你了解维生素D3吗

你了解维生素D3吗

一、维生素D3的定义

中文名称：维生素D3英文名称：vitamin D3

其他名称：胆钙化[固]醇(cholecalciferol)、烟碱酸胺、胆骨化醇

定义：活性的7-脱氢胆固醇。由7-脱氢胆固醇经紫外线照射后生成。实际上它是一种激素原，本身无活性，需先在肝脏中代谢成25-羟胆钙化醇，再在肾脏进一步羟基化后才有活性。

二、维生素D3的产生

维生素D3则由大多数高级动物的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经紫外线（波长265~228nm）照射转变而成。维生素D3是维生素D中生物代谢率最高的一种活性形式。在后文中提到的维生素D主要指维生素D3 维生素D3（胆钙化醇）主要是由人体自身合成的，人体的皮肤含有一种胆固醇，经阳光照射后，就变成了维生素D3。所以，如果孩子能充分接受阳光的话，自身合成的维生素D3,就基本上能满足。

另外，维生素D3还可来自动物性食物，如肝类，尤其是由海产类的鱼肝中提炼的鱼肝油。维生素D3除存在于少数动物性食物之外，主要是皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后形成的，而7-脱氢胆醇则是由胆固醇转变生成的，所以有人叫它太阳维生素。

三、维生素D3的特性

维生素D3是脂溶性的，不溶于水，只能溶解在脂肪或脂肪溶剂中，在中性及碱性溶液中能耐高温和氧化。据实验，在130C条件下加热90分钟，其生理流行性仍不被破坏，但在酸性条件下则逐渐分解破坏，一般食物烹调加式样过程中，不会损失，但脂肪酸败时可以引起维生素D3的破坏。

四、维生素D的基本功效

维生素D3有以下生理功能：

1.提高肌体对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度；

2.促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；

3.通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收；

4.维持血液中柠檬酸盐的正常水平；

5.防止氨基酸通过肾脏损失；

6.用于佝偻病、骨软化症及婴儿手足搐搦症，佝偻病兼有龋齿者也可用本品防治；

7.大剂量也用于皮肤结核、皮肤及粘膜各型红斑狼疮等。

五、维生素D/D3对于婴幼儿

1.婴幼儿缺乏维生素D的表现

婴幼儿ＶＤ缺乏时，严重影响钙代谢，早期以非特异性的神经精神症状为主要表现，如多汗、夜惊、烦躁不安等，严重时可出现骨骼改变，如出牙晚、囟门迟闭、颅缝发软、方颅、按压枕骨有“乒乓球感”、胸部出现肋骨“串珠”、肋缘外翻、“鸡胸”及脊柱侧弯、龟背等，四肢出现“手镯”、“足镯”、Ｘ型腿、Ｏ型腿等改变。本病发病缓慢，易被忽视，一旦出现明显症状，机体抵抗力会降低，易并发肺炎、腹泻等疾病。

2.维生素D对婴幼儿的作用

维生素D是维持身体钙质和磷质的主要因素，如果小儿血液中钙质不够，可使骨骼组织变软而患软骨病，尤其是儿童在发育期，如果骨骼不能充分钙化，加上自身的负担，骨骼就会变形。

给小儿补充适当的维生素D，可以使食物中的钙进入血液，加强骨骼的钙化，使骨骼变硬，所以能够防治软骨病。如果缺少维生素D，即使吃了含钙食物，身体也无法吸收利用。

3.如何给婴幼儿适当补充维生素D3

新生儿满月后，应当到户外适当晒太阳，并且给予服用维生素D制剂，每日400-800单位，并适当服用钙片；也可以肌肉注射维生素D注射液，每次15万单位，可以供给4个月的需要，每隔4-6个月再注射1次。口服与注射均有防治软骨病的作用。

A.预防佝偻病：

新生儿期2周后，每日服用维生素D400单位，早产儿及双胎儿其用量在前3个月内应加倍，即每日800单位，以后改为每日400单位。2岁以后生长速度减慢，户外活动增多，食物多样化，一般不易发生佝偻病，故不需加服维生D。

另外，为预防婴儿发生佝偻病，应做好宣传普及工作，从孕期抓起。孕妇及乳母注意饮食调配，多吃富含维生素D及钙磷的食物，应多晒太阳，孕期4～5月后应加服钙片及维生素D400单位。

B.治疗佝偻病：

对已有维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿，应根据病情所处的阶段使用治疗剂量的维生素D，需选择单纯维生素D制剂。

4.我国目前婴幼儿补充维生素D的现状

由于我国膳食结构的影响，从食物中摄取的钙不足。因此，除母乳喂养儿外，在服用维生素D的同时要同时服用钙剂。

目前市场上婴儿钙剂品种很多，其钙元素的含量亦相差很大，如碳酸钙的含钙量达40％，氯化钙的含钙量为27％，而葡萄糖酸钙的含钙量只有9％。选用钙剂时宜选易溶解、含钙元素高及使用方便的剂型。

六、维生素D/D3对于孕妇

1.孕妇为何要补充维生素D

有些孩子出生后，骨骼发育不良，牙齿发育也不好，有可能与母亲怀孕期间维生素D 缺乏有关。维生素D是一组具有生物活性的脂溶性维生素，包括维生素D2和D3，两者作用相同。

人体皮肤内有一种叫7-脱氢胆固醇的物质在阳光照射下可转变为维生素D3。孕妇补充维生素D的主要作用是通过促进钙、磷的吸收，保持胎儿骨骼和牙齿的正常发育。

2.孕妇对维生素D的需求

中国营养学会推荐维生素D每日供给量，妊娠期与哺乳期女性为400IU。实际上成年人每日经日光中紫外线照射即可合成足量的维生素D，孕妈咪由于晒太阳相对较少，加上胎宝贝对维生素D的需求，因此食物维生素D的供给量应增加。

3.孕妇补充维生素D的方法

A.晒太阳

经常晒太阳可保证足够的紫外线照射，自身合成的维生素D3基本上就能满足生理需要了。如果能充分接受阳光，并经常进食富含维生素D食物的话，所摄入的维生素D量就能基本满足孕妈咪的需要。

B.补充维生素D制剂

孕妈咪可在医生指导下补充适量鱼肝油或其他维生素D制剂。补充维生素D也要结合地区、季节的具体情况，如南方地区或夏秋季时剂量可少些，北方地区或冬春季时剂量可多些。低血钙抽筋的孕妈咪更应及时治疗。

C.食补

食物中的维生素D含量均较低，海鱼、动物肝脏、蛋黄等含量稍高。