性化的治疗方案和建议。
淋巴瘤讲课PPT课件
巴瘤。
血清学检查： 检测血液中肿 瘤标志物水平， 如乳酸脱氢酶 等，有助于淋 巴瘤的诊断和
病情监测。
病理学检查： 通过淋巴结活 检或组织穿刺 进行病理学检 查，是淋巴瘤 诊断的金标准。
诊断标准和分期
诊断标准：根据病理学检查 结果，结合临床表现和影像 学检查进行诊断。
分期：根据病情的严重程度 和扩散范围，淋巴瘤可分为 早期、中期和晚期。
影像学诊断
X线检查：观察 淋巴瘤是否侵
犯骨骼
CT检查：确定 淋巴瘤的大小、
位置和范围
MRI检查：评 估淋巴瘤对软 组织的侵犯程
度
PET-CT检查： 了解淋巴瘤的 全身扩散情况
实验室诊断
血常规检查： 淋巴瘤患者可 能出现白细胞 计数升高或降 低，贫血，血 小板计数降低
等症状。
骨髓检查：骨 髓涂片可发现 淋巴瘤细胞， 有助于确诊淋
未来展望
新的治疗方法的研发和应用
淋巴瘤的个体化治疗和精准医疗 的探索
淋巴瘤的预防和早期诊断技术的 研究进展
国际合作和临床试验的开展
研究热点和挑战
免疫治疗：利用免疫系统攻击肿瘤细胞的方法是目前研究的热点。 基因编辑技术：CRISPR-Cas9等基因编辑技术为淋巴瘤的治疗提供了新的可能。 新型药物研发：针对淋巴瘤的特异性靶点，研发新型药物是未来的重要研究方向。 个体化治疗：根据患者的基因组、分子特征等因素，制定个体化的治疗方案是当前面临的挑战。
心理支持
淋巴瘤患者心 理压力大，需 要关注心理健
康
家庭和社会支 持是淋巴瘤患 者康复的重要
因素
提供专业心理 辅导，帮助淋 巴瘤患者调整
心态
定期开展淋巴 瘤患者交流活 动，增强信心
和勇气
血清学检查： 检测血液中肿 瘤标志物水平， 如乳酸脱氢酶 等，有助于淋 巴瘤的诊断和
病情监测。
病理学检查： 通过淋巴结活 检或组织穿刺 进行病理学检 查，是淋巴瘤 诊断的金标准。
诊断标准和分期
诊断标准：根据病理学检查 结果，结合临床表现和影像 学检查进行诊断。
分期：根据病情的严重程度 和扩散范围，淋巴瘤可分为 早期、中期和晚期。
影像学诊断
X线检查：观察 淋巴瘤是否侵
犯骨骼
CT检查：确定 淋巴瘤的大小、
位置和范围
MRI检查：评 估淋巴瘤对软 组织的侵犯程
度
PET-CT检查： 了解淋巴瘤的 全身扩散情况
实验室诊断
血常规检查： 淋巴瘤患者可 能出现白细胞 计数升高或降 低，贫血，血 小板计数降低
等症状。
骨髓检查：骨 髓涂片可发现 淋巴瘤细胞， 有助于确诊淋
未来展望
新的治疗方法的研发和应用
淋巴瘤的个体化治疗和精准医疗 的探索
淋巴瘤的预防和早期诊断技术的 研究进展
国际合作和临床试验的开展
研究热点和挑战
免疫治疗：利用免疫系统攻击肿瘤细胞的方法是目前研究的热点。 基因编辑技术：CRISPR-Cas9等基因编辑技术为淋巴瘤的治疗提供了新的可能。 新型药物研发：针对淋巴瘤的特异性靶点，研发新型药物是未来的重要研究方向。 个体化治疗：根据患者的基因组、分子特征等因素，制定个体化的治疗方案是当前面临的挑战。
心理支持
淋巴瘤患者心 理压力大，需 要关注心理健
康
家庭和社会支 持是淋巴瘤患 者康复的重要
因素
提供专业心理 辅导，帮助淋 巴瘤患者调整
心态
定期开展淋巴 瘤患者交流活 动，增强信心
和勇气
鼻腔恶性淋巴瘤ppt课件
治疗手段 放疗
5y-OS PFS 76% 61%
P值 >0.05
化放联合
66% 61%
对初治早期NK/T细胞淋巴瘤放射治疗疗效较好 放疗联合化疗并未改善患者总生存
Ye xiong Li,J Clini Oncol,2006,20:181 .
二、病例介绍
病人一般资料：
患者赵仲元，男，56岁，职业：工人，文化程度： 中学，床号：16床，入院日期：2013年6月24日。主因： “鼻腔NK/T细胞淋巴瘤第7周期化疗后1月”收住入院。
。 及时更换
病人带管期间 无感染发生
30/06
三、护理诊断及措施——潜在
日 护理诊 护理目标 护理措施
效果评价 停止
期断
时间
24/6 营养失调： 1、病人知晓 1．了解病人的饮食习惯及进食情况。 患者能在住院
低于机体 营养相关知 2．向病人讲述各种营养素在治疗中的重 期间得到良好
需要量/与 识
要意义和营养素缺乏所导致的危害性。 的营养支持
3、观察口腔粘膜变化。
30/06
三、护理诊断及措施——现存
日 护理诊 护理目标 护理措施
效果评价 停止
期断
时间
28/6 腹泻
1.排便型态 恢复正常：
2.最多每天 排便 2-3 次
3．保持水电 解质酸碱平 衡
4．保持肛周 皮肤清洁干 燥
1.评估患者腹泻的原因，次数。
腹泻症状得到
2.选择合适的饮食种类，避免摄入乳制品、 控制，每日排 脂肪等，易引起腹泻的食物，必要时禁 便1次，成形。
08机电1鼻班 腔淋巴瘤的护理查房
Electrical and Mechanical
My class one
(2024年)最新淋巴瘤ppt课件
基因敲入技术
通过基因敲入技术将具有治疗作用的基因导入淋巴 瘤细胞，从而改变其生物学行为或增强其对药物的 敏感性。
单细胞测序技术
结合单细胞测序技术，深入了解淋巴瘤细胞 的基因表达谱和异质性，为个性化治疗提供 精准依据。
2024/3/26
26
THANKS
2024/3/26
27
2024/3/26
02
小分子靶向药物
针对淋巴瘤细胞特定的信号通路或蛋白，设计小分子药物进行干预和治
疗。
03
免疫检查点抑制剂
通过阻断免疫检查点蛋白，激活患者自身的免疫系统来攻击淋巴瘤细胞
。
24
免疫治疗在淋巴瘤中的应用
2024/3/26
CAR-T细胞疗法
通过基因工程改造T细胞，使其表达能够识别并攻击淋巴瘤细胞的嵌合抗原受体（CAR） 。
12
影像学检查
01
02
03
超声检查
对于浅表淋巴结和腹部淋 巴结的肿大具有较高的敏 感性和特异性，可辅助判 断淋巴结的性质。
2024/3/26
CT检查
能够清晰地显示淋巴结的 大小、形态和内部结构， 有助于发现深部淋巴结肿 大及评估淋巴瘤的分期。
MRI检查
对于中枢神经系统淋巴瘤 的诊断具有重要价值，可 发现脑膜、脊髓等部位的 病变。
最新淋巴瘤ppt课件
2024/3/26
1
目录
2024/3/26
• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤的病理生理学 • 淋巴瘤的检查与诊断 • 淋巴瘤的治疗与预后 • 患者教育与心理支持 • 最新研究进展与未来展望
2
01
淋巴瘤概述
2024/3/26
3
定义与分类
2024/3/26
2024版淋巴瘤pptppt课件
2024/1/27
10
03
淋巴瘤的检查与诊断
2024/1/27
11
实验室检查
血常规检查
了解患者是否存在贫血、 感染等情况。
2024/1/27
生化检查
包括肝肾功能、电解质 等，评估患者的身体状
况。
免疫学检查
肿瘤标志物检测
检测免疫球蛋白、自身 抗体等，辅助诊断淋巴
瘤。
12
如乳酸脱氢酶（LDH） 等，有助于评估肿瘤负
荷和预后。
影像学检查
01
02
03
04
超声检查
适用于浅表淋巴结和腹部淋巴 结的评估，具有无创、便捷的
优点。
2024/1/27
CT检查
可全面评估淋巴结的大小、形 态和分布情况，对深部淋巴结
也有很好的显示效果。
MRI检查
对于中枢神经系统淋巴瘤的诊 断具有重要价值，同时也可评
估其他部位的淋巴结情况。
PET-CT检查
通过正电子发射断层扫描结合 CT技术，可更准确地定位淋巴 瘤病灶及评估全身受累情况。
13
组织病理学检查
淋巴结活检
通过手术或穿刺等方法获取淋巴 结组织，进行病理学检查以明确
诊断。
2024/1/27
免疫组化染色
利用特异性抗体对淋巴结组织进 行染色，辅助鉴别淋巴瘤的类型 和分化程度。
分子生物学检测
检测淋巴瘤相关基因或蛋白的表 达情况，为精准治疗提供依据。
16
手术与非手术治疗比较
手术治疗
适用于早期、局限性淋巴瘤，可通过手术切除病灶，达到根治目的。但手术创伤较大，可能影响患者生理功能。
非手术治疗
包括化疗、放疗、免疫治疗等，适用于各期淋巴瘤患者。非手术治疗具有创伤小、恢复快等优点，但可能存在复 发风险。
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ppt课件
24
主要护理诊断/问题（1）
• 体温过高
• 低效性呼吸型态
• 活动无耐力
• 皮肤/粘膜完整性受损
• 口腔粘膜异常
• 组织完整性受损
• 清理呼吸道无效
• 舒适的改变
• 睡眠型态紊乱
• 体液过多
• 体液不足
• 营养失调：低于机体的需要
• 有感染的危险
• 有受伤的危险
• 有体液不足的危险
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酒精疼痛：HD较特异表现；多有纵隔侵犯； 可早于其他症状及X线
• 组织器官受累：NHLpp较t课件HD常见
10
主要实验室检查
• 淋巴结或受累组织活体病理检查 • 胸部X摄片、腹部B超、CT • 骨髓象 • 血、尿、粪常规 • 脑脊液
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11
诊断
• 无痛性渐进性淋巴结活检
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12
预后
恶性淋巴瘤
ppt课件
1
教学目标
• 掌握
– 淋巴溜定义 – 淋巴溜的护理评估、常见护理诊断及护理措施 – 淋巴溜的严重并发症及预防和应对措施
• 熟悉
– 淋巴溜的分型 – 淋巴溜的的临床表现、实验室检查
• 了解
– 淋巴溜的病因与发病机制 – 淋巴溜的诊断要点 – 淋巴溜治疗要点
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
免疫系统恶性肿瘤 • 起源于淋巴结和淋巴组织 • 免疫应答中淋巴细胞增值分化免疫细
胞恶变
• 实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织
器官 • 相应器官受压迫或浸润受损症状
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5
流行病学－本国
• 发病率男性1.39/万，女性0.84/万 • 20～40岁多见 • 城市高于农村 • 死亡率占癌症死亡率11～13位
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6
• 病毒 • 免疫缺陷 • 其他
病因
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7
分型
• 细胞类型、临床特点与预后
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8
分期
• I期：病变仅局限于2个淋巴结区（I），或单个 结外器官局部受累（IE）
• II期：病变累及横膈同侧2个以上淋巴结区 （II），或病变局限侵犯结外器官及横膈同侧1 个淋巴结区（IIE）
• III期：病变累及横膈上下淋巴结区（III）， 可伴有脾累及（IIIS）、局限性结外器官受累 （IIIE），或脾与局限性结外器官受累（IIISE）
• IV期：1个或多个结外器官受到广泛性或播散
性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大；肝和骨髓只要
受到累及均属IV期 ppt课件
9
临床表现
• 淋巴结肿大
浅表淋巴结：无痛性渐进性增大，质偏硬 （软骨样）；HD多见
深部淋巴结：压迫症状
• 全身症状
发热：HD较早，NHD较晚
皮肤骚痒：HD较特异表现；局灶性－淋巴 引流区域，全身性－纵隔或腹部病变
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主要护理诊断/问题（2）
• 自我形象紊乱 • 恐惧 • 预感性悲哀 • 生长发育改变 • 家庭运作过程改变
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26
谢谢
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27
• 呼吸 纵膈淋巴结受累时出现持续性干咳、呼吸困 难等压迫症状
严重贫血、感染引起缺氧导致呼吸急促或困 • 肢体活动：脊髓浸润压迫导致的麻痹 • 活动障碍：中枢浸润导致活动障碍
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19
评估要点－活动运动
• 浅表淋巴结肿大（无痛性渐进性，质偏 硬）：颈部、锁骨上，腋下、腹股沟
• 是否有腹部肿块，肝脾是否肿大
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20
评估要点－睡眠休息
• 睡眠质量 鼻咽部淋巴结受累时引起打鼾 鼻咽部、纵膈淋巴结受累时压迫呼吸道 导致睡眠障碍
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21
评估要点－认知感知
• 有无视觉、听觉改变：肿瘤细胞浸润中枢神经 系统
• 舒适程度
深部淋巴结受累压迫内脏导致胸痛、腹痛
肿瘤细胞浸润骨髓导致关节痛、胸骨痛
肿瘤细胞浸润中枢神经系统导致的头痛
• 食欲下降，有无吞咽不适，近期体重变 化，食物偏好
• 牙齿：有无蛀牙 • 皮肤：面色苍白，有无皮肤出血点、淤
斑，口腔粘膜、肛周粘膜情况，有无皮 肤骚痒
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17
评估要点－排泄
• 排尿：有无排尿异常，蛋白尿 • 排便：有无腹泻，便血 • 有无盗汗
ppt课件
18
评估要点－活动运动
• 循环 纵膈淋巴结受累时有胸痛、胸闷等压迫症状 严重贫血、感染发热和体虚引起脉搏偏快
脉搏：有无偏快 呼吸：有无偏快 血压：有无高血压 • 居住环境：环境中的致癌物质
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15
评估要点－健康管理
• 入院经过：主诉＋现病史 • 个人史
疾病史：免疫缺陷病史，病毒感染史； 是否接受过化学治疗、放射治疗、外科 治疗
接种：是否按时 • 用药 • 家族史：遗传因素
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16
评估要点－营养代谢
HD特异的酒精疼痛
HD较特异的皮肤骚痒
• 患者对疾病的认识
• 性格
• 语言沟通
• 表达与理解能力
ppt课件Βιβλιοθήκη 22评估要点－自我认知
• 入院心理 • 情绪反应 • 应急应对 • 对疾病认知程度
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23
评估要点－角色关系
• 家庭社会背景、成员间的支持关系 • 家长情绪反应 • 家长文化程度，对疾病认知程度
• 国际预后指标（Shipp, 1993）
– 年龄>60岁 – 分期III或IV期 – 结外病变1处以上 – 需要卧床或生活需要别人照顾 – 血清LDH升高
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13
治疗
• 化学治疗 • 放射治疗 • 生物治疗 • 造血干细胞移植
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14
评估要点－基本资料
• 生命体征 体温：不规则持续高热，或间歇低热， 少数有周期热，热退时大汗淋漓