老年痴呆科普PPT课件
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老年痴呆症科普讲座课件
痴呆症：除了阿尔茨海默病外 ，还有一种亚型老年痴呆症，比如血管 性痴呆和前额痴呆等。
混合型老年痴呆症：有些患者不仅有阿 尔茨海默病的斑块，还有其他亚型痴呆 的表现。
老年痴呆症的 治疗
老年痴呆症的治疗
药物治疗：药物治疗是老年痴 呆症治疗的最常见形式之一。 有一些药物可以提高患者的情 绪和认知能力，但是药物治疗 并不能治愈老年痴呆症。
老年痴呆症科 普讲座课件
目录 引言 老年痴呆症的症状 老年痴呆症的类型 老年痴呆症的治疗 预防老年痴呆症 总结
引言
引言
什么是老年痴呆症：老年痴呆 症是一种常见的神经系统退行 性疾病，通常发生在60岁以上 的老年人身上。 它是由特定的 病理生理机制引起的，导致大 脑细胞的死亡和功能失调。
引言
老年痴呆症的影响：老年痴呆症导致患 者的认知能力下降，从而影响其生活质 量，社交生活和日常活动。
老年痴呆症的症状
行为和情绪障碍：老年痴呆症患者行为 上的改变也很明显，往往表现为对熟悉 的事物不熟悉，情感的波动性增加，行 为的不合理性和不适当行为的增加。
老年痴呆症的 类型
老年痴呆症的类型
阿尔茨海默病：阿尔茨海默病 是老年痴呆症中最常见的类型 ，其特征是大脑神经元含有淀 粉样斑块和神经纤维缠结体， 从而影响正常的神经功能。
本课程的目标：通过给您提供相应的信 息来更好地了解老年痴呆症，从而更好 地处理老人生活中出现的问题。
老年痴呆症的 症状
老年痴呆症的症状
认知障碍：老年痴呆症的最重 要的是认知障碍的表现，主要 表现为注意力不集中，记忆力 下降和判断力受损。
言语和语言障碍：语言和语言 能力的降低是老年痴呆症另一 个很重要的症状。 患者会出现 语言混淆和口齿不清。
阿尔茨海默病是老年痴呆症中 最常见的类型，除了药物治疗 外，还有其他非药物治疗方式 。
混合型老年痴呆症：有些患者不仅有阿 尔茨海默病的斑块，还有其他亚型痴呆 的表现。
老年痴呆症的 治疗
老年痴呆症的治疗
药物治疗：药物治疗是老年痴 呆症治疗的最常见形式之一。 有一些药物可以提高患者的情 绪和认知能力，但是药物治疗 并不能治愈老年痴呆症。
老年痴呆症科 普讲座课件
目录 引言 老年痴呆症的症状 老年痴呆症的类型 老年痴呆症的治疗 预防老年痴呆症 总结
引言
引言
什么是老年痴呆症：老年痴呆 症是一种常见的神经系统退行 性疾病，通常发生在60岁以上 的老年人身上。 它是由特定的 病理生理机制引起的，导致大 脑细胞的死亡和功能失调。
引言
老年痴呆症的影响：老年痴呆症导致患 者的认知能力下降，从而影响其生活质 量，社交生活和日常活动。
老年痴呆症的症状
行为和情绪障碍：老年痴呆症患者行为 上的改变也很明显，往往表现为对熟悉 的事物不熟悉，情感的波动性增加，行 为的不合理性和不适当行为的增加。
老年痴呆症的 类型
老年痴呆症的类型
阿尔茨海默病：阿尔茨海默病 是老年痴呆症中最常见的类型 ，其特征是大脑神经元含有淀 粉样斑块和神经纤维缠结体， 从而影响正常的神经功能。
本课程的目标：通过给您提供相应的信 息来更好地了解老年痴呆症，从而更好 地处理老人生活中出现的问题。
老年痴呆症的 症状
老年痴呆症的症状
认知障碍：老年痴呆症的最重 要的是认知障碍的表现，主要 表现为注意力不集中，记忆力 下降和判断力受损。
言语和语言障碍：语言和语言 能力的降低是老年痴呆症另一 个很重要的症状。 患者会出现 语言混淆和口齿不清。
阿尔茨海默病是老年痴呆症中 最常见的类型，除了药物治疗 外，还有其他非药物治疗方式 。
老年痴呆科普完整PPT课件
年龄(岁)
4
老年性痴呆的流行情况
• 性别——AD的发病以女性为多见， 男女之比为7∶26 。
• 教育程度 ——即文盲组最高，依 次为小学、中学或中学以上。
• 婚姻状况 ——丧偶者患病率明显 高于有配偶者 。
5
老年性痴呆的流行情况
• 家庭结构 ——有配偶及同子女一 起居住者，患病率较低。
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
变
高血压
烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
4
老年性痴呆的流行情况
• 性别——AD的发病以女性为多见， 男女之比为7∶26 。
• 教育程度 ——即文盲组最高，依 次为小学、中学或中学以上。
• 婚姻状况 ——丧偶者患病率明显 高于有配偶者 。
5
老年性痴呆的流行情况
• 家庭结构 ——有配偶及同子女一 起居住者，患病率较低。
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
变
高血压
烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
世界阿尔茨海默病日 知识科普 宣传讲座PPT课件
二、护理干预
01 刺激导向疗法 02 情感导向疗法 03 回忆性治疗 04 认知导向疗法
4、认知训练
二、护理干预
4、认知训练
注
小游戏
意
将右手的手心向下，左手的手心向上，
力
训
听到我说“植物园”，右手抓住右边
练
人的手，左手迅速逃脱。
关爱阿尔茨海默症患者
世界阿尔茨海默病日
ALZHEIMER'S DISEASE
足够的照顾 指导放松 转移注意力
二、护理干预
3、安全护理
跌倒 自伤 走失
保持地面干燥，做好相应安全措施，外出散步有人陪伴。
全面照顾，严密观察，随时发现可疑动向，保管好利器 或药物等危险物品。
避免患者单独外出，随身携带“名片”。
二、护理干预
4、认知训练
4、认知训练
轻 度 到 中 度 AD 患 者 可 使用认知刺激或康复治疗 专业性认知康复治疗可提 高患者的功能并减少照料 的需求。
04、性格和精神改变 05、情感障碍
2.临床表现
轻度
中度
重度
3、AD患者早期识别
2、十大危险信号
十大危险信号
01 记忆力明显减退
06 判断力明显减退
02 完成日常家务变得困难 03 完成日常家务变得困难
07 完成日常家务变得困难 08 情绪和行为的异常改变
04 时间和地点定向能力丧失
09 时间和地点定向能力丧失
05 判断力明显减退
10 做事失去主动性
AD患者早期识别
简易精神状态检查量表（MMSE） 画钟测试
AD患者早期识别
画钟测试
四分法计分
1. 画出闭锁的圆（表盘）
阿尔茨海默病(老年病)优质PPT课件
• 英国Martin Roth(1978)的研究，AD患病 率为6.2％，以后多数研究结果都较一致， 在5％ ～ 8％之间，女性约为男性的2～3 倍。AD是一个与年龄相关的疾病，患病率 随年龄增长而稳定上升，Evans等报道 (1989)65～74岁患病率为3％，75～84岁 患病率为19％，超过85岁为47％。但最老 人群患病极限率是否继续攀升或是最终下 降还不清楚。
急性起病
2
Hachinski
波动性病程
2
缺血量表
人格相对保持完整 躯体诉说
1 1
有高血压或既往史
1
动脉硬化
1
局灶性神经体征
2
局灶性神经性症状
2
阶梯式恶化
1
夜间意识模糊
1
情绪低落
1
情感失禁
l
中风史
2
总分在7分以上者提示可诊断为血管性痴呆，4分以下可应考虑阿尔茨海默病
(七) Treatment • 目前尚缺乏特殊的病因治疗
(三) Pathology
病理学的改变在AD的诊断 及研究中有极为重要的意义。
1．大体结构
常可见不同程度的大脑皮质 弥漫性萎缩。脑回变平，脑沟 增宽，脑室扩大，脑组织重量 减轻。这种改变在颞、顶、前 额和海马区最明显，发病年龄 早者改变尤为突出。
2．显微结构
在显微镜下主要的病理改变为神经纤 维变性、消失和特征性的老年斑及神 经元纤维缠结三个方面。
• 包括边缘叶 • 杏仁核 • 丘脑前核 • 乳头体核 • 丘脑下部等结构
乳头体 核
阿尔茨海默病
Alzheimer’s disease （AD）
(一) Summarize
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease， 简称AD)是一种中枢神经系统原发性退 行性疾病，主要临床表现为痴呆综合征， 多缓慢起病，持续进展，病理改变以大 脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。
老年痴呆的诊断与治疗ppt课件
28
AD的预防措施（二）
养育好大脑： ①营养均衡；糖和蛋白质多种维生素和 微量元素等，多吃鱼、蛋和豆制品； ②适量运动（有氧运动）—供氧 ③睡眠充足 ④抗氧化剂--维生素C、E、B胡萝卜素等
29
AD的预防措施（三）
利用好大脑（勤用脑） ①沟通、交流 ②脑力活动----阅读、写作、练字、下棋 ③增强记忆思维能力：多看轻松愉快的喜剧；经 常放松自己、劳逸结合；注意词汇的积累 ④训练大脑的创造力：想象诗词的意境；让音乐 图象化；虚构一段故事；观察生活中的人。
10
AD 的形态学特征
头颅大小 头部较大的老年人患老年痴呆症的可能性要小
于头部较小的老年人。 大脑皮层变化
通常认为，皮层萎缩是Alzheimer’s病患者的 主要特征，可能导致Alzheimer’s病患者的脑重 量有所减轻，皮层萎缩主要发生在学习和记忆处 理区，这种萎缩主要是由皮层突触减少和神经元 死亡所引起的。
Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆 （Senile Dementia），是一种以临床和病理 为特征的进行性退行性神经疾病，以大脑皮层 颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变， 临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴 有精神异常和人格障碍，病程可长达数年至数 十年。
7
痴呆的分型
21
临床分期
临床分期痴呆的临床分期方法很 多，归纳起来，大概分为早、中、 晚三期
22
轻度 2－4年
痴呆的分期
中度 2－10年
重度 1－3年
23
早期痴呆主要表现
症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认 为是老年人的自然过程。 近期记忆障碍，个人经历的记忆缺陷 注意力不集中．兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不能完成复杂工作
AD的预防措施（二）
养育好大脑： ①营养均衡；糖和蛋白质多种维生素和 微量元素等，多吃鱼、蛋和豆制品； ②适量运动（有氧运动）—供氧 ③睡眠充足 ④抗氧化剂--维生素C、E、B胡萝卜素等
29
AD的预防措施（三）
利用好大脑（勤用脑） ①沟通、交流 ②脑力活动----阅读、写作、练字、下棋 ③增强记忆思维能力：多看轻松愉快的喜剧；经 常放松自己、劳逸结合；注意词汇的积累 ④训练大脑的创造力：想象诗词的意境；让音乐 图象化；虚构一段故事；观察生活中的人。
10
AD 的形态学特征
头颅大小 头部较大的老年人患老年痴呆症的可能性要小
于头部较小的老年人。 大脑皮层变化
通常认为，皮层萎缩是Alzheimer’s病患者的 主要特征，可能导致Alzheimer’s病患者的脑重 量有所减轻，皮层萎缩主要发生在学习和记忆处 理区，这种萎缩主要是由皮层突触减少和神经元 死亡所引起的。
Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆 （Senile Dementia），是一种以临床和病理 为特征的进行性退行性神经疾病，以大脑皮层 颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变， 临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴 有精神异常和人格障碍，病程可长达数年至数 十年。
7
痴呆的分型
21
临床分期
临床分期痴呆的临床分期方法很 多，归纳起来，大概分为早、中、 晚三期
22
轻度 2－4年
痴呆的分期
中度 2－10年
重度 1－3年
23
早期痴呆主要表现
症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认 为是老年人的自然过程。 近期记忆障碍，个人经历的记忆缺陷 注意力不集中．兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不能完成复杂工作
老年痴呆症阿尔茨海默病ppt课件
。
新型疗法
目前正在研究一些新型的治疗方 法，如免疫疗法和基因疗法，以 期从根本上治愈阿尔茨海默病。
预防研究
01
02
03
健康的生活方式
保持适度的锻炼、健康的 饮食、良好的睡眠和减少 压力等都有助于降低患病 风险。
控制慢性疾病
高血压、糖尿病和肥胖等 慢性疾病与阿尔茨海默病 的发生有关，控制这些疾 病可以降低患病风险。
特点
AD通常在老年期发病，随着病情 发展，患者会出现记忆力减退、 语言障碍、定向力丧失等症状， 严重时甚至无法进行正常生活。
阿尔茨海默病的类型与症状
类型
AD主要分为早发型和晚发型两种类 型，其中早发型多在60岁之前发病 ，晚发型则在60岁之后发病。
症状
AD的症状主要包括记忆力减退、语言 障碍、定向力丧失、判断力下降、情 绪不稳等，随着病情发展，患者可能 会出现幻觉、妄想等症状。
为患者提供情感支持和心理疏 导，增强患者的心理适应能力
。
社区护理与支持
社区医疗服务
提供方便的社区医疗服务，如定期健 康检查、药物治疗等，确保患者的身 体健康。
康复训练
在社区组织康复训练活动，帮助患者 进行身体和认知方面的康复训练。
社交活动
组织各种社交活动，增加患者与他人 的交流和互动，提高生活质量。
β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经元 突触功能障碍和神经炎症等被认为 是阿尔茨海默病发病的重要机制。
治疗研究
药物治疗
目前已有一些药物被批准用于改 善阿尔茨海默病的症状，如乙酰 胆碱酯酶抑制剂训练、生活方式的调整 和心理治疗等，这些方法有助于 缓解症状和提高患者的生活质量
病的发生风险。
家庭护理与康复训练
01
新型疗法
目前正在研究一些新型的治疗方 法，如免疫疗法和基因疗法，以 期从根本上治愈阿尔茨海默病。
预防研究
01
02
03
健康的生活方式
保持适度的锻炼、健康的 饮食、良好的睡眠和减少 压力等都有助于降低患病 风险。
控制慢性疾病
高血压、糖尿病和肥胖等 慢性疾病与阿尔茨海默病 的发生有关，控制这些疾 病可以降低患病风险。
特点
AD通常在老年期发病，随着病情 发展，患者会出现记忆力减退、 语言障碍、定向力丧失等症状， 严重时甚至无法进行正常生活。
阿尔茨海默病的类型与症状
类型
AD主要分为早发型和晚发型两种类 型，其中早发型多在60岁之前发病 ，晚发型则在60岁之后发病。
症状
AD的症状主要包括记忆力减退、语言 障碍、定向力丧失、判断力下降、情 绪不稳等，随着病情发展，患者可能 会出现幻觉、妄想等症状。
为患者提供情感支持和心理疏 导，增强患者的心理适应能力
。
社区护理与支持
社区医疗服务
提供方便的社区医疗服务，如定期健 康检查、药物治疗等，确保患者的身 体健康。
康复训练
在社区组织康复训练活动，帮助患者 进行身体和认知方面的康复训练。
社交活动
组织各种社交活动，增加患者与他人 的交流和互动，提高生活质量。
β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经元 突触功能障碍和神经炎症等被认为 是阿尔茨海默病发病的重要机制。
治疗研究
药物治疗
目前已有一些药物被批准用于改 善阿尔茨海默病的症状，如乙酰 胆碱酯酶抑制剂训练、生活方式的调整 和心理治疗等，这些方法有助于 缓解症状和提高患者的生活质量
病的发生风险。
家庭护理与康复训练
01
老年痴呆症知识讲义PPT课件
20
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
老年痴呆症PPT课件
Pet Scan of Normal Brain
Pet Scan of Alzheimer’s Disease Brain
Slide 19
Normal versus degenerating neuron
阿尔兹海默医生发现的大脑沉积物实际上是一种叫 做 BETA -淀粉酶的粘蛋白物质。此种物质一但沉 积于脑组织，就会无修止地破坏脑神经细胞元， 导致脑组织的萎缩 。
二、Aβ与AD神经细胞退化
* （一）APP基因及其表达产物 * Aβ由APP裂解产生。APP基因位于21号染色体长臂，至少由18
个外显子和190Kbp组成。 * 由于APP基因转录后的不同剪接，可产生至少10种不同的
mRNA和含365～770个氨基酸残基的蛋白质异构体。 *
* 人脑主要表达APP695和APP770。其中，APP770含 一段由57个氨基酸残基组成的插入区——kunitz型蛋 白酶抑制剂（KPI）的同源域，大量研究结果显示：这 一区域的存在与Aβ的过量产生和沉积有关。
脑积水——脑积水痴呆
障 无明显情感障碍 碍
无脑 积水
慢性意识 错乱状态
代谢性痴呆、 中毒性痴呆、 外伤、 新生物、 脱髓鞘疾病、 其他
老年性痴呆(AD)概述
* Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆（Senile Dementia），是一种进行性退行性神经疾病，以大脑皮 层颞叶和额页萎缩为著的神经系统退行性病变，临床表现 为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴有精神异常和人格障 碍，病程可长达数年至数十年。
nucleus basilis (releases ACh and projects to hippocampus and cortex. * 9. cortex has plaques and tangles.
老年性-痴呆ppt课件
编辑版ppt
45
病例
• 患者女性，58岁。主因视物不清5年、不能完成简单日常生活活动2 年伴病情加重3个月，于2012年5月12日就诊。
编辑版ppt
29
AD三阶段的主要临床表现
第一阶段（病期1~3年）
• 记忆力：学会新知识有障碍，远
期回忆损害
• 视空间技能：图形定向障碍，结
构障碍
• 语言：列述一类名词能力差，命
名不能
• 人格：情感淡漠，偶然易激惹或
悲伤
• 运动系统：正常 • EEG：正常 • CT：正常
第二阶段（病期2~10年）
• 记忆力：近、远记忆力明显损害 • 视空间技能：构图差，空间定向障碍 • 语言：流利型失语 • 计算力：失算 • 运用能力：意向运动性失用 • 人格：漠不关心，淡漠 • EEG：背景脑电图为慢节律 • CT：正常或脑室扩大和脑沟变宽
• 其他或待分类的阿尔茨海默病。
编辑版ppt
34
六、鉴别诊断
血管性痴呆：起病迅速，阶梯式进展， 智力非全面障碍，记忆障碍明显，情 绪易波动，人格改变不明显，有局部 神经系统症状和体征，多有高血压及 卒中史CT或MRI检查发现有多发性脑 梗塞，多位于丘脑及额颞叶，或有皮 质下动脉硬化性脑病表现。
编辑版ppt
老年性痴呆
（Alzheimer disease，AD）
编辑版ppt
1
痴呆定义：指脑功能减退而
产生的获得性智能障碍综合征， 表现为智力和认知功能减退及 行为和人格改变。
痴呆分类：
脑器质病变性痴呆
代谢-中毒性痴呆
感染性痴呆
编辑版ppt
2
阿尔茨海默病（AD）：
是老年人常见的神经系统变性病，
老年痴呆科普课件归纳.ppt
最新.课件
9
• 判断力变差或下降
完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不 恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却 只披薄衫。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
最新.课件
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
年龄(岁)
最新.课件
26
6、活跃、丰富日常生活。
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11
老年性痴呆的病变过程
老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达 10~20年，可分为三个阶段：
早期
中期
晚期
最新.课件
12
早期：
生活完全自理 中度记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动 记得清家在哪里和家人，记不清日期
最新.课件
13
中期：
表现为患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的 功能障碍。
最新.课件
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
• 主动性丧失
表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事，在家无 目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然。
老年性痴呆专题宣讲培训课件
发现许多病毒感染性疾病可发生在形态学上类似于AD 的神经纤维缠结和老年斑的结构变化。
老年性痴呆专题宣讲
25
老年痴呆症病因
3．免疫系统机能障碍 老年人随着增龄AD患病呈明显增高，而增龄与免疫系统衰退、自身免
疫性疾病增加有关。 4．神经递质学说
AD病神经药理学研究证实AD患者的大脑皮质和海马部位乙酰胆碱转移 酶活性降低，直接影响了乙酰胆碱的合成和胆碱能系统的功能以及5-HT、 P物质减少。 5．正常衰老
步骤工作能力的减低，在个人爱好、读书、外出参与社会 活动上花费的时间减少。 2．中期
老人出现行为和人格的改变，心理症状如抑郁、焦虑较 明显。 3．晚期
老人大多数功能丧失，时空定向力和其他智能明显受损， 呈现明显痴呆，并逐渐出现椎体或椎体外系运动痉挛。
老年性痴呆专题宣讲
10
辅助检查
1）实验室检查多无明显改变。
2．行为改变
常出现幼稚行为，强迫行为，无目的行为。例如翻箱倒 柜，乱放东西；爱藏废物，视作珍宝；不注意个人卫生习 惯，衣脏不洗，晨起不漱。也有动作日渐少，端坐一隅， 呆若木鸡。
老年性痴呆专题宣讲
7
主要临床表现
3．情感障碍 早期有情绪易激动，有欣快感，后期表情呆板、迟钝。
4．外貌改变 显得老态龙钟，满头白发，齿落嘴瘪，瞳孔反应迟钝，
记忆不只是认知的过程，它与情感交流过程也是密切相 关的。愉快回忆持续刺激可以使其记忆再生。
老年性痴呆专题宣讲
16
老年痴呆症患者的护理
3）行为异常的护理 应该尽量避免一切应激原，病房环境应尽量按老年人原
有的生活习惯设置，使其感受到家的氛围； 了解老年人过去的生活习惯和喜好，尽量满足其需要。
在进行护理的过程中，鼓励老人自己完成任务，可使老人 易于配合护理和较少有激越行为。
老年性痴呆专题宣讲
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老年痴呆症病因
3．免疫系统机能障碍 老年人随着增龄AD患病呈明显增高，而增龄与免疫系统衰退、自身免
疫性疾病增加有关。 4．神经递质学说
AD病神经药理学研究证实AD患者的大脑皮质和海马部位乙酰胆碱转移 酶活性降低，直接影响了乙酰胆碱的合成和胆碱能系统的功能以及5-HT、 P物质减少。 5．正常衰老
步骤工作能力的减低，在个人爱好、读书、外出参与社会 活动上花费的时间减少。 2．中期
老人出现行为和人格的改变，心理症状如抑郁、焦虑较 明显。 3．晚期
老人大多数功能丧失，时空定向力和其他智能明显受损， 呈现明显痴呆，并逐渐出现椎体或椎体外系运动痉挛。
老年性痴呆专题宣讲
10
辅助检查
1）实验室检查多无明显改变。
2．行为改变
常出现幼稚行为，强迫行为，无目的行为。例如翻箱倒 柜，乱放东西；爱藏废物，视作珍宝；不注意个人卫生习 惯，衣脏不洗，晨起不漱。也有动作日渐少，端坐一隅， 呆若木鸡。
老年性痴呆专题宣讲
7
主要临床表现
3．情感障碍 早期有情绪易激动，有欣快感，后期表情呆板、迟钝。
4．外貌改变 显得老态龙钟，满头白发，齿落嘴瘪，瞳孔反应迟钝，
记忆不只是认知的过程，它与情感交流过程也是密切相 关的。愉快回忆持续刺激可以使其记忆再生。
老年性痴呆专题宣讲
16
老年痴呆症患者的护理
3）行为异常的护理 应该尽量避免一切应激原，病房环境应尽量按老年人原
有的生活习惯设置，使其感受到家的氛围； 了解老年人过去的生活习惯和喜好，尽量满足其需要。
在进行护理的过程中，鼓励老人自己完成任务，可使老人 易于配合护理和较少有激越行为。
痴呆的科普知识PPT课件【24页】
痴呆的社会问题
法律保障：建立相关法律法规 ，保护痴呆患者的权益。
谢谢您 的观赏
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痴呆的科普知 识PPT课件
目录 什么是痴呆？ 痴呆的诱因和风险因素 痴呆的预防和管理 痴呆的治疗和护理 如何帮助痴呆患者 痴呆患者的心理健康 痴呆的社会问题
什么是痴 呆？
什么是痴呆？
痴呆的定义：痴呆是一种进行性脑 功能损害的疾病，导致思维能力、 记忆能力和日常活动能力受损。 主要症状：记忆力减退、认知能力 下降、情绪不稳定、言语困难等。
痴呆的治疗和护理
家庭护理：提供温暖的家庭环 境、协助患者进行日常活动和 照顾等。
如何帮助 痴呆患者
如何帮助痴呆患者
提供支持和理解：痴呆患者需要情 感上的支持和理解，不要刻意要求 他们回忆过去的事情。 提供安全保障：确保家居环境安全 ，避免潜在危险。
如何帮助痴呆患者
维持社交互动：鼓励患者参与 社交活动，保持人际关系，防 止孤立。
痴呆患者 的心理健
康
痴呆患者的心理健康
正确认识病情：患者和家属要 接受病情现实，并积极调整态 度。 心理支持：提供心理咨询、支 持小组等心理健康的支持手段 。
痴呆患者的心理健康
让患者参与活动：鼓励患者参 与适合他们能力的活动，提升 他们的自尊心。
痴呆的社பைடு நூலகம்会问题
痴呆的社会问题
公众教育：加强对痴呆疾病的科普 宣传，消除对痴呆患者的歧视。 社会支持：增加对痴呆患者的社会 支持和关怀，提供更多的社区服务 。
痴呆的预防和管理
健康生活方式：保持健康的饮食习 惯、适度锻炼、保持良好的睡眠等 。 脑力训练：如读书、学习新技能、 解谜游戏等，有助于保持大脑活跃 。
痴呆的预防和管理
老年痴呆症科普宣传课件
介绍老年痴呆症
症状：记忆力衰退、语言障碍、行为和 情绪问题等。
老年痴呆症的 影响及预防
老年痴呆症的影响及预防
影响：对患者及其家人造成心 理和经济负担，社交脱离等。 预防措施：保持健康饮食、定 期运动、智力活动、提前治疗 慢性疾病等。
如何识别和帮 助老年痴呆症
患者
如何识别和帮助老年痴呆症患者
呼吁：每个人都应该为促进老年痴呆症 患者的生活和社会融入付出努力。
谢谢您的观赏聆听
老年痴呆症科 普宣传课件
目录 介绍老年痴呆症 老年痴呆症的影响及预防 如何识别和帮助老年痴呆症患者 老年痴呆症的治疗和护理 患者和家人的心理健康支持 如何提高社会关注和支持 结语
介绍老年痴呆 症
介绍老年痴呆症
简介:老年痴呆症是一种智力和记 忆功能逐渐减退的疾病。 常见类型：阿尔茨海默症、脑血管 性痴呆、混合型痴呆等。
患者和家人的心理健康支持
理解情绪变化：患者和家人的情绪波动 。 寻求支持：加入支持小组、寻求专业心 理咨询等。
如何提高宣传和教育：举办公益活动、 普及病情知识。 政府投资：提供更多的痴呆症 支持服务。
结语
结语
总结：老年痴呆症是一种常见的老年疾 病，需要我们重视和关注。
早期识别：记忆问题、迷路现象、情绪 和行为异常等。 提供支持与照顾：耐心倾听、提供安全 环境、提供适当的医疗和社会支持。
老年痴呆症的 治疗和护理
老年痴呆症的治疗和护理
药物治疗：帮助控制症状和延缓病 情进展。 护理措施：提供舒适和安全的环境 、规律的日常生活、定期锻炼等。
患者和家人的 心理健康支持
相关主题
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治疗1个月了，还是没效果，是 否诊断错误，服药还有效吗？
药物+康复锻炼才能恢复部分 功能，治疗是个长期的过程。
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阿尔茨海默病: 危险因素
年龄
无
女性
法 改
ApoE-4 基因型
变
高胆固醇血症
高同型半胱氨酸血症
糖尿病
可
脑外伤
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2、注意维生素B12和维生素E的补充。 研究发现，老年人长期缺乏维生素B12
和维生素E，就会增加发生老年性痴呆症的 危险，因此，平时要注意补充这类维生素， 这对预防老年性痴呆症有积极意义。
23
3、远离铝，多补钙。
研究发现，老年性痴呆症病人脑细胞内的 含铝量是一般人的10~30倍，而血钙水平却明 显低于非痴呆症患者。因此，专家建议要预防 老年性痴呆症，平时一定要避免含铝食物，不 吃添加明矾的食品，如炸油条、粉条等，明矾 是含铝化合物。也不要使用铝质餐具。注意饮 食中钙的摄取，多吃富钙食物。
• 主动性丧失
表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事，在家无 目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然。
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老年性痴呆的病变过程
老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达 10~20年，可分为三个阶段：
早期
中期
晚期
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早期：
生活完全自理 中度记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动 记得清家在哪里和家人，记不清日期
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中期：
表现为患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的 功能障碍。
晚期：
表现为智力、语言、工作能力、生活自理能力均极度下降 ，甚至卧床不起、两便失禁，生活不能自理、运动不能。
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老年性痴呆如何治疗
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治疗原则
对于老年性痴呆，目前尚无治愈的方法。治疗的目的是改善和提 高躯体功能，控制症状的加重，使病人更舒适。因此，老年性痴呆的 治疗原则是：
24
4、避免长期精神紧张和情绪抑郁。 长期精神紧张、不良情绪可以加速老
年人脑细胞退化，反应迟钝，使人提前出 现老年性痴呆。过度的精神刺激如大怒、 忧伤等对人大脑的组织功能是一大危害， 应尽量避免。
时间和地点定向力障碍
如：在自己熟悉的路上也会迷路，不知道自己身处何处，也不知道自 己是怎么到那儿的，怎样才能回到家，或根本不知道现在是什么季节 ，也不知道年份、月份、日期等。
• 判断力变差或下降
完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不 恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却 只披薄衫。
以 改
心理应激
变
高血压
吸烟
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•怎样预防老年痴呆 ?
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1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
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• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
老年性痴呆症
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什么是老年性痴呆？
• 老年性痴呆是老年人的脑部疾病，患者的 脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老 过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退 ，情感和性格变化，行为异常，严重影响 日常生活能力
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凯恩：里根两大贡献 一是极大地提高了公众对这 种病的认识;
改善认知功能和行为障碍，提高日常生 活能力，延缓疾病进展。
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早 早 积治 期 治 极与 治 晚 治不 疗 治 疗治 是 不 好不 关 一 处一 键 样 多样
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阿尔茨海默病和其他病一样，去 医院吃吃药、打打针就好了。
不仅需要去医院治 疗，也需要患者和家属 的积极配合，家庭护理 非常重要。
• 经济水平 ——经济水平低者患病 率高。
6
老年性痴呆的流行情况
• 脑血管病 • 帕金森病 • 忧郁症 • 脑积水 • 外伤等等
7
老年性痴呆早期通常有哪些症状？
由于老年性痴呆的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会差别 很大，早期常见的症状主要有以下十个：
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
• 记忆减退
经常忘事，而且事后并不能再回忆起来， 或因记忆差而影响工作生活。如：和邻居 交谈后不但记不起人家的姓名，连交谈这 件事本身也忘了。
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难以胜任日常家务
如：不知道穿衣服的次序、做菜的步骤。
语言问题
忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代，使得旁人无法理解所要 表达的意思，严重的甚至叫不出常用物体的名称。
年龄(岁)
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老年性痴呆的流行情况
• 性别——AD的发病以女性为多见， 男女之比为7∶26 。
• 教育程度 ——即文盲组最高，依 次为小学、中学或中学以上。
• 婚姻状况 ——丧偶者患病率明显 高于有配偶者 。
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老年性痴呆的流行情况
• 家庭结构 ——有配偶及同子女一 起居住者，患病率较低。