妇产科主治医师历年真题4
妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷4
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妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷4(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:6,分数:58.00)患者李××,女性,34岁。
G 1 P 0。
因“停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日”入院。
患者平素体健,无重大病史可载。
既往月经规律,未行常规产前检查。
2周前超声检查示:“单胎头位,:BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘I级,AFI:25。
”口服吲哚美辛,效果不佳。
近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。
入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。
神志清。
心肺(一),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。
胎心遥远,150次/分。
水肿+。
复查B超:AFI:29。
(分数:10.00)(1).患者入院诊断为羊水过多,根据现有临床资料,在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括(分数:2.00)A.甲亢√B.慢性肾病√C.系统性红斑狼疮√D.宫内发育迟缓√E.重度胎儿水肿解析:解析:胎儿畸形是羊水过多的最主要的病因,占18%~40%。
以中枢神经系统及消化系统畸形为主,也见于脐膨出、膈疝及多发性畸形。
本例产科超声检查未见明显异常,尚需行胎儿心脏及大血管超声检查排除发育异常,必要时脐血穿刺产前诊断排除染色体异常性疾病。
双胎妊娠、巨大儿也是常见病因,已经排除。
胎盘脐带因素产前不易明确诊断。
母体合并症主要为C、D、E、F。
此外还有30%无明显原因,为特发性羊水过多。
(2).患者入院常规检查发现:空腹血糖6.4mmol/L。
追问病史,其母亲患有2型糖尿病10 +年,口服降糖药治疗。
为了进一步明确诊断GDM,最合理的方法首选为(分数:2.00)A.GCTB.OGTTC.复查空腹血糖√D.糖化血红蛋白E.尿糖解析:(3).复查空腹血糖5.0mmol/L,进一步的诊断方法首选(分数:2.00)A.GCTB.OGTT √C.复查空腹血糖D.糖化血红蛋白E.尿糖解析:(4).患者诊断为妊娠期糖尿病,以下治疗措施正确的是(分数:2.00)A.运动疗法B.饮食控制√C.应用胰岛素治疗D.监测血糖谱√E.加强胎儿监护√解析:(5).患者经对症处理,羊水过多的症状有所缓解。
2024年妇产科主治医师考试真题(附答案)
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2024年妇产科主治医师考试真题(附答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 妇科疾病的常见症状不包括以下哪项?A. 阴道出血B. 白带异常C. 下腹痛D. 胃痛答案:D2. 下列哪种情况不属于高危妊娠?A. 孕妇年龄大于35岁B. 孕妇有糖尿病史C. 孕妇有高血压史D. 孕妇体重小于50kg答案:D3. 下列哪种药物不是治疗产后出血的首选药物?A. 缩宫素B. 麦角新碱C. 米索前列醇D. 氨基酸答案:D4. 下列关于产前检查的叙述,错误的是:A. 初诊应在孕6-8周B. 每月一次产前检查直至孕28周C. 孕28周后每2周一次产前检查D. 孕36周后每周一次产前检查答案:B5. 下列哪种情况不宜进行阴道分娩?A. 孕妇骨盆狭窄B. 胎儿宫内发育迟缓C. 胎位不正D. 孕妇轻度贫血答案:A6. 下列关于人流手术的叙述,错误的是:A. 术前需进行妇科检查B. 术后休息2周C. 术后禁性生活2周D. 术后无需避孕答案:D7. 下列哪种情况不属于痛经?A. 经期下腹痛B. 经期头痛C. 经期腰痛D. 经期失眠答案:B8. 下列哪种情况不是前置胎盘的表现?A. 阴道出血B. 胎位不正C. 胎心音减弱D. 腹部疼痛答案:D9. 下列关于异位妊娠的叙述,正确的是:A. 常见部位为输卵管B. 早期症状为腹痛C. 治疗方法为药物治疗D. 所有患者都需要手术治疗答案:A10. 下列哪种情况不是宫外孕的常见表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 附件包块D. 甲状腺功能亢进答案:D二、案例分析题(每题20分,共60分)1. 患者女,28岁,已婚,停经50天,尿妊娠试验阳性。
B超检查提示宫内妊娠,胚胎发育良好。
患者要求行人流手术。
请给出人流手术的适应症、禁忌症、手术方法及术后注意事项。
答案:适应症:宫内妊娠,胚胎发育良好,患者要求终止妊娠。
禁忌症:急性生殖道炎症、严重心血管疾病、血液病等。
手术方法:负压吸引术。
术后注意事项:休息2周,禁性生活2周,注意避孕。
妇产科主治医师考试真题及答案(通用9篇)
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妇产科主治医师考试真题及答案(通用9篇)篇1:妇产科主治医师考试真题及答案下列每题的答案中有1个或多个是正确的,如果A+B+C是正确的,选择A;如果A+C正确,选B;如果仅B+D正确,选C;如果仅D正确,选D;如果所有答案均正确,选E。
1.关于扩容疗法正确的是A常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐B扩容后可改善重要器官的血液灌注,扩容增加心脏负担,可发生肺水肿、心力衰竭C贫血、电解质紊乱时慎用D适用于重度妊高征血引浓缩者2.扩容疗法的指标为A血细胞比容≥0.35B全血黏度比值≥3.6C血浆黏度比值≥1.6D尿比重>1.0203.重度妊高征的产科处理则,正确的是A先兆子痫积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠B先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠C先兆子痫不足36周,若胎盘功能减退,胎儿已成熟,应终止妊娠D子痫控制后6~12h终止妊娠4.符合先兆子痫的临床表现为A高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状B尿量少于500ml/dC眼底动静脉比例为1:2D血清GPT增高5.妊娠高血压综合征患者,产时失血不多,产后突然面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
其原因可能为下列哪几项A孕时长期限制食盐所致的低钠血症B大量解痉降压药使血管扩张C产后腹压突然下降,内脏血管扩张,回心血量突然减少D产前有低血容量,未很好纠正6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的A有输血输液的条件B有即刻手术结束分娩的条件C患者一般情况好,阴道无活动性出血D完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式7.初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。
检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些项可能A阴道静脉曲张破裂B胎盘早期剥离C前置胎盘D子宫破裂8.关于前置胎盘的处理,胎儿存活时正确的是A阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘,胎儿为头位,流血不多,能在短时间内结束分娩者B剖宫产术中均应采取宫体纵形切口C剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段D边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是A子宫下段收缩不良B胎盘剥离不全C子宫颈撕裂D胎盘后血肿10.关于重型胎盘早剥正确的是A持续性腹痛B胎位异常C贫血程度与外出血量不符D子宫大小与妊娠月份相符11.胎盘早期剥离的征象是A妊娠晚期或临产后阴道少量流血B下腹轻微疼痛C子宫较敏感,局部有压痛D宫缩后子宫不能完全放松12.关于轻型胎盘早剥错误的是A以隐性出血为主B腹痛明显C子宫大于妊娠月份D多见于分娩期13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关A外伤或胎位不正行外倒转B双胎妊娠C羊水过多D妊娠高血压综合征14.胎盘早剥的临床表现正确的是A主要症状是无痛性反复阴道出血B轻型早剥离面积不超过胎盘的1/3C轻型早剥以隐性出血为主D重型早剥主要症状为突发持续性腹痛15.重型胎盘早期剥离的诊断,下列哪些是错误的 A妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围B产妇面色苍白C脉搏细弱D体内出血量少16.胎盘早剥典型的表现是A腹痛伴阴道流血B全身症状与外出血不成比例C血性羊水D宫底升高17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是A以隐性出血为主B突发持续性腹痛C胎位及胎心音不清D子宫大小与停经月份相符18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是A纠正休克,足量补液B确诊为轻型早剥者可期待疗法C需经阴道分娩者,不宜行人工破膜D产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术 19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症A产后出血BDIC及凝血功能障碍C急性肾功能衰竭D席汉综合征20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是A前置胎盘B脐带过长C胎死宫内D全身血管病变21.胎儿窘迫的主要临床表现是A胎心160次/minB胎动数0~2次/hC头先露,羊水中伴有胎粪D胎儿血液pH22.胎心监测仪图像出现下列哪些变化,可考虑诊断胎儿窘迫A持续性减速B晚期减速C重度变异减速D基线波动消失23.胎儿窘迫结束分娩的指征是A持续胎心B胎心180次/min伴羊水Ⅱ度污染C羊水Ⅲ度污染,B超羊水池D胎心监护示胎心24.关于胎儿窘迫,下列哪几项是正确的A胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命B急性胎儿窘迫主要发生于分娩期C慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期D加强产前检查与孕期保健,加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施 25.与早发性胎心减慢有关的是A宫缩开始后胎心率立即减慢B宫缩停止后胎心率立即恢复C胎心率比原来减慢10~20次/min,但不低于100次/minD第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫26.孕妇发生胎儿宫内窘迫,除给予吸氧外,还需采取下列哪些措施A分析产生缺氧的原因,分别处理B胎儿娩出前,静脉滴注葡萄糖和维生素CC变换体位,仰卧改为侧卧位D宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴27.有关胎膜早破的检查正确的是A阴道液pH≥6.5B阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶C阴道液涂片加热法变成白色D阴道液涂片加热法变成褐色28.有关胎膜早破正确的是A指在临产前胎膜破裂B孕28~35周不伴感染且羊水池深度≥2cmC孕期达35周以上分娩发动者,可令其自然分娩D为了防止感染,发生胎膜早破,即刻终止妊娠29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,错误的是A应行剖宫产术B忌用吗啡C无感染者不需使用抗生素D应预防产后出血,应肌注麦角新碱30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是A妊娠32~34周B分娩期C产后3天内D妊娠40周31.关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确A二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前1周入院待产 B心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C积极治疗妊娠期各种合并症,以减少心力衰竭的发生D产后24h内应行输卵管结扎术32.妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的A宫口开全,鼓励产妇进气,腹部加压,快速结束分娩B预防产后出血,静脉注射麦角新碱C产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原D胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,正确的是A产后1周内仍容易发生心力衰竭B产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药C凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术D心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳34.心脏病合并早孕,终止妊娠的指征为A心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上B严重的心肌损害C心脏明显扩大D以往有心力衰竭史35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能A半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气B呼吸每分钟20次以下C轻微活动后即有胸闷、气急、心跳,休息时心率超过110次/minD休息时心率80次/min36.关于妊娠合并心脏病正确的是A心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠B听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音,可确诊为心脏病C心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差D对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的A心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗B急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术C产程开始时即给予抗生素预防感染D发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2h阴道出血300ml,心率110次/min,双肺呼吸音清,宫底脐下2横指,对该患者正确的治疗是A即开放静脉快速补液B即肌注缩宫素10UC即肌注麦角新碱0.2mgD无感染者产后亦加用抗生素39.严重心脏病孕妇伴有发绀,对胎儿的影响为A早产B死胎C胎儿宫内窘迫D胎儿宫内生长迟缓40.关于心功能分级正确的是AⅠ级:一般体力活动不受限制BⅡ级:一般体力活动稍受限制,活动后心悸CⅢ级:一般体力活动显著受限制,休息时无不适DⅣ级:休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现篇2:妇产科主治医师考试历年真题和答案一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
卫生资格妇产科主治医师考试试题(附答案)
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卫生资格妇产科主治医师考试试题(附答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 妇科最常见的良性肿瘤是:A. 子宫肌瘤B. 卵巢囊肿C. 子宫腺肌症D. 子宫内膜异位症答案:A2. 妊娠早期最常见的阴道出血原因是:A. 胎盘早剥B. 先兆流产C. 宫颈息肉D. 胎盘植入答案:B3. 下列哪种情况不宜进行人流手术:A. 妊娠10周B. 妊娠12周C. 妊娠14周D. 妊娠16周答案:D4. 下列哪种药物不是紧急避孕药:A. 米非司酮B. 炔诺酮C. 炔诺孕酮D. 炔雌醇答案:D5. 下列哪种疾病与宫颈癌的发生密切相关:A. 人乳头瘤病毒(HPV)B. 淋球菌C. 梅毒螺旋体D. 沙眼衣原体答案:A6. 下列关于剖宫产的适应症,错误的是:A. 胎儿宫内窘迫B. 产道异常C. 胎位异常D. 孕妇年龄大于35岁答案:D7. 下列哪种药物是治疗痛经的首选药物:A. 非甾体抗炎药B. 镇痛药C. 激素类药物D. 抗抑郁药答案:A8. 下列关于产褥期感染的说法,错误的是:A. 产褥期感染是产后最常见的并发症之一B. 产褥期感染的主要病原体是葡萄球菌C. 产褥期感染的治疗关键是抗感染D. 产褥期感染不会影响产妇的生育功能答案:D9. 下列关于前置胎盘的说法,错误的是:A. 前置胎盘是妊娠晚期最常见的并发症之一B. 前置胎盘的主要症状是妊娠晚期阴道出血C. 前置胎盘的治疗关键是纠正贫血D. 前置胎盘不会影响胎儿的生长发育答案:D10. 下列关于宫外孕的说法,错误的是:A. 宫外孕是妇科最常见的急腹症之一B. 宫外孕的主要症状是停经后阴道出血C. 宫外孕的治疗关键是早期诊断和及时治疗D. 宫外孕不会影响女性的生育功能答案:D二、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述人流手术的适应症和禁忌症。
答案:适应症:①避孕失败;②患有严重疾病不宜继续妊娠;③遗传性疾病或染色体异常;④胎儿宫内死亡。
禁忌症:①急性生殖器官炎症;②严重心血管疾病;③血液系统疾病;④过敏体质;⑤近期有手术史或创伤史。
妇产科主治医师专业知识-试卷4_真题-无答案
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妇产科主治医师(专业知识)-试卷4(总分56,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是A. 腰痛B. 下腹包块C. 尿频D. 贫血E. 腹痛2. 对于妊娠合并子宫肌瘤,下列说法中不恰当的是A. 妊娠期易发生子宫肌瘤红色变性B. 妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗C. 子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗D. 较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常E. 分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血3. 甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者,每月用药总量不能超过A. 100mgB. 150mgC. 200mgD. 300mgE. 500mg4. 以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是A. 孕激素B. 甲基睾丸素C. 米非司酮D. GnRH—aE. 苯甲酸雌二醇5. 子宫肌瘤患者需行子宫切除的是A. 多发肌瘤,月经量较多B. 单发肌瘤,膀胱压迫症状明显C. 药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤D. 子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者E. 突入阴道的黏膜下肌瘤6. 关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A. 绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗B. 绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗C. GnRH—a连续治疗时间不能短于1年D. 不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗7. 关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是A. 羊齿状结晶可用于胎膜感染的确诊B. 孕激素作用下形成羊齿状结晶,雌激素作用下形成椭圆体C. 功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血D. 羊齿状结晶如树枝着雪后的形态,分支少而疏E. 有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上8. 下列哪项不是外阴活检的适应证A. 怀疑外阴阿米巴B. 怀疑外阴结核C. 怀疑外阴硬化性苔藓D. 外阴硬下疳E. 外阴难治性溃疡9. 下列检查一定能够提示有排卵的是A. 月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线B. 月经来潮第17日基础体温较前升高0.2℃C. 月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体D. 月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol/LE. 月经来潮第22日基础体温双相,B超示右卵巢直径3cm囊肿10. 关于诊断性刮宫的叙述,正确的是A. 分段诊刮时应先探宫腔大小,再刮取宫颈管组织,再刮宫腔组织B. 阴道分泌物豆腐渣样,伴瘙痒为诊刮禁忌C. 怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处,该处阳性率高D. 功血患者重度贫血,阴道流血多不宜诊刮E. 诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果11. 以下哪项不是常见的异常阴道镜图像A. 醋酸试验白色区域B. 碘试验褐区域C. 镶嵌D. 白斑E. 异型血管12. 黏膜下子宫肌瘤行官腔镜手术,一般要求术时子宫内膜厚度最好不超过A. 2mmB. 3mmC. 4mmD. 5mmE. 6mm13. 青春期无排卵性功血患者,重度贫血,适宜的止血方法是A. 肌注黄体酮B. 口服小剂量己烯雌酚C. 肌注苯甲酸雌二醇D. 肌注丙酸睾酮E. 静脉滴注缩宫素14. 关于诊断性刮宫,叙述正确的是A. 诊刮的目的是止血和明确诊断B. 确定黄体功能者应在月经来潮后6小时至来潮后24小时刮宫C. 确定子宫内膜脱落不全者应在月经干净后第5天刮宫D. 不规则阴道流血应在流血干净后3~5天刮宫E. 区别子宫内膜癌是I a期和I b期需要做分段诊刮15. 闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示A. 应进一步进行雌激素试验B. 子宫内膜受一定程度的雌激素影响C. 甲羟孕酮250mg每天,5天后有撤退性出血D. 闭经原因在子宫内膜E. 卵巢无性激素分泌16. 关于妇科激素检查,叙述正确的是A. PRL>28nmol/L提示高泌乳素血症B. LH>25U/L高度提示卵巢早衰C. GnRH兴奋试验无反应提示垂体功能减退D. PSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下E. 高PRL血症应常规做颅脑MRI17. 依沙吖啶引产的适应证,哪项是不恰当的A. 有心脏病,但能耐受手术者B. 适用于妊娠13~24周者C. 近期曾有过同类引产手术者D. 妊娠期间反复阴道流血者E. 无急性传染病及生殖器炎症者18. 药物流产的禁忌证是A. 生殖道畸形B. 妊娠7周内C. 哺乳期妊娠D. 可疑异位妊娠E. 剖宫产不足半年19. 人工流产负压吸宫术适用于A. 妊娠10周以内者B. 妊娠12周以内者C. 妊娠14周以内者D. 妊娠16周以内者E. 妊娠18周以内者20. 钳刮术适用于A. 妊娠7~10周者B. 妊娠10~14周者C. 妊娠14周以内者D. 中期妊娠E. 所有妊娠期2. A3/A4型题女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。
妇产科主治医师考试试题和答案历年真题
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妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)」INGBIANA-炎症B・可疑癌c.癌D・咼度可疑癌E.正常D2 .绝经9年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查巴氏a级,进步处理是A-切除子宫B-广泛性全子宫切除术G广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术诊断性刮宫及宫颈活组织检查E・宫颈锥形切除术D3•宫颈癌的临床分期是根据A.有无淋巴结转移B.术后所见修订分期C.病理分级D.病灶侵犯范围E.临床症状严重程度D4.宫颈鳞状上皮化A.是宫颈增生活跃的表现B.是宫颈非典型增生C・是宫颈恶性病变D.是宫颈癌前病变E.是糜烂修复或愈合的过程E5.宫颈癌普查中最常用的方法A.阴道镜检查B.宫颈活体组织检查C.宫颈脫落细胞学检查D.固有荧光检查E.宫颈HPV感染检测6.子宫颈切片病理报告鳞状上皮化“即为A.癌前病变B.恶变C.炎症愈合过程D.非典型增主E.子宫颈糜烂C7•普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活体组织检查A8.35岁,白带增多2个月,门诊检查宫颈中度糜烂,经激光治疗白带减少,宫颈光滑,其修复过程是A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变C9 .无生育要求的子宫颈原位癌,正确的治疗是A.首选放射治疗B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术C10.35岁己婚女性性交后阴道少量出血就诊,妇科检查,阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表而呈颗粒状,糜烂而占子宫而积1/4,下列哪项叙述不正确A.治疗前先做宫颈刮片B.可选用激光治疗C.宫颈涂片III级,则应做阴道镜检查,活检D.微波治疗E・诊断宫颈糜烂,必需宫颈楔形切除防癌变11.48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌I b〜12期,手术应选A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术E12.宫颈癌普查,最常用的方法是A.l(IL清学肿瘤标记物检测B.细胞学检查C.碘试验D.宫颈活检E.阴道镜检查B13.尖于宫颈原位癌,下列哪项是正确的A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D.临床分期为I a期E.应首选广泛性全子宫切除术B14.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫别均为硬、脆、易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双穹隆增厚,硬未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是A.子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除D15.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯A.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.舐前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结D16.早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B・性交后岀血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂质硬D17.子宫颈癌II a期的治疗效果是A.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好C宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项A.放射治疗B.子宫全切除术C.化疗D.免疫治疗E.广泛性子宫全切除B19.子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是A・沿子宫下段肌壁间向上蔓延B.沿阴道黏膜向下蔓延C•沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿宫颈前方向膀胱蔓延E.沿宫颈后方向直肠蔓延B20•子宫颈癌II期的诊断标准是A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3E.癌扩展至膀胱及直肠21.58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌II级,选用哪种方法最正确A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋C.结清除术C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术22.区分宫颈癌临床II期与I【I期以下哪项是正确的A.宫颈管有癌组织B.淋巴结有癌组织C.宫颈阴道部有癌组织D.宫颈表而癌变部分>3cmE.宫颈旁或阴道有无癌浸润E23.宫颈癌最重要的转移途径是A』【L行转移B・淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主,直接浸润次之C24.50岁妇女,口带带血2个月,妇科检查宫颈中度糜烂,易岀血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生“'进一步处理的方法是A.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C・诊断性刮宫D.宫颈刮片E・定期随访A25.患者,45岁,白带多,性交后出血己3个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查26.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查E27•其于宫颈癌,错误的是A.发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有尖B.病毒感染与其发病有尖C.宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌D.以鳞状上皮癌为主E・所有不典型增生均发展为宫颈癌E2&年轻女性,性交后岀血,与下列哪项疾病无尖A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎D29.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行A.宫颈刮片B・阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验C30.尖于宫颈涂片,下列哪项是错误的A.宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法B.巴氏涂片分为五级C.巴氏IV级以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源,需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检C32•患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层,采取哪项治疗最合适A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.宫颈锥形切除E.全子宫切除术E32.宫颈癌,临床分期下列哪项是错误的A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)B.肉眼检查可区分la和lbC.癌瘤己侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属12D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为III期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于IV期33.良性葡萄胎随访中,哪项说明恶性变的可能性大A・阴道有少量出血,子宫稍软者B•偶有咳嗽,胸片未见异常C. 刮宫后4周仍可触及黄素囊肿者D.基础体温双相者E.妊娠免疫试验由阴转阳或术后8周持续阳性者34.矢于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的A.在局部病灶岀现之前,宫颈脫落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脫落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D・阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断B35.女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌A3(&尖于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌37.64罗,绝经后少量血水样分泌物2个月,妇科检查:宫颈较硬,表而光滑,宫颈口见息肉样赘生物'取下病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查A.宫颈活检B.分段诊刮C.B超检查子宫内膜厚度D.阴道镜检查E.宫颈锥切后决定卜一步手术方案38.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术D39.35岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步检查为A.严密观察随访B・阴道镜指导下活检C・再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验B40.45岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,查体:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹窿消失,宫体大小硬度正常,欠活动,宫颈两侧增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌,临床分期应为A・I期B.II 期c. lib 期D. Ill 期E.Hla 期C41.39罗,因阴道不规则出血4个月就诊。
2024妇产科主治医师考试试题(附答案)
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2024妇产科主治医师考试试题(附答案)2024妇产科主治医师考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共100分)1.关于正常妊娠期妇女的生理变化,下列哪项是正确的?A.心脏向左上移位B.心率增快C.呼吸频率增加D.血压下降答案:B2.关于产道,下列哪项是正确的?A.骨盆入口平面呈横椭圆形B.骨盆出口平面呈纵椭圆形C.骨盆最小平面是耻骨弓平面D.骨盆两侧为坐骨棘平面答案:A3.关于产力,下列哪项是正确的?A.子宫收缩力是最重要的产力B.腹壁肌及膈肌收缩力是主要产力C.肛提肌收缩力是最重要的产力D.子宫肌收缩力是辅助产力答案:A4.下列哪项是第一产程的临床表现?A.规律宫缩B.宫口开全C.胎头下降D.胎盘娩出答案:A5.关于剖宫产,下列哪项是正确的?A.剖宫产是一种安全的手术,并发症很少B.剖宫产的手术指征包括产力不足、产道狭窄、胎位异常等C.剖宫产的手术时机是在宫口开全后D.剖宫产术中出血量很少答案:B6.关于产后出血,下列哪项是正确的?A.产后出血最常见的原因是宫缩乏力B.产后出血最常见的原因是胎盘因素C.产后出血最常见的原因是软产道损伤D.产后出血最常见的原因是凝血功能障碍答案:A7.关于妊娠期高血压疾病的病理生理改变,下列哪项是正确的?A.全身小动脉痉挛B.全身小动脉扩张C.全身小动脉硬化D.全身小动脉炎症反应答案:A8.关于前置胎盘,下列哪项是正确的?A.前置胎盘是指胎盘位于子宫前壁B.前置胎盘是指胎盘位于子宫后壁C.前置胎盘是指胎盘部分覆盖宫颈内口D.前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口答案:D9.关于胎儿窘迫,下列哪项是正确的?A.胎儿窘迫是指胎儿缺氧B.胎儿窘迫是指胎儿心跳减慢C.胎儿窘迫是指胎儿心跳加快D.胎儿窘迫是指胎儿心跳停止答案:A10.关于产褥感染,下列哪项是正确的?A.产褥感染是指产后发生的感染B.产褥感染最常见的感染途径是血液传播C.产褥感染最常见的感染途径是上行感染D.产褥感染最常见的感染途径是直接感染答案:C二、案例分析题(每题20分,共80分)1.患者,女,28岁,已婚。
妇产科主治医师专业实践能力-4
![妇产科主治医师专业实践能力-4](https://img.taocdn.com/s3/m/b1c910987c1cfad6195fa795.png)
妇产科主治医师专业实践能力-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数:11,分数:22.00)1.患者女性,28岁。
孕1产0,合并先天性心脏病,胎儿娩出后应立即采取的措施是∙ A.腹部放置沙袋∙ B.静注麦角新碱∙ C.鼓励下床活动∙ D.抗感染∙ E.行绝育手术(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:先心病患者产后立即放置沙袋,防止腹压骤减,回心血量增多,增加心脏负荷。
2.患者女性,孕1产0。
临产后4小时胎头仍不入盆,此时应测量的最有价值的径线是∙ A.对角径∙ B.出口横径∙ C.出口后矢状径∙ D.坐骨棘间径∙ E.坐骨切迹宽度(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:根据题干信息,可考虑为骨盆入口平面狭窄,主要测量骶耻外径、前后径和对角径。
选项B和C涉及的是骨盆出口平面,而选项D和E涉及的是中骨盆平面,故选择A。
3.患者女性,孕2产0,孕40周。
估计胎儿体重4000g,Bp 140/90~160/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),NST无反应型,骨盆出口狭窄。
最恰当的处理是∙ A.静脉滴注缩宫素促进阴道分娩∙ B.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩∙ C.刺激乳头诱发宫缩∙ D.人工破膜∙ E.行剖宫产术结束分娩(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:4.患者女性,孕1产0,孕36周。
胎膜早破,头未入盆。
针对该患者的护理措施,错误的是∙ A.绝对卧床休息∙ B.禁止灌肠∙ C.做好会阴护理∙ D.严密观察胎心及羊水性状∙ E.增加肛查次数了解胎头是否入盆(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:该患者胎膜早破,选项A、B、C和D均是正确的护理措施。
胎膜早破患者要避免不必要的肛诊与阴道检查,所以选项E是错误的。
5.患者女性,24岁。
孕1产0,孕39+5周。
经阴道分娩一女活婴,第二产程用时2小时30分,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,出血量超过500ml,查:子宫轮廓不清。
2014妇产科主治医师精选试题第四套
![2014妇产科主治医师精选试题第四套](https://img.taocdn.com/s3/m/6136573158fb770bf78a558b.png)
A11.最常用的普查宫颈癌的方法是 BA.阴道镜检查B.细胞学检查C.碘试验检查D.白带涂片检查E.宫颈活组织检查2.宫颈癌的好发部位是 DA.宫颈柱状上皮B.宫颈鳞状上皮C.宫颈鳞状上皮化生区D.宫颈鳞-柱上皮交界部E.宫颈鳞状上皮化区3.宫颈癌的临床分期是根据 DA.肉眼所见病灶大小B.临床症状严重程度C.有无淋巴结转移D.病灶累及的范围E.术后所见修订分期4.关于宫颈癌早期症状下列哪项正确 BA.反复阴道流血B.接触性出血C.阴道大量排液D.排尿困难E.大腿及腰骶部疼痛5.适用于各期宫颈癌而疗效较好的治疗方案是 BA.化学疗法B.放射治疗C.手术治疗D.放疗及化疗综合治疗E.手术及放射综合治疗6.下列哪项属于宫颈癌淋巴结转移的二级组 AA.腹股沟浅淋巴结B.闭孔淋巴结C.髂外淋巴结D.宫旁淋巴结E.输尿管旁淋巴结7.宫颈鳞状上皮化提示为 DA.宫颈原位癌B.人乳头状瘤病毒感染C.宫颈上皮内瘤样病变D.宫颈糜烂愈合过程E.宫颈未分化储备细胞增生8.宫颈癌的临床表现不包括 DA.接触性阴道出血B.血性白带C.绝经后阴道出血D.不孕E.阴道排液9.宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是 BA.癌前病变B.良性病变C.无病变D.高度恶性病变E.低度恶性病变10.宫颈上皮内瘤变分3级,下列哪项不是 CA.轻度不典型增生B.重度不典型增生C.宫颈重度糜烂D.度不典型增生 E 原位癌11.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 AA.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管D.绒毛膜癌E.卵巢癌12.子宫颈癌最重要的转移途径是 CA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主13.为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的 AA.宫颈和颈管活组织检查B.阴道镜检查C.碘实验D.宫颈刮片细胞学检查E.分段诊刮14.宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示 DA.炎症B.可疑癌C.癌D.高度可疑癌 E正常15.48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb~Ⅱa期,手术应选 EA.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术16.子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是 EA.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至膀胱及直肠E.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/317.关于宫颈癌,错误的是 EA.以鳞状上皮癌为主B.病毒感染与其发病有关C.宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌D.发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关E.所有不典型增生均发展为宫颈癌18.年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关 DA.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎19.宫颈癌的病因主要为 Ea 早婚、早育、多产b 包皮垢的影响c 单纯疱疹病毒ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染 d慢性宫颈炎及宫颈裂伤 e以上多种因素的协同作用20.子宫颈癌的好发部位是 Da 子宫颈管内 b宫颈阴道部 c子宫颈阴道上部 d鳞-柱上皮交界区 e柱状上皮处21.关于子宫原位癌,下列哪项是错误的 Ea 好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区 b异型细胞不穿透基底膜,限于上皮层,无间质浸润 c不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌 d与重度不典型增生较难区分 e有时有淋巴结转移22.宫颈癌晚期死亡的主要原因 Ea 出血 b感染 c尿毒症 d恶病质 e以上都是23.子宫颈癌的临床分期是根据 Da 有无淋巴结转移 b手术后所见修订分期 c病理分级 d病灶侵犯范围 e临床症状的严重程度24.早期发现宫颈癌的最佳方法是 Ca 阴道镜检查 b碘试验 c宫颈刮片细胞学检查 d宫颈活体组织检查 e宫颈锥形切除25.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关 Ba 及时放疗 b早期诊断、早期治疗 c一般状态 d是否贫血,能否耐受化疗 e发热,白细胞高26.下述哪项是早期宫颈癌的症状 Ca 阴道大量排液 b反复阴道出血 c接触性阴道出血 d大腿及腰骶部疼痛 e恶病质27.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有 Aa向下至阴道粘膜 b向上至子宫内膜 c向前侵犯膀胱 d向后侵犯直肠 e 向左右至主韧带28.确诊宫颈癌最可靠的方法是 Da 宫颈刮片细胞学检查 b阴道镜检查 c碘试验 d宫颈及颈管活体组织检查 e分段诊刮29.下述何项不属宫颈癌术后并发症 Aa 心衰b 感染c 淋巴囊肿d 尿潴留 e输尿管瘘30.宫颈癌初程淋巴转移不包括 Ba 宫颈旁淋巴 b骶前淋巴 c闭孔淋巴 d髂内淋巴 e骼外淋巴31.宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润,未达盆壁 Ca ⅰab ⅱac ⅱbd ⅲae ⅳa32.镜下早期浸润癌 Aa ⅰab ⅱac ⅱbd ⅲae ⅳa33.侵犯阴道上2/3,无宫旁浸润 Ba ⅰab ⅱac ⅱbd ⅲae ⅳa34.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁 Da ⅰab ⅱac ⅱbd ⅲae ⅳa35.侵犯膀胱 Ea ⅰab ⅱac ⅱbd ⅲae ⅳa36.诊断子宫颈癌哪种方法最合适 Ca 分段诊断性刮宫b 诊断性刮宫c 阴道镜取材活检d 宫颈刮片细胞学检查e 超声波 b 型显像法37.发病率最高 Aa 宫颈癌b 子宫内膜癌c 外阴癌d 绒毛膜癌e 卵巢癌38.预防措施较得力 Aa 宫颈癌b 子宫内膜癌c 外阴癌d 绒毛膜癌e 卵巢癌39.预防宫颈癌普查最常用的方法是 BA.宫颈针吸细胞学检查B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.宫颈碘实验E.测阴道分泌物pH值40.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是 AA.放射治疗B.手术治疗C.化学药物治疗D.化疗后手术治疗E.以上都不是41.关于宫颈不典型增生的论述,下列哪项是正确的? CA.与HPV感染无关B.是一种慢性炎症,可以不治疗C.异型细胞起始于基底膜以上D.不可能发展为癌E.轻度不典型增生,指病变局限于上皮的上1/342.子宫颈癌最重要的转移途径是 CA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主43.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 AA.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌44.子宫颈癌的好发部位是 BA.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱上皮交界部C.宫颈管D.子宫峡部E.子宫体:45.子宫颈癌最早出现的临床症状为 AA.阴道接触性出血B.阴道多量出血C.阴道排出脓性臭味白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频46.子宫颈癌最重要的转移途径是 CA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主47.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是 DA.三个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理.48.宫颈癌的临床表现不包括 DA.绝经后阴道出血B.阴道排液C.接触性阴道出血D.不孕E.血性白带49.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变,癌组织 AA.达基底膜B.已延伸至宫颈腺体C.累及宫体内膜腺体D.穿透基底膜,深度E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层50.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 DA.阴道镜检查B.妇科三合诊检查C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活组织检查51.子宫颈原位癌累及腺体是指 E 难A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整52.宫颈癌最常见的病理类型是 EA.鳞腺癌B.腺癌C.恶性腺癌D.粘液腺癌E.鳞状细胞癌53.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的:AA 单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因B 过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C 宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关D 高危男子是宫颈癌的发病因素E 宫颈癌的发病与多种因素有关54、宫颈癌的癌前病变是:CA 宫颈鳞状上皮化生B 宫颈鳞状上皮化C 宫颈上皮内瘤变D 宫颈腺囊肿E 宫颈重度糜烂55 、宫颈癌的组织发生,下列何项是错误的:CA 宫颈上皮内瘤变是指宫颈原位癌和不典型增生B 多数宫颈癌起源于宫颈移行带C 宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变,而是严重感染D 宫颈上皮内瘤样病变分级趆高,发生浸润癌的机会越多E 宫颈上皮化生过度活跃,伴致癌物质刺激,可形成宫颈浸润癌56 、关于宫颈上皮内瘤变,下列哪项是错误的: EA 宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变B CIN可无特殊症状C 大部分CIN有HPV感染D 宫颈上皮内瘤样病变分为CINI级、CINⅡ级、CINIII级E 宫颈不典型增生分级等同于上皮内瘤样病变分级57、关于宫颈上皮内瘤变,下述何项是正确的:BA 上皮内瘤变即宫颈原位癌B 上皮内瘤变包括不典型增生及原位癌C 原位癌侵犯宫颈腺体时就称浸润癌D CIN 分2级E CIN确诊靠宫颈刮片细胞学检查58.关于宫颈上皮组织的生理特点下述何项是错误的:EA 正常宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮和颈管的柱状上皮在宫颈外口相接,称原始鳞-柱交接部B 在雌激素作用下,导致原始鳞-柱状交接部内移或外移,称为生理性鳞-柱状交接部C 原始鳞—柱状交接部和生理性鳞—柱状交接部之间的区域称移行带区D 移行带形成机制有鳞状上皮化生和鳞状上皮化二种机制E 鳞状上皮化生是恶变的信号,鳞状上皮化是良性病变59、 CIN的确诊靠:CA 宫颈刮片细胞学检查B 阴道镜检查C 宫颈活组织检查D B超E 基础体温测定60、关于CIN的治疗以下错误的是:AA CINI需行宫颈锥形切除术B CINI可冷冻治疗或激光治疗C CINⅡ:可用冷冻治疗或选用激光治疗或宫颈锥形切除病灶D CINⅢ:无生育要求者行子宫全切除术E CINⅢ:年轻、希望生育者可行宫颈锥形切除术61、下列何项是宫颈癌的早期临床特点:BA 绝经后阴道大量出血B 接触性出血C 大量血性白带伴腥臭D 尿频、尿急、肛门坠胀E 下肢肿胀62、关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:AA 病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润B 子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3C 病变侵犯达血管和淋巴D 异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透腺体基底膜E 重度不典型增生即原位癌63、宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:EA 根据性生活后阴道出血B 根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血C 宫颈刮片细胞学检查D 阴道镜检查E 宫颈多点活检病理切片检查64 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法:BA 妇科双合诊检查B 宫颈刮片细胞学检查C 阴道镜检查D 宫颈活检病理检查E 子宫分段诊刮65、关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的:EA IA1期:全子宫切除术B IA2一ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C 放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者D 化疗主要用于晚期或复发转移的患者E 所有手术后病人必须辅以化疗66、关于宫颈癌,下列叙述哪项是错误的:BA 宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁67 、宫颈癌最常见的转移途径为:AA 直接蔓延B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移D 血行转移E 种植转移68、一性交后阴道出血的患者,最不可能的疾病是:EA 宫颈糜烂B 宫颈癌C 宫颈乳头状瘤D 子宫内膜癌转移宫颈E 输卵管癌69、以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因:E 难A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰71、宫颈癌最常见的是 AA鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌72、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗:CA IA期B ⅡB早期患者C 严重内外科合并症D 73岁E 肥胖73、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗:D 难A ⅡB晚期B Ⅲ、Ⅳ期患者C Ⅲ、Ⅳ期患者D ⅠB期E 不能耐受手术患者74、化疗的主要指征:AA 晚期或复发转移的患者。
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妇产科主治医师历年真题4(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、一、名词解释(总题数:7,分数:7.00)1.产后病(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产妇在新产后至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病,称为产后病。
)解析:2.产褥期(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(胎盘娩出后至生殖器完全恢复,一般在产后6~8周内。
)解析:3.产后痉症(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后发生四肢抽搐,项背强直,甚则口禁,角弓反张,称为产后痉证. )解析:4.产后血晕(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产妇分娩后,突然头晕眼花,不能坐起或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则口禁神昏,不省人事,称为产后血晕.)解析:5.儿枕痛(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后以小腹疼痛为主证者,称产后腹痛,其中因瘀血引起的,又称“儿枕痛” )解析:6.恶露不绝(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者称为恶露不绝)解析:7.产后发热(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战并伴有其它症状者,称为产后发热.)解析:二、填空题(总题数:17,分数:17.00)8.《金匮要略》云:“新产妇人有三病 1。
”(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:病痉病郁冒大便难)解析:9.产后病的病因病机,可归纳为三个方面:一是 1;二是 2;三是 3。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:亡血伤津, 瘀血内阻, 外感六淫或饮食房劳所伤)解析:10.产后三审,即先审小腹痛与不痛,以辨1;次审大便通与不通,以验2;再审乳汁的行与不行和饮食多少,以察 3。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:小腹痛与不痛, 大便通与不通,乳汁的行与不行和饮食多少)解析:11.产后病的治疗,应根据亡血伤津,瘀血内阻,多虚多瘀的特点,本着1的原则。
选方用药,必须照顾2。
开郁勿过于耗散,消导必兼扶脾, 3。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:勿拘于产后, 勿忘于产后, 气血, 祛寒勿过于温燥, 清热勿过于苦寒)解析:12.产后用药“三禁”,即 1、 2、 3。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:禁大汗, 禁峻下, 禁通利小便)解析:13.缺乳多因 1所致,如乳房柔软,不胀不痛者,多为 2,治宜 3.如乳房胀痛者,多属 4,治宜 5。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:身体虚弱、气血生化乏源或肝郁气滞、乳汁运行受阻)填空项1:__________________ (正确答案:气血虚弱)填空项1:__________________ (正确答案:补养气血)填空项1:__________________ (正确答案:肝郁气滞)填空项1:__________________ (正确答案:疏肝解郁)解析:14.产妇不欲哺乳者,可予回乳,内服方用 1;外用 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:免怀散)填空项1:__________________ (正确答案:皮硝)解析:15.产后发热的治疗,应以 1为主。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:调气血、合营卫)解析:16.产后血晕可辨证分型为 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:血虚气脱型,痰阻气闭型)解析:17.产后腹痛的特点 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:发生于新产后,痛在下腹部,多为阵发性,不伴有寒热等症)解析:18.产后腹痛之血虚腹痛特点及恶露情况是 1,血瘀腹痛特点及恶露情况是 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:小腹隐痛,按之痛减,恶露量少色淡;小腹疼痛,恶露量少,色暗有块)解析:19.儿枕痛的主要机理 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:产妇脏腑风冷,使血凝滞在小腹,不能流通,令结聚疼痛)解析:20.产后恶露不绝发病主要机理 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:冲任不固,气血运行失常)解析:21.从恶露的量,色,质,臭气来辨,气虚型恶露 1;血热型 2;血瘀型 3.(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:色淡红,量少,质清稀,无臭气;色红或紫,质稠粘而臭秽;色紫黯有块,量少淋漓不爽)解析:22.产后发热病因不同,症状各异.感染邪毒发热表现为 1;血瘀发热 2;外感发热 3;血虚发热 4、属产后发热危重症。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:发热恶寒,伴有小腹疼痛、拒按,恶露有臭味;寒热时作,恶露量少,小腹拒按;恶露发热,肢体疼痛,咳嗽流涕;微热自汗;高热神昏,惊厥)解析:23.产后自汗盗汗的主要机理 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:产后气虚,卫阳不固或阴虚内热,浮阳不敛,迫汗外溢所致)解析:24.产后身痛的发病机理 1。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:妇女产褥期内,出现肢体关节酸痛、麻木、重着者)解析:三、判断题(总题数:20,分数:20.00)25.产后三冲指冲心,冲脾,冲肺。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:26.产后诸病,唯呕吐,血崩,泄泻为急。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:27.新产妇人有三病,一者病痉,二者病血晕,三者大便难。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:28.产后三审,即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;三审乳汁的行与不行和饮食多少,以察胃气的强弱。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:29.产后病的病因病机,可归纳为三个方面:一是亡血伤津;二是瘀血内阻;三是外感六淫或饮食房劳所伤。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:30.产后病的特点是多虚多寒。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:31.产后病的治疗总则是“勿拘于产后 ,亦勿忘于产后”。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:32.产后用药“三禁”,即禁大汗,禁峻下,禁用苦寒药。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:33.产后血晕为产时失血过多,阴血暴亡,心神失养之虚症,多无实证。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:34.产后痉症实为产后“破伤风”症。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:35.产后发生四肢抽搐,项背强直,甚则口禁,角弓反张,称为“产后子痫”。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:36.产后恶露不绝者应以止血治疗为主。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:37.产后恶露持续3周以上,仍淋漓不尽者,称为“恶露不绝”。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:38.产后发热是因产时接生不慎,或护理不洁,或不禁房事感染邪毒所致。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:39.产后汗出多属正常现象,可不作病论。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:40.产后发热除常见的感染邪毒发热,血瘀发热,外感发热,血虚发热外,还可见伤食发热。
(分数:1.00)A.正确√B.错误解析:41.临床上所见产后病多表现为一症候群.如血瘀型可见恶露不绝,涩滞不爽,量少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,高热寒战。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:42. 有血瘀型的产后病包括产后血晕,产后血崩,产后腹痛,恶露不绝,产后发热,产后身痛。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:43.产后子痫属“三冲”症。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:44.产前宜清,产后宜温,故产后不可用寒药。
(分数:1.00)A.正确B.错误√解析:四、问答题(总题数:10,分数:10.00)45.什么叫产后病?(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(在新产后至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病,称为“产后病”)解析:46.何谓产后三冲,三急,三病?(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后“三冲”是指冲心、冲胃、冲肺。
)解析:47.产后三审及其临床意义。
(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后病的病因病机可归纳为三个方面;一是亡血伤津,由于分娩用力,出汗和产伤或失血过多,使阴血暴亡,变生他病;二是瘀血内阻,产后瘀血浊液易生瘀滞,或胞衣残留或感染邪毒,均可导致瘀血内阻,败血为病;三是外感六淫或饮食房劳所伤。