乳房基本知识与健康宣教

内部结构：
脂肪组织：脂肪组织包裹整 个乳腺组织（乳晕除外）， 脂肪组织层厚则乳房大，反 之则小。
乳房韧带：支撑与固定乳房。
乳腺组织：乳腺→有15-20 个乳腺叶→每个乳腺叶又由 若干个乳腺小叶构成→每个 有10-100个腺泡。
输乳管：每个乳腺小叶的排 泄管汇总于乳腺叶，又称乳 腺管。
乳腺管窦：输乳管在乳头处 较为狭窄，继而膨大为壶腹。
乳房基本知识与健康宣教
目录
① 第一节 乳房的基本知识 ② 第二节 乳房泌乳知识 ③ 第三节 母乳成分及功能 ④ 第四节 母乳喂养及育婴知识 ⑤ 第五节 增进母乳喂养的措施
第一节 乳房基本知识
乳房是女性性成熟的重要标志，也是 分泌乳汁、哺育后代的器官。对宝宝 来说，乳房是母性的象征。乳房的大 小和生育以及泌乳没有直接关系。
人乳各阶段营养成分比较
日期 蛋白质％ 脂肪％ 糖％ 矿物质％
初乳
2.25
过渡乳 1.56
成熟乳 1.15
晚乳
1.07
2.83 2.59 0.3077 4.87 7.74 0.2407 3.26 7.50 0.2062 3.16 7.47 0.1978
“前奶”与“后奶”
前奶：俗称“开胃菜”，含有多量的水和糖，能解渴； 后奶：俗称“正餐”，含有丰富而高热量的脂肪，“耐饿”。
乳泡细胞
乳腺管
肌上皮细胞 乳泡细胞
• 怀孕期间---孕激素 超过泌乳素---不会 产生大量乳汁。
• 分娩后---对泌乳素 和催产素的抑制终 止---产生初乳。
静脉
动脉
乳汁是如何分泌的？
大脑皮层调节哺乳 大脑进行情感处理 信号传到下丘脑
催乳素 → 乳汁的产生 催产素 → 乳汁的喷出
催产素促进子宫的收缩
母亲在整个哺乳期分泌的乳汁成分是不断发生变化的。根据乳汁成分特点可分为初 乳、过渡乳、成熟乳、晚乳4个阶段
初乳：
产后5天所分泌的乳汁为 初乳。产量小，每天10-40毫升左右。
成熟乳：
产后11天--9个月之内所 分泌的乳汁为成熟乳， 呈白色。
过渡乳：
产后5--10天所分泌 的乳汁为过渡乳。
晚乳：
10个月以后，量渐少， 成分渐差，不能满足小 儿需求。
1、尿布疹
预防和护理：
（1）勤换尿片，保持臀部 清洁，使用大小合适、质量 有保证的尿片、尿不湿
（2）洗浴、洗涤用品选温 和无刺激的产品
（3）擦拭臀部的纸巾应柔 软；擦护臀霜用食用的茶油 护臀应烧开消毒
（4）乳母饮食应合理搭配、 营养均衡
Hale Waihona Puke 2、湿疹预防和护理： （1）保持室内通风良好，穿纯棉衣物，被 褥用纯棉制品；环境闷热或皮肤干燥、精神 紧张会加重湿疹的症状。 （2）按原则添加辅食，注意观察 （3）避免接触过敏原 （4）发病严重时暂缓接种疫苗
3、按需喂奶
按需哺乳是指母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间，尤其在孩子出生 后的头几周。按需哺乳是母乳喂养取得成功的关键之一。我国自古以来民间的传 统习惯是“按需哺乳”。
哺乳的次数和时间
• 产后1星期内，哺乳次数应 频繁些，每1--3小时1次， 每次10--20分钟。
• 随着泌乳的增加，哺乳的时 间缩短至10--15分钟。
3、新生儿黄疸：
（1）生理性黄疸：出生后2--3天内出现黄疸，4--5天达高峰；一般情况良好。 足月儿在2周内消退，早产儿可延到3--4周。
（2）病理性黄疸：在出生后24小时内出现；黄疸程度重，持续时间长，而且容 易反复出现。
• 预防和护理
• （1）妊娠期，孕妇应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛 辣之品，以防损伤脾胃
• 乳房大小——脂肪多少决定 • 乳汁多少——乳腺是否发达
一、人体乳房外观
外部结构：
有乳头、乳晕等结构 乳房的中央部，有一 色素较深呈棕色的突 起，即乳头，乳头表 面有许多小窝，输乳 管开口。乳头周围有 一圈与乳头颜色相同 的棕色皮肤，称为乳 晕。
蒙氏结节
• 自妊娠8周起，在雌、孕激素的作用下，乳房逐渐增大， 孕妇自觉乳房轻度胀痛。乳头增大、着色、刺痛、易勃 起，乳头及周围乳晕颜色变深，乳晕上出现蒙氏结节。 一般不需要特殊处理。
第二节 乳房泌乳知识
催乳素
它让乳房生产乳汁，并在哺乳时增加，因此乳汁可以持续 不断的生成，在一次喂养结束后乳房再次充满乳汁时，催 乳素的量就会减少。
催产素 负责通过引起乳泡周围的细胞收缩，从而将乳汁挤压出乳 房，刺激乳泡周围的细小肌肉收缩，促使乳汁从乳泡流进 乳导管。
乳泡—乳腺细胞
血液供应 肌上皮细胞
乳腺的发育
一、成熟前的乳腺 发育 到初情时， 间质迅速生长，导 管系统开始发育， 形成分支复杂的细 小导管系统，而腺 泡尚未形成。
A、未成年动物的乳腺，只有简单导管由乳头向四周辐射 B、已成年未孕动物的乳腺，导管系统逐渐增生和扩大
二、妊娠期的乳腺 发育 腺泡主管导 管系统均发育
C、妊娠后的乳腺 D、腺泡放大 E、分娩后腺泡上皮分泌乳汁
• 原则是按需哺乳不定时。
4、排空乳房、交替喂奶 有效预防大小胸、涨奶及慢性回奶。
5、掌握哺乳技巧，注意哺乳细节、哺乳方法。
6、增加母乳营养 7、催乳手法的按摩 8、睡眠充足、饮食合理、心情愉快
判断母乳是否充足五要点
• 第一：喂养前有涨奶或充盈的感觉，喂养后较柔软； • 第二：宝宝吃奶时能听到吞咽声； • 第三：宝宝吃奶后能安静的玩耍或睡觉； • 第四：记录宝宝小便的次数，一般24小时之内小便次数在6-8次； • 第五：新生儿每周平均增重150克左右，2-3个月婴儿每周增长200克左右。
气 （3）婴儿躺下入睡时，将头部稍抬高，身体向右侧卧
第五节 影响泌乳常见因素评估
心理 状态
婴儿 吸吮
饮食 营养
生活 习惯
影响产妇泌乳的因素
促进产妇泌乳的技巧
1、帮助认识母乳喂养的重要性
﹡满足营养需要 ﹡增进身体健康 ﹡喂哺方便易行 ﹡促进情感交流 ﹡利于母亲恢复
2、母婴同室 促进母婴感情交流 促进催乳素的分泌
• 案例一：
• 产妇，产后一个月，家人及产妇都认为奶水过少，每天给宝宝添加配方奶3 次，每次30ml。到产妇家检查发现每边奶水排出量至少100ml。
• 案例二：
• 产妇，剖宫产术后2天，两乳房饱满未见异常，未见初乳，未给宝宝吸吮， 使用奶瓶进行配方奶喂养，每次30ml。产后睡眠良好，心情急躁担心奶水 不足。
谢谢观看
THANK YOU
• （2）及早进行母乳喂养、按需喂养 • （3）注意脐部的清洁，避免感染 • （4）注意观察婴儿日常生活，如脸色变黄、吸吮力变差，精神萎靡尖声哭闹
及时就医。黄疸从头开始黄，从腿开始退，眼睛巩膜最先黄，最后退 • （5）多吃多排多晒太阳 • （6）根据医嘱处理
4、吐奶
预防与护理 （1）喂奶后尽量少翻动宝宝 （2）喂奶后将小儿竖抱，轻轻拍其背部，嗝出吞入的空
乳汁流出路径
乳腺分泌乳汁后，经由以下途径到达乳头输乳管开口： 乳腺细胞产生乳汁→储存于腺泡→催产素使乳腺肌上皮细 胞收缩→输乳管→乳头输乳管→乳头射出。
第三节 母乳成分及功能
一、母乳概述 最适合婴儿的饮食是母 乳，婴儿出生后2小时 内可开始按需哺喂母乳， 一般健康母亲的乳汁分 泌量可满足4--6个月内 婴儿营养的需要。
第四节 母乳喂养及育婴知识
一、母乳喂养姿势 1、母亲放松舒适； 2、孩子身体贴近母亲，胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳
房、鼻尖对乳头； 3、孩子头与身体呈一直线； 4、母亲用手“C”字型拖稳乳房； 5、如是新生儿则应用手托住臀部。
母乳喂养的姿势
交叉式
摇篮式
橄榄球式
侧卧式
婴儿的衔接姿势
二、育婴常识