科学调研 准确规划 推进养老服务业和谐健康发展

科学调研准确规划推进养老服务业和谐健康发展摘要：本文针对衡阳市养老服务业的基本情况，对衡阳市各种类型的调查对象进行了专题调研。

并结合人口数据和量化分析方法，对2013-2020年度各年龄段的老年人口数目以及选择不同养老模式的老年人口数量进行了预测。

然后归纳出了目前衡阳市养老服务体系建设所存在的主要问题，并以相关文件为依据，提出了衡阳市养老服务业科学发展的建设性举措构思。

关键词：衡阳市；养老服务业；专题调研“老有所养”是社会文明发展的标志，“十一五”以来，衡阳市大力加强养老服务机构和设施建设，不断完善政策措施，社会养老服务体系建设已经取得了长足发展，养老服务机构和养老服务床位数量显著增加，养老服务对象范围不断扩大，养老服务内容日益丰富。

但是与兄弟地市特别是发达地区相比，衡阳市社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，与老年人不断增长的养老服务需求相比还有很大差距。

加快养老服务体系建设，有效解决老年人的实际困难和其家庭的后顾之忧，并进而达到维护社会稳定，促进衡阳和谐。

是应对人口老龄化、保障和改善民生的必然要求，是适应传统养老模式转变、满足人民群众养老服务需求的必由之路，也是扩大消费和促进就业的有效途径。

为此，我们从以下几个方面对衡阳市养老服务业整体发展状况，进行了一次全方位的专题调研：第一，通过组织座谈、听取汇报，深入养老机构、社区和寻常家庭向不同类型的调查对象发放调查问卷等方式来了解衡阳市养老服务业目前的发展状况。

第二，通过查阅统计局有关衡阳市老年人口的准确数据，结合国际上通行的人口趋势外推预测方法，对全市2013-2020年度各年龄段的老年人口数目以及选择不同养老模式的老年人口数量进行预测。

第三，针对衡阳市三种不同养老服务模式需求之间的差距情况，归纳出目前衡阳市养老服务体系建设所存在的主要问题。

第四，以相关文件为依据，提出衡阳市养老服务业科学发展的建设性举措构思。

一、衡阳市老龄人口养老意愿的调研（一）调研问卷设计和发放我们利用衡阳市老龄人口的抽样调研数据进行实证分析，在调研的过程中，除了组织座谈、听取汇报，深入养老机构调研活动之外，我们主要采用在社区或者村庄的活动场所为主要的调研点，同时也采用了入户调研的方式。

此次调研发放城区老龄人口问卷（以下简称A类）300份，回收247份，回收有效率82.3%，其中每一份问卷均由本项目组研究成员亲自调研填写。

（二）调研数据的整理与统计1. 被调研对象的个体特征。

被调研对象中，60-69岁的有136人，占55.1%；70-79岁的有83人，占总人数的33.6%，80岁及以上的有28人，占总人数的11.3%。

男性的比例占53.1%，女性的比例占46.9%。

受教育年限最高的是15年，最低的是0年。

教育年限在6-10年之间的人数居多，合计41.5%。

认为自己身体很健康的占11.7%，身体较健康的占32.6%，身体一般的占23.7%，身体较差的占25.7%，身体很差6.3%。

2. 被调研对象的家庭状况。

在被调研的对象中，有配偶的占83.6%，离婚的占 3.7%，丧偶的占12.4%，从未结婚的占0.3%。

在被调研的老年人中，一起居住的人数最多为7人，最少为自己单独居住，平均为2.86人。

自己独居的有6.8%，2个人的占到了38.7%，3人的占了19.3%，4人的占了18.7%，5-6人的占了15.7%，6人以上的占了0.8%。

在被调研对象中没有儿子的老年人占13.5%，1个儿子的占31.2%，2个儿子的占29.5%，3个儿子的占21.7%，4个的占4.1%。

没有女儿的老年人占11.3%，1个女儿的占38.6%，2个女儿的占27.3%，3个女儿的占14.2%，4个女儿的占8.6%。

3. 被调研对象的家庭经济状况。

被调研对象中收入最高者为46000元，最低者为780元。

当问及其收入是否够用时，有161人认为自己的收入够用，占了58.6%，有41.4%的人认为自己的收入不够用。

4. 被调研对象所处社区发展状况。

当被问及你认为你所在社区的经济与其他社区相比较如何时，被调研者认为很富裕的有13人，占5.3%，认为较富裕的有67人，占27.1%，认为一般的有121人，占49.0%，认为较贫穷的有42人，占17.0%，认为很贫穷的有4人，占1.6%。

当被问及社区内邻里关系时，被调研对象中仅有3.9%的认为社区内邻里的关系较差，有21.4%认为社区内邻里关系非常好，47.6%认为社区内邻里关系较好，而有27.1%认为社区内邻里关系一般。

5. 被调研对象对养老风险认知状况。

被调研对象中有48.9%的老年人担心自己的养老，有51.1%的人未担心自己的养老。

当被问及到“您在养老过程中最急需的是什么？”，被调研对象中有141人选择了养老金，占57.1%；61人选择了养老服务，占24.7%；45人选择了精神慰藉，占18.2%。

6. 被调研对象对养老服务的认识状况。

在经济供养意愿上，70岁以下的人选择依靠自己的有42.3%，选择依靠家庭的有35.2%，选择依靠机构养老的有22.5%。

70岁以上的人选择依靠自己的有30.1%，依靠家庭的有38.5%，选择依靠机构养老的有31.4%。

在居住地的选择上，70岁以下的人选择机构养老的比例为8.7%，选择在家养老的有91.3%。

70岁以上的人选择机构养老的比例为14.8%，选择在家养老的比例为85.2%。

在有关养老服务的意愿上，60.7%的老年人愿意购买居家服务，39.3%的人不愿意购买，而85.7%的人不愿意购买的原因是认为自己没有经济能力购买或者是没有必要。

在对养老机构的看法中，有14.7%的人认为自己对养老机构比较了解，24.4%的人认为自己对养老机构一般了解，60.9%的人认为自己对养老机构不了解。

二、衡阳市老龄人口对不同养老模式需求量预测（一）衡阳市老龄人口增长趋势预测我们以2010年衡阳市人口普查数据为初始数据。

根据1953年、1964年、1982年、1990年、2000年、2010年6次全国人口普查的原始数据，通过对人口死亡率发展趋势做简化处理，确定出死亡率比例因子km（男性）、kf（女性）。

设N（t，i）为t年i岁人口数，μ（t，i）为t年i岁人口前向死亡率。

因为2010年0岁人口到2020年不满60岁，故不考虑出生数。

在t+1年i+1岁龄人口数为：■我们以衡阳市2010年人口普查数据作为初始数据，对人口死亡率进行粗略估计，在此我们以2010年0-99岁人口死亡率为基础，按不同的死亡率发展水平，取不同的死亡率比例因子，得到死亡率估计，从而预测出老龄人口数。

在此对死亡率进行粗略估计，取男性和女性死亡率比例因子分别为km=0.982、kf=0.977，可得2013-2020年衡阳市60岁以上，60-69岁，70-79岁和80岁以上老龄人口预测数。

（二）衡阳市老龄人口对不同养老模式需求量预测在对衡阳市2013-2020年全域老龄人口的数量进行了量化预测之后，结合上文衡阳市老年人口选择不同养老模式的意愿情况调研的结果我们可以计算得出衡阳市老龄人口对不同养老模式的需求总量，时间段划分为2013-2020年度，具体的计算结果如表1和表2所示。

表1 2013-2020年衡阳市老龄人口对不同养老模式的需求预测（单位：万人）■表2 2013-2020年衡阳市中心城区老龄人口对不同养老模式的需求预测（单位：万人）■三、衡阳市养老服务体系建设存在的主要问题（一）养老服务工作略显被动目前衡阳市已进入老龄化社会，但由于衡阳市与全国许多大中城市一样，是在人均GDP2000美元的前提下进入老龄化社会，是“未富先老”，因此在养老服务工作上略显被动。

表现在：一是产业发展的保障机制不健全，如老年人在养老院发生意外的责任划分、承担问题。

二是没有一套产业人员的技能培训和医护人员职称评定机制，不但造成养老机构留不住人员，而且服务人员素质整体也不高。

三是政策落实不尽到位。

民政部于2012年下发了《社会养老服务体系建设“十二五”规划》，胡南省也于近日通过了《湖南省“十二五”民政事业发展规划》，对发展养老服务制定了优惠政策，但出于种种原因，政策没有得到落实。

四是建设规划落后于人口老龄化进程。

近几年，在衡阳市中心城区建成了许多城市小区，为优化小区环境，这些房地产商虽留出了供小区居民散步休闲的空间，但大多没有专门为小区老年人提供服务的场所和设施。

（二）社区养老服务落后于形势随着人口结构的不断变化，许多家庭赡养老人能力有所降低，一些成年子女对老人的照料力不从心，部分老年人不愿意依附年轻人养老，这些因素综合作用的结果是家庭养老功能被弱化了。

因此，依托社区养老服务机构对老年人提供生活照料、医疗保健、休闲娱乐等服务的需求日益加剧。

但目前衡阳市社区的养老服务还落后于形势，远远达不到老年人的需求，表现在：一是社区的基础设施严重不足。

中心城区188个社区中，可供老年人活动的场所仅33个，而且面积极为有限，除雁峰区苏眼井社区为老年人安装报警器外，其它的社区养老设施几乎空白。

二是管理人员缺乏。

受社区工作人员编制限制，为老服务工作只由民政办主任兼任，造成老年人口的增多与社区工作人员不足之间的矛盾突出。

三是服务模式单一。

有老年人白天活动场所的33个社区中，仅有石鼓区西湖一村托老所为部分老年人提供日间就餐服务。

（三）机构养老工作急需加强机构养老是社会养老服务体系的重要组成部分。

从目前的情况来看，仍属衡阳市主要的社会养老服务模式。

但此项工作仍存在着以下问题：一是国办养老福利机构难以满足老年人的需要。

目前，衡阳市本级只有市社会福利院一所公办养老福利机构，5个中心城区只有雁峰区、石鼓区、珠晖区、南岳区分别有一所公办福利院这样的养老机构，而且养老床位数都在50张左右。

全市公办养老福利机构数量少、且床位有限，难以满足老年人增长的需求。

二是民办养老机构发展缓慢，服务潜力尚未充分挖掘。

现有机构缺乏医疗技术支撑和有资质的品牌以及为老服务实业机构、中介组织的龙头引领，带医疗护理功能的养老机构不足全市机构总数的5%，不能满足多方位的养老需求。

三是从业人员缺乏，人员外流严重。

由于机构养老行业不成熟，没有专业的人才输出渠道和完善的社会保障，养老院不仅要拿出一部分资金去培训员工，为员工办资格证，而且由于整体效益不佳缺乏吸引力，而常常留不住人才，往往取得资格证的员工不久就会跳槽。

四是收费偏低，各种费用支出大。

大多数养老机构的通信费、保安费、水电费、燃气费均按商业用水用电用气收取，但养老院收取的费用、价格按生活能自理、半自理、不能自理区分在600-1600元不等，这种收费低、运营成本高的现象使民办养老机构的发展举步维艰。

四、衡阳市养老服务业科学发展的建设性举措构思（一）相关文件依据1、《中华人民共和国老年人权益保障法》；2、《国务院办公厅转发全国老龄办和国家发改委等部门关于加快养老服务业意见的通知》（国办发〔2006〕6号）；3、《关于加快社会福利社会化的意见》（国办发〔2000〕19号）；4、《国务院办公厅关于加快发展服务业若干政策措施的实施意见》（国办发[2008]11号）；5、《关于印发社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）的通知》（国办发〔2011〕60号）；6、湖南省政府《关于加快发展养老服务业的意见》（湘政发〔2011〕19号）；7、衡阳市委、政府《关于加快推进服务业综合改革试点的实施意见》（衡发〔2012〕5号）；8、衡阳市政府《关于加快推进服务业综合改革试点的若干意见》（衡政发〔2012〕15号）。