两种结核分枝杆菌相关γ-干扰素定量检测试剂盒检测结核分枝杆菌感染结果比较研究
结核感染T细胞检测及意义
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生,生长迅速,且在含PNB(对硝基苯甲酸)和含TCH (噻吩二羧 酸肼)选择性培养基上均可生长,而结核分枝杆菌只在TCH选择 性培养基上生长。
胸腔积液 ➢诊断过程:该院诊断为结核但治疗无好转,患者转院检测IGRAs
(-),试管凝集实验++,布病抗体++,确诊布氏杆菌感染,与 该院打官司胜诉。 ➢结果分析:由于痰涂片和菌培检出率低,阴性也未能引起重视, 只凭X片和症状诊断为结核并治疗。治疗无效后,病人转院,检 测IGRAs阴性,考虑排除结核,且病人为牧民,确诊布氏杆菌病。 官司败诉后,该院才开始重视IGRAs检测。 ➢最终确诊:布氏杆菌病
2020/11/3
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临床应用案例
肺外结核辅助诊断:
➢某院感染科,女,75岁 ➢临床症状:发热数日,胸痛,干咳 ➢检测结果:X射线胸腔积液影像,积液涂片(-)、积液培养
(-)、TB-IGRA T-N 350pg/ml,积液单核细胞增多,血沉 快 ➢结果分析:对于肺外结核的诊断,涂片与培养的阳性率极低, TB-IGRA(+),结合其他非特异辅助指标可明确诊断肺外结 核。
Assay
in
Patients
with Latent
TB检出高
Estimating diagnostic accuracy of tests for latent tuberculosis infection without a gold standard among healthcare workers
90.9%(290/319)
干扰素体外释放酶联免疫法在结核潜伏感染诊断中的价值
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干扰素体外释放酶联免疫法在结核潜伏感染诊断中的价值翁绳凤;刘佳文;康丽军;刘威;刘宏蕴;李宝玲;朱新颖;何燕【摘要】目的探讨干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在诊断诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值.方法分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(WT- IGRA)检测140例健康者IFN-γ分泌水平,并对其进行结核菌素皮试及采用Cellestis Limited 生产的QuantiFERON-TB试剂盒进行IFN-γ平行检测.结果 140例健康者中,WT试剂和QFT试剂阳性率分别是25.7%(36/140)、21.4%(30/140),PPD3+~4+为14.3%(20/140).两试剂阳性符合率为81.3%,阴性符合率为88.9%,总符合率86.7%.28例密接者中,PPD3+~4+为39.3%(11/28),WT试剂和QFT试剂阳性率分别是46.4%(13/28)和67.8%(19/28).结论 TB-IGRA在诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值优于PPD皮试,可以用于潜伏感染者的筛查.%Objective To investigate the clinical value of the Quantitative Diagnostic Kit for Mycobacterium tuberculosis-IFN-γrelease assay( TB-IGRA ) in diagnosing latent Mycobaterium tuberculosis infection. Methods 140 subjects were analyzed; antigen spe-cific-IFN response were determined by using regents from two suppliers, Quantitative Diagnostic Kit for Mycobacterium tuberculosis-IFN-γ release assay( WT-IGRA ) and QuantiFERON?-TB GOLD in tube( QFT-GIT, Cellestis Limited, Australia ). Subjects received PPD skin test as well. Results Among 140 subjects,the positive rates of TB-IGRA with WT and QFT-G were 25. 7( 36/1404 ),21. 4%( 30/140 ), PPD3 H+~4 + was 14. 3%( 20/140 ). The positive consistency of two kits was81. 3% , negative consistency was 88. 9% , total consistency was 86.1%. Among 28 close contacts, their PPD3 + ~4+was 39. 3%( 11/28 ),WT and QFT positive rateswere 46. 4%( 13/28 ) and 67. 8%( 19/28 ). Conclusions The diagnostic value of latent Mtb infection of TB-IGRA is higher than that of PPD method, TB-IGRA can be used as a screening method for latent Mtb infection patients.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2012(017)006【总页数】3页(P1062-1064)【关键词】结核分枝杆菌潜伏感染;干扰素释放试验;结核菌素皮试【作者】翁绳凤;刘佳文;康丽军;刘威;刘宏蕴;李宝玲;朱新颖;何燕【作者单位】100069,北京,首都医科大学公共卫生与家庭医学院;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100095,北京,北京老年医院检验科;100069,北京,首都医科大学公共卫生与家庭医学院【正文语种】中文北京万泰生物药业股份有限公司研制的结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒与澳大利亚QFT试剂盒的检测原理一致,均是检测结核特异性抗原介导的细胞免疫反应。
γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值研究
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γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值研究摘要:目的:探究γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的研究价值为结核病的诊断提供更多依据。
方法:收集乐山市人民医院2020年1月到2022年12月的IGRA检测结果。
结果:在6697份IGRA检测样本中,阳性率为53.7%。
其中,2020年阳性率为55.4%;2021年阳性率为55.1%;2022年阳性率为50.8%。
2020年男性就诊患者阳性率为61.4%;女性就诊患者阳性率为48.4%。
2021年男性就诊患者阳性率为58.5%;女性就诊患者阳性率为50.8%。
2022年男性就诊患者阳性率为58.7%;女性就诊患者阳性率为39.7%。
结论:乐山地区IGRA检出率相对较高,IGRA可以作为辅助诊断活动性结核的手段,敏感度较好,阴性预测值高,对于结核的排除有较高的价值。
但其特异性不理想,需要注意鉴别诊断。
关键词:结核;IGRAAbstract:Objective:To explore the research value ofγ-interferon release test in tuberculosis diagnosis and provide more evidence for tuberculosis diagnosis.Methods: The results of IGRA detection in Leshan People's Hospital from January 2020 to December 2022 were collected.Results: Among the 6697 IGRA test samples, the positive rate was 53.7%. Among them, the positive rate in 2020 was 55.4%; The positivity rate in 2021 was 55.1%; The positivity rate in2022 was 50.8%. In 2020, the positive rate of male patients was 61.4%; The positive rate of female patients was 48.4%.In 2021, the positive rate of male patients was 58.5%; The positive rate among women presenting to the clinic was 50.8%. In 2022, the positive rate of male patients was 58.7%; The positive rate of female patients was 39.7%.Conclusion:The detection rate of IGRA in Leshan area is relatively high,and IGRA can be used as an auxiliary means to diagnoseactive tuberculosis, with good sensitivity and high negative predictive value, which has high value for the exclusion of tuberculosis. However, its specificity is not ideal, and differential diagnosis is required.Keywords:Tuberculosis;IGRA结核病(Tuberculosis,TB)是严重威胁人类健康的疾病,每年有数百万人死于结核病,据世界卫生组织2019年发布的全球结核病报告指出,2018年全球新增约1000万结核病例,约150万人死于结核病。
两种γ-干扰素释放试验检测结核菌感染的对比研究
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两种γ-干扰素释放试验检测结核菌感染的对比研究朱桂云;杨永辉;安晓颖;康丽菲;陈宁;欧阳琴【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2013(35)19【摘要】目的比较结核感染T细胞斑点试验( T-SPOT.TB)和结核杆菌特异性细胞免疫反应( A. TB)在结核诊断中的敏感性和特异性,分析两者的一致性。
方法选取70例临床患者的外周血标本,分别采用T-SPOT.TB试剂盒和A.TB试剂盒进行γ-干扰素释放试验,比较两者在结核诊断中的敏感性、特异性及一致性。
结果 T-SPOT.TB的特异性稍高于A.TB,二者的敏感性差异无统计学意义( P <0 N.05),两种方法的一致性较强( P =1.000,κ=0.819)。
结论两种γ-干扰素释放试验的方法具有较好的一致性,可【总页数】3页(P2917-2919)【作者】朱桂云;杨永辉;安晓颖;康丽菲;陈宁;欧阳琴【作者单位】050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科;050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科;050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科;050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科;050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科;050041 石家庄市,河北省胸科医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R378.911【相关文献】1.结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测917名医务人员结核分枝杆菌感染一致性的比较分析 [J], 耿梦杰;宋渝丹;熊勇超;赵飞;胡冬梅;李萌;侯月云;成君;何广学2.结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验诊断高危人群潜伏性结核感染的影响因素分析 [J], 许怡;张海丛;吕颖;郭云;赵磊3.结核菌素皮试和γ干扰素释放试验在筛查慢性关节炎患者潜伏性结核感染中的研究进展 [J], 刘玢含;刘钢;徐源4.江苏省丹阳市65岁以上老年人结核菌素皮肤试验和γ干扰素体外释放试验检测结果分析 [J], 宋红焕;陆伟;竺丽梅;李国莉;邵燕;陈诚;李燕5.结核菌感染T细胞干扰素释放检测在脊柱结核快速诊断中的应用 [J], 张敏;蔡灼远;于莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用
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γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,在全球范围内仍然具有较高的发病率和死亡率。
虽然结核病可以通过药物治疗进行控制,但由于其长期潜伏期和传染性,解决结核病问题依然是全球范围内的重大挑战。
检测结核分枝杆菌潜伏感染的方法成为了目前研究和实践中的重要课题之一。
一、γ干扰素释放试验基本原理γ干扰素释放试验是一种利用免疫细胞对结核分枝杆菌特定抗原的反应来检测T细胞免疫应答的方法。
其基本原理是通过检测T细胞在受到结核分枝杆菌特定抗原刺激后产生的γ干扰素水平来判断被检测者是否感染了结核分枝杆菌。
与传统的结核菌素试验相比,γ干扰素释放试验不受卡介苗免疫和非结核分枝杆菌的感染等因素的影响,具有更高的特异性和更好的区分力。
2.对活动性结核病和非结核分枝杆菌感染的区分γ干扰素释放试验不受卡介苗免疫和非结核分枝杆菌感染的影响,因此能够更好地区分活动性结核病患者和非结核分枝杆菌感染者。
这对于临床诊断和治疗的选择具有重要意义。
研究显示,γ干扰素释放试验在活动性结核病和非结核分枝杆菌感染的区分上具有更高的灵敏性和特异性,可以帮助医生更准确地判断患者的感染状态,从而更好地进行治疗和管理。
3.适用于特定人群γ干扰素释放试验适用于各种特定人群,包括HIV感染者、免疫抑制患者、接受生物制剂治疗的患者等。
这些人群在结核病的感染和发展过程中具有特殊的情况和风险,传统的检测方法在这些人群中存在一定的局限性。
而γ干扰素释放试验不受外部因素的干扰,可以为这些特定人群的筛查和诊断提供重要的帮助。
γ干扰素释放试验在临床实践中的应用前景广阔。
4.便捷、快速、安全γ干扰素释放试验不需要特殊的培养设备和条件,只需一次采血即可进行检测。
相比之下,结核菌素试验需要48-72小时的培养时间,且结果受到诸多因素的影响。
γ干扰素释放试验具有更快速、便捷的特点。
γ干扰素释放试验不使用活体结核分枝杆菌或卡介苗,减少了对实验人员和被检测者的潜在危害,具有更高的安全性。
两种IGRA检测方法诊断结核分枝杆菌潜伏感染的效能分析
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两种IGRA检测方法诊断结核分枝杆菌潜伏感染的效能分析发表时间:2014-07-08T16:04:16.390Z 来源:《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者:栗方芝李娜娜石亚萍贺仁忠(通讯作者)陈玲[导读] 结核病是由结核分枝杆菌(MTB)引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病。
栗方芝李娜娜石亚萍贺仁忠(通讯作者)陈玲(贵州省遵义医学院附属医院呼吸二科呼吸医学研究室贵州遵义 563003)【摘要】目的比较γ-干扰素释放试验TB-IGRA和T-SPOT.TB检测结核分枝杆菌潜伏感染的效能和一致性。
方法分别用TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法对18例志愿者、4例涂阳肺结核患者及1例非结核分枝杆菌感染者的外周血标本中特异性γ-干扰素的含量进行检测,进行平行比较分析。
结果 TB-IGRA法和T-SPOT.TB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%,2种方法的Youden指数均为1,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面有较好的效能和一致性,有临床应用价值,阴性结果在结核病鉴别诊断中有较重要的临床意义。
【关键词】结核分枝杆菌潜伏感染 γ-干扰素释放试验 TB-IGRA T-SPOT.TB【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)01-0026-02 【Abstract】 Objective To compare efficiency and consistency of type interferon gamma release assay on detecting mycobacterium tuberculosis latent infection by two different methods of TB-IGRA and T-SPOT.TB. Method Detect the specific IFN-γ of 18 volunteers, 4 patients with smear positive pulmonary tuberculosis, 1 case of non tuberculous mycobacterial infection for parallel comparative analysis by the two different methods. Results Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of TB -IGRA and T-SPOT.TB were 100%, Youden index of the two methods was 1, indicating no statistically significant (P > 0.05). Conclusion TB-IGRA and T-SPOT.TB have good consistency in the diagnosis of mycobacterium tuberculosis latent infection with a good clinical application value, and the negative result has a valuable significance in the differential diagnosis of tuberculosis.【Key words】Mycobacterium tuberculosis Latent infections Interferon gamma release assay TB-IGRA,T-SPOT.TB结核病是由结核分枝杆菌(MTB)引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病,本世纪80年代中期以来在全球出现回升趋势,结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的早发现、早诊断是预防与控制结核病的重要手段之一[1,2]。
γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用
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γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用1. 引言1.1 潜伏感染与结核病潜伏感染与结核病是结核分枝杆菌感染的两个重要阶段。
潜伏感染是指机体内结核分枝杆菌存在,但并未引起症状或临床表现的情况。
在潜伏感染期间,结核菌可长期潜伏在宿主内,随时可能激活引发结核病。
而结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,其临床症状多样,可侵及全身各器官,严重影响患者的生活质量。
早期诊断和治疗潜伏感染至关重要,可以有效预防结核病的发生和传播。
潜伏感染与结核病之间存在着复杂的关系,很多潜伏感染者最终并不会发展成为结核病患者,但也有一部分患者会在未来发展成为结核病。
准确地判断潜伏感染的存在及其风险程度对于结核病的控制和预防至关重要。
γ干扰素释放试验是一种用于检测结核分枝杆菌感染的方法,可以辅助医生进行早期诊断和干预,有助于控制结核病的传播。
在接下来的正文中,我们将更详细地探讨γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用及其优势和局限性。
1.2 γ干扰素释放试验简介γ干扰素释放试验(IFN-γ release ass ay,IGRA)是一种用于检测结核分枝杆菌感染的新型诊断方法。
相比传统的结核菌素皮试(TST),γ干扰素释放试验具有更高的特异性和耐受性,且不会受到疫苗接种和疫苗学效应的影响。
γ干扰素释放试验基本原理是利用结核菌蛋白质特异性的抗原刺激患者的淋巴细胞产生γ干扰素,并通过检测γ干扰素的释放量来判断是否感染结核分枝杆菌。
相比TST需要24-72小时的等待时间,γ干扰素释放试验只需一次采血,几个小时内就可得出结果,大大缩短了等待时间。
γ干扰素释放试验目前主要有两种商业化的产品:T-SPOT.TB和Quantiferon-TB Gold。
它们的原理和操作流程基本相同,在临床应用中具有较高的准确性和可靠性。
2. 正文2.1 γ干扰素释放试验在结核分枝杆菌感染中的应用γ干扰素释放试验(IGRA)是一种用于检测结核分枝杆菌感染的技术,它通过检测机体对结核分枝杆菌特异性抗原的γ干扰素释放来判断是否感染了结核菌。
γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验辅助检测肺外结核病的比较
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γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验辅助检测肺外结核病的比较葛燕萍;肖和平【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2014(036)003【摘要】目的比较γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验在肺外结核病辅助诊断中的差异.方法对上海市肺科医院2012年1月至2012年6月住院治疗的100例肺外结核病患者(简称“结核病组”)及81名体检者(简称“对照组”)分别进行γ干扰素释放试验及结核菌素皮肤试验检测,统计两种检测方法的检出率,并对检出率进行比较,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 100例结核病组患者γ干扰素释放试验和结核菌素皮肤试验检测的检出率分别为80.00%(80/100),46.00%(46/100);对两者检出率进行统计学处理,差异有统计学意义(x2=24.80,P<0.05).100例结核病组患者γ干扰素释放试验检测的检出率为80.00%(80/100),81名对照组γ干扰素释放试验检测的检出率为25.93%(21/81);对两者检出率进行统计学处理,差异有统计学意义(x2=51.76,P<0.05).结论γ干扰素释放试验较结核菌素皮肤试验检测对于肺外结核病的辅助诊断有更高的敏感度及特异度.【总页数】4页(P194-197)【作者】葛燕萍;肖和平【作者单位】200433 同济大学附属上海市肺科医院结核病诊疗中心上海市结核病(肺)重点实验室;200433 同济大学附属上海市肺科医院结核病诊疗中心上海市结核病(肺)重点实验室【正文语种】中文【相关文献】1.γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验在肺结核患者密切接触者随访中的应用比较 [J], 李晋;杨倩婷;岳建荣;林玲;张明霞;顾美红;邓群益;邓国防;邓永聪2.结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测917名医务人员结核分枝杆菌感染一致性的比较分析 [J], 耿梦杰;宋渝丹;熊勇超;赵飞;胡冬梅;李萌;侯月云;成君;何广学3.γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验筛查预测活动性结核病的比较 [J], 阮巧玲;刘袁媛;饶英;沈瑶杰;张颖;张文宏;邵凌云;吴晶;张舒;虞胜镭;王森;高岩;王菲;张西雁4.γ-干扰素释放试验、荧光定量PCR、结核菌素皮肤试验联合检测对涂阴性肺结核的诊断价值 [J], 李强;饶常红;黄渤5.江苏省丹阳市65岁以上老年人结核菌素皮肤试验和γ干扰素体外释放试验检测结果分析 [J], 宋红焕;陆伟;竺丽梅;李国莉;邵燕;陈诚;李燕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验在结核感染诊断中的价值分析
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结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验在结核感染诊断中的价值分析作者:杨歆刘琼来源:《医学食疗与健康》2021年第13期【摘要】目的:测评结核分枝杆菌(MTB)γ-干扰素(γ-IFN)释放试验(IGRAs)用于结核感染疾病诊断中的价值。
方法:选择2018年10月至2019年12月期间在我院就诊的88例MTB感染患者,其中痰涂阳性肺结核32例(甲组)、痰涂阴性肺结核38例(乙组)与单纯结核性胸膜炎18例(丙组),取同期健康体检志愿者45例(空白组),以受试者均进行IGRAs与TB-DNA检测,统计试验检测情况。
结果:甲组、乙组、丙组及空白组IGRAs阳性率分别为87.50%、68.42%、50.00%、4.44%,差异存在统计学意义(P0.05);IGRAs的敏感性、特异性分别为90.91%、77.27%,和PPD皮试76.14%、52.27%相比较,存在显著性差异(P【关键词】结核感染;γ-干扰素;释放试验;诊断价值[中图分类号]R52;R446.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)13-0153-02MTB能以呼吸道、消化道与破损皮肤等为载体感染机体,可能还会导致多种脏器组织的结核病。
结核病诊断始终是本病防治领域中的一大难题,结核培养与涂片抗酸染色为诊断结核的“金标准”,但暴露出培养周期长、灵敏度偏低、假阴性率偏高的不足[1]。
肺外结核因完整标本获得困难或载菌量偏低等,构建病原学诊断的概率偏少,进一步增加结核感染诊断及鉴别诊断的难度,增加漏诊、误诊率,很可能使患者错过最佳治疗时机。
IGRAs能激活CD4+、CD8+T细胞产生的MTB,进而定性判断其是否存在着MTB感染,为结核病临床诊治提供较可靠的支持[2]。
为明确IGRAs诊断MTB感染的价值,本课题研究纳入了88例MTB感染患者与45例健康体检志愿者资料,均进行了IGRAs检测,针对具体情况作出如下报告分析。
1 资料与方法1.1一般资料选择2018年10月至2019年12月期间在我院就诊的88例MTB感染患者,45例健康体检者资料进行分析,参照结核类型把88例患者分为三组:甲组32例中男女比17: 15,年龄22~74岁,平均年龄(54.1±5.6)岁;乙组38例内男女比1: 1,年龄21~75岁,平均年龄(55.7±5.0)岁;丙组18例中男女比11: 7,年龄20~77岁,平均年龄(56.7±5.9)岁。
人结核分枝杆菌相关干扰素-γ释放酶联免疫法对结核病诊断价值的探讨
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人结核分枝杆菌相关干扰素-γ释放酶联免疫法对结核病诊断价值的探讨吴纯;李妮;佟爱华;宫留芳;冯倩茹;邓先平;骆娟;孙彬【摘要】目的评价人结核分枝杆菌相关干扰素-γ体外释放酶联免疫免疫法(quantitative diagnostic kit for mycobacterium tuberculosis IFN-γrelease assay,TB-IGRA)在结核病的诊断价值.方法选择确诊肺内结核164例、肺外结核90例、肺部感染90例、结核性胸膜炎60例及体检正常人群107例为对照,分别采用TB-IGRA、结明三项等方法对结核分枝杆菌感染进行辅助诊断,并对全部病例进行血沉、CRP、血常规等项目的检测,对结果进行统计学分析评价,并通过ROC 曲线评价特异性IFN-γ释放试验的辅助诊断价值.结果结核患者外周血细胞经结核分枝杆菌抗原刺激后释放入血浆中的IFN-γ的含量明显高于肺部感染组和健康对照组,且肺内结核组略高于肺外结核组,差异均有统计学意义(P<0.05).全部患者释放人血浆中IFN-γ的含量的高低与WBC、PLT计数无相关性,且与ESR和CRP水平呈负相关,但无统计学意义.用血清结核抗体检测试验诊断结核病的灵敏度为78.03%,特异性为37.06%,而TB-IGRA则为76.43%和84.77%.ROC曲线显示,以youden指数最大处的31.84pg/mL为诊断临界点,TB-IGRA诊断结核病的灵敏度为68.8%,特异性为93.4%.结论 TB-IGRA检测肺内、肺外结核病,特异性高,操作简便、快速,准确有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2016(023)003【总页数】4页(P244-247)【关键词】结核病;干扰素释放酶联免疫法;ROC曲线;灵敏度;特异性【作者】吴纯;李妮;佟爱华;宫留芳;冯倩茹;邓先平;骆娟;孙彬【作者单位】解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091;解放军第309医院检验科,北京 100091【正文语种】中文结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人畜共患传染病。
γ-干扰素释放试验(IGRA)对于诊断结核分枝杆菌感染的应用
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支气管肺泡灌洗液中的 T细胞反应以检测结核分枝杆菌感染
的试验也取得 了较好 的效 果 , 为这类试验 的应用拓展 了新思
路。
一
呈细胞的主要组织相容性复合体 ( 白细胞抗 原 ) 人 相结 合 , 表
达于巨噬细胞表面 , 并递 呈给 T细 胞。特异性 C 4 D T细 胞 能产生特征性淋巴因子 , 包括一种 能够刺激 T细胞增殖 的生 长 因子 白介素一 2和一种 巨噬细胞反应 中介物 ^ 干扰素 , 一 y 一 ^干 y 扰素 为巨噬细胞杀菌机制所必需 。
重要 的。 一 干扰素 释放试 验诞 生 的早期 曾使 用 P D作 为特 P 异性抗 原 , 由于 P D成分不单一 , 异性和敏感性 均不理想 。 P 特
后来研 究者开始使用 E A 6 和 C P1 ST F .0作为抗原 , 得到 了较 好的效果。E A  ̄( S T 早期分泌抗原靶60 0 白,al sc t 0 蛋 er er o y e—
93 88% .
Hale Waihona Puke 吸附/ 酶联免疫斑点 ) 方法定 量检测检 测全血/ 周血单核 细 外
胞在结核菌特异性抗原刺激 下释放 ^干扰 素的水平 , 于诊 y 一 用 断潜伏性结核分枝 杆菌感 染 以及结 核病 。 目前这 类 一 扰 干 素释放试验中 , 有两种较为成熟 的方法 , Q at F R N T 即 uni E O —B G L O D试验 ( V — Q rG)( eet no o td C me e A sa— Cl ssIcr r e ,a  ̄ , ut l l i pa r
这个基 因片断不存在于大部分的非结核 分枝杆菌 以及所有的 牛型分枝杆菌( 包括卡介苗 ) 因此 E A 6 和 C P1 中, ST F. 0作为
结核感染T细胞(TB-IGRA)检测及意义
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88.6%(39/44)
国外mparison of Tuberculin Skin Testing, QuantiFERON-TB Gold and TSPOT.TB in Children
Latent TB检出高
Positive Tuberculin Skin Test or Interferon-Gamma Release Radiographic Lesions Suggesting Old Healed Tuberculosis
临床应用案例
肺外结核辅助诊断:
➢某院感染科,女,75岁 ➢临床症状:发热数日,胸痛,干咳 ➢检测结果:X射线胸腔积液影像,积液涂片(-)、积液培养
(-)、TB-IGRA T-N 350pg/ml,积液单核细胞增多,血沉 快 ➢结果分析:对于肺外结核的诊断,涂片与培养的阳性率极低, TB-IGRA(+),结合其他非特异辅助指标可明确诊断肺外结 核。
A
25
NTM(非结核分枝杆菌)比例增高
2000 年全国流调分离的抗酸杆菌菌株中,NTM 菌株占11. 1% , 其中90% 为非结核分枝杆菌肺病。
NTM 肺病的临床表现与结核病相似, 既可有全身中毒症状, 亦有局部损害表现。但症状和体征缺乏特异性,20%-50% 的病 人无明显症状,除非做菌型鉴定,凭临床表现难与肺结核病相 鉴别。
A
16
TB-IGRA 产品特性
➢高灵敏度,检出率85%以上
➢高特异性
RD1区编码的ESAT-6和CFP-10两个特异性抗原
该抗原具 有较强的Thl细胞免疫原性,且在所有制备卡介 苗的菌株及环 境中绝大多数非结核分枝杆菌中均不存在该抗原,不受卡介苗和非分
支杆菌影响
IFNg
两种γ干扰素释放试验及PPD试验结果在结核感染诊断中的比较
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两种γ干扰素释放试验及PPD试验结果在结核感染诊断中的比较梁艳;王兰;张翠英;王志耘;侯英;阳幼荣;张俊仙;赵文娟;吴雪琼【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2015(037)007【摘要】目的研究2种γ干扰素(IFN-γ)释放试验(interferon-γelease assays,IGRA)和PPD试验在结核感染诊断中的相关性及应用价值.方法对2010年178名驻京部队河南籍入伍新兵进行PPD试验,用结核分枝杆菌特异性重组培养滤液蛋白10(culture filtrate protein 10,CFP10)-期分泌性靶抗原6(early secretory antigenic target 6,ESAT6)融合蛋白(重组CFP10-ESAT6融合蛋白)-酶联免疫斑点试验(enzyme linked-immunospot assay,ELISPOT)检测新兵外周血释放IFN-γ的效应T淋巴细胞,并用结核分枝杆菌CFP10-ESAT6重组蛋白-化学发光酶免疫法(chemiluminescence enzyme immunoassay,CLEIA)检测其全血中IFN-γ水平.结果178名入伍新兵中,PPD试验、ELISPOT和CLEIA的阳性率分别为39.89%(71/178)、31.46%(56/178)和21.35%(38/178).前者阳性率显著高于后二者(x2=14.3663,P<0.01),ELISPOT法阳性率也显著高于CLEIA法(x2=4.6834,P<0.05).在107名PPD试验阴性者中,ELISPOT、CLEIA法检测阳性者分别为33例(30.84%)、14例(13.08%),前者阳性率显著高于后者(x2 =9.8425,P<0.01).在71例PPD阳性者中,ELISPOT、CLEIA法检测阳性者分别为23例(32.39%)、24例(33.80%),两者差异无统计学意义(x2 =0.0318,P>0.05). ELISPOT法和PPD试验的一致率为54.49% (97/178,U=0.218,P>0.05);CLEIA法和PPD试验的一致率为65.73%(117/178,U=3.227,P<0.01),ELISPOT和CLEIA法的一致率为66.29%(118/178,U=1.885,P>0.05);PPD试验、ELISPOT和CLEIA检测方法的一致率为42.70%(76/178).ELISPOT法检测的斑点数与PPD试验反应的硬结平均直径之间缺乏相关性(r=0.138 51,P>0.05);CLEIA法检测的IFN-γ水平与PPD试验反应的硬结平均直径之间有低的相关性(r=0.252 44,P<0.01);ELISPOT检测的斑点数与CLEIA检测的IFN-γ水平之间也有低的相关性(r=0.2755,P<0.01).在卡介苗接种者中,PPD试验检测的阳性率为50.00% (48/96),ELISPOT为22.92%(22/96),CLEIA为23.96%(23/96);在无卡介苗接种者中,PPD试验检测的阳性率为28.05% (23/82),ELISPOT为47.56%(39/82),CLEIA为17.07%(14/82).结论两种IGRA方法与PPD试验之间的一致性差、相关性低,用IGRA方法能够有效地筛查结核感染,而ELISPOT检测的阳性率高于CLEIA.【总页数】8页(P740-747)【作者】梁艳;王兰;张翠英;王志耘;侯英;阳幼荣;张俊仙;赵文娟;吴雪琼【作者单位】100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室;100091北京,解放军第三○九医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室【正文语种】中文【相关文献】1.两种γ-干扰素释放试验方法在结核病诊断中的应用价值比较 [J], 卫卫;肖和平;李红;胡海琍;顾瑾;刘一典;桂徐蔚;沈芸;郝晓晖2.γ-干扰素体外释放试验在艾滋病并发结核感染诊断中的应用价值探讨 [J], 钱宏波;郭蕊;赵汉东;杨欢;康立;刘红莉3.结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验在结核感染诊断中的临界值研究 [J], 陈振华;余艳艳;王珏;杨希;谭云洪4.γ-干扰素释放试验在HIV人群结核感染诊断及发病预测中的价值 [J], 陆旭; 陈巍; 闻颖5.结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验在结核感染诊断中的价值分析 [J], 杨歆;刘琼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用
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γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用1. 引言1.1 研究背景结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,全球范围内具有较高的发病率和死亡率。
据世界卫生组织统计,每年有数百万人感染结核分枝杆菌,其中约10%的人会患上活动性结核病。
许多感染者并不表现出明显的症状,而是处于潜伏感染状态。
这些潜伏感染者患结核病的风险较高,因此及早发现和治疗潜伏感染者对于控制结核病传播至关重要。
研究γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用具有重要的意义,可以为结核病的早期诊断和防控提供更加有效的手段。
1.2 研究意义结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,全球范围内造成了严重的健康问题。
根据世界卫生组织的数据,每年约有1000万人感染结核分枝杆菌,其中约有150万人死亡。
预防和控制结核病至关重要。
对于结核病的检测和诊断,一直是医学界研究的焦点之一。
传统的结核菌素试验和结核菌培养的方法存在着一定的局限性,无法准确地检测结核病的潜伏感染和早期感染。
寻找一种敏感性高、特异性好的检测方法显得尤为重要。
研究γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用具有重要的意义。
通过深入研究该方法的准确性和可靠性,可以为结核病的早期诊断和治疗提供更为有效的手段,有效地控制和预防结核病的传播。
2. 正文2.1 γ干扰素释放试验简介γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,简称IGRA)是一种用于检测结核感染的新型方法,其原理是通过检测患者血液中由γ干扰素释放的分泌物质来判断是否感染结核分枝杆菌。
IGRA相较于传统的结核菌素试验(TST)具有更高的特异性和灵敏度,且不受卡介苗免疫的影响,因此在结核感染的筛查和诊断中具有重要的应用价值。
IGRA主要通过特定的抗原激发T细胞,引起其释放γ干扰素,然后以酶联免疫吸附实验等方法检测γ干扰素的含量。
常用的IGRA试剂盒包括TB-Gold和T-SPOT.TB等,通过测定γ干扰素的水平来判断患者是否感染结核分枝杆菌以及感染的程度。
TB-IGRA与结核抗体蛋白芯片在活动性结核的诊断价值对比
![TB-IGRA与结核抗体蛋白芯片在活动性结核的诊断价值对比](https://img.taocdn.com/s3/m/6a1681a29b6648d7c0c74688.png)
TB-IGRA与结核抗体蛋白芯片在活动性结核的诊断价值对比摘要】目的:探讨干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)与结核抗体蛋白芯片在活动性结核的诊断价值。
方法:收集2015年5月至2017年1月之间,240例确诊的结核病患者同时进行结核抗体蛋白芯片检测和ELISA法定量检测血清γ-干扰素的含量,并对其结果行回顾性分析。
结果:TB-IGRA检测对结核病的诊断灵敏度为89.17%,约登指数为0.892,结核抗体蛋白芯片检测对结核病的诊断灵敏度为43.75%,约登指数为0.438,两种方法诊断灵敏度的数据差异具有统计学意义(χ2=111.040,P<0.05),从数值上看,TB-IGRA的方法高于结核抗体蛋白芯片的方法。
结论:TB-IGRA技术和结核抗体蛋白芯片两种方法对于结核病的诊断,都是比较简单和快捷的方法,TB-IGRA比结核抗体蛋白芯片检测有更高的检测灵敏度,是一种有价值的结核病诊断的检测方法,值得在临床范围内进行推广和深入研究。
【关键词】干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA);蛋白芯片;结核诊断【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)11-0090-03根据文献报道,全世界大约有30%以上的人群被结核菌感染[1],结核病已经成为了一个世界性的公共卫生问题,我国为结核病高发国家[2],我国结核病的发病报告人数在法定传染病中一直排在前列[3]。
目前对于结核病的诊断已经发展出了很多种方法,比如痰抗酸杆菌涂片、痰结核杆菌培养、X线胸片、PPD试验、结核-聚合酶链反应(TB-PCR)检测等,但是直到今天对于结核病的诊断,也奉行多种手段综合使用的原则,在1976年Nassau[4]在世界上第一次报道了利用酶联免疫吸附方法对结核分枝杆菌抗体进行检测取得成功,而且从测试的结果看,该种方法对于结核病的诊断有重要的参考价值,以此为分界点,利用血清学方法对结核病的诊断逐渐成为了对活动性结核的重要诊断方法之一。
结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验诊断结核分枝杆菌感染的效果研究
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124中国处方药 第16卷 第6期·临床研究·3 讨论近年来,国内对脑卒中康复治疗的研究证实,康复治疗可有效改善脑卒中患者的神经功能和日常生活活动能力,且同时可以节约医疗成本。
相关研究显示,对脑卒中患者进行康复训练时需充分利用早期神经可塑性,并在急性期进行全面康复治疗干预,进而消除卒中对患者各项功能影响,降低致残率[5]。
在本研究中,老年组和中老年组患者治疗第1个月NIHSS 评分、ADL 评分均较治疗前有明显降低。
中老年组患者治疗后NIHSS 评分、ADL 评分与老年组对比差异无统计学意义(P >0.05)。
这说明年龄因素虽然对脑卒中急性期功能恢复具有一定影响,但并不是主要影响因素,进而可帮助医疗人员在工作中消除对年龄因素的顾虑,制定明确的康复计划和目标。
夏楠等[6]研究显示,对大量脑卒中人群进行样本研究,发现年龄并非是脑卒中患者预后效果的主要影响因素。
再者,本研究结果发现65岁以下患者神经功能和日常活动能力恢复程度与65岁以上患者对比无显著差异,进一步证实脑表2:老年组和中老年组患者治疗前后ADL 评分对比组别例数ADL 评分(分)治疗前治疗后中老年组2544.25±12.3160.25±10.58老年组2544.01±15.0258.66±14.94t 值-0.0810.434P 值->0.05>0.05梗死患者在目前的医疗质量中不易受年龄因素的影响。
但因脑卒中患者预后包括众多因素影响,如病灶部位、大小以及合并症等,而本研究仅对年龄因素进行分析,不能全面反映年龄因素与各因素之间的关系,因此需要进一步的后续研究。
参考文献[1]王瑶瑶, 杨帆, 张弦. 康复介入治疗对脑梗死后偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响. 实用医院临床杂志, 2017, 14(6): 134-137.[2]夏楠, 任彩丽, 王红星, 等. 脑梗死急性期康复训练流程对患者运动功能和日常生活活动能力改善程度的影响. 中国康复医学杂志, 2017, 32(4): 396-401.[3]王慧娟, 刘运平, 曹妍, 等. 丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性期脑梗死患者对神经功能缺损评分和日常生活活动能力的影响. 河北医药, 2015, 37(21): 3255-3258.[4]李鹏翔, 苏庆杰, 李传资, 等. 弥散张量成像技术在急性脑梗死患者肢体功能恢复预测中的应用. 中华全科医学, 2015, 13(10): 1597-1599.[5]陶希, 刘佳, 邓景贵, 等. 低频重复经颅磁刺激对急性期脑梗死患者焦虑抑郁状态的影响. 中国康复医学杂志, 2013, 28(5): 426-430.[6]夏楠, 王红星, 任彩丽, 等. 年龄因素对脑梗死患者急性期神经功能和日常生活活动能力恢复的影响. 中国康复医学杂志, 2015, 30(8): 782-785.结核病是困扰人类几千年的疾病,其主要是由结核分枝杆菌感染引起,也是严重影响人类生理健康的重要传染性疾病之一[1]。
结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验在结核感染诊断中的临界值研究
![结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验在结核感染诊断中的临界值研究](https://img.taocdn.com/s3/m/594b1b21a22d7375a417866fb84ae45c3b35c2d3.png)
结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验在结核感染诊断中的临界值研究陈振华;余艳艳;王珏;杨希;谭云洪【摘要】目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验(IGRAs)在结核分枝杆菌(MTB)感染诊断中的应用价值以及诊断不同年龄MTB感染的最佳临界值.方法采用回顾性研究.收集574例结核患者和351例结核潜伏感染(LTBI)者作为实验组,337例非结核肺部疾病患者和294例体检健康者作为对照组.采用QFT-GIT试剂盒检测空白对照管(Nil管)、结核抗原管(TBAg管)和促有丝分裂因子管(Mitogen管)IFN-γ浓度并得出Nil、TB Ag-Nil和Mitogen-Nil,比较分析2组间各检测值差异.按照年龄将纳入分析人群分为中青年组(15 ~60岁)和老年组(≥61岁),并分别统计分析TB Ag-Nil差异.ROC曲线分析TBAg-Nil诊断MTB感染的敏感性、特异性和最佳临界值.结果 Nil在实验组[0.09(0.06,0.14) IU/mL]与对照组[0.08(0.05,0.14)IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-3.646,P<0.01).TB Ag-Nil在实验组[1.16(0.38,3.12) IU/mL]与对照组[0.22(0.13,0.35) IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-20.382,P<0.01);中青年组,TB Ag-Nil在实验组[1.55(0.43,3.64) IU/mL]与对照组[0.22(0.13,0.36) IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-17.718,P<0.01);老年组,TB Ag-Nil在实验组[0.53(0.33,1.47) IU/mL]与对照组[0.20(0.08,0.31)IU/mL]间差异有统计学意义(Z=-10.170,P<0.01).Mitogen-Nil在2组间比较差异无统计学意义(Z=-0.363,P=0.716).ROC曲线分析,TB Ag-~Nil鉴别中青年MTB感染、老年MTB感染曲线下面积(AUC)分别是0.810和0.792,最佳临界值分别是0.36 IU/mL和0.30 IU/mL,敏感性分别为83.9%和87.7%,特异性分别为75.6%和71.8%.结论 TB Ag-Nil可用于MTB感染辅助诊断,中青年组和老年组最佳临界值略有差异.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2017(035)006【总页数】3页(P434-436)【关键词】γ-干扰素;肺结核;诊断;临界值【作者】陈振华;余艳艳;王珏;杨希;谭云洪【作者单位】湖南省胸科医院检验科,长沙410013;湖南省胸科医院检验科,长沙410013;湖南省胸科医院检验科,长沙410013;湖南省胸科医院检验科,长沙410013;湖南省胸科医院检验科,长沙410013【正文语种】中文【中图分类】R446.5结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)γ-干扰素释放试验(interferon-release assays,IGRAs)检测MTB特异性抗原刺激并激活的CD4+和CD8+T细胞产生的IFN-γ,以定性判断是否存在MTB感染[1]。
结核分枝杆菌γ-干扰素酶联免疫斑点试验在菌阴肺结核中的诊断价值
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结核分枝杆菌γ-干扰素酶联免疫斑点试验在菌阴肺结核中的诊断价值庞健健【摘要】目的通过检测结核分枝杆菌γ-干扰素酶联免疫斑点试验的结果,探讨其在菌阴肺结核诊断及鉴别诊断中的意义.方法将研究对象分为菌阳肺结核、菌阴肺结核、肺部肿瘤、肺炎4组.所有患者分别进行结核分枝杆菌γ-干扰素酶联免疫斑点试验、结核抗体三项测定及结核菌素试验.结果菌阳肺结核、菌阴肺结核、肺部肿瘤、肺炎4组患者PPD试验阳性率为84.8%、83.3%、28.6%、33.3%;结核抗体试验的阳性率为84.8%、66.6%、28.6%、33.3%;ELISPOT试验阳性率为93.9%、93.3%、7.1%、3.3%.结论结核杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验在肺结核诊断,可能优于结核菌素试验及结核抗体测定,对于菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断具有临床意义.%Objective Through testing the mycobacterium tuberculosis 7-interferon ELISPOT results, this purpose discusses the meaning of diagnosis and differential diagnosis of Smear Negative Tuberculosis. Methods The research objects were divided into sputum positive pulmonary tuberculosis, smear negative pulmonary tuberculosis, lung tumor and pneumonia 4 groups. All of the patients were made mycobacterium tuberculosis gamma interferon ELISPOT test, tuberculosis antibody three tuberculin experiment and PPD test. Results The positive rates of PPD test in patients of sputum positive pulmonary tuberculosis, smear and culture negative pulmonary tuberculosis, lung cancer and pneumonia were 84. 8% , 83. 3% , 28.6% , 33. 3% respetively; tuberculosis antibody test positive rates were 84. 8% , 66. 6% , 28. 6% , 33. 3%respectively; EUSPOT test was positive in 93.9% , 93. 3% , 7. 1% , 3. 3% respectively. Conclusion Mycobacterium tuberculosis infection in T cell ELISPOT test experience in the diagnosis of pulmonary tuberculosis and tuberculosis may be better than the tuberculin skin test and antibody test for the diagnosis and differential diagnosis of Smear Negative Tuberculosis have clinical significance.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)011【总页数】2页(P1723-1724)【关键词】γ-干扰素;结核分枝杆菌;酶联免疫斑点试验【作者】庞健健【作者单位】710061陕西西安,西安市结核病胸部肿瘤医院【正文语种】中文肺结核是呼吸系统的常见病、多发病。
γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用
![γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用](https://img.taocdn.com/s3/m/2285294d591b6bd97f192279168884868762b8e5.png)
γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用γ干扰素释放试验(IGRA)是一种用于检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)潜伏感染的新型方法。
随着结核病在全球范围内的传播和感染率增长,对于快速、准确地检测结核分枝杆菌潜伏感染的需求也越来越迫切。
本文将介绍γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用,并探讨其在临床诊断和公共卫生领域的潜在意义。
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其潜伏感染是指机体感染结核分枝杆菌但并未发生活动性结核病的状态。
许多人可在体内携带结核分枝杆菌长达数十年而不发生疾病,但一旦免疫系统出现缺陷,潜伏感染者就可能发展成活动性结核病,从而对公共卫生产生严重威胁。
准确地诊断结核分枝杆菌潜伏感染对于疾病控制和预防至关重要。
传统上,结核分枝杆菌潜伏感染的诊断主要依靠结核菌素试验(TST),也就是皮内试验。
TST在某些情况下可能产生假阳性或假阴性结果,尤其是对于已经接种过卡介苗的人来说。
TST还需要两次看护,且容易受到个体免疫状态的影响,因此在一定程度上限制了其在临床诊断中的应用。
相比之下,γ干扰素释放试验具有高度特异性和对结核分枝杆菌潜伏感染者和非感染者的高度识别力,因此成为了一种更加准确和便捷的潜伏感染检测方法。
γ干扰素释放试验是一种体外诊断试验,通过检测T细胞在受体细胞中产生的γ干扰素来判断机体是否感染了结核分枝杆菌。
该试验主要包括两种商业化的检测方法,即ELISPOT和ELISA。
ELISPOT通过检测分泌的γ干扰素来确认T细胞的活性,而ELISA则通过检测γ干扰素的浓度来间接反映T细胞的活性。
这两种方法都可以通过采集患者的外周血样本来进行检测,不需要多次看护,且产生的结果更加客观和准确。
近年来,γ干扰素释放试验已经在临床诊断和公共卫生领域得到了广泛的应用。
在临床诊断方面,γ干扰素释放试验已经成为了许多国家和地区公认的结核病潜伏感染检测标准。