消渴患者护理常规
消渴的中医护理及康复指导
参考文献 ［ ］ 张光富 ，李星 民． 中医护理 手册 ［］ １ Ｍ ．长沙 ：湖南科 学技 术出版 社 ，
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湖 南 科 学 技 术 出 版社 ， １９ ： ｌ —３ ． ９ ３ １ １
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｓ ｇ Ｒ ｅｅ ｒ ｈ ｒ ｓａｃ
ｌ ６９ ・
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ｈ ｏ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｐ ａ ｍａ ｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ Ｅｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎｏ ｈ ｒ ｃ
２ 饮食护理
中医学认为，过食肥甘，致脾 胃积热，灼伤肺肾之阴， 也可发为糖尿病 。根据 “ 药同源 ”的原理和 “ 食 食药同治 ” 的逻辑关系 ，糖尿病 患者的饮食 宜清 淡、凉性有营养，忌吃 肥甘 厚味和醇酒炙烤 、辛辣刺激 之品，禁食含糖较高之物 。
法及低血糖 反应判 断和应对 。③ 了解 饮食治疗在控制病情， 防治 并发症 中的重要 作用 ，掌握 饮食 治疗 的具体 要求和 措 施，学会 自己烹调 ，长期坚持。④ 掌握体育锻炼具体方法及 注意事项 。⑤ 生活规律、戒烟戒烟。注意个人卫生 ，做好足
部护理。⑥ 了解情 绪、精神压力对疾病的影响 ，指导病人正 确处 理疾病 导致 的生活压 力 。⑦ 指 导病人 定期复 诊 。一般 每２ ３ 月复检Ｇ ｂ ，或 每３ —个 ＨＡ 周复检Ｆ ， 以了解病 情控 制情 Ａ 况 ，及 时调整用药剂量 。每年定期全身检查 ，以便早防治慢 性并发症 。⑧教导病人外 出时随身携带识别卡 ，注 明姓名 、 病名、住址 、所在单位 、联 系人 姓名及 电话号码等 ，以便发
消渴的辩证施护
五、辨证施护
1、胃热炽盛，消耗水谷 （1）向病人说明饮食治疗的重要性，督促病人及家属格 执行并长期坚持饮食计划： ①认真控制主食量在300-400g/d，每日主食以粗粮为好。 ②用餐定时定量，如能少量多餐更佳，外出应携带必要的食 物。 ③消瘦者可适当增加蛋白质食物。 ④按规定进食仍感饥饿时，可给予水煮蔬菜充饥。 （2）经常检查病人是否按饮食计划进餐，并在治疗过程中 按实际效果作出必要的调整。 （3）观察体重变化，每周测体重1次，做好记录。 （4）根据病人具体情况选择适当运动，以不感疲劳为宜。
消渴的辩证施护
一、定义:消渴是以多尿、多饮、多食、身体 消瘦，或尿中有甜味为主要表现。口渴多饮 为上消；善食多饥为中消；饮一溲为下消， 统称为消渴。
二、中医辨证常见证型
1、胃热炽盛，消耗水谷 [证候] 多食易饥，食量超出常人，消瘦无力。 2、肾阴亏虚，肾失濡养 [证候] 排尿次数及尿量均多，混浊如脂膏，或尿甜。 3、肌肤失养，脉络瘀阻 [证候] 肌肤焦枯，瘙痒。
4、肝失濡养
[证候] 视物模糊，眼红，眼胀，眼痛。
三、评估 1、生命体征，精神状态。 2、胰岛分泌功能。 3、饮食及体重变化情况。 4、24h尿量、色、气味。 5、皮肤状况。 6、中医临床辨证，观察舌象、脉象。
四、一般护理 1、按内科疾病一般护理常规执行。 2、病室环境整洁，空气清新。 3、加强心理护理，给予精神安慰，保持情绪稳定。 4、保持规律的生活，适当运动。 5、给予高纤维、高热量、含碳水化合物油脂食物。 6、选择宽大、透气鞋袜，温水洗脚，防烫伤。 7、指导患者正确测血糖及尿糖、血糖仪使用方法，随时监 测血糖变化。 8、用药护理，应用降糖药注意有无低血糖表现，注射胰岛 素部位常更换，防注射部位组织硬化，脂肪萎缩。
中医科护理常规
消渴（糖尿病）糖尿病：是由一遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
一、按内科一般护理常规。
二、阴虚燥热患者病室宜凉爽通风。
三、定期检验空腹和饭后2小时的血糖和尿糖变化。
四、认真记录24小时出入量，每周定时测体重。
五、观察患者饮水，进食量，尿量及尿的颜色和气味，观察患者的神志、视力、血压、舌象、脉象和皮肤情况，做好记录。
如观察到以下情况，立即报告医师，医护协作处理：1、患者突然心慌、头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时。
2、头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、甚至呼气右烂苹果气味的铜症中毒时。
3、出现神昏，呼吸深快、血压下降，肢冷脉微欲绝等症状。
一、对重症患者做好口腔护理和皮肤护理，严防口腔溃疡和褥疮发生。
二、若有皮肤瘙痒、疖肿和中风等应及时进行对症处理。
三、降糖药物的用药类别、时间、途径和药量，必须严格按医嘱执行。
四、做好饮食调护、热者控制主食量。
五、轻者可适当活动，重症患者应卧床休息。
六、加强情致护理。
、七、做好出院指导。
不寐（失眠）不寐又称失眠，是内脏腑功能紊乱、气血亏虚、阴阳失调而导致不能获得正常睡眠的病症。
一、按照内科一般护理常规。
二、创造一个舒适、安静的睡眠环境，温湿适宜，光线宜暗，避免噪音，清楚异味，床铺舒适、干燥。
三、指导患者养成良好的睡眠习惯：就寝前不做激烈的运动，不久看电视、小说，避免过度兴奋。
四、教会患者做“放松功”，以及其他帮助入睡方法，如默念数字等。
五、无脏腑器质性病变患者，应适当增加体力活动，促进气血阴阳的调和剂脏腑功能的恢复。
六、观察患者睡眠情况并做好记录。
七、中药汤剂服用，实证宜偏冷服，虚症者宜热服，观察用药后的效果和反应。
八、饮食宜清淡可口，忌辛辣、肥腻等品。
晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓茶、咖啡等。
有条件时可于睡前饮适量牛奶。
九、做好精神护理：协助解决患者思虑的难题。
十、做好卫生宣教及出院指导。
胃脘痛（胃炎、胃溃疡）胃脘痛是以上腹近心窝处经常发生疼痛为主证。
《消渴病的护理查房》课件
02 消渴病护理常规
日常护理
保持室内空气流通，保持室 内清洁、卫生。
定期更换床单、被套、枕套 等，保持皮肤清洁、干燥。
定期测量体温、脉搏、呼吸 、血压等生命体征，观察病 情变化。
保持口腔清洁，预防口腔感 染。
饮食护理
01
控制总热量摄入，保持合理饮食结构。
02
适量摄入蛋白质，以优质蛋白为主。
03
饮食护理
根据患者的病情和营养需 求，制定合理的饮食计划 ，指导患者科学饮食。
运动护理
根据患者的身体状况和医 生的建议，指导患者进行 适当的运动，以增强身体 素质。
心理护理
关注患者的心理健康，提 供心理疏导和支持，帮助 患者缓解焦虑、抑郁等情 绪问题。
护理质量评价与管理
评价指标体系
建立科学的评价指标体系 ，对护理质量进行全面、 客观的评价。
总结词
教授患者自我监测、控制病情和预防并发症的技能和方法。
详细描述
指导患者如何进行血糖监测、记录及分析，使其了解自身血糖控制情况。教授患 者如何根据自身情况调整饮食、运动和药物治疗，提高自我管理能力。同时，强 调预防并发症的重要性，如定期检查足部、眼睛和肾功能等。
家庭支持与随访教育
总结词
鼓励家庭成员参与患者的护理与支持， 提高患者的治疗依从性和生活质量。
《消渴病的护理查房 》ppt课件
目录
• 消渴病概述 • 消渴病护理常规 • 消渴病并发症的预防与护理 • 消渴病患Байду номын сангаас的健康教育 • 消渴病护理研究进展
01 消渴病概述
定义与分类
总结词
消渴病是一种以多饮、多尿、多食及消瘦为主要特征的慢性疾病，分为上消、中消、下消三种类型。
消渴病(2型糖尿病)中医护理常规
消渴病(2型糖尿病)中医护理常规消渴病，是由素体阴虚、饮食不节、情志内郁、劳郁过度所致,以多饮、多尿、多食和消瘦为主要临床表现。
一、护理评估(1)了解患者既往饮食习惯、饮食结构、进食情况。
(2)了解患者生活方式、休息和排泄状况。
(3)了解患者有无糖尿病家族史。
(4)了解患者有无低血糖和糖尿病慢性并发症，有无血管、神经系统异常。
(5)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(6)中医证型：①肝胃郁热证。
证候：脱腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大,心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄。
舌质红，苔黄，脉弦数。
②胃肠实热证。
证侯：脱腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙会艮出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥。
舌红，边有瘀班，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。
③脾虚胃热证。
证候：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳杲，便澹，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多。
舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。
④上热下寒证。
证候：心烦口苦，胃脱灼热，痞满不痛，或干呕，肠鸣下利，手足及下肢冷甚。
舌红，苔黄，根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
⑤阴虚火旺证。
证候：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食,时时汗出，少寐多梦，漫赤便秘。
舌红赤，少苔，脉虚细数。
⑥气阴两虚证。
证候：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脱腹胀满，腰膝酸软，便澹，口干口苦Q舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
⑦阴阳两虚证。
证候：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，腕腹胀满，食纳不香，五更泄泻。
舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)保持病房空气新鲜，温湿度适宜。
(3)指导患者合理安排日常生活起居，生活规律，劳逸结合。
(4)观察病情，做好护理记录。
①定期检查血糖和尿糖的变化，记录24小时出入量，每周定时测体重。
消渴的护理常规
消渴的护理常规一、一般护理1.病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。
2.护送患者到指定床位休息。
3.入院介绍：介绍主管医师、护士，并通知医师；介绍病区环境及设施的使用方法；介绍作息时间及相关制度。
4.生命体征监测：做好护理记录。
新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次。
连续3日，体温正常3日后，每日测体温、脉搏呼吸1次。
5.协助医院完成各项检查。
6.遵医嘱执行分级护理。
二、病情观察，做好护理记录1.观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。
2.患者突然出现心慌头晕、出虚寒、软弱无力等低血糖现象时，报告医师，并配合处理。
3.出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时，报告医师，配合处理。
4.出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，即使报告医师，配合处理。
5.记录24小时出入量，每周定制测体重。
三、给药护理严格按医嘱服用降糖类药物。
四、饮食护理1.遵医嘱进食，控制总热量。
2.禁食糖、烟酒、少食煎炸食物。
3.可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。
五、情志护理增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。
六、临证施护1.上消(燥热伤肺症)，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
2.中消（胃燥津伤症），大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。
3.下消（肾阴亏虚症），可进行六位艾灸；口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
4.出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力饼干等。
必要时遵医嘱给药。
5.有皮肤瘙痒、痛肿、痛症者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。
七、健康指导1.向患者讲解饮食方法，使患者合理安排每日膳食。
2.避免精神创伤和过度劳累。
3.指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。
4.讲解本病并发症的表现；如眼部病变，足部感染等。
以便及时发现，及时处理。
5.指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修指甲；内衣、鞋袜要柔软宽松；趾端要保暖。
6.定期复查，随时携带糖尿病治疗保健卡。
以防发生低血糖时可采取急救措施。
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规消渴病肾病，是消渴病日久及肾、损伤肾气所致，以神疲乏力、腰膝酸软、尿少水肿、畏寒肢冷等为主要临床表现，病位在肾，与膀胱、三焦有关。
一、护理评估(1)了解患者血糖、血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。
(2)了解患者对疾病的认知及饮食习惯Q(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①气阴两虚证。
证候：脾气虚兼肝肾阴虚为多见。
神疲乏力，少气懒言，口干舌燥，腰膝酸软，头昏耳鸣，视物模糊，小便量多。
舌红少津，脉弦细。
②脾肾气虚证。
证候：下肢水肿，面色无华，脱闷纳呆，肢重困倦或便澹。
舌淡苔白，脉满细或缓。
③浊毒上逆证。
证候：全身水肿，气短语怯，面色晦暗，精神萎靡，神志恍惚,恶心呕吐，烦躁不安，心悸气急，尿少便滤Q舌胖质黯，苔白腻或灰腻，脉沉细。
④脾肾阴虚证。
证候；面目、全身水肿，皖腹胀满，畏寒肢冷，食少便清，腰酸腿软，阳痿早泄。
舌胖淡苔白腻，脉沉细。
⑤心胃湿热证。
证候：面色潮红，脱腹闷胀，烦躁不安，食欲旺盛。
舌胖苔黄腻，脉弦数。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)减少探视，以防交叉感染。
(3)肾衰竭患者早期可以适当活动，症状较明显者应卧床休息，减少活动。
(4)患者应勤洗澡、勤漱口，预防压疮发生和口腔感染。
(5)准确记录患者24小时出人量，定时测量体重、血糖等。
(6)观察病情，做好记录。
①严密观察患者神志、呼吸、血压、水肿、血糖、二便、舌脉以及皮肤瘙痒等情况。
②患者24小时尿量少于400mL时，报告医生并配合处理。
③患者恶心、呕吐、腹泻，甚至吐血、便血时，及时报告医生。
④患者表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、精神恍惚、神昏诡语、呼吸急促或深而慢时，及时报告医生Q⑤应注意服用降糖药物患者的饮食及用药反应，如出现头昏、心悸、出汗、无力等，应速喂糖水，并立即报告医生。
(7)给药护理：中药汤剂宜浓煎，少量顿服。
(8)饮食护理：①饮食宜以高维生素、低糖、低盐、低脂及优质低蛋白为原则。
消渴病的护理查房 (5)
消渴病的护理查房责任护士护士长发言郑护士长：首先感谢护理部卢主任和大内科熊护士长参加我们的护理查房，希望通过这次查房能提高护士的理论水平和护理能力，提高患者的生活质量，下面由责任护士汇报病情。
入院查体患者神志清楚，口干口渴，喜冷饮，倦怠乏力，头晕，心慌胸闷，夜间平卧明显，劳累后胸闷气喘加重，双下肢轻度凹陷性水肿。
舌暗红，舌尖有瘀点，苔黄腻，脉滑涩。
T 36.5℃ P 97次/分R20次/分 Bp 160 /110 mmHgBMI为27.54入院诊断中医诊断：消渴-肝胃郁热兼血瘀证西医诊断：1、2型糖尿病糖尿病肾病2、冠心病心功能不全Ⅲ级3、高血压病3级极高危组实验室检查床边指血血糖9.7mmol /LWBC:10.4×109 ↑ HDL-CH:0.75mmol /L; ↓LDL-CH:4.48 ↑ BUN:8.55mmol /L ↑CR:195.19umol /L ↑ GLU 9.03mmol /L↑总胆固醇：5.69mmol /L↑尿常规：GLU+- 尿蛋白+2 潜血+1HBA1c7.30%辅助检查心电图示：陈旧性下壁心肌梗塞 ST段改变彩超提示：主动脉钙化二尖瓣、三尖瓣中度返流，主动脉轻度返流左室舒张功能稍减退，双侧颈动脉内膜增厚并粥样斑块形成右侧锁骨下动脉粥样斑块形成轻度脂肪肝胸部正位片：双侧胸腔少量积液MR脑内多发腔隙性脑梗塞，脑萎缩治疗⑴Ⅰ级护理、糖尿病饮食⑵给予0.9﹪NS 250ml+红花黄色素100mg静脉输入Qd，0.9NS10ml+前列地尔10ug静脉推注Qd改善循环治疗。
⑶、双克25mgTid 螺内酯40mgQd 单硝酸异山梨酯缓释片40mg Qd ，碳酸氢钠1.0g Tid,尿毒清颗粒5g Qid，硝苯地平控释片30mg Qd,阿司匹林0.1g Qd,氟伐他汀胶囊40mg Qd,⑷遵医嘱给予中药保留灌肠，每日一剂，清热解毒记24小时尿量辅助检查9月24日请心血管科会诊后：停用双克，改螺内酯剂量为40mg Tid,呋塞米 40mg Tid，地高辛0.125mgQd.护理诊断、措施、及效果评价2013-09-22-12：00P1 营养失调：高于机体需要量，与胰岛素缺乏或功能不足导致葡糖糖利用障碍有关。
消渴的护理常规
消渴消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、为临床表现的一种疾病。
常见证型有肺热伤津、胃热炽盛、肾阴亏虚。
1.按中医内科一般护理常规进行。
2.临证护理【肺热伤津】口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，心烦易怒。
（1）中药敷贴：敷贴于足三里穴以清热泻火。
（2）艾灸足三里以益气固表养阴生津。
【胃热炽盛】形体肥胖，嗜食肥甘，脘腹满闷，恶心口粘。
（1）微波频谱治疗：具有理气功效，缓解脘腹胀满。
（2）艾灸治疗：足三里穴缓解恶心呕吐症状。
【肾阴亏虚】小便频数，夜尿增多，甚至饮一溲一，腰膝酸软无力，畏寒肢冷，下肢浮肿。
（1）艾灸治疗：艾灸足三里，肾俞等穴，以补益肾阳，达消肿之效。
（2）中药沐足：以缓解肢冷，腰膝酸软无力。
3．饮食护理【肺热伤津】忌食辛辣、肥甘厚味之品，宜选清热生津之品，可用鲜芦根、金银花泡水代茶饮。
【胃热炽盛】饮食宜清胃泻火，养阴增液，禁忌食肥腻之品，可用山药、麦冬泡水代茶饮。
【肾阴亏虚】饮食宜滋阴补肾，可用枸杞子、鲜生地泡水代茶饮。
用药护理中药汤剂饭后服用。
4.并发症护理糖尿病酮症酸中毒。
(1)严密观察血糖情况。
(2)严密监测酮体、电解质、及ph值情况。
(3)神志清楚患者鼓励其多饮水，促进酮体排出。
低血糖反应(1)严密监测血糖，随即血糖低于3.9MMOL/L时，立即嘱患者进食，并半小时后复测血糖。
5.健康指导（1）加强饮食指导，规范糖尿病饮食。
（2）选择适合的运动方式和运动量，并随身携带糖块。
（3）心理护理：保持愉悦心情，树立治疗信心。
（4）出院定时复查，如有呼吸深快，呼吸有烂苹果味，烦躁不安，及时就医。
（5）随时携带急救卡，注意与家属沟通，努力取得家属配合。
2013年消渴病中医护理方案的临床运用
谢 谢 聆 听！
皮肤瘙痒难忍，难以入寐 腰膝酸软，程度重，喜卧
护理效果评价标准说明
评分：无 0分 ；轻度 2分；中度 4分；重度 6分 1. 好：症状从轻或中或重，到无，症状消失；或从重到轻（减4分） 2.较好：症状从重到中，或从中到轻（减2分） 3.一般：症状无改变（评分值没有改变）
4.
差：症状加重(加分为差）
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 耳穴贴压1. 应用次数： 应用时间： 天 应用次数： 2.其他： 应用时间： 天 （请注明，下同） 耳穴贴压1. 应用次数： 时间： 天 2.其他： 应用次数： 间： 天 耳穴贴压1. 应用次数： 时间： 天 应用次数： 2.其他： 间： 天 灸□ 应用次数： 间： 天 穴位贴敷2. 应用次数： 时间： 天 3.其他： 应用次数： 间： 天 1.艾 倦怠乏力 □ 运动指导1. 饮食指导2. 3.其他护理措施： 护理效果
培训：高级责任护士为主，全员参与。
1、方案的培训及考核 2、中医特色疗法的培训及考核（≥6项） 3、消渴病量表的填写 4、消渴病护理效果的评价 5、病人信息表填写的要求
消渴病的方案实施：
第一步（方案入选）： 第一诊断为消渴病， 主症典型：有尿量增多、口干多饮、多 食易饥、倦怠乏力等，
第二步（实施）：
天 天
腰膝酸软 □
饮食指导1. 适量运动2. 3.其他护理措施：
次，应用时间： 次，应用时间： 次，应用时间： 次，应用时间：
其他： □ （请注明）
1. 2. 3.
二洗 耳穴贴压 （耳穴 埋豆） 中药贴敷 中医护理 技术 患者对护理的依从性 部分依从 不依从 满意 患者对护理的满意度 一般 不满意
护理效果
中医科消渴护理常规
中医科消渴护理常规消渴就是以多饮、多食、多尿与消瘦为特征,多由于素体阴虚,饮食不节,情志内郁,劳欲过度所致,与肺胃肾三脏功能失调有密切关系。
根据三多症得偏重,分为上消、中消、下消。
临床辨证为燥热伤肺、胃燥津伤、肾阴亏虚、阴虚阳浮与阴阳两虚。
现代医学中得糖尿病、尿崩症与神经性多饮多尿病,均可参照本病护理。
一、按内科一般护理常规。
二、阴虚燥热证患者病室宜凉爽通风。
三、入院时认真测量体重、身高、腰围,并遵医嘱认真记录24小时出人量。
四、观察患者饮水量、进食量,尿量及其颜色。
观察患者得神志、视力、血压与皮肤情况,做好记录。
如观察到以下情况,立即报告医师,协助处理:1、患者突然心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时。
2、头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安,甚至呼气有烂苹果气味得酮症酸中毒时。
3、出现烦躁、嗜睡、呼吸深快、血压下降、肢冷脉微欲绝等症状。
五、临证(症)施护:1、燥热伤肺者,口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮;大便干结时遵医嘱予番泻叶分次泡服,或顺时针按揉腹部,以促进肠蠕动。
２、胃燥伤津者,口渴时可用山药、麦冬煎水代茶饮;大便秘结时可多食新鲜蔬菜及口服麻仁丸。
3、出现低血糖时,立即监测血糖,根据血糖情况嘱其进食含糖食品如:饼干、糖果、巧克力等,必要时遵医嘱给予５0％葡萄糖静脉注射。
4、做好酮症酸中毒抢救工作,遵医嘱予吸氧、输液、纠正电解质及酸碱平衡、对症处理。
六、重症患者做好口腔与皮肤护理,严防口腔溃疡与褥疮发生。
七、若有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽、目疾、足痿、淋证与中风等,遵医嘱予对症处理。
八、降糖药物得用药类别、时间、途径与药量,必须严格按医嘱执行。
如磺酰脲类药应在饭前半小时服用;双胍类饭后服用;a葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭一起嚼服。
注意用药后得效果与反应。
九、饮食调护:１、严格按医嘱进食,控制主食量,每天得饮食总热量要在符合疾病与身体需要得前提下,妥善安排。
2、进餐要定时,以控制血糖、血脂、防低血糖为原则。
消渴护理常规
消渴（糖尿病）护理常规一、疾病名称消渴是因禀赋不足，阴虚燥热所致。
二、临床表现口渴、多饮、多食易饥、尿量频多、形体消瘦、或尿有甜味为主要临床表现。
三、临证护理1、气阴两虚证临床表现：疲倦乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘胀腹满，腰膝酸软，虚浮便溏，口干口苦，舌淡胖，苔薄白，脉虚细无力。
1）病室宜安静，光线柔和，空气新鲜。
2）嘱患者注意休息，减少活动。
3）患者若口干舌燥，可给鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，以生津止渴。
2、阴虚火旺证临床表现：五心烦热，易燥易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，舌红赤，少苔，脉虚细数。
1）饮食宜清淡，平时可煮食山药，控制总食量，忌食辛辣食物，戒除烟酒。
2）关心体贴患者，消除急躁易怒的情绪，保持心情舒畅，增强治病信心。
3）保持大便通畅，多食粗纤维的蔬菜，必要时按医嘱口服麻仁丸等润肠通便药物。
3、阴阳两虚证临床表现：小便频数，夜尿增多，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢凉，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，食纳不香，舌淡胖，苔白而干，脉沉细无力。
1）卧床休息，减少活动，禁房事，避风寒。
2）宜进食补益脾肾、益气养阴的食物，如猪肾、黄芪，黑豆等。
3）中药汤剂宜文火久煎，温服。
4）注意观察病情，发现阴虚阳浮或阴阳离决等所致的危重变证立即报告医师。
四、饮食护理以保证营养又不加重病情为原则，根据病人的活动度、体重情况，实行总量控制。
少食油腻、煎炸食品，饥饿感较重时，可给予蔬菜类食物充饥。
五、情志护理增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。
六、用药护理1、服用降糖药应严格按照医嘱执行，如药量、给药途径、给药时间等，定期监测血糖变化。
2、中药汤剂宜温服。
3、注射胰岛素后，观察用药反应，防止发生低血糖。
七、并发症护理1、酮症酸中毒：1）若出现疲乏无力、极度口渴、恶心、呼吸加速、呼气有烂苹果味，应立即吸氧，快速建立静脉通道，积极配合医生抢救。
2）严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化，协助做好血糖、酮体、血气的监测。
消渴病的护理查房
消渴病的护理查房消渴病是中医学术中的一个病症，也被称为糖尿病。
糖尿病是一种慢性代谢障碍的疾病，其主要特征是血液中的葡萄糖水平不正常。
护理查房对于消渴病患者的康复和预防并发症非常重要。
以下是我对消渴病患者进行护理查房时的一些建议。
首先，我们需要了解患者的病情和病史。
询问患者的症状、病程、饮食、运动情况等信息，以便更好地了解患者的健康状况。
我们还需要了解患者是否接受药物治疗，并确定他们是否按时服药。
其次，在查房时，我们需要检查患者的生命体征。
包括测量血压、心率、血糖等参数。
血压如果高于正常范围，需要及时向医生反映。
检查血糖水平也很重要，因为高血糖会增加患者发生并发症的风险。
再次，我们需要关注患者的饮食和营养状况。
了解患者的饮食习惯和摄入的营养物质是否合理，如果发现有不当饮食行为，及时进行宣教和建议。
协助患者制定合理的饮食计划，帮助他们控制饮食和血糖水平。
此外，我们需要关注患者的运动情况。
适当的运动对于控制血糖、改善血脂和心血管功能非常重要。
了解患者的运动习惯和运动频率，并向他们宣教有关适当运动的重要性和方法。
此外，我们还需要关注患者的心理状态。
糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理健康有一定的影响。
护士可以与患者建立良好的沟通，倾听他们的疑虑和不安，提供必要的支持和鼓励。
心理护理对于患者的康复和生活质量至关重要。
最后，我们需要定期进行糖尿病的并发症评估。
包括检查患者的肾脏功能、心血管状况、眼底等方面。
如果发现任何异常，需要及时向医生报告。
总之，消渴病的护理查房需要综合考虑患者的身体、饮食、心理等各个方面。
通过与患者的定期沟通和评估，我们可以帮助他们更好地控制病情，预防并发症，并提高他们的生活质量。
消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理常规
消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理常规消渴目病是指由消渴病引起的内障眼病，是消渴病的严重并发症之一，消渴病病程越长，其发病率越高，且与消渴病的控制程度有一定关系，可造成严重的视功能损害，甚至失明，是目盲的主要原因之一。
消渴目病病位在视衣，与肝、脾、肾有关。
一、护理评估（1）了解患者年龄、职业、文化程度，以及对治疗及护理的要求。
（2）了解患者的现病史、既往史、家族史、过敏史。
（3）评估患者的心理状态、家庭及社会支持情况。
（4）眼部评估：了解患者视力、眼压、眼部B超、荧光造影等结果。
（5）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
（6）中医证型：①气阴两虚证。
证候：倦怠乏力，自汗盗汗，气短懒言，口渴喜饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。
舌红少津，舌体胖大，苔薄或花剥，脉弦细或细数无力者。
②阴虚热盛证。
证候：口渴喜冷饮，易饥多食，急躁易怒，怕热心烦，溲赤便秘。
舌质红，苔黄，脉弦数或滑数者。
③阴阳两虚证。
证候：形寒怕冷，面色苍白无华，耳鸣腰酸，时有潮热盗汗，四肢欠温，大便溏薄，小便清长，阳痿早泄。
舌质淡红，舌体胖嫩，边有齿痕，苔薄白或白腻，脉沉细或细数无力者。
二、护理要点（1）按眼科一般护理常规进行护理。
（2）病室宜安静，光线宜柔和，避免日光直射，保持适当暗度。
（3）注意休息，少用目力，加强身体锻炼。
（4）病情观察：高龄、糖尿病、心脏病患者，须注意观察血压、脉搏、神志、血糖、二便情况并做好记录。
发现在暗处有眼胀、头痛等自觉症状，眼压增高或感冒者，应立即报告医生进行处理。
（5）给药护理：遵医嘱给予抗生素眼药水点眼。
（6）饮食护理：饮食有节，食欲数而少，不欲顿而多。
饮食宜清淡、营养丰富、易消化。
多食梨、柑橘类水果。
（7）情志护理：患者大多高龄体弱，易忧愁、紧张，可使气血不调、脉络失和或内火上炎而加重眼疾。
应做好安慰工作，帮助其适应新环境，使患者心情平静，配合治疗。
（8）临证（症）施护：①气阴两虚证：注意休息，劳逸结合。
【中医】消渴病中医护理常规
消渴病中医护理常规中医护理常规——消渴病消渴病，古称“消渴”，乃是指以多饮、多食、多尿、体重减轻为特征的慢性代谢性疾病。
中医认为，消渴病乃是由肺、胃、肾三脏功能失调所致，治疗需标本兼治，调理阴阳，调和气血。
一、中医护理原则1. 坚持辨证施护：根据患者病情，辨证施护，做到因人而异，因时制宜。
2. 注重饮食调养：合理搭配饮食，宜食用清淡、易消化、富含营养的食物，禁食辛辣、油腻、甜腻之品。
3. 重视情志护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，以免影响病情。
4. 加强生活调理：保证充足睡眠，适当锻炼，增强体质。
5. 药物护理：根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。
二、中医护理措施1. 饮食护理（1）早餐宜吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆浆等。
（2）午餐以五谷杂粮为主，搭配蔬菜、瘦肉、鱼虾等。
（3）晚餐宜清淡，以蔬菜为主，适量摄入优质蛋白质。
（4）严格控制糖分摄入，少食或不食甜食。
2. 情志护理（1）与患者沟通交流，了解其心理需求，给予关爱与支持。
（2）引导患者参加集体活动，增强社交能力，缓解心理压力。
（3）教授患者放松技巧，如深呼吸、冥想等。
3. 生活护理（1）保持居住环境整洁、舒适，有利于患者恢复。
（2）指导患者进行适量运动，如散步、太极拳等，增强体质。
（3）保证充足睡眠，提高免疫力。
4. 药物护理（1）根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。
（2）告知患者药物的使用方法、注意事项及禁忌。
（3）定期监测血糖、尿糖等指标，评估治疗效果。
三、中医护理效果评价1. 患者症状明显改善，如多饮、多尿、多食等症状减轻。
2. 血糖、尿糖等指标恢复正常或趋于稳定。
3. 患者生活质量提高，情绪稳定，睡眠良好。
4. 药物使用合理，无不良反应。
5. 患者对中医护理满意，积极配合治疗。
消渴病中医护理，需患者、家属及医护人员共同努力，遵循中医护理原则，实施中医护理措施，以期达到康复目的。
愿患者早日康复，重拾健康生活！。
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消渴患者护理常规
消渴是以多饮、多尿、多食、形体消瘦，或尿有甜味为特征的病证，根据本证“三多”症状的主次，又分为上消、中消、下消，病位在肺、胃、肾。
糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。
辨证：燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证。
一、评估与观察要点
1.既往饮食结构、饮食习惯、家族史。
2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。
3.并发症。
4.心理社会状况。
二、护理措施
1.按中医内科一般护理常规。
2.遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化，做好记录。
多饮多尿者，需记录24小时液体进出量及小便次数，并注意尿液的颜色、气味等。
3.观察患者饮食情况，每周定时测体重。
4.观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤、气味等情况。
患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时;或有神志改变、恶心呕吐、呼吸加速、呼出烂苹果气味时，报告医生，并配合处理。
5.严格按医嘱服用降糖类药物，中药汤剂宜温服，安排在两餐之间服用。
6.遵医嘱进食，控制总热量;严格限制各种甜食以及各种含糖饮料等，禁烟酒。
7.增强与慢性疾病做斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。
8.燥热伤肺证，若患者口干舌燥，可给予鲜芦根煎水代茶饮;胃燥津伤证，大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药;肾阴亏虚证，可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮;出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药;有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。
三、健康教育
1.向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。
2. 指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。
3.讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。
4.指导患者起居有常，劳逸结合，积极进行有氧运动。
四、出院回访
1.是否遵医嘱正确服用降糖药，血糖的控制情况。
2.运动及饮食结构是否合理，必要时给予相应指导。
3.告知随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。
4.定期复查。