最新德国社会保障制度

在医疗保险方面：
•1.政事分开，卫生部不介入具体操作，由相 应的保险机构操作，卫生部主要用来制定和 颁布相应政策，对全国卫生、医疗保险运行 中的问题进行研究，并通过相应手段进行宏 观调控；
•2.依法管理，完善相应的法律法规
•3.运用现代管理手段，细化医疗保险的管理 ，例如研究和制定医疗费用控制标准，控制 药费的增长
• 护理分为在宅护理和住院护理两大类，先后 与1995年4月1日和1996年7月1日引入。护理 按需分为三个等级，由实物和货币待遇组成 。其中长期护理是为了应对人口老龄化现象 突出的问题而实行的一种社会保险。
（一）母亲保护和儿童补贴
• 按照规定，职业妇女及家庭妇女从怀孕到 分娩后这一段时间可以享受一系列的保护 和照顾。德国政府也通过社会保障机制平 衡各个家庭在教育子女费用上的负担，以 法律的形式对儿童做了一些补贴规定。
德国
➢社会保障制度的行成与发展 ➢社会保障制度的主要内容及实施 ➢社会保障制度的特点及存在问题 ➢社会保障制度的改革
社会保障制度的形成和发展
社会保障制度的主要内容及实施
社会保障制度的基本组成部分是社会保 险和社会照顾。 •社会保险（核心）：养老保险、失业保险、 工伤保险、医疗保险、护理保险 •社会照顾：母亲保护和儿童补贴、住房补贴 、社会救助
（三）工伤保险
• 工伤保险是为了使投保人在遇到意外事故或患职业病时能 有一定的经济保障而设立的一种义无保险，带有强制性。 德国于1884年首创工伤保险，现在工伤保险的对象不仅包 括所以的雇工、职员，还包括部分自主经营者。现在该保 险已经覆盖了德国总人口的近一半。
• 决定投保人缴纳工伤保险费多少的因素主要包括投保人所 在企业可能发生事故的危险等级和投保人的工资收入。当 投保人发生意外事故后，由职业联合会所属工伤保险机构 提供免费治疗、伤残金、帮助重新找到工作的职业补助金 、伤残养老金；如果投保人死亡，则提供抚恤金和遗属养 老金。
（四）医疗保险
• 德国的医疗保险产生于1854年，医疗保险 基金实行社会统筹、互助共济，主要由雇 主和雇员缴纳，政府酌情补贴。
• 医疗保险主要包括法定医疗保险和自愿医 疗保险。医疗保险费按工资收入的百分比 缴纳，一般在11%-15%之间。
（五）护理保险
• 护理保险是德国第五大社保支柱，是1995年 引入的义务险种。德国法律规定了“护理保 险跟从医疗保险的原则”，即所有医疗保险 的投保人都要参加护理保险。
（二）住房补贴
• 住房补贴是为了解决低收入、多子女家庭 及残疾人、老年人的住房而实施的。《联 邦住宅补贴法》规定，凡收入不足以租住 适当面积住房的公民都可以享受国家提供 的住房补贴。
（三）社会救济
• 社会救济的目的就是为了帮助被救济者维 持最低生活水平，并力求使被救济者在最 短时间内靠本人的力量达到自救。
德国社会保障制度的改革
• 3. 适应人口老龄化的需要，建立一种社会保险分 支——护理保险
• 4. 在失业保险方面则通过三方面来减少失业：第 一，鼓励私人成立职业介绍所，拓宽就业门路； 第二，为低收入者在缴纳社会保险基金方面提供 优惠，鼓励特殊困难者就业；第三，在灵活工作 时间方面，设计“时间账户”
（一）养老保险
1889年《疾病和老年保险法》标志着养 老保险制度的建立。德国法定养老保险覆盖 了近90%的从业人员，堪称是社会保障制度的 最大支柱。
德国的养老保险可分为法定养老保险、 企业补充养老保险、私人养老保险，其中企 业补充养老保险和私人养老保险属于自愿保 险。养老保险的管理实行自治原则，依法行 事。
（二）失业保险
失业保险是一项强制性的义务保险，要求所有 职工都参加，该保险由联邦劳工局负责，其提供的 服务和待遇由工资补偿,包括失业补贴、失业救济、 短工津贴、坏天气补贴等等。
原则上，任何每周被雇用工作18小时及以上的 人员都要参加失业保险，保费由雇主和雇员平均分 摊。今年来德国的失业保险工作已经转向“以防为 主”，即逐步从发放保险金转向职业介绍、职业培 训和创造新的就业岗位等。
• 社会救济包括两大类，为维持日常生机提 供的帮助和在特殊困难时期提供的帮助。 其形式主要有：通过咨询和照顾给予帮助 ；物质的帮助；资金的帮助。
特点
存在的问题
德国社会保障制度的改革
•1. 养老保险方面逐步将退休年龄由65岁推 迟到70岁，控制提前退休人数；将计入领取 养老金工龄中的受教育时间由原来的13年缩 短为7年。 •2. 医疗保险方面的改革主要包括：首先， 适当增加投保人个人对医疗费的负担，逐步 提高自付率；其次，严格限制医生的收入； 再者，减少投保者选择保险机构的灵活性； 最后，使用法律手段降低药品价格，使医生 能够更加经济的提供康复药品。
德国社会保障制度
产生背景
• 1871年，德国结束了数百年封建割据的局 面，统一的德意志帝国宣告成立。当时德 意志帝国的工业化才开始起步，经济发展 比英、法两国慢了近百年，而且德国无产 阶级成长的很快，于是俾斯麦政府一方面 残酷镇压工人运动，但另一方面又将社会 保障纳入立法轨道，安抚工人阶级以缓和 阶级矛盾。
• 5. 改革福利制度，降低政府的开支
给我国的启示
在养老保险方面： •1.目前我国养老保险的参保率不高，覆盖面不广， 国家可以相应的通过立法，逐步扩大覆盖面，提高 养老费征集率，增强养老保险基金的调剂能力； •2.目前我国养老保险缴费率中个人的缴费比率要比 德国的低得多，为了减轻企业的负担，应该使缴费 和职工个人利益挂钩，使员工关心自己的养老问题 ，监督企业为他们缴费。
工伤保险方面： •1.树立以事故ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ防为主的意识 •2.细化工伤保险费率 •3.统一办理，提高效率 •4.注重伤残康复