住院医师“规培”出科试卷—麻 醉 科—标准模板
住院医师规范化培训麻醉专业住培集训考核试题2020020414373828527
麻醉专业住培集训考核试题2020-02-04 14:37:382(共 150 道题,总分 150 分)一、单选题(每题只有一个正确答案,共110道题,每题1分)1、左向右分流病变不包括下列(考生答案:E,正确答案:C,考生得分:0)A、室间隔缺损(VSD)B、房间隔缺损(ASD)C、法洛四联征(TOF)D、动脉导管未闭(PDA)E、埃勃斯坦畸形(Ebstein)2、引起射血分数增大的因素是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、心室舒张末期容积增大B、动脉血压升高C、心率减慢D、心肌收缩能力增强E、快速射血相缩短3、MODS评分与预计死亡率的关系,哪个错误(考生答案:A,正确答案:E,考生得分:0)A、0分:0%B、9~12分:25%C、13~16分:50%D、17~20分:75%E、>20分:90%4、下列属于肾前性氮质血症的是(考生答案:A,正确答案:D,考生得分:0)A、尿比重<1.020B、尿渗透压<400mOsm/kgH2OC、尿钠>20mmol/LD、滤过钠排泄分数<1%E、血清BUN和Cr升高较早5、硫喷妥钠对大脑血管CO2反应性的影响是(考生答案:C,正确答案:A,考生得分:0)A、削弱低碳酸血症对CBF的影响B、削弱高碳酸血症对CBF的影响C、增强高碳酸血症对CBF的影响D、增强低碳酸血症对CBF的影响E、对脑血管的CO2反应性无影响6、现有的研究认为激光治疗慢性疼痛的机制包括(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、增加疼痛阈值B、增加内啡肽样物质释放C、增加阿片类受体的亲和力D、减少致痛物质前列腺素E2和环氧化酶-2的产生E、以上都正确7、确诊颅内压增高的主要临床征象是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、情绪淡漠D、视盘水肿E、脉搏徐缓、血压升高8、NMDA受体激活可以促进中枢和外周前列腺素和一氧化氮的合成,引发神经病理性炎症和疼痛(考生答案:E,正确答案:B,考生得分:0)A、非甾体抗炎药可阻滞NMDA受体镇痛B、阿司匹林可以阻断中枢和外周前列腺素和一氧化氮的合成,达到镇痛效果C、NMDA受体兴奋时细胞内钙降低D、甘氨酸抑制NMDAE、以上都是9、ARDS患者应用肺保护性通气策略,Pplat为30cmH2O,仍存在顽固低氧血症,下列哪项措施不可以考虑(考生答案:E,正确答案:D,考生得分:0)A、高频通气B、俯卧位通气C、ECMOD、增加VTE、吸入NO10、休克患者的监护指标中,最重要的是(考生答案:B,正确答案:A,考生得分:0)A、血压B、中心静脉压C、心电图D、肺动脉楔压E、动脉血气11、缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对(考生答案:B,正确答案:D,考生得分:0)A、静脉补充白蛋白和全血B、尽快抽尽胸腔积液C、给予利尿药D、尽量抽尽腹水E、注意血钾的平衡12、循环系统平均充盈压的高低取决于(考生答案:D,正确答案:B,考生得分:0)A、动脉血压和外周阻力之间的相对关系B、血量和循环系统容量之间的相对关系C、心输出量和外周阻力之间的相对关系D、心输出量和动脉血压之间的相对关系E、回心血量和心脏射血能力之间的相对关系13、单肺通气时,哪项措施与预防低氧血症的目标不符(考生答案:E,正确答案:B,考生得分:0)A、保持足够的通气量B、维持血氧饱和度90%C、维持足够的麻醉镇痛D、约30分钟膨肺一次E、吸入氧浓度设定为50%14、下列有关氧气的叙述哪项是错误的(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、空气中含有约21%的氧气B、急救时应尽可能给予患者100%的氧气C、在正常潮气量时使用面罩给予氧气8L/min流量时,其浓度约为40%D、脑部无法得到氧气10~15s后即会失去知觉E、高压氧的损伤取决于氧分压15、小儿麻醉时最常见的并发症是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、呼吸抑制B、循环抑制C、麻药中毒D、呕吐误吸E、神经损伤16、关于正常菌群的叙述,正确的是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、一般情况下,正常菌群对人体有益无害B、肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质,能拮抗肠道细菌感染C、口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌D、即使是健康胎儿,也携带正常菌群E、在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定17、压力支持通气模式的吸气和呼气切换方式为(考生答案:D,正确答案:B,考生得分:0)A、潮气量切换B、流速切换C、时间切换D、压力切换E、容量切换18、红外线治疗疾病的作用机制,应除外(考生答案:D,正确答案:B,考生得分:0)A、使肌肉温度升高B、胃肠道平滑肌蠕动增强C、促进组织代谢和炎性渗出物的吸收D、镇痛作用E、促进成纤维细胞和纤维细胞的再生19、肺动脉楔压(PAWP)反映的是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、左心室前负荷B、左心室后负荷C、右心室前负荷D、右心室前、后负荷E、左心室前、后负荷20、普外科手术有时需要输入大量库血,此时,机体出现的生理病理变化是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、低钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍B、高钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍C、低钙血症、低钾血症、酸中毒、凝血功能障碍D、低钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍E、高钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍21、下列哪项的膜内外浓度之比决定动作电位锋电位的高度(考生答案:A,正确答案:D,考生得分:0)A、K+B、Cl-C、Ca2+D、Na+E、Mg2+22、患者,男性,48岁,因“发热、腹痛3天”来院,入院测体温39℃,血压60/40mmHg,血常规示白细胞升高,考虑感染性休克,立即予以补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗,下列处理正确的是(考生答案:D,正确答案:C,考生得分:0)A、入院后立即予以抗生素治疗B、收住病房后常规微生物培养C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找感染灶D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上23、中性粒细胞减少患者使用大量抗生素治疗后,常易发生下列哪种病原体感染(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、阴沟杆菌B、隐球菌C、肠球菌D、克雷伯菌E、大肠杆菌24、成熟B淋巴细胞主要定居在淋巴结的哪个区域(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、皮质区B、深皮质区C、浅皮质区D、副皮质区E、髓窦25、妊娠期母体流动力学改变,哪条正确(考生答案:B,正确答案:A,考生得分:0)A、心排出量增加B、心排出量减少C、心排出量不变D、心率不变E、血压不变26、引起左心室后负荷增加的主要因素是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、体循环高压B、肺循环高压C、二尖瓣关闭不全D、血容量增加E、左向右分流的先心病27、嗜咯细胞瘤的临床特征,不包括(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、高血糖B、高代谢C、高血压D、向心性肥胖E、心肌肥厚28、下列神经中分布于足部,除了(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、腓肠神经B、腓浅神经C、腓深神经D、隐神经E、股外侧皮神经29、多器官功能障碍的诊断标准,下列哪项不属于(考生答案:E,正确答案:B,考生得分:0)A、有引起MODS的病因B、意识障碍C、致病因素与MODS的发生有一定的时问间隔D、有物理、化学及其他检查的结果E、为序贯性器官功能障碍30、服毒物后洗胃有效的极限时间是(考生答案:D,正确答案:C,考生得分:0)A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时31、吸入氧化亚氮分娩镇痛,哪项不正确(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、适用于第一和第二产程B、由产妇自持麻醉面罩罩于口鼻部C、宫缩开始前吸入,产痛减轻D、氧化亚氮不延迟宫缩和产程E、镇痛效果优于硬膜外阻滞32、确诊颅内压增高的主要临床征象是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、情绪淡漠D、视乳头水肿E、脉搏徐缓、血压升高33、血气分析反映酸碱平衡呼吸性因素的重要指标是(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、BEB、PaCO2C、P A CO2D、ABE、PaO234、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是(考生答案:C,正确答案:E,考生得分:0)A、两者的升压效应相同B、两者引起心率变化相同C、两者对α受体的激活效应相同D、去甲肾上腺素使胃肠微动脉舒张E、小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张35、控制性低中心静脉压技术的方法不包括(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、加深麻醉B、大量液体输入C、调整Trendelenburg体位D、使用硝酸甘油扩血管E、限制液体入量36、下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、额、顶部肿瘤B、垂体区肿瘤C、侧脑室内肿瘤D、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤E、脑干肿瘤37、并存癫痫的手术患者,全麻诱导药最好是(考生答案:D,正确答案:A,考生得分:0)A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、恩氟烷D、丙泊酚E、羟丁酸钠38、心肺复苏时应尽量减少中断胸外按压,中断胸外按压的时间应(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、不超过10秒B、不超过5秒C、不超过20秒D、不超过1分E、不超过30秒39、腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为(考生答案:A,正确答案:D,考生得分:0)A、T6B、T2C、T10D、T8E、T440、当门静脉的压力因各种病因而高于下列哪一水平时,可表现一系列的临床症状,统称为门脉高压症(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、15cmH2OB、20cmH2OC、25cmH2OD、30cmH2OE、35cmH2O41、法洛四联征不包括下列哪项(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉骑跨D、右心室肥厚E、肺动脉狭窄42、有关上肢神经说法,错误的是(考生答案:E,正确答案:B,考生得分:0)A、肌皮神经支配前臂外侧皮肤B、正中神经在上臂发出肌支C、尺神经行走于尺神经沟D、尺神经起自臂丛内侧束E、桡神经是臂丛后束的最大分支43、最常见的头痛的类型是(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛B、偏头痛、颈源性头痛和副鼻窦炎性头痛C、紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛D、偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛E、血管性头痛、紧张性头痛和神经性头痛44、有关心脏病患者术中处理,不恰当的是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:1)A、二度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作,术中需放置临时起搏器B、预激综合征麻醉处理的重点是防治心律失常C、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性期前收缩和阵发性室性心动过速D、Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素E、安置永久起搏器的患者,术中尽量不用电灼,或选用双极电灼器45、下列选项中,属于腰椎硬膜外腔镜并发症的是(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、硬膜外血肿B、轻瘫C、视觉障碍D、一过性感觉障碍E、以上都是46、新生儿正常心率是(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、100~120次/分B、120~160次/分C、160~180次/分D、80~120次/分E、160~180次/分47、麻醉中的患者术中发生溶血反应的最早征象为(考生答案:D,正确答案:A,考生得分:0)A、伤口渗血和低血压B、腰背酸痛C、胸闷、呼吸困难D、寒战、高热E、面部潮红、出现荨麻疹48、下面是促使氧向组织释放的因素,除了(考生答案:B,正确答案:E,考生得分:0)A、毛细血管与组织细胞间氧分压梯度增大B、Hb-O2亲和力下降C、温度升高D、2,3-DPG增加E、P50下降49、最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是(考生答案:A,正确答案:B,考生得分:0)A、维库溴胺B、琥珀胆碱C、阿曲库胺D、泮库溴铵E、哌库溴胺50、临床上判断脑压最好的方法为观察患者(考生答案:B,正确答案:A,考生得分:0)A、意识程度B、瞳孔大小C、血压高低D、心率E、以上均是51、大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、快速诱导B、双腔导管插管C、用吸入全麻为主D、良好的静脉通路E、高频通气52、冠心病患者术前应用β-受体阻滞药至(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、术前2周停B、手术当天C、术前3天停用D、术前1周停用E、术前3周停用53、低频、中频脉冲电疗法的作用机制,不包括(考生答案:D,正确答案:E,考生得分:0)A、兴奋神经肌肉组织B、改善局部血液循环C、促进水肿吸收D、促使5-HT和内源性吗啡样物质释放E、兴奋大脑皮质54、术后镇痛并发症发生率最高的方法是(考生答案:D,正确答案:C,考生得分:0)A、肌内给药B、皮下给药C、硬膜外给药D、静脉内给药E、蛛网膜下腔给药55、有关吉兰-巴雷综合征患者手术的麻醉,下列哪项叙述错误(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、术前详问病史,备妥呼吸急救措施B、病程在2个月以内或近期有病情恶化者,禁用麻醉性镇痛药C、起病后第2~4周为失神支配期,对非去极化肌松药敏感D、恢复期用琥珀胆碱可出现高钾血症E、围术期处理的重点是呼吸管理56、氧疗中患者吸入的氧浓度一般可达(考生答案:E,正确答案:B,考生得分:0)A、100%B、46%~60%C、90%D、80%E、85%~90%57、CO中毒时首先受累的器官是(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、肺B、脑C、肝D、肾E、胃58、体外循环麻醉需监测病人全血激活凝固时间(ACT),患者ACT的正常值和体外循环转机前应达值分别为(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、<200秒,>300秒B、<60秒,>100秒C、<130秒,>480秒D、<300秒,>800秒E、<45秒,>240秒59、脑电双频指数在一定程度上可反映镇静的深度,一般BIS为多少表示镇静有效(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、85~100B、65~84C、40~65D、30~40E、0~3060、应用琥珀胆碱引起眼压增高的最主要原因(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、全身骨骼肌抽搐B、全身肌肉松弛C、眼外肌收缩D、眼肉肌收缩E、细胞外钾离子增高61、下面是小儿呼吸时的表现,除外(考生答案:D,正确答案:D,考生得分:1)A、呼吸频率快B、潮气量小C、肺容量小D、胸式呼吸为主E、腹式呼吸为主62、产科麻醉中最严重的法律诉讼是(考生答案:B,正确答案:E,考生得分:0)A、新生儿死亡B、产妇脑损伤C、分娩过程中镇痛不足D、穿破硬膜造成的头痛E、产妇死亡63、关于肺移植麻醉术中监测(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、ECG、体温、血气、ETCO2B、同时桡动脉和股动脉测压C、Swan-Ganz导管和CVPD、食管超声心动图探头E、以上都是64、哪种免疫现象不是由T细胞介导的(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:1)A、迟发型超敏反应B、调理作用C、抗肿瘤作用D、同种移植排斥反应E、移植物抗宿主反应65、下列哪一因素对肾血流影响最大(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、静脉压B、动脉压C、心排出量D、心率E、脉压66、关于妊娠期错误的是(考生答案:E,正确答案:E,考生得分:1)A、吸入麻醉药最低有效肺泡浓度(MAC)降低B、妊娠晚期和产程中对疼痛的阈值升高C、妊娠期硬膜外静脉丛体积增大D、妊娠期黄体分泌的松弛素使骨盆结缔组织重塑E、足月妊娠妇女的硬膜外腔压力降低67、胎儿及新生儿药物代谢特点,哪项正确(考生答案:E,正确答案:A,考生得分:0)A、血-脑屏障对药物通透性比成人高B、肾对药物的排泄能力比成人高C、肾对药物的排泄能力与成人相似D、肝脏对药物的解毒功能比成人高E、肝脏对药物的解毒功能比成人低68、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选(考生答案:C,正确答案:C,考生得分:1)A、利多卡因B、胺碘酮C、同步电复律D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦69、下列对婴儿循环系统的描述,错误的是(考生答案:C,正确答案:D,考生得分:0)A、心脏每搏量相对固定,心输出量依靠增加心率来代偿B、心率达180次/分也不会导致心输出量的下降C、心率下降心输出量就减少,心动过缓时心输出量严重下降D、严重缺氧常导致反射性心动过速E、血容量按千克体重计算比成人大70、患者,女性,40岁,有风心病史,活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁,体检:血压140/80mmHg,两肺哮鸣音,两下肺湿啰音,心率140次/分,心律不齐。
住院医师麻醉科出科考试试题
麻醉科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分:一、单选题(每题2分,共40分)1.具有镇痛作用的物质是(??)A.乙酰胆碱B.缓激肤C.组织胺D.β内啡肽E.钾离子2.有关肌松药拮抗,哪一项错误?(??)A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。
B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量。
C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。
D.低温时残余肌松难以被拮抗。
E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测。
3.下列哪种药物增加颅内压:(??)A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托眯酯E.咪达唑仑4.男性患者,50岁,52kg。
患支气管扩张症,每日痰量80-120ml,该病人插管后,侧卧位时可能发生(??)A.气道阻力增加,应及时减少潮气量B.气道阻力下降,应及时增加潮气量C.脓性痰液顺体位流出,应常吸引D.通气量下降,应及时增加呼吸频率E.通气量增加,应及时减少呼吸频率5.患者男性,45岁。
原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。
入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHg。
停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:(??)A.反复行气管内吸引B.静注维生素KC.使用止血剂D.补充鱼精蛋白E.复查ACT6.患者男性,45岁。
原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。
入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2??75mmHg。
下列哪项检测是错误的:(??)A.有创动脉压检测B.设置漂浮导管C.右颈内静脉置管测CVPD.ECGE.SPO2及呼气末CO2浓度7.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。
术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。
最可能的原因是(??)A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.药物中毒8.咪达唑仑可用于(??)A.麻醉前给药B.局部麻醉辅助用药C.全麻诱导D.与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E.以上均是9.下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级?(??)A.可见咽峡弓,软腭和悬雍垂B.可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂C.仅可间软腭D.仅可见硬腭E.张口小于两横指10.可乐定口服给药会产生:(??)A.仅有降压作用。
住院医师规范化培训年度考试-麻醉科试卷
住院医师规范化培训年度考核-麻醉科试卷姓名:参训时间:所在基地:考试成绩:一、单选题(每题只有一个正确答案,共80道题,每题0。
5分,共40分)1、能被胎盘水解的局麻药是:( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、卡波卡因E、罗哌卡因2、平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用:( )A、扩容B、恢复功能性细胞外液C、血液稀释D、改善微循环E、减轻组织间水肿发生3、首先使用的局部麻醉药是:()A、可卡因B、甲哌卡因C、普鲁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因4、病人发生过敏性休克,应首选:()A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺5、下列有关颅脑外伤的补液原则,错误的是:( )A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液6、下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外:()A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应7、室性心律失常的一线治疗药物是:( )A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、溴苄胺D、酚妥拉明E、β-受体阻滞剂8、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系:( )A、平均动脉压与心率B、体循环阻力与心率C、每搏量与心率D、左心室舒张末期压力与心排血量E、每搏量与每搏作功9、用面罩行CPAP不适用于哪种病人:()A、咽反射减弱病人B、清醒病人C、空腹病人D、轻度咳嗽病人E、血容量正常病人10、谷胱甘肽结合反应发生于:()A、微粒体B、胞质内C、B线粒体D、高尔基复合体E、溶酶体11、并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选:()A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼卡地平E、尼群地平12、患者男性,40岁.半年前接受泼尼松治疗8周.现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术.术前用药下列哪个应禁用:()A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑13、脊髓损伤患者容易合并:()A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急促D、心跳骤停E、血压升高14、术中快速放出大量腹水的最大危险是:( )A、低血压B、脱水C、低钾D、急性右心衰E、肺水肿15、可乐定属下列哪类药:( )A、α1—受体激动剂B、β1—受体激动剂C、α2—受体激动剂D、α3-受体拮抗剂E、β2-受体拮抗剂16、按药物的t1/2半衰期给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值:()A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个17、硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是:()A、与全身麻醉相同B、比全身麻醉反应迟钝C、比全身麻醉反应敏感D、有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感E、不能确定18、平卧时,病人麻醉后肺泡通气是:( )A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺19、下列哪项是错误的:()A、夹尾反应主要通过脊髓途径B、夹尾的MAC高于翻正反射MACC、翻正反射主要通过脑干以上途径D、不同种系动物间的MAC有较大差别E、同一种系动物的MAC相近20、下列关于闭合容量CC与闭合气量 CV的叙述,哪一项是错误的:()A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10%D、随年龄增长,CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%21、心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高,血浆胶渗压为10mmHg,下列哪项处理措施不妥:( )A、酌情使用强心甙B、硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C、使用林格液D、使用胶体液E、使用含胶体的晶体液22、下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子:()A、二氧化碳B、氢离子C、钠离子D、氧分压下降E、氮气23、无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是:( )A、加倍B、减半C、增大,但不到加倍D、减少,但不到减半E、不变24、对急症饱餐后颅内血肿清除术患者,全身麻醉时容易发生:()A、喉痉挛B、术后腹胀C、缺氧D、呕吐、误吸E、肺不张25、房室延搁的生理意义是:( )A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、使心房、心室不会同时收缩C、增强心肌的收缩能力D、使心室肌不应期延长E、使心室肌动作电位幅度增加26、成人高血压标准是:()A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数+100(mmHg)C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg27、输液治疗造成的血液稀释,以Hct不低于多少为限:()A、35%B、30%C、25%D、20%E、15%28、下列何种药兼具α和β受体阻断作用:()A、普萘洛尔B、美托洛尔C、拉贝洛尔D、艾斯洛尔E、阿替洛尔29、与血浆粘度无关的选项是:()A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP30、眼心反射引起的心律失常少见的有:( )A、心动过缓B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、心室颤动31、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因:( )A、异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B、此时交感神经代偿失调,血管扩张C、阻力血管收缩D、LVEDP上升,前向每搏量下降E、扩张的心室收缩力不增加32、下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用:()A、抗高热B、局麻C、止痒D、抑制单胺氧化酶E、抗惊厥33、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对:( )A、适于短小的手术B、首剂量要小C、注意苏醒期的并发症D、可与咪达唑仑合用E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛34、过敏性休克时,下列哪项不正确:()A、气管平滑肌收缩B、血管收缩C、小血管通透性增加D、血管床容积增大E、微循环淤血35、决定局麻药进入体内中央室的速率是:( )A、局麻药的给药方式B、局麻药的给药速度C、局麻药的浓度D、局麻药的剂量E、局麻药的部位36、肾衰竭病人首选的吸入麻醉药是:()A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氟烷37、异氟烷化学结构是:( )A、CFHCI—CF2—O-CHF2B、CH3—O—CF2—CC12HC、CHF2-O—CHCI-CfaD、CHCIBr—CF3E、C2H5-O-QH538、正常小儿代谢率在什么年龄组最高:()A、1~2岁B、5~6岁C、8~9岁D、10~12岁E、13~14岁39、关于酸中毒对微循环的作用,下列哪项叙述正确:( )A、使微静脉,小静脉收缩B、使微静脉,小静脉扩张C、使微动脉和毛细血管前括约肌收缩D、使微动脉和毛细血管前括约肌扩张E、对微动脉、微静脉、毛细血管无影响40、有关硝普钠降压,正确的是:( )A、动、静脉直捷通路分流增加B、真毛细血管网血流增加C、氧摄取率增加D、血乳酸增加E、组织氧合正常41、经口明视气管插管术最关键是:()A、吸入纯氧,去氮给氧B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、托起下颌E、尽量显露声门42、下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关:()A、第二气体效应B、血液摄取C、吸入浓度D、组织摄取E、肺泡浓度43、被吸入的恩氟烷约多少必原形随呼吸排出体外:( )A、10%B、20%C、30%D、80%E、50%44、国内1万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的约:()A、1-2例B、3—4例C、5~6例D、7~8例E、9~10例45、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是:()A、γ—氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、5-羟色胺46、氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好:()A、地西泮B、硫喷妥钠C、吗啡D、芬太尼E、氟哌利多47、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确:()A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和吸气速度E、肺容量变化和呼气速度48、平静呼吸时肺通气的阻力主要是:()A、胸廓的弹性回缩力B、气体进出气道时产生的摩擦阻力C、胸廓的惯性阻力D、肺的弹性回缩力E、肺组织移位的惯性阻力49、下列有关喉罩的准备,不正确的是:()A、选择适当型号的喉罩B、检查密封罩是否漏气C、消毒前抽尽密封罩内空气D、禁用戊二醛消毒E、禁用高压蒸气消毒50、对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是:()A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部51、通常机体急性失血量最高为全身血量多少时,可通过机体代偿而不出现症状:( )A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%52、在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于:( )A、血浆H+浓度B、低浓度的CO2C、高O2浓度D、正常的CO2浓度E、迷走神经的传入冲动53、高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现:( )A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症54、临床研究发现,延长脊麻中利多卡因时效最长的辅助药是:( )A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、可乐定D、去氧肾上腺素E、多巴胺55、对安泰酮的描述,下列正确的是:( )A、主要是胆系排泄B、心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用C、镇痛作用完善D、可使周围血管收缩,中心静脉压上升E、过敏反应的发生率低于硫喷妥钠56、0。
麻醉科住院医师规范化培训考核试卷A卷附答案
麻醉科试卷(一)分)型题(选出1个正确答案,每题2一、单项选择题,A.下列哪项不属于临床麻醉的工作内容1 .为手术顺利进行提供基本条件A.对患者进行术前检查.病情评估与准备 B .开展术后镇痛工作C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗 D .提供完成手术所必需的特殊条件E .术前访视中一般认为屏气时间的正常值是2 秒以上E.4030 C.25秒以上 D.秒以上A.10秒以上 B.20秒以上.下列哪种病人术前应禁用吗啡3 .情绪紧张者 D.外伤性骨折 EA.甲亢患者 B.临产妇 C.年轻体壮者达到多少作为手术安全的指标4.在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV %~50%%~40%C.预计值的40BA.预计值的20%~30%.预计值的30 %~70%60%E.预计值的60%~D.预计值的50 5.具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是.咪达唑仑.苯巴比妥E B.地西.哌替 C.戊乙奎醚DA .有关高血压病人术前评估和准备哪项正确6 术前一天应停用所有抗高血压药术前宜使用中枢性降压药控制血压B. A.收缩压升高比舒张压升高危害小术前血压应降至正常才能手术D. C.麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度E..下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症7 E.脊髓前动脉综合征 C.膈神经阻滞.全脊麻D.霍纳综合征A.局麻药毒性反应 B 8.颈神经丛的神经组成是D.颈脊神经E.颈脊神经B脊神经.颈脊神经C.颈脊神经 A.颈5~2~4251~31~41~9.下列哪项可能引起霍纳综合征A.颈浅丛阻滞B.T硬膜外阻滞C.T硬膜外阻滞12811~7~D.肌间沟臂丛神经阻滞E.腋路臂丛神经阻滞10.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B.肌间沟法尺神经阻滞起效快C.锁骨上法气胸发生率较高D.腋路法局麻药毒性反应发生率较高E.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能11. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留,是由于()神经节段被阻滞造成的L B.L~S C.S D.S E.S .A5~43~4541~12~212.下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉.胸壁结核病灶清除术B.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术A.89g/L D.子宫肌瘤伴贫血,血红蛋白C.巨大卵巢囊肿切除术 E.胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿.椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平,那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段13TE.TD.TTB.TC..A126 4 10 814.下列哪项不是腰麻的并发症 E.马尾综合征 C.全脊髓麻醉 D.尿潴留A.血压下降 B.头痛)以下的间隙15.蛛网膜下隙穿刺成人应选择第( 5腰椎腰椎E.第.第3腰椎D.第4CA.第1腰椎B.第2腰椎,血压、T12一16.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4次/分。
住院医师规范化培训麻醉科出科试题
住院医师规范化培训试题姓名:得分:带教老师:一、选择题1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据A、尿量少于100ml/dB、血清肌酐在基础水平上至少增加44.2μmol/LC、血清肌酐在基础水平上至少增加50%D、预测肌酐清除率至少下降50%E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案:A2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分答案:A 3子宫体的感觉神经纤维传入不经过A、盆腔神经丛B、上腹下神经丛C、主动脉神经丛D、腹腔丛E、下腹下神经丛答案:D4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好答案:E5 关于骶管阻滞,下述哪个错误A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池B、骶角是骶管阻滞的进针标志C、骶管容量为20~30mlD、骶管腔内充满脂肪E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案:A6硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案:B7下列哪些情况不出现窦性心动过缓A、伤寒B、发热性感冒C、颅内压增高D、运动员E、刺激迷走神经后答案:B8下列哪种情况中;心电图上看不到OT延长的现象A、左心肥厚B、心肌梗死C、低血钾症D、服洋地黄制剂E、服奎尼丁制剂答案:D9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压 E、可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧答案:E10 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、以血液缓冲系统为主D、以循环系统为主 E、靠血管升压素与醛固酮作用答案:E11 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强A、阿曲库铵B、泮库溴铵C、维库溴铵D、琥珀胆碱E、以上均是答案:D 12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况A、平均动脉压B、ETCOC、SpOD、尿量E、心输出量答案:D13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血答案:B14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前负荷增加E、心肌收缩力不变或稍增加答案:E15下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现A、心绞痛B、贫血和血小板计数偏高C、血浆蛋白异常及电泳改变D、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药E、血沉快答案:B16下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是A、丙泊酚+异氟烷麻醉B、异氟烷+氧化亚氮吸入C、大剂量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼答案:E17 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的A、31~40岁占2%B、41~50岁占6%C、51~60岁占23%D、61~70岁占45%E、71~80岁占100% 答案:A18 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度答案:E19静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需A、50~60minB、20~30minC、30~40minD、10~20minE、5~10min 答案:B20 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量答案:D21 关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对A、正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低B、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C、转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低 D、慢性病人术后应维持较高的左房压 E、术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量答案:A22 对月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术;答案 B23. 未成年人气管导管插入的深度参考公式:A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8 答案:A24. 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时,术中第一小时需输入液体:答案:C25. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于:A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度答案:D26. 直接动脉测压常选择:A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉答案:A27. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食,在 h内禁饮;,4 ,4 ,6 ,8 答案:A28. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射答案:B29. 一般新鲜气流> L/min为高流量, < L/min为低流量吸入麻醉;、2 、1 、、1 答案:A30. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的 %或血压降低达 mmHg.,80 ,50 ,80 ,50 答案:A二、名词解释基础麻醉表面麻醉MAC全凭静脉麻醉脊髓前动脉综合症三、简答题1.氯胺酮麻醉的并发症有哪些答案:氯胺酮静脉麻醉的并发症有: 1.血压升高; 2.短暂的意识混乱和行为异常; 3.呼吸抑制; 4.颅内压增高; 5.情绪激动和恶梦; 6.恶心呕吐; 7.复视或暂时失明; 8.喉痉挛和呼吸道梗阻; 9.用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时,常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏;2.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些答案:舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛3心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么答案:麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓;4.口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些答案: 1 完全清醒,示意能理解问话; 2 通气量正常; 3 SPO2在吸入空气时达96%以上; 4 肌张力正常,呼吸平衡;。
麻醉科住院医师规范化培训考核试卷A卷(附答案)
麻醉科试卷(一)一、单项选择题,✌型题(选出 个正确答案,每题 分).下列哪项不属于临床麻醉的工作内容✌.对患者进行术前检查.病情评估与准备 .为手术顺利进行提供基本条件.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗 .开展术后镇痛工作☜.提供完成手术所必需的特殊条件.术前访视中一般认为屏气时间的正常值是✌. 秒以上 . 秒以上 . 秒以上 . 秒以上 ☜. 秒以上.下列哪种病人术前应禁用吗啡✌.甲亢患者 .临产妇 .年轻体壮者 .外伤性骨折 ☜.情绪紧张者.在术前对肺功能的评估中,一般认为 ✞✞达到多少作为手术安全的指标 ✌.预计值的 %~ % .预计值的 %~ % .预计值的 %~ % .预计值的 %~ %☜.预计值的 %~ %.具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是✌.地西 .哌替 .戊乙奎醚 .苯巴比妥☜.咪达唑仑.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确✌ 术前宜使用中枢性降压药控制血压 术前一天应停用所有抗高血压药 术前血压应降至正常才能手术 收缩压升高比舒张压升高危害小☜ 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度.下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症✌.局麻药毒性反应 .膈神经阻滞 .全脊麻 .霍纳综合征☜.脊髓前动脉综合征.颈神经丛的神经组成是✌.颈 ~ 脊神经 .颈 ~ 脊神经 .颈 ~ 脊神经 .颈 ~ 脊神经☜.颈 ~ 脊神经 .下列哪项可能引起霍纳综合征✌.颈浅丛阻滞 .❆ ~ 硬膜外阻滞 .❆ ~ 硬膜外阻滞.肌间沟臂丛神经阻滞☜.腋路臂丛神经阻滞.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是✌∙ 肌间沟法适用于上臂及肩部手术 .肌间沟法尺神经阻滞起效快.锁骨上法气胸发生率较高 .腋路法局麻药毒性反应发生率较高☜.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留,是由于( )神经节段被阻滞造成的✌.☹ ~ .☹ ~ . ~. ~ ☜. ~.下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉✌.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术 .胸壁结核病灶清除术.巨大卵巢囊肿切除术 .子宫肌瘤伴贫血,血红蛋白 ♑☹☜.胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿.椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平,那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段 ✌.❆ .❆ .❆ .❆ ☜.❆ .下列哪项不是腰麻的并发症✌.血压下降 .头痛 .全脊髓麻醉 .尿潴留 ☜.马尾综合征.蛛网膜下隙穿刺成人应选择第( )以下的间隙✌.第 腰椎 .第 腰椎 .第 腰椎 .第 腰椎☜.第 腰椎.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为❆一❆,血压、脉搏正常。
麻醉科住院医师规范化培训考核试题及答案
麻醉科住院医师规范化培训考核试题一、单选题1心电图不可以反应心肌细胞的()[单选题] *A兴奋性B自律性C传导性D收缩性√E节律性2纵向分辨力又可称为()[单选题] *A轴向分辨力√B侧向分辨力C显现力D时间分辨力E空间分辨力3.以下不是胆囊腺瘤主要超声表现的是()[单选题] *ACDFI腺瘤内部点状血流信号B好发于胆囊颈C基底较宽的乳头状或圆形结节D直径一般<1cm,不发生恶变√E病灶后方无声影4.肝外胆管癌的直接征象除外()[单选题] *A胆管壁无明显变化√B扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块C扩张胆管远端突然截断或狭窄,局部管壁明显增厚D阻塞远端胆管明显扩张E胆管突然截断或闭塞5.超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张,提示最可能病变为()[单选题] *A.急性胰腺炎B胰岛素瘤C胰头癌√D假性囊肿E.慢性胰腺炎6. 超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行,腹部超声应包括()[单选题] *A.皮肤及皮下组织B.肌肉组织(腹壁组织)C.腹膜腔D.腹部脏器结构E. 以上都包括√7.心肌超声造影检查,对造影剂的要求是()[单选题] *A.微气泡直径<5 ym√B.微气泡的包裹膜要厚C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径要大于红细胞8.A型超声提供的诊断信息是()[单选题] *A.振幅B.深度与时间C.时间和振幅√D.振幅和厚度E. 衰减9.引起肝脏弥漫性病变的常见病因,不正确的是()[单选题] *A.肝炎B.肝血吸虫病C.肝硬化D.肝豆状核变性E.多囊肝√10.超声检查主动脉与降主动脉相连接采用的切面是()[单选题] *A.胸骨旁大动脉短轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.心尖五腔切面D.左室流出道短轴切面E.胸骨上窝主动脉弓长轴切面√11.高频超声检查正常附睾,下列错误的是()[单选题] *A.附睾头呈半月形位于睾丸上极B.附睾体可以显示C.附睾尾位于睾丸下极D.彩色多普勒为点状血流E.附睾为强回声√12.关于结节性甲状腺肿的超声特点不正确的是()[单选题] *A.甲状腺肿大、回声增粗B.甲状腺内多个结节C.结节大小不等、分布不均D.彩色多普勒血流显像(CDFI)示血流沿、结节绕行E.都是实性结节√13.关于三尖瓣下移畸形,下列错误的是()[单选题] *A.巨大右心房B.右心容量负荷增加C. 下移的瓣叶多为三尖瓣前叶√D.功能右心室变小E.伴三尖瓣反流14.下列对胆总管分段错误的是()[单选题] *A.十二指肠上段B.十二指肠后段C 十二指肠壁内段D.胰腺段E. 十二指肠下段√15.男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。
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.卷)麻醉科住院医师规范化培训考核试卷(B 分)A型题1(每题单项选择题,1.下列哪项不属于局部(区域)麻醉A.蛛网膜下隙阻滞B.硬膜外阻滞C.吸入麻醉D.神经干阻滞.局部浸润麻醉E.病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手2 ASA术的耐受稍差,分级为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级.Ⅴ级E 3.下列哪项不宜行择期手术)A.高血压(血压140/100mmHg个月)B.陈旧性心梗(>6 C.慢性支气管炎D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术).糖尿病(空腹血糖7.3mmol/LE4.心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的A.EF<25%为高危病人B.EF<30%为高危病人C.EF<35%为高危病人D.EF<40%为高危病人E.EF<50%为高危病人5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A.老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B.老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱C.婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D.小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大E.选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药资料Word.6.术前有急性呼吸道感染的患者,一般应在感染得到充分控制后多长时间可行择期手术周A.1 周B.2 月C.1 天D.5 天E.3 分级应为岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA 7.男患,20 A.I级B.II级C.IE级IIED.级IIIE级E.8.常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的600mg .利多卡因A100mg .丁卡因B400mg .甲哌卡因C175mg .罗哌卡因D175mg .左旋布比卡因E .臂神经丛的神经组成是9 C脊神经前支A.85~C脊神经前支B.86~T脊神经前支.C及C186~脊神经前支C及T.D15~7脊神经前支C及TE.15~810.下列哪项神经阻滞可能引起气胸.颈浅丛阻滞A .颈深丛阻滞B .肌间沟臂丛神经阻滞C D.锁骨上臂丛神经阻滞E.腋路臂丛神经阻滞11.做硬膜外穿刺定位时,肩胛下角连线为棘突A.T 5T棘突B.6棘突C.T 7棘突.DT 8资料Word.棘突E.T912.下列哪项最易出现局麻药中毒反应.脊麻A .指根麻醉B .颈浅丛神经阻滞C .骶管阻滞D .坐骨神经阻滞E 13.下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症A.局麻药毒性反应B.硬膜外血肿.头痛CD.硬膜外感染E.全脊髓麻醉.若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘,那么麻醉平面应属哪一神经节段14TA. 4TB. 6T.C8T.D10T.E12)以下的间隙15.蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第(1.第腰椎A 2腰椎B.第3腰椎C.第4腰椎D.第腰椎E.第5 16.下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术A150/95mmHg .左腹股沟斜疝合并高血压,血压为B C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术D.足月妊娠行剖宫产术E.左胫骨骨折行切开复位内固定术17.有关控制性降压原则,下列哪项不正确保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要A.B.降压时间以满足手术需要为准%3060-70mmHgMAPC.降压界限为不低于或血压降低基础血压的资料Word.可致脑供血不足.当平均压下降低于60mmHg,D 肾小球滤过率可能降低.收缩压低于80mmHg,E次/分。
2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科) (4)
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麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)
麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)(1)。
平均动脉压在50—150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF则()A.不变B.产生1分钟的改变C。
产生2分钟的改变D。
产生3-4分钟的改变E。
产生5-6分钟的改变参考答案:A(2)。
在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C。
东莨菪碱D。
地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3)。
监测术中心肌缺血最可靠的方法()A。
肌酸磷酸激酶水平B。
肺动脉导管C。
经食道超声心动图D。
肌钙蛋白水平E。
心电图参考答案:C(4).心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()A。
Ⅰ级B。
Ⅰ级C。
Ⅰ级D.Ⅰ级E。
Ⅰ级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是:()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D。
年龄E。
并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉,选用局麻药时应避免:()A.酰胺类局麻药B。
酯类局麻药C。
加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降:()A。
泼尼松B.甲基泼尼龙C。
环孢菌素AD。
第四代抗生素E.B和C参考答案:C(8)。
病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()A。
Ⅰ级B。
Ⅰ级C。
Ⅰ级D。
Ⅰ级E.Ⅰ级参考答案:C(9)。
含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是:()A.200mgB。
300mgC。
400mgD。
500mgE.600mg参考答案:D(10)。
咽喉部手术麻醉关键是:()A.维持血压平稳B。
镇痛C。
镇静D。
保持呼吸道通畅E。
保持头部不动参考答案:D(11)。
一女性脱水病人,体重42kg,血清钠离子浓度157mmol/L,补充液体的总量应为:()A。
1500mlB。
1900mlC.2500mlD。
麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)
麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)(1).平均动脉压在50-150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF则()A.不变B.产生1分钟的改变C.产生2分钟的改变D.产生3-4分钟的改变E.产生5-6分钟的改变参考答案:A(2).在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C.经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E.心电图参考答案:C(4).心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是:()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉,选用局麻药时应避免:()A.酰胺类局麻药B.酯类局麻药C.加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降:()A.泼尼松B.甲基泼尼龙C.环孢菌素AD.第四代抗生素E.B和C参考答案:C(8).病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:C(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是:()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg参考答案:D(10).咽喉部手术麻醉关键是:()A.维持血压平稳B.镇痛C.镇静D.保持呼吸道通畅E.保持头部不动参考答案:D(11).一女性脱水病人,体重42kg,血清钠离子浓度157mmol/L,补充液体的总量应为:()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml参考答案:B(12).当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示()A.肌颤搐恢复>20%,TOF>2一4次B.肌颤搐恢复<10%,TOF<3次C.肌颤搐恢复>70%,TOF>4次D.肌颤搐恢复<5%,TOF<2次E.肌颤搐恢复=0%,TOF=1次参考答案:C(13).经霍夫曼消除的药物是:()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵参考答案:D(15).有关肝脏的描述,哪项是错误的:()A.是人体最大的实质性器官B.由肝实质和一系列管道结构组成C.是唯一有双重血液供应的器官D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%参考答案:E(16).不属于乙酰胆碱M样作用的是()A.心率减慢,心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C(17).针麻创立于:()A.1938年B.1946年C.1958年D.1968年E.1978年参考答案:C(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足:()A.RPP<10000B.麻醉状态下RPP<10000C.血压升高,但心率减慢D.血压降低,心动过速E.CVP降低参考答案:D(19).下列因素哪项不影响气道口径:()A.肺跨壁压B.组氨的异常释放C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缓的调节E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质参考答案:C(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的:()A.肺只能灭活H,不能排泄H,故对pH的调节作用是间接的B.除肾脏外,机体尚有其他的排H途径C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞,导致血浆BE增加E.代谢性酸中毒时,多条途径导致血K增高参考答案:B(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的:()A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制参考答案:E(22).有关深II度烧伤,下列哪项不正确:()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小,感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.3~4周愈合E.愈合不留瘢痕参考答案:E(23).血管升压素主要作用于:()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.输尿管参考答案:D(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当,下列哪项错误:()A.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低参考答案:E(25).药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上:()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个参考答案:C(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于:()A.心室舒张期等容舒张期B.心室舒张期心室收缩期C.心室舒张期等容收缩期D.等容收缩期快速射血期E.心室射血期等容收缩期参考答案:C(27).关于麻醉前用药的药理作用。
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住院医师“规培”出科考试
麻醉科试卷
(考试时间:100分钟,满分:100分)
姓名:出科及考试日期:
一、选择题(每题1分,共20分)
(一)A型题(每题只有一个正确答案,10分)
1、ASA分类的Ⅳ类是指()
A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
2、脊麻后最常见的并发症是:()
A 腰背痛
B 头痛
C 颅内感染
D 虚性脑膜炎
E 马尾综合征
3、成人男性门齿至隆突的距离是:()
A 10~14cm
B 15~18cm
C 19~22cm
D 23~27cm
E 28~32cm
4、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()
A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:()
A 药液误入硬脊膜外腔间隙
B 局麻药的毒性作用
C 膈神经阻滞
D 迷走神经阻滞
E 颈交感神经阻滞
6、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:()
A 位置比成人高
B 从上向下看呈漏斗状
C 最狭窄的部位在声门裂
D 粘膜下血管丰富,易发生水肿
E 会厌呈U形或V形
7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的()
A 1/2
B 1/3~1/4
C 1/5~1/10
D 1/15
E 1/20
8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:()
A 桡神经
B 正中神经
C 尺神经
D 肌皮神经
E 前臂内侧皮神经
9、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种()
A氧化亚氮
B安氟醚医学.全在.线.提供.
C氟烷
D异氟醚
E甲氧氟烷
10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是()
A 输液
B 呼吸管理
C 心脏按摩
D 体位左侧倾斜30度
E 体位右侧倾斜30度
(二)B型题(选出一个正确答案,10分)
11、成人择期手术术前禁食水
12、大于36个月的小儿术前禁食水
13、小于36个月的小儿术前禁食水
A 禁食12小时,禁饮8小时
B禁食10小时,禁饮6小时
C禁食8小时,禁饮6小时
D禁食6小时,禁饮2—3小时
E禁食8小时,禁饮2—3小时
14、反映肺循环状态的重要指标
15、主要反映右心室前负荷
16、反映心泵功能的重要指标
17、反映左心房和左心室舒张末压力的
A 动脉压
B CVP
C PCWP
D CO
E PVR
18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量
19、1000ml血液中实际携带的氧量
20、PaO2其正常值为80—100mmHg
A、动脉血氧分压
B、氧合指数
C、肺内分流率
D、氧容量
E、动脉血氧含量
二、名词解释(每题5分,共25分)
1、TCI
2、MAC
3、反常呼吸
4、全脊髓麻醉
5、控制性降压
三、简述题(每题15分,共30分)
1、局麻药中毒的临床表现及防治原则
2、麻醉期间高血压的原因和防治
四、病例分析(25分)
患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。
入院查体:病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHG,脉搏细速,90次/分,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显。
右下腹穿刺抽出不凝血。
初步诊断:肝脾破裂?拟在急诊下行开腹探查术。
请你就该病人回答以下问题:
1 提出麻醉计划,麻醉方案,麻醉处理和麻醉管理,依据是什么?
2 该病人在麻醉前存在哪些手术风险因素?在麻醉手术期间易发生哪些问题?如何预防和处理?。